甲胺蝶呤副作用
甲减饮食养生。
千保健，万保健，心理平衡是关键。千养生，万养生，心理平衡是“真经”。随着社会的进步，人们对养生这种件越来越关注，很多人身体不好，和他们不注重养生有关系。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“甲胺蝶呤副作用”，希望对您的养生有所帮助。
甲氨蝶呤是类风湿关节炎治疗的首选药物，此外，还可用于治疗恶性葡萄胎、各类急性白血病、肺癌、消化道癌、头颈部肿瘤、骨肿瘤、顽固性银屑病、系统性红斑狼疮、白血病等疾病的治疗。虽然甲氨蝶呤的治疗效果不错，不过长时间服用这种药物会产生许多副作用，比如口唇溃疡、腹痛腹泻、肝损伤、肺炎或肺纤维化。
一、长期服用甲氨蝶呤片的副作用
1. 胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见假膜性或出血性肠炎等。
2. 肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ-谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。
3. 大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。
4. 长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。
5. 骨髓抑制；主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。
二、防范甲氨蝶呤副作用的诀窍
1.牢记甲氨蝶呤禁忌症
肝肾功能和血常规异常、有备孕准备以及处于哺乳期的妇女、胃溃疡或口腔溃疡患者应避免使用本品。
2.定期做化验检查
所以在服用甲氨蝶呤的前3个月，每月至少进行一次血常规、肝、肾功能检查，如果检查结果正常，可在三个月后可以每3个月复查一次血常规以及肝、肾功能。
3.适当补充叶酸
适当补充叶酸可以减轻甲氨蝶呤的副作用，在每周服用甲氨蝶呤(≥15mg)的第2日或第3日服用1片叶酸(5mg) （用法仅供参考，具体可咨询医生），但切忌不要每日服用叶酸，这样反而会降低甲氨蝶呤治疗效果。
4.尽量不要饮酒
甲氨蝶呤对肝脏具有一定的损伤,如果在用药期间饮酒,会增加其对肝脏的毒性。因此建议在服药期间,尽量避免饮酒。
6.使用胃粘膜保护剂等药物
若服用甲氨蝶呤时，出现恶心呕吐、口腔溃疡等不良反应，可以适当服用止吐药物及胃黏膜保护剂进行缓解.对于呕吐恶心严重者，可在医生指导下，将给药方式由口服改为肌注使用。
7.切记遵守医嘱
由于甲氨蝶呤属于抗肿瘤药物，因此不要随便增加剂量。停药或加服都应严格遵守医嘱。出现不良反应时，应立即咨询医生。
Ys630.com相关知识
甲钴胺胶囊的副作用
有很多人因为肠胃不好，经常会积食，而积食患者常常感觉到自己食欲不振，不想吃东西，还会在睡觉的时候睡不踏实，总想翻滚，这个时候可以服用一些甲钴胺胶囊，这药的副作用是很小的，而且治疗效果很显著，所以是治疗积食的不错选择。下面要给大家详细介绍甲钴胺胶囊的副作用有哪些？
老百姓购买药物，最关心的莫过于该药物作用效果是否显著。甲钴胺胶囊作为一种疗效确切的药物，深受大众的喜爱，那么甲钴胺胶囊有什么作用及副作用?
甲钴胺胶囊没什么副作用，作用效果非常好。对药物引起的神经退变具有抑制作用：如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。
但要注意以下用药事项：
1、久用无效者，无须长期服用。
2、从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用该药。
3、甲钴胺胶囊见光易分解，故存放时应置于阴凉避光处或冰箱中，取出后应立即服用。
4、若出现皮疹等过敏反应时，应立即停止给药。
5.虽然甲钴胺在动物试验中未表现致畸作用，但对怀孕妇女的安全性尚未明确;尚未明确甲钴胺是否通过妇女乳汁分泌，但动物试验报告甲钴胺有乳汁分泌。甲钴胺胶囊在哺乳期妇女的安全性尚不明确。
因此，甲钴胺胶囊副作用不大，作用效果确实非常好。
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，可用于多发性神经炎、三叉神经痛.脑意外事件的后遗症、脑外伤、血管硬化引起的神经障碍.失眠、多梦、烦躁、易怒.酒精性神经炎.
