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乳腺癌食疗

2019-10-14

男人患乳腺癌概率有多少 乳腺增生多发老人

乳腺养生知识。

“人法地,地法天,天法道,道法自然。”那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。生活中睿智的人,一般都是对养生颇有心得的人。怎样才能实现科学的不同人群的养生呢?请您阅读养路上网站小编辑为您编辑整理的《男人患乳腺癌概率有多少 乳腺增生多发老人》,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

在人们印象中,乳房发育症是典型的女人病。但事实上,男人也会患乳房发育症,不仅如此,男性还会患上乳腺癌。专家介绍,男性并非和乳腺癌绝缘,在乳腺癌患者中,男性患者占1%~2%。

虽然男性乳腺癌发病几率远远小于女性,但由于容易被忽视,往往发展到晚期才发现,从而错过最佳的治疗时机。专家提醒,男性乳腺癌患者的年龄大多在60岁到70岁之间,近年来也出现了低龄化趋势,其中不乏40多岁的患者。

医学指导/南方医科大学南方医院乳腺中心主任叶长生教授、广州医学院第三附属医院肿瘤外科主任医师李伟明

现象1 男性乳腺增生多发于老年男性

很多人以为,只有女性才会患乳腺增生,但事实上,男性乳腺增生的发病率也在增高。广州医学院第三附属医院肿瘤外科主任医师李伟明说,男性乳腺增生多发于55岁以后的老年男性。

乳腺增生是一种雌激素依赖性的疾病,随着年龄的增加,雄激素的减少,雌激素的增多,男性就容易患上乳腺增生。其中就会一部分发生癌变。

南方医科大学南方医院乳腺中心主任叶长生说,一般来说,男性是没有乳腺组织的,但由于个体差异,部分男性也具备乳腺组织,甚至有少部分男性有乳腺组织异常发育或不典型增生,这部分男性就存在乳癌风险。

现象2 男性乳腺癌大多一发现已是晚期

叶长生说,从理论上看,乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。但是,由于男性不会患乳腺癌这种错误认识,往往导致绝大部分男性会丧失警惕,觉得乳腺癌不可能与自己有关。

而在恶性肿瘤初期,患者一般不会有任何感觉,因此,很多男性直到男性乳腺癌晚期,感到疼痛,才发现自己罹患乳癌,这时往往已错过了最佳的治疗时机。

由于男性的乳房组织太小,肿瘤也无需太长时间就能够扩散到乳房的皮肤和肌肉组织。叶长生还说,多数人等到问题严重而就诊时,癌细胞已经出现淋巴转移。而癌细胞的扩散速度,是影响确诊后治疗状况的一个最重要的因素。

李伟明也说,由于男性在体检时从不检查乳腺,因此一般不会意识到自己会得乳房发育症,更不会想到自己会得乳癌,而等到疼痛等症状时,已经是晚期了。

现象3 男性乳腺癌呈低龄化趋势

以前男性乳腺癌是少之又少,叶长生说,近年来,男性乳腺癌就诊数量呈上升趋势,据统计,男性乳腺癌患者约占全部乳腺癌患者的1%~2%,现在南方医院乳腺中心每年有3~5个男性乳腺癌病人就诊。

而且,一般来说,男性乳腺癌高发期为55岁以后,可这两年,我们发现男性乳腺癌呈低龄化趋势,出现了40多岁得乳腺癌的男性患者。

病例 男子腋下现肿块竟是乳腺癌

40多岁的梁先生平时身体素质较好,性格开朗,喜欢抽烟。某天,梁先生洗澡时突然发现,自己右侧腋下生了一个小肿块在慢慢变大。到医院化验,小肿块内居然有转移的癌细胞。

经过重点检查,医生在梁先生乳晕处发现了一个小肿块,肿块切除后化验发现,原来竟是乳腺癌。梁先生说,这个小肿块已经伴随他10多年了,由于没有任何感觉一直没有引起警惕,直到腋下生出肿块才知道原来病灶在这里。

