破伤风的症状及治疗方法
夏季的季节特征及养生方法。
“养生孰为本，元气不可亏；养生孰为先，养心须乐观。”随着时间的失衡，养生这个话题走入大众视野，要作生活的主人，我们必须注意养生。如何分辩关于中医养生话题的对错呢？为满足您的需求，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“破伤风的症状及治疗方法”，希望对您的养生有所帮助。
养生导读：破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和黏膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。 破伤风的症状： 前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。 典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。相应出现的征象为：张口困难（牙关紧闭）、蹙眉、口角下缩、咧嘴苦笑、颈部强直、头后仰；当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力。躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态，形成角弓反张或侧弓反张；膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。 上述发作可因轻微的刺激，如光、声、接触、饮水等而诱发。间隙期长短不一，发作频繁者。常示病情严重。发作时神志清楚，表情痛苦，每次发作时间由数秒至数分钟不等。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。持续的呼吸肌和膈肌痉挛，可造成呼吸骤停。病人死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。 病程一般为3～4周，如积极治疗、不发生特殊并发症者，发作的程度可逐步减轻，缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间；恢复期问还可出现一些精神症状，如幻觉、言语、行动错乱等，但多能自行恢复。 少数病人可仅表现为受伤部位肌持续性强直，可持续数周或数月，预后较好。新生儿患此病时，因肌肉纤弱而症状不典型，表现为不能啼哭和吸乳，少活动，呼吸弱或困难。
治疗 破伤风是一种极为严重的疾病。死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源。中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。 1、凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流，局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合。应仔细检查痂下有无窦道或死腔。 2、抗毒素的应用。目的是中和游离的毒素。所以只在早期有效，毒素已与神经组织结合，则难收效。分别由肌肉注射与静脉滴入。静脉滴入应稀释于5%葡萄糖溶液中。缓慢滴入。用药前应作皮内过敏试验。连续应用或加大剂量并无意义，且易致过敏反应和血清病。破伤风人体免疫球蛋白在早期应用有效，一般只用一次。 3、病人入院后，应住隔离病室，避免光、声等刺激；避免骚扰病人。据情可交替使用镇静、解痉药物，以减少病人的痉挛和痛苦。可供选用的药物有：10%水化氯醛，保留灌肠量，苯巴比妥钠肌肉注射，地西泮肌肉注射或静脉滴注，一般每日一次。病情较重者，可用冬眠1号合剂，静脉缓慢滴人，但低血容量时忌用。痉挛发作频繁不易控制者，可用硫喷妥钠缓慢静注，但要警惕发生喉头痉挛和呼吸抑制。用于已作气管切开者比较安全。但新生儿破伤风要慎用镇静解痉药物，可酌情用洛贝林、可拉明等。
4、注意防治并发症。主要并发症在呼吸道，如窒息、肺不张、肺部感染；防止发作时掉下床、骨折、咬伤舌等。对抽搐频繁、药物又不易控制的严重病人，应尽早进行气管切开，以便改善通气，清除呼吸道分泌物，必要时可进行人工辅助呼吸。还可利用高压氧舱辅助治疗，气管切开病人应注意作好呼吸道管理，包括气道雾化、湿化、冲洗等。要定时翻身、拍背，以利排痰，并预防褥疮。必要时专人护理，防止意外；严格无菌技术，防止交叉感染。已并发肺部感染者，根据菌种选用抗生素。 5、由于病人不断阵发痉挛，出大汗等，故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养（高热量、高蛋白、高维生素）补充和水与电解质平衡的调整，必要时可采用中心静脉肠外营养。 青霉素，肌内注，或大剂量静脉滴注，可抑制破伤风梭菌。也可给甲硝唑，分次口服或静脉滴注，持续7～10天。如伤口有混合感染，则相应选用抗菌药物。
扩展阅读
破伤风症状
说到破伤风这种疾病相信很多人都会非常的害怕，因为对于破伤风来说，是一种死亡率非常高的疾病。而且对于吸毒者和新生儿这种抵抗力比较低的人更是有非常强的杀伤力，所以对于出现破伤风的话，要及时的了解破伤风症状，然后及时的辨别应对，才可以远离破伤风的困扰。
