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克山病是什么引起的 怎样食疗好

养生病是什么病。

“人法地,地法天,天法道,道法自然。”自有人类文明以来,长生不老是很多人的目标,养生除带给我们好的身体,更有心灵的健康。养生常识需要注意哪些方面呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“克山病是什么引起的 怎样食疗好”,供大家借鉴和使用,希望大家分享!

在临床上,克山病是一种对人体健康危害严重的疾病,通常情况下,当人们在患上克山病后,其要想尽快的治好该病,就需要先找到自身发病的原因,然后再采取相应的对策进行治疗,那么,克山病是什么引起的呢?

1. 生物病因,研究认为单纯低硒等因素不能完全解释克山病的流行规律。有些特点却符合生物因子感染特征,如从克山病心肌组织中可分离到多株病毒,其中有柯萨奇b组病毒,血清学研究结果也表明约有1/3的急型和67.9%的亚急型克山病患者双份血清柯萨奇b组病毒中的抗体呈4倍增高,用分离到的柯萨奇b组病毒接种低硒乳鼠导致的心肌病变,损伤程度和病变检出率也显著高于正常硒组,病毒对心肌的损伤除病毒的直接溶细胞作用外,并可诱发细胞毒性t细胞,b细胞,t辅助细胞增生旺盛,所以生物病因研究认为克山病的发病可能以低硒为基本因素,部分病例在有柯萨奇b组病毒感染时即可发病,而且由此引发的自身免疫反应又进一步加重了心肌损害。总之,本病病因未完全明确,可能在低硒的基础上,各种综合因素参与相互作用而致病。

2.生物地球化学病因,研究认为,病区特定的自然环境与克山病发病有关,环境中化学物质通过水土-食物链作用于人体,因此研究包括两个方面:一为中毒学说(包括钡,水中腐殖酸,亚硝酸盐等),二为饮食中化学物质(硒,镁,钼)缺乏或失衡学说,据调查本病有明显的地区性,病区的土壤,水质和粮食中缺乏某些人体需要的微量元素如硒,钼,镁等或有关的营养物质,从而干扰了心肌代谢,引起心肌或损伤而罹病,中国科学院克山病防治组进行了病区和非病区内外环境中硒的测定,发现病区的水和粮食中硒含量明显降低,病区人群的血硒和头发硒含量亦低,并调查,从水土含硒量低的病区到相邻的水土含硒较高地区,发现其粮食中硒的含量升高,本病亦减少。

多年来研究发现缺硒可使一些动物发生心肌病变,并致细胞免疫及机体免疫功能下降,表现为抗体生成减少,对抗原反应降低,吞噬能力下降,适量的硒对缺硒造成的心肌损害有明显保护作用及抗氧化能力,且可改善机体抗感染的能力,硒又是谷胱甘肽过氧化物酶(gsh-px)的一个组成成份,该酶的主要作用是还原脂质过氧化物,清除氧自由基从而保护了细胞膜的完整性,低硒可使gsh-px活性降低,造成心肌膜系统损伤,近年研究尚发现维生素e可保护此酶活力。

提示除低硒外亚硝酸盐过多及维生素e缺乏可能参与了克山病发病环节,硒缺乏实验动物的心肌标本作电镜和细胞化学检查(细胞色素氧化酶,酸性磷酸酶和ca2+atp酶),显示心肌膜呈不同程度损伤;心肌氧化磷酸化障碍,氧利用低,atp合成减少,细胞器内atp依存在钙的调节运转异常,导致细胞器和收缩成分一系列改变。近年有研究报告,低镁(红细胞及血浆中镁含量显著降低),亦可能是本病病因之一,并提出镁治疗本病及其心律失常之必要性。

克山病的食疗方法:

紫菜粥

1. 先将紫菜洗净,再将粳米淘洗干净,放入锅中,加清水上火,煮粥。

2. 将猪肉切细末,倒入粳米粥内加入紫菜和精盐、味精、葱(切花)花、香油等,稍煮片刻,撒上胡椒粉即成。wWW.ys630.CoM

牡蛎发菜粥

1. 将牡蛎肉、发菜水发,洗净;猪肉洗净,剁成泥,制成丸;大米淘净。

2. 沙锅内加水烧沸,入大米、牡蛎肉、发菜,共煮至米开花,放入肉丸煮熟,葱(切末)、姜(切末)、加盐、味精、调味。

紫菜虾皮汤

1.将紫菜洗、撕开备用。

2.鸡蛋打开,在碗里搅匀。

3.虾皮洗净,加料酒浸泡10分钟。

4.旺火将植物油烧热,倒入酱油炝锅,立即加水1碗,放入紫菜、虾皮煮10分钟,再放入蛋糊、醋略加搅动,蛋熟起锅,加入味精、香油即成。

克山病的饮食注意事项:

克山病饮食治疗注意事项一:营养要丰富,搭配要合理。克山病患者应该比其他人要更注重饮食营养的摄入。推荐菜肴紫菜鸡蛋虾皮汤,就是把紫菜和鸡蛋、虾皮放进锅里熬成汤。

克山病饮食治疗注意事项二:高蛋白饮食,最好是优质蛋白。推荐一款粥:牡蛎肉大米粥。牡蛎含有大量优质蛋白。婶婶平时也经常用牡蛎来煮粥,把牡蛎肉剁成肉末加上。味道极为鲜美。

克山病食疗注意事项三:均衡营养饮食,荤素搭配至关重要。这一段时间内,婶婶都很注重饮食均衡营养,每顿都是荤素搭配着吃。所以这对病情有了改善。但是食疗是不足以治愈克山病的,所以患病了一定要到医院接受治疗。

在弄清了自身患上克山病的原因后,患者在得知自己患有该病的第一时间就需要尽快的进行治疗,一般来讲,除了要配合常规的治疗外,克山病患者在平时还可以从饮食方面入手,多吃一些对该症治疗有好处的食物。

延伸阅读

克山病是什么引起的需注意四大症状


在日常生活中,许多的常见病症其实都是需要人们多多了解的,而克山病就是一种人群中发病率极高的病症,因此,接下来本文将要为大家介绍的,便是关于引起克山病的原因和相应的表现症状。

病因目前尚不清楚。克山病全部发生在低硒地带,患者头发和血液中的硒明显低于非病区居民,而口服亚硒酸钠可以预防克山病的发生,说明硒与克山病的发生有关。但鉴于病区虽然普遍低硒,而发病仅占居民的一小部分,且缺硒不能解释克山病的年度和季节多发,所以还应考虑克山病的发生除低硒外尚有多种其他因素参与的可能,如水土和营养因素、病毒感染等。

临床表现主要为急性和慢性心功能不全,心脏扩大,心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。

1.急型克山病可突然发病,也可从潜在型或慢型基础上急性发作。在北方急型多发生于冬季,常可因寒冷、过劳、感染、暴饮、暴食或分娩等诱因而发病。起病急骤。重症者可表现为心源性休克、急性肺水肿和严重心律失常。初始常感头晕、反复恶心呕吐,继而烦躁不安。严重者可在数小时或数天内死亡。体检见患者面色苍白,四肢厥冷,脉细弱,体温不升,血压降低,呼吸浅速。心脏一般轻度大,心音弱,尤以第一心音减弱为甚,可有舒张期奔马律和轻度收缩期吹风样杂音。心律失常常见,主要为室性早搏、阵发性心动过速和房室传导阻滞。急性心力衰竭时肺部出现啰音,此外肝肿大和下肢水肿亦常见。

2.慢型克山病起病缓慢,亦可由急型、亚急型或潜在型转化而来。临床表现主要为慢性充血性心力衰竭,主诉有心悸、气短,劳累后加重,并可有尿少、水肿和腹腔积液。体检示心脏向两侧明显扩大,心音低,可闻及轻中度收缩期杂音和舒张期奔马律,晚期可有右心衰竭的体征如颈静脉怒张、肝肿大和下肢水肿等。严重者可有胸、腹腔积液,心源性肝硬化等表现。心律失常常见,如室性早搏、心动过速、传导阻滞、心房颤动等。

