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肿瘤标志物检测方法

肿瘤运动养生。

饮食贵在节,读书贵在精,锻炼贵在恒,节饮食养胃,多读书养胆,喜运动延生!养生,很多人只是听说但并未真正力行,很多人生活的不幸,源于没有注意平日的养生。养生达人是如何进行中医养生的呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“肿瘤标志物检测方法”,仅供您在养生参考。

肿瘤标志物的检测方法

1、肿瘤标志物的检测方法

放射免疫分析法(radioimmunoassay,RIA)是利用特异抗体与标记抗原的竞争结合反应,通过测定放射性复合物来计算出非标记抗原量的一种超微量分析技术。它是学者在研究胰岛素的抗体时发展起来的。液体芯片检测技术 随着蛋白质组学的发展,蛋白质芯片已经广泛应用于生物样品的核酸序列检测和蛋白质的研究中。液相悬浮芯片技术是今年来刚刚兴起的一种新的检测技术。免疫放射分析法(immunoradiometricassay,IRMA)是由学者在1968年首先提出。所用标记物是抗体。

2、肿瘤标志物的特点

敏感性高,能早期检测出肿瘤患者;特异性好,能准确鉴别肿瘤/非肿瘤患者;器官特异性,方便对肿瘤的定位;血清中水平与肿瘤体积大小、临床分期相关,用以判断预后;半衰期短,可反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移。测定方法精密度、准确性高,操作方便。

3、肿瘤标志物的应用

肿瘤普查、筛选项目的应用;肿瘤诊断与鉴别诊断;疗效与预后判断;生物特点和疾病阶段的判定;手术、化疗、放疗的监测;确定不知来源的转移肿瘤的原发肿瘤;多项肿瘤标志物的联合应用,提高检测效率。

肿瘤标志物阳性不一定就是患癌症

1、“世界卫生组织指出,如果能早期诊断并及时治疗,90%~95%的肿瘤是可以治愈的。而早发现是解决癌症防与治的关键中的关键。”专家说。然而遗憾的是,目前即使是最先进的检查技术和手段也只能发现直径0.5厘米以上的肿块。当无症状的肿块渐渐长到为自身所觉察的大小时,部分肿瘤已经处于中晚期,有的肿瘤已经发生了转移,很多病人已经丧失了最佳的治疗时期。

2、目前,癌症检查的常用手段主要是生物物理检查和组织细胞学检查。生物物理检查主要包括b超、内腔镜、ct、mri及x光、核素显像等,这些检查方法一般只能发现直径1~2厘米的肿瘤。而一个肿瘤细胞倍增到如此大小的团块,至少需要5年甚至更长时间。这个时候,细胞大约已经有109个;组织细胞学检查是肿瘤诊断的金标准,但一般是在生物物理检查之后,才可通过刮片、穿刺或手术活检取得标本。

肿瘤标志物不是恶性肿瘤所特有的

1、随着恶性肿瘤发病率、死亡率的逐年升高,恶性肿瘤已经成为严重危险人民生命健康的主要疾病之一。与之相对应,近些年来,科学技术的发展,循证医学理念的深入研究,又使得恶性肿瘤的治疗手段、治疗方法越来越多种多样,越来越科学严谨,恶性肿瘤的治疗疗效也越来越明显提高,恶性肿瘤的生存期被显着的延长,恶性肿瘤已经不再是传统意义上的“不治之症”,而如同高血压、糖尿病一样成为可控、可治的“慢性病”。

2、一般在正常上限的2倍以内的,一般意义不大,可以对患者进行结合其他化验检查以及ct、彩超以及磁共振等检查进行比较分析,如果能除外肿瘤等占位性疾病,则可以指导患者进行临床随诊,其次,对于肿瘤标志物水平升高,尤其是指标超过2倍以上的患者,需要对肿瘤标志物进行加密随诊。

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肿瘤标志物偏高


肿瘤是一种在现代医学上非常常见的疾病。由于现在患有肿瘤的人越来越多,肿瘤对于人们的生活的影响也不断增大,所以医学上针对肿瘤也研发了很多的治疗方法

一般情况下,如果大家怀疑自己患有肿瘤的话,就要去医院进行肿瘤标志物的检测。那么,肿瘤标志物检测结果偏高是怎么回事呢?

