腰椎盘突出的症状有哪些？
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腰椎间盘突出在临床上是比较常见的，出现这种症状和很多因素都有关系，腰椎受损也容易导致腰椎盘突出。腰椎盘突出的症状比较明显，比较典型的就是疼痛症状，一定要尽早治疗护理。
1、腰部疼痛：据临床调查发现，多数患者都有腰痛疾病史，或有反复腰痛发作史。由于每个患者的身体状况不同，导致的腰痛程度轻重也不一样。病情较轻的患者，可以进行适当的运动；而病情较重的患者，需要卧床静养。
2、下肢放射性疼痛,由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙,正是坐骨神经根处。所以,腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重;
3、感觉及麻木异常。腰间盘突出后造成神经根接触区域局部压迫或牵扯压迫,是神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧,而使腿部出现疼痛、麻木,还有的会引起下肢发冷、发凉,足背动脉减弱等;
4、肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。
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腰椎盘突出
腰椎盘突出已经是一种很常见的疾病了，特别是在中年人中，很多农村人都会有这样的疾病，这和他们平时很辛苦的劳动有很大的关系，长时间的外力对于腰椎盘造成的损伤就会形成腰椎盘突出，这一疾病对我们平时的生活会有很大的影响，疼痛的现象是最明显的，要能够及时的去治疗。
大家对于腰椎盘突出应该都神熟悉的，身边应该也有很多这样的病人，特别是长时间坐着的人，还有长时间强劳动力的人都会容易患有腰椎盘突出，我们要能够及时的去预防和治疗这样的疾病。
病因
(一)基本病因
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，有色人种本症发病率低。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
(二)诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
临床表现
(一)临床症状
1.腰痛
是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
(二)腰椎间盘突出症的体征
1.一般体征
(1)腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧;反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲。
(2)腰部活动受限大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，其中以前屈受限最明显，因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位，并增加对受压神经根的牵拉。
(3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致，80%～90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显，系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处，可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。
2.特殊体征
(1)直腿抬高试验及加强试验患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动屈曲患侧踝关节，再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大，抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。
(2)股神经牵拉试验患者取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬，使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时，则为阳性。此项试验主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的患者。的
患有腰椎盘突出就会出现腰疼的症状，这样的疼痛是很明显的，患者都不能弯腰，就会对平时的生活造成很大的影响，有的患者的心里也会受到很大的打击，我们要能够很好的做好一些预防，如果患有腰椎盘突出更要积极的去治疗，避免留下一些后遗症。
