满月宝宝有黄疸怎么办
老人86岁太注重养生怎么办。
物质是健康的基础，精神是健康的支柱，运动是健康源泉，科学是健康的法宝！那些健康而长寿的人，他们在养生方面都有自己的心得。勿以善小而不为，养生的“善”在于平日的积累。日常生活中关于饮食养生我们需要注意哪些方面呢？养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《满月宝宝有黄疸怎么办》，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！
二、宝宝黄疸有哪些症状三、宝宝有黄疸如何护理满月宝宝有黄疸怎么办
1、满月宝宝有黄疸怎么检查
胆红素检测:是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。
血常规检查:红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。
红细胞脆性试验:红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。
血、尿、脑脊液培养:血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。
肝功能检查:肝功能检查测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。
2、满月宝宝有黄疸怎么治疗Www.Ys630.COm
如果确定不是生理性黄疸,是病理性黄疸的话,就要及时治疗了:
葡萄糖及硷性溶液:葡萄糖可供给黄疸宝宝热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。
血浆或白蛋白:供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。
酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。
肾上腺皮质激素:能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。
3、宝宝有黄疸是什么原因
3.1、生理性黄疸
足月儿的生理性黄疸是在第2-3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,足月儿在第10-14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。
3.2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。
3.3、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。
3.4、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
宝宝黄疸有哪些症状
1、生理性黄疸
通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3～5天到达高峰,7～10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
2、病理性黄疸
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:
新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。
黄疸指数升得太高,有15mg/dL。
持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7～10天,如果超过两个星期就要注意了。
宝宝有黄疸如何护理
注意宝宝大便的颜色:要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。
仔细观察黄疸变化:黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,父母可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
扩展阅读
婴儿有黄疸怎么办
二、婴儿黄疸的病因三、婴儿黄疸高有什么危害
婴儿有黄疸怎么办
1、婴儿有黄疸怎么办之勤于观察
婴儿黄疸是不能小视的新生儿的病症,在新生儿出现下面这些情况的时候就要及时的就医了。
皮肤严重发黄,食欲不振(不爱吃奶),尿液发黄(尿布上直接染黄),没精神(哭闹或哭声小没力气)!黄疸一般出生2-3天开始显现,4-5天最明显,之后逐渐减弱。半个月基本就完全消失了。
2、婴儿有黄疸怎么办之经常喂水
初生儿属于生理性黄疸,多喂水,但每次水量不宜多,可分多次喂,建议2小时左右喂一次,每次20ml左右,以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次,即可以加速黄疸的排除!
3、婴儿有黄疸怎么办之保证睡眠
这个主要是给宝宝提供一个安静舒适的环境,帮助宝宝能够安静的入睡,一般宝宝刚出生,探望的人比较多,同时很多亲戚朋友都会抱一抱,这些都会影响宝宝的休息!
容易引起宝宝烦躁,不利于宝宝恢复体力!宝宝刚出生时妈妈最好陪在身边一起睡,可以增加宝宝的安全感,睡得更香!
