面神经麻痹的针灸治疗的穴位有哪些

冬季养生保健穴位有哪些。

“养生孰为本,元气不可亏;养生孰为先,养心须乐观。”古往今来,人们都普通注意养生!养生除带给我们好的身体,更有心灵的健康。中医养生有哪些好的理念呢?以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“面神经麻痹的针灸治疗的穴位有哪些”,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

面神经麻痹其实就是面瘫疾病,这种疾病往往都是以周围性面瘫为主,也有一些患者是由于脑肿瘤引发的中枢性面瘫,但是这种情况的症状会出现患者流泪和抠脚歪斜以及流口水等等,很多患者都会选择针灸的方式进行治疗,而且治疗的效果也是非常的理想,那么面神经麻痹的针灸治疗的穴位有哪些?

第一,面神经麻痹的针灸治疗的穴位有哪些?地仓穴,位于人体的面部,口角外侧,上直对瞳孔。颊车穴,人体颊车穴位于面颊部,下颌角前上方约1横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。治疗面瘫一般向地仓穴透刺。印堂穴,位于前额部,当两眉头间连线与前正中线之交点处。按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。

第二,阳白穴,位于面部,瞳孔直上方,离眉毛上缘约二厘米处。一般 配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。太阳穴,太阳穴在耳廓前面,前额两侧,外眼角延长线的上方。

在两眉梢后凹陷处。太阳穴的主治病症为:头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。太阳穴是人头部的重要穴位,《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”,认为常用此法可保持大脑的青春常在,返老还童。当人们长时间连续用脑后,太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉,这就是大脑疲劳的信号。这时施以按摩效果会非常显著。

按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激,能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑,并且能继续保持注意力的集中。

面神经麻痹的针灸治疗的穴位有哪些?四白穴,位于人体面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。找这个穴位时,可以先将双手食指和中指并拢,放在紧靠鼻子两侧处,中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处,拇指支撑在下颌骨的凹陷处,然后放下中指,食指尖所指的地方就是四白穴。常配阳白穴,地仓穴,颊车穴,合谷穴治口眼歪斜;配攒竹穴治眼睑(目闰)动。

