黄疸偏高是什么原因引起的
真正的养生是什么。
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黄疸偏高是什么原因引起的
1、黄疸偏高是什么原因引起的
新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
2、黄疸偏高基本症状
皮肤、巩膜等组织的黄染,瘙痒,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。
浓茶样尿,陶土样便。
消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。
胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泻、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
3、黄疸偏高怎么检查
间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。
除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
直接胆红素升高为主的黄疸见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者。
除进行一些常规检查外,还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
黄疸偏高如何预防
1、看父母血型。
妈妈是O型血,爸爸是A型血或者AB型血,新生儿出现黄疸的几率偏高。这种新生儿黄疸就是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见。因此,父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然,爸妈也无须太过紧张,不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。
夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,需要定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
2、注意饮食。
怀孕期间,孕妇要注意饮食有节,忌生冷的食物,也不要吃太饱或者让自己太饿,并忌烟酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
3、多补充富含维生素C的蔬果。
如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。
黄疸偏高怎么护理
1、造成新生儿黄疸的其中一个原因是,孕妈妈遭受湿热侵袭而累及胎儿,使宝宝出生后出现胎黄,所以在妊娠期间,孕妈妈应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
3、注意观察黄疸的宝宝全身症状,有没有精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
4、密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
5、注意保护宝宝的皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染。
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婴儿有黄疸是什么原因
婴儿有黄疸是什么原因
1、婴儿有黄疸是什么原因
新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
2、婴儿黄疸指数正常值
新生儿生理性黄疸指数:
通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
新生儿病理性黄疸指数:
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要去检查了:
新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和新生儿的血型不合)。
黄疸指数升得太高,有15mg/dL。
持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意了。
3、婴儿黄疸的危害
生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强,黄疸会自然消退,所以生理性的黄疸,爸妈一般不需要额外的护理。在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿,黄疸很快就能退去,不会对孩子造成影响。
需要注意的是,严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。爸妈需要仔细观察孩子的黄疸变化,当出现特殊情况时,应及时送往医院,请求医生的帮助。
新生儿黄疸分类
新生儿生理性黄疸:
正常新生儿出生后2—3天即有黄疸出现。表现为面部、躯干及四肢的轻度黄染,一周内消退。这就是生理性黄疸,能不治自愈。有的黄疸很轻微,不仔细观察,甚至不易发现。有的黄疸很深,持续时间也长,半个月或二十余天不等,表现出黄疸滞留现象。以早产儿或有头颅血肿的及有过窒息史的新生儿为多见。但只要吃奶好,精神无异常,大小便正常,而且黄疸日渐变淡,这也属生理性黄疸范围,不必惊慌。
新生儿病理性黄疸:
黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;
黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升;
黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
伴有贫血或大便颜色变淡者;
出现体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现症状者。有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。
新生儿母乳性黄疸:
母乳性黄疸既非生理性黄疸,也非病理性黄疸,是指有的全部由母乳喂养的新生儿在母乳中葡萄糖醛酸苷酶的作用下使小肠中重复吸收胆红素引起的黄疸。
如何护理黄疸宝宝
1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。
2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。
3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。
4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。
5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。
6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。
引起黄疸的原因
引起黄疸的原因
1、引起黄疸的原因
溶血性黄疸
凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病,都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。
先天性溶血性贫血:如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。
后天性获得性溶血性贫血:如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
肝细胞性黄疸
各种肝脏疾病,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等,都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。
阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸)
根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。
2、什么是黄疸
黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
3、黄疸的鉴别与诊断
黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。
需要和假性黄疸鉴别。假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;老年人球结膜有微黄色脂肪堆积,巩膜黄染不均匀,以内眦较明显,皮肤无黄染。假性黄疸时血胆红素浓度正常。
黄疸怎么治疗
当出现病理性黄疸时,就必须接受治疗,不然会留下后遗症甚至危及生命。治疗病理性黄疸主要有光照疗法、换血疗法和药物治疗三种。
光照疗法:该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
换血疗法:换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法,但换血对医疗技术要求较高,并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。
药物疗法:苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸,但一定要在医生的医嘱下服用。中药方面,以茵陈蒿汤为主。
黄疸患儿怎么护理
1、每天适量的给新生儿喂白开水或者是添加一些葡萄糖在里面,多喝白开水和葡萄糖水就会多排尿,这样有助于缓解新生儿黄疸的症状。注意每次喂哺的量不要太多,新生儿的胃容量有限,如果喂了过多的水会导致新生儿的奶量减少,会造成新生儿每日营养摄入的奶量不够全面,在喂水量这方面,最好是咨询医生。
2、晒太阳,多带着新生儿晒太阳也是一种很好缓解新生儿黄疸的方式。注意要选择在阳光比较温和的时间,例如上午10点左右。阳光照射在新生儿的皮肤上面有助于减轻新生儿黄疸的症状。当然,如果天气比较冷的话,必须要做好保暖措施,防止新生儿着凉,并且注意在给新生儿照射阳光的时候不要直接照到新生儿的眼睛,每次照射阳光的时间不要太长。
3、暂停母乳,因为母乳当中包含一些加重新生儿黄疸症状的成分,所以如果采取以上的措施没有明显效果的情况下,应当暂时停止母乳喂养方式,等待新生儿黄疸症状消失之后再继续以母乳喂养新生儿。
睡眠不好是什么原因引起的
睡眠不好是什么原因引起的
1、睡眠不好原因之辐射
前不久的在美国进行的一场实验表明,平日里我们从不离身的电器,成为了我们睡眠的杀手。如果你将手机放在枕头旁边,如果你在睡前长时间地接触电脑,如果你的卧室里到处都是电子产品,那么,你的睡眠质量不佳,大多数时候就是它们惹的祸了。
因此,为了拥有良好的睡眠,保证精神的良好和身体健康,我们需要让电子产品在睡眠时间到来之时远离我们。
首先我们需要将一屋子的电子产品都请出去,但也不推荐将电子产品用植物来代替,因为植物在晚上进行呼吸作用,释放出的二氧化碳依然不利于人类的健康。