4、婴儿有黄疸怎么办之自然光照
宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都不会有什么影响。回家后继续照自然光,因为自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,单要注意不要让宝宝直接晒到太阳,避免晒伤或被紫外线带来伤害。
5、婴儿有黄疸怎么办之勤喂母乳
宝妈必须要勤喂母乳,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会越多。不知道宝宝是否喂食充足的宝妈,可以观察宝宝尿尿的次数,一天尿6次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的份量足够。但同时还要观察宝宝后续的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。
婴儿黄疸的病因
1、胆红素生成过多:因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2、肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。
3、胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
婴儿黄疸高有什么危害
由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2～3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4～5天到达高峰,在第1～2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。
病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。
对病理性黄疸进行病因分析,通过对新生儿黄疸及早进行相关的检查和临床观察,加强新生儿胆红素监测,及早发现病因,进行对因治疗,可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。
初生婴儿有黄疸怎么办
初生婴儿有黄疸怎么办
1、初生婴儿黄疸的病情观察
注意病情的发展情况,根据孩子的变化,可以判断疾病的情况。家长应该在自然的光线下,观察孩子的皮肤变化,若是只是面部变黄,家长并不用担心,这属于轻度黄疸,若是身体皮肤都变黄。这样的情况属于中度感染。若是出现了重度感染家长应该及时的带小孩进行治疗。
观察小儿的大便颜色,要注意宝宝的大便颜色。要是大便变白,这有可能是肝胆道出现问题造成的。平时家长应该注意收集小孩的粪便,做检查,来分析小孩的患病程度,以免肝脏受到损伤。
注意宝宝的生活变化,很多的小儿精神萎靡,气温变化大,嗜睡,容易啼哭,精神不好,胃口不佳。最好带小孩及时的进行检查。
2、初生婴儿黄疸的母乳喂养
勤喂母乳,小儿喂食不足也有可能导致黄疸,所以,在出院之后,应该尽量喂小孩母乳。这样可以补充水分,也有助于消除黄疸。除此之外,也要注意家里的光线不要太暗,并保持光线的明亮。不要让宝宝直接晒太阳,避免紫外线损伤。
3、初生婴儿黄疸的常见治疗
3.1、茵陈：由于婴儿黄疸非常的常见,所以说现在在每一个医院出生的婴儿都是要进行一定得黄疸测量的,如果黄疸超标,那么,相对应的护士就会告诉我们应该怎么做,如果说在出院的时候有黄疸,还是稍微有点高,这个时候我们在家里可以给婴儿熬制一些茵陈,这个对于有黄疸具有很好的抑制作用。
3.2、照蓝光：阴沉茶虽说可以对黄疸有一定的抑制作用,但是如果黄疸比较严重的话那么在喝这种茶水可能效果就非常的不明显。这个时候我们就要通过一些医疗手段,来帮助我们治疗黄疸,那就是照蓝光,这个时候,护士会给我们讲一些具体的细节,我们只需要保证孩子每天的奶粉量以及尿不湿得换,其他的都交给医生和护士就可以了。
初生婴儿黄疸的原因
1、胆红素生成过多:因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2、肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。
3、胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
新生婴儿黄疸怎么辨别
正常新生儿出生后2—3天即有黄疸出现。表现为面部、躯干及四肢的轻度黄染,一周内消退。这就是生理性黄疸,能不治自愈。有的黄疸很轻微,不仔细观察,甚至看都看不出。有的黄疸很深,持续时间也长,半个月或二十余天不等,表现出黄疸滞留现象。
以早产儿或有头颅血肿的及有过窒息史的新生儿为多见。但只要吃奶好,精神无异常,大小便正常,而且黄疸日渐变淡,这也属生理性黄疸范围,不必惊慌。 若孩子一出生即有黄疸,并且迅速加深,但口唇粘膜却很苍白,呼吸心跳都特别急促,这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症,需急速送医院抢救。
初生时无黄疸,生后1—2周或更长一些时间出现黄疸,进行性加深,吃奶尚好,如初生几天大便还呈淡黄,但随着黄疸的加深,粪便逐渐变为白色呈陶土样,这是一种阻塞性黄疸。需送医院详细检查,可能有先天性胆道闭锁。
重度黄疸怎么办
重度黄疸怎么办
1、重度黄疸治疗方法