当然日常生活中我们除了要了解关于破伤风的症状以外，最为关键的还是要了解当出现破伤风应该如何应对，只有选择对的方法，那么这样才可以极大的减少破伤风带来的并发症，让身体有机会可以真正的恢复健康，远离疾病。
前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。
典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。
相应出现的征象为：张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴"苦笑"、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力.躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态，形成"角弓反张"或"侧弓反张";膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。
上述发作可因轻微的刺激，如光、声、接触、饮水等而诱发。间隙期长短不一，发作频繁者.常示病情严重。发作时神志清楚，表情痛苦，每次发作时间由数秒至数分钟不等。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。持续的呼吸肌和膈肌痉挛，可造成呼吸骤停。病人死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
病程一般为3～4周，如积极治疗、不发生特殊并发症者，发作的程度可逐步减轻，缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期问还可出现一些精神症状，如幻觉、言语、行动错乱等，但多能自行恢复。
少数病人可仅表现为受伤部位肌持续性强直，可持续数周或数月，预后较好。新生儿患此病时，因肌肉纤弱而症状不典型，表现为不能啼哭和吸乳，少活动，呼吸弱或困难。
当然我们清楚了破伤风的症状以后，还要知道日常生活中哪些因素会导致破伤风，然后在日常生活中及时的预防破伤风，这样的话，那么就不会受到破伤风的滋扰，让我们的身体健康，远离破伤风是保护生命的关键。当然如果碰到破伤风及时就医才是正确的方法。
破伤风的症状
破伤风的症状
1、破伤风的症状
破伤风患者一般起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着可出现强烈能的肌肉收缩。这种全身肌肉痉挛持续几分钟不等,间隔一段时间又反复发作。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发。
破伤风患者最典型的症状是面部肌肉痉挛。刚开始,患者会出现张口困难、牙关紧闭;随后会出现表情肌痉挛,病人出现“苦笑”面容;背部肌肉痉挛,头后仰出现所谓的“角弓反张”;如发生呼吸肌或喷痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。
2、什么是破伤风
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素,所引起的一种急性特异性感染。以全身骨骼肌强直及阵发性痉挛,特别是牙关紧闭为主要临床特征。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。细菌从伤口侵入人体,也可通过脐带进入新生儿体内,引起婴儿破伤风。病人有明确的外伤史及典型临床表现时,诊断并不困难。必要时可取创伤组织或伤口脓液进行细菌厌氧培养,分离破伤风杆菌。
3、什么时候需要打破伤风针
被生锈的铁钉扎伤或伤口特别窄而深,容易形成缺氧的环境的伤口应该注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
应该尽量在外伤后24个小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白,但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。
凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的5~10年,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年,受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗,但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
破伤风的检查方法
1、周围血象
可因脐带继发感染或持续痉挛引起的应激反应而呈感染性血象,中性粒细胞增高。
2、细菌培养
脐部分泌物培养可分离出破伤风杆菌,但仅部分患儿阳性。
3、脑脊液
脑脊液检查正常。
4、X线胸片
检查可明确有无继发肺部感染。
5、脑CT
