中医带下病鉴别诊断

糖尿病春季中医养生。

饮食贵在节,读书贵在精,锻炼贵在恒,节饮食养胃,多读书养胆,喜运动延生!人类的发展历史中,养生观念不断更新,很多人生活的不幸,源于没有注意平日的养生。有效的中医养生是如何实现的呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供中医带下病鉴别诊断,欢迎您参考,希望对您有所助益!

二、带下病吃什么好三、带下病要注意什么

中医带下病鉴别诊断

1、中医带下病鉴别诊断

带下过多者应注意与经间期出血、漏下、阴疮、症瘕等疾病区别。带下过少者应注意与肝肾、任带等脏腑先天功能不全相区别。

经间期出血:是指在两次月经中间出现少量规律性阴道出血,出现部位来源于胞宫。

漏下:是指经血非时而下,淋漓不尽,月经周期、经期、经量等异常。而赤带出自阴道,无周期性、规律性,部分患者月经正常。

阴疮:指阴户生疮、红肿热痛、脓水淋漓。

症瘕:胞宫内症瘕部分表现为脓性白带或黄带或赤白带,多伴臭味。而赤带、黄带或赤白带等带下病多出自阴道。

2、什么是带下病

有广义与狭义两种。广义是指带脉以下的病理变化,它包括了妇科的经、带、胎、产等一切疾病。狭义是指女子阴道流出一种粘腻的物质,其色或白或赤,秽臭,或伴有局部瘙痒,灼热疼痛,小腹胀痛,腰背酸痛等症状,称为带下病。

现在医学认为,带下病是女性生殖系统疾病的一种常见病症,现代医学的阴道炎、盆腔炎、子宫颈癌、子宫体癌、子宫肌瘤或阴道内异物等,都可有不同的病理性带下。临床上以滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎,老年性阴道炎和宫颈炎最为多见,但应结合其他症状和体征,作为详细检查,找出原因,明确诊断,以便及时治疗。

3、中医怎么治疗带下病

3.1、肝火型白带─白带量多、颜色黄、有臭味、舌苔黄腻、月经量增多或延长,这种偏热的白带可以用龙胆草、山药、芡实、白果、黄柏、车前子等中药加减方来治疗。

3.2、脾虚型白带─白带量多、色白如蛋清、无味道,蒹有全身容易怕冷、频尿,中药的使用则需用补脾类,例如白术、山药、人参、柴胡、芍药、甘草等中药来改善体质。

3.3、湿热型白带─白带颜色黄稠,甚至夹有血丝,味道恶臭,大便秘结,小腹疼痛,可以当归、白芍、丹皮、黄柏、香附、黑豆等中药来改善白带。

3.4、肾虚型白带─白带长期量多、色白清冷如水,兼有腰膝酸软、头晕耳鸣,需用补肾中药,如﹕山药、山茱萸、熟地、杜仲、沙苑蒺藜、芡实、莲须等中药来改善。

带下病吃什么好

1、四宝蛋

去心莲子30克,芡实15克,山药20克,银耳15克,鸡蛋1个,白糖适量。先将莲子、银耳用清水泡发洗净,与洗净的芡实、淮山药一并放入砂锅内,加水适量,先用武火煮沸,再转用文火慢炖约1小时,至莲子、银耳熟烂将成时,把鸡蛋打匀,倒入锅中,酌加白糖调味,稍沸即可。饮汤,日服1次。

2、白果肉糯米鸡

白果15克,乌骨鸡1只,莲肉15克,糯米15克,胡椒5克。宰杀乌骨鸡,去毛及内脏,洗净。胡椒研末同莲子肉、糯米、白果一起放鸡腹中,放盐少许,文火煮熟。分顿食用,2天食完。

3、兰花肉

鲜白兰花30克(干品10克),猪瘦肉250克,精盐少许。瘦肉洗净切块,入锅,加清水适量煨汤,水稍滚时加入白兰花,继续煮片刻至肉熟,加精盐少许调味。饮汤吃肉。

带下病要注意什么

1、应积极参加体育锻炼,增强体质,小腹保暖,防止风邪侵袭,禁止月经期游泳,防止细菌感染。

2、饮食要克制,避免伤及脾胃。

3、建议去正规医院妇科,仔细检查,确诊,对症治疗,并在医生的指导下使用抗生素治疗,不要自己处理。

4、也可用于中医辨证论治的基础上。wWw.YS630.Com

5、所有阴道用药和潮红应在月经后清洁。洗衣机中的细菌污染成为妇科感染源。

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咯血鉴别诊断


咯血这种情况鉴别方法是通过X射线进行检查,首先要检查肺部跟支气管出现出现肺结核或者支气管炎,并且还需要判断是有存在肿瘤的症状,所以患者出现咯血的时候要特别重视,会随时影响到生命的安全。咯血很多情况是因为过度抽烟引起的肺部疾病,并且我们要进行胸部反复的检查。