症状 乳房会出现肿块质地较硬

李伟明说,当男性有乳腺增生时,乳房会增大,用手按压时会有结节,同时,皮肤会变得更细嫩。

男性患乳腺癌的临床表现与女性差不多,叶长生说,乳房会出现肿块,质地较硬,边界不清,表面不光滑,活动度差;乳房皮肤凹陷,乳头内陷,橘皮样变,皮肤颜色改变甚至局部溃疡,乳头有溢液等。

原因 雄激素过低雌激素过多

引起男性乳腺增生等男性乳房发育症的主要原因是男性雄激素的减少。李伟明分析,男性雄激素75%由睾丸产生,雄激素中的生力军就是睾酮,而从40岁开始,男性体内睾酮开始递减性下降,雄激素自然也随之下降。男性雄激素下降,雌激素增多,就容易出现乳腺疾病,包括乳腺癌。

叶长生认为,男性患乳腺癌的原因是多种多样的,一是遗传因素。大约有20%的男性乳腺癌病人家族中有亲人患有类似疾病;二是服用雌激素类药物。如前列腺增生的病人,会服用一些含有雌激素的药物,这可能成为男性患乳腺癌的一个重要诱发因素。

三是肝硬化等疾病可影响性激素的代谢,导致雌激素在体内蓄积,而雄激素水平相对较低,也会导致男性乳腺癌的发生;四是肥胖。因为脂肪细胞能将雄激素转化为雌激素,这就意味着,肥胖男子体内含有较多的雌性激素,容易诱发乳腺癌;五是由于性染色体异常。

这些原因中,激素因素不容忽视。叶长生说,男性乳腺癌一般在50岁后多发,因为在这个年龄段,体内的内分泌极不稳定,雌激素在体内的比例失调,有可能形成乳房肿瘤。

雄性激素缺乏、雌性激素分泌过多的男性,都更容易罹患乳腺癌。我看过的几个男性乳腺癌病人中,部分年轻病人体态语气呈女性化,都没小孩。

治疗 乳腺癌治疗男女有别

男性乳腺癌的治疗与女性乳腺癌有一定的差别。叶长生介绍,因男性病例乳腺组织较小,且易早期侵犯胸肌,手术方式应以根治术或扩大根治术为主。

对晚期或复发病例可以应用内分泌治疗,效果比女性乳腺癌为好。假如内分泌治疗失败,还可以做化疗。

预防 少饮酒多吃海带多吃鱼

如何预防乳腺癌,叶长生建议,首先,要养成良好的生活习惯。

一是少饮酒。研究发现,饮酒男性较很少饮酒者乳腺癌发生率高出30%以上。因此,50岁以上男性应戒酒或少饮酒,每日乙醇摄入量不超过25克,相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度白酒75毫升。

二是低脂肪。人体内过多的脂肪能转化为雌性激素,刺激乳腺组织,诱发乳腺癌。因此,中老年男性应保持低脂肪、高纤维素的饮食习惯,最佳食品就是海带。海带中的藻胶酸和海带氨酸有降血清胆固醇、抑制肿瘤细胞的作用。

三是多吃鱼。鱼类中含有的必需氨基酸和Omega-3脂肪酸,可抑制癌细胞形成,阻止癌细胞繁殖。沙丁鱼和大马哈鱼预防乳腺癌效果较好,如果每周进食400克,可显著降低乳腺癌的发生率。

李伟明提醒,预防乳腺癌要从预防乳腺增生开始。男性如果发现自己的乳房出现增大、结节,应该马上去医院做进一步检查。

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男人乳腺癌


一提到乳腺癌,大家都认为这是一种女性才会有的疾病。其实,虽然乳腺癌确实是在女性中的发病率比较高,但这并不意味着男性不会患乳腺癌。很多男性,也会因为一些特殊的原因而患上乳腺癌这种疾病,当然,这种病对于男性患者的危害也很大。下面,就为大家介绍一下男性乳腺癌的治疗方法!