无明显异常,无颅内出血表现,可与新生儿颅内出血症引起的惊厥鉴别。
6、脑电图检查
无明显异常。
破伤风的急救和预防
1、急救
病人住的室内要安静,温暖,避声、光、风等响动。专人看护,防跌碰伤。
深创口周围先用1~2万单位破伤风抗毒素(理想的是肌肉注射破伤风免疫球蛋白250~500单位)封闭注射后,再将伤口内的泥土异物、坏死组织、碎骨彻底清理,不缝合,敞开创口。并用3%双氧水或1:1000高锰酸力争上游溶液反复冲洗。
立即肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1~3万国际单位,新生儿注射500国际单位(注射前应做过敏试验)。越早注射越能中和游率的破伤风杆菌的外毒素。
速转送医院或呼救医护人员前来对症治疗。
2、预防
防止一切大小的创伤。由于破伤风杆菌(厌氧性芽胞杆菌)广存于人畜粪便、尘土和环境中,它不能侵入正常皮肤和粘膜,只能在机体有创伤时侵入机体。伤口愈深其越易感染而发病。
最可靠的预防破伤风发病是注射破伤风类毒素。小儿用百日咳、白喉、破伤风混合疫苗注射,可保证5~10年不得此病。破伤风症状凶猛,死亡率高,必须及时就诊。
不必谈破伤风色变,小心防范与及时救治,可以化险为夷的。但还是小心为好,降低风险。
破伤风的治疗
二、什么伤口容易形成破伤风三、破伤风如何护理
破伤风的治疗
1、破伤风的治疗
破伤风伤口的处理十分重要。伤口应认真检查,彻底清除异物和坏死组织。特别是表面已结痂甚至愈合的伤口,常因深部异物及感染的存在,临床的病情可不易控制或继续发展。此时应果断重新切开探查和引流。为充分引流,伤口应敞开而不宜包扎,最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞,主要用于较深、较大、感染严重的伤口,以中和不断产生的外毒素,阻止其进一步与神经结合。对感染破伤风的伤口处理不宜保守,经伤口处理后仍有痉挛频繁发作和病情进展者,应再次检查伤口有无埋藏的异物,有局部压痛和疑有深部异物时,应果断切开探查。
破伤风毒素毒性较强,用注射或为中和游离的破伤风毒素,但对已与神经细胞结合的毒素无中和作用。对伤口感染较重及症状明显的患者,应争取发病后早期使用,并根据伤口情况及病情进展决定是否需要重复应用或加局部应用。抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。
2、破伤风如何形成
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染,特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤,更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,更易致病。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能。因吸毒人员因使用不洁注射器静脉注射毒品而患破伤风者亦呈增多趋势。
3、破伤风的症状
主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的,且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”;喉头阻塞、吞咽困难、呛咳;通气困难、发绀、呼吸骤停;尿潴留。强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
什么伤口容易形成破伤风
1、很多人都以为,只有生锈铁器弄伤才会致破伤风。其实,破伤风杆菌广泛存在于泥土和动物粪便中,破伤风都发生在受伤后。伤口内有破伤风杆菌并不一定发病。破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多或免疫力低等情况有关外,局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此,当伤口窄深、污染较严重、坏死组织多,破伤风便容易发生。
2、铁锈、泥土这些污染物的沾染非常容易引起破伤风。锈钉扎伤、木屑扎伤,是最常见的情况,一般要做破伤风免疫治疗。
3、动物咬伤、开放性骨折、严重烧烫伤等,均可能发生破伤风。
4、新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产术后。
破伤风如何护理
1、创造良好的休息环境,将患者安置于单人隔离病室。病室温度15～20℃,湿度60%左右,避光、安静,限制探视,减少一切外在刺激。治疗、护理操作要轻柔,尽量集中完成,必要时操作前30分钟给予镇静药。保持静脉输液通路。遵医嘱给予镇静、解痉药物并观察疗效。
2、保护患者,防止外伤。必要时使用约束带,防止坠床或自我伤害;关节部位放置软垫保护,防止肌腱断裂和骨折;应用合适的牙垫,防止舌咬伤。
