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腰椎间盘突出 所需要知道的

立秋需要知道的养生。

千保健,万保健,心理平衡是关键。千养生,万养生,心理平衡是“真经”。对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,养生已经不再是养身,同时也是养心。积极而有效的养生保健是如何进行的呢?以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“腰椎间盘突出 所需要知道的”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

学者们一致认为,腰椎间盘突出症是一种有限发展的疾病。有专家进行了对比研究,结果表明,无论用手术或非手术疗法治疗腰椎间盘突出症,都可获满意的恢复

【名医简介】

葛宝丰 中国工程院院士、骨科专家。现任兰州军区总医院骨科主任医师、教授、骨科研究所所长,中华医学会甘肃分会名誉会长。

脊柱是人体的支柱,特别是腰段脊柱,不但单独支持髋部以上的体重,进行屈、伸、旋转等多方向的运动,而且,还要在负重和运动中保护脊髓神经。因其功能复杂,结构也相应复杂,各节脊椎以小关节和椎间盘互相衔接,犬牙交错,每个小关节都有滑膜和关节囊,周围有许多大小长短不等的韧带和支配脊柱运动的肌肉。所有这些组织,都会因在负重和运动中不断受压、磨损、蜕变和疲劳而引起腰腿痛。因此,人在一生中几乎都有过腰腿痛的历史。

腰椎间盘的结构和功能更为特殊.它是一个为软骨板和纤维环所包绕,充满着胶冻样髓核的弹性容器,像一个介于椎体之间的水垫,可使椎体间产生如摇椅状的运动,以减小脊柱的骨性震荡。人体直立时,其内部压力为60~70千克,前屈和伸直时可增加30~50千克。当运动或搬运重物时,其内部压力瞬时可增至数百千克,正常髓核能承重300千克而不破裂。然而,20岁以后,人的纤维环便开始蜕变,当腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿甚或精神过度紧张时,都可引起纤维环的破裂而造成突出。椎间盘突出症虽仅占腰腿痛发病原因的一小部分,但因突出物可压迫神经根,会引起难以忍受的坐骨神经痛,故一直被人们所重视。

腰椎间盘突出症是一种有限发展的疾病

学者们一致认为,腰椎间盘突出症是一种有限发展的疾病。有专家进行了对比研究,结果表明,无论用手术或非手术疗法治疗腰椎间盘突出症,都可获满意的恢复,两者的成功率均为90%。手术疗法短期效果较好,术后2~15日疼痛即可减退;非手术疗法则需约3个月,但长期观察随访,二者无甚差别。

在治疗失败或症状复发(约10%)的病人中,有的是因为手术后再次损伤了腰背,而在同一平面或其他间隙又发生了新的突出,但大多数是由于误诊、误治和术中操作的失误所致。过大的暴力推搬可以造成人为的损害,有些病例本无手术适应证,不应手术而做了手术;有的则在手术中误伤了神经根,撕破了硬脊膜,或损伤了硬膜外静脉丛,导致渗血过多或形成血肿,日后有瘢痕组织或粘连的形成;也有的是过多地切除了小关节或遗漏了对于侧隐窝或根管狭窄的处理。术后瘢痕组织或粘连的形成,是再发疼痛的最常见原因,也是增加了重复手术率的最常见原因。瘢痕可在后部牵拉硬膜,限制神经根的移动,甚至可造成硬膜本身的纵形撕裂。硬膜与椎间盘的粘连也可影响突出物的活动,硬膜撕裂可造成马尾神经的粘连,这些,都可使症状复发。

突出椎间盘可以缩小或被完全吸收

椎间盘突出为本症的通称,原意为椎间盘疝,定义是椎间盘不对称的局部扩展超过了椎间隙。从解剖学或病理学改变上,可分为突出、脱出和粉碎3个类型。而椎间盘膨出是椎间盘组织的扩展超过了正常周边,纤维环并未破裂,主要原因是一个或数个椎间盘因负荷或蜕变,其内容物质因受压而膨隆,病情重者可引起间歇性跛行,一般不会引起神经症状,故不列入椎间盘突出诊断之内。

