早春时期 谨防心肌梗死

早春养生常识。

“一笑烦恼跑,二笑怒气消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑乐逍遥。天天开口笑,寿比彭祖高。”随着时间的失衡,养生这个话题走入大众视野,生活中睿智的人,一般都是对养生颇有心得的人。您是否正在关注养生保健呢?以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“早春时期 谨防心肌梗死”,但愿对您的养生带来帮助。

早春时节是一年之中人们最容易得病的时期之一。在我国民间,早已有“可度三九,难耐春寒”之说。从医学道理上分析,此时易患心肌梗死,与一些老病号一下子不能适应季节的变化,特别是气候由寒冷转向温暖的变化,有着密切的关系。因此,早春时节宜防心肌梗死。

我国大陆的春季天气特点为:时而冬冷,时而夏热,忽而干燥,忽而阴湿;气压亦时高时低,很不稳定。春天吹来的寒风,对人体的刺激很大,如果总是把春风当成送暖而疏忽大意的话,往往会由于这种寒冷的突然袭击而患感冒。在春季生活中,有的老年人由于患有冠心病,经不住气候的骤然变化而易突发心肌梗死。

医学研究认为,“倒春寒”的冷空气,是促发心绞痛的罪魁祸首。实验证明,当骤然吸入5℃-10℃的冷空气时,冠心病患者的心电图,往往会出现类似心绞痛的改变。

由于寒冷的刺激,心肌耗氧指数增加,交感神经兴奋,末梢血管收缩,外周阻力增加,左心室负荷加重,使心肌缺氧。另外,寒冷还可能激发冠状动脉痉挛。统计资料表明,有67%的心肌梗死病人发病与寒冷相关。

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心肌梗死的症状 五种因素引起心肌梗死


其实我们都知道心肌梗死是这几年出现比较频繁的一种心脏疾病了,那么在出现心肌梗死的时候回有哪些症状的发生,同时哪些原因也是会引起心肌梗死的罪魁祸首,在日常的生活中我们应该如何去预防这样的事情发生,并且哪些食物也是可以有效的预防心肌梗死?那么接下来就让我们一起去看一下吧。

心肌梗死的症状

1、低血压和休克

其实我们都知道早发生心肌梗死的时候最常见的一种症状就是休克。因为有很多的老年患者的低血压可能是心肌急性缺血损伤后,加上大量出汗、呕吐引起血容量不足,或某些血管扩张、镇静等药物作用而致,可持续数周后再上升,但常不能恢复到以往的水平。病人表现为反应迟钝,面色灰暗,额头、颈部及四肢末端出汗,皮肤温度较低,甚至尿少,收缩压在80~90mmHg或较原基础血压下降60mmHg以上。

2、全身症状

在发生心肌梗死的时候不仅仅是会出现休克或者低血压的症状,除了这个也是会发生发热,这一般由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38。c上下,很少超过39°C,持续1周左右。发热持续超过l周或消退后重新出现,或高热超过39℃,应怀疑并寻找有无并发感染,其次应注意有无心肌梗死新的发展、栓塞性并发症或心肌梗死后症候群。

3、胃肠道症状

在出现这种症状的时候心肌梗死的患者一定要注意了,一定要提高警惕,因为胃肠道症状在心肌梗死中占重要地位。60岁以下者约有30%出现。当剧烈胸痛时常伴有反复发作的恶心、呕吐和上腹胀痛,但这一症状在老年人却不似想像中的那样多见。国内外几组较多病例的统计,占2.7%~9.9%。

4、疼痛

是最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但多无明显诱因,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方,被误认为骨关节痛。

心肌梗死的原因

1、暴饮暴食

据国外资料报道,周末、假日心肌梗塞发病率相对增高。进食高热量、高脂肪食物后,血内脂肪酸骤然增高,引起血液粘稠度突然增加,血小板高度聚集,在冠状动脉硬化狭窄的基础上形成血栓。过量饮酒,大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生心肌梗塞。

