胆囊脓肿是怎么回事
脉道养生是怎么回事。
“你有一万种功能，你可以征服世界，甚至改变人种，你没有健康，只能是空谈。”随着时间的失衡，养生这个话题走入大众视野，不注意平日的养生，好比千里之堤，溃于蚁穴。养生达人是如何进行饮食养生的呢？下面是小编为大家整理的“胆囊脓肿是怎么回事”，希望对您的养生有所帮助。
胆囊脓肿是怎么回事
1、胆囊脓肿是怎么回事
1.1、中年人处在一个上有老下有小的年龄段,是人生压力最大的时候,这样神经调节和代谢就会存在障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使得胆汁排泄变得不是很通畅。另外人到中年容易发福,脂肪的代谢就会出现紊乱,刺激胆囊强烈收缩。如果体内有感染、消化不良存在的话,就更容易诱发胆囊脓肿了。
1.2、合理饮食,避免暴饮暴食,饮食宜清淡,少吃高脂肪类食物,如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物(特别是荷包蛋)、动物内脏、鱼子,以及多油糕点等,这类食物会刺激胆囊收缩,分泌大量的胆汁,从而引起胆囊炎的急性发作。
2、胆囊肿如何检查
在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。
3、胆囊囊肿有哪些症状
胆囊囊肿有哪些症状最常见的症状为右上腹疼痛或不适,一般症状不重,可耐受。如果病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。其他症状包括消化不良,偶有恶心、呕吐等,均缺乏特异性。部分病人可无症状,在健康检查或人群普查时才被发现。患者多无明显体征,部分病人可以有右上腹深压痛。如果存在胆囊管梗阻时,可扪及肿大的胆囊。
胆囊癌的症状主要有哪些
1、疼痛,此胆囊癌的症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射,这也是胆囊癌的症状。
2、消化道症状,绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少等胆囊癌的症状,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。
3、黄疸,黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织浸犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒,这些都是胆囊癌的症状。
4、发热,25.9%的病人出现发热的胆囊癌的症状。
5、右上腹肿块,病变发展到晚期的胆囊癌的症状,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。
胆囊癌术后护理注意哪些
1、术后引流管的观察。胆囊癌患者在术后会在身上放置各种不同的引流管,应该妥善的固定,保持通畅。每天更换引流袋,还要观察和记录引流液的颜色、性质和流量多少。
2、生命体征的观察。按照麻醉常规来测量患者的生命体征,然后每天测体温、脉搏。很多患者手术后会出现创伤反应,患者体温升高,一般不会超过38℃,1～2天后恢复正常,持续高烧不退或出现高热现象,要立即检查伤口是否感染或引起其他并发症。
3、注意营养的补充。应保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食动物的肝、肾、鱼及油炸食品,以免影响肝脏功能,或者造成胆管结石。
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胆囊疱疹是怎么回事
胆囊疱疹是怎么回事
1、胆囊疱疹是怎么回事
胆囊疱疹是怎么回事,网上没有找到相关的证据,所以还是找医生咨询一下比较好,但是疱疹是指疱疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在疱疹病毒科中有八种病毒(单纯疱疹病毒1、2型,水痘-带状疱疹病毒,人巨细胞病毒,EB病毒和人类疱疹病毒6、7、8型)可造成人类疾病,这类病毒被统称为人类疱疹病毒(HHV)。HHV是一组中等大小的有囊膜的DNA病毒,能引起人类多种疾病,并能长期潜伏在体内,在一定条件下发生再发感染。临床上常见的有水痘、带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等疾病。可侵犯人体多个器官,任何年龄都可发病。
2、疱疹的主要症状
2.1、单纯疱疹病毒性脑膜炎
临床表现同其他病毒性脑膜炎,属重型单纯疱疹。临床上常见有发热、头痛、精神紊乱、昏迷等。感染部位常见于脑于和颞叶,死亡率高。皮肤上常天疱疹损害。
2.2、单疹性齿龈口腔炎
是最常见的原发型单纯疱疹。特征是在口唇、颊黏膜、上腭等处发生水疱和糜烂,同时齿陨潮红肿胀,易出血,局部炎症明显。可伴有全身症状,如发热、倦怠、食欲不振等。
2.3、生殖器疱疹
多由夫妻生活感染,属性传播性疾病,小水疱迅速变为糜烂面。女性于外阴阴道发生同样损害,在生殖器附近的皮肤可有散在性水疱。腹股沟淋巴结肿大压痛。
2.4、其他症状
如水痘样疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、播散性单纯疱疹等均属原发型。但在老年人少见,仅见于严重营养不良、肿瘤、免疫功能低下、长期应用免疫抑制剂者。
3、疱疹的饮食注意事项
3.1、慎食肥甘油腻之品
肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。
3.2、慎食酸涩收敛之品
酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为,本病多属情志不畅,肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致,故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。
3.3、忌食辛辣温热食物
酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。中医认为,本病为湿热火毒蕴结肌肤所生,故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。
疱疹的检查
1、细胞学检查:取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
2、疱疹病毒的细胞学检查:取细胞作涂片,加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体,荧光显微镜下查到多核巨细胞内发色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
3、疱疹病毒组织培养:用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养,用免疫荧光法进行鉴定,可以确认,但操作复杂,费用昂贵。
4、电镜检查:有确诊价值但不易普及。
5、疱疹病毒的血清学检查:检测HSV特异性抗体,在诊断上实用价值不大。
疱疹的预防
1、避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。
2、增强体质,提高抗病能力。应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御疾病的能力。
3、预防感染。感染是诱发本病的原因之一,应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。
4、防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此患者应注意避免发生外伤。保护皮肤不受损伤,衣服、和被褥要柔软。勤剪指甲,以免抓伤表皮。
5、保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2-3次。衣着要适宜,不要出汗过多。
6、增进营养。应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。
胆囊囊肿是怎么回事
胆囊囊肿是怎么回事
1、胆囊囊肿是怎么回事
胆囊囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里。囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说胆囊结石是胆囊囊肿的病因之一,因为胆囊囊肿伴有胆囊结石的比例高达60%- 100%,而胆囊结石后罹患胆囊囊肿者可达3%-14%,经常接触致癌物质者,如橡胶工人,胆囊囊肿发生率较高,亦有胆固醇代谢失常、雌激素及肥胖等与胆囊囊肿也有一定的相关性。
2、胆囊囊肿的症状
胆囊囊肿早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。急性胆囊炎常在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似。
3、胆囊囊肿的危害
胆囊囊肿如果不及时治疗,会引起肠阻塞,肝炎或血液感染等危及生命的并发症。因此,大家一定要对胆囊炎特别留心。胆囊囊肿如果久拖不治,很有可能发生癌变,后果更是严重。胆囊囊肿如果不及时治疗的话,会引起胰酶反流,胰酶反流是由胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时,造成的胰酶反流,它可引起急性胆囊炎。并且由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低,发病一周后,大约有一般的胆囊囊肿可能继发细菌感染,其病原大多为肠道寄生菌群,还可能产生胆囊积脓,坏疽和穿孔等严重并发症。其危害不容忽视。
如何预防胆囊囊肿
1、有规律的进食一日三餐。因为未进食时,胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇、卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。
2、适度增添营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量。胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。
3、保证摄入足够量的蛋白质。蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。
4、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染。养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等。
5、积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症。发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道。
胆囊囊肿吃什么好
