青霉素g钠
养生食疗。
大笑养心，抑郁“伤”心。注重养生，先要养心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。人类的历史长河中，围绕养生有非常多的名句流传，养生关系着每一个的生活质量。中医养生这方面的知识您掌握多少呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《青霉素g钠》，欢迎阅读，希望您能阅读并收藏。
青霉素g钠对很多细菌起到很好的杀菌效果，如果大家出现咽炎以及肺炎还有中耳炎等等很多炎症的时候，都是可以使用青霉素g钠的，但是一定要根据医生的要求来进行使用，不能一次使用过多，也有一些人群对青霉素g钠有过敏反应，这些人群是不可以使用青霉素g钠的，下面让我们来详细的了解一下青霉素g钠吧?
第一，青霉素g钠通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用。对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。
第二，本药为敏感菌或敏感病原体所致以下感染的首选药物：(1)溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎、产褥热等。(2)肺炎链球菌感染，如肺炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症等。(3)不产青霉素酶的葡萄球菌感染。(4)梭状芽孢杆菌感染，如破伤风、气性坏疽等。(5)炭疽、白喉、回归热、梅毒(包括先天性梅毒)、钩端螺旋体病。(6)与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。2.本药也可用于治疗流行性脑脊髓膜炎、放线菌病、淋病、奋森咽峡炎、莱姆病、鼠咬热、李斯特菌感染和除脆弱拟杆菌外的许多厌氧菌感染。3.风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术或操作前可用本药预防感染性心内膜炎的发生。
第三，成人 肌注，每次80万IU，每日2～4次。静脉给药根据感染程度，每日剂量400万～1000万IU，最多可达每日2000万IU，分次给予。将一次剂量溶于50～100ml 0.9%氯化钠液或注射用水中滴注。②儿童 肌注(较轻感染)，每日2.5万～5万IU/kg，分3～4次给药。
青霉素g钠过敏反应较常见，总发生率为0.7%～10%。用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克(Ⅰ型变态反应)和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)。其他过敏反应尚有溶血性贫血(Ⅱ型变态反应)、白细胞减少、药疹、接触性皮炎、哮喘发作等。
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青霉素配制方法
青霉素是生活中最为常见的一种消炎杀菌抗病毒的药物，这种药物一般都是在人们感冒发烧的时候用到的最多，如果病情比较严重就需要就行输液，这就需要配制青霉素溶液进行皮试，在配制青霉素的过程中，每种药剂的含量都要把握好，过量或者不足都可能会导致生命危险。接下来带大家了解青霉素的具体配制方法。
首先要清楚你要配制多少单位的皮试液，一只青霉素的单位是80万单位，正常配制下每0。1毫升的配制液中含青霉素20～50单位，这个看自己的配制。最好是配整数，例如20单位40单位这样的。
要配制的是每0.1毫升含青霉素20单位。配制的要点就是记住三抽二推。
溶解原液：拿一支5毫升的注射器，抽取生理盐水(0.9%的氯化钠)4毫升注射到青霉素内溶解并摇匀。现在得到的溶液浓度是20万单位(80万单位除4)。
一抽：在拿一支1毫升的注射器，抽取瓶内原液0.1毫升，加生理盐水至1毫升(刻度上的1毫升生理盐水0.9毫升，0.1原液+0.9生理盐水)抽点空气摇匀，现在每1毫升含青霉素2万单位(20万单抽0.1得2万单位)
一推然后推掉0.9毫升剩余0.1，此时每0.1毫升含青霉素2万单位
二抽：(剩余0.1原液+0.9生理盐水)抽取生理盐水0.9毫升摇匀，此时每1毫升含青霉素2000单位。
二推：推掉0.9毫升，剩余0.1毫升，此时每0.1毫升含青霉素2000单位。
三抽：(剩余0.1原液+0.9生理盐水)抽取生理盐水0.9毫升摇匀，此时每1毫升含青霉素200单位，每0.1毫升含青霉素20单位。
最后就是排气时把皮试液推到一个整刻度，例如1刻度0.9刻度0.8刻度等，注射时能方便清楚自己推0.1毫升。贴标签是不要贴住刻度。
青霉素钠说明书内容是什么？
所谓的青霉素钠，其实就是大家熟知的青霉素，针对细菌的感染，最简单的方法就是使用抗菌药，抗菌药的种类有很多，但人们使用的最多的是青霉素，比如很多人打针的时候就会加入青霉素，但患者必须要在医生的指导下使用青霉素，使用错误容易产生危害，下面详细介绍有关青霉素的专业知识。
青霉素钠说明书：
青霉素（Benzylpenicillin/penicillin）又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。
主要成份青霉素钠
