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小儿推拿

小儿推拿夏季养生。

“知生也者,不以害生,养生之谓也。”社会在发展,养生也逐渐成为很多人的关注焦点,养生和养性必不可分,它带给我们的是健康。如何分辩关于中医养生话题的对错呢?下面是小编为大家整理的“小儿推拿”,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

根据小儿的形体、生理、病理以及特定穴位的形态位置等特点,专用于防治小儿某些病证的推拿方。又称小儿按摩。关于小儿推拿,早在2000多年前即有这方面的论述 。1973年中国湖南长沙马王堆出土的西汉帛书 《五十二病方》中即有这方面的描述;晋代葛洪的《肘后备急方》治卒腹痛方法中介绍了捏脊法;唐代《备急千金要方》中有膏摩防治小儿疾病的方法;宋代《苏沈良方》记载用掐法治疗脐风撮口等证。明清时期,推拿 疗法在儿科中得到了广泛的应用,并发展成为小儿推拿专科,逐渐形成了具有特色的专门体系,这一时期出版了近30多种小儿推拿专著。

简介

小儿推拿是以中医辩证理论为基础,通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。小儿推拿是纯绿色疗法,可替代部分化学药品,减少化学药品毒副作用,增强孩子机体的自然抗病能力,预防病毒侵蚀和滋生,达到有病治病、无病保健的目的。随着现代人们健康理念的更新,很多家长都开始信任和采用纯绿色疗法小儿推拿,目前,该疗法已成为国际儿童保健、治疗的重要方法之一。

小儿推拿的特点有:①在经穴方面提出了五指经穴通联的观点。②有适应于推拿特点的穴位,这些穴位大多集中于头面及上肢部,且穴位不仅是点状,也有线状和面状。如前臂的三关穴和六腑穴都是线状穴,而指面部的脾土、肺金 、心火、肝木、肾水诸穴皆为面状穴。特定穴位的点、线、面状和分布特色,更能反映推拿手法治病为主的特点。③诊断中发展了腹诊法,治疗上很重视归经施治和五行生克的基本法则。④在推拿手法方面,强调以轻柔着实为主,要求轻快柔和,平稳着实,适达病所,形成了按摩掐揉推运搓摇小儿推拿八法为主的一整套小儿推拿手法和复式操作法。⑤在临床操作中,一是强调先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序;二是强调手法的补泻作用;三是重视膏摩的应用和使用葱汁、姜汁、滑石粉等介质进行推拿,这样既可保护娇嫩皮肤不致擦破,又增强手法的治疗作用。

小儿推拿的对象一般是指6岁以下的小儿,特别是3岁以下的婴幼儿。其治疗范围比较广泛,如泄泻、呕吐、疳积、便秘、脱肛、发热、咳喘、惊风、遗尿、肌性斜颈、斜视、小儿瘫痪等症。

穴位与手法

脾经

【位置】 在拇指桡侧缘,指尖至指根成一线。或拇指罗纹面。

【操作】医者用左手握患儿之左手,同时以拇、食二指捏住患儿拇指,使之微屈,再用右手拇指自患儿拇指尖推向拇指根,称为补脾经;将患儿拇指伸直,自拇指根推向指尖,称为清脾经;来回推之,称为清补脾经。

【次数】 100~500次。

【作用】 健脾胃、补气血;清湿热、消食积、化痰涎。

【主治】体质虚弱、食欲不振、肌肉消受、消化不良、呕吐、泄泻、伤食、痢疾、便秘、黄疸、痰湿、咳嗽、便血及斑、疹隐而不透等症。

【临床应用】补脾经能健脾胃、补气血。主治脾胃虚弱、气血不足引起的腹泻、食欲不振、消化不良、肌肉消瘦等症多与推三关、捏脊、运八卦等合用。

清脾经能清热化湿、利痰止呕。主治湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。多与清天河水、清肺经、揉小天心、推小肠等清热利尿法合用。

清补脾经能和胃消食、增进食欲。用于饮食停滞,脾胃不和引起的胃脘痞滞、吞酸纳呆、腹泻、呕吐等症,常与运八卦、揉板门、分腹阴阳等合用。若湿热留恋久而不退或外感发热兼湿者,可单用本法治疗,清补脾经20~30分钟,至微汗出,效果较好。

胃经

【位置】 在大鱼际桡侧,赤白肉际处。

【操作】 用拇指或食指自掌根推向拇指根,称为清胃经;反之为补,称补胃经。

【次数】 100~500次。

【作用】 清中焦湿热、消食和胃、降逆止呕、除烦止咳。

【主治】 恶心呕吐、烦渴善饥、呃逆、嗳气、吐血衄血、食欲不振、腹胀、口臭、便秘等症。

【临床应用】清胃经能清中焦脾胃湿热,和胃降逆,泻胃火,除烦止咳。用于治疗恶心呕吐、呃逆、嗳气、吐血衄血、烦渴善饥、食欲不振等,多与清脾经、揉板门等合用。补胃经能健脾胃、助运化,常与补脾经、揉中脘、摩腹等配伍。

肺经

【位置】 无名指末节螺纹面。

【操作】 用推法,自无名指掌面末节指纹起推至指尖为清。称清肺经;反之为补,称补肺经。

【次数】 100~500次。

【作用】 宣肺清热、补益肺气、止咳化痰。

【主治】 感冒、咳嗽、气喘痰鸣、自汗、盗汗、面白、脱肛、遗尿、大便秘结、麻疹不透。

【临床应用】清肺经能宣肺清热、疏风解表、止咳化痰。主治感冒发热、咳嗽气喘、痰鸣、鼻干、鼻流浊涕等症。多与清天河水、退六腑、运八卦等合用。补肺经能补益肺气,主治肺气虚损、少气懒言、面白、自汗、盗汗、遗尿、脱肛、大便秘结等,配伍补脾经、推三关、揉二马等。