3.亚急型克山病发病不如急型急骤。患者多为幼童。以春、夏季发病为多数。亦可出现心源性休克或充血性心力衰竭。发病初期表现为精神萎靡、咳嗽、气急、食欲不振、面色灰暗和全身水肿。亦可有心脏扩大、奔马律和肝肿大。

4.潜在型克山病常无症状,可照常劳动或工作,而在普查中被发现,此属稳定的潜在型。由其他型转变而来者,可有心悸、气短、头昏、乏力等症状。心电图可有ST-T变化、QT间期延长和过早搏动。潜在型患者心脏虽受损,但心功能代偿良好,心脏不增大或轻度增大。

有关克山病出现的病因和常见的症状表现,上文的内容已经为大家进行了详细的叙述,对于有克山病的人来说,其在发现自身患有此病的时候,就一定要注意及时的就医对该种病症展开相应的治疗工作。

引起糖尿病的罪魁祸首是什么


肥胖与糖尿病如同孪生一般共存。长期持续肥胖者,糖尿病发病率明显增高,可高达普通人群的4倍之多。据最新数据显示,中国糖尿病患者人数达1.14亿,发病率超过10%,其中2型糖尿病占到93%左右。下面跟小编去看看引起2型糖尿病的罪魁祸首是什么。

为什么肥胖的人容易得糖尿病?

肥胖的人容易得糖尿病主要是胰岛素抵抗在作怪。胰岛素是人体内最主要的降血糖激素。人在进食后将大量的糖份吸收入血液,通过血液循环运往全身各处。只有依靠胰岛素,血糖才能进入细胞,被人体利用,同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。很多学者认为肥胖者细胞对胰岛素不敏感,为满足细胞的代谢要求,胰岛需要分泌比常人多几倍的胰岛素,一旦胰岛素分泌不足就会引发糖尿病。并且长期合成大量胰岛素,胰腺可能因工作过度而渐渐衰竭。

糖尿病患者如何减肥好?

1.控制饮食热量

控制饮食是用正常的饮食量来取代过剩的饮食量,吃饭吃七分饱即可。比如,你每天需要2100大卡热量,那么你可以通过饮食来获得1500大卡左右的热量,其余所需的能量可以由身体消耗脂肪获得。

2.多吃低GI的食物

GI值即血糖生成指数,反映的是食物中碳水化合物对血糖浓度的影响程度。进食后,食物中的碳水化合物经过消化会转化成葡萄糖进入血液,血糖就升高。GI70的食物为高GI食物,GI55的食物为低GI食物。低GI的食物不易被消化,转化为葡萄糖的速度较慢,对血糖的影响相比高gi值食物较小。并且这类食物的饱腹感强,能够让人减少对高热量食物的进食,有减肥功效。一般来说,膳食纤维丰富的食物GI比较低,建议多吃这类食物,如水果、蔬菜和粗粮。需要注意的是,糖尿病患者要少吃糖分高的水果。

3.坚持运动提高代谢率

运动可加速人体内热量的消耗,提高胰岛素的敏感性,其治疗糖尿病的效果有时甚至胜过降糖药。有报告称,年龄较小的肥胖型糖尿病患者若在发病的初期通过运动减肥使体重达标,将有50%的人得到康复。糖尿病患者通过运动减肥需要把握运动量,运动时间不宜过长,强度不宜过大。以中等强度的有氧运动为主,如散步、慢跑等。糖尿病患者受外伤较难痊愈,在运动过程应避免受外伤,出现外伤要停止运动,情况恶化要及时就医。

什么是空调病 空调病是怎么引起的


一到炎热的夏季,空调病就找上门了,我们口头常说空调病,但什么是空调病你真的了解吗?空调病是怎么引起的呢?夏季想要健健康康远离“空调病”给你带来的烦扰,你应该了解下面这些常识。

什么是空调病?

其实医学上是没有空调病这个概念的,而我们所说“空调病”是泛指一系列的症状。当一个人长期处于空调环境中或者使用空调不当的话,那么就容易出现嗜睡、头痛、易疲劳、关节疼痛或麻木、流鼻涕、腹泻、食欲不振等症状,这说明你可能患上了“空调病”。所以“空调病”也被称为“空调综合征”。

空调病是怎么引起的?

