预防青霉素g过敏性休克的措施有些?
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饮食贵在节，读书贵在精，锻炼贵在恒，节饮食养胃，多读书养胆，喜运动延生！对于养生，不乏很多流传很广的诗句与名言，不注意养生，将为我们的生活埋下悲剧的种子。中医养生有哪些好的理念呢？养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《预防青霉素g过敏性休克的措施有些?》，欢迎您参考，希望对您有所助益！
青霉素是医学上比较常见的一种药物，而青霉素G是属于青霉素当中的一种类型，一般情况下不是所有的体质都适合青霉素G，有的人群对青霉素G会容易产生过敏的情况，会容易导致出现呼吸困难，或者是胸部发闷等，而愈发青霉素G过敏的休克的措施主要是先皮试，如果出现过敏休克需要人工呼吸和心脏复苏。
青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施
一、静脉输液常见的过敏反应有
1、热源反应
2、急性肺水肿
3、静脉炎
4、空气栓塞
5、过敏性休克——最严重的输液反应
二、过敏性休克的临床表现
1、呼吸道阻塞症状:表现为胸闷,气短,伴頻危感,喉头水肿等。
2、循环衰竭症状:面色苍白,冷汗,口唇紫绀,脉搏细弱,血压下降等。
3、中枢神经系统症状:头晕,眼花,面部及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等。
4、皮肤过敏症状:有痒感,荨麻疹等。
三、急救措施
1、立即停药,换输液器及所输液体,保持静脉通路通畅,就地平卧,进行急救。同时我们一定想办法通知主治医生,必要时启动院内应急预案。
2、如果患者突然晕倒,大汗,面色苍白,口唇紫绀,血压下降,判断患者发生了过敏性休克,应立即想到盐酸肾上腺素(副肾)0.5ml-1ml皮下注射,小儿酌减,可每隔30min注射一次,直至脱离危险期。yS630.coM
3、改善缺氧症状,吸氧。严重发生抽搐的患者,应解开衣扣,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。呼吸抑制时,立即行口对口人工呼吸,并肌注尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即行气管插管
或施行气管切开术。
4、根据医嘱给药,应立即测患者生命体征(T 、 p 、 R 、 Bp).报告医生,地塞米松5mg-10mg加滴管,氢化可的松200mg加5%-10%葡萄糖500ml 静滴。根据病情给血管活性药物,例如多巴胺;给抗组胺类药,例如扑尔敏、非那根肌注等。
5、心跳骤停的处理,立即行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。
6、记录患者发生过敏反应的时间、症状、所用药物及护理措施等。
7、抢救患者执行口头医嘱,执行者应口头复述一遍,待医生确认无误方可执行。用药时,应两人核对,夜间护士一人值班,应与医生共同核对确认无误方可使用。抢救完毕,保留抢救所用的空安掊,嘱医生补开医嘱,确认无误后方可丢弃。
四、输液室常见过敏反应的处理
1、先更换液体及输液器,通知医生。
2、立即平卧。病情允许的情况下,扶患者进抢救室。如情况不允许,放倒输液室椅子,使患者平卧。
3、过敏症状明显如全身荨麻疹,喉头水肿,应当机立断,地塞米松10mg加滴管。
4、胸闷、气短的吸氧2L/每分,测生命体征。
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青霉素g钠
青霉素g钠对很多细菌起到很好的杀菌效果，如果大家出现咽炎以及肺炎还有中耳炎等等很多炎症的时候，都是可以使用青霉素g钠的，但是一定要根据医生的要求来进行使用，不能一次使用过多，也有一些人群对青霉素g钠有过敏反应，这些人群是不可以使用青霉素g钠的，下面让我们来详细的了解一下青霉素g钠吧?