一、手术治疗

(1)对于未侵犯胸肌的患者适用改良根治术。

(2)对于侵犯胸肌的患者手术方式以根治术或扩大根治术为主。因为位于乳晕区的肿瘤极易转移至内乳区及腋窝淋巴结;因此,如果不具备放疗设备及存在放疗禁忌证,扩大根治术有较大指征。如果具备上述设备,可考虑行根治术,术后追加放疗,但慎选乳癌改良根治术;更不宜选用小于单纯乳房切除术的术式。

二、放射治疗

男性乳腺癌因其乳房特点及乳头、乳晕下有丰富的淋巴管网,其肿块较小即发生内乳区或腋下的淋巴结转移。因此,术后有必要行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗。放疗治疗可分为:术后放疗;术前放疗;肿瘤复发的放射治疗。

三、化学治疗

男性乳腺癌术前追加化疗,并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案可望提高生存率。根据细胞学的理论,术后化疗宜早期开始,一般不超过术后1个月,情况允许时,术后1年内坚持化疗。

四、内分泌治疗

主要用于晚期或复发的男性乳腺癌患者。

五、预后

男性乳腺癌患者具有年龄较高、病程长、预后差的特点。但如早期发现,及时治疗,治疗预后与女性趋于相同。影响男性乳腺癌预后的因素,主要是病理类型、分期、治疗方法及就诊时有无淋巴结转移。多数报道认为,治疗后总的5年生存率比较,男性5年、10年生存率均略低于女性。

怎样预防乳腺癌 男人也要警惕乳腺癌


男人竟然也会得乳腺癌,你一定不相信吧,可这是一个不可争辩的事实哦,而且男人如果得了乳腺癌,是非常难治疗的,所以一定要打好预防针,下面教男人们怎样预防乳腺癌。

其实,男性可以从一些生活习惯开始预防乳腺癌。

怎样预防乳腺癌

少吃洋快餐

洋快餐有很多激素会导致人慢慢的变的肥胖。肥胖的人体内会有很多脂肪细胞。脂肪细胞中积累了更多的雌激素,导致体内激素失调、乳房出现发育的异常情况。因此增加了患病的风险。

少喝酒

酒很好喝,但经常喝也会增加患乳腺癌的风险,为什么呢?因为喝酒是很伤我们的肝的。我们的肝受损后,身体的雄激素的活性可能会减少同时雌激素活性更大。这可以增加您发生乳腺癌的风险。

多留意乳房变化

很多男人都不相信自己会患乳腺癌,所以不留意自己的乳房的变化。所以等到察觉后已经到了晚期了,造成不可挽回的错误。 男性平时也应注意保持乳房的清洁卫生,养成自查的好习惯。如果出现局部疼痛和压痛、摸到肿块、发现乳头出现凹陷、溢液等异常情况时,应立即到医院进行相关咨询与检查。

其它坏习惯如平时喜欢吃腌制食物并不控制食盐的摄入,喜欢喝咖啡,喜欢吃辛辣刺激的食物等都会增加概率的。烹调时最好选择植物油,特别是单不饱和脂肪酸含量高、氢化程度低的油。

其实乳腺癌的发生除了和以上的3个习惯相关外,其它的情况也会引起乳腺癌的发生。例如:性染色体异常、家族性遗传、睾丸发育不全,有隐睾、睾丸萎缩等问题的男性,还有肝功能不佳者都会增加患病的风险。

总之,虽然乳腺癌看似与纯爷们很遥远,但也不能掉以轻心,一旦发现异常时,应及时请专业的医生进行检查。

结语:虽然男人乳腺癌的发病率很低,只有女人的发病率的1%,但由于男性乳腺体积小和淋巴管短,癌细胞更容易扩散。所以一旦患病,就很难治愈,所以一定要留意。

乳腺癌切除


乳腺癌不仅是一种乳房疾病,一旦患者患上乳腺癌没有得到及时抑制,就有可能会导致乳腺癌的癌细胞向全身扩散,从而引起更严重的全身综合症。依靠一般的药物进行治疗,并不能够达到很好的治疗效果,这时候只有依靠乳腺癌切除手术。今天就给大家讲解了关于乳腺癌切除手术的相关知识。