检查

1.病史询问

出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。

咯血伴胸痛者多见于肺梗死、肺炎球菌性肺炎;咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌,血痰见于肺脓肿;大量咯血者多见于空洞性肺结核,支气管扩张动脉瘤破裂等。无黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血。

2.体格检查

对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并杵状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。

3.实验室检查

痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。

4.器械检查

(1)X线检查

咯血患者均应做X线检查,胸部透视,胸部平片体层摄片,有必要时可做支气管造影协助诊断。

(2)CT检查

有助于发现细小的出血病灶。

(3)支气管镜检查

原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查等。

(4)放射性核素镓检查

助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断。

诊断

根据病史、临床表现及相关检查即可确诊。

鉴别诊断

需与呕血相鉴别。

腹痛鉴别诊断


腹痛鉴别诊断

1、腹痛鉴别诊断

1.1、病史:询问既往有无类似的发作,有无手术史及过敏史等。对育龄期妇女要询问月经情况,此外还应了解过去及本次发病用药情况及对治疗的反应等。

1.2、病程:包括腹痛发生的时间、急缓,是持续还是间歇发作等等。腹痛发生的时间结合患者的健康状况,对判断病情的轻重缓急至关重要。

1.3、诱发因素:如饮酒或进油腻、生冷、不洁食物等。胆囊炎或胆石症发作前常有进食肥腻食物史。急性胰腺炎发作前则常有酗酒或暴饮暴食史。

2、引起腹痛的原因

2.1、消化系统疾病:如急性胃炎、消化性溃疡穿孔、急性胃扩张、急性胃扭转、急性胃潞留、胃痉挛、急性肠梗阻、急性胆囊炎、胆石症、胆管蛔虫症、急性胰腺炎等。

2.2、泌尿生殖系统疾病:急性肾盂肾炎、肾石病、肾下垂、急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿扭转、卵巢破裂、痛经等。

2.2、内分泌及代谢障碍疾病:糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、甲状腺功能亢进症、腹型嗜馅细胞瘤、急性肾上腺皮质功能不全、低血糖症、血叶啉病、高脂血症。

2.3、神经系统疾病:腹型癫痫、腹壁神经痛、神经官能性腹痛。

2.4、中毒性疾病:如铅中碌、砷中毒、汞中毒、食物中毒等。

2.5、传染病:流行性出血热、登革热、登革出血热、伤寒、急性细菌性痢疾、急性阿米巴痢疾等。

2.6、腹外脏器疾病 胸部疾病,如细菌性肺炎、急性充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性心包炎。

3、缓解腹痛的方法

3.1、停下来的举起手:如果当你腹部剧痛发作时,你找不到能躺下的地方,你可以停下来,并用手指挤压痛处。通常是在右边的肋骨下面,然后紧紧抿住嘴唇并重重地吹一口气。这样会减轻膈膜的压力,腹痛会随之减轻。你还可以将手臂向上举过头顶,举起手臂时深吸一口,然后放下时慢慢地呼出。

3.2、用腹部呼吸:如果锻炼时经常发生岔气,你可以试试腹部呼吸法。这是一种慢慢地深深地压缩放松腹部的呼吸方法。为找到这种感觉,你可以仰面躺在床上并在腹部放上一本书。每次吸入空气时书都会抬高,你的肩膀不能动。腹部呼吸也可帮助加强腹腔壁,因而会减少膈膜的跳动和挤压。

3.3、推迟餐后的运动:如果你有腹部岔气的倾向,饭后先休息一两个小时后再做运动。

腹痛的食疗方法

1、扁豆山药粥

扁豆干20克,山药20克(鲜山药100克),粳米30克,文火煮稠,食时加少许红糖。适于脾胃虚弱型腹痛。

2、黄芪饴糖粥

取黄芪10克左右,加入适量水煎煮取汁,然后再加入白米50克,煮成稠粥,服时加饴糖15克,每天早晚各一次。适于脾胃气虚腹痛。

3、茴香红糖水

小茴香10克,水煎取汁,加红糖适量服饮。适用于气滞腹痛。

4、丁香肉桂红糖煎

取丁香10克,肉桂1克,煎水,红糖调服,每天服用3次。可温中散寒,适用于虚寒腹痛。

5、良姜粥

南粳米50克,红枣5枚,砂糖适量,葱白2根,放入砂锅内,加水500毫升,煮成米粥,然后取良姜粉5克,调入粥中,再煮片刻,早晚温热服,5天为1疗程。适用于脾胃虚寒型腹痛。