一、肿瘤标志物偏高一定是癌吗

肿瘤标志物检测是常见的防癌筛查手段之一,很多人在看到检查报告中一些标志物的数值升高时,非常恐慌,以为得了癌症。事实上,肿瘤标志物远没有想象中那么恐怖肿瘤标志物虽然常被用来检测肿瘤,其数值升高却并不一定是由肿瘤引起,其在正常组织或良性疾病中同样可以产生,且存在个体差异。各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一,在没有明确病理组织学诊断前,千万不要因为见到某项指标轻度升高就认定自己患了癌症。

二、肿瘤标志物指标升高的因素

1. 恶性肿瘤:

对于恶性肿瘤,一般肿瘤标志物的含量会有显著增高。例如原发性肝细胞式肝癌患者检测甲胎蛋白(AFp)绝大多数会有显著增高;胰腺癌患者检测糖抗原CA19-9也会有增高现象等等;

2. 炎症、慢性疾病:

如肝炎、肝硬化等会导致甲胎蛋白AFp升高;急性胰腺炎、胆囊炎等会导致糖类抗原CA19-9升高;盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能引发糖抗原CA125升高;

3. 药物使用:

如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

4. 样品存储问题:

在血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题,会导致样品不能准确反映检测者的实际情况,有可能会使肿瘤标志物的值升高。

5. 特殊情况:

例如喝酒、睡眠不好,还有就是过频进食补品。对于女性来说,处于怀孕期或月经期时前后抽血,都会因个人身体差异产生波动。

消化道肿瘤标志物的种类


消化道的肿瘤标志物指的是肿瘤细胞产生和释放的一些物质,主要是一些激素,一些酶,或者是抗原类的代谢的物质,通过对这些肿瘤标记物的检查,就能够发现一些原发性的肿瘤,对一些肿瘤高危人群进行筛查,都有着比较高的临床意义,消化道肿瘤标志物的种类比较多,比如说甲胎蛋白,癌胚抗原等等。

消化道肿瘤标志物的种类

1、甲胎蛋白(AFp)

(1)原发肝癌80%AFp400ng/ml,近20%AFp正常。AFp可早于影像学6-12月出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据,建议肝硬化患者定期复查AFp。(2)病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFp400ng/ml。(3)内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFp可升高。(4)妇女妊娠3个月后,AFp开始升高,7-8个月时达高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢复正常。妊娠期AFp异常升高,要排除胎儿神经管缺损、畸形可能。

2、癌胚抗原(CEA)

(1)CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。(2)肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA可升高。(3)癌症越晚期,CEA越高,阳性率越高;腺癌敏感,其次是鳞癌和低分化癌,分化程度越高阳性率越高。(4)正常人吸烟者CEA升高。(5)癌症病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。

3、糖类抗原125(CA125)

(1)卵巢癌血清CA125升高,阳性率61.4%;治疗有效CA125下降;复发CA125升高先于症状;CA125是判断疗效和复发的良好指标。(2)其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率:如宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌43%,胰腺癌50%,肺癌41%,胃癌47%,结/直肠癌34%,乳腺癌40%。(3)其他非恶性肿瘤,也有不同程度的升高,但阳性率较低:如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。(4)在许多良性和恶性胸、腹水中发现CA125升高。(5)早期妊娠,也有CA125升高。

4、糖类抗原15-3(CA15-3)

(1)乳腺癌患者CA15-3升高,乳腺癌初期的敏感性60%,乳腺癌晚期的敏感性80%。(2)其他恶性肿瘤也有一定的阳性率:如:肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。(3)肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病,阳性率一般10%。

5、糖类抗原19-9(CA19-9)