3、破伤风杆菌具有传染性,应做好接触隔离。所有器械、敷料均需专用,器械使用后用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟,或用1%的过氧乙酸浸泡后再煮沸30分钟,清洗后高压蒸汽灭菌;敷料应焚烧,用过的大单布类等包好,送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣房清洗、消毒;患者的用品和排泄物均应消毒;护理人员应穿隔离衣,防止交叉感染;病室定期空气消毒。
破伤风的早期症状
破伤风的早期症状
1、破伤风的早期症状
破伤风的早期症状是肌肉痉挛,即人们常说的“抽筋”。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛,其表现主要是嘴张不开,咀嚼食物时,双耳前方的肌肉痉挛疼痛。不少患者误以为是牙病而去口腔科就诊。
2、破伤风如何急救
2.1、病人住的室内要安静,温暖,避声、光、风等响动。专人看护,防跌碰伤。
2.2、深创口周围先用1～2万单位破伤风抗毒素(理想的是肌肉注射破伤风免疫球蛋白250～500单位)封闭注射后,再将伤口内的泥土异物、坏死组织、碎骨彻底清理,不缝合,敞开创口。并用3%双氧水或1:1000高锰酸力争上游溶液反复冲洗。
2.3、立即肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1～3万国际单位,新生儿注射500国际单位(注射前应做过敏试验)。越早注射越能中和游率的破伤风杆菌的外毒素。
2.4、速转送医院或呼救医护人员前来对症治疗。
3、破伤风潜伏期是多久
破伤风潜伏期是不稳定的,有的人可以在1到2天就发病,有的人则半个月才发病。正常的人都是7~8天的潜伏期。假如病人有曾经有毒素预防接种的患者潜伏期会更加的长些。有可能潜伏期会达到两周,还有些患者的潜伏期很短只是一两天的潜伏期就发作了。因此要依据不同的人群进行判断。
破伤风有哪些治疗妙方
1、大河蟹1个,黄酒适量。大河蟹去壳,岛烂,用黄酒冲服,出微汗效佳。忌吃柿子。
2、槐树汁2酒杯,蜂蜜45克,黄酒(白酒亦可)60克。先将黄酒温热后,加入上药调匀即可,1次服下,蒙被发汗。以前额剑突下有小汗珠即可,不可大汗淋漓。
3、雄黄、香白芷各等分,锉细用黄酒煎服。
4、九香虫2个,炒成末用黄酒冲服。
5、蝉蜕15克。蝉蜕去头、足、翅膀、炒黄研细备用。服时以黄酒60克冲服,每日1次,小儿酌减,6~7日后症状即可消失。每日服蝉蜕发汗后,静脉输林格氏液1000毫升,以促使毒素排出,并防止脱水。
6、槐角30克,炒后研成末,加水、黄酒各半冲服。
7、老葱白(必须、去叶不去皮)500克,黑扁豆45克,棉籽90克,高梁原酒75克。将棉籽炒焦至紫色,碾碎,过筛去壳;葱白加水5碗,煎成汤;酒温热;黑扁豆放铁勺内炒,先冒白烟、后冒青烟至90%炒焦时离火;把温酒倒入铁勺,过滤,留紫色酒液。
如何预防破伤风
1、主动免疫
我国早已将百日咳菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素混合为三联疫苗列入儿童计划免疫。接种对象为3～5月龄幼儿,第1年皮下注射0.25ml,0.5ml和0.5ml共3次,间隔4周。第2年皮下注射0.5ml 1次,并在1岁半至2岁再复种1次。以后每隔2年可加强注射1次1ml,直至入学前以保持抗体水平。
2、被动免疫
主要用于未进行破伤风自动免疫的受伤者。采用破伤风抗毒素TAT。1000～2000U,1次注射。注射前需先作皮试,如皮试阳性者则应改为脱敏注射法分次给予。注射后可维持保护期约10天。
3、伤口处理
对伤口的及时彻底清创和处理,能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖。包括对产妇产程中的严格消毒,均有肯定的预防作用。
得破伤风的症状
破伤风是一种比较严重的疾病，主要是受到破伤风杆菌的感染而引起的，得了破伤风以后会有一个潜伏期，患者的病情会逐渐的发展，一般潜伏期在7到8天，这种病一般预后比较差，有的时候甚至会对生命安全造成非常大的危害，下面我们就来了解一下得了破伤风有哪些症状表现。
得破伤风的症状
1.前躯症状
起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。
2.典型症状
主要为运动神经系统脱抑制的表现，包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭，腹肌坚如板状，颈部强直、头后仰，当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓，形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的，且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”（面肌痉挛）；喉头阻塞、吞咽困难、呛咳（咽肌痉挛）；通气困难、发绀、呼吸骤停（呼吸肌和膈肌痉挛）；尿潴留（膀胱括约肌痉挛）。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。上述发作可因轻微的刺激，如光、声、接触、饮水等而诱发，也可自发。轻型者每日肌痉挛发作不超过3次；重型者发作频发，可数分钟发作一次，甚至呈持续状态。每次发作时间由数秒至数分钟不等。病程一般为3～4周，如积极治疗、不发生特殊并发症者，发作的程度可逐步减轻，缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间；恢复期还可出现一些精神症状，如幻觉、言语、行动错乱等，但多能自行恢复。
