男性性功能障碍患者易失眠
男性性功能养生。
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阳痿是男性性功能障碍的一种表现，从发病原因来看，90%的患者是由精神因素所致，只有10%的患者是由器质性疾病所引起的。精神心理上的压力，不仅能增加性生活的不和谐，还会带来失眠与烦恼。据四川省自贡精神卫生中心的王效明研究认为，造成精神性阳痿症的致病因素，大致可归纳为以下四个方面：(1)不了解性生理，对性生活有恐惧感或厌恶感；新婚之夜过分紧张或饮酒过量、性生活时双方配合不协调或环境不良、夫妻感情不好等，这些都会使勃起中枢受到强烈抑制，造成性欲低落，勃起困难，出现阳痿。
(2)在心理发育过程中受过不良影响，如婚前有过遗精或手淫史，因而怀疑自己的性功能已受到影响；有的新婚青年，因为房事过敏，又怕妻子过早怀孕，常在射精前中断性交，每次过性生活时，精神都十分紧张；还有的人在首次性生活中受到了精神创伤，便怀疑自己的性功能等等。这些不良精神状态会逐渐使勃起中枢受到持续性抑制，从而产生阳痿。
(3)强烈的情绪波动，沉重的精神负担，心情过分忧郁、沮丧，体力和脑力劳动过度疲劳，也会暂时出现精神性阳痿。
(4)认识上存在的问题，如缺乏性生理常识、轻信传说、被迫性行为，以及来自一些不正常的指导和语言的暗示等，都可能导致阳痿的发生。
上述四种原因而导致阳痿，由于阳痿对患者产生精神神经与心理上的压力，而这些均对大脑皮层产生不良的刺激，产生失眠以及伴随的神经官能症等表现。由于失眠反过来又造成恶性循环，因此，男性性功能障碍患者大多伴有失眠症。
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男性性功能障碍治疗须知的禁忌
ED是系统疾病如高血压、糖尿病的表现之一，如果服用了硝酸甘油类药物，再同时服用添加了西地那非的药品，是非常危险的。
大多数性保健食品以“卫食健字”、“卫食准字”面目出现，却含有违禁药物成分西地那非，不负责地向保健品中添加此种成分是非常危险的。为什么呢﹖万艾可在中国上市的时候，北京大学泌尿外科研究所所长郭应禄院士就讲过，一是要严格地把握适应症，再一个就是要摒弃禁忌症，不要让吃了硝酸甘油的患者服用，否则会造成致命的血压下降，出现致命的危险。假冒品中，有的只在药盒上写着“高血压患者不能服用”，而未注明服用硝酸甘油的患者，这其实是两回事，是很危险的。
目前只有10%的患者前来就诊，而另外9成的病人都不来看病。在患者这方面有一个不好的现象，不愿意买西药。我们不是说中药不好，而是说它不可能有立竿见影的效果。治疗勃起功能障碍的目的就是使阴茎勃起，坚硬到可以性交的程度。但这些补肾的药根本达不到吃了后坚硬勃起的目的。
我们曾经做了一个调查，调查了北京市300多名医生，了解他们对ED知识的认知程度，结果大多数的医生无论是泌尿科，还是心内科、内分泌科，还是普通社区基层的保健医生，对于ED的定义、常见并发疾病等基本知识都很清楚。还有大家都认为ED是系统疾病如高血压、糖尿病的表现之一，现在发现很多病人，其高血压、冠心病最先的表现是ED，慢慢才发现其他系统疾病。所以医生患者沟通很重要。尤其是正在服用硝酸酯类药物的ED患者，含有西地那非的药物绝对要禁服。
性功能障碍用药全面看
1.育亨宾
这是一种α-肾上腺素能受体阻滞剂。
原来阴茎所以会充血勃起，靠的是阴茎内海绵体肌肉组织的松弛，血液才能大量进入，于是阴茎变得十分坚挺。但是有一种称为α-肾上腺素的物质，会让阴茎海绵体平滑肌收缩，促使阴茎软缩，对阴茎勃起不利。如果有什么药物能阻止此种肾上腺素活动，岂不可以用来治疗ED吗?α-肾上腺素能阻滞剂属于此类药物。
