心肌梗塞如何治疗
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现有因为心肌梗塞而死亡的案例越来越多，可见这种疾病已经严重的威胁到了人们的生命健康，尤其是突发的心肌梗塞，如果不能够及时救治的话，那么对于患者来讲将是非常大的一个伤害，所以平时生活中还是需要注意自己的身体健康，那么你知道心肌梗塞的治疗方法有哪些吗?
上面就是心肌梗塞，在生活当中是可以用一些药物治疗和控制的。但是对这些疾病我们并不是非常的了解，所以不管是什么样的治疗方式都应该咨询比较专业的医生，这样才可以科学有效的去救治这种疾病。
用药治疗
(一)预防冠心病 参见本章第一节“隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病”。心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05～0.3g/d或双嘧达莫50mg3次/d对抗血小板的聚集和粘附，被认为有预防心肌梗塞复发的作用。
(二)及时而积极地治疗先兆症状 先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院，及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理，可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。
(三)心肌梗塞急性期的治疗 在此期间，治疗原则应保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗塞扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理各种并发症。尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段，而且康复后还能保有较多有功能的心肌，维持较有效的生活。
心肌梗塞会严重的威胁人们的生命健康，而这种疾病会随着年纪的增大，发病率也会变得更高，尤其是对于老年人来讲，心肌梗塞更容易找上门来，一定要做好预防，保护好自己的心保护好自己的心血管健康，
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心肌梗塞原因
心肌梗塞是现在很常见的疾病了，而且发病率在不断的增高，一般的心肌梗塞都是急性的，一旦发作就会很严重，很多人都没能够及时的去采取措施，就会造成很大的危害，由于急性的心肌梗塞发作导致死亡的现象也已经是很常见的了，大家应该去了解心肌梗塞原因，做好预防。
如果能够知道心肌梗塞原因，也能够更好的去预防这一疾病的出现了，很多的时候心肌梗塞发作了，我们不知道是在怎么回事，没有采取正确的处理措施，患者就受到了很严重的危害了。
病因
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死;另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：
1.过劳
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
2.激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
对于心肌梗塞原因大家应该知道了吧，如果出现了心肌梗塞的症状就一定要能够认真的去对待，最重要的就是先卧床，不要太多紧张，症状有所缓解了再及时的去医院治疗，在平时更要去多了解一些心肌梗塞的知识，避免身体受到严重的危害。
心肌梗塞预防
心肌梗塞是指冠状动脉闭塞，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死的疾病，如果不及时治疗那么是可以能发生心律失常、休克或者心力衰竭等严重后果。会严重的威胁到人们的生命健康，尤其是中老年人，更容易受到心肌梗塞的威胁，那么在生活如何做好心肌梗塞的预防呢?
心肌梗塞是一种会严重的威胁到我们生命健康的疾病，尤其是突发性的心肌梗塞，不能及时的抢救治疗，那么就很容易威胁生命。所以说平时就需要更加注重做好预防功效，下面就全体了解一下方法。
1、积极治疗原发病，去除诱因、养成良好的生活习惯，是干预危险因素、防止脑血栓形成的重要环节。了解超早期治疗的重要性和必要性，发病后立即就诊;偏瘫、失语者，积极进行被动和主动训练，以提高生活质量、工作能力。
2、饮食 平时生活起居要有规律，克服不良嗜好。饮食宜低盐、低脂、低胆固醇、高维生素，忌烟、酒。
3、适当锻炼根据病情，适当参加体育活动，以促进血液循环。
4、注意安全老年人晨间睡醒时不要急于起床，最好安静十分钟后缓慢起床，以防直立性低血压致脑血栓形成;体位变化时，动作要慢，转头不宜过猛;洗澡时间不宜过长;外出时要防摔跤，注意保暖，防止感冒。
上面就是在生活中预防心肌梗塞的方法和需要注意的一些问题，通过介绍之后我们发现其实主要还是应该注重自己的饮食，还有改掉生活中的一些不良习惯，同时面对一些身体疾病的时候，一定要积极的治疗。
心肌梗塞的治疗方法
心肌梗塞的治疗方法有很多，不过虽然目前市场上面关于心肌梗塞的治疗方法是多种多样，但是一般的常规治疗对于心肌梗塞的治疗是没有什么效果的，所以很多人在患有心肌梗塞之后，一般会慢慢地寻找一些适合自己的治疗方法的。心肌梗塞是我们常见的一种疾病，而且对于一般患有心肌梗塞的人来说，心肌梗塞所带来的痛苦是非常大的。
心肌梗塞这种疾病对于人体的危害性是很大的，这点患有心肌梗塞的人一般都是知道的。而且患有心肌梗塞的人在心肌梗塞发作的时候，身体所表现出来的痛苦是非常大的，或者说是极大的。那么，针对这个情况，下面就来说说心肌梗塞的治疗方法。
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。
治疗
心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
(1)直接冠状动脉介入治疗(pCI)
在有急诊pCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接pCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接pCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有pCI条件的医院就诊。