【揣释】无名指属于肺与三焦经。那么手背是三焦经,掌面是肺经。

【文献】《针灸大成》:肺经受风咳嗽多,即在肺经久按摩。

清江笔花:肺气之旺衰,关乎寿命之长短。

小肠

位置:小指尺侧缘。

主治:遗尿、尿赤。

操作:从小指尖向指根方向直推或反之,推50次。

内八卦

位置:掌心劳宫穴四周。

主治:咳喘、呕吐、腹泻。

操作:顺时针或逆时针方向用运法50次,掐3~5次。

三关

位置:前臂桡侧缘(太渊穴到曲池穴)。

主治:发热、恶寒、无汗。

操作:直推300次。

六府

位置:前臂尺侧缘(神门到少海)。

主治:发热、汗多、便秘。

操作:直推300次。

二人上马

位置:手背侧小指与无名指指关节后陷中。

主治:牙痛、惊、腹痛、脱肛。

操作:掐3~5次,揉30次。

虎口

位置:手背侧第一、二掌骨之中,稍偏食指(即合谷穴)。

主治:感冒、牙痛。

操作:拿3~5次。

位置:腹部。

主治:腹胀、食积、呕吐、腹泻、疳积。

操作:指摩、掌摩约5~10分钟;沿季肋向外分推。

肺俞

位置:第三胸椎棘突旁开1.5寸。

主治:发热、咳喘。

操作:按、揉50次,或沿肩胛骨内缘自上而下分推30次。

龟尾

位置:尾骨端到肛门之间(即长强穴)。

主治:腹泻、脱肛、便秘。

操作:揉、旋推300次,掐3~5次。

作用

小儿推拿是以中医基础理论为指导,以推拿手法为主要手段以预防儿科疾病及其和保健为目的的方法称之为小儿按摩法属中医外治法的范畴。它无毒副作用、无痛苦、效果好、费用低。对新生的 疾病、小儿内、外、伤科、神经科及局部感染等疾病均可采用按摩手法治疗。

小儿推拿适应对象:出生至十四周岁以下的儿童。

小儿推拿主要以下疾病:

呼吸系统:感冒咳嗽、发烧、支气管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、扁桃体炎、慢性支气管炎、慢性扁桃体炎等。

消化系统:疳积(积滞、奶痨、奶积、食积)、肠炎、舌炎、吐奶、溢乳、打嗝、鹅口疮、口腔炎、厌食、呕吐、腹泻、便泌、肠痉挛、流涎(流口水)、腹痛、腹胀等。

其它类:磨牙、遗尿、尿频、夜惊、惊吓、斜颈、脑瘫、面瘫、多动综合症、哭闹、疝气、脐疝、湿疹、荨麻疹、风疹、脊柱侧弯、生长发育迟缓、睡眠不好等。

保健类:益智、助长、增强免疫功能。

小儿推拿三字经

小儿推拿三字经派起源于山东,已有百余年的历史,是当今山东省小儿推拿三大学派之一。其医疗特点是取穴少,用独穴,推时长,手法简,疗效高,在国内颇有影响。

清光绪年间,山东牟平人徐谦光著《推拿三字经》,创立推拿三字经学派,通治成人、小儿之疾。李德修(1893~1972)继承了徐谦光三字经学派的精华,并在此基础上,潜心研究小儿推拿,用推拿技法救治病儿无数,是小儿推拿三字经派的奠基人。本书作者赵镒秋,1964年起与李德修先生同在儿科工作,拜其为师,得到李老的真传亲授,每日在李老的指导下临床操作为患儿治病,对其推拿手法及其临床经验进行了全面的继承和发扬,其医德、医术享誉社会。李老谢世后,赵镒秋将李老宝贵经验和个人临床体会整理著成《幼科推拿三字经派求真》一书,于1992年由青岛出版社出版。该书特点:经验之谈,实用性强;继承创新,防治并重;医生参考,家长能用。尤其对缺医少药的边疆、农村地区更为适用,为推广小儿推拿疗法,做出了有益的贡献。

在本书再版之际,为更准确地表达该书的特点,利于三字经派小儿推拿疗法的普及,征得作者同意后,将书名改为《三字经派小儿推拿宝典》。

作者简介

赵鉴秋,女,1939年生,当代著名小儿推拿专家,三字经派小儿推拿传承人之一。1960年师从山东省儿科名医鹿瑞芝,1964年又师从小儿推拿名医李德修,专攻小儿推拿。曾任青岛市中医医院儿科主任、中国中医药学会儿科学会理事、中国传统医学手法研究会山东分会理事、山东省中医药学会儿科委员会委员等职。1992年被选拔为青岛市卫生局专业技术优秀人才。其医学成就收录入《中国名医列传》、《当代世界传统医学杰出人物》等书中。代表作有《幼科推拿三字经派求真》、《幼科条辨》、《实用中医儿科学》等7部著作。发表学术论文30余篇。  赵鉴秋教授从医50余年,临床经验丰富,擅长运用推拿、针灸配合中药辨证施治,治疗小儿急重病、疑难病、如惊风、咳喘、腹泻、厌食、急性热病、肠套叠、肾炎、面瘫、儿童多动症、脑炎后遗症等有显著疗效。临床以诊断准确,手法精炼,取穴少,疗效高而享誉社会。

扩展阅读

小儿推拿方法


小儿推拿方法

1、小儿推拿方法之治感冒手法

首先调理孩子的肺气,让他的呼吸系统通畅一些,肺气比较旺盛的话,抵抗力也高,孩子就不容易生病。具体方法是拿着孩子的手掌心,整个掌面顺着掌心顺时针逆时针各揉二十下。

孩子如果有头痛的症状,可以试试“开天门”的手法:从两眉中间开始向两边轻轻地推,两边推到太阳穴,孩子会很舒服,这样推十下,然后从孩子两眉中间的印堂穴往头顶推到百会穴,两个手交换着往上推,推完后,用条热毛巾敷在孩子额头上就行了。