意见建议：指导意见： 甲钴胺是一种安全性很髙药物.很少有不良反应报道,偶有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻.皮疹。如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。
甲钴胺胶囊是一种内源性的辅酶B12，为甲基转移酶的辅酶，参与并促进同型胱氨酸甲基化成甲硫氨酸。在体内参与核酸合成、促进巨幼红细胞的分裂和成熟、改善贫血症状。能改善神经细胞内核酸、蛋白质和脂质的代谢，加速已退化或病变萎缩的神经组织的修复和功能的恢复，从而改善、运动和外周神经功能。可用于巨幼细胞性贫血,多发性神经炎,三叉神经痛等治疗.
意见建议：服用甲钴胺胶囊偶可见食欲不振,胃肠道功能紊乱,恶心,呕吐,腹泻等消化系统不良反应,若出现皮疹等过敏反应时应立即停止给药.
甲钴胺片有什么副作用?
从临床治疗效果来看，甲钴胺片对于周围神经病、因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血的等疾病有不错的疗效，因此深受患者欢迎，但是此药物也有一定的副作用，最为常见的是皮肤过敏、出现皮疹等，这时要立即停药，另外也可能会出现食欲不振、恶心、腹泻等。
一、甲钻胺片功能与作用
甲钻胺片主要用于周围神经病。因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血的治疗。
二、甲钴胺片副作用
是药三分毒，一般药物都会存在着副作用，而甲钴胺片的副作用主要是有些患者服用后会出现过敏的症状，有时候会出现皮疹，当出现后请停止用药。身体的部位会出现大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒让患者痛苦不已，有时候会食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等等，患者用药时，需要详细了解副作用，才能有着心理准备。
三、甲钴胺片药理作用
1)易转移至神经细胞的细胞器中，从而促进核酸及蛋白的合成与氰钴胺(-B12)相比，向神经细胞中的细胞器转移性良好(大鼠)，在由同型半胱氨酸生成蛋氨酸过程中起着辅酶作用，在脑细胞、脊髓神经细胞的实验中，尤其是参与由脱氧尿嘧啶核苷生成胸腺嘧啶核苷，促进核酸、蛋白的合成(小鼠)
2)促进轴索内轴流和轴索再生在由链脲菌素所致糖尿病大鼠的坐骨神经细胞实验中，使轴索的骨架蛋白输送正常化，对由阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱所致药物性神经障碍(大鼠、兔)及轴索变性小鼠模型、自然发病糖尿病大鼠的神经障碍实验中，均表现出能抑制神经病理学，电生理学上的变性神经的出现。
3)促进髓鞘形成(磷脂合成)由于提高蛋氨酸合成酶的活性，从而促进构成髓鞘的主要脂质卵磷脂的合成，使其髓鞘形成(大鼠)
4)对神经轴突传递的延迟和神经传递物质减少的恢复。在挤压坐骨神经实验中，由于提高神经纤维的兴奋性，从而使终板电位的诱发早期恢复(大鼠)。另外，在缺乏胆碱饲料饲养的大鼠实验证明，使低下的脑内乙酰胆碱含量正常化。
甲钴胺胶囊副作用有哪些?
甲钴胺胶囊是一种较为常见的药物，要想药性发挥到最好一定要采用口服的方法，一天3次，一次0.5mg就可以了，不过也可以根据患者的年龄和病情适当增减剂量。一般情况下患者不会出现异常表现，但是有的患者可能会出现过敏症状，最为常见的就是皮疹，这种情况下一定要立即停药就医。
一、甲钴胺胶囊药理作用
甲钴胺是一种内源性的辅酶 B 12 ，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成氮氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现，本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强;能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的输送正常化，对药物引起的神经退变，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的小鼠轴突退变及自发高血压大鼠神经疾病，具有抑制作用;能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性，恢复终板电位诱导，使饲以胆碱缺乏饲料大鼠的脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。体外研究表明，甲钴胺可促进培养的大鼠组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成。
二、用法用量
口服。通常成人一次0.5mg，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。
三、甲钴胺胶囊副作用
1.过敏。偶有皮疹发生(发生率﹤0.1%)，出现后请停止用药。
2.其它。偶有(发生率0.1%～5%)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。
四、服用注意事项
1.如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。
2.从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服本品。
羟甲烟胺片有副作用吗?