乳腺癌根治切除术的主要目的是切除原发性肿瘤,广泛切除受累皮肤及该区域内的淋巴结,要尽可能减轻手术在外形及功能方面的影响。

乳腺癌的特点是多中心性。临床发现的肿瘤只是癌肿最突出的部分。乳腺癌的病灶越大,多中心性发生率越高。乳腺癌的病期越晚,腋淋巴结转移率也越高。

传统的乳腺癌根治术是同时做淋巴结清除。研究表明区域淋巴结有免疫功能,所以是否需要做腋淋巴结清除术,各家意见尚不一致。

有些作者认为腋淋巴结有无转移仅对临床分期有意义。确定腋淋巴结有无转移仅为是否做辅助治疗提供依据。因此,腋淋巴结活检的意义似较清除癌灶更为实际。

另有作者重视腋淋巴结的清除,争取不在乳腺区域内残留肿瘤,提高早期癌症的治愈率并降低乳腺癌手术后胸、腋部区域内癌的复发率。

临床研究表明1cm的乳腺内原发癌病灶的淋巴结转移率远低于更大的癌肿淋巴结转移率,腋淋巴结转移的比例越高,预后越差,同时淋巴结有无转移比原发癌的大小,对预测治疗的效果意义更大。

乳腺癌是全身性疾病,手术治疗仅是综合治疗的一个重要方面。放射和化学药物治疗、女性激素治疗和神经内分泌调节均是不可忽视的治疗手段。

男人也患乳腺癌 危险状况要警惕


对于大多数男性来说,乳房只不过就是两粒可以完全忽略的小豆米,既然它们不可能像女性的乳房一样发育长大,那么理所当然也就不会有那么多的问题产生,就连医生也常常忽略男性的乳房疾病。殊不知小地方往往存在大隐患,男性一样会被乳房问题所困扰。

男性一样会被乳房问题所困扰

有乳腺就可能有乳癌

男人们几乎从来不会想到自己的乳房也会出问题。其实,乳房作为一个位于体表的器官,男性也应对其重视才是,乳房疾病绝对不是女性的专利!乳腺癌同样可能在男性身上出现。虽然患乳腺癌的人99%都是女性,但也有倒霉的1%不幸摊到了男人头上。

从理论上说,乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性的肿瘤组织,男性也具有乳腺组织,所以同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异,导致荷尔蒙的水平不一样,所以女性罹患乳癌的几率会大于男性。

男性比女性更危险

对于女性来说,乳腺肿瘤算不上是什么新鲜事,但对于男性来说,由于平时很少关注,且警惕性很低,往往在发现时就已经错过了治疗的最佳时机,等到确诊时,多数已为晚期。正因为如此,男性就显得更危险。

由于男性乳房没有小叶及腺泡的发育,因此乳房比女性要小得多,又因为男性的乳腺组织较薄弱,所以一旦发现乳腺肿瘤,很容易向外四周扩散,不用太长时间就能够蔓延到乳房的皮肤和肌肉组织,这就是为什么男性乳腺癌患者往往在初次就诊时病期就已经较晚的原因之一。

对于女性乳癌早期患者来说,虽然肿块很小,难以发现,但如果利用乳房X射线照片检查,就是非常有效和普遍的,但男性却很少采取这种很普遍的检查方式,这也是男性乳腺肿瘤经常被忽视的原因。

危险症状有哪些?