第一，青霉素g钠通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用。对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。
第二，本药为敏感菌或敏感病原体所致以下感染的首选药物：(1)溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎、产褥热等。(2)肺炎链球菌感染，如肺炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症等。(3)不产青霉素酶的葡萄球菌感染。(4)梭状芽孢杆菌感染，如破伤风、气性坏疽等。(5)炭疽、白喉、回归热、梅毒(包括先天性梅毒)、钩端螺旋体病。(6)与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。2.本药也可用于治疗流行性脑脊髓膜炎、放线菌病、淋病、奋森咽峡炎、莱姆病、鼠咬热、李斯特菌感染和除脆弱拟杆菌外的许多厌氧菌感染。3.风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术或操作前可用本药预防感染性心内膜炎的发生。
第三，成人 肌注，每次80万IU，每日2～4次。静脉给药根据感染程度，每日剂量400万～1000万IU，最多可达每日2000万IU，分次给予。将一次剂量溶于50～100ml 0.9%氯化钠液或注射用水中滴注。②儿童 肌注(较轻感染)，每日2.5万～5万IU/kg，分3～4次给药。
青霉素g钠过敏反应较常见，总发生率为0.7%～10%。用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克(Ⅰ型变态反应)和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)。其他过敏反应尚有溶血性贫血(Ⅱ型变态反应)、白细胞减少、药疹、接触性皮炎、哮喘发作等。
过敏性休克的应急抢救措施
休克是人体严重过敏常导致的严重症状之一，休克的对健康的威胁非常大，甚至会威胁我们的生命。正常情况下，我们并不能完全清楚的了解我们身体的过敏源，所以常常会遇到突发性的过敏，轻则发烧全身红肿，重则可能引起休克，这时学会应对过敏性休克的方法就显得尤为重要了。
过敏性休克的急救措施：
1、皮肤冷而粘湿。同时皮肤可能会显得惨白或者灰沉。眼神无光且凝滞。有时甚至瞳孔也会扩大。使病者仰卧平躺，如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或引起其他损伤，请将其双腿抬起，使其高过头部。
2、脉搏乏力而急促。患者的呼吸可能缓慢而微弱，或者出现强力呼吸(不正常的快呼吸或深呼吸，其结果是血液中损失二氧化碳，从而导致血压降低，手脚颤动，有时还会晕倒)，其血压也会低于正常值。
3、休克的人也可能有所知觉。这时患者可能感到晕眩甚至非常虚弱或者神志迷惑。休克有时还会使人过度兴奋或者焦躁。检查患者的生理循环功能(呼吸、咳嗽或者胸部起伏)。如果循环功能消失，请赶紧为其做心肺复苏急救。
4、使患者保持温暖与舒适。请解开患者的腰带，脱去比较紧身的衣物并给他盖上一块毯子保暖。即使患者抱怨饥渴，也不要给他进食饮水。
5、如果患者呕吐或者口中咳血，请让他保持侧卧的姿势以避免噎塞。如果患者流血或者骨折，请立即采取相应的急救措施。
6、简单急救后就应立刻送往医院急救。
休克症状发生一般比较突然且没有任何征兆，这时我们可以参考上述的方法进行简单的急救，说不定能拯救你的家人或是朋友的性命。但是千万别因为患者复苏就掉以轻心，还是应该及时送往医院有医生进行详细的检查，确保万无一失。
青霉素过敏首选药物
其实青霉素过敏的情况并不是那么多见的，但如果是出现的话就会对患者的生命受到威胁的，会直接导致身体休克，或者是其他的症状表现，一旦确定的话就要首选药物来进行治疗，而且要停止使用青霉素的，纠正休克的症状，这样才可以防止患者出现更严重的后果，必要的时候可以使用激素类药物。
药物过敏反应发生后，首先要迅速判断可能的致敏药物，并迅速阻断患者继续接触过敏药物。已经明确为青霉素过敏的患者，不宜再做青霉素皮试试验。应及时治疗。治疗过程中、恢复后要注意药物多价过敏、交叉过敏等情况。
过敏性休克病例抢救：患者平躺，监测生命体征(血压等)，保持液体通道，进行吸氧。先要设法升高血压(立即给予肾上腺素0.5～1mg，必要时再次给予;根据需要可给予升压药物。);喉头水肿者，应先解决呼吸困难或窒息。根据病情需要，给予适量皮质激素、抗组胺药物、纠正酸中毒等药物进行治疗。
轻症病例处置：如皮肤瘙痒、单侧的荨麻疹或血管性水肿、轻度的发疹型药疹等，可以口服抗组胺药物，必要时给予小剂量的皮质激素等药物进行治疗。
重症病例处置：如剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死性松解症、重症多形红斑等，合并内脏损害、病情复杂、严重者，须进行积极、全面抢救。抢救过程中要注意内脏器官功能、水电解质平衡，采用支持疗法、预防感染。根据病情需要，可以给予皮质激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等药物进行治疗。
青霉素引起的过敏反应也分为4型。Ⅰ型反应又称速发型反应，与青霉素降解产物特异性IgE有关，表现为过敏症、荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘及喉头水肿等。其中过敏性休克最为严重，有时患者接触少量皮试液即可迅速发生，病死率为10%～20%。