(1)胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌,CA19-9明显升高,尤其胰腺癌晚期的阳性率可达75%,是重要的辅助诊断指标,但早期诊断价值不大。(2)胃癌的阳性率50%,结/直肠癌的阳性率60%,肝癌的阳性率65%。(3)其他恶性肿瘤也有一定的阳性率:如:乳腺癌、卵巢癌、肺癌等。(4)某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高,如:急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。

6、糖类抗原72-4(CA72-4)

(1)胃癌的阳性率65-70%,有转移者更高。(2)结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。

如何检测排卵,检测·排卵的几个方法


我们都知道,女性是有排卵期的,在排卵期内会产生一个卵子,这个卵子如果与精子结合就会成为受精卵。女性的排卵期一般比较固定,我们可以根据月经周期来进行计算,也可以通过其他的方法进行检测。

一: 排卵试纸法

1: (1)概述这种方法的测试对象是女性的尿液,当然不是看尿液健康与否,检查的是其中的黄体生成激素,简称LH。排卵前1-2天,LH含量最高。此时用该法来检测,就会显示阳性。那么抓紧这两天和老公亲密,怀孕几率也就大了。

2: 2)使用方法a.使用干净的小杯子,而且要保持干燥,不能有水雾。b.在早晨10点到夜里8点这个时间段来取尿液。c.把有箭头的一边放进尿中,5秒后拿出来,平放在桌上,静静等待15分钟。

3: (3)结果分析a.只有一条线,表示卵子并没有诞生的迹象!b.有两条线,但是上面的要比下面的深,这是LH还没有达到最高值的意思,因此需要连续几天坚持检测。c.有两条线,两条线颜色大差不差或者下面要比上面深,在未来的1-2天你将会排卵。

二: 宫颈粘液法

1: (1)概述子宫颈排出的粘液在整个周期中也会出现很有规则的改变,你可以通过对分泌物的研究来推算出是否进入排卵期。分泌量多的时候就是卵子将要诞生的时候,这一说法也是有一定的道理的。随着月经的离去,分泌物会变得越来越稀,越来越多,非常透亮。

2: (2)方法用干净的手指或者是棉签进入到阴道中,沾取点分泌物,并认真观察和记录。在月经结束后的前几天,你会发现这些分泌物很少,而且也很粘稠,在内裤上基本都不会留下痕迹,私密处不会觉得很湿,会感觉很干燥。这个时候你身体里并没有卵子诞生的迹象,因此并不容易怀孕。

3: 倘若你发现,分泌物越来越多,质地很薄很稀,颜色呈现乳白色,私密处感觉湿湿的,可以安排同房了,受孕率相对来说要高一点。当你发现这种分泌物越来越像蛋清,非常润滑,轻轻一拉还可以拉成长长的丝,私密处总是保持着湿润的感觉。卵子即将要出现,这时候和老公亲密,造人成功率将会很高!

三: 众所周知,女性在一个

期中会产生一个卵子。每个周期中卵子出现的日子往往都会在下一次月经光临的前14天左右,卵子的生存力有点弱,所以只能在体内生存到1-2天。如果男女有过亲密行为,那么遗留在阴道中的精子便会向卵子靠近,但顶多能存活3天。根据这一理论,我们可以将卵子出生前的5天和出生后的4天连同出生日一同称为“易孕期”,也就是大家常说的“排卵期”。

检测血糖的正确方法


血糖的高低是关系人们身体健康的重要标准值。人随着年纪的增大,饮食没有合理性。经常暴饮暴食或者是喜欢大量的甜食。这样就会容易引发血糖高的疾病,发展成糖尿病也是有可能的,所以一定要注意合理调节饮食。血糖我们自己在家就可以检测。只是检测血糖的正确方法是怎样的呢?

测血糖怎么测?教你“五点测血糖法”!

