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中医治疗久治不愈老年失眠

中医养生保健学中老年饮食原则。

朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”生活中,人们越来越关注养生方面的话题,身体是革命的本钱,我们需要掌握相关养生知识。关于不同人群的养生有哪些知识需要掌握呢?为此,养路上网站小编从网络上为大家精心整理了《中医治疗久治不愈老年失眠》,希望能为您提供更多的参考。

宝山区的李女士今年40岁,因为婚姻出现问题,心情烦躁,在六年前开始依靠安眠药来入睡。由于李女士经常服用安眠药,她的身体对药物产生越来越强的耐受性,渐渐需要服用的分量也就增加,最后导致每天得服用20颗安眠药才可以睡一会儿。当李女士来到医院就诊时,已经出现了思维迟钝、健忘等症状。失眠专家她开了几味中药,现在李女士每天已能睡5-6个多小时,精神状态明显好转。

中医辩证法从“根儿”上治失眠

医院中医科主任说,失眠中医称“不寐”,多由七情所伤,思虑太过或饱受惊恐,也有禀赋不足、年迈体虚导致的。中医讲究辩证治疗,从病因出发,配以阴阳协调的中药,通过内部调理、健脑补肾,达到治愈的效果。YS630.coM

而在治疗过程中也必须因人而宜,辨症施治,才能达到标本兼治的目的。根据中医医学的这一理论,主任和他的同事以专攻失眠抑郁为已任,通过对造成失眠抑郁症的成因反复比照和研究,研制成独特、有效、系列的中医治疗失眠方法,取得了攻克失眠抑郁症不俗的业绩,为上万名患者解除了失眠之苦。

失眠探因失眠为何久治不愈?

原因之一:警惕性不高

上海人中,平均每天有70.03%的人超过零点入睡,其中,在凌晨2时入睡的人占42.56%。450万年轻人口中,有近四成人平均每天的真正睡眠时间只有5.8小时,近一半的年轻人每3天失眠一次。但这些都没有引起人们的足够重视,认为失眠不是大问题,没有必要寻求治疗。医院中医失眠专科主任指出:睡眠质量的好坏直接影响人体健康,各种各样的睡眠疾病如失眠、嗜睡、多梦、神经衰弱、抑郁、焦虑、打呼噜等,严重威胁着人们的健康。只有提高睡眠质量,才能保证生活质量。

原因之二:盲目使用安眠药

有较多的失眠患者都短时或长期的服用过安定类药物,殊不知安眠药是十分危险的“朋友”。据主任介绍,长期服用安眠药,不但损害记忆功能,而且引起药物依赖性成瘾性,反而加重了失眠,并产生一些神经精神症状及肝功能损害,有时会出现这样的症状,如焦虑紧张、睡眠障碍等,更多见的为心理依赖,停药后会引起失眠。

原因之三:治疗不当

一些老百姓认为进口的药、最贵的药是最好的药,其实这种想法是不对的。主任指出,首先由于国内外的生活方式、思维观念、饮食习惯等有很大不同;其次,由于失眠症的发病原因有很多种,发病机理也会因人而异,且病程长短、发展情况等都是不同的,所以对于失眠症的治疗是因人而异,因症而定的。

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躯体疼痛久治不愈是心理痛


我们每个人都体验过疼痛,说起疼痛各人都有自己的诉说。人体从头到脚均可由不同原因引起疼痛,最常见的如头痛、肩酸背痛、肢体痛、胸痛、腹痛、腰痛等等,不管任何年龄、无论男女,不是今时就是过去总是难以幸免。

疼痛并不是坏事,它使人重视,及时查找原因,防患于未然。绝大多数的疼痛是躯体疾病的表现之一,往往通过治疗躯体疾病就能得到缓解,而慢性疼痛情况较为复杂,需要医生专业检查治疗,不能随便止痛。久治不愈的疼痛往往与心理、情绪有关,下面介绍几种特殊的疼痛,可称之为“心理痛”。

1.幻觉妄想性疼痛:由于受异常心理因素的影响,患者能感受到别人感觉不到的痛、触觉等,或者自觉有物理因素如电波等控制,使他频频出现胸痛、身体多处疼痛、不适等各种检查无器质性病变,患者坚信是身体某处有问题无法用事实来解释、改变。

2.焦虑性疼痛:情绪不稳定、坐立不安、对周围的各种刺激过分敏感,如小的噪音、报警声、或者吵闹的环境,或者听到他人吵闹、打斗声等会感到身体某处不适或疼痛,甚至有濒死感。

3.癔症:具有特殊的性格特点:以自我为中心、容易接受暗示、富有表演色彩、情感表现易大起大落。可表现为形形色色的疼痛全身各处均可出现,甚至可出现视盲或者瘫痪其疼痛不符合神经系统解剖分布是其鉴别之点。