1、山楂中含山楂酸等多种有机酸,味酸甘,并含解脂酶,入胃后,能增强酶的作用,促进肉食消化,有助于胆固醇转化,对于吃肉或吃油腻物后感到饱胀的人,吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等,均可消食,山楂还可利胆汁,促进胃液分泌。
2、玉米须有利胆、利尿等作用。玉米浑身是宝,连玉米须都可以用来煮水当茶喝,有消除水肿、降低血糖、清热祛湿、清肝利胆的功效。
3、蒲公又名婆婆丁,它的主要功能是清热解毒,消肿和利尿。它具有广谱抗菌的作用,还能激发机体的免疫功能,达到利胆和保肝护肝的作用。
4、莲藕中含有黏液蛋白和膳食纤维,能与人体内胆酸盐,食物中的胆固醇及甘油三酯结合,使其从粪便中排出,从而减少脂类的吸收。莲藕和绿豆搭配食用,能健脾开胃、舒肝利胆、清热养血、降血压,适用于肝胆疾病和高血压患者。
胆囊肿是怎么回事
胆囊肿是怎么回事
1、胆囊囊肿发病原因
胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、胆汁滞留和随之而来的细菌感染或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,细菌感染似为引起胆囊囊肿的惟一原因。
1.1、胆汁滞留是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素。
胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。
1.2、细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。
1.3、其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。
2、什么是胆囊囊肿
胆囊囊肿可能会是胆囊炎引起的,患急性胆囊炎的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊囊肿,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
3、胆囊肿大症状
慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊肿怎么治疗
1、胆管囊肿最常见于小儿,本病可由于先天因素导致,也可继发于其他疾病,因此治疗要分清原因,一般本病的治疗原则有下面几点:
2、禁食及胃肠减压,可减少胆汁和胰液分泌,减轻胆管内压力。
3、应用抗生素控制感染,胆道感染常见菌为革兰染色阴性的肠道需氧菌和厌氧菌,以杆菌为主,可选用头孢菌素和甲硝唑等。
4、腹痛明显者可适当用抗胆碱能药解痉。
5、血清淀粉酶升高者按胰腺炎处理。
6、积极防治休克,包括输血补液,纠正水、电解质和酸碱失衡,监测生命体征等。
7、加强护肝、营养支持治疗。补充各种脂溶性维生素(A、D、K等),以维持良好的营养状况。
胆囊肿如何预防
胆囊是人体重要的器官,它可以贮存和浓缩胆汁,并将胆汁排入十二指肠。各种动物的肝分泌胆汁速率不同,其胆囊浓缩胆汁能力也不同。胆囊囊肿的原因可以是胆系疾病,也可以是非胆系疾病。在胆系疾病中,胆囊囊肿的原因可以是梗阻性疾病,也可以是非梗阻性疾病。引起胆囊囊肿的各种原因中以胆囊炎和胆石症比较多见。发现胆囊囊肿之后应注意寻找增大的原因,这对于预防治疗具有重要意义。
预防急性胆囊炎要做到以下几项:
1、注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
2、保持大便畅通。
3、要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
4、要养性。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。
胆囊发炎是怎么回事
胆囊发炎是怎么回事
1、胆囊发炎是怎么回事
胆囊炎是一种常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎,一般多发生在中年人。这是因为人到中年,工作压力大、精神相对紧张、身体也在发胖等等,这些因素导致会有增加易导致会有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅,造成脂肪代谢紊乱,胆固醇沉积,易形成胆结石,很容易诱发胆囊炎。
2、胆囊发炎有什么症状
急性胆囊炎可能是第一次发作,也可能在慢性胆囊炎基础上屡次发作,发作时病人常呈急性病容。其主要临床表现为:腹痛,常发生于饱餐后的晚上,一般都很剧烈,呈持续性,有时呈阵发性加剧,开始时主要在上腹部,逐渐转移至右上腹,部分病例疼痛可放射至右肩背部。发热,体温常在38℃-39℃之间。同时可兼见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和大量嗳气等胃肠道症状。
慢性胆囊炎往往缺少典型症状,亦可无症状,若无急性发作史,往往不易确诊,症状常表现为轻重不一的腹胀,上腹部或右上腹部不适,持续钝痛或右肩胛区疼痛,胃部灼热,嗳气,泛酸等消化不良症状,在进食油脂类食物后,症状可加重。
3、胆囊炎会引起哪些疾病
胆囊炎的真正可怕之处在于它所引发的一系列并发症,其并发症主要有以下几点:
并发症一、胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显着增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。
并发症二、胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。
并发症三、其他:慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。