其实大多数的“空调病”都是由于空调的使用不当造成的,引起空调病的常见原因:

1、长时间呆在紧闭门窗的空调房。

如果长时间开着空调,导致室内空气干燥浑浊,缺乏新鲜空气,这就会引起皮肤容易干燥发痒,尤其是慢性皮肤疾病的患者,若长时间呆在在干燥的空调环境中更是瘙痒难耐。还有一些人在不透气的空调房呆久了会胸闷头晕,因为空气不流通会容易引起缺氧。

所以建议大家不宜长期闭门开着空调,应该适当通风换气。

2、调开得过低,而室内外温差较大

夏季虽然不想出门,但还是有避免不了的时候,如果这时人们从温度极高的户外赶忙钻进冷空气时,皮肤的温度从热迅速变冷,血管从扩张状态瞬间收缩,容易导致头痛的情况发生。或者从温度较低的空调房到炎热的户外,身体的调节中枢会失当,会出现鼻塞、喉咙痛或者中暑等症状。

建议大家室内外温差在5~8度为宜,室内温度最好不要低于26摄氏度。

心肌缺血是什么引起的


心理应激导致稳定性冠心病患者心肌缺血的诊断与治疗专家共识(上)

大量证据表明,1/3以上的冠心病患者可在心理应激的状态下发生心肌缺血,该类型缺血称之为心理应激性心肌缺血(mental stress-induced myocardial ischemia,MSIMI)。MSIMI除影响患者生活质量外,还会导致临床预后恶化,死亡风险增加。

目前,虽对于MSIMI的认识日趋完善,但其相关诊疗尚不规范,临床工作中误诊、漏诊率较高。至今我国尚未发布过有关稳定性冠心病患者MSIMI诊疗的指导性建议,根据现有研究进展、荟萃分析及国外相关指南,心血管科、精神心理科、中医科及影像科等多个学科的中国专家针对稳定性冠心病患者MSIMI的定义、流行病学、危险因素、发病机制、诊断与治疗等方面进行了论述,为进一步指导临床医师对MSIMI的识别、诊断与治疗,制定本共识。

一、MSIMI概述

1、定义

MSIMI,又称精神压力导致的心肌缺血,指患者在心理应激下诱发的心肌缺血,其不同于运动和药物负荷为诱发因素所导致的心肌缺血。这种心理应激除来源于心理、社会等因素外,同时还可通过标准刺激程序模拟,以用于诊断。标准刺激程序包括心算(mental arithmetic)、伴随愤怒回忆的公众演讲(public speaking with anger recall)、镜描(mirror trace)、干扰性色卡测试(strop color test)等能够诱发心理应激的方法。


在冠心病患者中,MSIMI和运动诱发心肌缺血(exercise stress-induced myocardial ischemia,ESIMI)之间存在着复杂的关系。研究发现合并ESIMI的冠心病患者可发生MSIMI,是冠心病患者的一种特殊病理现象。Jiang等发现73%合并ESIMI的冠心病患者可发生MSIMI。但也有研究认为,MSIMI可出现在不伴有ESIMI的冠心病患者中。冠心病患者MSIMI与ESIMI不一定同时出现。

2、流行病学

相关研究显示冠心病患者MSIMI的发病率为20%~70%,差异较大。Barbirato等应用静息及心理应激下99Tcm心肌灌注显像发现,冠心病患者中MSIMI的发病率为40%,该研究中心理应激采用干扰性色卡测试。Jiang等在REMIT研究中观察了稳定性冠心病患者,其MSIMI的发生率为43.45%。荟萃分析表明,MSIMI在稳定性冠心病中高达70%。

发病率的变异主要与不同研究中心肌缺血的评价标准、心理应激采用的方法和频次、患者是否在施加压力应激前服用抗心肌缺血药物及施加压力应激的时间等因素有关,同时也可能与入选患者的性别差异及是否同时合并ESIMI有关。例如在心肌缺血的心身学调查(psychophysiological investigations of myocardial ischemia,pIMI)研究中,按室壁运动异常和(或)左心室射血分数(LVEF)减少≥8%的定义,58%的心脏病患者出现MSIMI,但按心电图定义缺血则只有2%~3%。Andrews等发现,53%的患者在心理应激下表现出新的室壁运动异常,但仅7%的患者出现ST段压低。