2、大手术后

手术后的疼痛刺激和全身麻醉,血压降低均可诱发急性心梗。

3、过度疲劳

过度疲劳或超负荷的体力劳动,往往使病人心脏负担突然加重,心肌需氧量猛然增加,而引起心肌严重缺血,导致心肌梗塞。

4、情绪激动

情绪过分激动和精神紧张也是诱发心肌梗塞的原因,严重者可发生猝死。据报道美国有一个州每十场球赛平均有8名观众发生心肌梗塞。

5、大出血休克

休克时血压过低,冠状动脉灌注量不足,加上大出血给机体一个很大的刺激,引起体内生物化学的改变,而诱发心肌梗塞。

心肌梗死如何预防

1、生活规律

日常生活应有规律,按时起居,保证充足的睡眠和休息。要学会自我控制情绪,避免捞咔阌(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)伤身。

在生活中,低烧是一种很常见的疾病问题,那么大家对于这种疾病问题,有什么了解呢?低烧的症状有哪些呢?怎样可以预防低烧呢?相信大家很想了解一下,下面就让我们来好好看一下关于这些方面的情况吧。

低烧的症状有哪些

对于低烧来说,一般的情况下,会出现一些身体上的不适的症状的,一般会有流鼻涕、头痛的症状的,希望大家能够注意。

如果是因为一些其他因素引起的低烧情况的话,一些病理性的原因,如果是这些情况,机会出现盗汗、很无力的表现,要根据具体情况来定。

这些方法可预防低烧

1、不要急于退热

当有出现身体发热的情况的时候,最好是用物理退烧的方式的,如果是温度非常高的情况的话,最好是用药物的方法。

2、不要滥用抗生素

由于流感是由流感病毒感染引起的,因此抗菌素对流感病毒根本无效。而且滥用抗菌素还会引起肝肾功能损害、腹泻等不良反应。小儿流感属中医学“时邪感冒”的范畴。中药宜采用清热解毒之法,方用银翘散合普济消毒饮加减。咳嗽,咳痰者可给予止咳化痰中成药,如小儿肺热咳喘口服液、金振口服液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液等。

3、家庭预防很重要

家庭的预防也是也很重要的,在家要注意多多的进行通风,对于一些餐具,要经常的进行消毒的,多喝开水。

低烧的饮食禁忌

一忌多吃鸡蛋

鸡蛋所含营养的确丰富,但不宜在发烧期间多吃鸡蛋,这是因为鸡蛋内的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使机体热量增高,加剧发烧症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。

二忌多食蜂蜜

发烧期间应以清热为主,不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品,如果多服用蜂蜜,会使患者内热得不到很好的清理、消除,还容易并发其他病症。

三忌多喝冷饮

如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化而危及生命。

老是担心能否康复,整天忧郁、焦虑和紧张都会引起冠状动脉痉挛,造成心肌缺血,心绞痛频频发作;与人争吵、发怒或过悲都会增加心率和心肌耗氧量;不宜捧腹大笑,因大笑可加速血液循环,心跳加快,导致心肌缺血,而诱发心绞痛或再次梗塞;不宜收看情节紧张的电视节目,或竞争激烈的球赛,因它可使人情绪激动,肾上腺素分泌增加,血管收缩,血压升高,而发生心绞痛或再次梗塞。

2、饮食调理

饮食既要保证营养,又要控制体重,限制高脂肪,以清淡为宜,多吃蔬菜、水果和含纤维素食物,进食定时定量,每餐吃七八分饱为度,忌烟、酒。

平常可以吃人参、西洋参等保健身体;少吃甜和油腻东西,因为甜食容易产生糖分,会引起动脉硬化。

3、适当运动

轻度气喘运动最护心。锻炼没必要过于疯狂。能让你轻度气喘的活动最护心。快步走、游泳,甚至拖地等都是很好的护心运动。每次锻炼30分钟,每周5次即可。

运动应循序渐进,如果运动后,出现心悸、胸痛及心率过快,可能是运动量

预防心肌梗死的食物

1、核桃

如果你吃不到蛙鱼与鲐鱼,也希望获得OMEGA—3脂肪酸,那也很容易,干脆吃几个核桃,你同样能得到这种脂肪酸的健身的益处。可能有人认为核桃中含有大量的油脂,这对于健康会很不利,其实这是一种误解,因为核桃中所含的油脂绝大部分是不饱和脂肪,适当吃一些对于身体的健康有益无害。核桃的食用方法很多,既可以每天单独吃1—2个,也可以放在粥内或添加到其他食物中食用。