测血糖怎么测?如果您的血糖数值还没有稳定下来,刚刚注射胰岛素的话,每天应当至少监测4-7次,频率要高一些,因为此时的血糖波动比较大,需要密切监测才行。为大家推荐的五个点监测血糖分别是空腹、餐后半小时、餐后1小时、餐后2小时、餐后3小时,正常情况下这五个点的血糖都是慢慢升高的,而糖尿病患者的血糖数值都是没有规律可循的,如果血糖控制达标,病情稳定,每周可监测2~3次。

测血糖怎么测?测量血糖的正确步骤

1、测试血糖之前一定要调整好血糖仪的代码,需要注意一下的是血糖试纸的代码一定要与血糖以的代码相同。

2、其次就是洗手,6步洗手清洗一下,用酒精消毒一下手指。

3、患者消毒完以后手臂需要下垂30秒,这样能够使血液充分流到手指。

4、将采血针放入刺指笔中,然后刺破手指取适量的血。

5、待血糖仪指示取血后,将血滴在血糖试纸指示孔上。

6、把血糖试纸插入到血糖仪中,注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上。

7、几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值。

8、在记录本上记录血糖值和监测时间。

测血糖怎么测?希望上面文章这么详细的介绍能够帮助大家使用正确的方法测量血糖,平时监测好血糖对于糖尿病患者来说是非常重要的,能够帮助大家将血糖控制在正常数值内,这对于大家的身体健康都是有好处的,糖尿病的并发症都出现的话会危及性命。

超氧化物歧化酶检测


很多人对超氧化物歧化酶非常好奇,日常生活中是很难用到的,其实超氧化物歧化酶它能够消除我们人体内在新陈代谢过程中产生的有害的物质,目前被广泛应用于产科、儿科、肿瘤科等,对人机体的氧化和抗氧化发挥着至关重要的作用,下面具体介绍超氧化物歧化酶检测的临床意义。

超氧化物歧化酶(SOD)是反映人体内自由基代谢状态的重要指标之一,对机体的氧化与抗氧化平衡起着至关重要的作用,其水平的高低可间接反映机体清除自由基的能力。SOD检测项目主要应用于肝脏疾病、心、脑血管疾病、妇产科、儿科、肿瘤、内分泌疾病(如糖尿病等)、肺部疾病、肾病、自身免疫性疾病等患者血清中SOD水平的测定,可实现检测病人体内的自由基水平,以了解机体损伤的情况。

超氧化物歧化酶(SOD)检测在临床中的应用心血管内科

1、心肌缺血(冠状动脉粥样硬化性心脏病)

大量资料表明,自由基(OFR)及其引起的脂质过氧化反应是心肌缺血损伤的主要机制之一。生理状态下,心肌内存在一定量的自由基,然而当组织细胞缺血、缺氧时氧自由基清除系统功能降低,生成系统活性增强,当组织恢复血液和氧供时,便产生大量的氧自由基,以各种方式造成细胞急性或慢性损伤,体外循环心内直视手术中由于机体处于一种非生理状态,可导致心肌代谢障碍、缺血再灌注继发损伤为主的病理生理改变,在此过程中产生的氧自由基是造成心肌损伤的主要因素。体外循环可以引起广泛的炎症反应,白细胞在体外循环早期聚集于肺微血管内,再灌注时被进一步激活,产生炎性细胞因子和自由基,近年来研究表明自由基主要由心肌线粒体产生,引起脂质过氧化损害机体细胞。氧自由基可以引起细胞膜脂质过氧化,形成大量的氧自由基和其降解产物MDA,使得正常的膜结构受到破坏,通透性增高,线粒体肿胀,直接攻击核酸,使DNA、RNA交链断裂;抑制前列环素合成酶,激活血小板环化酶,生成大量的血栓素A2;使肌浆网钙依赖性ATp失活,肌浆网摄钙能力下降,肌浆内钙离子浓度升高,兴奋收缩偶联受损等。离体鼠心脏缺血再灌注实验证明同时应用超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶能明显减少心肌细胞凋亡。心肌保护中应用氧自由基清除剂或抗氧化剂可以明显降低组织氧自由基浓度,促进心功能恢复。