腹痛的检查

1、X线检查当诊断困难,疑及胸腹有病变者,可行胸腹透视,目的在于观察胸部有无病变、膈下有无游离气体、膈肌运动变化、有无肠积气和液平面等,有异常者应常规拍片。当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时,可行钡剂灌肠检查。对疑有肠梗阻、内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查。

2、B超检查主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾肿大等。对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值。

3、内镜检查内镜检查已成为寻找腹痛病因的重要手段。在患者病情允许的情况下,还可进行逆行胰胆管造影、膀胱镜及腹腔镜检查。

4、CT、磁共振及核素扫描检查对腹腔内和腹膜后的病变,如肝、脾、胰的病变和一些腹内肿物及腹腔脓肿、积液、积气等均有较好的诊断价值,应根据病情合理选择应用。

5、心电图检查对年龄较大者,应作心电图检查,以了解心肌供血情况,排除心肌梗死和心绞痛。

头痛鉴别诊断


头痛在生活当中非常的常见,引起头痛的原因可以说非常的多,出现头痛的时候,如果比较严重,一定要及时到医院检查,要进行鉴别和诊断,了解原因,了解原发的疾病,然后进行正规的治疗,避免对健康造成更大的危害,根据头痛的发生的速度,以及头痛的部位等等,来进行综合的检查。

一、头痛发生的速度

1.急性头痛:伴有发烧的急性头痛是由各种感染性疾病所引起。青壮年突发剧烈头痛,伴有恶心、呕吐,有或无意识不清、偏瘫而不伴发烧者可能为颅内动脉瘤或蛛网膜下腔出血,中老年则可能是脑出血或蛛网膜下腔出血。

2.慢性进行性加重的头痛常见于颅内肿瘤。

二、头痛的部位

急性感染性疾病所引起的头痛,呈全头痛、弥散性、很少呈放射性(弥散性:是指部位不能确定,放射性:多有明确痛点并向周围扩大)。颈部剧烈疼痛伴有后颈部强直者多见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、急性颈肌炎等。

三、头痛发生的时间及持续时间

持续2~3小时左右或1~2天是头痛的特点;慢性持续性头痛是脑肿瘤、高颅压、硬膜下血肿的特点;头部神经痛如三叉神经痛持续时间短,为数秒或数十秒。

四、头痛的性质与程度

原发性三叉神经痛表现为颜面部短暂的电击样疼痛。头痛则为搏动跳动样头痛。头痛的程度受病变所在部位及个体反应性所决定,不一定与病情的严重性呈平行关系。

五、头痛的诱发、加重与缓解因素

脑肿瘤、脑膜炎等头痛因转头、低头、咳嗽而加剧。丛集性头痛(头痛持续15~180分钟,程度剧烈,单侧性,一天发作可多达8次,而且至少伴有以下一项征象:流泪、红眼、鼻塞、面部出汗、眼睑下垂或瞳孔缩小)则因直立位而减轻。

头痛诊断措施我们都很清楚了,它严重的影响了我们的生活,我们在生活中要多加防范,避免头痛的疾病出现在我们的身上,我们要及早的发现疾病,及早的治疗,要到正规的医院去治疗,希望我们在生活中多注意自己的身体。

心绞痛鉴别诊断


对于心绞痛这种常见的中老年人疾病,一般判断它的方法是出现心脏疼痛以及心律失常,严重的情况还会出现休克等,而且心绞痛持续的时间是比较长的,需要患者及时的就医,不然会影响到患者的生命安全。对于心绞痛的鉴别诊断方法,建议大家可以了解文章的内容,正确的对待心绞痛的发病症状。

心绞痛鉴别诊断:

1.

急性心肌梗死:疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间多超过30分钟,可长达数小时,可伴有心律失常、心力衰竭或(和)休克,含用硝酸甘油多不能使之缓解,心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高,及或同时有异常Q波(非ST段抬高性心肌梗死多表现为ST段下移或T波改变),实验室检查示白细胞计数增高、红细胞沉降率增快,心肌坏死标记物(肌红蛋白、肌钙蛋白I或T、CK-MB等)增高。

2.

其他疾病引起心绞痛:包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、冠状动脉炎、肥厚型心肌病、X综合征、心肌桥、重度贫血、甲亢等病均可引起心绞痛。

3.

肋间神经痛和肋软骨炎:前者疼痛常累及1-2个肋间,但并不一定局限在胸前,为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性,咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧,沿神经行径处有压痛,手臂上举活动时局部有牵拉疼痛;后者则在肋软骨处有压痛。

4.