胆囊炎有时伴随结石出现,所以治疗时要特别的注意,早发现早治疗。
得了胆囊炎怎么办
大部分的胆囊炎都是由于结石引起的,因此要治疗胆囊炎首先必须要治好结石,若结石能得到有效的治疗,那么炎症自然就消失了。目前可以采用的手术方式就是保胆取石、或胆囊切除,如果术前检查发现胆囊还有功能的,宜保留胆囊。胆囊是人体很重要消化的器官,不可轻易切除,一旦切除会产生一系列的后遗症,令患者痛苦不堪。
借助高科技的产品腹腔镜、纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜以此探察胆囊位置、外观及是不是有粘连,确认胆囊外部正常了后,在胆囊底切开约几毫米的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。
这种方法不仅克服了老式胆囊造瘘取石术的盲区,并且取石运用最新特制的专用取石网而不是过去的取石钳,能够避免手术中因取石钳夹碎结石造成细小结石遗留在胆囊内或腹腔内,取石彻底,不留后遗症。
由于患者所受创伤极小,术后1天即可下地活动、进食,住院3-5天就能出院,不影响正常的工作、生活,同时也能降低治疗费用,还节省了一大笔术后康复的费用,对患者来说是不小的安慰。
胆囊炎术后怎么护理
术后第1天:肠蠕动恢复后,可饮水,饮水后无腹胀不适,可进流食。忌牛奶、豆浆。
术后第2天:进流食后如无不适,可进清淡半流食两天。
术后第4天:进清淡半流食后如无不适主诉,可进普食;忌辛辣食物(因可刺激胃肠道分泌胆囊收缩素,引起术后并发胆瘘)。忌动物脂肪。如:肥肉、猪油、猪头肉、猪蹄、奶油蛋糕。忌油煎、油炸食物。如:炸油条、炸鸡蛋、炸鸡腿。忌含胆固醇高的食物:蛋黄、肥肉、动物的内脏、鱼子。
术后第8天食物中可逐渐怎加脂肪、蛋白含量。
术后1个月饮食可恢复至正常水平。
可食流食米汤、藕粉、杏仁霜等。优质蛋白如牛奶、瘦肉、蛋青、大豆制品。利胆食物如菠菜、青笋、洋葱、番茄。富含维生素c的水果如橙子。易消化、含胆固醇少的植物油如豆油、菜子油、花生油。
胆囊增大是怎么回事
胆囊增大是怎么回事
1、胆囊增大是怎么回事
1.1、胆汁滞留
这是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素,其原因大致可分为两类:
机械性梗阻:一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留;有作者认为,即使手术或尸检时胆囊内无结石发现,也不能证明在病变早期无结石存在,而可能结石已被排至胆总管。除结石外,胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小,胆囊管本身过于曲折、畸形,或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入,以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。
1.2、细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。
1.3、其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。
2、胆囊增大的临床表现
2.1、突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐。
2.2、发冷、发热、纳差、腹胀。
2.3、10%病人可有轻度黄疸。
2.4、过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者,夜间发病为一特点。
2.5、右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。
3、胆囊增大的鉴别诊断
3.1、胆囊壁变薄:乳头状腺癌可能由乳头状或息肉恶变而来,肿瘤向胆囊腔内生长,影响胆囊排空,肿瘤表面有溃疡,易引起感染。肿瘤如果阻塞胆囊颈,可使胆囊肿大,胆囊壁变薄,类似胆囊脓肿或积液。
3.2、胆囊积水:供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。
3.3、胆囊壁纤维化:当胆囊壁发生炎症并出现纤维化时,则胆囊呈收缩状态,即所谓的慢性非结石性胆囊炎。
3.4、胆囊管内结石者,右上腹压痛,Murphy征阳性,右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛,如出现胆囊穿孔可有全腹压痛、反跳痛、肌紧张等急性腹膜炎的体征。部分病人可出现黄疸。
治疗胆囊增大的偏方
1、乌梅虎杖蜜
材料:乌梅250克,虎杖500克,蜂蜜1000克。
制作方法:
将乌梅、虎杖洗净,水浸。然后文火煎汁,滤出后与蜂蜜同入锅,再煎,冷却后装瓶。每日饭后服2次,每次一匙,3个月为1疗程。
2、玉米须炖蚌肉
材料:玉米须50克,蚌肉200克。
制作方法:
将玉米须和蚌肉同放沙锅内,加水适量,文火煮至烂熟,隔日服1次。改有利湿通便,平肝泄热,利胆退黄之功效。适合于胆囊炎、胆囊结石者食用。
如何预防胆囊增大
1、保证摄入足够量的蛋白质:
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。
2、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染
养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。
3、积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症