适应症青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物：|1.溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。|2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。|3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。|4.炭疽。|5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。|6.梅毒（包括先天性梅毒）。|7.钩端螺旋体病。|8.回归热。|9.白喉。|10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。|青霉素亦可用于治疗：|1.流行性脑脊髓膜炎。|2.放线菌病。|3.淋病。|4.奋森咽峡炎。|5.莱姆病。|6.多杀巴斯德菌感染。|7.鼠咬热。|8.李斯特菌感染。|9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
规格按C16H17N2NaO4S计算0.48g(80万单位)
不良反应菌落失调患者
用法用量青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。1．成人：肌内注射，一日80万～200万单位，分3～4次给药；静脉滴注，一日200万～2000万单位，分2～4次给药。2．小儿：肌内注射，按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；静脉滴注，每日按体重5万～20万/kg，分2～4次给药。3．新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。4．早产儿：每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次。5．肾功能减退者：轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10～50ml/分时，给药间期自8小时延长至8～12小时或给药间期不变、剂量减少25%，内生肌酐清除率小于10ml/分时，给药间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给药间期不变。6．肌内注射时，每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水，超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml，不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应。
注射用青霉素钠要注意什么
注射用青霉素钠是抗生素类处方药。该药品为白色结晶性粉末状，是主要适用于过敏引起的各种不适症状的药品。青霉素是众所周知的药物，使用青霉素时一般都需要做皮试，要确保对其不过敏方可使用。所以注射用青霉素钠在使用时也有许多需要注意的地方，下面就一起来了解一下注射用青霉素钠需要注意什么吧！
（一）适应症
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
其中青霉素为以下感染的首选药物：
1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。
2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。
3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。
4．炭疽。
5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。
6．梅毒(包括先天性梅毒)。
7．钩端螺旋体病。
8．回归热。
9．白喉。
10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
青霉素亦可用于治疗：
1．流行性脑脊髓膜炎。
2．放线菌病。
3．淋病。
4．奋森咽峡炎。
5．莱姆病。
6．鼠咬热。
7．李斯特菌感染。
8．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。
风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
（二）不良反应
1．过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2．毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
3．赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致。
4．二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
5．应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
（三）禁忌
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
预防青霉素g过敏性休克的措施有些?