2、大麦

全粉大麦含有丰富的可溶性纤维与不可溶性纤维,对于防治大便干燥十分有益。作为蛋白质的良好来源,大麦还能给我们提供大量的矿物质与微量元素,这些营养物质对于预防动脉硬化及心脏病的发生,意义非同一般。

3、燕麦

燕麦含有大量的纤维素,并且含的糖分很低,从而能够持续地给机体补充能量,并能够使人产生长久的饱满感,故现在已经成了一种减肥瘦身的流行食物。除此之外,它还能够软化血管,所以对于防治心脏病也是身手不凡。注意在食用燕麦时,最好再同时吃一些葡萄干、苹果以及蜂蜜等食品,这样既能够增添一些风味,又能添加一些营养素,更增强了心脏的功能。

4、豆腐

我们都知道,用大豆做成的豆腐,能够降低LDL(坏)胆固醇水平,从而减少心血管疾病发生的危险性。饮食中如果有25克大豆蛋白,就能够提供50——60毫克大豆异黄酮,这种黄酮类物质能够显着降低LDL水平,由此维护了心脏的健康。

5、苹果

苹果是一种我们最常吃的水果,具有很好的医疗保健作用。最近美国的研究表明:经常吃苹果或喝苹果汁的人,患心脏病的几率得以明显下降。这是因为苹果中含有大量的抗氧化剂,这种物质能够防治心脏的动脉硬化以及减少(坏)胆固醇LDL在血液中的含量,从而降低了心脏发病的危险性。

总结:相信大家在通过上文的介绍已经知道了在发生心肌梗死的时候会出现哪些症状的发生,同时我们也跟大家分享了哪些原因是会导致心肌梗死发病的原因的,为了更好的避免这样的事情发生,心肌梗死的患者可以通过上文的方法来进行有效的预防。

心肌梗死的症状有哪些 改掉六习惯远离心肌梗死


说到心肌梗死,很多人可能都觉得这是老年人才会得的疾病。随着生活水平的提高,心肌梗死的病发率也在提高,而且发病的人群也在扩大,甚至是青年人也在心肌梗死的病发行列。所以大家不能心存侥幸而伤害了自己的身体。心肌梗死的危害大家可能不太了解,所以很多人都会对此病都会直接忽视掉。心肌梗死的治疗首先我们要做到的就是了解它的发病原理是什么,这样我们才能对症下药。下面我们就来看下心肌梗死的发病原因是什么,只有了解了这些我们才能真正的做好疾病的预防工作。

心肌梗死的症状一般表现为神志上面出现了障碍并且有出现了全身难以形容的不适和出现发热,心肌梗死还会引起肠胃也出现不好的症状呢。

患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:

吸烟、大量饮酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

上文我们介绍了什么是心肌梗死以及心肌梗死的临床表现,我们还了解了心肌梗死的病因,其实导致心肌梗死出现的原因有很多种,有因为过劳或者便秘导致的心肌梗死,也有因为吸烟和大量饮酒或者暴饮暴食导致的心肌梗死。

便秘

便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。

寒冷刺激

突然的温度变化也是会造成心肌梗死的。因为在气候转变的时候,很多人都不能及时的进入寒冷天气的角色,所以就会在突如其来的寒冷中患病。冠心病患者对于寒冷的天气一定要多加注意,因为患性病很有可能会转化为心肌梗死。在秋冬季节,大家一定要注意保暖,以防疾病的发生。

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

暴饮暴食

不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

激动

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

过劳

过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

(3)完全无症状性

没有任何自觉症状,仅心电发现可疑心肌梗死图形,亦无心肌酶学变化,可被心电向量证实,多见于灶性或陈旧性心肌梗死。

上文我们介绍了什么是老年人心肌梗死,我们知道老年人心肌梗死是常见的一种疾病,我们必须了解老年人心肌梗死的症状到底如何,上文介绍了老年人心肌梗死的三种症状,大家可以学下一下。