2、小儿推拿方法之治厌食手法

治疗小儿厌食的推拿,主要是作用于食指。小儿指纹显现于食指掌侧的三个部位,即风关、气关、命关。常用推法,自腕推至肘,为推上三关;自肘推至腕,为退下三关。医生施治时均推左手,取推上三关之法。另外还有这个推拿手法:先找到背上这一条椎体,也就是督脉,从大椎开始沿胸椎、腰椎、尾椎、骶椎向下捋一遍,然后从下面腰椎开始往上提捏卷皮,一直到大椎。再让孩子仰卧,从胸骨上面开始向下推揉,直到肚脐,这时手掌平放于肚脐上,以肚脐为中心手掌定住按揉,前胸后背按摩时间各5分钟。还有就是推板门:找到大鱼际上的板门穴,按揉20至30下,然后沿着拇指外侧缘往上推过腕关节,左右手各推30至50次。

3、小儿推拿方法之通便手法

操作:

用食指或中指揉脐旁开2寸(约宝宝2个手指的宽度)的位置即为揉天枢。揉天枢能疏调大肠、理气消滞。

摩腹(同上)。

用拇指或食指、中指面自上而下直推背部第四腰椎至骶尾骨端这一直线,即为推下七节骨。推下七节骨能泻热通便。

用拇指端或中指端揉尾椎的骨端即揉龟尾。揉龟尾能通调督脉之经气,调理大肠。

作用:四法皆有通大便之功。合用于小儿便秘。

注意事项:一般饭前时行。每日一次。可用滑石粉或润肤油做为介质。

4、小儿推拿方法之固表止汗手法

操作:

循拇指末节罗纹面,由指尖向指根方向直推,或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经。

循无名指末节罗纹面,由指尖向指根方向直推,或是旋推无名指末节罗纹面即为补肺经。补肺经有补益肺气的作用。

循小指末节罗纹面,由指根向指尖方向直推,或是旋推指末节罗纹面即为补肾经(注意,是指根向指尖直推),300次。补肾经有补肾益脑,温养下元的作用。

肾顶,即小指顶端。按揉小儿小指顶端即为揉肾顶。揉肾机能收敛元气,固表止汗。

作用:以上四手合用,能达益气固表止汗之功。用于自汗、盗汗、多汗。

注意事项:自汗或多汗者,一般早上进行,盗汗可睡前1小时进行。每日一次。外感、发热时可暂停。可用滑石粉或润肤油做为介质。

小儿推拿注意事项

医者应态度和蔼,细心耐心,取穴准确,手法熟练,操作认真;室内应空气流通,安静整洁,室温适宜,不可过凉过热,推拿后注意避风,以免复受外邪,加重病情;施术前洗手,修短指甲;在严寒季节,医者双手不可过凉,以免使患儿产生恐惧,造成操作时的困难;患儿的姿势,坐卧舒适自然,无论男女,首选左手各部穴位;操作手法,轻重适宜,用力均匀,对易引起患儿恐惧和哭闹的强刺激性手法,应最后操作;为了防止擦伤皮肤和提高疗效,在推拿时必须事先在推拿部位上抹一些爽身粉或婴儿油或植物油,以起到滑润皮肤、增强手法的作用。

小儿推拿多大可以做

小儿推拿适合0-14岁的孩子。

专家建议:所谓0岁,就是指出生24小时后即可。只是各个年龄段的推拿手法和效果还是有区别的。6岁以下的孩子推拿效果是最好的,只要辩证准确,手法到位,效果是立竿见影的。9岁以上的孩子就要配合一些成人手法按摩了。

小儿推拿是一种纯绿色的治疗方式,只要对疾病诊断正确,依照小儿推拿的操作方法合理进行施治,一般不会出现危险或不安全问题。应用推拿疗法治疗疾病,不会出现反弹及任何并发症。

小儿推拿治疗小儿发热


小儿推拿治疗小儿发热

1、推清天河水:握住宝宝的手,掌心向上,露出手臂,用妈妈右手食指、中指,自宝宝前臂内侧腕部向肘部超快速的推,我当时手指蘸了凉水推的,速度要非常快,一分钟要200-300下呢!

2、推清肺经(其实就是无名指):从指尖往指根推,匀速吧,200-300下,这个我蘸的是爽身粉,滑溜一点。

3、推脊柱:我拿个小毛巾包住食指和中指,蘸温水(或者直接蘸爽身粉)沿着宝宝的脊柱,自上而下反复推,200下。

4、按压足三里:匀速按1-2分钟。

5、按压涌泉穴:脚心偏上,匀速按1-2分钟。

6、用了退烧手法也不一定能一劳永逸,有时发烧会反复,尤其是由病毒感染引起的发烧往往温度高,而且会反复3~5 天。邪气由盛转衰有一个过程,正气由弱变强也需要累积能量,所以这个反复过程也是免疫力系统被建立和完善的必经之路。

7、如果在实际操作中,发现一遍按摩做下来,宝宝的温度半点变化没有,妈妈们就会开始怀疑自己,甚至开始自责,认为自己没有学到位,或者干脆认为推拿无效。其实,不是宝宝每一次发烧都能立即退下来的,有时需要时间,妈妈们需要有更多的信心和耐心。

8、如果宝宝烧到39、5℃以上,建议妈妈们再加上退六腑300~500 次,这样可以退五脏六腑实热,尤其针对高烧不退、精神萎靡的宝宝,效果非常明显。

小儿发烧如何护理

1、小儿发烧的降温

儿科专家称,小儿发烧有一定积极意义,表明机体与致病因子斗争,降温主要在于防止高热引起抽搐或惊厥,所以在体温超过39℃时则采取相应的降温措施。家庭可以采用以下物理降温方式进行降温:

温水浴,温水擦澡,主要在颈、胸、背及四肢等处多擦洗;酒精擦浴,用30%~50%酒精(或二锅头加1倍水),用纱布或小毛巾蘸湿酒精擦浴,力量要均匀,擦四肢及背部各3~5分钟,全部擦浴时间要在20分钟左右。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间要稍长。禁擦前胸、后颈、腹部,这些部位对冷刺激敏感,如发生寒战、神色、呼吸、脉搏异常症状时应立即停止擦浴。