人类阴茎组织中，涉及到的α-肾上腺素的受体可分为α1和α2两种受体，α1占90%，α2占10%。育亨宾的主要作用是阻滞其中的α2受体，期望促进阴茎勃起。
但由于α2受体所占比例较小，所以育亨宾的促进阴茎勃起功效尚不十分理想，对心理因素引起的ED总的勃起改善率为46%，其中仅一半人能性交;对疾病因素引起的ED，效果还要差些。
口服剂量每次5.4毫克，每日3次，要连续应用3周以上才开始起效，无不良反应。
2.酚妥拉明
这也是一种肾上腺素能受体阻滞剂。同上述育亨宾相仿，也能阻止阴茎内的肾上腺素活动，而且是阻止占90%比例的α1类型肾上腺素能受体，所以治疗有效率超过育亨宾，可以达到50%～60%。
口服片剂常用剂量为每次性生活前一次服用40毫克，也有人一次用到80毫克。用药后可能有轻度头痛 、头昏、眩晕等副作用。
3.曲唑酮
这是一种抗抑郁药物，其治疗勃起功能障碍的机制较为复杂，要涉及到一个称为5-羟色胺的物质。从总体上讲，5-羟色胺被一致认为是具有抑制性生理活动的作用，毫无疑问对阴茎勃起不利。
曲唑酮又叫氯哌三唑酮，虽说属于抑郁症 治疗药，但研究 发现，曲唑酮具有抑制5-羟色胺的作用，结果促使阴茎勃起，于是又被借用于治疗ED。
笔者医院曾对此药治疗ED作过临床观察，有效率也能达到50%水平;文献报告对心理因素引起的ED有效率达65%。常用剂量每次50毫克，每日3次，口服，有时有嗜睡副作用。
4.万艾可
1998年正式面世的口服治疗ED新药万艾可，就是俗称的“伟哥”，由于具有良好与独特的效果，一经问世即受到世人的瞩目。
万艾可的作用机制，建立于一氧化氮促进阴茎 勃起理论之上。其具体步骤为：在性刺激下，大量一氧化氮由神经末梢释放后，会进入阴茎海绵体肌肉细胞内，使细胞内的环磷酸鸟苷增加，而环磷酸鸟苷会发挥松弛阴茎海绵体肌肉的作用，使阴茎大量充血而勃起。
由此可见，阴茎勃起功能的好坏，取决于环磷酸鸟苷数量的多少。多者勃起，少者不勃起。然而在阴茎海绵体组织中，另有一种物质，叫做磷酸二酯酶-5，会分解环磷酸鸟苷，造成环磷酸鸟苷数量减少，于是对阴茎勃起不利。万艾可具有抑制磷酸二酯酶-5的作用，这就保证了阴茎海绵体内仍有足够数量的环磷酸鸟苷，也就保证了阴茎的勃起。
根据我国所做的628例2期临床试验表明，性生活前1小时服用25～100毫克剂量的万艾可，在性刺激下性生活，其有效改善ED病人的勃起功能比率，竟可高达81%。笔者医院做了628例中的91例，改善勃起功能比率更高，达88%。
服药的不良反应也不显著，主要是面部潮红、鼻塞、视觉异常等，且十分轻微与短暂，一般不会影响继续用药。
万艾可与硝酸酯类药物同时合用，会有药性叠加作用，要引起血压的骤然下降，有一定危险性，所以在使用硝酸酯类药物治疗冠心病 者，绝对禁忌使用万艾可。此外，在患活动性心脏病、重度高血压、出血性疾病、色素性视网膜炎等疾病时，也应谨慎使用。
万艾可常用剂量25～100毫克，大多数病人使用50毫克，于性交前1小时口服，必须在性刺激下发挥作用。
5.阿扑吗啡
这是一种十分有效的多巴胺激动剂。人体内有一种称为多巴胺的物质，具有促进性功能的作用。动物实验证实，采用多巴胺激动剂，可以显著地促进阴茎勃起。相反，采用一些方法以破坏动物体内的多巴胺，性功能显著减退。
阿扑吗啡能激活人体内的多巴胺功能，也能促进阴茎勃起。
常用剂量为2毫克舌下含服。据有关资料表明，使用后1小时左右，有45%～60%的ED病人能成功性交。偶有恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、出汗等副作用。