当男性的乳房出现小的异物时,是很容易被觉察的,所以相对于女性来说,通过自己的观察男性更容易提早发现问题。当男性乳房出现以下情况时,应该尽快去医院进行进一步检查。

1、结块和肿胀感。男性乳腺癌的主要症状是乳房内肿块常发生在乳晕周围,质地较硬,边界不清,表面往往不光滑,活动度较差。

2、乳房皮肤凹陷,乳头内陷,偶尔伴有乳头溢血。疼痛有时候会不很明显,但如果发现乳头出现回缩,且累及皮肤,都应该提高警惕性。

3、淋巴结肿大。乳腺肿瘤最大的特点就是容易转移,所以如果发现腋下淋巴结长时间肿大也要特别小心。

男人过度喝这物易患乳腺癌


不同人群患上的疾病也是不同的,儿童易患上发育不良,女性易患妇科病,老年人易患骨骼类疾病,而男性易患肾部疾病。其中的女性也易患上乳腺癌,多数人认为乳腺癌是女性会患上的疾病,殊不知男性也会患上,只是患上的几率较低。如果男性过度做某件事情,则会增加患上乳腺癌的几率,而过度饮酒就是如此。

患乳腺癌的两大因素

患上任何一种疾病都有两大因素遗传因素和后天因素,而乳腺癌也是如此。

1、遗传因素

据调查数据显示,患上这种癌症的人群中,有20%以上的人群是因为家族中有人患上这种疾病而导致的,也就是所谓的遗传因素,这也就是为什么有的男性天生就会患上这种疾病的原因。

2、后天因素

后天因素导致这种疾病的产生的概率高达80%,而男性就是如此。到底是什么后天原因导致男性患上这种疾病呢?

过度饮酒易使男性患上乳腺癌

酒是餐桌上常见的饮品,它不但备受人们欢迎,而且还可以调节周围的气氛,但如果过量的饮用,对人体危害甚多。

据专家介绍,过量饮酒,不但会使肝脏的代谢功能受到损害,而且易使肝脏不能对男性体内的雌激素发生分解、排泄,促使大量的雌激素在体内囤积,最后引起胸部肥大,从而增加患上乳腺癌的几率。

简单点来说,肝脏一旦出现问题,男性患上这种疾病的几率就会增加。另外,肝脏由于制造在血液中携带荷尔蒙的结合蛋白质,从而在激素代谢中占有举足轻重的地位,而这些结合蛋白能够影响荷尔蒙的活性。

荷尔蒙的活性一旦受到影响,男性体内分泌的雄性激素就会相应偏低,而雌性激素就会偏高,这样一来,自然就会增加男性患上乳腺癌的几率。

男性患上乳腺癌的其他原因

除了以上的原因易使男性患上乳腺癌之外,还有其他常见的原因。

人们生活经济水平虽然在不断变好,但自身的饮食并没有得到较大的改善,由于长时间暴饮暴食,易使自身肥胖。

不要小瞧肥胖,因为过度肥胖也会增加男性患上乳腺癌的几率。原因在于,脂肪细胞将雄性激素转化成了雌性激素。这就意味着,肥胖男子的体内含有较高的雌性激素。

身体之中的毒素一直是男人们十分头疼的事情,甚至很多男人知道自己身体内部存在毒素却无法将之去除,一些男人则是因为身体上的一个部位太硬,导致身体内部毒素过多,可以说男人身体内毒素过多是一种十分危险的情况,因为身体稍不注意就会被毒素损害,从而患上疾病。

哪个部位太硬说明体内有毒

男人哪个部位太硬说明体内有着毒素呢?其实这个部位就是肝脏,因为男人患上肝硬化这一疾病时,肝脏的排毒功能就会被破坏,从而导致身体内部的毒素越积越多。所以才会说男人身体一个部位过硬会导致体内毒素变多。

有些常识的人都知道肝脏是身体最大的排毒器官之一,当肝脏硬化导致排毒功能受损时,仅依靠着肠胃以及肾脏是很难将身体内部的毒素排出干净的,所以男人想要减少体内毒素,就要避免肝硬化这一疾病。