现代生活中各种疾病给人们的生活造成了巨大影响，让无数人在痛苦折磨中无能为力。但是，随着科技水平的发展，不少疾病能够通过药物来进行治疗，而药物是治疗疾病的必备物质，例如，羟甲烟胺片就是常用的药物之一，下面就来看看羟甲烟胺片有副作用吗?希望大家能够了解一下。
羟甲烟胺片是一款治疗胆囊炎、胆管炎等胆部疾病的常见药物。不过由于羟甲烟胺片是化学药品，所以很多患者也比较关心此药的副作用是否严重。
药理毒理
利胆消炎药，本品进入体内后分解为烟酰胺和甲醛，前者有保肝作用，后者有抗菌作用，对胆道及肠道中的双球菌、脓球菌、肠球菌及大肠杆菌等的感染均有抑制作用。
一、羟甲烟胺片的副作用
在详细咨询了专业的药师后，小编得知，羟甲烟胺片的主要成份是羟甲基烟酰胺，其性状是白色的片剂。而羟甲烟胺片一般耐受性良好，很少出现较为明显的不良反应。不过，由于患者的体质与病情都不同，所以，患者在服用羟甲烟胺片后，若出现了较为明显的不良反应，应及早就医，以便于及时让医生调整治疗方案。
二、服用羟甲烟胺片的注意事项
而若想尽可能的避免受到羟甲烟胺片副作用的侵袭，患者在服用本药前就应当详细了解一下本药的服用注意事项。首先，对本药过敏者禁用本药，过敏体质者、年老体弱者等人群需慎用本药。然后，正服用其他药物的患者，在服用本药前需详细咨询专业的医生或药师。最后，患者应将本药密封存放在遮光、阴凉且儿童不易接触到的地方。
甲氨蝶呤治疗宫外孕
怀孕是每一个女性朋友都会经历的过程。每一个母亲都是伟大的，因为在怀孕过程中，她们会经历各种各样的不适。但有一些妇女朋友会因为长期危害身体的行为，或者是避孕药的摄入量过多而导致自己宫外孕。宫外孕是十分危险的，一定要早发现早治疗。接下来我们就一起来看看甲氨蝶呤是否可以治疗宫外孕吧。
宫外孕一般是在停经40天左右开始出现腹痛，阴道出血，B超检查，可以看到子宫外包块是可以确诊的，使用甲氨蝶呤后，如果效果比较明显的话，血hcg很快下降，如果对药物不敏感，有可能，下降比较缓慢，只要是呈下降趋势，一般是可以保守治疗成功的。建议密切观察血hcg的变化。如果不降低或者升高的话，有可能是保守治疗失败了，是需要手术治疗的。
在临床上也经常会看到保守治疗失败，然后需要做宫外孕腹腔镜手术的。因此在用药后天天需要做hcg的检查，看血值是否下降。如果血值持续不降，那么建议最好尽早的做微创手术。终止妊娠，保守治疗期间一定要住院观察。要多听取面诊医生的指导建议。
这个应该来说不是绝对的所以说保守治疗的话。用这个药物进行治疗应该说理论上是可以的临床上也经常用。但是这种情况的话，具体效果怎么样每个人是有个体差异的。如果效果不好的话，我个人建议你最好的办法还是要选择手术进行治疗的。
目前临床上用小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠，显示效果肯定，且既无明显副作用，也无远期不良后果。(1)药物流产成功：在医院门诊观察6h内妊娠组织完整排出(经专业医务人员确认完整)，妊娠组织排除后腹痛逐渐停止，阴道出血逐渐减少、停止，全过程未清宫处理者;(2)药物流产失败：包括用药后6h以上仍未见妊娠组织排除，或用药后无论孕囊是否排除但阴道出血量过多而行清宫处理者。所以，甲氨蝶呤不一定能降低HCG，但是效果还是很肯定的!
甲氧氯普胺片有哪些副作用呢?
现代生活中人们经常会服用到一些药物来治疗身体上面的疾病，因为药物是经过特制的化学物质，对部分病毒有极强的杀灭作用，例如，甲氧甲氧氯普胺片就是一种效果比较好的处方药物，在医疗领域使用量非常大，但是，药物毕竟有一定的毒性，下面就来看看甲氧氯普胺片有哪些副作用呢?