4.抑郁症:抑郁症病人中,绝大多数有各种疼痛,而且由于疼痛症状突出,可能将抑郁症状掩盖起来。这类患者的表现形式为躯体化,即隐匿性抑郁,长期受到各种心理、社会因素的影响,如工作不顺心、经济环境不好、受到重大打击或挫折、恋爱、婚姻、家庭方面的失败等等,长期处于压抑状态,没有正常的表达和宣泄,为着应付现实生活常常强装笑脸,但内心却很痛苦。时间长了往往表现为躯体的不适,如头痛、胸痛、周身不适等等,往往以疼痛就诊,如果不认真识别很容易造成误诊。

这些疼痛患者用普通止痛药不起作用,必须根据患者心理症状的特点,给予心理治疗,必要时用抗精神病药物,抗焦虑、抗抑郁药使精神症状缓解,治疗焦虑、抑郁才能取得“止痛”的效果。

老年黄斑变异可中医治疗


老王今年52岁,以前双眼视力一直很好,可是近两年感觉看东西有点模糊,曾经参加体检,医生说有轻微的白内障,既然轻微,老王也就没在意,直到这两天左眼前突然出现一个固定的黑影,看东西变形,才到中国中医科学院眼科医院检查,结果发现左眼眼底出血,长了新生血管,右眼眼底也有了萎缩表现,诊断为“老年性黄斑变性”。大夫说这个病不容易治;进展的话会导致严重的视力障碍。老王很想弄明白,这“老年性黄斑变性”到底是怎么回事呢?真有这么严重吗?

一种与年龄有关的眼底病

老年性黄斑变性是一种与年龄有关的眼底病,一般始发于50岁上下,年龄越大,发病率越高。在美国,65至74岁为11%,75至85岁则升至28%,并已经成为欧美国家老年人视力丧失的首要原因。区域性抽样显示,我国50岁以上人群该病的患病率为5.23%-10.59%,随着我国人民生活水平的提高,人口年龄结构的老年化,该病正在成为我国老年人群主要的致盲眼病之一。

老年性黄斑变性的主要临床表现为双眼同时或先后的视力下降、视物变形,最终导致严重的视力障碍。发病机制尚不十分清楚,一般认为与年龄、遗传、吸烟、环境因素、高脂饮食习惯、慢性光损害、心血管疾病等有关,它们导致眼内视觉细胞下的色素上皮层蜕变,使异常物质堆积在视网膜底部,继而引起视细胞损伤变性,最终导致了严重的视力下降。临床上分为“萎缩型”和“渗出型”。其中直接发生视觉细胞减少退化的称为萎缩型,可以导致视力的慢性下降,约占患病者的85%,发生新生血管,导致眼底出血,形成机化瘢痕的称为渗出型,发病率不到15%。但是发展较快,视力减退明显。部分萎缩型患眼也可以发生新生血管而转变为渗出型。

西医治疗老年性黄斑变性的现状

目前西医对老年性黄斑变性尚无理想的治疗方案。对于萎缩性病变一般给予抗氧化剂和锌制剂,或不予治疗。对于渗出性病变,主要采取激光光凝、光动力疗法,单独或联合眼球内注射抗血管增殖药物,以促进眼底新生血管的消退,对一些病人有一定的治疗作用,但由于只对已经产生的“新生血管”起作用。不能祛除疾病的根本,因此病情容易反复,需要多次治疗,且治疗费用高昂,一般患者很难接受。手术的治疗尚处于探索阶段,需要较高的手术技巧,患者也要承受相应的风险。

中医辨证从牌、肾、痰、瘀、气血、虚火等处着眼

中医将老年性黄斑变性归于“视瞻昏渺”、“视直如曲”等范畴,治疗上主要根据患者的全身情况及眼部局部辨证治疗。中医认为,人步入老年之后,各个脏器的功能逐渐减退,肝肾精气渐亏,气血虚弱,津液干涸,眼目失于养护,或气血虚弱瘀滞,血液不能固守于脉道之内,或虚火损伤脉络,而见眼底出血,视物不清。辨证上一般从脾、肾、痰、瘀、气血、虚火等处着眼。对于“萎缩型”的患者,多采用健脾、益肾、调养气血的药物。对“渗出型”患者,则根据眼底出血情况,分别给予凉血止血、活血化瘀、化痰散结等处方,也有采取针灸的方法。经过上述的辨证治疗,有相当一部分患者视力改善、眼底出血吸收,甚至有些反复接受光动力治疗无效的患者在进行中医治疗后,病情也得到了改善,而费用相比西医却少得多,对眼部也无直接的创伤。