重度黄疸新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病。如注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等。在警告期根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。
2、重度黄疸是什么
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。隐性黄疸为17~34,轻度黄疸为34~170,中度黄疸为170~340,重度黄疸为340。
3、重度黄疸病因
由于红细胞破坏增加,胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻,影响胆红素的排泄,导致梗阻性(阻塞性)黄疸。肝细胞有某些先天性缺陷,不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。
预防重度黄疸的方法
1、预防重度黄疸的方法:母乳喂养
新生儿黄疸有的不好预防的如果是溶血性的就不好预防喂养不足引起的可以预防注意加强喂养就可以的。建议孩子出生后加强喂养每次喂饱了注意预防感染别的因素不好预防的如果是溶血性的早期治疗一般没事的不会出现核黄疸不会有后遗症的。
2、预防重度黄疸的方法:饮食清淡,多吃水果
孕妇注意孕期卫生,妊娠期间忌饮酒,少食辛辣食品,不滥用药物。应以清淡为主,不宜吃油腻的食物。多吃易消化吸收的食物。以高蛋白低脂肪的摄入为主,如牛肉、鱼等。平时可以多吃黑米、高梁、糯米等有助力于消化吸收的食物;多吃水果等含维生素多的食物。
3、预防重度黄疸的方法:多饮水多排便
因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。一般正常的新生儿一天6-8次小便,小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入,新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。
判断新生儿黄疸的方法
1、判断新生儿黄疸的方法:黄疸的程度
家长在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。
2、判断新生儿黄疸的方法:观察大便颜色
大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊。
3、判断新生儿黄疸的方法:经皮测抽血检验
一般经皮测得数据要小于10以下,要是抽血测血中胆红素的值,一般正常值为小于205umol/l(12mg/dl)。30天正常婴儿总胆红素正常值1.7～17.1umol/l(0.1～1.0mg/dl)。直接胆红素0～6.8umol/l(0～0.4mg/dl)。间接胆红素1.7～10.2umol/l(0.1～0.6mg/dl)。 验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响,一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化,它测的是总胆红素的值。
新生儿有黄疸怎么办
二、新生儿黄疸的症状三、新生儿黄疸的预防方法
新生儿有黄疸怎么办
1、新生儿黄疸的药物治疗
对于已经被确诊为新生儿黄疸且不是生理性黄疸或者当出现较严重的生理性黄疸时,药物治疗对于促进患儿的恢复是非常重要的一种手段。例如,遵医嘱适时地给予宝宝供应白蛋白,以纠正患儿代谢性酸中毒的情况,使用肝诱酶制剂如苯巴比妥来促进血液中高水平的胆红素的正常排泄,静脉注射丙种球蛋白增强患儿免疫力等。这些都是常见的对于新生儿黄疸患者的药物治疗方式。
2、新生儿黄疸的蓝光照射治疗
对于患新生儿黄疸较严重的患儿,医生一般会建议采用蓝光照射治疗作为辅助治疗,以帮助促进患儿病情的好转。在进行照射时,医务人员会对患儿的眼睛、外生殖器官等部位进行必要的遮挡以免对患儿造成不必要的伤害,所以,家属不用过于紧张和担心这种治疗方式的副作用。一般情况下,医务人员都会对患儿做好保护措施的。
3、新生儿有黄疸的日常护理
3.1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。
3.2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。
3.3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。
3.4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。
3.5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。
3.6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。
新生儿黄疸的症状
1、生理性新生儿黄疸症状表现为:新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4～6天最明显,足月儿在出生后10～14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
2、病理性黄疸症状表现为:小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
新生儿黄疸的预防方法