甲氧氯普胺片，适应症为镇吐药。主要用于1.各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗;2.返流性食管炎、胆汁返流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;3.残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓;4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
不良反应
1.较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力;
2.少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动;
3.用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致;
4.大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
药物过量
1.用药过量症状：深昏睡状态，神智不清;肌肉痉挛，如颈部及背部肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作，以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。
2.药物过量时，使用抗胆碱药物、治疗帕金森病药物或抗组胺药，可有助于锥体外系反应的制止。
药代动力学
易自胃肠道吸收，进入血液循环后，13～22%迅速与血浆蛋白(主要为白蛋白)结合。经肝脏代谢。T1/2一般为4～6小时，根据用量大小有别。口服30～60分钟后开始作用，持续时间一般为l～2小时。经肾脏排泄，口服量约有85%以原形及葡糖醛酸结合物随尿排出。
甲氨蝶呤注射液
甲氨蝶呤注射液是一种治疗肿瘤的药物，可以单独使用也可以与其他药物一起使用，像女性的乳腺癌、急性白血病、脑膜转移癌等。癌病患者在食用甲氨蝶呤注射液的时候可能会发生一些不良反应，例如轻则过敏、呕吐，重则肾衰竭、偏瘫、肝功能衰竭等。下面给大家具体介绍下这些不良反应。
一、具体适应症如下：
1. 抗肿瘤治疗，单独使用：乳腺癌、妊娠性绒毛膜癌、恶性葡萄胎或葡萄胎。
2. 抗肿瘤治疗，联合使用：急性白血病(特别是急性淋巴细胞性白血病)、 Burkitts 淋巴瘤、晚期淋巴肉瘤(III 和IV 期，据peter 分期法)和晚期蕈样霉菌病。
3. 鞘内注射：治疗脑膜转移癌(只能使用等渗制剂)。
4. 大剂量治疗：大剂量甲氨蝶呤单独应用或与其它化疗药物联合应用治疗 下列肿瘤：成骨肉瘤、急性白血病、支气管肺癌或头颈部表皮癌。大剂量甲氨蝶 呤应用时， 必须应用亚叶酸进行解救。亚叶酸是四氢叶酸酯的衍生物，可与甲氨 蝶呤竞争进入细胞内。这种“亚叶酸解救”可在大剂量甲氨蝶呤应用时保护正常 组织细胞免受损害。
5. 银屑病化疗：甲氨蝶呤可用于治疗对常规疗法不敏感的严重、顽固、致残性银屑病。但因使用时有较大危险，应在经过活检和/或皮肤科医生会诊明确 诊断后使用。
二、不良反应
甲氨蝶呤的主要毒性反应发生在正常和增殖迅速的组织，特别是骨髓和胃肠道。口腔粘膜溃疡通常是毒性反应的最早期症状。最常见的不良反应包括溃疡性 口腔炎、白细胞减少、恶心和腹部不适。其它有不适、疲劳、寒战发热、头痛、 头晕、困倦、耳鸣、视力模糊、眼睛不适和对感染抵抗力下降。一般而言，不良反应的发生率和严重性与用药的剂量和频率有关。不同系统的不良反应报道如 下：
1、皮肤和超敏反应：皮炎、红斑疹、瘙痒、荨麻疹、光过敏、色素减退/色素沉 着、脱发、脉管炎、瘀点、瘀斑、毛细血管扩张、痤疮、毛囊炎、疖病和指 甲改变。每次给药后银屑病病灶可能会出现持续1 至2 天的发烫和红斑。同 时接受紫外线照射会使银屑病所致的皮损加重恶化。有报道银屑病患者出现 皮肤溃疡，并且有少数类过敏反应的报道。放射性皮炎和晒斑可能会重新出现。
曾报道甲氨蝶呤用药后几天内儿童和成年患者发生严重的、偶尔致死的皮肤 反应，包括中毒性表皮坏死溶解、斯-约二氏综合征(Steven-Johnson Syndrome)、剥脱性皮炎、皮肤溃疡/坏死和多形性红斑。肿瘤和非肿瘤患者 在接受单剂量或多剂量甲氨蝶呤治疗后上述毒性反应显著。
2、血液和淋巴系统：骨髓抑制、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、 血清白蛋白下降、贫血（包括再生障碍性贫血）、嗜酸性粒细胞增多、全血 细胞减少、粒细胞缺乏、低丙种球蛋白血症、淋巴结病和增生异常。可能会 出现下列临床表现如发热、感染、不同部位的出血和败血病。也有报道发生 巨幼红细胞性贫血，主要发生在长期接受甲氨蝶呤治疗的老年患者。连续甲 氨蝶呤治疗时应允许补充叶酸以减轻贫血。
3、胃肠道：粘膜炎（牙龈炎、咽炎、口腔炎、舌炎），食欲减退，恶心，呕吐， 腹泻，腹部不适，呕血，黑便，胃肠道溃疡与出血，肠穿孔，肠炎，急性和 慢性肝细胞毒性导致的急性肝萎缩、坏死、脂肪变性、急性肝炎、门静脉周 围纤维化、肝硬化、胰腺炎、肝酶升高、血清白蛋白下降和肝功能衰竭。甲 氨蝶呤对肠粘膜的损伤极少会导致吸收不良或中毒性巨结肠。常有肝功能检 查结果改变（转氨酶和LDH 水平升高）的报道，但是一般停药后一个月内恢复。