2、室内温度要适宜

室温过高不利人体散热,会增加患儿烦躁;过低则易使小儿受寒,一般室内以20℃左右为宜;防止空气对流直吹患儿。

3、小儿发烧应多休息

小儿发烧时新陈代谢增快,消耗多、进食少,身体虚弱应卧床休息;保持室内安静,避免各种刺激;衣被要适当减少。

4、小儿发烧该吃什么

在发热时人体营养和体液消耗较大,必须注意适当补充。要注意多喝水,饮食给流质或半流质食物,如面汤、粥、蛋羹,以清淡为宜。要适当吃些新鲜水果及果汁,水果以梨、西瓜、荸荠等为好。避免吃油腻、辛辣及生冷食物。如病儿食欲减退不能保证营养和液体入量,必要时要及时到医院进行输液。

5、小儿发烧的口腔护理

高热时唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,口腔自我清除能力减退,易使食物残渣滞留,便于细菌繁殖而引起口腔炎、齿龈炎等,所以对发热小儿还应做好口腔护理,可用消毒棉蘸3%硼酸水轻轻擦洗口腔或用淡盐水含漱,早晚各1次。

小儿发烧注意事项

1、小孩发烧不要关空调

对于孩子夏季高烧不退,大家都以为是空调吹出来的,其实这罪名不能全部由空调来承担。因为,发烧的孩子本来就是需要降温,如果周围环境温度高,体温怎么可能降下来?所以,发烧的小孩在空调房里还是可以帮助降温的。

“小孩调节体温功能还没完全发育好,房间内外温差太大,频繁进出是造成夏季小孩发烧的主要原因之一。”陈博士说,小孩发烧时,不要把房间空调关掉,这样不利于降温。但门窗可以定时开一下通风换气。

2、高烧在家先自行用退烧药

夏季发热最常见于婴儿期到学前期的孩童,以1—3岁的小孩居多。这时候如果只是烧并没有细菌感染的其他表现,适当吃点退烧药就可以,如果小孩高热不退,则需要马上就医。一般来说,小儿发烧38.5℃以下,专家不建议使用退烧药。这时的小孩体温很容易通过物理方法降下来。而超过38.5℃后,怕小孩会有高热惊厥,这时家长最好在送小孩上医院前先自行用退烧药,以防在路上出现高热惊厥。

在目前比较经济实惠又安全的退烧药中,世界卫生组织推荐使用的是扑热息痛。另外还有一个是大家比较熟悉的布洛芬。不管是哪种退烧药,间隔用药时间至少要在4个小时以上。

3、水或饮料一定要多喝

在发热的孩子当中,很多家长反映孩子不爱喝水。其实对于发烧的小孩来说,多喝水能够快速帮助身体降温,以达到预防或控制体温升高的目的。因此,喜欢喝水的小孩让他多喝水,如果不爱喝水,就拿孩子喜欢的饮料给他喝,毕竟饮料里也有大量水。

小儿推拿治疗小儿夜啼


小儿推拿治疗小儿夜啼

小儿夜啼是指小儿白天如常,但入夜啼哭,或每夜定时啼哭者。中医小儿推拿疗法对小儿夜啼有不错的疗效。

一、治疗原则

该病的治疗原则为安神宁志。中焦脾寒者温中散寒,健脾安神;心经积热者清心泻火,通腑安神;惊骇恐惧者镇惊安神;乳食积滞者消积导滞,理中安神。

二、基本操作

1、患儿取家长抱坐或仰卧位:按揉百会100次,摩囟门一分钟,按揉人中100次;清肝木100次,清心火100次,揉小天心100次。

2、患儿俯卧位:自上而下掌摩脊柱3~5遍;捏脊3~5遍,按揉膈俞、肝俞、心俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、腰阳关、膀胱俞,每穴约半分钟;横擦腰骶部,以透热为度。

三、辨证施治

1、中焦脾寒:补脾土300次,推三关50次,揉外劳宫100次;拿肚角5~8次,顺时针方向摩腹5分钟,振腹一分钟或以透热为度;捏脊3~5遍,按揉脾俞、胃俞、足三里,每穴约半分钟;横擦腰骶部,以透热为度。

2、心经积热:清心火300次,清肝木100次,清小肠经100次;掐总筋10次,分腹阴阳50次;揉小天心100次,揉内劳宫50次,揉神门100次;清天河水100次,退六腑50次;推涌泉100次。

3、惊骇恐惧:按揉百会100次,摩囟门两分钟;清心火100次,清肝木200次,补肾水300次;掐小天心50次;摩脊柱2~3遍。

4、乳食积滞:揉板门100次,补脾土100次,清胃经100次;清大肠经100次,全运内八卦50次;揉中脘100次,顺时针方向摩腹3分钟,揉脐及天枢100次;捏脊3~5遍,揉龟尾100次,推下七节骨100次。

小儿夜啼的原因

一、环境不适应:

睡眠的地方太吵杂、太闷热,或衣服包被过多或过少。衣服包被过多是最常见的,尤其是刚出生头几个月,因为大人们总认为小宝宝容易着凉,所以穿的多又包得很紧,其实宝宝的新陈代谢率较大人高,怕热,所以衣服包被过多造成宝宝燥热,反而睡不好。

二、身上火引起:

饥饿或上火,都容易引起宝宝晚上哭闹的现象。因宝宝的脾胃娇嫩,胃肠道功能尚未完善,容易出现胃肠积食和积热,容易引起的消化不良、回乳、腹胀、厌食、小便短赤等上火不适,是宝宝夜间哭闹的原因。

三、疾病影响:

感冒、中耳炎、咽喉炎、细支气管炎、肺炎、肠胃炎,少见的如脑膜炎、败血症,都有可能造成宝宝睡不安稳。一部分的感染会合并发烧,且各个感染症常会有本身特殊的表现,所以当合并睡不安稳时,常常父母也已经寻求医师的协助。

四、睡眠时间安排不当:

有的孩子早晨起不来,到了午后2~3点才睡午觉,或者午睡时间过早,以至晚上提前入睡,半夜睡醒,没有人陪着玩就哭闹。

五、睡前情绪兴奋:

如常在睡前逗笑或惊吓婴儿,让其情绪突然亢奋,会因为兴奋而晚上无法入睡,进而哭闹。

治疗小儿夜啼的偏方

1、方一

干姜1~3克,高良姜3~5克,粳米2两。

先煎干姜、高良姜、取汁,去渣,再入粳米同煮为粥。

本方对于因脾脏虚寒所致的小儿夜啼有效。

2、方二

花椒15克,干姜30克,大葱一握。将3味同捣如泥,把锅烧热,3味同炒,边炒边浇酒。炒熟后用毛巾将药包裹待温度适宜时,熨敷患儿腹部,每晚1次。

本方对小儿夜啼有效。

3、方三

莲子心2克,生甘草3克。开水冲泡,一日饮数次。

本方适用于心火炽盛所致小儿夜啼。

4、方四

黄连3克,乳汁100毫升,食糖15克。将黄连水煎取汁30毫升,兑入乳汁中调入食糖。

本方适用于小儿心经有热,夜啼不安。

5、方五

淡竹叶30克,北粳米50克,冰糖适量。将淡竹叶加水煎汤,去渣后入粳米、冰糖,煮粥。早晚各1次,稍温顿服。

本方适用于心火炽盛之夜啼。

小儿推拿治疗哮喘


一、小儿推拿治疗哮喘

最近几年重新兴起了中医热,中医不仅有很好的治病功效,而且在治疗的同时也会不会给患儿身体带来二次伤害。小儿推拿现在已广泛应用于儿科疾病的治疗,特别是消化系统疾病,下面为大家介绍小儿推拿治疗哮喘。

搓摩协肋:家长用两手掌从小儿两侧腋下搓摩至天枢穴处。揉天突:家长用中指端按揉天突穴。搓摩协肋、揉天突可顺气化痰。

推揉擅中:家长用拇指自膻中穴开始,向两边做分推动作至乳头,每次分推100次。然后在膻中穴用中指端揉100下。运内八卦:家长手持四指,大人用拇指以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹2/3处为半径的圆周,按照图示,顺运八卦然后再逆运八卦共计500次。揉丰隆:家长用拇指或中指揉30次。推揉擅中、运内八卦、揉丰隆可宽胸理气,化痰平喘。

饮食注意:严格忌食寒凉、特别是西瓜、柿子、猕猴桃等大寒的食物,多吃海虾如基围虾、羊肉、牛肉、狗肉、白果、红枣、黑豆、生姜、大蒜等食物。少吃零食,不喝饮料,多吃天然食物,多喝温开水。

二、小儿哮喘治疗三大法宝

法宝1、哮喘患儿饮食“六不过”

广东人对饮食历来都非常讲究,生病的时候对“吃”更是小心翼翼。中山大学附属第三医院儿科主治医师陈岩峰说,在门诊,不少哮喘患儿的家长总会咨询哪些食物要忌口,这其实是一个很重要的理念。一般来讲,哮喘患者饮食上有“六不过”原则:不过咸、不过甜、不过腻、不过激(刺激)、不过敏、不过饱。

医生建议,哮喘患儿不宜吃海鲜、高蛋白的食物,比如虾、蟹等,这些很可能是孩子的过敏原。过甜、过腻的食物容易蕴积生痰。而辛辣的食物,比如辣椒、辣酱、大葱等要注意避免,韭菜、地瓜、黄豆等容易产气的食物也应少吃。这里值得提醒的是,小儿的食管括约肌比较松弛,吃得太饱容易形成胃食道反流,食物、胃酸等反流到食管,对咽喉、气管形成刺激,尤其容易诱发哮喘发作。

食品、饲料及药物制剂的添加剂都可以引起哮喘,比如酒石黄、氯化苯甲烃铵、次亚硫酸氢盐。所以,家长给孩子买食物的时候要看看食品防腐剂里是否含有次亚硫酸盐及经黄色染料,含有以上成分的食物容易诱发哮喘。

法宝2、家居整洁,避免接触过敏原

哮喘实际上就是一个过敏反应,感冒病毒、细菌、花粉等都可以诱发哮喘发作。当哮喘患儿接触过敏原会突发咳嗽、气急等过敏性哮喘的表现。

在秋季,进入哮喘高发期时,患儿应避免接触过敏原。在家居生活中,过敏原无处不在,宠物猫狗、地毯、尘螨、蟑螂等等都是引起过敏的因素。其中,最常见的过敏原是尘螨,超过一半的哮喘患者中对尘螨过敏。这些小虫子广泛分布在被褥、床垫、枕头,布沙发、地毯、毛绒玩具等家居用品中。专家提醒患儿家长,要保持家居环境的干燥与整洁,在家打扫卫生时,要多用吸尘器,避免扬起灰尘。

法宝3、适量运动,加强耐寒训练

中医认为哮喘患者有三虚:脾虚、气虚、肾虚。陈岩峰说,为什么现在生活条件好了,反而哮喘门诊量增加了许多?其中一个重要的原因就是由于生活条件越来越优越,家长对孩子的保护过度,儿童对冷热变化适应能力反而下降了,稍微一遇到降温就感冒,诱发哮喘发作。

哮喘患儿要加强耐寒训练,用冷水洗脸,不用穿得过厚。平时加强体育锻炼,首选的运动项目就是游泳,在秋冬季最好选择室内恒温的游泳池。同时,慢跑、骑自行车、体操等运动都适合哮喘患儿。通常,体育运动在缓解期或在抗炎药物配合的情况下进行,但要避免竞争性强的体育项目,比如短跑、篮球比赛等。记住,在哮喘急性发作期不宜做运动。