发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。
4、保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞
对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
胆囊疼是怎么回事
二、胆囊疼吃什么好三、胆囊疼如何护理
胆囊疼是怎么回事
1、胆囊疼是怎么回事
疼痛部位比较固定,位于腹直肌外缘与肋弓的交界点,有压疼(墨菲氏征阳性)。有时会牵扯到后背或右肩,疼痛会在进食油腻性食品后明显等。胆囊炎系胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎。
本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种。临床表现为上腹不适或钝痛,常于进食油腻食物后加剧,还可有恶心、腹胀及嗳气。若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞,或欧蒂氏括约肌痉挛时,常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛,墨菲氏征阳性。有胆囊积水时,可扪及大的胆囊。一般不发热或仅有低热。
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。
2、胆囊疼怎么办
采用解痉止痛剂。热敷的作用是解痉,不痉挛了就不疼了,可是热敷的效果有限。
发作时止痛,常用阿托品加杜冷 丁治疗,止痛效果很好。
用清热解毒、疏肝利胆药物进行控制。
就近医诊,期间禁食禁水。如果以前体检有胆囊结石,且确诊为急性胆囊炎。此时应尽快到就近的医院诊治,行动不便的,可以拨打120。在此期间,应禁食禁水。
选用抗生素进行治疗,但抗生素尽量在医生的指导下使用,如要使用,应明确是否有药物过敏史,尤其是对于青霉素类的药物,如果药物过敏情况不清楚,应绝对禁用。
3、胆囊疼的治疗偏方
3.1、小麦杆茶饮
食材:鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。
制法:将麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每次半小碗。
功效:本偏方有消炎利胆的作用,对于治疗胆囊炎,缓解胆囊炎引起的疼痛有一定的疗效,主要适用于感染而引起的胆囊炎患者。
3.2、苗岭胆炎方
食材:蜜香、茹草、一串钱、余蓉等苗岭天然野生药材。
制法: 准备砂锅一个,并洗刷干净;将药材饮片置于砂锅内,并加水1200～1500毫升,浸泡10分钟后,直接进行煎煮;煎煮时掌握好火候,大火煮开后转为文火(即小火),煎约30分钟即可;将煎好的药汁平均分为三碗,早、中、晚各服用一碗。
功效:本方可以溶解结石,消除疼痛,杀灭病菌,消除炎症,对于治疗胆囊炎有标本兼治的作用。
胆囊疼吃什么好
1、肝都气滞。宜食疏肝解郁之品,如萝卜、金橘、山楂、刀豆、大白菜、芹菜、冬瓜、茴香、橙子等。食疗方:胡椒、砂仁肚(胡椒、砂仁、生姜、大枣、猪肚)。
2、肝胆湿热。宜食清胆利湿之品,如李子肉、茯苓、莲子、紫菜、海带等。食疗方:金钱竹叶粥。
3、肝胆脓毒。宜食清热利湿解毒之品,如绿豆、荠菜、高粱、芹菜、苋菜等。食疗方:清煮或炒蚬肉。
4、蛔虫上扰。宜进食乌梅以助安蛔止痛,或生食南瓜。
胆囊疼如何护理
1、饮食护理
胆囊炎患者在发作的时候,在消除炎症的同时,应当采取禁食的措施。当症状有所缓解以后,可以吃点流食,比如豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等。慢性胆囊炎患者可以吃点瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时平时应当多喝白开水,促进胆汁的排出。
2、工作活动
急性胆囊炎患者在发病期间卧床休息是非常有必要的,这样病情才会平稳,慢性胆囊炎患者在运动的时候也应当慢一点,不可以过度运动。因为大量活动是会造成疲劳的,这是临床上面诱发胆囊炎的主要病因,而且活动量比较大,消耗的热量比较多,需要补充的能量就越多,这样会大大降低胆囊的负担。
3、一般护理
术后第1天:肠蠕动恢复后,可饮水,饮水后无腹胀不适,可进流食。忌牛奶、豆浆。
术后第2天:进流食后如无不适,可进清淡半流食两天。
术后第4天:进清淡半流食后如无不适主诉,可进普食。
胆囊积液是怎么回事
二、胆囊积液吃什么好三、胆囊积液要注意什么
胆囊积液是怎么回事
1、胆囊积液是怎么回事
胆囊积水是细菌性感染或化学性刺激,胆汁成分改变,引起的胆囊炎性病变。也可以是胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时,胆汁中胆色素被胆囊粘膜吸收,并分泌粘液性物质而致。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水。当继发感染,则演变为胆囊积水。
2、胆囊积液有什么症状
急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
3、胆囊积液怎么办
对于出现了胆囊积水症状的患者,一定要注意控制一下饮食,平时就尽量不要去抽烟喝酒了,而且平时也千万不要再去吃一些特别油腻的辛辣刺激的食物,应该多吃一些蔬菜和水果。
其实想要缓解一下胆囊积水症状,最需要注意的就是及时的去医院接受治疗,可以通过手术的方式把胆囊积水的现象给祛除掉,而且还能够让自己的担当不会非常的疼痛,对于患者来说是非常有效的方法。