心脏神经官能症:患者常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或持续(几小时)的隐痛,患者常喜欢不时地吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或经常变动。症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时,作轻度体力活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”,常伴有心悸、疲乏、头晕、失眠及其他神经症的症状。

5.

返流性食管炎:由于食管下端括约肌松弛,酸性胃酸返流,引起食管炎症、痉挛,表现为胸骨后烧灼感,并可向背部放射而疑似心绞痛。但本病常于饭后平卧位时发生,抗酸药使之缓解。酸滴注试验可重复胸部症状:病人取坐位,插入胃管30分钟,滴入0.1N盐酸(HCL)100滴/分,可使症状再现。

6.

食道裂孔疝:常伴胃液返流,其症状类似食管炎,常于饱餐后弯腰或平卧时发作,有胸骨后堵塞、压迫感,胃肠造影可明确诊断。

7.

弥漫性食管痉挛:这是一种神经肌肉运动疾病,也可伴发于返流性食管炎。症状为胸骨后痛、放射至背部、上肢及下颌,持续数分钟或几小时。疼痛性质可以是收缩性或锐痛,服用硝酸甘油有效,麦角新碱可诱发,故易疑为心绞痛发作。与心绞痛不同点是:常于进食尤其冷饮时或饭后发作,发作时有吞咽困难,与劳力无关。食管镜、食管造影、食道压力计监测食道内压力变化可明确诊断。

8.

胆绞痛:常突然发病,疼痛较剧烈,一般位于右上腹。如有胆囊炎症,右上腹可有压痛,有时疼痛位于上腹部、心前区,可放射到右肩胛下区,或沿肋缘放射到背部。可伴有巩膜黄染、发热、白细胞增高,腹部B超常可明确诊断。

9.

二尖瓣脱垂:常有胸痛及其他神经循环衰弱的表现,心电图可出现ST段下降,多见于II、III、AVF导联,仔细听诊可听到喀喇音及/或收缩期杂音,超声心电图检查可进一步明确诊断。

10.

心包炎:疼痛位于胸骨部或胸骨旁、心前区,可延及颈部、肩部。疼痛可因咳嗽、深呼吸、平卧位而加重,仔细听诊如发现心包摩擦音,诊断可确立。

11.

带状疱疹:在出诊前可出现胸痛、局部皮肤过敏,可有发烧、乏力、头痛,4-5天后带状疱疹出现,诊断可明确。

12.

颈椎骨关节病:疼痛分布与神经走行相符,可引起左上肢疼、胸痛,颈部运动或其他操作可诱发。与体力活动无关,颈椎正侧位X线像可显示颈椎唇样增生、椎间盘突出

皮肤斑疹鉴别诊断


皮肤斑疹鉴别诊断

1、皮肤斑疹鉴别诊断

1.1、稽留热

体温恒定维持在39~40摄氏度一上的水平,达数天或数周,且24小事内体温波动范围小于1摄氏度,就称为稽留热!常见于大叶肺炎、斑疹伤寒。

1.2、红斑鳞屑

鳞屑是即将脱落或已脱落的表皮角质层薄片。其大小、形态、厚薄、数量、色泽不一,有的干燥,有的油腻;大多是有红斑或丘疹损害的皮肤病的继发损害。红斑是真皮乳头层毛细血管网局限性或全身性扩张而产生局部的或全身性的红色斑疹。银屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。

2、斑疹的分类

斑疹常分为红斑、紫斑、白斑及黑斑等,若大而成片者,称斑片。

2.1、红斑大多为热邪所引起,若红斑压之褪色为血热或血瘀,红而带紫为热毒炽盛,红斑稀疏为热轻,密集为热重。

2.2、白斑多因气滞或气血失和而引起。

2.3、黑斑则由肝气郁结,血液瘀滞或脾阴不足,气血不能润泽,或肾水不足,水亏火旺所致。

3、皮肤斑疹的饮食保健

3.1、饮食给以高热量、高蛋白流食或半流食,如各种营养丰富的粥类、汤类等。

3.2、补充足够的维生素和水分,成人每日液体量应在3000ml以上,有心肌损害者酌减,可多食新鲜的水果和蔬菜。

3.3、缺乏维生素A容易受到病毒和细菌的感染,因此宜吃含有维生素A较多食物有蛋黄、动物肝脏等动物食品,含胡萝卜素较多的有黄红色蔬菜,如南瓜、胡萝卜、西红柿等,此外维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素E等也具有一定的增强免疫力的作用,如马铃薯、杏仁、麦芽、燕麦等。