(2)溶栓治疗
如无急诊pCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-pA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有pCI条件的医院进一步治疗。
非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
5.药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-pA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。对无禁忌证的患者应给与?阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI)，对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
我们的全国上下一般很多人都是正在患有或者曾经患有心肌梗塞的人，而且心肌梗塞的危害一般是很大的，也是很多人所忌惮的地方。另外，对于心肌梗塞的治疗方法也是有很多的，这点在上面的文章介绍中就可以看出来的。有了心肌梗塞的治疗方法，这对于患者以后的疾病治疗还是有好处的。
心肌梗塞会怎样，心肌梗塞危害多
心肌梗塞这种疾病的危害非常的多，它会导致心脏破裂，室壁瘤，还会引起附壁血栓形成，急性心包炎，造成心源性休克，如果病情较严重的话还会使得患者失去生命。
1、心脏破裂
：约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂，可以引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。
2、室壁瘤
：约占梗死病例10～38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。3、附壁血栓形成：
多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化，但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。4、急性心包炎：
透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%，常发生在MI后2～4天。5、心律失常：
约占心肌梗死的75%～95%。心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的较常见原因，约占心肌梗死的60%。6、心源性休克
：约占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面积40%时，心肌收缩力极度减弱，心输出量显着减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。心肌梗塞怎么回事？心肌梗塞的诱因
很多人之所以会发生心肌梗塞这种疾病，大多数是因为不注意生活当中的内容而造成的，如平常的时候比较容易暴饮暴食，情绪比较容易激动或者是平常的时候经常的过度疲劳都会造成心肌梗塞。
1.暴饮暴食
据国外资料报道，周末、假日心肌梗塞发病率相对增高。进食高热量、高脂肪食物后，血内脂肪酸骤然增高，导致血液黏稠度突然增加，血小板高度聚集，在冠状动脉硬化狭窄的基础上形成血栓。过量饮酒，大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生心肌梗塞。
2.大手术后
手术后的疼痛刺激和全身麻醉、血压降低均可诱发急性心梗。
3.过度疲劳
过度疲劳或超负荷的体力劳动，往往使病人心脏负担突然加重，心肌需氧量猛然增加，而引起心肌严重缺血，导致心肌梗塞。
4.情绪激动
情绪过分激动和精神紧张也是诱发心肌梗塞的原因，严重者可发生猝死。据报道美国有一个州每十场球赛平均有8名观众发生心肌梗塞。
怎样预防心肌梗塞
心肌梗塞是一种很严重的疾病，已经有越来越多的人被这样的疾病折磨了，还有就是急性发作的心肌梗塞会威胁到患者的生命，很多的人由于突然发作的心肌梗塞而死亡，而且现在心肌梗塞也是很常见了，那么怎么才能够很好的去预防这样的疾病呢，今天我们就来介绍怎样预防心肌梗塞。
心肌梗塞的原因是很多的，和我们平时的生活是息息相关的，特别是过多的劳累，总是容易激动，愤怒，紧张，还有就是暴饮暴食都会导致心肌梗塞，大家应该去了解怎样预防心肌梗塞。
预防
心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食(低脂肪、低胆固醇饮食)，戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物(如阿司匹林)、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。
对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识，预防心肌梗死发生，万一发生能早期诊断，及时治疗。除上述二级预防所述各项内容外，在日常生活中还要注意以下几点：
1.避免过度劳累
尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2.放松精神
愉快生活，对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。
4.气候变化时要当心
在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。
5.要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
对怎样预防心肌梗塞的知识大家都要去了解，心肌梗塞对我们的危害也是很大的了，如果不能够及时的去预防生命安全也会受到很大的威胁，特别是有心脏病史的人，在平时要养成好的饮食习惯，在寒冷的季节一定要注意保暖。
治疗心肌梗塞中药方剂
心肌梗塞这种疾病我们并不陌生，因为在生活中我们经常接触到这类患者，这类症状的患者是非常痛苦的。中医对这种病症的治疗很有研究，下面就跟小编一起来了解一下心肌梗塞的中医方剂有哪些?