3.自主神经症状
为毒素影响交感神经所致，表现为血压波动明显、心率增快伴心律不齐、周围血管收缩、大汗等。
4.特殊类型
（1）局限性破伤风 表现为创伤部位或面部咬肌的强直与痉挛。（2）头面部破伤风 头部外伤所致，面、动眼及舌下神经瘫患者为瘫痪型，而非瘫痪型则出现牙关紧闭、面肌及咽肌痉挛。
破伤风的伤口症状
破伤风的伤口症状
1、破伤风的伤口症状
破伤风也是我们生活中一种比较常见的疾病。这种疾病的伤口处就和平常的伤口一样,没有什么特别的地方,但是身体上是会有比较明显的症状的。它在发病之前会有一个潜伏期,一般是一个星期左右,而发病越早的话,病情就会相对而言比较严重,死亡率也会更高。
2、破伤风都有些什么症状
2.1、症状一
患者最初的症状就是全身乏力,然后还有头晕晕的感觉,也会头痛,整个人的精神状态不是特别好,心情也比较烦躁,在某些程度上讲,这样的症状和感冒有点类似,还会出现咬肌强烈收缩,再就是面部的肌肉,颈部的肌肉,腹部肌肉四肢的肌肉都会出现收缩,人的力量也会受到束缚。
2.2、症状二
咀嚼食物不便,一开始时只是咀嚼不方便,到了后来就是张口都很困难了,牙关也会紧闭起来,面部表情很不自然,会有一阵一阵的痉挛,所以经常会有苦笑的表情,任何的刺激,比如光线,声响什么的,全身都会痉挛抽搐,整个人就处在一种病态的处境,非常难受。
2.3、症状三
面色发紫,而且呼吸也比较急促,有时候甚至会口吐白沫,也有磨牙的症状,头部总是会不自觉的后仰,导致全身就会大汗淋漓,这个过程也是比较痛苦的,发作时间歇性的,稍微停止的时候,会舒畅一点,但是抽搐的肌肉并不会完全松弛,有时候头部后仰厉害,还会导致骨折。
3、破伤风的诊断要点
3.1、患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史。
3.2、前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。
3.3、典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。
3.4、轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。
3.5、局部型破伤风,肌肉的强直性收缩。
破伤风的中医辨证治疗
1、风毒在襄
轻度吞咽困难和牙关紧闭,周身拘急,抽搐较轻,痉挛期短,间歇期较长。
治法:祛风疏表,解毒定痉。
方药:玉真散合五虎追风散加减:防风,胆南量,白附子,羌活,白芷,天麻,全蝎,僵蚕,蝉蜕,川芎。新生儿破伤风可用蜈蚣,全蝎尾共研细末,每次0.7克,水调成极稀糊喂服,每日2次。
2、风毒入里
角弓反张,频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛,高热,而色青紫,板硬,时时汗出,大便秘结,小便不通。舌质虹绛,苔黄糙,脉弦数。
治法:平肝熄风,解毒镇痉。
方药:木萸散加减:木瓜,吴萸,全蝎,蜈蚣2条(焙黄,研末吞服),天麻,僵蚕,胆南星,朱砂(分2次冲服),郁金,白芍,生甘草6克。痰涎壅盛者,加鲜竹沥,天竺黄,高热口渴者,加生石膏(打碎先煎),知母,大便秘结者加生大黄后下),玄明粉,枳实,小便不通者,加车前草,地龙,产后或创伤失血过多者,加太子参,当归。
破伤风防治有哪些误区
1、创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白,很多医院在接诊到受伤的患者后,甚至只是一些轻微的擦伤,无论患者以前是否进行过主动免疫,一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。
2、疫苗只在外伤后24小时之内有效,很多医务人员会告知接种疫苗的患者,必须在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白,否则无效。专家表示,其实破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。
3、该应用被动免疫制剂时却不应用,有些非外伤性的损伤,例如肛周脓肿、结肠穿孔等患者,临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实,破伤风杆菌大量存在于人的肠道内,并随粪便排出体外。
4、被动免疫后就不会患破伤风, 被动免疫产生的抗体在体内只能持续2~3周,此后抗体水平便开始下降,身体也不再受到保护。
破伤风有什么症状
破伤风有什么症状
1、破伤风有什么症状:乏力、头晕