皮肤斑疹怎么治疗

1、热犯卫分

治法:辛凉解肌,透表解毒。

方药:银翘散加蝉衣葛根方:有银花15g、连翘12g、桔梗9g、竹叶6g、荆芥6g、牛蒡子9g、豆豉9g、薄荷6g、芦根12g、蝉衣6g,生葛根6g。寒憟身痛甚者加羌活、防风以疏散外寒,热高渴甚者加石膏、知母以清气护津,咽痛去葛根豆豉加马勃、元参以清热利咽,咳嗽加杏仁、前胡以宣降肺气。

2、邪在气营

治法:清气凉营,解毒养阴。

方药:清营汤加减:生石膏15g、水牛角10g、生地18g、金银花15g、玄参12g、麦冬12g、板蓝根15g、竹叶心3g、丹参18g、知母12g。神昏谵语加安宫牛黄丸或至宝丹以清心开窍,痉厥抽搐加羚羊角、钩藤以清热熄风,腓肠肌痛甚加芍药、甘草、元胡。

皮肤斑疹该做的辅助检查

1、实验室检查

实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。

2、器械检查

有些皮肤病可用放大镜来检查皮损特点会 更清楚。用Wood灯检查黄癣、白癣在暗室可出现暗绿色及亮绿色荧光。检查时批物质,如迟发皮肤叶琳症的尿、粪多呈淡红和红色。用毛细血管镜来观察指甲毛细血管情况,用于银屑病、硬度病、皮肌炎等。用纯刀刮取瘤型麻风病人鼻新膜做涂片,做耐酸染色查麻风菌。

3、皮肤组织病理

皮肤科的皮肤组织病理,有其独立性及特殊性。皮肤组织病理以表 皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器为重点。皮肤损害多外露、形态各异、视诊显而易见。把临床体征和病理结合起来,特别是观察疾病的病程中不同阶段的变化,可了解其动态情况。这对诊断皮肤病有重要意义。

腹痛的鉴别诊断


二、造成腹痛的常见原因三、缓解腹痛的食疗方

腹痛的鉴别诊断

1、腹痛的鉴别诊断

1.1、病史:询问既往有无类似的发作,有无手术史及过敏史等,对育龄期妇女要询问月经情况,此外还应了解过去及本次发病用药情况及对治疗的反应等。

1.2、病程:包括腹痛发生的时间,急缓,是持续还是间歇发作等等,腹痛发生的时间结合患者的健康状况,对判断病情的轻重缓急至关重要。

1.3、诱发因素:如饮酒或进油腻,生冷,不洁食物等;胆囊炎或胆石症发作前常有进食肥腻食物史;急性胰腺炎发作前则常有酗酒或暴饮暴食史。

2、腹痛需要做哪些检查

2.1、X线检查:当诊断困难,疑及胸腹有病变者,可行胸腹透视,目的在于观察胸部有无病变,膈下有无游离气体,膈肌运动变化,有无肠积气和液平面等,有异常者应常规拍片,当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时,可行钡剂灌肠检查;对疑有肠梗阻,内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查。

2.2、B超检查:主要用于检查胆道和泌尿系结石,胆管扩张,胰腺及肝脾肿大等,对腹腔少量积液,腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值。

2.3、内镜检查:内镜检查已成为寻找腹痛病因的重要手段,在患者病情允许的情况下,还可进行逆行胰胆管造影,膀胱镜及腹腔镜检查。

3、腹痛的危害有哪些

3.1、机体植物神经系统功能紊乱

表现为交感神经功能活动加强、呼吸加快、心跳加速、胃肠运动增加,面色难看、四肢发凉、出冷汗等。

3.2、机体的代谢加强

长时间腹痛会导致内分泌活动亢进,如肾上腺素、肾上腺皮质激素、抗利尿激素、胰岛素等分泌增多。临床可出现高血压、高血糖、基础代谢值增加。

3.3、情绪反应

腹痛将会引起一系列情绪反应,包括神情紧张、辗转不安等。腹痛到一定程度患者通常难以忍受,甚至还会有晕厥的现象出现。

造成腹痛的常见原因

1、外感时邪

六淫外邪,侵入腹中,可引起腹痛。风寒之邪直中经脉则寒凝气滞,经脉受阻,不通则痛。若伤于暑热,或寒热不解,郁而化热,或湿热壅滞,可致气机阻滞,腑气不通而见腹痛。

2、饮食不节

暴饮暴食,饮食停滞,纳运无力;恣食肥甘厚腻辛辣,酿生湿热,蕴蓄肠胃;或过食生冷,致寒湿内停等,中阳受损,均可损伤脾胃,腑气通降不利,而发生腹痛。其他如饮食不洁,肠虫滋生,攻动窜扰,腑气不通则痛