而男人在刚查处肝硬化的一段时间内,身体内的毒素往往是最多的,因为此时的男人刚发现肝硬化,之前的一些不良生活习惯留在身体内部的毒素难以排出,所以此时毒素最多,并不是没有道理的。

当男人确诊之后,为了不让疾病恶化,会有意识的调节生活习惯,因此可以通过肠胃以及肾脏,慢慢将毒素排出体外,减少体内积存。

男人如何预防肝硬化

男人因为不良的生活习惯,患上肝硬化的几率比女人要大上很多,因此如何预防肝硬化成为男人的一个难题。

一、合理的饮食

合理的饮食习惯对于男人来说十分重要,因为男人好吃,而很多好吃的食物中都存在大量毒素,如烧烤、炸干经常食用这些食物,会让体内积存大量有毒有害物质,因此合理的饮食十分重要。

多吃能够保护肝脏的食物,多吃一些清淡的食物,因为高脂肪食物是肝硬化的主要原因之一,所以吃清淡一些的食物可以避免这种疾病。

二、避免酒精

大量摄入酒精同样会导致肝脏出现问题,其中酒精肝以及肝硬化便是最容易出现的病症,因此男士在生活中避免大量摄入酒精可以有效减少肝硬化发病的几率,同时还可以避免酒精肝这种病症,可以说是一举两得的事情。

三、稳定情绪

我们常说怒则伤肝,是没有一点问题的,因为肝脏和情绪波动十分密切,当人的情绪波动过大,或者负面情绪过多时,就会导致肝脏受损,使得给肝脏机能下降,从而诱发肝硬化这一疾病。

因此保持情绪的稳定,保持开朗的心情,对于预防肝硬化来说十分重要。并且在生活中背负太多的压力同样会出现这种病症,所以抛却压力,消除思想上的负担也是一种预防的方法。

这种激素变高,不但自身的胡子会长的比正常的男性慢许多,而且他们的生育能力也会下降,同时,乳腺癌的患病也会随之增加。

为了减少患上这种疾病的几率,男性最好控制自身的体重,多做健身运动。只有恢复正常体重才能减少患上这种疾病的几率。

男性如何预防乳腺癌

以上的内容对于男性来说是比较可怕的,因为日常不良的生活习惯也会导致这种疾病的出现。所以,如何预防这种疾病的出现,以下内容告诉你。

1、少食用三高食物

高脂肪、高热量、高糖分食物是所谓的三高食物,对于男性而言最好远离它们。因为这类食物食用多了易导致人体变胖。

上文有一点告诉大家肥胖会增加患上这种疾病的几率,所以,在日常饮食中最好少吃为妙。

2、少饮酒

酒的味道虽然独特,但大量的饮用会增加患上这种癌症的几率,另外还会伤害肝脏,使体内的雌激素增加,对身体健康不利。

如果实在想饮用酒,可以适量喝,不可多饮。另外,喜欢喝白酒或者啤酒的人群,不妨改喝红酒,因为它对人体健康有促进的作用。

3、学会自检

男性也可以像女性一样,学会自检自身的胸部变化,如果发现胸部出现异常可以及时去医院就诊。

如果在自检的过程中发现胸部有疼痛感,或者摸到肿块等,这时不要忽视,请及时去医院。

4、少吃辛辣的食物

辛辣食物是众多人喜爱的,但这类食物自身的含盐量是较高的,长期食用也会增加患上这种疾病的几率。

结语:不要简单的认为这种疾病只是女性会得,其实男性一样会患上,而上文主要高告诉大家为何男性会患上这种疾病。所以,男性最好多注意日常的生活习惯及饮食,只有这样才能降低因为后天因素而增加患上这种疾病的几率。