学者们对突出的椎间盘是否可以缩小或被完全吸收进行了观察。有专家对165例坐骨神经痛病人做了CT检查,发现其中96%有突出,经治疗后86%症状消退。在111例非手术治疗的病例中,一年后CT检查,发现76%病人的突出物有大部或完全吸收,26%的病人有少许吸收,与手术病人无明显差异。研究发现,大部和完全被吸收者年龄均较小,发病时间也较短,突出物的吸收和神经症状之间并无明显关系。另对30例坐骨神经痛病人进行了CT检查,经3~24个月的非手术治疗后再行检查,其中,20例缩小约50%,10例完全被吸收,症状也有明显减轻,突出物的缩小在前3个月最为明显。很多学者都有和以上相类似的发现,所不同者,仅为突出物大小改变与症状之间的关系问题。尚有待进一步观察和研究。

手术效果主要取决于适应证的选择

腰椎间盘突出症的手术治疗成功与否,关键在于对手术适应证的选择,这已为多数学者所公认。90%以上病人皆可经非手术治疗而恢复。有手术适应证者仅占2%~4%。术前必须有准确的诊断。影像或解剖学上的改变必须与临床症状相符合,影像无异常发现者,应视为椎间盘手术的禁忌证。关于手术适应证,目前,较一致的意见是:

1.强性手术适应证:

(1)有排尿、排便功能障碍的马尾综合征,最低限度须有鞍状麻痹。

(2)较重的进行性运动功能障碍。若肌力小于3级,无论直腿抬高试验阳性与否,皆应视为手术适应证。

2.相对适应证:

(1)难以忍受的坐骨神经痛,自初发病已超过6个月,或复发性疼痛已超过3个月,经非手术治疗而不见减轻者。

(2)有的病人,本可以非手术疗法而使症状消退,但病人急欲解除疼痛,也可作为相对适应证。

(3)坐骨神经痛伴有椎管狭窄,无论为先天性或后天性,常常可以引起严重的疼痛,多为老年人,也可考虑手术。

所做是神经根手术,不是为了切除椎间盘

显微外科的应用,特别对于细小血管和神经的吻合,是近代外科技术领域中的一项重要发展。显微外科用于腰椎间盘切除术,其优势是,可以认清硬膜外小血管的裂口,可以观察到黄韧带和纤维环的残端情况,可以看到神经根进口处的细支,可以避免硬膜和神经根的损伤,可以见到髓核的细小碎块。其缺点是,术者失去了对术野周围的观察。

经皮椎间盘切除术是近年来开展的一项经后外侧切口的手术方法,其优点为不切除椎板,不需要进入椎管,故可避免硬膜外出血和粘连形成。此外,有专家报道了用活检钳经皮穿刺法摘除突出的髓核,也有人设计了自动髓核切割器。1987年,国外有专家首先开展了激光椎间盘减压术。这些方法皆需要进一步的研究和验证。以上不同术式虽多,但在操作中必须念念不忘所做的是神经根手术,而不是为了切除椎间盘的手术,是为了神经根的松解或解除受压而切除椎间盘。故须时刻注意.不可因切除椎间盘而误伤了神经根。

经验和教训

腰椎间盘突出症是1934年首先报道的,我国的手术开展始于1945年方先之教授。笔者在1949年曾为一缝纫工人做了手术,术前只简单地根据病史和体征而做出诊断,术中因缺乏经验,损伤了硬膜外静脉丛,渗血不止,由于手术视野不清,刮除了一些椎间盘组织,未认清受压的神经根。术后数周,病人疼痛复发,一年后再次手术。随访数年,病人虽最终恢复了缝纫工作,但疼痛仍无明显减轻,不但神经压迫未解。而且形成了广泛的粘连。本来可用非手术疗法甚至仅休息数周就可恢复,但因失误的手术给病人带来了不可逆的损害,至今引以为戒,引以为憾。