3、情志失调

情志不遂,则肝失条达,气机不畅;气机阻滞而痛作。若气滞日久,血行不畅,则瘀血内生。

4、阳气虚弱

素体脾阳亏虚,虚寒中生,渐至气血不足,脾阳虚而不能温养,出现腹痛,甚至病久肾阳不足,相火失于温煦,脏腑虚寒,腹痛日久不愈。

缓解腹痛的食疗方

1、黄芪饴糖粥

取黄芪10克左右,加入适量水煎煮取汁,然后再加入白米50克,煮成稠粥,服时加饴糖15克,每天早晚各一次。适于脾胃气虚腹痛。

2、扁豆山药粥

扁豆干20克,山药20克(鲜山药100克),粳米30克,文火煮稠,食时加少许红糖。适于脾胃虚弱型腹痛。

3、茴香红糖水

小茴香10克,水煎取汁,加红糖适量服饮。适用于气滞腹痛。

4、丁香肉桂红糖煎

取丁香10克,肉桂1克,煎水,红糖调服,每天服用3次。可温中散寒,适用于虚寒腹痛。

5、良姜粥

南粳米50克,红枣5枚,砂糖适量,葱白2根,放入砂锅内,加水500毫升,煮成米粥,然后取良姜粉5克,调入粥中,再煮片刻,早晚温热服,5天为1疗程。适用于脾胃虚寒型腹痛。

胸痛的鉴别诊断


二、胸痛如何治疗三、胸痛如何缓解

胸痛的鉴别诊断

1、胸痛的鉴别诊断

1.1、诊断

胸痛是急诊室常见的患者就诊原因之一,病因复杂,病情的严重程度相差很大。如延误病情,如AMI、主动脉夹层动脉瘤等,可造成患者死亡。胸痛症状可以从病史、临床症状、体格检查、简单的化验结果都可以进行鉴别诊断。

1.2、鉴别

高危胸痛患者:在各种胸痛中需要格外关注并迅速判断的是高危的胸痛患者,包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸等患者。因为这4个疾病,一旦误诊,往往是致命的。任何胸痛,都必须先排除这些可快速致命的疾病。

2、胸痛是什么原因

突然胸口痛有可能是胸部肌肉拉伤引起的,需要及时的配合药物进行治疗,服药期间一定要注意多休息,避免过度劳累,平时应该要注意多喝水,避免进行剧烈的运动,更不能做一些重体力的劳动,日常生活中应该要时刻关注身体的健康情况,并且应该要定期到医院进行身体的检查。

心脏病会导致患者出现胸口疼痛的现象,一般会持续性疼痛,这种疾病如果治疗不及时,会给患者造成非常大的危害,会严重影响到患者的生命健康,如果出现胸口疼痛,最好到医院接受相应的检查,及时的排查身体疾病,可以考虑药物进行治疗,药物可以有效的控制患者病情的发展。

这种症状也有可能是肝脏疾病引起的,肝病患者经常会出现胸口疼痛的症状,肝病是比较常见的疾病,引发这种疾病的原因较为复杂,出现这种情况最好到医院接受相应的检查,平时需要注意合理的调整饮食结构,在饮食方面需要注意少吃刺激性的食物,乙肝或者肝炎都有可能会引起胸部疼痛。

3、胸痛有哪些表现

3.1、胸痛的性质

将胸痛的感觉描述出来,如刀割般疼痛、有撕裂感;像被绳子勒住压榨性的疼痛、绞痛,有着明显压迫感或窒息感;如同针扎般疼痛;如同火烧般灼痛等,这些都可描述胸痛的程度与状态。

3.2、胸痛的部位

胸部不同位置的疼痛代表着不同的脏器与不同的疾病,如上胸痛、胸口痛、胸壁痛等,以及疼痛是否延伸到其他部位,如疼痛延伸至后背、小腹、颈部、四肢等。

3.3、胸痛的时长

不同疾病所引起胸痛时间也所差别,有的疼痛只有几秒钟,有些是几分钟到十几分钟,还有些胸痛会持续半个小时或者更久,有些胸痛还呈阵发性。胸痛的时间和疾病的危害是有一定关系的,并非疼痛持续越久疾病越严重,如心梗发作的时间为3分钟左右。