避免新生儿黄疸高的方法有很多,首先家长朋友要知道,黄疸的出现是由于孩子的胆汁排泄功能障碍,或者是胆红素生成过多等原因所导致的,所以在预防黄疸升高的过程中,家长可以多给孩子喝一些水,但每此给孩子喂水的量不宜过多,一般在20毫升到30毫升为宜,以白开水最佳,多喝水可以增加孩子的排尿量,这样孩子可以在排尿的过程中将黄疸排出,如此就达到了降低黄疸的目的。
此外,还要给孩子勤晒太阳,不过也要注意不要在阳光过强的时候带孩子晒太阳,如此很容易导致孩子晒伤。通常以早上九点到十点的这段时间,以及下午四点到五点的这段时间晒太阳为宜。另外,女性朋友应该尽量给孩子进行母乳喂养,这样可以使孩子的抵抗力增强,同时,还应该让孩子保持充足的睡眠,这样也可以让孩子的抵抗力变得更好,如此黄疸才能不治自愈。
小孩子有黄疸怎么办
二、小孩子有黄疸是什么原因三、小孩子如何预防黄疸
小孩子有黄疸怎么办
1、小孩子有黄疸怎么治疗
1.1、晒太阳治疗
利用太阳中的蓝光和绿光来治疗减轻宝宝的黄疸,这是最常见也是最直接的治疗办法晒完太阳后,需要多给宝宝喂一些奶或水,利于宝宝体内胆红素的排出。
1.2、蓝光治疗
蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效快的方法,就是通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸症状就能逐步改善,最终全部消退。
1.3、药物治疗
口服茵栀黄:对于治疗黄疸有一定作用,但是吃完后有的孩子会腹泻,如果黄疸不见好,孩子又腹泻严重,就停止使用;
2、小孩子有黄疸怎么护理
2.1、鼓励母亲勤哺乳
对于这种情况,应该鼓励母亲勤哺乳。人工喂乳时注意观察婴儿吸吮是否有效。因为勤吸吮可以加速胎粪的排出,降低血中的胆红素水平,减轻黄染的程度。
2.2、喝白开水
家长们每天早晚都要经常性给宝宝喂白开水,让宝宝喝足够的水,能够在排尿的同时排掉体内的黄疸,如果宝宝是喝配方奶粉的,可以在两餐之间要加喂水。
2.3、注意宝宝大便颜色
家长们要多留意宝宝大便的颜色,如果肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再外加身体突然变黄,就必须及时送往医生就医了。
2.4、皮肤护理
同时还要加强对皮肤的护理,着重对脐部及臀部的护理。因为这时婴儿抵抗力差、细菌侵入易引起感染。这就要求护理人员细致观察婴儿皮肤上出现的微妙变化,以采取相应措施。
3、小孩子有黄疸吃什么好
3.1、西瓜
患黄疸者小便发黄,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。
3.2、梨子
梨子能清热、解毒、消痰。它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,据马文飞《食物疗法》中介绍:“治黄疸病:雪梨,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。”
3.3、猕猴桃
性寒解热,适宜阳黄者服食。崔禹锡《食经》云:“和中安肝,主黄疸。”
小孩子有黄疸是什么原因
1、胆红素生成过多
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。
2、肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少
这是由于肝脏的肝酶功能低下,或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭,肝内残存有功能的肝细胞量很少,不能摄取血液中的非结合胆红素,导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是由于这个原因。
3、肝内型胆汁郁积性黄疸
一部分病人是肝炎时因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成,使结合胆红素的排泄受阻,结果造成结合胆红素经小胆管溢出(小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。
4、大胆管的梗阻引起的黄疸
肝内、肝外肝胆管、总肝管、胆总管及乏特壶腹等处的任何部位发生阻塞或胆汁郁积,则阻塞或郁积的上方胆管内压力不断增高,胆管不断扩张,最终必然导致肝内小胆管或微细胆管、毛细胆管发生破裂,使结合胆红素从破裂的胆管溢出,反流入血液中而发生黄疸。
小孩子如何预防黄疸
1、黄疸常常因为孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现黄疸,所以妊娠期间,孕母一定要注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2、严禁自己的衣服和用来坐月子的被褥有樟脑丸接触,一旦有这样味道的都不能用,因为会引发溶血。
3、孕妇一定要忌食蚕豆,不管是如何烹饪都不可以,也不要吃蚕豆制品。
4、为了预防自己的新生儿发生黄疸,准妈妈应避免自己再大肚子的时候去接触能那些诱发溶血的药物,还有那些化学物品,尤其要注意不要去用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物。
5、孩子出生后半小时就要开奶,新妈妈一定要做到勤喂乳,在24小时内哺乳在8～12次,或更多。妈妈还要仔细观察宝宝是否确实有效地吸吮到乳汁,使宝宝充足地摄取乳汁。