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面神经麻痹偏方


夏天捉鸣蝉若干个,用线捆住,太阳下晒死至干。用时放瓦上焙黄,研细末。口眼歪斜者,每次服用3克,黄酒送下,上炕盖被子发汗。若不发汗,再服1次。 鲜枸杞树根250克,加水5000毫升,煮沸10分钟后倒入大口坛中,用几层笼布将口扎好,扒开鸡蛋大小的口,熏蒸患部2-4小时。每晚1次,1剂可用2次。一般2剂即愈。为保温起见,可用棉被将药坛围起来。 取黄鳝1条,以粗大者为好,刺破其头部将血滴入碗中30滴,加入麝香0.5克,搅拌均匀,涂抹患部,每隔15分钟涂1次。在面部神经麻痹初发时涂抹,2小时后即可好转,8小时左右即可痊愈。如患病时间较长,需连续用药几天。 蜈蚣1个,独瓣蒜1个,小枣7个,人手中指甲7小片,艾尖7个,黑胡椒7粒,蜂蜜60克。将前6味药捣烂,然后用蜂蜜调和制成一个大药丸。将丸握在手中出汗,同时用6克防风煎水喝下。连握7天,不要伤风感冒。(注:如嘴往右斜就用左手握药丸,往左斜则用右手握) 活鲤鱼1条,白糖20克。将鱼宰杀后取鱼血与白糖混合,涂于健侧面部,保留1小时后清洗掉。 公鸡1只。用注射器抽取鸡血适量,趁热将血涂于面部,左歪涂右、右歪涂左。2小时后洗净,每日1次。 皂角60克,陈醋少许。将皂角去皮研细末,用陈醋调成糊状。口眼向右斜者贴左面,左斜贴右。每日更换2次,连贴5天。切勿入口、眼内。 生川乌、生草乌、白芷、细辛、皂角各3克,麝香少许。上药研极细末,用消毒棉球包药粉,塞入鼻孔内,左歪塞左鼻、右歪塞右鼻。 皂角250克,田三七15克,米醋适量。前2味共研细末,每次取2匙放入铜勺内,用米醋调和成稀糊,文火熬制成膏,摊在白布上,趁温贴患侧(右歪贴左,左歪贴右),3-7天换贴1次,一般2-3次可愈。 血竭、儿茶各6克,没药、乳香、铅丹各9克,黄精120克,大麻子100克(去壳),元寸香1克(另包)。将前5味药焙干研成细面,黄精放入温水中浸泡24小时后连同大麻子砸成膏状。用厚5-6层纱布块,其大小似患侧面颊,将前5味药焙干研成细面,黄精放入温水中浸泡24小时后连同大麻子砸成膏状,摊敷于纱布块上,厚度约0.3厘米,并将元寸香的1/4撒在膏上,贴患侧面部,胶布固定,每3天换药1次,一般3-5次即愈。同时口服地巴唑片每次20毫克,芦丁片每次40毫克,维生素了B1片每次40毫克,均为1日3次。 全蝎、牛膝、菖蒲各10克,土元、当归、蜈蚣、钩藤各12克,秦艽15克,桑寄生、生地、熟地各30克,制马前子5克,寻骨风2克,白花蛇2条。上药焙焦研末,炼蜜为丸,每丸约10克,1日3次,每次1丸。适应于半身不遂、口眼歪斜、流口水、语言不清。 蔓荆子、黄芪各6克,炙甘草9克。共捣如泥,口眼左斜敷右侧,右斜敷左侧,每天换药1次。 当归、川芎各10克,蜈蚣3克,蝉蜕、甘草各6克,乌附片、防风、钩藤、僵蚕各13克,鲜地龙10条(焙干酒炒同煎)。水煎3次,饭后分3次温服,每日1剂。 马前子适量,用清水浸24小时,切成薄片,敷于患侧,以胶布固定,7日换药1次。 制草乌、白芥子、制马前子、细辛各9克。共研细末,以凡士林、松节油调成糊状,敷于患侧,每日换药1次。 羌活、独活、白芷各10克,白胡椒每岁1粒。研细末过筛,和蜜为丸,每剂2丸,分别放于两面颊内部,含漱,任口涎从口角缓缓流出,勿吞咽药液。并根据季节酌后用温水漱口。 大皂角6克。去皮、籽,研末,过500目筛,入铜锅(忌用铁器),微火炒至焦黄,再加醋30毫升收匀成膏。摊于敷料上,厚约3毫米,贴于口角处,左歪贴右,右歪贴左。贴药时稍向患侧牵拉固定,每日1次,2日后改为隔日1次,至病愈。 白术20克,人参、天麻各10克,乌药15克,沉香、青皮、紫苏叶、白芷、木瓜、炙甘草各5克。共为细末,每日60克,纱布包,加水200毫升,煮沸10分钟。每日1剂,早晚2次分服,10日为1疗程,3-4疗程后观察疗效。本方用于面部神经麻痹日久者(2年以内)。

治疗面神经麻痹中药方剂


面神经麻痹这类疾病我们并不陌生,因为在生活中我们经常接触到这类患者,这类症状的患者是非常痛苦的。中医对这种病症的治疗很有研究,下面就跟小编一起来了解一下面神经麻痹的中医方剂有哪些?

面神经麻痹病因

引起面神经麻痹的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。

常见病因为

①感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;

②耳源性疾病。③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;

⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;

⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;

⑩先天性面神经核发育不全。

临床表现

多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。

进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。

治疗面神经麻痹中药方剂

生黄芪30克,赤芍12克,防风12克,当归12克,蜈蚣2条。每日1剂,水煎,分2次服。在服上方的基础上,取适量马前子,用水浸泡后,切成薄片,放置胶布上(胶布长度视口角至取门的距离而定),然后贴于患侧面部,3-7天更换1次。

蓖麻仁10克,松香30克。分别研成细粉,取净水1000毫升煮沸后放入蓖麻仁,煎煮5分钟后再入松香,小火煎3-4分钟,倒入冷水中,捻收成膏,切块备用,每块约3克左右。用时将药膏先用热火烫软,捻摊于小圆布上,然后贴于患侧下关穴(右歪贴左,左歪贴右),用胶布固定,7-10天换药1次。