无症状心肌缺血(SM)是近20年来被人们逐渐认识的一个临床综合征,由于其发病率高、病情隐匿,易导致无痛性心肌梗死或心肌猝死的发生,SMI是心肌灌注、功能和电活动的可逆性紊乱,引起ST段下移,但不伴典型心绞痛的一种临床综合征。研究表明:自由基清除等药物治疗前,SOD和GSH-px的活性水平是显著下降,这是OFR攻击不饱和脂肪酸的结果,表明SMI患者存在显著的自由基代谢紊乱,治疗后血SOD水平可明显升高。

体外循环(CpB)心脏直视手术期间导致心肌缺血再灌注损伤的因素很多,其中氧自由基的大量产生被普遍认为是最主要的因素。随着心脏外科体外循环手术的广泛开展,心肌缺血再灌注继发损伤越来越受到临床的重视,减轻心脏手术有关的心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是提高心脏手术成功率的关键。

在冠心病心肌缺血中,缺血/再灌注继发损伤与自由基介导的脂质过氧化有关,自由基增多和氧自由基触发的脂质过氧化反应是导致缺血性损伤及再给氧损伤的主要原因,是引起冠心病恶化的重要环节。有动物实验研究表明,脂质过氧化的致损伤作用是内皮细胞损伤的主要原因之一,可引起血管内皮细胞结构和功能改变。因此有效地清除自由基,增强机体的抗氧化能力,对血管内皮损伤和心肌缺血将起保护和治疗作用。研究还显示,经自由基清除治疗后,SOD活性水平明显升高,能对抗自由基继发损伤,在心肌缺血损伤的保护过程中起到重要作用。SOD可以清除体内的氧自由基,其水平高低可以间接反映机体清除氧自由基的能力及体内自由基含量。

2、急性心肌梗塞

急性心肌梗死(AMI)的主要原因是冠状动脉内血栓形成,尽快使被血栓堵塞的冠脉再通挽救濒危心肌、缩小梗死范围是急性心肌梗死救治的关键。

许多基础实验与临床研究已证实了冠心病缺血损伤的主要原因是脂质过氧化。AMI患者细胞内最重要的是SOD、GSH-pX的变化,由静止期至发作期依次递增,反应了缺血性损伤程度与血压、血脂、血糖、病程等无关。自由基(FR)和脂质过氧化物的增加,可能是引起冠心病的重要环节。FR、SOD、GSH-pX的测定证实了FR在冠心病发病过程中的作用,为治疗心肌缺血性损伤提供了重要依据。给氧与再给氧时,氧自由基能与细胞膜中多不饱和脂肪酸起作用,产生脂质过氧化物和过氧化氢,导致膜结构扰乱。某些细胞功能,特别是肌浆网的钙转运和线粒体功能受到损伤。有文献报道了中性粒细胞提供的氧自由基具有负性肌力药物的能力。

经皮冠脉介入治疗是治疗急性心肌梗死的重要措施,它可以迅速开通梗死相关血管,恢复心肌梗死区域的血液供应,减少梗死面积,但是术中及术后心肌再灌注继发损伤、微循环栓塞等因素仍然对患者预后产生不良影响。研究显示,心肌急性梗死后存在心肌再灌注继发损伤及细胞因子糖原合成酶激酶3β的激活,经皮冠脉内介入治疗能够缩小心肌梗死范围,降低病死率,但心肌再灌注也能造成心肌细胞的严重损伤,表现为心肌功能甚至组织结构异常。缺血后再灌注不仅产生大量氧自由基,而且引发脂质过氧化作用,产生大量脂质过氧化物如丙二醛等。超氧化物歧化酶是氧自由基清除酶,再灌注损伤时体内超氧阴离子生成增多,超氧化物歧化酶便被大量消耗,机体清除氧自由基能力也随之减弱。

肿瘤最佳治疗方法


肿瘤是一种比较顽固的疾病,而且由于肿瘤的类型很多,不少恶性肿瘤还会癌变,所以现代医学对于肿瘤的防治都是非常重视的。一般来说,大家常见的治疗肿瘤的方法有药物治疗以及手术治疗,这些治疗方法对于抑制肿瘤的生长还是非常有帮助的。那么,治疗肿瘤的最佳方法到底是什么呢?