老年性黄斑变性多是双眼先后发病,在治疗单侧患眼的同时,实际上对健眼或相对健眼也起到了一定的防治作用,这也是中医的优势之一。

老王的病情反馈

对于老王,我们根据其体质和病情,先后采取了凉血止血、和血散瘀的治疗方法,大约1个月后,左眼眼底出血明显吸收,视力较发病时提高了3行,后又中药调理了一段时间,随诊2年,未见复发。

老年便秘中医治疗法


便秘系"太阴之厥,则腹胀满,后不利"(《内经》),便秘有"阴结"、"阳结"、"脾约"之称(《伤寒论》)。应"以药滑之",而不可"妄以峻利药逐之"(朱丹溪)。后人将便秘总结为热秘、气秘、虚秘、冷秘四类。

1 病因及病机

1.1 气血不足

因年老体虚,脾胃功能不足,气血生化无源,气虚则大肠传导无力,血虚则津液枯竭,大肠失去濡润,而形成便秘。

1.2 阳虚寒凝

年高体弱,阳气不足,则阴寒内生,凝滞肠胃,致阳气不运,津液不行,肠道传导无力,形成便秘。

1.3 阴液不足

老年体弱或久病,或服用泻下药物过多,导致津液大伤,肠道干枯,大便燥结难下。

1.4 气机郁滞

老年之人,多忧善虑或久坐少动,致气机郁滞,腑气不通,糟粕内停而致便秘。

1.5 肠胃积热

素体阳盛,或饮酒过度,或过食辛辣厚味,致肠胃积热,或热病之后,余热未尽,耗伤津液,使肠道失于濡润而致便秘。

2 治疗

2.1 非药物治疗

应养成定时排便的习惯,注意饮食调理及身体锻炼,特别是功能性便秘更应如此。食物应富含纤维并多饮水。

2.2 药物治疗

便秘临床上分为气秘、虚秘、冷秘和热秘。虚秘又分为气虚和血虚2种。

2.2.1 气虚便秘

特点为虽有便意,但临而努挣乏力,大便并不干硬,神疲气怯,舌嫩苔薄,脉虚。药用黄芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、麻仁、白蜂蜜等。

2.2.2 血虚便秘

特点为大便秘结,面色苍白,舌淡脉细。药用当归、麻仁、玉竹、生地、熟地、元参、佛手、香椽、枳壳、生黄芪、白蜂蜜等。

2.2.3 冷秘

特点为大便难涩,腹中或有冷痛,喜热恶冷,舌淡苔白,脉沉迟。药用当归,仙灵脾、肉苁蓉、木香、枳壳、麻仁、生黄芪等。

2.2.4 气秘

特点为大便秘结,噫气频作,腹胀痛,胸胁痞满,苔薄腻、脉弦。药用木香、槟榔、佛手、郁金、枳实、麻仁、柴胡、内金等。

2.2.5 热秘

特点为大便干结,口渴喜冷饮,苔黄燥,脉数。药用大黄、炙枳实、白芍、生地、元参、生芪等。

3 典型病例

3.1 女患,65岁。长期便秘,伴腰痛腰冷,时腹胀,食欲不佳。舌淡苔薄白,脉沉。证属脾肾阳虚,治以温补脾肾。方药:仙灵脾10g,肉苁蓉20g,生黄芪15g,佛手10g,香椽10g,生山楂15g,当归15g,牛膝10g,首乌15g。

患者体弱,脾肾阳虚,寒自内生,肠道传送无力,故便秘。肾阳不足,则腰痛腰冷。脾虚运化无力,则腹胀,食欲不佳。仙灵脾、牛膝温肾助阳,肉苁蓉温补肾阳,润肠通便,佛手、香椽理气,首乌、当归补血行气,润肠通便。5剂后每日大便1次。后守方调理。

3.2 男患,92岁。曾因胃癌行胃大部切除术,后数日或每周大便1次。曾用泻火通便之品,服后腹泻不止。时有腹胀,乏力,面色苍白,时咳嗽、痰多、苔薄黄略腻、脉细。辨证属气血不足,治以益气补血,润肠通便。方药:生黄芪15g,茯苓15g,太子参15g,全瓜蒌20g,佛手15g,香椽15g,木香10g,郁香10g,当归15g,生山楂15g,白芍15g。

患者气血不足,脾虚不运,遂成便秘、腹胀。水饮不能运化,聚而成痰。脾虚气血生化无源,则面色苍白,乏力。生黄芪、茯苓、太子参健脾益气,当归、白芍养血润燥、佛手、香椽、木香、郁金理气,以助脾运化,生山楂健胃消食,全瓜蒌清痰热,又可润肠通便。5剂后即每1~2d正常大便1次。后守方化裁,以健脾益气,养血润燥为主调理。