先用艾条灸患侧耳门、听宫、下关、烦车4穴,然后将胶布一端紧贴于患侧口角,用手将口及面部肌肉向耳根方向推,边推边贴胶布,最后将胶布的另外一端贴于耳后乳突上。每隔1-2日更换胶布1次。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对面神经麻痹的相关治疗方剂有了一定的了解,面神经麻痹的症状表现很明显我们可以根据自身的需要选择合适的治疗方法。希望以上介绍的方剂能给大家带来相应的帮助

疏风散寒 治疗面神经麻痹


面神经麻痹是一种非常严重的病症,这种病症一定要及时的有效的进行治疗。那么,治疗面神经麻痹的偏方有什么?面神经麻痹应该怎么治疗?面神经麻痹的临床表现是什么?接下来赶紧来看看吧!

治面神经麻痹(风湿型)方

处方:茯苓15克,川芎、羌活各10克,独活、防风、陈皮、法半夏、甘草各8克,苍术12克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

功效主治:疏风祛湿。用于治疗面神经麻痹,中医辨证属风湿型。症见口眼歪斜,患侧面肌臃肿,眼睑浮肿,头重如裹,胸脘痞闷,肢体困重,口腻不渴,舌淡,苔滑腻,脉缓。

治面神经麻痹(风寒型)方

处方:葛根20克,桂枝、麻黄各8克,防风、白芷、蝉蜕、甘草、生姜各l0克;大枣5枚,细辛3克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

功效主治:疏风散寒。用于治疗面神经麻痹,中医辨证属风寒型。症见口眼歪斜,患侧面肌发紧或疼痛,皮肤发厚僵硬,苔薄白,脉浮紧。

治面神经麻痹(风热型)方

处方:生石膏、金银花各20克,柴胡10克,葛根15克,羌活、全蝎、蝉蜕、甘草各7克,白芷5克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

功效主治:疏散风热。用于治疗面神经麻痹,中医辨证属风热型。症见口眼歪斜,言语不清,患侧面部肌肉松弛,皮肤有烘热感,口干,苔薄黄,脉浮数。

面神经麻痹的临床表现

多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。

病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。

由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。

外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性(损伤后立即出现面瘫)和迟发性(伤后5~7天出现面瘫)两种。

依据伤后面瘫发生的迟早、程度,电兴奋和肌电图检查,可评估面神经损伤的程度以判断预后。

结语:通过这篇文章的仔细阅读,相信绝大多数的读者朋友们对面神经麻痹的治疗偏方都有了一个清醒的认识。这里推荐的几种偏方的效果都是比较不错的,但需要提醒的是,使用前请在医师的建议下进行治疗服用!

贝尔麻痹(特发性面神经麻痹)的诊治方法


特发性面神经麻痹也称为面神经炎、贝尔麻痹(Bell’s palsy),是茎乳孔内面神经由非特异性炎症所致的周围性面瘫,其发病机制尚无定论。那么此病有哪些治疗方法呢?

药物治疗

糖皮质激素:此类药物可在急性期抑制面神经的炎性反应,从而减轻面神经因水肿增粗而受到面神经管压迫以及微循环障碍的程度。因此,糖皮质激素为治疗该病首要和主要的药物,但不宜长期使用。

可予地塞米松10~20mg/d,7~10日为一疗程;或给予泼尼松1mg/(kg·d),顿服或分2次口服,连续5日,随后7~10日内逐渐减量。此外,糖尿病、结核、胃溃疡患者及妊娠女性或小儿应慎用。

抗病毒药物:此类药物可干扰疱疹病毒脱氧核糖核酸(DNA)聚合酶,抑制DNA复制。常用阿昔洛韦、更昔洛韦等。

B族维生素:此类药物可促进神经髓鞘的恢复,使用方法为维生素B1 100mg、维生素B12 500μg肌肉注射,后期可改为口服B族维生素治疗。

其他药物:巴氯芬可减低肌张力,改善局部循环,应从小剂量(5 mg)开始口服,2~3 次/日,逐渐加量至30~40mg/d。个别患者不能耐受该药恶心、呕吐和嗜睡等不良反应。