心肌梗死的治疗

我们人的一生有可能会受到很多疾病的困扰,有些疾病来的慢,给你足够的反应时间,同时也就给了你足够的治疗时间。但是相反的,有些疾病来时是那么的迅猛,以至于有时候我们还没有来得及反应,身体就病到了,或者严重的时候就会出现死亡,这是我们最害怕的事情。

所以为了防止这些情况的发生,现在好多人在平时的生活中经常追求养生,目的很简单,就是为了防止一些疾病的发生。心肌梗死就属于这些突发疾病中比较严重的。那么下面就来介绍下对于心肌梗死的治疗方法。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。

老年人心肌梗死的症状

因为人一上了年龄,身体就会出现很多的小疾病,这时候老人的体抗力也是比较差的,所以一些疾病不能自己愈合,就会产生其他的疾病。心肌梗死也是老年人病发率比较高的疾病。很多老人因为一些常识不太了解,所以当心肌梗死发生的时候,并不能及时的知道,这样就会导致疾病严重起来。

心肌梗死是常见的疾病,心肌梗死是某支冠状动脉缺血导致了心脏的坏死。心肌梗死比较常出现在老年人的身上,一般原因都会因为冠状动脉粥样硬化。而诱因大都是因为精神太紧张或者是太过于疲劳和受到了冷刺激以及吃太饱和高脂肪等。

老年人心肌梗死的症状有很多种,我们将在下文介绍给大家老年人心肌梗死的症状,一般老年人心肌梗死的症状分为几种,有典型的和非典型的以及毫无症状。

(1)典型症状

①疼痛典型者为胸骨后压榨性、窒息性、濒死感,持续时间可长达1~2h,甚至10余小时,硝酸甘油无缓解。

②全身症状发热多于起病2~3天开始,一般在38℃左右,很少超过39℃,持续1周左右。

③胃肠道症状剧痛时常有频繁恶心、呕吐、上腹胀痛;缓解后1周内常有食欲不振、腹胀,个别发生呃逆。

④严重者可有心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。

(2)不典型症状

指临床上疼痛不典型,或无痛而以其他系统症状为主要表现者,多见于老年人或口服阻滞剂者。

①以急性左心衰为主要表现者突然胸闷、呼吸困难,甚至端坐呼吸、心源性哮喘发作。

②以脑血流循环障碍为主要表现者如头晕、昏厥、突然意识丧失,甚至偏瘫、抽搐等。

③以休克为主要表现者凡年龄较大,突然出现低血压或休克,或原有高血压而突然降低,但无其他原因者均应考虑AMI之可能。表现为反应迟钝,面色灰暗,头颈部及四肢大汗,皮肤湿冷、无尿,主要是在心肌梗死化基础上发生心肌梗死、心功能减低所致。

④以上腹痛为主要表现者表现为上腹痛、恶心、呕吐、食管烧灼感、呃逆等,常误诊为食管炎、胃炎、胆囊炎、胰腺炎等。

⑤以咽痛、牙痛、左上肢及背部麻木酸困为主诉者。

⑥猝死:猝死作为急性心肌梗死主要表现的并不少见,猝死的直接原因是室颤和心脏停搏。猝死的年龄在55~65岁为多,随增龄猝死发生率下降,但病死率上升明显。

⑦其他:心肌梗死后有急性精神错乱的占13.1%,表现为激动、烦躁不安等急性脑缺氧表现;肢体动脉梗死占1.4%,表现为间歇性跛行,肢体缺血坏疽;有的表现为极度疲劳,头晕乏力;有的表现为各路心律失常为惟一症状者。