病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状一般持续12～24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咬肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。病人开始感到咀嚼不便,张口困难,随后有牙关紧闭;面部表情肌群呈阵发性痉挛,使病人具有独特的“苦笑”表情。
2、破伤风有什么症状:身体异常
每次发作持续数秒至数分钟,病人面色紫绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,非常痛苦。发作的间歇期间,疼痛稍减,但肌肉仍不能完全松弛。强烈的肌痉挛,有时可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱手括约肌痉挛又可引起尿潴留。持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可以造成呼吸停止,以致病人死亡。
3、破伤风有什么症状:脖颈处不适感
发病刚开始患者会觉得脖颈,以及肩膀的肌肉比较紧张,尤其是离伤口较近的手脚也会有异常的感觉。
4、破伤风有什么症状:不能说话
随着病情的发展,患者渐渐地肌肉僵硬无法张口,不能说话,不能咬东西,严重时连步行都很困难。
5、破伤风有什么症状:痉挛
临床上可演变为全身的骨骼肌持续性的强直,和阵发性的痉挛。如果病情加重,发作次数的间隔愈来愈短,最后演变成大概每五分钟就会发作一次。严重的患者会发生喉痉挛,会出现窒息还有肺部感染和呼吸功能衰竭等。
破伤风的中医治疗方法
1、风毒入络
主证:吞咽困难和牙关紧闭,周身拘急,抽搐较轻,痉挛期短,间歇期较长。苔白,脉浮紧。
治法:祛风疏表,解毒定痉。
方药:玉真散合五虎追风散加减:防风12克,胆南量12克,白附子7克,羌活7克,白芷12克,天麻12克,全蝎3克,僵蚕12克,蝉蜕7克,川芎12克。
2、风毒入里
主证:角弓反张,频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛,高热,而色青紫,板硬,时时汗出,大便秘结,小便不通。
治法:平肝熄风,解毒镇痉。
方药:木萸散加减:木瓜12克,吴萸7克,全蝎5克,蜈蚣2条(焙黄,研末吞服),天麻12克,僵蚕12克,胆南星12克,朱砂0.45克(分2次冲服),郁金 12克,白芍25克,生甘草6克;痰涎壅盛者,加鲜竹沥12克,天竺黄12克;高热口渴者,加生石膏35克,知母12克。
破伤风对人有哪些危害
破伤风都是有潜伏期的,潜伏期根据伤口的部位,感染的严重性来决定的。感染了破伤风病毒,会出现,身体乏力,头晕头痛,失眠,心情烦躁等症状,还有的话就是伤口又疼痛感,周围皮肤发红,肌肉紧张感。
更严重的症状有,肌肉僵硬发生痉挛,还伴有阵发抽搐。还有就是全身上下的肌肉紧张,不能咀嚼东西,张嘴困难,随后会出现牙齿紧逼闭,面部肌肉抽搐,如咧嘴苦笑,头后仰,全身上下肌肉抽搐,严重时会发生骨折。
甚至还会导致呼吸困难,面发青紫,甚至呼吸暂停,还有可能危及生命。还有不能受到轻微的刺激,如光线,声音,震动,触碰,都会引起病人的全身抽搐和痉挛。每次发作的时间不一样,发作得越频繁,病情就越重。99
破伤风
破伤风是我们常常听说的词，常见于皮肤出现不洁创伤时，由一种致病菌，叫破伤风杆菌通过伤口入侵人体，使得细菌在缺氧的环境下繁殖并产生毒素，从而造成感染。破伤风有一定的潜伏期，但最短的可在24小时内发病，因此一旦出现不洁伤口，应立即就医。
病因
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧，革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道，随粪便排出体外，以芽胞状态分布于自然界，尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力，能耐煮沸。
创伤伤口的污染率很高，战场中污染率可达25%～80%。但破伤风发病率只占污染者的1%～2%，提示发病必须具有其他因素，主要因素就是缺氧环境。创伤时，破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等)。如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，后者将消耗伤口内残留的氧气，使本病更易于发生。
临床表现
破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。
相应出现的征象为：张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴苦笑、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态，形成角弓反张或侧弓反张;膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。
上述发作可因轻微的刺激，如光、声、接触、饮水等而诱发。间隙期长短不一，发作频繁者，常示病情严重。发作时神志清楚，表情痛苦，每次发作时间由数秒至数分钟不等。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。持续的呼吸肌和膈肌痉挛，可造成呼吸骤停。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