关于病人所谓的休息,笔者的意见是,不一定绝对休息和卧硬板床,而可以采取使肌肉松弛的任何卧位,以自觉舒适为准。在不引起疼痛加重的情况下,可以逐渐下地活动。而一有症状即急于四处奔跑求医,往往使症状加重,不利于恢复。

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腰椎间盘突出的原因 如何预防腰椎间盘突出


腰椎间盘突出现已成为比较常见的一种症状了,患有腰间盘突出的原因也是各种各样。今天小编给大家讲讲腰椎间盘突出的原因、腰椎间盘突出的症状有哪些以及预防腰椎间盘突出的运动是哪些。一起了解一下。

腰椎间盘突出的原因

腰椎间盘的退行性改变

所谓腰椎间盘退行性改变即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行弯曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。

炎症

这也是导致腰椎病的原因,因为患者椎间盘受到压迫,造成周围的神经、血管、脊髓出现问题,引起受压组织产生水肿、渗出、小的出血灶、粘连这些病变,医学上称之为无菌性炎症,是引起临床症状的重要原因。

腰椎间盘的解剖因素弱点

腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。腰椎间盘是非常脆弱的,其自身弱点非常明显:椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显着减少,对纤维环的加强作用明显减弱。

外伤

在不经意间,有些人用力过猛,使腰部受伤,所以就会产生腰椎间盘突出,在体力劳动者、司机、办公室一族之中常见,所以避免外伤,才可以保护身体健康。

长期震动

汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中,长期处于坐位及颠簸状态时,腰椎间盘承受的压力过大,可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养,对微血管的影响均可加速椎间盘突出。

过度负荷

当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,如:煤矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂。

腰椎间盘突出的症状

腰背部疼痛

这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

下肢放射性疼痛

由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。 

在日常生活中,相信如果有这方面的人群,有狐臭是非常困扰的一件事情吧。一般患有狐臭会使腋下散发出很大的臭味,那狐臭的治疗方法有哪些呢?怎么有效的去除狐臭的味道,下面我们一起来看看在平时生活中怎么抑制狐臭吧。

狐臭的治疗方法

日常护理方法:狐臭形成的原因是因为大汗腺分泌异常,分泌越旺盛,自然狐臭的气味也就越重。因此,在平时,我们应多清洁腋窝,勤洗澡,勤换衣,运动后要及时清理。虽然不能彻底去除狐臭,至少可以减轻狐臭的症状。

饮食疗法:为了避免狐臭的气味加重,在吃东西方面也要注意了,不能吃如韭菜、大蒜、咖啡等刺激性的食物,如果实在想吃,也应尽量少吃。多吃水果蔬菜。

激光治疗:这种治疗方法的原理是破坏大汗腺来阻断其分泌,是通过激光的热效应,使大汗腺、毛囊及附属组织脱水,蛋白变性凝固坏死,丧失分泌机能,达到治疗目的。缺点就是复发率较高,这是因为个人大汗腺分泌存在差异,治疗凭借的也是医生的经验,因此若是未破坏的大汗腺残留得多,就不易根治,或是容易复发。

局部注射:一般是注射95%的酒精、肉毒杆菌等。药效比使用外擦药物要持久一些,不过也不能根治。

冷冻法:局部冷冻,以低温的液氮来冷冻腋下,使大汗腺遭到破坏。缺点是创伤较大,与激光治疗一样不易彻底,容易复发。

腋窝抽吸法:此法是从脂肪抽吸术演变而来。在腋窝作一长约25px的小切口,然后向腋窝抽吸区进行灌注麻醉,再通过小切口用抽吸管进行皮下浅层抽吸,可以将毛囊及汗腺组织破坏和吸出,此法痛苦较大,恢复较慢。

药物治疗:可以买一些狐臭药物,或是买止汗剂喷到腋窝或是涂擦腋窝。隔一段时间之后可记得再用药,不要一天就只用早上那么一次,一般来说,狐臭的药效是有一定时限的,具体可看说明书,患者自己掌握。使用狐臭药物时,如果不适感,应立即停止擦药。