3、危险因素

冠心病患者发生MSIMI与多项危险因素有关,包括性别、心功能状态及心理因素等。

1.性别:

性别是重要的危险因素。冠心病患者中女性较男性更易发生MSIMI,这可能与女性解剖结构中冠状动脉相对较细,容易出现微循环病变有关。绝经后妇女如有胸痛症状,同时冠状动脉造影阴性,应考虑MSIMI,其发病机制可能与内皮功能障碍有关。

2.心功能状态:

心功能状态对冠心病患者发生MSIMI影响的结论不尽相同,Akinboboye等[14]认为,有严重左心室功能异常(LVEF≤30%)的冠心病患者较左心室功能正常(LVEF≥50%)的患者更易发生MSIMI,研究根据LVEF将患者分为3组,即左心室功能正常组(LVEF≥50%)、左心室功能轻至中度异常组(LVEF 30%~50%)和左心室功能严重异常组(LVEF≤30%),3组MSIMI的发生率分别为9%、31%和50%。

3.心理因素:

冠心病患者的心理因素与MSIMI易感性关系密切,抑郁症状与MSIMI有关,而与运动和药物负荷诱发的心肌缺血无关[。

冠心病患者的心理特质与MSIMI的发生也有关。Carels等发现高情绪反应的冠心病患者室壁运动异常的发生率较大,但运动时情绪的反应性与心功能障碍并没有关系。高情绪反应者更多地合并焦虑抑郁。另一个研究则显示,在心理应激下,合并有MSIMI的患者比没有心肌缺血反应的患者更容易出现争斗、敌意、生气等状态,但二者在焦虑及神经症方面则没有差别。

4、发病机制

1.血液动力学反应:

(1)心率收缩压反应:心理应激的血液动力学反应主要包括心率加快和血压升高,后者由系统血管阻力增加和(或)心输出量增加所致。心肌缺血是由于心肌氧需求量增加所致,而心率收缩压乘积升高反映了心肌氧需求量增加。研究认为对于同一患者而言,MSIMI的心率收缩压乘积小于ESIMI。Goldberg等的研究中公众演讲导致的MSIMI患者的心率收缩压乘积平均值为6 800±3 500,而运动压力导致的ESIMI患者的则为13 200±5 400。Rozanski等研究发现冠心病患者合并MSIMI,在心理应激存在时平均心率收缩压乘积为1 129±1 875,而在运动负荷下则为17 465±3 484。

(2)系统血管阻力增加:系统血管阻力增加与心理应激测试中缺血的发展有确定关系。心理应激后LVEF变化与系统血管阻力呈负相关,说明MSIMI可导致外周血管收缩从而引起心脏后负荷增加。与之相反,系统血管阻力会因运动而降低。Jain等发现在心理应激下,冠心病患者系统血管阻力会升高,而健康对照者则降低。而在健康志愿者的研究中则发现LVEF降低≥5%,系统血管阻力与LVEF变化呈负相关。

因此,对于冠心病患者而言,MSIMI可导致系统血管阻力增加从而导致心脏后负荷增加。在心理应激过程中,系统血管阻力增加与血浆肾上腺素水平增高有关;与之不同的是,在运动负荷过程中,系统血管阻力则明显降低,而且运动诱发的血液动力学变化与血浆肾上腺素水平无直接关系。(3)儿茶酚胺释放:Kuroda等发现在MSIMI患者中心理应激导致血浆肾上腺素水平升高,且与LVEF呈负相关。然而也研究显示冠心病患者儿茶酚胺升高并不能预测MSIMI的发生。

Yoshida等发现冠状动脉痉挛性心绞痛患者,心理应激时ST段压低,且去甲肾上腺素水平增加。但儿茶酚胺与MSIMI发生的关系在一定程度上受β受体阻滞剂的影响。Bairey等发现美托洛尔对MSIMI患者的作用并不一致,半数患者心肌缺血减轻,而1/3的患者则心肌缺血加重。在另一项研究中,阿替洛尔或硝苯地平治疗可以防止MSIMI患者LVEF降低,但是对于无MSIMI的患者无上述作用。