应用银杏叶提取物等药扩张血管,改善微循环。此外,患者夜间可用眼药膏涂抹患侧眼部,并用眼罩保护眼睛。当泪液减少时,可滴用人工泪液。

康复锻炼

患侧面肌稍能活动,应尽早开始功能训练和康复治疗,对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等,每日数次。每次10~15分钟,辅以面肌按摩。

手术治疗

部分患者可行面神经减压术,但此法有并发症风险,可导致癫痫发作、耳聋、脑脊液漏和面神经损害,严重者可有永久性听力丧失。

对于严重面神经麻痹且发病2年未恢复者,可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术,但疗效尚不确定,仅适用于严重患者。此外,严重患者还可行整容手术。

其他治疗

中医治疗

此法可起到辅助治疗的作用。在急性期(1~2周)内不宜用强刺激(如针灸等)治疗,待急性期后可采用针灸治疗。活血化瘀药物对于改善面神经微循环有辅助作用。清热解毒药物亦可用于抗病毒治疗。

热敷、理疗、按摩等急性期者可采用温热疗法、磁疗、电磁疗法、超短波或微波疗法等辅助治疗。恢复期可采用物理治疗,如肌肉按摩及训练。面肌痉挛者可用痉挛肌肉运动点阻滞疗法

面神经麻痹的治疗,可用这两种方法


面部神经麻痹症状的出现,往往会导致人们无法自如的支配面部的神经。而在对面神经麻痹症进行治疗的时候,临床上常用如下方法进行。

1.非手术治疗

原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。

(1)对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。

(2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;

(3)按摩,患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。

(4)物理疗法,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。

(5)针灸治疗。

2.手术治疗

在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即电位活动者,可采用外科手术治疗。

面神经麻痹中药方剂


人们如果出现面部神经麻痹的情况,就会导致人们没有办法在面部做表情,而且脸上也感觉不到任何知觉。神经麻痹的同时也会导致肌肉没有办法活动,时间久了,肌肉会慢慢变得松弛,人们的脸上也会逐渐老化。其实这种病症可以用中药来治疗。下面带大家看看面部神经麻痹的中药方剂。

即面神经麻痹。临床以周围性面瘫为多见。

1.主证:起病突然,每在睡眠醒来时,发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪,不能作蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作。口角向健侧歪斜、露晴流泪、额纹消失、患侧鼻唇沟变浅或消失。少数病人初起时有耳后、耳下及面部疼痛。严重者可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等。

2.治疗:以手足阳明经为主,手足少阳、太阳经为辅,采取局部取穴与循经远取相结合的方法。近取诸穴酌予浅刺、平刺透穴或斜刺。

3.处方:风池、阳白、攒竹、四白、地仓、合俗、太冲。

鼻唇沟平坦加迎香;人中沟歪斜加人中;颜唇沟歪斜加承浆;乳突部疼痛加翳风。

面神经麻痹病因

引起面神经麻痹的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。

常见病因为

①感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的-病毒被激活引起;

②耳源性疾病。③自身免疫反应;④;⑤神经源性;⑥创伤性;

⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;

⑧代谢障碍,如、维生素缺乏;⑨血管机能不全;

⑩先天性面神经核发育不全。

临床表现

多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。

进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。

大家所不了解的面神经麻痹的病因!


面瘫学名面神经麻痹,也称面神经炎,俗称“歪嘴巴”,是面神经发炎、麻痹,以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征,表现为口眼歪斜,不能抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴。那么导致原因有哪些呢?

导致面神经麻痹的原因

1、茎乳孔以下的面神经支受累。病侧额纹消失,不能抬眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell征(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜),鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。

2.面神经受损。影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面神经麻痹,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。

3.疾病导致神经受累。镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面神经麻痹。

4.膝状神经节受累。除听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面神经麻痹,还有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。

面神经麻痹久治不愈危害极大甚至危及生命

(1) 长期面神经麻痹易引发并发症:面神经麻痹的患者要注意了,面神经麻痹的危害会使身体出现相关病变,肝、肾、脏腑功能、微血循环系统都会受之影响,久而久之,则会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、贫血、失眠、忧郁、面肌挛缩、联带运动、面肌痉挛、上睑下垂、精神病等病症的发生,危害人身健康、危及生命,后果不堪设想。