6.性激素药物
雄激素缺乏可导致ED，补充雄激素可以治疗ED。即使雄激素不缺乏，短期采用少量雄激素治疗，对于克服ED也有一定的帮助。
目前具有代表性，且效果颇为理想的治疗ED的雄激素药物是口服型十一酸睾酮(商品名安特尔)，每日80～160毫克，早晚分服，对于改善勃起功能的效果可达80%以上，很少有副作用。患有前列腺增生 症或前列腺癌的ED病人忌用。
吃什么水果能治疗男性性功能障碍？
一、荔枝
用荔枝核15至20颗，打碎后加水煎服，能治睾丸肿痛。
二、红枣
红枣有益血壮神的功能，红常食用能起到补血的作用，对早泻和ED患者有很好的食疗效果。
三、芒果
取芒果核10克，打烂后水煎服，每日两次，连服两周，能治睾丸炎和睾丸肿痛。
四、白果
取银杏果10枚，带壳炒熟后取仁食用，每日两次，连续服两周，可治遗精过多。
五、莲子
取新鲜莲子（莲子中央的绿色小芽芯不要剥去）15克，水煎服，连同莲子一起服用，治梦遗过多，也可取新鲜莲子10克（带莲心），放在饭面上蒸熟后嚼服，每日两次，连服两日。
六、木瓜
用木瓜250克，切片后放入1000克米酒或低度白酒中，浸泡两周后启用，每次饮用15毫升，每日两次，连服两周，能治肾虚阳举不坚和早泻。
七、葡萄
取新鲜葡萄250克，去皮、核捣烂后，加适量温开水饮服，每日一至两次，连服两周，可治前列腺炎和小便短赤涩痛。
吸烟导致的性功能障碍
有人认为，吸烟能表现出男子汉的阳刚之气，是男性雄风的象征。甚至有传说，在性生活前吸上两三支烟，可使性高潮时间延长，增强性生活的愉悦感。其理由是吸烟能提高人体高级神经活动的能力，使大脑兴奋，从而促进性欲，增强性生活和愉快感。其实，这是无稽之谈。
烟使阴茎勃起困难
烟虽能刺激大脑，使之兴奋，但往往造成大脑兴奋与抑制的不平衡，不协调，结果出现短时的兴奋，长期的抑制。长期吸烟会刺激交感神经，产生过多肾上腺素与去甲肾上腺素，使阴茎海绵体内的平滑肌收缩，阴茎无法充血，造成勃起功能障碍，影响正常的性生活。
阳痿的致病因素较多，但最重要的是因阴茎动脉供血不足引起。阴茎主要由三条海绵体构成，海绵体内充满血窦，与动脉分枝相连，阴茎勃起时，在神经的支配下，动脉扩张，大量血液进入血窦，使阴茎体积增大，质地坚硬。烟草中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的芦丁蛋白等有害物质能使阴茎动脉发生粥样硬化，血液黏滞性增加，微循环障碍，造成血管腔的缩小和狭窄，使阴茎勃起困难或举而不坚。
烟草莓素影响正常性欲
烟草毒素对睾丸间质细胞性激素的合成有抑制作用，睾丸是男性的主性器官，其间质细胞能够合成雄性激素，雄性激素的作用在于促使阴茎、附睾、输精管等附性器官的发育，并维持它们的成熟状态。它的合成减少，在血液中含量下降，就会影响正常的性欲。
大量的研究材料证实，在阳痿的病人中，吸烟人数比例显著高于同年龄段的正常人群，烟吸得越多，发生阳痿的比例越高。较大规模的研究发现，阳痿患者中，有2/3以上是吸烟者。
吸烟是引起阳痿的重要因素
在人们的不良嗜好中，吸烟是引起阳痿的最重要的因素，它导致了发生阳痿的最重要的病理基础―――血液循环不良。吸烟，不但不能给人带来阳刚，反而会招致阳痿。现在，许多离婚夫妻中，大多的原因都是说“性格不合”，而实际上，“性格不合”只是一个掩人耳目的借口，真正的原因是“性不合”，在导致婚姻破裂的因素中，香烟充当了“第三者”的角色。因之，治疗阳痿，还男子汉雄风，使之保持阳刚之气，维持婚姻的稳定，戒烟，是最简单、最有效的方法。
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