4、泌尿生殖系统：肾功能衰竭、排尿困难、氮质血症、膀胱炎、血尿、卵子产 生或精子发生缺陷、暂时性少精液症、泌尿生殖器或月经异常、不育症、流 产、胎儿畸形、死胎、严重的肾病、阴道炎、阴道溢液。
5、心血管系统：心包炎、脉管炎、心包积液、低血压和血栓事件（包括动脉血 栓形成、脑血栓形成、深静脉血栓形成、视网膜静脉血栓形成、血栓性静脉 炎和肺动脉栓塞）。
6、神经系统：报道有头痛、困倦、视力模糊、嗜睡、运动功能障碍、颅神经麻 痹、白质脑病、脑病及昏迷。鞘内注射后可能会出现失语症、轻偏瘫、局部 麻痹、惊厥及格林 -巴利综合征和脑脊液压力增加。低剂量用药后，偶有患 者出现暂时的精细认知障碍、情绪改变或罕见颅骨感觉障碍的报道。有报道 接受鞘内注射甲氨蝶呤同时头颅照射的患儿出现认知缺损。有报道接受颅脊 椎照射的患者静脉内输注大剂量甲氨蝶呤后出现白质脑病。
在鞘内注射或大剂量使用甲氨蝶呤后，可能发生的中枢神经系统毒性分类如 下：
(1)化学性蛛网膜炎，表现为头痛、背痛、项强直和发热；
(2) 一般为暂 时性的局部麻痹，表现为截瘫和CSF 压力增高累及一个或多个脊神经根；
(3) 治疗后数月至数年可出现一种迟发综合症，其特征为坏死性白质脑病，表现为意识错乱、木僵、易怒、嗜睡、共济失调、痴呆、偶尔和罕见的惊厥发作 和死亡。上述反应均与剂量相关，而且当鞘内注射甲氨蝶呤剂量超过50mg 并联合头颅照射及全身甲氨蝶呤治疗时容易发生。
● 肺部：有报道出现间质性肺炎导致的死亡、间质纤维化和可逆性肺部嗜酸细 胞浸润症，偶尔有慢性间质性阻塞性肺疾病和肺泡炎发生。甲氨蝶呤引起的 肺部毒性通常表现为：发热、咳嗽（特别为无痰干咳）、呼吸困难、胸痛、 低氧血症和/或肺部浸润的放射学依据（通常为弥漫性和/或蜂窝状）。
● 眼部：结膜炎、不明原因的严重视力改变，包括短暂失明。
● 致癌性：在人类有报道细胞毒药物与第二肿瘤发生风险的增加有关。有文献 报道接受甲氨蝶呤治疗的患者可患淋巴瘤包括可逆性淋巴瘤和肿瘤溶解综合症。有证据表明使用甲氨蝶呤后出现动物体细胞和人类骨髓细胞染色体破 坏。
● 感染：曾有报道因肿瘤和非肿瘤疾病而接受甲氨蝶呤治疗的患者出现致死性 的机会性感染。卡氏肺囊虫性肺炎是最常见的一种感染。其它报道的感染包 括肺炎、败血症、诺卡氏菌病、组织胞浆菌病、隐球菌病、带状疱疹、单纯 疱疹病毒性肝炎、弥散性单纯疱疹、致死性败血症和巨细胞病毒包括巨细胞 病毒性肺炎。
● 其它：其它曾报道与使用甲氨蝶呤相关的或由甲氨蝶呤引起的反应有代谢改 变、糖尿病加重、骨质疏松（包括股骨头无菌性坏死）、组织细胞异常改变、 关节痛/肌痛、蛋白尿、结节病、应力性骨折、性欲减弱、阳痿甚至猝死。
甲氨蝶呤片类风湿
甲氨蝶呤片是一款治疗各种急性白血病、癌症的药物，甲氨蝶呤片类风湿的疾病是不治疗的，所以大家一定不要用错了药物错过了治疗疾病的最佳时期。患者在服用甲氨蝶呤片的时候可能会有一些不良反应，患者在服用甲氨蝶呤片时一定要做好心理准备，熟知服用甲氨蝶呤片的注意事项。
甲氨蝶呤片，适应症为1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
一、适应症
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;
2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;
3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
二、不良反应
1.胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见假膜性或出血性肠炎等;
2.肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ-谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变;
3.大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症;
4.长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化;
5.骨髓抑制;主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血;
6.脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹;
7.白细胞低下时可并发感染。
三、注意事项
1.本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险;
2.对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性;
3.全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用;