(2)导致精神萎靡、情绪低落:面神经麻痹的危害会使患者产生精神萎靡、情绪低落,还会常常感到疲劳,甚至对任何事情毫无兴趣,变得堕落,对人生失去信心。

(3)性格自卑、性情自闭:当脸上患面神经麻痹、面神经麻痹后遗症、面肌痉挛,性格会变得越来越自卑,性情会越来越自闭,不愿与任何人交往,我行我素、自作主张,从而常犯错误、遗憾终生。这些都是由于面神经麻痹的危害所造成的。

治疗面神经损伤的偏方


对于患有面神经损伤的人群而言,小编今天向你们介绍下面神经损伤治疗、面神经损伤表现、以及什么是面神经损伤。相信你们在看完之后,应该会对这种病有所了解,并且知道应该用什么样的方法去治疗它。

什么是面神经损伤

颅脑创伤和医源性损伤是造成面神经损伤(facial nerve injury)的主要因素。面神经损伤导致的面瘫等临床表现对患者的生活、工作带来诸多的不良影响。面神经可分为脑桥内段、颅内段。内耳道段、颞骨内面神经管段和颅外段,不同部位的损伤有相应的解剖和临床特征,其手术治疗方法也不尽相同。

面神经损伤治疗

1、鸡腿菇每天100-200克为宜。含有丰富的维生素B12,维生素B12具有营养神经的作用,对于神经损伤的患者的患者有促进恢复的作用。

2、红糖每天泡水喝350-500毫升为宜。红糖具有活血的作用,可以促进神经损伤组织血液的供应,有利于患者的恢复。

3、牛奶每天350-500毫升为宜。热饮为宜。牛奶富含有优质蛋白质营养物质,可以提高人体免疫力,提高抗病能力,对患者的恢复是有帮助的。

面神经损伤表现

⒈区域瘫痪症状

面神经损伤的主要临床表现可以分为额、眶周、面中和口周4个区域局部的症状,也可表现为同侧全部颜面肌肉瘫痪。

⒉面瘫分类

根据面神经受损的程度,可分为完全性面瘫和不完全性面瘫;根据损伤后的可恢复情况分为暂时性面瘫和永久性面瘫;根据其病程分为早期面瘫和晚期面瘫。不同类型的面瘫临床表现在部位和程度上相应不同。

⒊不同时间面神经损伤的特点

(1)伤后的早发性面瘫提示面神经挫伤或裂伤,多为完全性面瘫。

(2)延迟至伤后5~7天出现的迟发性面瘫,常为面神经受压或周围水肿所致,预后相对好。

结语:以上这些就是小编今天给大家介绍的,在平时的生活中,如果你患有面神经损伤,那么在这样的情况之下,你们就可以通过上文中小编为你们介绍的这些方法去治疗,对于治愈疾病来说,效果非常的显著,所以大家可以试一试。

周围性面神经麻痹病因和临床表现有哪些?


周围性面神经麻痹是一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊的一种疾病。那么该病的病因和机理是什么呢?

一、病因与机理

周围性面神经麻痹病因不明,多见于极度疲劳后受凉后,与寒冷、缺血、免疫力下降有关。面神经从颅内穿出必须经历一个狭窄的骨性管道,也叫面神经管,狭窄的面神经管是面神经容易受累的内在因素;另外,因面神经在面部所处的位置浅表且与咽部相处甚近,故易受冷风侵袭,面神经周围软组织增生粘连硬化,局部营养血管痉挛,导致面神经缺血、缺氧及水肿,成为面神经容易受累的外在因素。

具体病理变化是:面神经管内的面神经营养血管痉挛、缺血,导致面神经水肿、脱髓鞘,早期多为可逆性的神经病变,严重者轴突变性或神经完全性损伤。

二、临床表现

为同侧上、下部面肌瘫痪,即患侧额纹变浅或消失,不能皱眉,眼裂变大,眼睑闭合无力。当用力闭眼时眼球向上外方转动,暴露出白色巩膜,称为Bell征。患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气,不能吹口哨,吃饭时食物存于颊部与牙龈之间。周围性面神经麻痹时,还可以进一步根据伴发的症状和体征确定病变的具体部位。