病程一般为3～4周，如积极治疗、不发生特殊并发症者，发作的程度可逐步减轻，缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状，如幻觉、言语、行动错乱等，但多能自行恢复。
破伤风疫苗
破伤风疫苗是用破伤风类毒素制成的。传统的生产工艺包括：在有利于产毒的液体培养基中培养产毒的破伤风杆菌，用过滤的方法收获毒素，经用甲醛脱毒制成类毒素，再经若干步骤进行纯化，最终灭菌。为提高免疫原性，类毒素以铝盐或钙盐吸附。吸附破伤风类毒素通过肌肉注射接种。
破伤风类毒素较稳定，可暴露于20℃的环境温度达数月，并可在37℃下贮存数周，效力仍不会出现明显的下降。不过，如环境温度达到56℃，该疫苗在2小时内即可被破坏。含破伤风类毒素疫苗应贮存于+4 (28)℃ 如疫苗曾被冷冻，则不应使用。
类毒素的效力以具有保护作用的国际单位(IU)表示，此效力单位是通过评估免疫豚鼠或小鼠经破伤风毒素攻击后的生存率确定的。根据WHO的要求2，单价破伤风类毒素的效力不得低于每剂(0.5 ml)40 IU(在豚鼠或小鼠中测定);如破伤风类毒素与白喉和全细胞百日咳疫苗联合，则不得低于40 IU(在豚鼠中测定)或60 IU(在小鼠中测定)。
结语：虽然破伤风的发病几率并不高，大约只有2%左右，但一旦病情发作，就会造成非常严重的后果，甚至死亡。若是能积极治疗，就可有效减轻病情，虽然在恢复期也会出现一些异常感觉，但多数可以治愈。
破伤风针什么时候打？破伤风有哪些症状？
日常生活中总有很多意外会让皮肤受到了一些擦伤，一些伤口还会流血。这样的伤口不消毒处理很容易感染，还会导致破伤风，那么，破伤风针什么时候打呢?
破伤风针什么时候打?
常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式，常用的有两种制剂：1)破伤风抗毒素(TAT，来源于马)。2)人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，前者需要皮试，后者不需作皮试，价格稍贵，都在几十元左右，一般老百姓心理承受范围之内。
TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右，但最快24小时即可发病，故受伤后越早注射越好)，TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，目前临床对此无绝对定论，但大概范围如此，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，可咨询就诊医生，一般情况是：自最后1次接种后3年以内受伤时，不需再次注射破伤风类毒素，超过3年者应加强注射1次，严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实，理想情况是，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，应该注射破伤风类毒素获得主动免疫，但临床限于个人，医院等原因并未采取此种措施，仍以单纯使用TAT或TIG为主。
针对孕妇，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的，一般来说，使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，注射一针破伤风类毒素即可，抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体，如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周，再注射一针，以作加强。
破伤风有哪些症状?
症状一：肌痉挛和颅神经麻痹
临床的破伤风症状早期症状为：嚼肌痉挛、牙关紧闭，因表情肌紧缩，使脸部呈“苦笑面容”。多数病人常因肌痉挛发作或强直性抽搐而呈现角弓反张、喉头痉挛、呼吸困难，甚至因此而窒息死亡。短期内曾接种过破伤风类毒素或感染较轻的病人，产生局限性或流产型的肌痉挛，或局部或一个肢体的抽搐。头部受伤的破伤风，约有3%～4%的病人发生面瘫，伴有对侧的面肌痉挛，但罕有Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ对颅神经同时损害者。
症状二：中枢神经功能紊乱
重型者常出现一系列症状体征，目前认为与交感神经功能亢进有关。病人诉心悸，出汗，体温升高，肢体远端苍白，血压增高，尤以收缩压为著;尿中儿茶酚胺排泄增多，血糖偏高。这些都是破伤风症状。
破伤风注射适用哪些症状？
随着这社会的发展越来越多的疾病出现在人们的身上，无论是对医学的知识了解的多还是少，但是当一定疾病发生的时候我们就要对它做一个深刻的了解，什么叫做破伤风注射呢，也许很多人们都是对它不太明白的，接下来我们就讲述一下什么叫做破伤风及适用症状?