还有一点也是非常重要的,那就是在做完手术之后一定要吃的清淡一些,有营养一些,比如说可以适当的多吃一些青瓜芹菜,还有一些绿色蔬菜,都能够有效的提高身体的免疫力,让病情有所缓解。
对于想要让自己胆囊积水症状有所缓解的病人,就一定要及时的去医院通过手术的方式把胆囊里面的积水缓解一下,这点很重要。
胆囊积液吃什么好
1、肝都气滞。宜食疏肝解郁之品,如萝卜、金橘、山楂、刀豆、大白菜、芹菜、冬瓜、茴香、橙子等。食疗方:胡椒、砂仁肚(胡椒、砂仁、生姜、大枣、猪肚)。
2、肝胆湿热。宜食清胆利湿之品,如李子肉、茯苓、莲子、紫菜、海带等。食疗方:金钱竹叶粥。
3、肝胆脓毒。宜食清热利湿解毒之品,如绿豆、荠菜、高粱、芹菜、苋菜等。食疗方:清煮或炒蚬肉。
4、蛔虫上扰。宜进食乌梅以助安蛔止痛,或生食南瓜。
胆囊积液要注意什么
对于胆囊炎患者来说,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,同时饮大量水分,以稀释胆汁。一些刺激性的食物,如辣椒、咖喱、芥末等都不能吃,这些食物对胆囊炎非常不利。
还有,在日常饮食中,应采用合理烹调方式,做菜时尽量采用煮、卤、蒸、炖、烩、焖等烹调方法,而最好不要用熘、炸、煎等烹调方式。因为在高温油脂中,含有丙烯醛等裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作。
此外,进食脂肪后,胆囊收缩,右上腹出现疼痛,甚至剧痛、恶心等。因此,胆囊炎患者要限制食油量以及减少动物性脂肪以及胆固醇的摄入,如肥肉、动物油脂等。急性期每日限20~30克内,好转时限50~60克内。
胆囊息肉是怎么回事
胆囊息肉是怎么回事
1、胆囊息肉是怎么回事
胆囊息肉主要是胆囊壁的一些的长袖状的隆起一类的病变同时带有称为胆囊息肉的肉状,病变的主要是一些良性和恶性的病变,但是的主要是一些非肿瘤性的病变最多让生活中的男性的呃肉状,病变的主要是一些恶性肿瘤病变,所以在日常生活中的胆囊息肉的一定要引起一些重视。在日常生活中的主要是一些手术治疗和用药治疗在饮食方面的一定要注意,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果啊吃一些低脂肪低胆固醇的食物。多吃一些豆类以及豆制品多喝水。在日常生活中多吃一些富含维生素a丰富的食物少吃一些辛辣刺激性的食物。
胆囊息肉主要是胆囊长一种息肉样隆起的一个定点从事的主要是胆囊息肉的常见类型,主要是良性和恶性的病变同事那主要是对肿瘤性的病变的,比较多,让她活动她几乎全是一些恶性的肿瘤病变,所以,胆囊息肉了要引起大家的重视,当生活中主要是疼痛以及一些的病变同时在日常生活中饮食方面一定要注意。
2、什么是胆囊息肉
胆囊息肉(polypofgallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder,pLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
3、胆囊息肉的症状
胆囊息肉的隐蔽性强,有相当数量的人之前没有任何症状,只是在体检或其他目的的检查中发现或因其他疾病切除胆囊后发现。等出现症状时,可有右胁隐痛,牵及右肩背,伴有食欲不振、恶心欲呕等类似慢性胆囊炎的临床表现。伴有结石时,可出现胆绞痛。
引起胆囊息肉的原因
胆囊息肉还可能是因为胆汁分泌多,胆囊营养不足,所以当胆汁成分发生改变,胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就被腐蚀坏了,出现炎症,也就是胆囊炎,久之胆囊壁不能愈合,就形成息肉。
胆固醇摄入过多,不仅会加重患者肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀,从而形成胆囊息肉。所以,患者应降低胆固醇的摄入量。尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物。 如鸡蛋、动物内脏、无鳞鱼、海鲜及肥肉等。
胆囊息肉的高危人群包括没有规律饮食、不爱吃早餐的人群,容易患胆囊息肉。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
胆囊息肉大部分是因为胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的,经常多个同时存在。
胆囊息肉的治疗方法
对于年青的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,那么就完全没有必要手术。对于年青的胆囊息肉患者,若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等),可以保守治疗。对于息肉直径10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。
对于息肉直径小(10mm)、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术(LC)为首选。而对于息肉直径10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术，淋巴结清扫。临床上LC治疗胆囊息肉会面临发现隐匿性胆囊癌(T1、T2)的问题。其中肿瘤的分期对于隐匿性胆囊癌选择适宜的处理方案是至关重要的。
胎儿胆囊大是怎么回事
胎儿胆囊大是怎么回事
1、胎儿胆囊大是怎么回事