三、中医偏方治疗小儿哮喘

小儿哮喘是小孩常见的一种疾病,治疗此病的方法也有很多种,下面给大家推荐两种中医治疗小儿哮喘的食疗方。

1、冰糖蜜西瓜

功能:清热,化痰,定喘。

主治:小儿暑季哮喘,痰稠,舌红,苔黄,大便干燥,渴喜冷饮,发热。

处方:西瓜1个(约500克左右),蜂蜜50克,冰糖50克。

制作:将西瓜洗净,切下蒂部(约10cm)作盖,用汤匙挖去少量瓜瓤。将冰糖略砸碎,与蜂蜜同装入西瓜内,加盖,置大碗内,隔水蒸1小时后取出。

服法:吃瓜内糖水,一天1只,连吃7天。

注:用香瓜代替西瓜也可,制作方法同。冬天也可用冬瓜,将冬瓜瓤籽掏除干净。制作及服法同上,效果基本相同。

2、蒸柚子鸡

功能:止咳,增加营养。

主治:久喘体虚,体重减轻,驼背弓腰。

处方:青柚子1个,仔鸡1只。制作:仔鸡宰杀后,洗净切块备用;切开柚子顶盖,掏去柚瓤。将鸡块塞入柚子内,盖上顶盖置碗中,隔水蒸3小时左右,吃鸡肉饮汤。

服法:每日一次,每次1只,连服数日。

小儿推拿治惊吓


小儿推拿治惊吓

1、揉小天心

妈妈一手持宝宝四指以固定,掌心向上,另手中指端揉穴位100次。

2、清心经

妈妈一手持宝宝中指以固定,另手以拇指从指端向指根方向直推250次。

3、清肝经

妈妈手持宝宝食指以固定,另手以拇指端自指尖向指根方向直推200次。

4、按揉百会及内关

妈妈以中指指端按揉穴位200次。

5、揉中脘;补脾经;按揉足三里各1-2分钟。

6、分手阴阳3分钟,大横纹又名横纹,即腕部掌侧的横纹。

7、运内八卦2分钟。内八卦穴是小儿推拿中的临床常用穴位之一,具有宽胸利膈、理气化痰、行滞消食的作用。

8、摩囟门2分钟。小婴儿的头顶上方有一小片摸上去较软的地方,有时还可见到它在上下跳动,这就是小婴儿的前囟门。它是两侧额骨与两侧顶骨之间的菱形间隙。

宝宝穴位主要以轻揉按拿为主,切记力度微弱即可。按揉是可询问孩子痛感,穴位正确会有轻微酸胀感。

小儿推拿的方法

1、直推法

医生用拇指桡侧缘,或用食、中两指指面附着于治疗部,做单方向的直线推动。动作要轻快连续,一拂而过,如帚佛尘状,以推后皮肤不红为佳。手法频率每分钟约250~300次。推动时必须行直线,不可歪斜,以恐动别经而招患。常用于推拿特定穴中的“线状穴位”和“五经”穴等。

功效:清热解表,止泻通便,除烦安神。

主治:外感发热、腹泻、便秘、惊惕烦躁等症。

2、分推法

用双手拇指罗纹面以穴位为中心向两侧作分向的推动,称为分推法,又称为“分法”。本法运用时,两手用力要均匀、柔和协调。一般分推20~30次。常用于额前、胸部、腹部、背部、腕掌部。

功效:分理气血,调和阴阳。

主治:发热、咳嗽、腹胀、便秘等症。

3、合推法

合推法是与分推法相对而言,又称合法、和法,动作要求同分推法,只是推动方向相反。适用部位同分推法。

功效:和阴阳,理气血。

主治:发热、腹胀、便秘等症。

4、旋推法

医生用拇指罗纹面轻附于治疗的穴位上,做顺时钟方向的环旋移动。即:旋推法仅依拇指在皮肤表面作旋转推动,一般不带动皮下组织。手法频率每分钟150~200次。主要用于“五经”穴。

功效:健脾和胃,补肺益肾。

主治:脾胃虚弱、消化不良、肺虚咳嗽等小儿虚证。

5、运法

运是运转的意思,在治疗部位做弧形或环形推动称为运法。亦有人称运推法。属推法的一种。也是小儿推拿的常用手法之一。

6、捏法

以拇指和其他手指在治疗部位做对称性的挤压、捻动,称为捏法。若以捏法施于脊柱,就称为捏脊法。由于此法善治小儿“疳积”,收效神奇,所以又称为“捏积法”。

7、掐法

用拇指指甲去按压体表治疗部位的一种手法,称为掐法,本法刺激性强,力量集中,有以指代针之意,所以也称为“指针法”。可用以急救昏厥的患者。

小儿推拿的禁忌

1、皮肤有伤

如果宝宝暴露在外面的皮肤曾经受到过伤害,比如被烧伤过、有擦伤,特别是生了疥疮的宝宝,推拿时千万要避免碰到受伤的地方。

2、急性感染性疾病

身患骨髓炎这样的急性感染病的孩子不适合做推拿。

3、恶性肿瘤及骨伤

恶性肿瘤,或是身体上有骨伤、外伤没有康复的宝宝不适宜做推拿。

4、急性传染病

患有诸如肺结核等急性传染病的孩子不适宜做推拿。

5、患其他疾病

如果宝宝有较严重的心脏病和精神病等病症,最好不要去做推拿。

6、接受专业医师治疗

宝宝患的病通常发病很快,需要及时有效的治疗,因此家长在给宝宝选择推拿医师时一定要注意此人是否具有合法的从业资格证书。如果有治疗需要的话,家长最好兼顾推拿与内治与的方法,将两者有机结合。

小儿推拿治疗脑瘫


小儿推拿治疗脑瘫

1、循经点穴按摩

以左手固定患儿一侧足部,右手以拇指或食指在小腿部分别沿膀胱经、胆经、肾经、脾经自上而下揉推,重点按揉承筋、承山等穴,每经推揉三次;补脾经,用大拇指旋揉患儿拇指罗纹50~100次,用于脾胃虚弱、气血不足所致的肌肉消瘦、软弱无力等;推胃经,用拇指旋揉患儿拇指近端指节50~100次,摩腹、按揉足三里10次;补肾经,用拇指离心性直推患儿小指罗纹面,有补肾益脑、温养下元之功,可用于先天不足,久病体虚的脑瘫患儿。

2、捏脊疗法

患儿取俯卧位,术者双手食指紧贴皮肤向上推,拇指向下按压。沿督脉由下(长强穴)至上(大椎穴)缓慢推拿共7次在推至脾俞、肾俞穴时进行点压数次,以健脾益肾。此法有调阴阳、理气血、和脏腑,具有强身健体的功能,主要用于小儿先天不足、体质虚弱、颈软不能竖头、腰背软弱不能独坐等。多与补脾经,摩腹,按揉足三里合用。