破伤风是由一种厌氧细菌——破伤风梭菌(Clostridium tetani)侵入伤口后引起的严重感染。这种细菌广泛地存在于泥土中，因此，被带有泥土的锈钉或木片等刺伤后易患破伤风。侵入伤口的细菌在缺氧的环境中生长繁殖并产生外毒素而引起症状。一般发病多在伤后4～14天左右，初始常感乏力、头痛及不适等，继之出现面部肌肉痉挛而开口困难，并逐渐出现颈背肌和全身肌肉的阵发性抽搐，同时大汗淋漓及呼吸窘迫，但神志清醒。此症仍有较高的死亡率。
因此，对伤后出现上述症状或可疑者应及时送医院救治。当然，搞好预防可减少破伤风发生的机会或降低其严重性。最简便有效的措施是早期正确地处理伤口，并酌情注射破伤风抗毒素(应先作过敏试验)。其次是进行主动免疫，即按规定分期注射破伤风类毒素，则可获得有效的免疫能力。如果注射人抗破伤风免疫球蛋白效果更好，但价格昂贵且稀少。
1.过敏休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱，如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解;重者需输液输氧，使用升压药维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。
2.血清病：主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。对血清病应对症疗法，可使用钙剂或抗组织胺药物，一般数日至十数日即可痊愈。
上面给大家讲了有关破伤风的适用症状及含义，其实平时生活当中人们都会很少接触到这方面的医学知识，但是随着环境的污染还有越来越多的疾病发生，我们就要有时间的迅速收集这方面的资料，多翻阅一些关于医学的书籍有利于我们以后有很大的帮助，希望患有此疾病的患者能赶快好起来。
破伤风的偏方
破伤风是我们经常听说的一种疾病，主要是因为伤口被感染所引起的，破伤风的死亡率极高，所以有效地治疗方法会对患者有很大的帮助，我们一般选用一些简单的偏方或者科学的方法来治疗破伤风，民间流传的治疗破伤风的方法有很多，以下是几种比较简单有效地偏方。
【偏方一】
组成：独头蒜1个、威灵仙25克、芝麻油5克
用法：共捣烂，加米酒少许，沸水冲泡，约1碗，去渣服。
【偏方二】
组成：大蒜、黄酒各适量
用法：煮极烂，食蒜喝汤。
【偏方三】
组成：鸡屎白(炒黄)、黄酒适量
用法：前一味布包浸酒，火偎半日，去渣温服，分2次。未愈再作，并取莫菪根捣作饼安于疮上。或用雀屎亦可。
主治：金疮中风发痉。
【偏方四】
组成：僵蚕末1.5克，姜汁3毫升
用法：调服，1日4次。
【偏方五】
组成：大豆2碗、酒6碗
用法：大豆炒半熟，粗捣筛，蒸约1小时后倾出盆中，加入酒(淋之)，绞去渣，即得。每服适量，并以杏仁酒敷疮。
以上偏方的的主要材料都是我们经常食用的一些谷类，不会对身体产生刺激，还可以作为食疗方法养生，长期坚持使用效果更加明显，患者在食用时要注意不要吃辛辣刺激的食物，饮食规律健康，效果更佳。
破伤风症状，这几点不可忽视!
破伤风是一种危害性极大的疾病，此病的潜伏期大概在1-2周之内，之后患者就是出现全身不适，肌肉酸痛等症状，严重的话还会表现为高热、多汗、心动过速等。
绝大多数破伤风患者均有外伤史，伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深，常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽，常被患者忽视而致延误诊断和治疗，甚至因病情发展而造成严重后果。
潜伏期为1～2周，最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重，短于1周的病例，多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者，潜伏期一般较长。
早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛。患者神志清楚，当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时，患者十分痛苦，常由很轻微的刺激，即引起一次痛苦的痉挛。
从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期。初痉期短于48h者，提示病情较重。病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长。如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时，患者可因窒息而立即死亡。身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬等临床表现。较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状，如高热、多汗、心动过速等。高热是破伤风患者预后差的重要标志之一。