急性心肌梗死的家庭自救


急性心肌梗死的识别

急性心肌梗死主要表现为突然发作的长时间(3分钟以上)压榨性胸痛。急性心肌梗死时的胸痛比心绞痛更严重,休息或含服硝酸甘油不缓解,常伴有出汗、恐惧、瀕死感。有的病人还可能出现腹痛、腹胀、恶心等症状。如果病人因大面积心肌梗死而发生左心功能不全,则常出现呼吸困难和端坐呼吸。有的病人还可能出现休克。

家庭急救措施

①卧床休息,保持环境安静。

②立即舌下含化硝酸甘油0.3〜0.5毫克或消心痛10毫克,症状不缓解者每3〜5分钟后再含化1次。

③如果家中有氧气,可间断或持续吸氧。

④迅速拨打120急救电话。120急救人员到达现场后,迅速做心电图可明确诊断。

⑤若适合做静脉溶栓治疗,应立即开始溶栓,以便争取尽早开通闭塞的冠状动脉,对缺血心肌行再灌注治疗,这比到达医院急诊室后再开始溶栓治疗相比,至少可提早30分钟,因此可避免更多的心肌发生坏死。

⑥如果病人胸痛持续不缓解,急救医护人员可肌注度冷丁、吗啡、可待因或罂粟碱;硝酸甘油0.3毫克或消心痛10毫克舌下含化,或硝酸甘油5〜10毫克加入200〜500毫升液体中静滴。

⑦迅速把病人送往设备条件和技术水平较好的医院。

下壁心肌梗死的症状


心脏的健康是人们始终关注的方面,因为心脏是每个人的核心器官之一,对生命的健康完整起到了极为重要的作用,心脏一旦患上了疾病就可能引起严重的问题,给人们的生命带来较大的破坏,例如,心肌梗死就是常见的问题之一,下面就来看看下壁心肌梗死的症状有哪些呢?

约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:

1。突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛

休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

2。少数患者无疼痛:一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

3。部分患者疼痛位于上腹部:可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。

4。神志障碍:可见于高龄患者。

5。全身症状:难以形容的不适、发热。

6。胃肠道症状:表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。

7。心律失常:见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

8。心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

9。低血压、休克:急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(20ml/h)。

怎样治疗急性心肌梗死


(一)时间就是心肌,时间就是生命

病人发生急性心肌梗死的原因是心脏的冠状动脉被新形成的血栓突然堵塞了,由于此冠状动脉相应供血区的心肌得不到血液供应,心肌就会先发生缺血,随后因持续缺血而坏死。心肌梗死预后与梗死面积的大小有关,梗死面积越大,并发症越多,死亡率越高。

心肌梗死面积的大小除了与被堵塞冠状动脉所供应心肌的面积大小有关外,还与能否及时开通己闭塞的冠状动脉有关。闭塞的冠状动脉开通越早,缺血的时间越短,坏死的心肌就越少,病人的预后也就越好。所以说,时间就是心肌,时间就是生命。

(二)家庭自救和呼叫120急救

急性心肌梗死常表现为突然发生的心前区疼痛,其特点是疼痛时间长(大于半小时)、性质重、含硝酸甘油不缓解。老年人或糖尿病患者发生心肌梗死时,症状可以不典型,有的病人表现为放射性痛、情绪异常、心律失常、低血压、休克、心功能不全等。如果发现病人出现以上情况,要一方面安抚病人,给病人含化硝酸甘油,有条件者立即吸氧;同时立即打120急救电话,尽快将病人送往有条件的医院。

(三)溶栓治疗一尽早让堵塞的冠状动脉重新开通

急救医护人员到达家中后,会立即做心电图、测血压、心率、心律,检查心肺情况,如果您的病人适合溶栓,而来急救的120医生又劝病人进行溶栓治疗,那您千万不要犹豫,要立即开始溶栓治疗。在病人家中或在120急救车上开始溶栓(院前溶栓治疗)要比到达急诊室以后才开始溶栓治疗,至少争取30〜60分钟的时间,从而避免了梗死面积扩大和一部分心肌发生坏死,可以挽救更多的心肌,避免或减少出现并发症。