6、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
幼儿黄疸偏高怎么办
幼儿黄疸偏高怎么办
1、幼儿黄疸偏高怎么办之注意观察
观察宝宝日常生活:只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
仔细观察黄疸变化:黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
2、幼儿黄疸偏高怎么办之勤喂母乳
如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。
3、幼儿黄疸偏高怎么办之关照疗法
光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原理。
目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余部位均裸露。用单面光或双面光照射,持续2～48小时(一般不超过4天),可采用连续或间歇照射的方法,至胆红素下降到7mg/dL以下即可停止治疗。
幼儿黄疸偏高的原因
1、新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
3、胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
4、胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
幼儿黄疸偏高的危害
新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
黄疸肝炎复发怎么办
二、黄疸肝炎吃什么好三、黄疸肝炎复发要注意什么
黄疸肝炎复发怎么办
1、黄疸肝炎复发怎么治疗
黄疸肝炎一般可以按照急性肝炎的方法来治疗。可以在医生的指导下服用菌丹平肝胶囊、复方菌黄颗粒,以及丹参注射液等退黄药物。如果黄疸症状严重,且持续时间长,且有加重趋势的患者,可以用强的松或强的松龙等药物。
从中医的治疗方法来说,黄疸肝炎是由于体内湿热郁蒸使肝胆受损而引起的,因此对于黄疸肝炎的治疗,应该以清利肝胆、清热利湿为主。而急性黄疸型肝炎又分为热重型、湿重型和湿热型三种,不同类型的急性黄疸型肝炎在用药上有所区别。
2、黄疸肝炎做什么检查
如果患者常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)数值下降,尿常规中隐血试验阳性、尿胆原增加及尿胆红素阴性,TB升高,DB基本正常,ALT、AST、ASp、GGT、ALB及pT正常,应考虑为溶血性黄疸,再进一步作可引起溶血性疾病的相关检查,此时患者应至血液科进一步检查治疗。
假如患者肝功能正常,肝红素(TB)、直接胆红素(DB)、转氨酶(ALT和AST)、碱性磷酸酶(ALp)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)均增加,DB/DT在30%-40%之间,凝血酶原时间(pT)延长,白蛋白(Alb)降低,尿常规可见尿胆红素及尿胆原不同程度的升高。即可考虑为肝细胞性黄疸,可引起肝细胞性黄疸的疾病如病毒性肝炎、肝硬化等进一步检查。
当患者TB升高,DB明显升高,DB/DT大于50%,ALp、GGT明显升高,尿常规尿胆红素也明显升高,但尿胆原减少或消失,应考虑阻塞性黄疸的可能,可能过B超CT、MRI、 ERCp及肝穿刺活检等检查以确定为肝内淤胆抑或肝梗阻。
3、黄疸肝炎复发如何护理
3.1、一般护理
黄疸型肝炎患者在日常生活中一定要注意休息,这样可以减轻肝部的负担,也可以使患者的肝细胞加快恢复的速度,黄疸病人除肝性脑病要限制蛋白质外,原则上给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食,伴有腹水者应限制水及钠盐的摄入。
3.2、皮肤护理
针对黄疸型肝炎该如何护理这个问题,专家指出黄疸型肝炎患者的皮肤会变得发黄,而且还会有瘙痒出现,有时可达难以忍受的程度。瘙痒部位多见于手掌及跖部,以夜间及温暖时为重。指导皮肤瘙痒者注意保持皮肤清洁,选择清洁、柔软、吸水性强的布制衣裤,避免化纤原料对皮肤的机械或化学性刺激,减轻皮肤瘙痒。
3.3、心理护理
由于黄疸型肝炎是肝脏疾病,因此需要长期治疗,这样就可能使患者的心理产生压力,对疾病的治疗缺乏信心,而且黄疸等形体面容的变化也可对患者精神上造成很大打击。
黄疸肝炎吃什么好
1、如果急性黄疸型肝炎患者表现为乏力、烦躁、厌油腻、食欲不振等情况,可以吃些南瓜、糯米、杏仁、橘红、莱菔子等食物,并可以饮用芦根、麦门冬泡的茶;
2、如果急性黄疸型肝炎患者是黄色昏暗、口淡不渴、腹胀胸闷,应该多食些乳类、鱼类、蛋类、莲子粥、蔗糖、葡萄糖之类的食物;
3、如果急性黄疸型肝炎患者的黄疸色泽鲜明,并伴有口渴、发热、恶心、呕吐等症状,则吃一些干凉的食物比较好,比如冬瓜、西瓜、绿豆粥、水果、蜂蜜等;
4、如果急性黄疸型肝炎患者的病情加重,并且黄疸现象迅速加深、高热或腹水、口干舌燥等症状,应该食些黄瓜、木耳汤、山楂片、绿豆粥等,还可以进食含有各种维生素的食物,以新鲜的蔬菜和水果为主。
黄疸肝炎复发要注意什么
1、忌劳累
中医认为,人动血分经络,人卧血归肝脾。这可说明肝硬化病人应多休息。卧床休息,能减少肝代谢的需要量,增加肝的血流供应量,有利于肝细胞的营养与再生,促进病情稳定。
2、忌情绪悲观