现在医学上对胎儿胆囊的大小并没有严格的规定,如果医生说胎儿的胆囊偏大,也只能表示比一般的胎儿胆囊偏大一些,并不能说明这就是病,也不能说明胎儿的发育存在异常。建议及时进行复查,观测胎儿胆囊大小的变化,再结合胎儿的其他指标,综合进行判断。或者干脆到上一级医院进行再一次的检查,去做针对性的检测,看能不能找出胎儿胆囊偏大的原因,和胎儿胆囊到底比正常胎儿的大多少。
有一种情况是能够引起胎儿胆囊偏大的,治疗起来难度也很大,就是胎儿的胆道是先天性存在闭锁,对于处于胎儿时期的宝宝,是没有好的治疗方法的,即便是顺利将孩子生下来了,该消化系统疾病也不好进行治疗,所以胎儿有胆囊不断增大的情况,要及时到更大的医院检查,找出发病原因,并听从医生的安排,最后决定是否进行引产。
2、胆囊结构
胆囊位于肝脏下面,正常胆囊长约8～12cm,宽3～5cm,容量约为30～60ml.胆囊内面以粘膜覆盖,有发达的皱襞。胆囊收缩排空时,皱襞高大而分支;胆囊充盈时,皱臂减少变矮。粘膜上皮为单层柱状。细胞游离面有许多微绒毛,胞质内线粒体和粗面内质网较发达,顶部胞质内可见少量粘液颗粒。固有层为薄层结缔组织,有较丰富的血管、淋巴管和弹性纤维。皱壁之间的上皮常向固有层内延伸,形成深陷的粘膜窦。类似粘液腺,可分泌粘液。肌层较薄,肌纤维排列不甚规则,有环行、斜行、纵行等。外膜较厚,为疏松结缔组织,含血管、淋巴管和神经等,外膜表面大部覆以浆膜。
3、胆囊的生理功能
3.1、储存胆汁:一个饥饿的人(即非消化期间),胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”。同时又起到缓冲胆道压力的作用。
3.2、浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊黏膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。
3.3、分泌粘液:胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保护胆道黏膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。
3.4、排空:进食3~5min后,食物经十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。
如何保护胆囊
1、消炎利胆茶(经验方)
【制备与服法】玉米须、蒲公英、茵陈各30g,加水1000ml,煎去渣,加白糖适量,温服。每日3次,每次250ml。
【方义与功效】玉米须甘平,能利尿利胆,清热消炎;蒲公英甘苦性平,能健胃利胆,抗菌消炎;茵陈甘苦微寒,有扩张胆管利胆清热及促进肝细胞再生作用。此茶对胆囊炎、胆结石发热疼痛期,有显著疗效。但必须大量饮用。
2、金钱败酱茵陈茶(经验方)
【制备与服法】金钱草、败酱草、茵陈各30g,煎汁1000ml,加白糖适量温服代茶。
【方义与功效】金钱草甘咸微寒,入肝、胆、肾、膀胱诸经,功能利胆排石,清热解毒;败酱草辛苦微寒,能清热解毒化瘀消炎,配茵陈消炎利胆。此茶有排石利胆消炎作用,经临床多次验证,效果良好。
吃什么对胆好
1、牛奶
每晚喝一杯牛奶或早餐时进食一个鸡蛋,可以促进胆囊进行定时收缩和排空,以减少胆汁在胆囊中的停留时间,加强胆囊的收缩功能,可以有效预防胆囊癌。
2、无花果
果实中含有大量的果胶和维生素,果实吸水膨胀后,能吸附多种化学物质。所以食用无花果后,能使肠道各种有害物质被吸附,然后排出体外,能净化肠道,促进有益菌类增殖,抑制血糖上升,维持正常胆固醇含量,迅速排出有毒物质。
3、鱿鱼
值得称道的是鱿鱼除了富含蛋白质及人体所需的氨基酸外,还是含有大量牛磺酸的一种低热量食品物。食用鱿鱼可有效减少血管壁内所累积的胆固醇,对于预防血管硬化、胆结石的形成都颇具效力。
4、橄榄油
研究发现,胆结石的形成与人们长年食用动物油也有关,因此胆结石患者要应尽量避免食用动物油,多食用植物油、橄榄油。其中,橄榄油有利于胆管收缩,倡导润滑,有助于结石的排出。
胆囊壁毛糙是怎么回事
胆囊壁毛糙是怎么回事
1、胆囊壁毛糙是怎么回事
胆囊壁毛糙是胆囊炎的影像表现。胆囊呈梨形,紧贴在肝下面的胆囊窝内,容积约30-50毫升,有胆囊管与胆总管相通。胆囊具有收缩和贮存胆汁的功能。平时肝脏分泌的胆汁先流入胆囊,通过粘膜吸收水分,使胆汁浓缩,并贮存起来。未浓缩的胆汁呈金黄色,浓缩后的胆汁呈空绿色。
2、胆襄壁毛糙可以自愈吗
胆囊壁毛糙一般可以治愈的,也要根据具体病情而定。
胆囊壁毛糙是胆囊检查的一个诊断,一般指的是胆囊疾病,而胆囊疾病最常见的就是胆囊炎,得了胆囊炎以后容易出现误诊的情况,毕竟症状和胃病有一些相似,一般经过良好的调理,在注重适度的治疗,一般胆囊炎是能够取得比较不错的治疗作用的,尤其平时生活当中一定要避免着凉的现象。
3、胆囊壁毛糙的症状
胆囊壁毛糙的症状:若胆囊胆管粘膜发炎,胆管阻塞,胆汁排出不畅,脂肪、脂溶性维生素的吸收就会受影响。同时,胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变,胆固醇浓度升高,因而容易发生胆囊胆管结石。进食脂肪后,胆囊收缩,右上腹出现疼痛,甚至剧痛、恶心等。
胆囊壁毛糙吃什么药
1、胆囊壁毛糙其实就是胆囊炎疾病的一种症状表现,在治疗上就是针对胆囊炎疾病的治疗,如果是急性胆囊炎的话首先就是要解痉、镇痛,可使用阿托品肌内注射等。其次就是要使用抗菌药物防止病菌进一步感染。
2、如果是慢性胆囊炎,患者朋友可以选择一些利胆药物,比如可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果身体内有寄生虫的话可以进行驱虫疗法。再者就是进行溶石疗法,如可用鹅去氧胆酸等进行。
3、如果是胆结石的话,就需要做腹腔镜胆囊切除治疗。这种手术方法比经典的开腹胆囊切除对机体的损伤小,并且疗效确切,对于以后的复发等都有很好的预防效果。配合药物治疗效果很好。