梭开组织切除法:将有腋毛部位的皮肤组织梭形切除,然后将皮肤拉拢缝合,此法能彻底治疗狐臭,但术后遗留疤痕明显,有时疤痕挛缩会影响上臂的活动度。

麻木及感觉异常

腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。

肌肉瘫痪

腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。

间歇性跛行

由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

预防腰椎间盘突出的运动

退走锻炼

方法:退走锻炼是预防腰椎间盘突出简单易行的方法,选择空旷的走廊或者广场,每天倒走30分钟左右。

作用:改善腰背肌状态,保证腰椎生理弯曲处在正常位置。

搓腰锻炼

方法:将双手放在同侧腰部,由上向下,再由下至上,反复搓腰15次左右,以腰部感觉发热为佳。

作用:促进腰部血液循环。

爬行锻炼

方法:四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作,将双手着地,作爬行动作。每天坚持30分钟。

作用:锻炼腰部肌肉,促进腰部血液循环。

飞燕式锻炼

方法:俯卧于床,做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,重复上述动作各10余次,每天锻炼30分钟。

作用:加强腰部肌肉功能,促进腰部血液循环,预防腰椎间盘突出。

结语:腰椎间盘突出的原因不仅是因为腰椎退化的因素,还有可能是因为长期的负荷工作需要弯腰而导致的炎症发生。腰椎间盘突出是件非常难受的事情,若是病发,可能弯腰都很困难。日常生活中我们要多做一些能过预防腰椎间盘突出的运动。

治腰椎间盘突出 推拿按摩治腰椎间盘突出


腰椎间盘突出是种常见病,尤其是在中年人身上,长期的弯着腰时间久了就会出现这种情况。那么腰椎间盘突出怎么办呢?有什么治腰椎间盘突出的好方法呢?今天小编就给大家介绍下如何通过推拿按摩治疗腰椎间盘突出吧。

随着社会的飞速发展,现在治疗腰椎间盘突出的方法是多种多样的,比如,中医推拿按摩也是能够治腰椎间盘突出的。下面我们就来看看几种按摩推拿方法吧。

1、揉摩法

以双手拇指和手掌自肩部起循脊柱两侧足太阳膀胱经路线自上而下,揉摩脊筋,过承扶穴后改用揉捏,下至殷门、委中而过承山穴, 反复3次。坚持一段时间就可以治疗腰椎间盘突出。

2、按压法

按压法也是治疗腰椎间盘突出的方法之一:术者双手交叉,右手在上,左手在下,以手掌自第1胸椎开始,沿督脉向下按压至腰骶部,左手在按压时稍向足侧用力,反复3遍。

这时候再用拇指按压腰阳关、命门、肾俞、志室、居髎、环跳、承扶、委中等腰部穴位。

3、抖法

患者俯卧,双手把住床头,术者立于患者足侧,双手握住患者双踝,在用力牵引的基础上,进行上下抖动,左手掌揉按下腰部,反复进行2~3次。 天天做几遍也是可以治疗腰椎间盘突出。

4、斜板法

患者侧卧,卧侧下肢伸直,另一下肢屈曲放在对侧小腿上部。术者站在患者背后,一手扶住病人髂骨后外缘,另一手扶住病人肩前方。同时拉肩向后,推髂骨向前,使腰部扭转,有时可听到或感觉到 咔嗒 响声。

抑郁症虽然是心理疾病,但是危险程度可是非常高的,一些长期抑郁的患者,还会做出轻生的行为,因此我们一定要高度重视这个问题。那么抑郁症怎么办呢?抑郁症的治疗方法有哪些呢?按摩哪些穴位能够起到治疗抑郁症的作用呢?一起来看看吧。

中医按摩的防病治病效果可是非常好的,但是估计很多人不知道按摩对于治疗抑郁症也是能够起到很好的效果的,下面就由小编来给大家介绍下按摩如何治疗抑郁症吧。

抑郁症是现代人常见的精神疾病,经常点揉膻中穴可以有效缓解这一病症。膻中穴位于人体两乳头连线中点。具体操作为:取仰卧位,身体放松,自然呼吸,以拇指或食指对膻中穴点揉,力度以出现酸痛感为最佳。每点揉一分钟,再用手指顺肋间隙由里向外梳理胸肋半分钟,交替进行,每次操作10~15分钟,每天2~3次,但饱食时要慎用此法。