心肌梗塞病因
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死;另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：
1.过劳
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
2.激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
治疗心肌梗塞中药方剂
中药处方(一)
〖辨 证〗气阴两虚，心阳不足，血瘀痰滞。
〖治 法〗益气温阳，养阴活血。
〖方 名〗养心汤。
〖组 成〗朝鲜白参12克(另煎冲)，山萸肉12克，瓜蒌12克，熟附片6克(先煎)，薤白6克，红花6克，麦冬18克，当归18克，半夏9克，黄连3克，生川军9克(后下)。
〖用 法〗水煎服，每日1剂，日服2次。
〖出 处〗张伯臾方。
结语：通过以上文章介绍我们是不是对中医方剂治疗心肌梗塞有了一定的了解，对于治疗心肌梗塞的我们首先要做到的就是辩证施治，最好是发现症状及时的治疗。以上的中药方剂希望能帮助到有这类症状的患者。
心肌梗塞吃什么好
人们常说的心肌梗塞是一种急性心肌梗死疾病。比较常见的症状有像感觉胸骨后面的地方疼痛不止，利用休息和药物也不能够完全缓解。心肌梗塞还容易引起一些并发症比如说心律失常等等，严重的还会威胁人们的生命。所以说大家一定要对这类病重视起来。如果感觉到胸骨不适，一定要尽早去检查。
一般来讲，不管人们患上什么病，除了药物治疗之外都会采取一些食疗法。要知道在我们平时所吃的食物中，大多数食物都有可以治病的功效。所以说在接受药物的治疗的时候，也要知道多吃什么食物对病好。今天就跟大家分享一下心肌梗塞吃什么好。
心肌梗塞吃什么好
(1)急性期：发病3天内必须绝对卧床休息切活动(包括进食)皆需专人护理起病1～3天流质饮食主予少量菜水、去油过滤肉汤、红枣泥汤、米汤、稀粥、汁、藕粉、口服补液等凡胀气、刺激溶液宜吃豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等补液总量约1000～1500毫升/24小时分5～6次喂服每天热量500～800千卡宜避免过热过冷免引起心律失常食物钠、钾、镁必须加注意般建议低盐饮食尤其合并有心力衰竭患者由于急性心肌梗塞发作小便常见钠丢失故若过分限制钠盐也诱发休克因此必须根据病情适当予调整此外对于能口服患者或者根据病情需要尚补充胃肠外营养对急性心肌梗塞患者因其能活动脾胃功能亦必受影响故食物必须细软易消化
(2)缓解期：发病4天～4周内随着病情好转逐步改半流食仍应少量多餐急性期总热能增加至4200～5040千焦(1000～1200千卡)膳食宜清淡、富有营养且易消化
允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水食物宜过热、过冷并应少吃多餐经常保持胃肠通畅防止大便过分用力
3～4周随着病人逐渐恢复活动饮食也适当放松脂肪和胆固醇摄入仍应控制对伴有高血压或慢性心力衰竭患者仍应限钠肥胖者应减食饱餐(特别进食多量脂肪时)应当避免因引起心肌梗塞再发作能与餐血脂增高血液粘度增高引起局部血流缓慢血小板易于凝集而致血栓形成有关另方面饮食也应限制过分免造成营养良和增加病人精神负担
(3)恢复期：发病4周病情稳定随其活动量增加般每天热量保持1000～1200千卡左右足量优质蛋白和维生素则有利于病损部位修复乳类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水等均食用特别绿叶蔬菜和水富含维生素C食物性质疏利通导宜经常摄食每天饮食还要含有定量粗纤维素保持大便通畅免排便费力此外恢复期应防止复发其膳食原则还应包括维持理想体重避免饱餐控制脂肪和胆固醇摄入预防血液粘度增高和血小板凝集戒烟、酒伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠
(4)注意水和电解质平衡食物水含量应与饮水及输液量并考虑使适应心脏负荷能力患者伴有高血压或心力衰竭应限制钠盐临床上亦观察急性心肌梗塞发生尿有钠丢失故应根据血液生化指标予调整有人研究缺血心肌营养代谢认镁对缺血性心肌病有良好保护作用膳食含定量镁能有助于降低心肌梗塞发病率与死亡率成人镁需要量300～400毫克/日食物来源有色蔬菜、小米、面粉、肉、海产品等已知钾对心肌兴奋性、传导性等均有影响低钾血症易发生心律失常故应注意有低钾血症出现饮食上应予调整
(5)急性心肌梗死伴心功能全时常有胃肠功能紊乱饮食更应注意发病开始1～2天仅给热水汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等清淡、流质饮食每日6～7次每次100～150毫升若患者心律紊乱有所好转疼痛减轻逐渐增加些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食随着病情恢复病6周采用冠心病饮食饮食仍需柔软易于消化
(6)注意高发季节饮食调配深秋和冬季心肌梗塞好发季节除了保暖防寒外还应多吃性温和具有活血化瘀功能和营养丰富食物尤各种药粥适宜陈旧性心肌梗塞病人饮食按般冠心病饮食安排
以上就是为大家介绍的心机梗塞多吃什么好。有这个病的患者在平时的饮食中就可以多吃这类食物。对于病情的治疗都是有很多的好处的。
心肌梗塞怎么办
心肌梗塞是一种严重的疾病，心肌梗塞严重时可以在很短的时间内夺取患者的生命。所以大家很有必要了解心肌梗塞的症状，一旦发生这些症状，身边有其他人可以求助，没有的时候赶快自救。心肌梗塞发生时会感到胸前区激烈的痛疼，这种痛疼跟其它疾病痛疼有很大的区别。
心肌梗塞的疼痛是一种压榨性的疼，也就是说是一种喘不上气来的疼，同时伴有大汗淋漓，心慌、气短。患者常常会有频临死亡的感觉，一旦发生心肌梗塞不及时采取措施后果不堪设想。下面介绍心肌梗塞怎么办。
1、安静：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
2、镇痛：舌下含硝酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。有条件时，可用硫酸吗啡2-5mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解;或杜冷丁50-100mg，肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。