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男性过度饮酒 易患乳腺癌


很多人认为,乳腺癌只是女性的专利,其实不然。据天津市肿瘤医院乳腺科刘俊田副主任医师介绍,患乳腺癌的男性数量目前正在逐年上升,每百名乳腺癌患者中就有一名是男性。

男性乳腺癌患者增多主要与过度饮酒、服用某些含雌激素类药物及睾丸功能障碍有关。

据有关专家介绍,酒精很容易使肝脏代谢功能受损,而肝脏承担着男性体内雌激素的分解、排泄任务,过量饮酒最终会导致雌激素在男性体内积蓄,引起乳房肥大,增加罹患乳腺癌的几率。

数据显示,爱喝酒的男人得乳腺肥大的几率要比常人高15%。睾丸功能障碍和服用含雌激素类药物,也会导致体内雌激素水平过高,使乳房肥大。

刘俊田说,由于男性胸部比较平坦,乳房组织比女性少,就算只长了个2~3厘米大的肿瘤,癌细胞也会在较短的时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结以及身体的其他器官。

因此,男性患乳腺癌后癌细胞的扩散时间一般只有几个月,加之人们对男性乳腺癌的防范意识差,很多患者一经发现就已经是晚期。

专家提醒,如果男性对自己肥厚的乳房产生困惑,可以通过触摸的方式辨别。如果乳房摸起来成疖状或出现硬块,这可能是乳房内产生了丰富的乳腺,就必须去医院检查以免造成误诊,延误诊断和治疗。

乳腺癌中期


每一个人的身体里面都有癌细胞,正常的癌细胞对人们的身体是有利的,但是如果癌细胞发生病变,就会演变成恶性肿瘤。恶性肿瘤对人们来说是有致命的危险的。恶性肿瘤患者分为早期,中期和晚期三个阶段。越是提前治疗的患者能够被治好的几率更高。下面来了解乳腺癌中期怎么治疗?

早期乳腺癌是乳腺癌的早期阶段,其病因同乳腺癌。

乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现具有乳腺癌高危因素的女性易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。女性乳腺癌年龄别发病率,0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁达到高峰,55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(12岁),绝经迟(55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部因某种原因接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究,现已知的有brCA-1、brCA-2,还有p53、pTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说其患乳腺癌的风险比正常人高,中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。

临床表现

早期乳腺癌可以在乳腺上摸到肿块,大多不伴有疼痛。有些患者同时有乳腺胀痛,甚至双侧乳腺胀痛,与月经周期无关,是由于内分泌紊乱引起的,与摸到的肿块无关。也有一些早期乳腺癌查体摸不到肿块,是靠影像学检查(乳腺超声、X线摄影、磁共振)发现的。有些早期乳腺癌首发症状为乳头溢液,单孔血性溢液较多。“酒窝征”可在早期乳腺癌中出现,所谓“酒窝征”就是乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。产生的原因是连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带受到乳腺癌的侵犯而缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤形成酒窝样的皮肤凹陷。乳腺癌若位于或接近乳头部位,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳腺湿疹样癌,即乳腺paget’s病,有些也属于早期乳腺癌,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,至乳头回缩。早期乳腺癌一般腋窝摸不到转移的淋巴结,若腋窝摸到质硬淋巴结与皮肤粘连;或为多个淋巴结互相融合、固定;已不属于早期乳腺癌。

检查

在乳腺门诊,医生了解了病史后,首先会进行体检,检查双侧乳腺;还会结合影像学检查,包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超,必要时还可进行乳腺磁共振检查(MRI)。乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法,可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌,通常用于40岁以上的妇女,此年龄段妇女乳腺对射线不敏感,受到的放射性损伤较小,且乳腺密度相对较低,乳腺X线片容易发现异常征象。乳腺彩超对人体没有损伤,对年轻女性、致密型乳腺较为理想。磁共振检查可以发现多灶、多中心的小病灶,也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。最后确诊还将依据细胞学或病理组织学诊断,在临床检查发现异常的基础上进行活检,可用穿刺的方法,也可用外科手术的方法,一旦发现癌细胞就应马上采取治疗。若患者有乳头溢液,还可开展一些针对乳头溢液的检查方法,如乳管镜、乳导管造影、溢液细胞学涂片查找癌细胞等。

乳腺癌诊断


相信已经有越来越多的女性意识到了乳腺癌给身体带来的危害性,也认识到了乳腺癌近几年的高发性。所以大多数女性朋友们在日常生活中都会定期的乳房进行诊断,是否有乳腺癌发病早期的症状产生。因为在乳腺癌的发病早期患者的身体上会呈现出诸多症状表现,那么哪些表现和乳腺癌诊断有关系?