2.冠状动脉血管舒缩反应:

心理应激时冠状动脉血管收缩反应变异性大。Yeung等发现心理应激时发生收缩的冠状动脉24%为狭窄区域,9%为不规律阶段,而光滑动脉段则无收缩,影像学结果则提示冠状动脉的收缩、舒张反应不尽相同。对于有冠状动脉狭窄的患者,心理应激时冠状动脉血流减少了27%,而冠状动脉正常的患者则升高了10%。另一项研究提示,无冠心病的对照人群心理应激时其冠状动脉流速增加了32%,其中18.6%的患者冠状动脉内径收缩0.15 mm。Dakak等研究发现无冠心病的受试者,心理应激时冠状动脉微循环血管扩张,而合并冠心病的患者则不扩张,主要与α肾上腺素能受体激活有关。

3.中枢神经系统因素:

心脏对心理应激的反应与中枢神经系统有关。健康人中,心理应激时右前扣带回、右脑岛和小脑蚓部的血流速度增加,前额和内侧颞叶皮质血流速度减慢。而MSIMI患者,心理应激时可有左海马和大脑顶叶回、左额回和视觉联合皮质等局部脑血流速度增加,前扣带回和右中上额回血流速度减缓。提示脑血流活动异常可能与冠心病患者MSIMI的发生相关。

4.遗传因素:

MSIMI的发生可能与遗传因素有关。在心理应激时,交感神经兴奋性较高的患者容易发生MSIMI。Hassan等认为这一遗传差异可能部分源于β1肾上腺素受体基因的多态性,发现Ser49等位基因为纯合子的人发生MSIMI的概率较携带其他等位基因的人高3倍。

5、合并MSIMI的冠心病患者的临床特点

多项临床研究结果提示合并MSIMI的冠心病患者心脏负性事件增加。较早研究MSIMI对冠心病患者预后影响的临床试验入选了稳定性冠心病患者,发现其中50%在心理应激后出现了心功能异常,2年随访中其再发心肌梗死及因心绞痛或血运重建而入院的发生率增加。Jiang等发现运动试验阳性的冠心病患者,随访5年,MSIMI与心脏事件增加相关,且独立于其他危险因素,而ESIMI并不能预测心脏事件的发生。Krantz等以室壁运动障碍作为评价心肌缺血的指标,观察冠心病患者,随访4年,发现心血管事件均发生于心理应激后出现室壁运动障碍的患者。

pIMI研究是一项针对MSIMI合并冠心病患者的队列研究,随访5年发现死亡患者中40%曾发生了室壁运动障碍,而存活患者中仅17%曾发生了室壁运动障碍,MSIMI可使冠心病患者的病死率增加3倍。新近一篇荟萃分析发现MSIMI可使冠心病患者心血管终点事件的发生率或总病死率增加2倍。

关于MSIMI可否反映冠状动脉粥样硬化病变的严重程度和范围,结果尚不一致。

二、冠心病患者MSIMI的诊断

MSIMI不同于运动和药物负荷引发的心肌缺血,临床上没有明显的心前区不适等心肌缺血的症状,发作较为隐匿,而且发作时可能没有缺血的心电图表现。对于明确诊断的冠心病患者,判断其是否合并MSIMI,需给予一定的心理应激刺激,然后通过心电图、超声心动图、心肌灌注显像等方法观察有无心肌缺血的表现。此外,还可采用某些生物标志物和外周动脉压力计作为MSIMI的辅助诊断。

1、诊断流程

1.诱导试验:

临床上可以采用标准刺激程序来施加心理应激,以诱发MSIMI,包括心算、伴随愤怒回忆的公众演讲、镜描和干扰性色卡测试等。心算,给定1个4位数,要求被测试者尽可能快而准确地做连续减7的心算,同时测试者在一旁督促以增加被测试者的紧张与压力,此过程持续5 min。伴随愤怒回忆的公众演讲,要求被测试者回忆并讲述近期经历的不愉快的、令人愤怒的事件,需讲述给3位着白大衣的观察者,在此过程中观察者就事件的细节进行提问,问题须是易使患者激惹或令其不快的,此过程持续5~10 min。干扰性色卡测试,要求被测试者按照颜色快速说出颜色的名称,第1种试验是在无字意干扰的状况下测定对颜色的识别速度,第2种是在有字意干扰的状况下(文字与颜色不一致),测定对颜色的识别速度,此过程持续约5 min。