腰椎盘突出的按摩手法
腰椎盘突出的按摩手法
1、腰椎盘突出的按摩手法之揉摩法
以双手拇指和手掌自肩部起循脊柱两侧足太阳膀胱经路线自上而下,揉摩脊筋,过承扶穴后改用揉捏,下至殷门、委中而过承山穴,反复3次。坚持一段时间就可以治疗腰椎间盘突出。
2、腰椎盘突出的按摩手法之按压法
按压法也是治疗腰椎间盘突出的方法之一:术者双手交叉,右手在上,左手在下,以手掌自第1胸椎开始,沿督脉向下按压至腰骶部,左手在按压时稍向足侧用力,反复3遍。
这时候再用拇指按压腰阳关、命门、肾俞、志室、居髎、环跳、承扶、委中等腰部穴位。
3、腰椎盘突出的按摩手法之抖法
患者俯卧,双手把住床头,术者立于患者足侧,双手握住患者双踝,在用力牵引的基础上,进行上下抖动,左手掌揉按下腰部,反复进行2～3次。天天做几遍也是可以治疗腰椎间盘突出。
4、腰椎盘突出的按摩手法之斜板法
患者侧卧,卧侧下肢伸直,另一下肢屈曲放在对侧小腿上部。术者站在患者背后,一手扶住病人髂骨后外缘,另一手扶住病人肩前方。同时拉肩向后,推髂骨向前,使腰部扭转,有时可听到或感觉到咔嗒响声。
5、腰椎盘突出的按摩手法之揉按肾俞
取穴:位于腰部,当第二腰椎棘突下,左右旁开2指宽处。方法:两手叉腰,将拇指按在同侧肾俞,其余四指附在腰部,适当用力揉按约1分钟。功效:益气活血、温经止痛。
5、腰椎盘突出的按摩手法之按压环跳
取穴:位于股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最突出点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。方法:以拇指指腹按压腿部的环跳2分钟。功效:祛寒调血、舒筋通络。
6、腰椎盘突出的按摩手法之按揉风市
取穴:位于大腿外侧部的中线上,当腘窝横纹上7寸。或直立垂手时,中指尖处。方法:用中指指腹按揉腿部的风市约2分钟,每日两次。功效:疏风解表、清热利湿。
7、腰椎盘突出的按摩手法之点按委中
取穴:位于腘窝横纹中点,股二头肌腱与半腱肌腱中间,即膝盖里侧中央处。方法:用拇指指尖点压按揉腿部的委中约2分钟。功效:行气止痛、祛风除湿。
按摩对腰椎间盘突出有用吗
有用。
按摩是治疗腰间盘突出的保守治疗方法,能够平衡阴阳,调和脏腑,疏通经络,加强营卫气血功能,从而达到扶正祛邪的作用,对腰间盘突出初次发作或发作时间短,椎间盘突出较小,对脊髓或神经根压迫比较轻微,症状较轻的患者较好。
腰椎盘突出注意事项是什么
1、定期地进行健康检查:
定期进行健康检查,尤其是青少年应注意检查有无先天性或特发性畸形,如特发性脊柱侧弯或椎弓崩裂。如有此类情况在以后易发生腰椎退变而过早出现腰背痛。对于已从事剧烈腰部活动的人,应注意有无发生椎弓根骨折等,如有这种结构上的缺陷,应该加强背部保护,防止反复损伤。
2、改善姿势,劳逸结合:
纠正青少年不良的读写姿势;目前青少年由于学习负荷较重,普遍存在不良的读书写字姿势,如果长时间得不到改正,将影响脊柱的正常发育,可能成为成年后腰背痛的原因。注意自我调节,避免长期做反复固定动作,劳动部门应规定最大负荷量,避免脊柱过载,以免促使和加速退变。
腰椎盘突出怎么锻炼呢？
腰椎间盘突出的人在生活当中一定要正确的护理，否则对自己的生活工作都会造成各种不良的影响，而腰椎间盘突出患者也要注重生活当中的一些运动锻炼，像仰卧抬起骨盆或者是侧卧抬腿等，这些运动都不可少。
(1)仰卧抬起骨盆 仰卧位双膝屈曲，以足足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫下骨盆前倾，增加腰椎曲度。
(2)抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。
(3)侧卧位抬腿 侧卧位，上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。
(4)爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧，腰部放松核发慢慢上沉，重得10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。
(5)直腿抬高 仰卧位，将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。
(6)压腿 坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。
(7)膝仰卧起坐 仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。
腰椎盘突出可以同房吗?
腰椎间盘突出是一种非常常见的疾病，如果病症不是特别严重的话可以适当进行性生活，但是整个过程中一定要注意姿势，动作不能过大，还不能过于频繁等，否则的话会加剧病情。专家表示，腰椎间盘突出患者不能睡软床、不要长期久坐、不要长期弯腰、不要弯腰拣东西和提重物等。
一、腰椎盘突出可以同房吗?