过于忧郁和懊丧会导致人体免疫功能失调,加重疾病的发展。肝硬化病人应象那些以精神力量战胜晚期癌症20年仍健康地活在世上的人那样,坚信自身机体能战胜病魔。
3、忌滥服药物
由于肝硬化时肝功能降低,药物在肝内的解毒过程大大减慢,药物可在体内蓄积,特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用,而且会诱发肝昏迷。所以,要尽量少用药,所用药物必须是非用不可才用。
先天性黄疸怎么办
二、新生儿黄疸吃什么好三、新生儿黄疸治疗的注意事项
先天性黄疸怎么办
1、先天性黄疸怎么办
先天性黄疸不能治愈的 ,但可以一定程度在控制。
一般先天性黄疸是因为有些人肝内先天性缺乏一种酶或某种功能上缺陷,使胆红质的结合、转运、排泄发生障碍。因此,常常自幼年起,即有慢性间歇性轻度黄疸。可因劳累,情绪紧张,感染而加深。有乏力,消化不良和肝区不适,多数病人肝功能其他项目正常,预后多良好,服用巴比妥钠往往有效。
常有家属史,有很多种类型,如慢性间歇性。 所以,你要注意的是合理的饮食和睡眠,定期检查肝功能。如果肝功能正常,是可以生小孩的。但是生出的小孩可能患有同样的疾病。要有心理准备。
平时应该注意不让黄疸加重。以下食物要注意:胡椒凡湿热型黄疸之人忌食之。《本草纲目》云:“胡椒,大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火,此物气味俱厚。”《随息居饮食谱》也认为:“多食动火燥液,耗气伤阴”。对阳黄之人来说,多食则易增剧病情,助长湿热之邪,黄疸不易退去。
2、黄疸的诊断方法
2.1、皮肤颜色的辨别:黄疸的辨别必须在白天有光亮的地方进行,在荧光灯或电灯下,有时会误认的。此外服用某些药物或食物,也会导致黄色色素沉淀于皮肤,诊断时要详询病史,加以鉴别。如橘子、南瓜等。
2.2、黄疸出现时的皮肤瘙痒:除了溶血性黄疸以外,其他类型的黄疸常可出现皮肤瘙痒。这可能是胆汁的其他某些物质,尤其是胆汁酸作崇的缘故。一般阻塞性黄疸痒度较强,尤其是因胰腺肿瘤而阻塞的黄疸,较胆石阻塞的黄疸为强。
2.3、黄疸的强度:急速出现的深度黄疸,可认为是严重的肝脏疾病的表现。有的是肝细胞的广泛坏死如重症肝炎;有时是胆道闭塞而引起的,例如胆管结石、胆管或胰脏头部的肿瘤等即是。
一直是中等程度的黄疸,突然变为高度黄疸的情况,可能是胆管阻塞而淤积胆汁的缘故。
3、黄疸的预防方法
3.1、准妈妈如果曾经生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
3.2、准妈妈如果有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
3.3、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
3.4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
3.5、新生儿注意保暖,早起开奶。
新生儿黄疸吃什么好
1、西瓜：西瓜具有清热解毒,利小便的功效。患黄疸者小便发黄,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。
2、梨子：梨子能清热、解毒、消痰。含有丰富的维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,非常适合黄疸儿吃。据马文飞《食物疗法》中介绍:“治黄疸病:雪梨,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。”
3、猕猴桃：猕猴桃性寒解热,适宜阳黄者服食。崔禹锡《食经》云:“和中安肝,主黄疸。”
4、山楂：山楂也是适合黄疸儿吃的水果之一。有研究报道,使用北山楂治疗黄疸17例,均收到良好的退黄效果。具体方法是:全部采用单味北山楂肉,开始1~2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服。
新生儿黄疸治疗的注意事项
判断黄疸的程度家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。
观察大便颜色如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。
尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。
给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。
初生儿黄疸偏高怎么办
初生儿黄疸偏高怎么办
1、初生儿黄疸偏高怎么办之摄入水分
1.1、喝白开水
每天早晚必须都要给孩子喂30ML的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
1.2、喝葡萄糖
发现新生儿黄疸指数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法。
2、初生儿黄疸偏高怎么办之减少喂奶次数
如果一旦确定为母乳性黄疸,妈妈不必惊慌,通常无需特殊治疗,也不要中止母乳喂养。为防止乳黄疸对大脑的轻微损害,可在黄疸高峰期减少喂奶次数,必要时暂停喂母奶2～3天,给予配方奶粉喂养,待血清胆红素值降至安全范围内再恢复喂母奶。同时多抱宝宝外出晒晒太阳,晒得过程中,让宝宝的皮肤尽情地接触阳光,每天多晒晒太阳也可以退黄。但是晒太阳时不能隔着玻璃晒,同时要注意遮住宝宝的眼睛,以免炙热的阳光灼伤宝宝的眼睛。