2.心肌缺血的判断:

常用的判断心肌缺血的方法包括心电图、超声心动图和心肌灌注显像,前二者因易于操作而更多地应用于临床与科研。

心理应激诱导试验测试进行到满5 min时停止,立即进行超声心动图和心电图检查。相对于静息状态符合下列条件可以诊断MSIMI:(1)出现室壁运动异常或室壁运动异常恶化;(2)LVEF减少5%~8%;(3)心电图示2个或以上的导联发生ST段改变(压低或抬高)持续≥3个连续心跳。

左心室室壁运动异常的评价是根据美国心动超声学会(American Society of Echocardiology)推荐的16阶段模型(16-segment model)。每一阶段根据正常和异常进行评分:正常或运动增强为1分,运动减弱为2分,无运动为3分,矛盾运动为4分,室壁瘤为5分。然后计算室壁运动得分指数(wall motion score index,WMSI),WMSI为室壁运动总分与观察到的室壁阶段数的比值。

2、辅助检查

1.心肌缺血诊断的生物标志物:

B型利钠肽(BNp)作为一种诊断和排除左心室收缩功能异常的生物标志物在临床中广泛应用[39],同时也有研究认为BNp与心肌缺血有关[40]。Nadir等[41]的荟萃分析纳入了14个研究,分析了BNp对MSIMI的诊断价值,发现BNp对应激诱发心肌缺血的敏感度和特异度分别为71%和52%,总诊断比值比为3.5,ROC曲线下面积为0.71±0.02。但是BNp作为诊断心肌缺血的生物标志物仍有诸多问题尚需明确,如患者合并心功能异常时如何鉴别,BNp诊断标准的最佳截点等。

2.外周动脉压力计:

外周动脉压力计测得的外周微血管对心理应激的反应可以作为冠状动脉压力变化的外周标志物。外周动脉压力计可用于临床MSIMI的检测。Ramadan等研究发现冠状动脉血管成像测得的冠状动脉病变范围及严重程度是ESIMI的独立预测因子,而外周动脉压力计测得的指端微小血管张力则是MSIMI的独立预测因子。

外周动脉压力比值与微血管收缩呈反比。研究发现,合并MSIMI的冠心病患者外周动脉压力比值明显低于无MSIMI者,而二者冠心病病变范围和严重程度的Gensisi或Sullivan评分差异则无统计学意义,而且入选患者外周动脉压力比值与血管影像学评分未见相关性。该研究认为外周动脉压力比值检测MSIMI的最佳Youdens指数是0.52,其敏感度为61%,特异度为66%,阴性预测值为91%,阳性预测值为23%,合并MSIMI的冠心病患者由于心理应激引发的强烈地血管收缩反应贯穿于心理应激的全过程,即应激准备、应激中及应激后恢复阶段,而与之相关的外周动脉压力反应与血管收缩反应一致。

引起胃痛的原因是什么,有什么危害


现在生活的快节奏方式令很多人习惯饥一顿、饱一顿,不良的饮食习惯则加快了人们患上胃病的几率。偶尔暴饮暴食可能会引起呕吐腹泻等问题,给人的身体健康带来很多的危害,想要胃部健康需要有一个良好的饮食习惯。

传统的药物被人们长期的、盲目的食用,药物本身对粘膜造成刺刺激使得肠胃内部的有益菌群遭到破坏,有益菌减少后肠胃内部的免疫力下降,此时极易引起感染。所以服用药物应遵医嘱,切勿盲目的或长期的依赖药物。

过量饮酒对消化系统存在巨大的伤害,酒精的刺激性会加重肝脏的负担,也容易引起糜烂性胃炎、消化道出血,年龄稍大些的人群症状可能会更重,适量的喝酒可以起到保健的作用,经常大量的饮酒,会对身体造成很多的危害。