3、促肌力恢复按摩法

患儿取卧位,将按摩部位分为内侧、中间、外侧三线,术者大拇指沿着这三线运用揉、按、推复式手法,由上到下推拿,如此反复30次。此法主要适用于四肢近端肌力低的脑性瘫痪患儿。

4、足底按摩法

用大拇指指端、指腹或指关节按压反射区,按压的力度小大由之;食指、中指弯曲,用指腹用力于足反射区的受力部位后,可做单方向直线或弧形推进,不宜做往返推。足底按摩法的疗程:每日1-2次,每次10-15分钟。此类方法可用于各型脑瘫存在的上下肢功能障碍,颈、胸、腰骶无力等,也可用于脑瘫患儿伴有智力低下、语言障碍、视听障碍、行为障碍等。

小儿脑瘫的早期症状

1、视力障碍

约半数以上小儿脑瘫的症状会有视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲。

2、听力障碍

部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。

3、智力低下

小儿脑瘫患者中会有百分之五十的会有智力低下的情况,给25%为重度智力低下。这是小儿脑瘫有什么表现中最常见的症状。痉挛型四肢瘫及强直型小儿脑瘫智力常更差,手足徐动型患儿智力严重低下者极少。

4、其他感觉和认知异常

小儿脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。这也是小儿脑瘫的症状。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。

小儿脑瘫的护理

1、饮食护理

需供给高蛋白、高热量及富有维生素的食物。对独立进食困难的患者应进行饮食训练,喂食时应保持患者头处于中线位,患者头后仰进食可致异物吸入。

2、清洁卫生

主要有定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。小儿脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,尤其是家人们不容忽视。

3、加强身体锻炼

身体的强度和灵活度是人们体现健康的一个标准,所以对小儿脑瘫患者进行一些适当的身体锻炼有助于其发展自理能力,使得家人的身心得到适当的放松。

4、要注意室内的环境

小儿脑瘫患者的室内要保持空气新鲜,通风良好,并且要有充足的阳光,适宜的温度才行。定期用紫外线照射消毒,保证小儿脑瘫患者室内的清洁卫生。

5、要注意安全

小儿脑瘫患者因发育迟缓,行动不便,运动能力弱于常人。所以应该要有专人进行保护。要时刻注意安全,以免造成意外伤害。

小儿“食积”推拿疗法


“食积是儿科临床常见的病症之一,食积可以引起胸闷、腹胀、腹痛、厌食等临床表现,若不及时治疗,患儿的生长发育将受到影响。推拿治疗小儿食积,有效率较高,值得推广应用。

病因病理

1、伤食:由于乳食不节、喂养不当、过食厚陈,以致脾胃损伤,运化失司,升降失调,乳食停积而不化。

2、胃阳虚:如果胃阳盛,则多会而不清。苦出现胃阳虚,则饮食而闷胀,饮食易于留滞。进食生冷之物,容易导致胃伤。

3、脾阳虚:脾阳虚,就会食而不化,饮食停留,脘痞腹胀。

临床表现

胸脘痞闷,嗳气酸腐,大便臭秽,矢气味殊,饮食不香或食欲大减;有的患儿会出现厌食,可能出现腹痛、哭闹等。

推拿治疗

食积应该被理解成是一个“证侯”,引起食积的原因很多,但这种原因在临床上又很难找到,故可以称之为“原发性食积”。被找到原因的“食积”,称之为“继发性食积”。继发性食积的患儿中,有的可以用推拿治疗。有的则不以推拿治疗。因此,适应于推拿治疗者主要是原发性食积。对原发性食积,也要分不同型采用手法。

1、食积夹寒型

治则:温中健脾消食。

手法:推法,捐摩法,掌摩法,揉法。

取穴及部位:脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、八势穴、足三里穴、脐部及脐周围之腹部。

操作方法及要求:

①补脾土穴:补脾土穴有二种方法,一种方是用指摩法治疗脾土穴;另一种方法是,屈曲患者拇指的指间关节,由拇指桡侧缘的远端推至近端。上述二种补脾土的方法,医者可任选一种,推三百下。

②分推:使患儿掌心向上,医者用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手;以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点,同时分推至腕 横纹的梭侧及尺侧,约一百下。

③推三关穴:由于是治疗“食积夹寒”,所以推三关穴的次数应多一些,约推六百下。

④运八势穴:使患儿掌心向上,医者以一手指远端的掌侧面作为接触面,在患儿的八封穴作指摩法,称之为“运八封穴”,约三百下。

⑤分推腹阴阳穴:使患儿取仰卧位,医者以左右两手的手指(一般用拇指,也可用食指和中指), 分别自胸骨下端,沿肋弓分推至两侧的腋中线,分推二百下。

⑥摩揉脐腹: 使患儿取仰卧位,医者以一手掌,在患儿的脐部及其周围用掌摩法,持续数分钟后,再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法,使之有较强的温热感。

2、食积夹热型

治则:解热健脾消合。

手法:推法,指揉法,掌摩法,掌揉法。

取穴及部位:脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、四横纹穴、外劳宫穴、腹阴阳穴、足三里穴。

操作方法及要求:

①清脾土穴:使患儿掌心向上,医者用指推法,自患儿拇指的近端推向远端,称之为“清脾土”,三百下。

②补脾土穴:先用“清脾土穴”的方法对患儿进行治疗,接着再用“补脾土穴”的方法,称之为“先清后补”。食积夹热时,常采用“先清后补”的方法。

③分推腕阴阳穴:约一百下。

④推三关穴:约二百下。

⑤退六腑穴:约六百下。退六腑穴的次数要比推三关穴的次数多,因为是“食积夹热”。

⑥推四横纹穴:四横纹穴有两种不同的位置,是四个穴位的总称。在这里所说的位置是在食指、中指、无名指、小指的掌指关节掌侧横纹处。医者以推法,依次分别在上述部位进行治疗,约数分钟。