乳腺癌鉴别诊断的主要疾病有以下几种

1、乳腺纤维腺瘤:好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女,大多在20-30岁期间。肿块明显,肿块多位于乳腺外上象限,圆形或扁圆形,一般在3cm以内。单发或多发,质坚韧,表面光滑或结节状,分界清楚,无粘连,触之有滑动感。肿块无痛,生长缓慢,但在妊娠时增大较快,而且很少有疼痛,但有恶变发生的可能性

.2、乳痛症:亦为乳腺异常增生症的一个病变阶段,主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节,且多有轻微自发性痛。尤其月经来潮前乳腺胀痛明显,甚至有是痛不可触,患者很是痛苦。

3、乳腺增生病:是由于内分泌的功能性紊乱引起,其本质既非炎症,又非肿瘤,而是正常结构的错乱。一般有典型体征和症状,容易区别。而硬化性腺病常在乳腺内有界限不清的硬结,体积较小,临床上常难以与乳腺癌相区别,应通过多种物理检查来鉴别。

4、腺囊性增生病:次病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段,多为年龄较大者,且易多发,有时呈索条状结节,边界不清晰,属于癌前期病变。

5、乳腺结核:比较少见,多为胸壁结核蔓延而来,可溃破,并流出干酪样脓液。注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。临床表现为炎症性病变,可形成肿块,有时大时小的变化,患者不一定有肺结核,也常伴有腋下淋巴结肿大,临床有1/3的患者难以与癌相区别。

6、乳房囊肿:可分为积乳和积血。积乳多见于哺乳期或妊娠期妇女,根据病史和体征不难诊断。积血多见于外伤,因积血堵塞乳管,未被吸收而形成炎性肿块。

7、乳头状瘤:可单发,也可多发。单发者多为老年妇女,50%有血性溢液。多发者呈弥漫性结节,无明显肿块。此瘤可恶变。

8、浆细胞性乳腺炎:也称非哺乳期乳腺炎。极少见,多有急性发作史,可有疼痛、发烧等,但经消炎治疗后很快消退。当病变局限急性炎症消退时,乳内有肿块,且可与皮粘连,也易误诊为乳腺癌。常由于各种原因引起乳腺导管阻塞,导致乳管内脂性物质溢出,进入管周组织而造成无菌性炎症。急性期突然乳痛、红肿、乳头内陷、腋淋巴结可肿大,易被误诊为炎症乳腺癌。

9、脂肪坏死:好发于肥胖妇女的乳房外侧部分,大多数有外伤史,需要进行细胞活性检来鉴别。

10、叶状囊肉瘤:多见于35-40岁者,发展较慢,肿瘤呈分叶状,部分坚硬如石,部分区域呈囊性感。瘤体常巨大,有时溃破,很少与胸膛固定。常误认为晚期乳腺癌,但根治术后疗效很好。转移不多见,一般以血行为主,偶有淋巴道转移。

11、乳腺恶性淋巴瘤:较罕见,约占乳腺恶性肿瘤的0.04%~0.52%。好发年龄为50~60岁,女性多见,常为单发。临床表现常为迅速增大的肿块,有时可占据整个乳房,肿块呈巨块或结节状、分叶状,边界清楚,质坚,有弹性,与皮肤及乳房等无粘连。肿块巨大时表面皮肤菲薄,血管扩张,并引起破溃。腋淋巴结亦可同时受累。临床诊断常较困难。X线片常与其他恶性肿瘤不易区分,需经病理切片才能明确。

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