1、面神经核损害:除表现周围性面神经麻痹外,常伴有外展神经麻痹,对侧锥体束征,病变在脑桥。常见于脑干肿瘤及血管病。

2、膝状神经节损害:表现为周围性面神经麻痹,同时有耳后部剧烈疼痛,鼓膜和外耳道疱疹,可伴有舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍,称亨特综合征(Huntsyndrome)。见于膝状神经节带状疱疹病毒感染。

3、面神经管内损害:周围性面神经麻痹伴有舌前2/3味觉障碍及唾液腺分泌障碍,为面神经管内鼓索神经受累;如还伴有听觉过敏,则病变多在镫骨神经以上。

4、茎乳孔以外病变:只表现周围性面神经麻痹。

面神经麻痹的定位诊断,首先要区别是周围性面神经麻痹,还是中枢性面神经麻痹。如为周围性面神经麻痹,还要区分是脑干内还是脑干外。明确疾病位置才能有效治疗。

三、发病与自愈

周围性面神经麻痹在15—45岁患者中最常见,各年龄均可发病,其发病无性别和季节的差异。除典型的周围性面神经麻痹外,还伴有不同程度的流泪、耳后痛、味觉减退、眼发干或听觉过敏。发病多于数小时或1—3天内达高峰,85%的患者在发病后3周内开始恢复,15%的患者在发病后3—5个月内开始恢复,2/3的患者在3个月内能完全恢复正常。研究发现,1年后71%的患者能完全恢复,29%部分恢复,其中17%面肌痉挛,16%面肌出现联带运动,2%眼发涩或流泪。研究表明:大于45岁后自然痊愈率随年龄增加而下降,大于60岁的患者只有1/3的患者能完全恢复。周围性面神经麻痹是一种全身疾病,临床症状越重、年龄越大,体质越差,气血不足,免疫力差的人,预后越差,治疗要及早介入。

四、治疗

治疗的原则:促进局部炎症、水肿及早消退,促进神经功能的恢复。

具体方法:一是针对最常见的疲劳后的病毒感染,可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物;二是微创松解术松解局部软组织的增生粘连硬化,缓解对面神经的压迫,改善局部微循环,促进面神经机能的恢复;三是保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;四是是患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,促进局部血循环,每日数次,每次5~10分钟。

莱姆病性面神经麻痹该如何护理


面部神经麻痹在临床上是一种比较严重的疾病,而在该病的常见分类中,莱姆病性面神经麻痹就是最常见的一种,在临床上,对于莱姆病性面神经麻痹的护理,大家可从以下三大方面入手。

1.眼部护理

急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。

2.饮食护理

有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。

3.康复护理

可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20min,每日1次,直至最终康复。

特发性面神经麻痹的常见症状和护理小常识


面神经炎给好多患者带来了困扰,在面对着“十里梅花香雪海”的壮观景色,这样的形象怎么能拍出美照呢。那么特发性面神经炎有哪些症状呢?

常见的症状

面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全

闭合双眼球向外上方转动,露出白色巩膜;

露齿口角歪向健侧;

鼓气,吹口哨漏气;

食物易滞留病侧齿龈等

伴面部或外耳道疱疹,三叉神经感觉异常;局部淋巴结病;患侧 面部无汗症;脑炎;交感神经节受累,包括Horner综合征;颈段 感觉受损;肢体运动受累。

用 药 治 疗1、急性期 以改善局部循环,消除炎症、水肿为主,并早期使用激素及B族维生素。

2、恢复期 以促进神经功能恢复为主,并加以针灸理疗。

日常护理小常识

1、做好眼部护理,对不能闭合的眼睛要定时滴眼水,晚上睡觉前涂上眼膏保护结膜,避免干燥或灰尘进入。

2、嘱病者注意休息,勿用冷水洗脸,戴上口罩,避免直接吹风,避免感冒。

3、教会病者自我锻炼的方法:自我按摩,可按照健侧肌运动才想按摩患侧,按摩用力应柔软、适度、持续,可早晚一次;表情动作训练:对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每天2-3次。

4、温湿毛巾热敷面部,以改善血循环,每天2-3次。以上自我锻炼的方法建立在发病10天后进行为好。

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