⑦揉外劳官穴:外劳官穴正对掌心劳官穴处。医者用一般作顺时针方向的指揉数十下。

小儿发烧 首选推拿


几天前,一位家长抱着两周岁的孩子来医院要求推拿。原来是孩子上午外出游玩的时候着凉,回来就发烧了,体温达到39摄氏度。听亲戚介绍说小儿推拿退烧效果非常好,还可以避免药物退烧的副作用,家长赶紧抱孩子过来试试。经过两天(两次)推拿治疗后,孩子的体温果真完全恢复正常。

发烧是小儿的常见病症之一。小儿中枢神经系统发育不完善,体温调节能力也较差,而且年龄越小调节功能越差。但小儿对发烧的耐受力较好,经过及时治疗后,恢复也较快。

中医认为,小儿具有阳常有余,阴常不足的生理特点,故很多急慢性疾病均可出现发烧症状。小儿推拿是中医的一种传统疗法,在儿科中应用比较广泛。主要是通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位,以调整机体的生理和病理状态。因此,小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、近视、便秘等疾病。

中医根据小儿发烧的病因分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。前面介绍的那个孩子经辨证为外感风寒发烧,采用清肺经(自无名指掌面末节指纹推向指尖)300次、清天河水(前臂内侧正中自腕横纹推向肘横纹)100次,开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次,推坎宫(自小儿眉心沿眉端向两旁推至眉梢)100次,揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次等推拿方法,以达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来,下午体温会略有波动,第二天再采取同样手法治疗后,体温就基本可以控制在正常范围。



临床上小孩发烧以外感为多,所以小孩若是低烧可以试试上述手法,这样既方便也可以避免药物的副作用,这类患儿起病比较急,推拿治疗效果也比较好。

患儿长期低热,中医认为是由于久病伤阴而产生的虚热。治疗一般采用揉内劳宫、清天河水、按揉足三里、推涌泉等推拿方法。可以调节脏腑功能,引热下行,清退虚热,从而达到治病求本的目的,也能达到预防的效果。

小儿伤食发热,多由于幼儿脾常不足,加上饮食不洁或者不节,损伤脾胃,导致乳食停滞,蕴结生热。通过清脾胃、退六腑、清大肠、摩腹等手法,可达清热消食导滞开胃的目的。

这里提醒一点,无论是什么原因的发热,一定要到医院接受正规的治疗。

小儿遗尿推拿治疗


遗尿是指3岁以上小儿睡眠中以不自主排尿为主要临床表现的一种儿科常见病,俗称尿床。该病常反复发作,虽然预防后较好,但在一定程度上影响患儿的身心健康和生长发育。

病因病机

中医认为本病为肾气不足,下元虚冷或病后体弱,脾肺气虚致三焦气化不利,肺、脾、肾三经之气不固,膀胱失约而成。少数患儿因肝经湿热,疏泄失常,火热内迫,热迫膀胱,膀胱不藏而引起。

西医学认为兴奋、惊恐、过度疲劳,或对新环境不适应而精神紧张,或缺乏照顾及训练,或膀胱容量小等原因均可导致膀胱括约肌功能失调而发生遗尿。其中约有10%的患儿具有遗传倾向。

推拿治疗

1.治疗原则

该病的治疗原则为温肾固涩。虚证辅以健脾益气,实证佐以疏肝清热。

2.基本操作

(1)患儿取家长抱坐位或仰卧位:补肾水300次;用全掌摩全腹,尤以下腹部为主,约5~8分钟;按揉气海、丹田、中极、三阴交,每穴约半分钟。

(2)患儿取俯卧位:捏脊3~5遍,按揉肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞,每穴约半分钟;揉龟尾100次;擦命门、肾俞、八髎,以透热为度。

3.辨证施治

(1)下元虚寒:补肾水300次,揉肾顶300次,推三关100次,揉外劳宫100次;用较为轻柔的手法逆时针方向摩全腹延长到10~15分钟,按揉神阙、气海、丹田、中极,每穴约半分钟;揉龟尾200次,推上七节骨100次;擦命门、肾俞、八髎,以透热为度。

(2)肺脾气虚:补肺经300次,补脾土200次,补肾水300次,按揉板门100次;按揉百会200次;逆时针方向摩腹5分钟,按揉气海、关元、丹田、足三里、三阴交,每穴约半分钟;捏脊3~5遍,按揉肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞,每穴约半分钟;横擦腰骶部,以透热为度。

(3)肝经郁热:补肾水300次,清肝木100次,清心火100次,清大肠经100次,清小肠经300次;按弦走搓摩30次;用食指、中指自上而下推足膀胱经100次,推三阴交100次;推涌泉100次;横擦腰骶部,以透热为度。

适宜技术

1.中药:下元虚冷者可用桑螵消散加减,脾肺气虚者用补中益气汤加缩尿丸加减,肝经郁热者用龙胆泻肝汤合缩尿丸加减。

2.针灸:取关元、气海、中极、太渊、太溪、膀胱俞、肾俞、足三里等穴,中等刺激度,针尖可偏向下阴部,使针感向腹部传导,留针10分钟。若与有效而后不易合作的患儿,宜浅刺、速刺且不留针;灸百会、命门、关元、中极,每穴3分钟。

3.埋针:在列缺穴处埋针,左右交替,一周为一疗程。

4.穴位注射:肾俞、次髎、三阴交、夜尿点(小指第二节中点),用当归注射液或1%普鲁卡因注射,每穴0.5毫升,每次选取一穴,相互交替使用。

注意事项

1.推拿治疗遗尿有较好的效果,但必须辨证准确。3岁以下儿童,由于脑髓未充,或正常的排尿习惯尚未养成而尿床者不属病理现象。个别儿童因贪睡,或懒卧不起而致尿床,只需定时唤醒排尿,不需治疗。若因膀胱、尿道及附近器官炎症,包茎,蛲虫病,脊髓炎,大脑发育不全,隐性脊柱裂等引起的遗尿,需积极治疗原发病。

2.注意饮食。晚餐宜少盐饮食,晚餐后不再喝过多的水。

3.注意劳逸结合。白天不宜让患儿过度疲劳,睡前不要过度兴奋。

4.注意心理疏导,避免精神性或心理性遗尿,鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,切忌歧视、责骂、处罚患儿。

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