按摩穴位帮你走出抑郁阴影

简单的按摩减压法,操作如下:将右手中指尖放在左掌心──劳宫穴,再把左手中指尖放在右掌心,闭上眼睛,排除心中所有杂念,两手指尖用力按压两分钟。

同时,还可以按摩身柱穴和肩井穴。身柱穴在我们背部第三胸椎下方,因此一定要使颈、背伸直。指压的时候要将腰部听起来,一边缓缓的吐气,一边压到6妙招。

采用同样的要领指压后颈根和肩膀中央的肩井,它能除去肩部的紧张,从而通过身体放松,来达到使时刻紧绷的精神放松的目的。

治疗忧郁症的穴位及指压法

治疗忧郁症最有效的是指压颈部左右2厘米处的天柱。指压时先放松身体,用手刀在左右天柱穴交换强劈10下,每天重复5-10次。

指压足三里对治疗忧郁症也很有效。指压时一面缓缓吐气一面强压6秒钟,如此重复数次。

我们在采用上面的指压法的时候,如果家人和朋友在给予关心的话,一般两三天就会使病人心情变好的。

抑郁症的7种分类

抑郁症是一种心境障碍,以情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、少语少动为特征,严重时可有自杀倾向,根据患者的临床表现,可将其分为以下7类。

5、滚摇

病人仰卧,两髋膝屈曲,使膝尽量靠近腹部。术者一手扶两膝部,一手挟两踝部,将腰部旋转 转动。并将双下肢用力牵拉,使之伸直。推拿 推拿后病人多感舒适轻松,症状减轻。

上面就是治疗治疗腰椎间盘突出的一些推拿按摩方法,不过在这要提醒各位的是,虽然尚未几种方法非常的简单实用,但是也是需要在专业人士的知道下进行的哦,不可盲目进行哦。

腰椎间盘突出的表现

腰椎间盘突出是种常见的骨科疾病,现在生活中人们对于自身的生活质量要求也很高,对于腰椎间盘突出患者在出现了症状之后,可能就会非常的在意,那么腰椎间盘突出的表现有哪些呢?

腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。

脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。

脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。

腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛。

综上所述就是对于腰椎间盘突出的表现症状的全部阐述,您是否有了一定的认识和理解了呢,腰椎间盘突出患者在出现了问题之后一定要及时的到正规医院进行诊断和治疗。

结语:腰疼是腰椎间盘突出的主要症状,除了这个症状还有很多的,希望大家对于腰椎间盘突出的变现都能够清楚。同时,推拿按摩也是非常好的治疗方法哦,而且推拿的方法也比较多,我们可以试试。

腰椎间盘突出预防


在以前,腰椎间盘突出大多数出现在老年人和长期从事体力工作的人群里,但现在随着信息时代的到来,久坐办公室的人患上了腰椎间盘突出的人越来越趋向于白领人群。而这种现象,应该要引起我们的重视,该如何在我们的生活中对腰椎间盘突出预防呢?

腰椎间盘突出预防首先应该从工作,生活中开始抓起。在日常工作生活中保持正确的坐姿和劳动姿势,劳动时注意对腰椎进行保护。从细节入手,同时采用中医保健方式进行配合预防:

改正不良姿势

(1)从站立的姿势而言,长期站立者应该做这样的一个动作,双手伸直往上,进行拉伸。拉伸同时,收紧臀部,并同时左右转动,这样就可以起到了减轻腰椎压力,拉伸腰椎的目的

(2)从坐姿而言,长期坐姿工作者,在经历长时间的同一姿势时,双脚要放松,腰椎紧贴于椅背。时间长了应该起立放松身心。

(3)从睡姿而言,尽量选择比较硬质的床垫,不支持选择过于软塌,无支撑力的床垫。睡觉是应该尽量保持头颈自然仰卧的姿势,如果无法长期保持,侧卧也可以。

中医预防

大体可以采用以下几种药材作为预防治疗:苍术、龙脑、白术、全蝎、三七、夏蚕、丹参、红花等,具体建议咨询中医专家,先将这些药材煎煮以后,放入药垫浸泡,等药垫充分浸泡后,敷在病痛部位。或购买正规药垫仪,在药垫仪里的药垫浸泡中药后,开通电流,时间长度通常在10~15分钟。断电后,休息10分钟,再进行物理按摩。