3、吸氧：有条件时应立即吸氧。 4、复苏：经上述急救见效不明显时，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
5、求救：很快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
心肌梗塞是冠心病常见的临床表现，也是最为危险的类型，是由于严重而持久的心肌急性缺血引起的部分心肌坏死，故症状比心绞痛严重，不仅波及范围大，持续时间长，而且有生命危险。因此在急救车到来之前应该做到：
立即原地静卧休息，不许随便搬动病人，更不能扶病人走动;
立即给予消心痛5—10mg舌下含服;
心肌梗塞患者一般都有其它基础性疾病，比如高血压、高血糖、高血脂、冠心病等等，有心肌梗塞基础性疾病的患者平时一定要注意，不过度劳累、不过度兴奋、不过度疲劳，家中常备速效救心丸、复方丹参滴丸，一旦感觉心脏有问题，马上自救。
心肌梗塞的典型症状
心肌梗塞的典型症状
1、无症状患者
休息或夜间反复出现15～30min或更长时间的持续性心绞痛。阵发性或进行性加剧,这些患者无论在临床或心电图方面都没有心肌梗死的表现(初发型心绞痛)。
2、往有心绞痛患者
既往有心绞痛患者,心绞痛发作比过去频繁,发作持续时间也较久者,硝酸甘油疗效差(恶化型心绞痛)。
3、息时反复出观心绞痛发作
在发生心肌梗死后(陈旧性心肌梗死),经过一个阶段无痛期后,在休息时反复出观心绞痛发作。心绞痛时伴有恶心、呕吐、大汗和心动过速,或伴有心功能不全、严重心律失常、血压大幅度波动等,心肌梗死前先兆常为急性心肌梗死前的临床表现。
4、典型胸痛
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。
5、心脏负担加重
疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;6、疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
心肌梗塞的治疗方法
1、监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。
低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2、镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3、调整血容量
入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
4、再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。
心肌梗塞的病因
1、心肌梗塞的病因有过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2、心肌梗塞的病因有暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3、心肌梗塞的病因有便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
4、心肌梗塞的病因有吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
5、心肌梗塞的病因有激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
6、心肌梗塞的病因有寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
治疗心肌梗塞的药物有哪些
心肌梗塞这种疾病已经成为我们身边常见的了，而且很多人因心肌梗塞而失去生命，尤其是老年人一定要注意自己的生活习惯，避免对心脏有害的习惯，常备有效药物也是很重要的一个方面。那么，治疗心肌梗塞的药物有哪些呢？治疗心肌梗塞的药物主要是以能预防血栓形成的，可以让血液能畅通。
第一类：抗血小板聚集药物
此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。
此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛1年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。
第二类：降低胆固醇药物
此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。
此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高，也要服用此类药物。
第三类：β受体阻滞剂
此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。
急性前壁心梗患者建议尽早应用，因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤，此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常，但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定，也要尽早应用此类药物。
此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克，但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于90/60mmHg、心率低于60次/分。
第四类：ACEI or ARB
ACEl类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。
ACEl类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳，当应用此类发生干咳，退而求其次，选用ACEl的替代药ARB(血管紧张素ll受体拮抗剂)。ARB的药理作用与ACEl类似。
很多患者都会把此类药物当成降压药，对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药，主要作用不是降压，是改善心梗预后，即使血压不高也要应用。
