一位老中医的养生

2026-01-28 一位老中医的养生丨老中医谈养生丨老中医谈女人养生

避“十贪”亦要养“十正”：一位老中医谈晚年养生大道

从“补养”到“修养”：我们养生观念的千年之变

我坐堂问诊五十余载，眼见着国人对养生的热衷，是随着太平年景、仓廪丰实，一年年升温的。过去，养生是帝王将相、文人雅士的“雅事”，寻的是长生仙丹，炼的是内丹周天。到了我们老百姓这儿，很长一段时间，所谓“养生”约等于“补身体”——吃好点，别累着。这观念，根子上是物质匮乏年代留下的烙印，总觉得“亏”了，得“补”回来。

如今生活好了，这“补”的念头更是一发不可收，却往往跑偏了方向。养生，绝非把名贵药材、珍稀补品往肚里填塞那么简单，它是一场贯穿生命的、精妙的“平衡艺术”。下面，我就结合这常被提及的“十贪”，和大家聊聊其背后的道理，以及咱们该如何“拨乱反正”。

一、贪补与贪药：混淆了“药”与“食”的边界

历史根源：自古以来，“药食同源”是咱们的智慧，但“药”与“食”的界限也很分明。《黄帝内经》讲“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，基础是日常饮食。补药，是用来纠偏的，是“救兵”，哪有天天请救兵打仗的道理？现在很多老人，把保健品当饭吃，这事儿说起来容易做起来难，哪怕我自己，也时常要提醒老友别被华丽的包装和夸大的宣传迷了眼。

老中医视角： - 弊病：人体如同一架精密的太极图，讲究阴阳平衡。无故进补，如同向平稳运转的太极图中乱加外力。比如，本是阴虚火旺的体质，却误服了温阳的鹿茸，岂不是火上浇油？我见过太多因乱吃补品而上火、失眠、血压不稳的案例。 - 正解：“药补不如食补，食补不如神补”。先弄清楚自己的体质是寒是热，是虚是实（这需要专业辨别，切莫对号入座）。真正的“补”，在于疏通和调和。脾胃通了，粗茶淡饭也能化为气血；经络畅了，气血自然濡养全身。我常建议老人，晨起一碗小米粥，其安神养胃之效，远胜于盲目吞咽一堆不明就里的胶囊。

二、贪卧与贪劳：走偏了“动”与“静”的尺度

历史根源：道家有“静养”之说，但此“静”非“卧”，乃是心静、神静。华佗早就指出“人体欲得劳动，但不当使极耳”。古代寿星，多是“躬耕山林”的劳作者，或是“吐纳导引”的修行者，绝非终日卧床之人。

老中医视角： - 贪卧之弊：“久卧伤气”。气不行则血不畅，肌肉痿软，关节僵涩。很多老人越躺越乏，起来头晕脚软，正是此理。每天7-8小时睡眠足矣，中午可小憩（“子午觉”很关键），但切忌“赖床”。 - 贪劳之弊：“久立伤骨，久行伤筋”。老年之“劳”，无论是打麻将久坐（这最伤腰骶，也阻碍气血下行），还是带孙辈、忙家务过头，都易耗伤本已不足的肝肾精血。关键在于有张有弛，规律作息。比如，每坐一小时，务必起身活动五分钟，伸伸懒腰，踱步片刻。 - 正解：推荐“微劳”与“导引”结合。每日清晨或傍晚，散步、太极拳、八段锦，都是极好的“动”。打一套八段锦，做完后微微汗出，周身通泰，那种感觉，就像给生锈的轴承上了润滑油，运转起来都轻快了。

三、贪杯与贪吃：误解了“脾胃”这个后天之本

感官细节：我开方子时，常会用到一味“炒谷芽”，它闻起来有种焦香的、类似新鲜米糠混着阳光的味道，这味道本身就是醒脾开胃的。脾胃好不好，关键在“运化”，而不在塞进去多少“好东西”。

老中医视角： - 贪杯：酒性剽悍，能行气血，也能耗气血。老年人肝气疏泄能力弱，肾气蒸化力减，过量饮酒，湿热毒邪堆积体内，最伤肝、损脑、乱脉。小酌怡情，切莫贪杯。 - 贪吃：尤其是晚饭过饱，乃养生大忌。“胃不和则卧不安”。夜间脾胃本该休息，却强迫它加班运化，产生的不仅是脂肪，更是“痰湿”这种病理产物。痰湿蒙蔽清窍则头晕，阻滞心脉则胸闷，浸渍关节则沉重酸痛。 - 正解：恪守“早好、午饱、晚少”。晚餐清淡、七分饱，饭后百步走。若感觉消化不良，可用掌心以肚脐为中心，顺时针轻柔摩腹，帮助气机运转。（补充说明一下，这个摩腹的方向很重要，一定要顺时针，是顺着肠道走向的。）

四、贪玩、贪看与贪财：轻视了“情志”对气血的驾驭力

历史根源：《内经》将“喜怒忧思悲恐惊”七情，直接与五脏功能挂钩。“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”……古人早就洞见了情绪是健康的核心开关。退休后，生活重心骤变，若找不到新的精神寄托，就易沉迷于麻将、电视或计较钱财得失，这都是“神”无所依的表现。

老中医视角： - 弊病：长时间沉迷麻将、电视，不仅久坐伤肉，更关键的是“心神”被过度消耗和吸引。精神持续紧张或兴奋，暗耗肝血肾精。而过分计较得失（贪财），则使肝气郁结，气滞则血瘀，百病始生。 - 正解：养生贵在“养神”。要为自己培养一些从容、雅致、能愉悦心神且不过度耗神的爱好。比如书法、园艺、听戏、与老友清谈。我的一位老患者，八十岁了，每天在阳台侍弄花草，他种的金桔，果子不大，但皮色光亮，他说看着它们从开花到结果，心里就踏实、高兴——这就是最好的“情志疗法”。

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五、贪色：忽略了“肾精”是生命的根底

这个话题需坦然、科学地谈。老年有性生活，是肾气尚充的表现，本是好事。

老中医视角： - 关键在“节”：肾精是人体最宝贵的原始能量，如同灯油。年过六十，油量自然减少，若不知节欲保精，反而强行鼓动“相火”（可以简单理解为透支性的功能），无异于“熬灯榨油”，加速枯竭。 - 正解：孔子曰“及其老也，血气既衰，戒之在得”。这里的“得”，也包括对情欲的贪求。应更注重情感的交流与陪伴，将性能量升华，转化为精神上的相依相偎。保持肾精充盈，才能耳聪目明，腰腿强健，这才是真正的“生命力”。