如果性生活姿势不当，或过于频繁，或动作过大，不但可引起腰痛，而且可引发腰椎间盘突出症，尤其是有腰椎间盘突出症病史的人，更容易诱发。性生活可以使精神和肉体上产生轻松愉快的感觉，只要时间不是太长，姿势正确，对腰椎不会产生不良影响。但是，如果性生活姿势不当，或过于频繁，或动作过大，不但可引起腰痛，而且可引发腰椎间盘突出症，尤其是有腰椎间盘突出症病史的人，更容易诱发。
二、 腰椎间盘的保健方法
1、不要睡软床
避免过分柔软的卧具，注意卧位。我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度，睡觉时姿势不好、枕头过高、床垫过软，均不利于脊柱的生理弯曲度。过软的床在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状，影响腰椎的生理曲线，使腰椎问盘受力不均。易导致腰肌紧张，僵硬，血液循环不畅。因此，睡觉时枕头高度和床垫软硬度要适中，过去人们认为选用木板床较为合适，现在认为质地较硬的棕垫或席梦思也可满足要求。应将被褥铺垫得松软舒适，以求最大程度维持腰椎的平衡。
2、不要长期久坐
长期从事坐位工作，如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等，腰背痛发病率高。长期久坐，腰椎处于后弯状态，腰部肌肉韧带均处在紧张状态，腰椎间盘承受的压力增大10倍。腰肌和腰部韧带的长期紧张，就会出现慢性劳损，对腰部的稳定性和保护性下降，同时，久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变，就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义
3、不要长期弯腰
有些工作需要长期弯腰用力，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高5倍!因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。
4、不要弯腰拣东西和提重物
腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以拣东西时应该先蹲下。
5、不要贪凉
腰椎间盘突出压迫神经，导致神经水肿和发炎，腰背部肌肉紧张，整个腰部血液循环下降，神经对外界刺激的敏感性加强。凉风的刺激不利于腰部血液流通，刺激神经而加重腰椎间盘突出症状，使疼痛加重，因此要注意腰部的防寒保暖。
腰椎盘突出微创手术
手术治疗疾病是很常见的，对一些顽固疾病在，都是需要选择手术治疗方法，这样对疾病改善，才会有很好的帮助，但是对手术方法并不是所以疾病都是使用相同方式，根据疾病种类不同，使用的方法也是有着一些区别，所以手术之前，也是需要进行了解，那腰椎盘突出微创手术如何呢?
对腰椎盘突出微创手术是怎么样的呢，也是很多人不太了解的，因此患者在选择之前，也是需要对这样的手术方法进行很好认识，使得选择的时候，都是可以放心的进行。
腰椎盘突出微创手术：
微创治疗介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出，并彻底根除，也没有开放性手术的危险，却有着比开放性手术更佳的效果。这种方法治疗腰椎间盘突出还有这其他不能比拟的优势:
微创治疗三大优势:一:直接消除病变组织，疗效立竿见影。在CT监控下，将0.5毫米细针准确地放置到发病部位，进行热凝控温治疗，从根本上解除突出物的压迫，使病人的症状很快消失或减轻;
二:安全性高，不伤及正常的机体组织。电脑影像监控，可以避开神经、血管等重要结构。精确控制损伤灶的范围，只对突出部分进行热凝，而不损伤正常髓核和周围神经;
三:损伤较小，无痛苦和并发症，总体费用低。1)仅有0.5毫米创口，能快速愈合;2)整个治疗过程不用麻药、镇痛药、抗生素、激素，对人体无任何副作用;3)相对于传统开刀手术，费用减少了一半之多。
成都八一骨科医院本着为每一位患者负责的宗旨，引进多种微创治疗技术，组成“微创一针”，体系包含:射频热凝靶点术、椎间盘微创经皮切吸术、德国三氧靶点消融术、椎间孔镜椎间盘摘除术等等多种治疗技术。本体系治疗腰椎间盘突出最小创伤口为0.5mm，最大创伤口也只有1.5cm，创伤小、恢复快、无并发症是微创治疗的特点优势。该院的医生还会根据每一位患者的实际病情，量身定制最适合、最佳的治疗方法，力争最大程度的为患者减少治疗伤害，降低治疗费用。
通过以上介绍，对腰椎盘突出微创手术也是有着一些了解，那对这样手术方法，在使用上，也是要看患者疾病情况，这样对患者身体各方面，都是有着很好的帮助作用，所以选择的时候，也是要根据医生建议进行使用最佳。