其次我们需要在睡前一小时就开始远离电子产品,关上电脑,关上ipad,关上pSp,将手机关掉放在客厅里……在睡眠时间到来之时,抛弃这些平时我们赖以生存的电子产品才是正确的做法。
2、睡眠不好原因之起夜
半夜上厕所,是常见的“睡眠杀手”。正常情况下,通过尿液浓缩,人们可以连续睡6~8小时不上厕所,老人该功能逐渐下降。年轻人频繁如此,则要考虑是否有遗尿症、多尿症或肾病等。
建议:睡前3小时最好不要喝水,包括喝汤、果汁及吃水分多的水果等;避免咖啡、茶等可能刺激膀胱的因素;睡前上次厕所。
3、睡眠不好原因之压力大
心里想着事情的时候,无论是喜、怒、悲、思、恐中的哪一项,都说明我们的五脏六腑还在被强迫着“加班”中,即使某些脏器已经很疲累了,也不能独自休息,于是睡不好产生了。
4、睡眠不好原因之精血不足
中医认为,体内所有的物质分为阴和阳两大类,阳类意味着运动的、兴奋的、温热的,阴类主要是静止的、镇静的、寒凉的。白天属于阳气的天地,体内的阳气随之旺盛,所以我们不会困倦;夜晚属于阴气的天地,体内的精血这类属阴的物质会震摄阳气,阳气被强行压住,我们会睡眠。如果体内的精血不足,到了夜晚不足以震摄阳气,就会睡眠不佳。
5、睡眠不好原因之胃肠不适
睡眠时要有充足的血液流向心和脑,我们才会得到一个好的睡眠质量。如果睡前胃内的食物没有消化完,就会导致很多血液仍聚集在肠胃帮助消化,而减少供应心或脑的血液量,于是睡眠不好产生了。中医说“胃不和,则卧不安”,讲的就是这个道理。
做什么运动帮助睡眠
对于睡眠不佳者来说,每晚“数绵羊”倒不如每天做运动。美国的一项新研究显示,坚持有氧运动有助于改善睡眠状况,提高睡眠质量。
研究人员日前报告说,他们对23名55岁以上的睡眠状况不佳者进行了一项跟踪研究。先前研究显示,中老年女性是受失眠问题困扰的主要群体,因此这项研究的对象多为女性。
研究人员将研究对象分为两组,让其中一组每周运动4次,每次约40分钟,而另一组只定期参加烹饪课,听讲座,不做运动。两组人员从专家那里得知同样的睡眠注意事项,如每晚坚持在固定时间上床睡觉,睡不着不要勉强躺在床上等。
研究人员发现,16周后,坚持运动组的睡眠状况明显改善,抑郁等症状减轻,而对照组的睡眠状况依然如故。
睡眠研究专家说,良好睡眠是健康生活的重要组成部分,提高睡眠质量可使身体和精神健康状况都得到改善。通过有氧运动治疗失眠可有效避免药物治疗的副作用。
研究人员同时提醒,运动时间最好不要安排在睡前一小时,对于自由支配时间较少的人来说,“早晨锻炼一小时比在床上多睡一小时对身体更有益”。
睡眠不好吃什么
1、杏仁
杏仁中不但有丰富的蛋白质、维生素等营养成分,和蜂蜜一样,也含有色氨酸和松缓肌肉的良药--镁。经常吃有助于缓解焦虑情绪,睡眠。同时杏仁还有利于心脏健康,还能帮你“清洁”肠道。
2、香蕉
香蕉实际上就是包着果皮的“安眠药”,它除了含有丰富的复合胺和N-乙酰-5-甲氧基色胺之外,还富有能使肌肉放松的镁。
3、温奶
睡前喝杯温奶有助于睡眠的说法早已众人皆知,因为牛奶中包含一种色氨酸,它能够象氨基酸那样发挥镇静的功效。而钙能帮助大脑充分利用这种色氨酸。
4、菊花茶
菊花茶之所以成为睡前配制茶饮品的首选,主要是因为其柔和的舒眠作用,是凝神静气的最佳天然药方。
肾不好是什么原因引起的
肾不好是什么原因引起的
1、不爱喝水引起肾功能不好
不爱喝水,好多女士嫌跑厕所麻烦,不喜欢喝水,要知道肾脏负责代谢生理活动所产生的废物,并排于尿中。在肾脏进行这些活动的时候,需要足够的水分来辅助。所以,女性朋友们一定要养成多喝水的好习惯。
2、喝酒引起肾功能不好
爱喝啤酒,如果已经患了肾脏方面的疾病,又经常大量喝啤酒,会使尿酸沉积导致肾小管阻塞,造成肾脏衰竭。口太重,摄入太多盐,肾脏的负担就会加重,从而导致肾脏功能减退,因此要尽量少吃盐。
3、经常憋尿引起肾功能不好
有些人因工作忙而长时间憋尿。专家提醒憋尿会导致尿路感染和肾盂肾炎。这类感染一旦反复发作,能引发慢性感染,不易治愈。
4、暴饮暴食引起肾功能不好
现代人聚餐机会增多,常会吃下过量的“美味”,这些废物大多经过肾脏排出,饮食无度无疑会增加肾脏的负担。
5、滥用镇痛药引起肾功能不好
长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物,如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等,容易引起肾损害。
6、熬夜引起肾功能不好
对于很多学生以及工作压力大的人来说,熬夜是家常便饭。但是长期熬夜、学习工作压力大、爱喝浓茶和咖啡,都容易出现肾功能问题。
肾不好的表现
1、水肿
饮水太多,或者是睡眠时间过长、过于肥胖等,眼睑、脸部、小腿等部位可以出现稍微的水肿,假如不是这样,就要怀疑是不是肾脏有了问题。
2、没劲儿
肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出往,会出现精神不振、疲惫、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病,蛋白质等营养物质从肾脏漏出,通过尿液排出体外,也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累,或者是其他原因,而忽视了肾脏题目。
3、不想吃
不想吃饭、厌食,甚至恶心、呕吐,也是肾脏病的常见症状。有些患者总是先往到消化科或者肝病科,看看是不是得了胃病或肝病,一看没胃病和肝病,就搁置不管了,忘了看肾病医生,结果耽误了病情。
4、尿有泡沫
尿里有泡沫的原因有多种,其中假如蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起很多泡沫。
5、腰痛
肾脏的位置在腰部的脊柱两侧,所以肾脏有病时,会感到腰痛。