3、初生儿黄疸偏高怎么办之光线照射
新生儿一旦发现病理性黄疸应及早处理。目前最有效的方法是让患儿裸睡于温箱中,以光线照射来改变血中胆红素的结构,促其变为对神经组织无害的物质并排出体外,同时可结合药物治疗,如静滴葡萄糖、白蛋白等,口服或肌注苯巴比妥等以加速胆红素的代谢和排泄。极重度患儿需采用换血疗法。
新生儿黄疸的原因
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
新生儿黄疸的预防及护理
1、胎黄常因准妈妈遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,准妈妈应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2、孕妇如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
4、注意观察胎黄婴儿的全身症候:有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、抽搐等症,以便对重症患儿及早发现、及时处理。
5、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
6、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染
满月宝宝腹泻症状
在我们的生活中有很多满月的宝宝都会出现腹泻的情况，因为处在这个阶段的宝宝，他们身体的各项器官还没有发育成熟，所以很可能就会得一些肠胃方面的疾病，有可能会出现消化不良的情况，这个时候宝宝就可以吃一些助消化的食物，或者吃一些胃药，那么满月，宝宝腹泻都有哪些症状呢?
应注意保护好宝宝的臀部，因便次增多，肛门周围的皮肤及黏膜经常会遭损伤，宝宝便后要用细软的纱布蘸水清洗，再涂些油脂类的药膏，更换尿布也要及时，避免粪便尿液浸渍皮肤。宝宝用过的用品，要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染。要对宝宝的大便进行化验，父母一旦发现宝宝腹泻，应立刻去医院检查治疗，切莫自作主张给宝宝乱吃药。人工喂养的宝宝把奶粉停了吧，改用腹泻奶粉，旭贝尔有款宜柔的奶粉，部分水解配方，蛋白质被部分水解，蛋白质分子只有普通乳糖分子的四分之一，所以即使BB肠胃敏感脆弱也不容易产生刺激引起过敏,是专门治宝宝腹泻的奶粉。
母乳性腹泻，顾名思义就是母乳引发的腹泻，这种母乳性腹泻，在现实生活中不是很多，当发生腹泻的时候，应该首先排除疾病的可能。事实上，母乳性腹泻具有明显的特点，这种腹泻一般每天大便3~7次，呈泡沫稀水样，气味有特殊的酸臭味，便稀微绿，有泡沫和奶瓣，有时甚至还带有条状的透明粘液。
腹泻时没有发热，婴儿没有明显的痛苦与哭闹，大便化验没有感染方面的异常，腹泻程度一般没有其他症状，婴儿精神活泼，食欲良好，虽腹泻病程较长，但体重增长每10天在300左右，迁延不愈。如果腹泻时间长则有可能导致生长停滞、营养不良等严重后果，需要及时治疗。
母乳性腹泻的发病原因：
母乳喂养引起的腹泻，主要是母乳中的前列腺素含量比较高，这种物质能促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而产生稀便，同时，也因为小儿对乳糖不耐受，体内缺乏乳糖酶，容易发生腹泻。乳糖不耐受的原因有原发性和继发性两类，通过醋酸铅法测定患儿粪便中乳糖量可以初筛，如果使用去乳糖饮食而迅速见效则说明就是这种原因。
一般比较轻的生理性腹泻无需治疗，可以继续哺乳。这样，婴儿机体会逐渐适应母乳中的前列腺素，乳糖酶亦会逐渐发育成熟，酶的活性增加，逐步能够分解、消化和吸收乳糖，并随着增加辅食逐渐好转。
在饮食方面，可以喂鲜豆浆100毫升加5克葡萄糖代乳，对于生理性的腹泻即可得到控制。豆浆喂养不宜长期单独应用，宜逐步加鱼蛋白。具体方法是用180毫升米汤冲调5克鱼蛋白，一般婴儿每日喂哺3顿即可。
对于严重的母乳性腹泻，应该进行治疗。这样的情况，一般可以使用中药治疗，我们经常使用的是健脾止泻胶囊，根据年龄的大小不同剂量，可以将胶囊中的药物祛除胶囊后冲服，同时也可以使用针灸的方法进行治疗，效果很好。
新生儿中度黄疸怎么办
二、新生儿黄疸是什么原因三、新生儿黄疸如何预防
新生儿黄疸怎么办
1、新生儿中度黄疸怎么治疗
1.1、光疗
是安全而疗效显着的方法,可给予24-48小时,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。
1.2、激素疗法
激素疗法可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。
1.3、输血浆或白蛋白
血浆蛋白可与间接胆红素结合(1g白蛋白可结合15mg胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。
1.4、中药治疗
菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。
2、新生儿黄疸怎么护理
2.1、婴儿全身症状的观察
注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
2.2、保护婴儿
注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
2.3、观察婴儿的变化