一、肿瘤治疗方法

目前肿瘤的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗、化疗、生物治疗四大类。对于早期患者尽量根治,严重的我们努力实现“带瘤生存”。我们医院采用自体免疫细胞治疗技术,通过提高自体免疫功能,杀灭肿瘤细胞,防止肿瘤复发和转移,能到到很好的“带瘤生存”的目的。

二、肾上腺肿瘤最佳治疗方法

1、

肾上腺肿瘤主要采用手术治疗。对较小的腺瘤,一般都采用剜除术,连同肿瘤周围的0.5cm距离的正常组织一并切除,因贴近肿瘤的肾上腺组织有多倍体异常,可引起肿瘤复发。腺瘤病例手术后血钾、醛固酮值恢复正常,症状消失;腺癌病例文献都认为预后恶劣。药物治疗:可用螺旋内酯的微粒型安替舒通120mg每日3次和氨氯吡咪5mg每日3次,单独或联合应用,使血钾和血压恢复正常。或用降压药如心痛定等与安替舒通联用亦可。

2、

肿瘤患者都须做肿瘤切除,较大者连同周围筋腊,必要时连同肾脏一并切除。增生患者治疗的基本原则是补充所缺的皮质醇,抑制垂体ACTH的过度分泌从而制止肾上腺皮质的增生与肥大,减少雄激素的过度分泌,以解除或缓解男性化病。

3、

嗜铬细胞瘤宜行手术切除,因其多为良性肿瘤,绝大多数术后效果良好。但手术和麻醉的危险性较大,尤其是大的肿瘤,血管丰富,又紧贴周围大血管,容易出血;肿瘤内含大量儿茶酚胺,容易被挤压释放入血,引起患者血压剧升和心跳骤停。20世纪70年代酚苄明、心得安问世以后,术前属患者服用,准备2~4周阻滞了肾上腺能受体,减免了术中患者血压、心律的波动,提高了手术安全性,但还是要求充分做好术前准备和术后护理,术中轻柔操作,才能保证手术的顺利圆满完成。

肿物和肿瘤一样吗?


大多数人经常把肿物和肿瘤联系在一起,也很容易将两者混为一谈,认为肿物和肿瘤是一种,其实肿块不一定是肿瘤和癌症,但是在癌症之前肯定就是肿块,其实我们平时如果只要细心观察,自己通过触摸就可以判断出肿块的好与坏,不过如果想要确诊疾病,最好是去医院做相关的检查。

摸到身体有肿块最有可能就是四种常见的浅表肿块:脂肪瘤、淋巴结肿大、各种囊肿、皮肤癌。在临床上常从位置、大小、硬度、压痛、边界等方面去大致判断肿块的性质。

脂肪瘤

质地柔软分布广

“脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤,对生命没有影响。”王主任介绍,脂肪瘤的质地柔软,呈圆形或分叶状,位于皮下,可以推动;而且瘤体大小不等,小的如黄豆大,用手摸方能触知,大的如鸡蛋大,可隆起皮面,但表面皮肤正常。脂肪瘤分单发或多发,见于体表的任何部位,以肩、背、腹部为多见,一般无自觉症状。

位于皮下组织内的脂肪瘤,不与表面皮肤粘在一起,皮肤表面完全是正常的,肿块的下面深部基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基底部,可见分叶形态,也就是像花瓣一样周围是有分界的而中间连在一起。

而多发性脂肪瘤,多见于30~40岁年轻男性患者,较一般脂肪瘤稍微硬一点,比较大一些的压迫时会出现疼痛,因而也称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。临床发现这类患者伴有高脂血症或血液黏稠度明显增高,而且家族中有很多人有这些类似情况,分析可能由于长期吃油腻饮食。