4 讨论

老年人脏腑功能减弱,肠道传送无力,故成便秘。以虚秘、冷秘、气秘为主。在治疗时,不可妄用泻火通便之药,而应以润肠通便为主,同时加入理气健脾之品。虽然饮食及疾病等如饮酒或过食辛辣厚味,也可出现热秘,但多为虚实夹杂。故应慎用泻火通便及破气之药。如通便药久用或用量过大,则干扰正常条件反射,形成药物依赖,同时也使气血津液更加受损,致肠道津液干枯,反而加重便秘。通便药的应用须中病即止,便秘缓解后,即去通便药,而根据病因,分别继续施用健脾、益气、温阳、养血、润燥等法,以治其本,防止便秘再发。

中医药茶治疗老人久咳不愈


核心提示:气候湿热的春季,感冒会咳嗽,上火会咳嗽,呼吸道感染也会咳嗽。很多人都有久咳不愈的困扰。治愈咳嗽不一定都用西药,几款中药茶饮药到病除,副作用为0,不妨跟随本文试试,保证让咳嗽烟消云散。

1、清气化痰茶治咳嗽痰多

百药煎30克,细茶30克,荆芥穗15克,海螵蛸3克,蜂蜜适量。研细末为丸,每次3克,加蜜沸水泡。治咳嗽痰多。

慢性咽喉炎是一种多发病,好发于教师、销售员、演艺人员等人群。常见症状有咽部异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净等。分泌物可引起刺激性咳嗽,或于刷牙漱口、讲话多时易恶心作呕。下面推荐几款药茶饮和食疗方,以供选择。

2、胖大海茶

胖大海3枚,冰糖适量。先将胖大海用温水洗净,再与冰糖一起用沸水冲泡15分钟,每日1剂,代茶饮用。本方具有清热润肺、利咽解毒的作用。适用于急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎,症见咽喉肿痛,或咽痒作咳。

3、菊花茶

鲜菊花、鲜茶叶各30克(干品各15克)。上2味剪碎,共捣取汁,用凉开水40毫升冲泡即可。干品则煎汤代茶。每日1剂,不拘时饮用。本方具有清热利咽、消肿止痛的作用。主治急慢性咽喉炎,咽喉肿痛,刺痒不适等症。

4、金橘茶

金橘500克,食盐100克。将金橘略晒(皮软为度),盐渍贮瓶中,存3-6个月。每次取盐渍金橘3~5枚,洗去表面盐粒,捣烂,加白糖适量,用开水泡饮。可治食欲不振、久咳不愈、小儿百日咳,也可防治感冒。

5、金橘露

金橘500克,洗净捣碎,水蒸,收集水蒸气蒸馏液2000毫升装瓶备用。每服20-30毫升。可治胃病、疝气、慢性气管炎、伤酒口渴、口臭等。

6、清热止嗽茶

甘菊花、炙枇杷叶、霜桑叶各6克,广皮、酒黄芩各3克,生地、焦枳壳各4.5克,鲜芦根2支。

将芦根切碎,与余药共为粗末,水煎,取汁。温饮,每日1剂。

清热解表,宣肺止嗽。适用于外感风热,肺热咳嗽,恶心痰多,口渴咽干,大便干结等症。

7、杏仁散寒茶

材料:薏仁15克,陈皮、杏仁粉、款冬花各10克。

功效:薏仁补肺健脾、袪风排湿,陈皮理气健脾、化痰,杏仁粉及款冬花可润肺散寒、平喘止咳。

适用症状:痰量多且颜色白、质地偏稀的寒湿咳。

8、贝母清热饮

材料:桑白皮、贝母和地骨皮各10克,百部6克。

功效:桑白皮清肺热、止咳平喘,贝母润心肺、化痰,地骨皮退热凉血、缓咳嗽,百部可润肺、镇咳。

适用症状:痰量多,颜色较黄、质地微稠的热咳。

9、党参补气茶

材料:党参、茯苓、白术各10克,紫菀6克。

功效:党参益气、治肺虚咳嗽,茯苓健脾、利水化痰,白术补气血、改善疲劳,紫菀温肺补虚、止咳痰。

适用症状:疲倦无力、声音低微、呼吸气短、痰色白且质地稀的气虚咳。

10、珠贝润肺饮

材料:麦冬、珠贝各10克,沙参8克,款冬花6克。

功效:麦冬可清热养阴、治口干以及喉咙肿痛,沙参清肺、除虚热,珠贝润肺、缓咳嗽痰血,款冬花平喘止咳。

适用症状:干咳无痰或痰量少、质地微稠不易咳出甚至有血丝的干咳。

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