肾不好不能吃什么
1、香蕉
肾不好禁香蕉。香蕉中还会有较多的钠盐,肾功能不良的人多吃香蕉等于多吃钠盐。据国内外有关文献报道,肾功能不全的病人,食用香蕉过量,会增加肾功能的负担,延缓病情的好转,并有引起病情恶化的可能。
2、杨桃
肾不好的人是不能吃杨桃这种水果的。有学者观察到,原本肾功能正常的人在饥饿状态下,或者大量出汗后(机体处于缺水状态),于短时间内吃进大量的酸杨桃汁,血肌酐会突然升高,出现急性肾功能衰竭。肾病患者若食用杨桃过多,其所含的神经毒素会使部分肾病患者出现神志不清、四肢无力和手脚麻木等症状,甚至昏迷。
3、酱油
酱油中含有较多钠离子,跟食盐一样可以升高血压,所以在用了酱油后需要相应减少食盐的用量,特别是对于那些有高血压和心、肾功能不好,水肿的病人更应该注意酱油与食盐的换算,大概5-7ml酱油中有相当于1克食盐所含钠量,所以酱油也不能多吃。
咳血是什么原因引起的呢？
很多人遇到咳血的问题后，大家就会变得非常的紧张，而且大家也会觉得自己是得了什么炎症和疾病，其实出现咳血很有可能是咽喉炎或者是引起的咽喉部位出血，另外就是肺结核肺炎疾病都有可能会造成出血，不用太过于担心。
咳血是什么原因引起的1
原因之一：如果仅仅是痰中有少量血丝或小血斑，且限于偶然一两次，不必紧张，只要不是经常性咳血，没关系，该去做啥做啥。这种出血大多是口、鼻、咽喉部小病灶出血，或秋冬季节气候干燥引起，没什么临床意义。如果经常咳血，或血量较多，要引起重视，及时到医院查明病因，有问题积极治疗。
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原因之二：咽喉炎严重后可以也起咽喉出血，可以咳血，支气管炎症严重后，表面粘毛脱落，毛细血管破裂，可以咳血，肺炎严重时，也会有这种情况，但是根据症状可以区分，大部分是咽喉炎症引起，其他问题一般病情比较长，而且有其他症状，比如发烧，胸闷、胸口痛等现象，但还是可以到正规医院去检查。
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原因之三：多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、心脏病等疾病。出现咳血症状后，一方面要及时治疗出血，另一方面要积极寻找咳血的原因，到医院进行检查，治疗引起咳血的疾病。 需要CT 检查看看。
注意事项
出现咳血症状后，一方面要及时治疗出血，另一方面要积极寻找咳血的原因，到医院进行检查。
肾结节是什么原因引起
二、结节病的诊断三、结节病的预防
肾结节是什么原因引起
1、肾结节是什么原因引起
目前病因不明。过去认为本病是结核病之一,但证据不足。还有提出其他不典型分支杆菌是病因。其他如病毒感染及遗传因素的影响,但未能得到证实。
近年来认为本病与免疫反应有关。特别是T细胞介导的免疫反应起着重要的作用。在某些致病抗原的刺激下,激活了病变部位的T细胞和巨噬细胞。被激活的T细胞释放大量的单核细胞趋化因子和巨噬细胞游走抑制因子,使单核细胞发生聚集;激活的巨噬细胞释放白细胞介素-1,使T细胞分裂增生,因则早期病变以T细胞单核细胞、巨噬细胞浸润为主要细胞。随着疾病的发展,上皮样细胞大量产生,形成典型的结节性肉芽肿。疾病后期,纤维母细胞增生,最后出现广泛的纤维化。
2、结节病的症状
结节病(sarcoidosis)又称肉样瘤病,是一种病因不明的多器官系统疾病,其特征是许多脏器存在非干酪性肉芽肿,活动性病变部位细胞免疫增强。肉芽肿由聚集的上皮样细胞、少量多核巨噬细胞及其周围淋巴细胞构成,类似结核性肉芽肿,但无干酪坏死及结核菌存在。 死的上皮样细胞肉芽肿性疾病,可侵犯全身多个器官。其中以肺、淋巴结、皮肤、眼、肝、脾、骨骼和神经系统受累多见。病变可累及全身各脏器,以肺部受累最多见,约占90%以上。本病常见于30-50岁成年人,欧美国家发病率较高,瑞典年发病率为64/10万,英国为20/10万,我国自20世纪50年代起陆续报道,但缺乏流行病学资料。
3、结节病的病因
免疫因素(75%)：近年来认为本病与免疫反应有关。特别是T细胞介导的免疫反应起着重要的作用。在某些致病抗原的刺激下,激活了病变部位的T细胞和巨噬细胞。被激活的T细胞释放大量的单核细胞趋化因子和巨噬细胞游走抑制因子,使单核细胞发生聚集;激活的巨噬细胞释放白细胞介素-1,使T细胞分裂增生,因则早期病变以T细胞单核细胞、巨噬细胞浸润为主要细胞。随着疾病的发展,上皮样细胞大量产生,形成典型的结节性肉芽肿。疾病后期,纤维母细胞增生,最后出现广泛的纤维化。
其他因素(2%)：有学者提出本疾病还可能有其他因素的影响,如病毒感染及遗传因素的影响,但未能得到证实。
结节病的诊断
应与下面的症状相鉴别诊断:
剧痒的疣状结节：结节性痒疹是限局性神经皮炎的变型,临床上以伴有剧痒的疣状结节为主要特征。
热结节：结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织。这种结节一般是属于功能较高的结节,病人常有甲亢。热结节一般不会是癌性病变。
冷结节：甲状腺腺瘤:多数为单发,生长缓慢,无症状。甲状腺扫描为“温结节”。若为毒性腺瘤表现为“热结节”。腺瘤也可发生出血、坏死液化呈“冷结节”。
结节病的预防
养成良好的生活习惯,不抽烟。
保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。
必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等。
远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
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