3.4、胸痛伴有的症状

伴随胸痛出现的症状对进一步确诊病因有一定的帮助,如咳嗽、咯血、吞咽困难、呼吸困难等症状。

胸痛如何治疗

1、西医治疗方法

常可导致致命的胸痛包括急性心肌梗死、主动脉夹层、张力性气胸、急性肺栓塞等。这些疾病引起的胸痛必须到医院治疗。根据病因不同而有所不同的治疗方法,但都包括休息、吸氧、止痛(诊断明确,可用哌替啶等)等对症支持治疗。急性心肌梗死则需要尽快回复冠脉血供(包括扩张血管、再灌注治疗),主动脉夹层若有指征应行控制血压,减缓心率,必要时可以行手术治疗等。张力性气胸则须紧急救命,可用针头在锁骨中线第二肋间穿刺排气,再转送医院行进一步治疗(比如胸腔负压引流等)。

2、中医治疗方法

心血瘀阻:治则:活血化瘀,通络止痛。方药:血府逐瘀汤加减。

胸阳痹阻:治则:宣痹通阳,散寒化浊。方药:栝楼薤白半夏汤加减;出现心阳欲脱之征,可给予参附龙牡汤急救。

痰热壅肺:治则:涤痰泻热,宽胸开结。方药:小陷胸汤和千金苇茎汤加减。

胸痛如何缓解

如果是在某些空气不流通的场所呆的时间太长,或者因遇到某些让自己不开心的事情,甚至是和别人发生激烈的争吵,或者身处的环境气压偏低,这时往往会产生胸闷的症状,人还会有一些疲劳感。

这时如果能去一个通风较好的场所,打开窗子享受一下新鲜的空气,进行短暂休息,把自己的思想放松、多加开导自己,调节自己的情绪,用不了多长时间就可以恢复了。

所以这类胸闷胸痛,用不着紧张,也没有治疗的必要。自己能够调整好自己,一切就会恢复如常,对身体健康也没有什么影响。当然,虽然对健康没影响,我们也应该避免这种情况的出现,有些情况是不受我们控制的,所以必须马上调整回来。

下肢水肿怎么鉴别诊断


下肢出现水肿的症状,表现在生活当中比较常见,引起下肢水肿的原因比较多,除了因为站立时间过长不良习惯以外,多数因为疾病的原因造成的,比如说心脏病患者,肝病患者,或者是肾病患者,常会引起下肢出现水肿,另外甲状腺机能亢进,也可能会诱发这种水肿的现象。

下肢浮肿临床常见, 主要见于以下几种疾病性浮肿。

①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;

②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;

③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;

④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;

⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

生理性水肿;

表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。

表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。

表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。

表现四:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。

表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

下肢水肿的治疗及预防

浮肿的病人应针对病因治疗,对于心肝肾疾病引起的下肢浮肿可给予利尿剂,可减轻症状。甲状腺机能低下者可服用甲状腺素片治疗。对于下肢深静脉血栓性病变可采取手术。为了预防深静脉血栓形成,应给予抗凝药治疗。华法令是最有效的药物,但必须在医生指导下使用。阿司匹林每日服150毫克,有一定预防作用。

对于生理性浮肿,可以采取以下措施来进行防治。

1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。

2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生索及无机盐,低脂肪、低胆固田,少糟、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。

3.避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下胶。

4.保证良好的唾眠,起居有规律。

恶性黑素瘤如何鉴别诊断


恶性黑素瘤如何鉴别诊断

1、恶性黑素瘤如何鉴别诊断

所有怀疑的黑色损害以及原有色素痣扩大颜色加深、发红、出血,破溃应整个切除做组织病理检查。当损害有可能导致播散时,不应取活检以防造成早期转移。有条件的最好做冷冻快速切片检查,一旦确诊就应广泛切除。本病有时需与色素性基底细胞癌、色素痣良性幼年黑色素瘤(Spitz痣)、脂溢性角化症、鳞癌、化脓性肉芽肿等鉴别。必要时做免疫组化如S-100蛋白、HM-45等进一步确定。

2、恶性黑素瘤的病因

病因学尚未完全阐明。一些研究资料提示,其发生与下列危险因素有关:基因、环境及基因/环境共同因素。比如不典型(发育不良)痣或黑色素瘤家族史、光导致色素沉着的皮肤、不容易晒黑皮肤、红色头发人种、强的间断日光暴露、日晒伤、多发黑色素细胞痣等。基因/环境多种因素导致黑素瘤恶性转化。恶性转化的关键细胞通路:Rb通路、p53通路、pI3K/AKT通路、RAS/MApK通路(20~30%NRAS突变,55~60%brAF突变)。