肠胃内部本身存在糜烂面如不治疗放任不管,糜烂面会继续扩大,严重可能引起胃穿孔或胃出血等症状。当发现胃内部存在糜烂时应积极治疗,不能延误不治,不然可能引起严重的后果。

幽门螺旋杆菌的感染可能引起胃溃疡长期不愈、消化性溃疡、慢性胃炎等,并且容易感染身边亲近的人。如检查出幽门螺旋杆菌后应去正规医院积极治疗,切勿自行用药加重肠胃病情。

人在压力过大时很容易影响消化液分泌,引起消化功能紊乱、食欲下降、胃部疼痛等症。所以来自日常生活中的压力也不容忽视,具有良好的精神和生活作息的调养,才能拥有健康的身体。

什么是空调病治空调病首选食疗方


空调病是目前发病率极高的一种疾病,其主要是因为人们长期处于开着空调的屋里而患上的一种疾病,在临床上,空调病患者是会出现精神萎靡和食欲减少等症状的,因此,下面本文就将治空调病的方法分享给大家。

什么是空调病?即长时间在空调环境下工作学习的人,因空气不流通,环境得不到改善,会出现鼻塞、头昏、打喷嚏、耳鸣、乏力、记忆力减退等症状,以及一些皮肤过敏的症状,如皮肤发紧发干、易过敏、皮肤变差等等。这类现象称之为“空调综合症”或“空调病”。

从中医的角度讲,空调人为制造“风”与“冷”,如果长时间使用,或者温度过低,人体无法调节,这种外来之气就成为能致病的“邪”,即“风”和“寒”。风邪影响人体,导致头晕、头痛,关节游走疼痛,寒邪则会伤人阳气。如果外表阳气受伤,就会出现畏寒怕冷,周身酸痛,不出汗或少汗等;如果脾胃阳伤则表现腹胀腹泻、恶心呕吐、进食无味等;如果外寒束闭,内热炽盛,也可能出现发烧、咽痛、咳嗽、吐痰等症状。因此,在中医看来,所谓“空调病”,初起以风寒犯表为多见,继而发展为外寒里热、脾胃湿滞和中焦湿热等证。

治疗空调病的方法:

芹菜粥 将芹菜若干洗净,切成段,锅里放入凉米饭,加水煮,米变黏后,加芹菜,稍煮后,加香油和适当的盐即可食用。此菜粥适用于发热、口渴、咽干、胸闷、烦躁等症。

豆腐豆豉汤 豆腐250克,淡豆豉12克,葱白15克,调料适量。先将豆腐切成小块,加入淡豆豉放水同煮,煮沸10分钟,再入葱白,略煮片刻,趁热食之。此豆汤适用于发热、口渴、咽干等症。

香菜生姜汤 香菜、生姜各10克。香菜洗净切碎,生姜洗净切片。将生姜放入锅中,加水一碗,在火上煮沸2分钟,然后加入鲜香菜及调味品即可出锅。此菜汤适用于恶寒发热、无汗、头痛、周身酸痛等症。

荷藿薏仁粥 鲜荷叶100克、藿香30克(干品,鲜藿香则用嫩茎叶50克),加水800毫升,煮沸后,小火再熬20分钟,滤去渣,取药液,与薏仁100克煮成稀粥。早晚各吃1次。此药粥对从高温环境进入空调房间,因适应力差出现类似感冒风寒的症状者,有很好的防治效果。

扁豆荷叶粥 扁豆15克、鲜荷叶1张,粳米100克、糖适量。将粳米及扁豆加上适量水煮粥,待粥熟后,加入适量糖,搅拌均匀后,趁热以荷叶覆盖在粥的表面,直至粥呈淡绿色,弃荷叶即可食用。此米粥适用于发热头痛、胸闷腹泻、恶心等症。

在对空调病的成因和症状有了一定的了解后,大家在平时如果需要长时间的待在有空调的房间办公的话,就要注意适时的开一下窗户透透气,同时,一旦发现自己患上了空调病,也不用害怕,可以采取文中所述的食疗办法来进行治疗。

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