(四)介人和手术治疗——公认的堵塞冠状动脉再通方法

根据目前的认识,所有急性心肌梗死的病人,不论其心电图有何异常,也不论是否进行了溶栓治疗,都要根据病情需要,尽早做冠状动脉造影。然后决定是否需要介入治疗或手术。

但目前我国的情况是:大多数病人及其家属都惧怕介人或手术治疗。这一方面与经济条件有关,但更重要的是怕介入或手术治疗不安全。实际上介入或手术治疗是相当安全的;比如,只是釆用药物治疗的病人,死亡率要高达8%〜10%,而釆用介入治疗的死亡率不到1%;急性心肌梗死合并心源性休克只釆用药物治疗,病人的死亡率高达80%。而手术治疗病人的死亡率为18%,挽救了75%病人的生命。

(五)是釆用溶栓治疗还是介入治疗

研究表明:在冠状动脉完全闭塞后30分钟之内,不管釆用什么方法开通闭塞血管,都可以阻止心肌梗死的发生。急性心肌梗死症状发生2小时内,是治疗的黄金时间。院前溶栓开始时间比入院后溶栓平均提前约1小时,死亡率降低17%。在发病2小时内溶栓或院前溶栓,其疗效可能与直接介入治疗的疗效相当;因为在急性心肌梗死发病2小时内被堵塞冠状动脉的血栓为新血栓,对溶栓剂的溶栓治疗反应好;而在急性心肌梗死症状发作2〜3小时,直接介入治疗的效果明显优于溶栓治疗。

(六)一定要到技术条件好的医院去治疗

急性心肌梗死病人都要到有条件的医院去进行治疗。急性心肌梗死的治疗原则是:保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理严重心律失常和各种并发症;治疗方法是:

对症治疗:

①休息:卧床休息1周,保持环境安静。

②吸氧:间断或持续吸氧。

③监测:监测心电图、血压、呼吸、心率和心律等。

④护理:进食不宜过饱,保持大便通畅,第一周卧床休息,第二周帮助病人逐渐离床活动,第三至四周到室外慢走。

⑤解除疼痛使用硝酸甘油舌下含化或硝酸甘油静滴。病情需要又有条件者可给予哌替啶(度冷丁)、吗啡。

⑥消除心律失常。

⑦治疗低血压和休克。

⑥治疗心力衰竭。

基础治疗:

尽早用β阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体掊抗剂、抗凝和抗血小板治疗、他汀类调血脂药物。

(七)最好到有心外科专业的医院去治疗

急性心肌梗死的并发症有室间隔穿孔、肺栓塞和体循环栓塞和梗死后综合征等。有些并发症死亡率极高,要争取尽早手术治疗。所以,急性心肌梗死病人最好到有心外科专业的医院去治疗,以备急需。

(八)恢复期怎样治疗

对于急性心肌梗死恢复期表现为心律失常、心力衰竭等并发症的病人,可按有关处理原则进行治疗。对于无并发症的急性心肌梗死患者,只要无禁忌证,均应服用阿司匹林抗凝治疗,常规给予β阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂及他汀类降脂治疗,不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的病人,应给予血管紧张素II受体拮抗剂。必要时应行冠脉造影,以决定是否需要介入或手术治疗。

(九)是否还能重返原来的工作岗位

在急性心肌梗死后的头6个月内,大约有75%病人可恢复工作。仍有心功能减退或心律失常的病人,应先安心治病,不要急于返回工作岗位。病情好转后也应避免回到原来高强度、高危险性的工作岗位上去,必要时应调整工作。

(十)怎样防止心肌梗死再次发作

既然发生了心肌梗死,就不但说明这个人的某一根冠状动脉粥样硬化程度己相当严重,也提示其他的冠状动脉也有程度不一的病变。所以,发生过心肌梗死的病人最好在出院前做一次冠状动脉造影,以了解自己冠状动脉病变的情况,做到心中有数。有少数年轻人心肌梗死后做冠状动脉造影,结果发现冠状动脉是正常的或病变较轻,这些病人发生心肌梗死可能与冠状动脉痉挛有关。那就要戒烟限酒,防治高血压、高脂血症,建议服用小剂量阿司匹林。全部急性心肌梗死后的病人,都要常规服用阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻断剂和他汀类调脂药物。同时要认真防治各种心血管疾病危险因素,这叫做冠心病的二级预防。