注意事项:
胆囊疾病患者在治疗期间也应当注意进食的食物要选择低脂肪的,多吃新鲜蔬菜、水果,可以适当的吃一些猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清,但不宜过多。对于油炸食物、动物脂肪及内脏、蛋黄、鱼、甲壳类动物等要做到不吃。
胆囊壁毛糙食疗方法
苦菜红糖汤
取苦菜15克洗一遍(一遍即可),放入锅(一般锅即可),加水约1000毫升; 煮开后多煮5分钟左右,然后去渣,剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存;饮用苦菜汤时,必须温服。每次50-100毫升,每天3次,先把红糖放入杯内,把烧好的苦菜汤 倒入杯中充分搅拌,待温时喝下,红糖(好是百货店里散装深颜色的普通红糖),红糖加两三勺;饭后30分钟服。
化瘀养肝蜜
山楂250克,丹参500克,枸杞子250克,蜂蜜1000克,冰糖60克。 先将前三味药浸泡2小时后煎成药液,再把蜜、糖兑入药液内,以微火煮沸30分钟,待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火,冷却后盛入容器内密封保存。 每日3次,每次1匙,以开水冲饮,可连续击服用2～3个月。
黑豆川芎粥
患者可食用黑豆川芎粥
黑豆25克,川芎10克,粳米50克,红糖20克。 川芎水煎去渣,先加黑豆煮熟,再入粳米同煮为粥,放入红糖即成,作早晚餐服食。
胆囊肥大怎么回事
二、胆囊肥大如何饮食三、胆囊肥大不能吃什么
胆囊肥大怎么回事
1、胆囊肥大是怎么回事
1.1、机械性梗阻
一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留;有作者认为,即使手术或尸检时胆囊内无结石发现,也不能证明在病变早期无结石存在,而可能结石已被排至胆总管。
1.2、细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之,细菌到达胆囊的路径很多。
1.3、其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时,由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加,排空减慢。此外,当胰、胆管共通管梗阻时,反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活,与胆汁酸结合,也可激活磷酸脂酶,使卵磷脂转为溶血卵磷脂,这两者作用于胆囊壁,产生损害。
2、胆囊肥大有什么症状
慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管医学|教育网整理,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
3、胆囊肥大有什么危害
3.1、胆囊穿孔
多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显着增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。
3.2、胆囊内瘘
最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。
3.3、其他
慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。
3.4、伴结石性胆囊炎的危害
90%以上的胆囊炎继发于胆囊结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。
胆囊肥大如何饮食
患者饮食应少食多餐,以清淡的食物为主,多食低脂肪的食物,减少摄入的高热量食物。可选择性地食用植物油脂的食物,有利于胆汁的排泄。
应以清淡少渣容易消化的食物为主,比如豆浆、米汤等食物。患者应多喝水,控制好脂肪的摄入。可适当吃一些对修复胆囊上皮有益的水果,如番茄、苹果等。
选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。
保证蔬菜、水果的新鲜供给,绿叶蔬菜可以提供人体必要的维生素和适量纤维素,酸奶、山楂、糙米等食物对病人也是非常有利的。
胆囊肥大不能吃什么
1、含脂肪类食物
胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛,如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐。
2、酸性食物
醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素,从而引起胆囊收缩,诱发胆绞痛。
3、过冷过热的食物
过烫的食物或汤水,过冷的食物,如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物,食入后会导致胆道括约肌的痉挛,从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。
4、糖
因糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促进胆结石形成。
5、辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多,使缩胆囊素增加,导致胆道、括约肌痉挛,胆汁排出受阻而诱发胆绞痛,所以应禁食上述食品。
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