按摩预防

患者俯卧在床,按摩承扶、环跳、委中、承山等穴,每穴2-4分钟。达到了活血化瘀,通络止痛的作用。也可以在患者患病的部分进行按摩,按摩的手法包括了按压,揉,拨,滚等。使肌肉放松,止痛。

腰椎间盘突出ct


一般来说,我们可以通过腰椎间盘突出的临床症状来自我判断是否患有这种疾病。但是想要确诊的话,还是需要到医院拍摄CT。很多的患者认为,都可以通过身体反应判断患有腰椎间盘突出了,为什么还多此一举,拍摄CT呢?其实ct的拍摄,可以看出是哪部分的脊椎出现了问题。

腰椎间盘突出症是腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板在退行性改变的基础上导致髓核突出到椎管内,刺激、压迫相应的神经根,导致患者出现相应的症状。X片、CT和磁共振虽然都是诊断腰椎间盘突出症的常见辅助检查,但是其作用却各有不同!

X线平片

1、X线平片检查虽然不能直接看到患者是不是存在腰椎间盘突出,但是却可以看到患者是不是出现椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,间接提示患者是不存在腰椎间盘突出。

2、X线平片检查可以明确患者是不是有脊柱偏斜、脊柱侧凸等脊柱畸形。

3、X线平片检查可以明确患者是不是有结核、肿瘤等骨病,帮助鉴别诊断,明确病情。

CT检查

1、CT检查能够显示患者腰椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况。

2、CT检查能显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况。

磁共振(MRI)

1、MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变。

2、MRI可以显示腰椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系。

3、MRI可以明确患者是不是存在其他疾病,比如占位等。

4、腰椎间盘突出症最患者的主要危害是影响腰部神经,MRI可以显示神经是否受压,及受压的情况,是腰椎间盘突出症诊断的“金标准”。

总而言之,明确诊断腰椎间盘突出症可能需要一种或多种检查,患者要了解相关情况,并根据指导完成检查,明确病情,早日诊疗。

预防腰椎间盘突出


加强锻炼,强身健体。

腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。

锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。

保持正确的劳动姿势

正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。

下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:

站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。

坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。

因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。

做好劳动保护、改善劳动条件。

经常弯腰劳动者或挑重物者,可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用,平时要解下,否则可导致腰部力量减弱,甚至腰肌萎缩,反而产生腰背痛。

无论什么劳动,什么职业,在某个固定姿势下,劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。

汽车驾驶员长期在坐椅上承受颠簸、震动,久而久之,腰椎间盘承受的压力增加,易引起椎间盘退变,导致椎间盘突出。所以驾驶员要有一个设计合理的坐椅,注意坐位的正确,避免或减少震动。驾驶期间要适当的让腰部活动和休息。

风寒湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高,诱发腰突症。因此,无论是在生产劳动中,还是日常生活中,都要避免风寒湿的侵扰。

妇女在妊娠期和哺乳期,由于内分泌的改变,下腰部和骨盆的肌肉、关节囊及韧带松弛,下腰椎负荷增大,椎间盘内压升高,容易发生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期应避免重体力劳动。

戒烟。

吸烟过多也能发生腰背痛,这是因为烟叶中某些化学物质可使血管收缩,血管壁缺血缺氧,椎间盘营养状况恶化,从而加速椎间盘退变。同时,吸烟可引起咳嗽,严重的咳嗽又会引起椎间盘内压力升高,促进椎间盘退变,导致腰椎间盘突出,故应戒烟。

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