心肌梗死年轻化 切忌暴饮暴食


导读:过往,大部分人一直认为类似心肌梗死这种疾病多会发生在老年人身上,一旦出现心绞痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等现象就要……

过往,大部分人一直认为类似心肌梗死这种疾病多会发生在老年人身上,一旦出现心绞痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等现象就要立即就医,稍受刺激也会突然病发,可谓是一场提心吊胆的疾病。然而,按照近年来诊病例来看,心肌梗死已经越来越年轻化,最年轻的甚至不到30岁。

生活方式西方化与发病有关

通常,高血脂、吸烟、糖尿病、高血压、精神紧张、缺少运动等都是导致病发的原因。张雅君主任认为,出现病情年轻化的主要原因和年轻人生活方式西方化有关。例如常吃快餐油炸食品导致摄入过多脂肪和胆固醇;平日里工作压力过大,经常喝酒交际,不控制吸烟,甚至经常熬夜等,这些都是引起疾病的诱因。生活作息一混乱,人体会倍感疲惫,那么像做运动防疾病这种措施也会无暇顾及,过早的身体机能的损耗,患上心肌梗死的几率也就越大。

年轻人患病比老年人更危险

心肌梗死年轻化危险的地方在于它总是无声无息的突如其来。不像老年人发病时会反复出现心绞痛等预兆,年轻人一旦发病,往往就是大面积的心肌坏死。轻者出现心力衰竭、休克,重则可能猝死。而且,不知患上疾病的人也不会随身携带急救药物,或者自以为身体良好未能及时就医,延误了治疗。

注重预防 不要年轻早逝

许多预防措施可以对患上心肌梗死起到很好的防范,主要还是平日里注重饮食和生活习惯。例如,一次吃太多高脂肪的食物后要懂得及时消化;在平时没有运动习惯的情况下,不要突然做长时间的剧烈运动;争取调整生活作息,会让整个人感到神清气爽,工作也会变得更舒心。同时专家还是要提醒,如活动后出现胸闷、憋闷、憋气、心前区疼痛、大汗淋漓、头晕等症状,应及早至医院检查,以便早治疗,早康复。年轻的生命只有一次,不要让其早逝。

戒烟、限酒、避免高脂肪高热量饮食、保持情绪稳定等注意事项,冠心病患者并不陌生,但有一点往往被他们忽视,这就是不要暴饮暴食。

临床上相当一部分急性心梗和猝死的发生就是由暴饮暴食引发。五一黄金周临近,放假期间难免朋友相聚, 饮食容易缺乏规律,冠心病患者要多加注意。

为何暴饮暴食会诱发急性心梗呢?

人吃得过饱后,因机体消化和吸收食物的需要,心脏必须输出大量血液供给胃、肠等消化系统。这就增加了心脏负担,使心脏自身血液循环处于相对缺血状态,对冠状动脉粥样硬化使心肌缺血、心功能不全的冠心病患者不利。

饱餐还可引起胃-冠状动脉反射,使冠状动脉收缩,血供减少,心肌进一步缺血,加重心功能不全。此外,饱餐还会使交感神经兴奋性增高、心率增快、血压升高、心肌耗氧量增加,引起冠状动脉痉挛。这些因素综合在一起,就有可能导致心绞痛甚至急性心梗发作,严重者将造成猝死。 而过度饥饿同样对冠心病患者不利,过度饥饿会导致心慌、头晕、无力等低血糖反应,同样有可能诱发心绞痛甚至急性心梗。

冠心病患者应坚持按时进餐、清淡为主、七八分饱、饭后散步的原则,这对预防急性心梗很有必要。 每年黄金周期间,医院都会收治不少因暴饮暴食、过度饮酒、情绪激动、生活不规律而导致心绞痛和急性心梗发作的患者。因而冠心病患者在放假期间,一定要注意保持正常生活规律和良好生活方式,同时关注天气变化,随时增减衣物避免受凉,可别因为过节乱了心。

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