“虽然这种肿块发展很缓慢,大多数对身体无严重不良影响,变为恶性的情况很少。但脂肪瘤不仅会影响外表美观,而且脂肪瘤长大会压迫神经造成疼痛,影响机体正常功能。可在医生的指导下做针吸穿刺细胞学检查明确诊断,然后手术切除大一些的肿块,小的可通过调整饮食习惯,口服药物控制。”王主任提醒。

淋巴结肿大

有好有坏得细分

“正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。”王主任介绍,良性淋巴结包块质地偏软,周围光滑,可滑动,有炎症时会有疼痛感。但恶性淋巴结肿块质地偏硬,边界不清晰,不光滑,早期也不会疼,只有压痛感,位于单侧。比如像其他恶性肿瘤转移到淋巴处的包块,通常是单个的。

因此,平时可多摸自己的颈部、腋窝、腹股沟等处,自检淋巴结。如果发现有不痛、硬的、固定的、粗糙的淋巴结包块就应引起重视了。一般而言,小孩容易发生急性淋巴结炎,比如感冒时头颈部位的淋巴结会肿大。不过身体没感染时,也易出现淋巴结肿大。临床对这种患儿进行穿刺等检查,发现就是普通的淋巴结炎,可不用管它。

而年轻人突然出现淋巴结肿大,就可能是结核杆菌感染。如果肺部有感染,就是肺结核,应注意避免传染。如果只是单纯的淋巴结核,就不具传染性。

出现在腋窝、肘关节的淋巴结肿大,尤其是有鸡蛋大小时,就很可能是患了猫抓病,即一种细菌感染,在之前被猫或狗抓伤过手或上肢。这种病应给予及时地治疗,不然会拖大半年才会好,而从心理上产生恐慌。

王主任指出,除了淋巴结炎外,淋巴结肿大还可能是恶性淋巴瘤和其他恶性肿瘤转移到淋巴结处。尤其是中老年人要特别警惕。不过,良性淋巴结肿大与恶性淋巴结肿大还是有区别的。

脂腺囊肿

美颜杀手尽早除

对于各种囊肿来说最多见的就是皮脂腺囊肿,主要是由于皮脂腺排泄管受到阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿,其好发部位包括脸、腋窝、腹股沟等。

皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,患者一般无自觉症状。肿物呈球形,单发或多发,中等硬,有弹性,高出皮面,与皮肤有粘连,不易推动,表面光滑,无波动感,其中心部位可能为浅蓝色,有时在皮肤表面有开口,挤压可出豆腐渣或面泥样内容物,若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。

“虽然各种囊肿的特点,就是缓慢增长的良性病变,但也可能影响功能或美观。所以还是应在医生的指导下及时进行正确的治疗。”王主任提醒。

脸上长的痤疮就是毛囊发炎形成的囊肿;腱鞘囊肿可能就是经常打游戏或受过伤,或老人经常抱小孩都容易出现;坐骨结节囊肿就是臀部坐骨处有一肿块,多见于较瘦的老年人长期坐硬板凳所致。“还有皮样囊肿,生长缓慢。我就曾切除过重达7斤的臀部巨大皮样囊肿,长达30多年,术前患者的正常生理功能比如行走、坐立等都受到了不少的影响。”王主任说。

皮肤癌

质地较硬挺凶险

“基底细胞癌其实就是一种常见的皮肤癌。”王主任说,皮肤癌通常指原发于皮肤的恶性肿瘤,常见的有鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤,其他还有原位癌、湿疹样癌、特发性出血性肉瘤等。皮肤癌的主要表现有皮肤溃疡、结节、肿块、丘疹、疣状突起物、色素异常等,但很多患者并未重视。

基底细胞癌早期一般在皮肤形成结节或肿块,质地较硬,可无症状或伴刺痒,逐渐增大,随着病情发展往往会溃破形成溃疡。在临床上,皮肤鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤等均可由皮肤结节、丘疹、疣状物、黑色素痣等破溃发展而来。

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