密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
2.4、留意婴儿黄疸情况
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
2.5、及早做好准备
需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
3、新生儿黄疸多久能退
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月就会退掉的,有的宝宝也有1个月才会退。
对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者,或黄疸退后复出者,应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时,还要注意观察小儿精神,呼吸,吃奶,大便颜色等情况,以便及早发现病理性黄疸,及早治疗。
新生儿黄疸是什么原因
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造
2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。
4、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
新生儿黄疸如何预防
1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食卫生,食饮有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2、妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
3、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
5、新生儿注意保暖,早起开奶。
新生儿轻度黄疸怎么办
新生儿轻度黄疸怎么办
1、光照疗法治疗新生儿轻度黄疸
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。
目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2～48小时(一般不超过4天),可采用连续或间歇照射的方法,至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
2、换血疗法治疗新生儿轻度黄疸
换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征,一般用于光疗失败时。
3、用药治疗新生儿轻度黄疸
药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMp阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。
用法:一次小剂量注射SnMp 3～5 μmol/kg可维持7～10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMp以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMp治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的早期或晚期不良反应。
轻度黄疸对新生儿的作用
最新研究显示,新生儿出生后的皮肤和眼睛黄疸对机体有保护作用,可使其免受自由基的损害。
所有婴儿和成人机体内均有对抗自由基的保护机制,最新研究提示婴儿体内的胆红素对其有保护作用,这种色素是一种抗氧化剂,使新生儿表现为轻度黄疸。新生儿轻度黄疸属生理性,但出生后体内胆红素水平较高应予重视,注意是否有病理情况发生。
胆红素是由于衰老的红细胞和机体内含血红素的成分崩解所致,当血中积累的胆红素超过肝脏向肠道排泄的量时,即出现黄疸。众所周知,过多的胆红素对婴儿有害,但出生后胆红素轻度升高的原因尚不明了,健康婴儿出生后1周血中胆红素水平可升至15-20 mg/dl,但重度黄疸(胆红素25-30 mg/dl)如不治疗将导致脑损伤。重度黄疸的治疗包括光疗,蓝光照射可使胆红素变为容易从尿中排出的复合物。
新生儿黄疸的保健
1、护理
可以适当多晒太阳,吸收紫外线,必须是室外,裸漏一部分皮肤。在喂养上要注意多饮水,糖水有助于黄疸的消退,如果为母乳性黄疸,需要暂停母乳喂养3～5天。密切观察宝宝的肤色变化,黄疸都是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛最早黄并最晚消退。
新生儿黄疸注意事项:
留心宝宝是否出现灰白色大便,一旦发现大便发白或颜色越来越淡,同时皮肤又突然黄起来,必须立即去医院。
不要喂含有川连、腊梅花等成分的中药,尤其是“蚕豆病”引起黄疸的患儿。
注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
2、饮食
乳母应注意饮食卫生,忌酒和辛辣食物,不可进食过多的滋补食物。如果为母乳性黄疸,需要暂停母乳喂养3～5天。
要注意给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。
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