3、恶性黑素瘤的临床表现

皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型别、种族的不同而有很大差异。

恶性黑色素瘤怎么治疗

1、扶正消瘤法,按邪之所凑,其气必虚的内虚学说,凡肿瘤疮疡多为正虚邪盛之疾,不论临床见症多少,也不管术前术后或放疗前后,均宜扶正消瘤法,临床常用扶正消瘤片、扶正抗癌冲剂、八珍益气汤、六味地黄丸等加减。临床常用药:高丽参、西洋参、人参、党参、太子参、广明参、北沙参、黄芪、山药、白术、大枣、鹿角霜、甘草、熟地、阿胶、制首乌、当归、枸杞子、桑椹子、黄精、龙眼肉、紫河车、杜仲、川断、补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、仙茅等。

2、理气散瘀法,按阴阳互根之理,气为血帅,血为气用,气行则血行,气滞则血瘀,故情志抑郁之人,多有气滞血瘀之候。故临床常见胸闷烦,胁肋胀满,嗳气吞酸,肿块胀痛、刺痛、脉弦涩或弦浮,舌尖瘀黯等证。临床常用越鞠丸、舒肝散、桃红四物汤、血府逐瘀汤、大黄庶虫丸等方加减。

3、消痰散结法,由于气机阻滞,脾失健运,肾火衰退,故湿痰凝于经髓,结于肤表,症见胸腹满闷,纳谷不香,脉濡苔腻,肿块增大迅速,发痒陷痛,或破溃,渗流黄汁,病人黑尿。临床常用消瘤丸、海藻玉壶汤、舒肝溃坚汤、桂枝茯苓丸等方加减。

黑色素瘤能治愈吗

1、对于黑色色素瘤最佳的治疗方法其实在医学上,就是属于手术的治疗,手术之后,还可以根据患者的身体状况,去选择放化疗或者是生物免疫的治疗方法,比如,使用中药的治疗措施等等。究竟黑色素瘤能治愈吗,黑色素瘤复发的可能性是比较高的。

2、提高早期黑色素瘤康复率的关键在于及时和适当的治疗,早期恶性黑色素瘤经过手术治疗后,五年生存率可以达到60%以上。但若是没能及时检测与治疗,晚期黑色素瘤的五年生存率低于5%,且非常容易转移和复发。

3、长在脚跟、腰、腋下的黑痣应该怎样处理呢?对于脚跟、腰、腋下等容易产生摩擦部位的黑痣,应及早进行祛除,以防治癌变。患者如果为疑似恶性黑色素瘤癌变,连同其周围的0.5~1厘米的正常皮肤及皮下脂肪块切除及病理检查的框架内。如果大家身上的黑痣长到这些地方一定要及时的去除,以免发生癌变。

小儿腹痛的鉴别诊断


宝宝在婴儿时期是最容易患上各种各样的疾病的,因为宝宝的身体是很虚弱的,还不能完全适应周围的环境,有时就会出现腹痛的情况。宝宝发生腹痛的原因是多种多样的,有的是外部感染,有的是内部疾病的隐患。在宝宝腹痛时,父母怎么对宝宝的疼痛进行判断是什么病呢?

1急性阑尾炎

表现:开始时孩子感觉上腹部(胃区)疼痛或肚脐周围疼痛,数小时后才转为右下腹部疼痛。

用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹,孩子还常伴有恶心及呕吐等症状,然后出现发热,体温可升高达 38.5℃以上。

腹痛一般不太剧烈,但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路,如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话,他的哭闹也与平时不一样,会蜷缩着身体,并且出冷汗。哭闹如果超过数小时以上,家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。

除了腹痛,还会伴有以下症状:

恶心、呕吐:大多数孩子伴有恶心、呕吐,呕吐物多为未消化的食物。发热:大多数患儿在腹痛出现后不久开始发热, 也有表现为哭闹与发烧同时出现。

怕揉肚子: 患儿怕家长或医生用力按压右下腹,该处腹壁肌肉发紧,孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型,如有的患儿一开始就腹泻,很像肠炎。所以,如果发现孩子出现以上症状,应尽快送孩子去医院。

小儿各年龄均可以患急性阑尾炎,而且比较常见。

特别提醒:由于急性阑尾炎常伴有发热, 所以腹痛不典型的患儿易被家长甚至大夫误认为是感冒、腹泻,应该引起注意,仔细观察。

2嵌顿疝性腹痛

表现:孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐,在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物,或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后,这种情况还可能反复发生。

腹痛原因可能由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加,从而使肠管进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少,多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。有这些症状必须及时送孩子去医院治疗。

3细菌性痢疾腹痛

表现:常起病急,可先有发热达 39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛,肠鸣音亢进,但腹胀不明显。

患儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力。呕吐频繁,可短期禁食,医生可能给孩子静脉补液及对症处理,视病情可喂孩子少油腻的流质。

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