青霉素是医学上比较常见的一种药物，而青霉素G是属于青霉素当中的一种类型，一般情况下不是所有的体质都适合青霉素G，有的人群对青霉素G会容易产生过敏的情况，会容易导致出现呼吸困难，或者是胸部发闷等，而愈发青霉素G过敏的休克的措施主要是先皮试，如果出现过敏休克需要人工呼吸和心脏复苏。
青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施
一、静脉输液常见的过敏反应有
1、热源反应
2、急性肺水肿
3、静脉炎
4、空气栓塞
5、过敏性休克——最严重的输液反应
二、过敏性休克的临床表现
1、呼吸道阻塞症状:表现为胸闷,气短,伴頻危感,喉头水肿等。
2、循环衰竭症状:面色苍白,冷汗,口唇紫绀,脉搏细弱,血压下降等。
3、中枢神经系统症状:头晕,眼花,面部及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等。
4、皮肤过敏症状:有痒感,荨麻疹等。
三、急救措施
1、立即停药,换输液器及所输液体,保持静脉通路通畅,就地平卧,进行急救。同时我们一定想办法通知主治医生,必要时启动院内应急预案。
2、如果患者突然晕倒,大汗,面色苍白,口唇紫绀,血压下降,判断患者发生了过敏性休克,应立即想到盐酸肾上腺素(副肾)0.5ml-1ml皮下注射,小儿酌减,可每隔30min注射一次,直至脱离危险期。
3、改善缺氧症状,吸氧。严重发生抽搐的患者,应解开衣扣,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。呼吸抑制时,立即行口对口人工呼吸,并肌注尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即行气管插管
或施行气管切开术。
4、根据医嘱给药,应立即测患者生命体征(T 、 p 、 R 、 Bp).报告医生,地塞米松5mg-10mg加滴管,氢化可的松200mg加5%-10%葡萄糖500ml 静滴。根据病情给血管活性药物,例如多巴胺;给抗组胺类药,例如扑尔敏、非那根肌注等。
5、心跳骤停的处理,立即行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。
6、记录患者发生过敏反应的时间、症状、所用药物及护理措施等。
7、抢救患者执行口头医嘱,执行者应口头复述一遍,待医生确认无误方可执行。用药时,应两人核对,夜间护士一人值班,应与医生共同核对确认无误方可使用。抢救完毕,保留抢救所用的空安掊,嘱医生补开医嘱,确认无误后方可丢弃。
四、输液室常见过敏反应的处理
1、先更换液体及输液器,通知医生。
2、立即平卧。病情允许的情况下,扶患者进抢救室。如情况不允许,放倒输液室椅子,使患者平卧。
3、过敏症状明显如全身荨麻疹,喉头水肿,应当机立断,地塞米松10mg加滴管。
4、胸闷、气短的吸氧2L/每分,测生命体征。
青霉素过敏首选药物
其实青霉素过敏的情况并不是那么多见的，但如果是出现的话就会对患者的生命受到威胁的，会直接导致身体休克，或者是其他的症状表现，一旦确定的话就要首选药物来进行治疗，而且要停止使用青霉素的，纠正休克的症状，这样才可以防止患者出现更严重的后果，必要的时候可以使用激素类药物。
药物过敏反应发生后，首先要迅速判断可能的致敏药物，并迅速阻断患者继续接触过敏药物。已经明确为青霉素过敏的患者，不宜再做青霉素皮试试验。应及时治疗。治疗过程中、恢复后要注意药物多价过敏、交叉过敏等情况。
过敏性休克病例抢救：患者平躺，监测生命体征(血压等)，保持液体通道，进行吸氧。先要设法升高血压(立即给予肾上腺素0.5～1mg，必要时再次给予;根据需要可给予升压药物。);喉头水肿者，应先解决呼吸困难或窒息。根据病情需要，给予适量皮质激素、抗组胺药物、纠正酸中毒等药物进行治疗。
轻症病例处置：如皮肤瘙痒、单侧的荨麻疹或血管性水肿、轻度的发疹型药疹等，可以口服抗组胺药物，必要时给予小剂量的皮质激素等药物进行治疗。
重症病例处置：如剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死性松解症、重症多形红斑等，合并内脏损害、病情复杂、严重者，须进行积极、全面抢救。抢救过程中要注意内脏器官功能、水电解质平衡，采用支持疗法、预防感染。根据病情需要，可以给予皮质激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等药物进行治疗。
青霉素引起的过敏反应也分为4型。Ⅰ型反应又称速发型反应，与青霉素降解产物特异性IgE有关，表现为过敏症、荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘及喉头水肿等。其中过敏性休克最为严重，有时患者接触少量皮试液即可迅速发生，病死率为10%～20%。
Ⅱ型反应由特异性IgG、IgM介导，使用大剂量青霉素后可以发生溶血性贫血。Ⅲ型反应与BpO特异性抗体有关，青霉素(特别是长效青霉素)治疗中出现的血清病样综合征，表现为荨麻疹或其他类型皮疹、发热、关节痛与全身淋巴结肿大。Ⅳ型反应表现为接触性皮炎(目前不再外用，已少见)。而氨苄西林引起的药物不良反应机制则非变态反应，表现为发疹型药疹，发生率约为10%。