Ⅱ型反应由特异性IgG、IgM介导，使用大剂量青霉素后可以发生溶血性贫血。Ⅲ型反应与BpO特异性抗体有关，青霉素(特别是长效青霉素)治疗中出现的血清病样综合征，表现为荨麻疹或其他类型皮疹、发热、关节痛与全身淋巴结肿大。Ⅳ型反应表现为接触性皮炎(目前不再外用，已少见)。而氨苄西林引起的药物不良反应机制则非变态反应，表现为发疹型药疹，发生率约为10%。
过敏性休克的治疗方法
产生休克的原因很多，有的人事因为身体的虚弱，有的人是因为低血糖，有的人事因为过敏，但是不管什么的原因，我们当觉得有人晕倒就会觉得是出了大事的，而且这是一个多么可怕的事啊，过敏也是有很多种的，严重的过敏会休克会死亡，那我们要学习一些做法来帮助他们。
患者一旦发生药物过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生，并按以下方法进行。
1、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，小儿酌减，注意保暖 。
2、给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气管切开。
3、发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施 。
4、迅速建立静脉通路，补充血容量。
5、密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化。
6、准确地记录抢救过程。
过敏性休克西医治疗方法
必须当机立断，不失时机地积极处理。
1、立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收，也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2～5ml封闭注射。
2、 立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，紧接着作静脉穿刺注入0.1～0.2ml，继以5%葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通。肾上腺素能 通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张，通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放，因此是救治本症的首选药物，在病程中可重 复应用数次。一般经过1～2次肾上腺素注射，多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例，应及早静脉注射地塞米松 10～20mg，琥珀酸氢化考的松200～400mg。也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予 血管活性药物，并及时补充血容量，首剂补液500ml可快速滴入，成人首日补液量一般可达400ml。
3、抗过敏及其对症处理，常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25～50mg，肌肉注射，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。由于处于过敏休克疾患时，病人的过敏阈值甚低，可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症用药切忌过多过滥。
过敏性休克中医治疗方法
阴竭阳脱证
证候：使用青霉素、链霉素等药物后，卒然胸闷心悸，呼吸困难，昏迷，抽搐，大汗淋漓， 或汗出如珠如油，甚则呼吸微弱，肢厥，脉微欲绝等。
治法：固阴回阳。
主方：参附汤
用法：立即静脉注射参附注射液，或生脉注射液，随后服用参附汤。
加减：汗多，加山茱萸;抽搐，加蝉衣、全蝎、荆芥。
风毒炽盛证
证候：使用青霉素、链霉素等药物后，卒然胸闷心悸，呼吸困难，皮肤瘙痒，出现风疹，甚至昏迷、抽搐，脉浮弦。
治法：疏风胸毒。
主方：宣毒发表汤
加减：抽搐，加僵蚕、钩藤。
其他疗法：
风厥属于急危重病，应争分抢秒进行抢救，稍有延缓，则有性命之虞。应去枕平卧，给氧，保持呼吸道通畅，紧急情况下应插管给氧，或气管切开。
立即皮上注射0.1%肾上腺素0.5-1mL，同时静脉推注地塞米松10mg;并可用异丙嗪、10%葡萄糖酸钙注射液等急救。
针炙疗法：急刺人中、涌泉、百会等穴;或炙百会、气海、神厥;或十宣穴放血。
今后应禁止使用青霉素、链霉素、免疫血清或食用虾类等引发本病的药物或食物等。
急救中成药：参附注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液立即静脉推注，或生脉注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液20mL立即静脉推注。
根据以上的说法，我们是不是对于过敏性的休克有个初步的了解，我们知道该怎么办，那就好好的学习以上的做法，而且知道自己过敏严重的朋友要在平常的生活中特别的注意，不能去人太拥挤的地方，时刻在身上备好药，就算出去也要跟人一起，不要单独的出行，希望以上的做法能帮助到各位。
青霉素过敏能用头孢吗
青霉素作为一种比较常见的抗生素经常被人们用来消炎，但是不同的人使用青霉素会有不同的反应，有些人的身体就会对青霉素产生过敏反应，过敏反应是有可能致命的。所以在使用青霉素之前一定要进行皮试，确保安全之后再使用。头孢和青霉素都属于能够消炎的抗生素，那么对青霉素过敏的人能使用头孢吗？
青霉素过敏患者，禁止使用含青霉素药品，同时不推荐头孢类抗生素，有一定危险性。 青霉素过敏，可以使用利君沙，他是青霉素的替代品。青霉素过敏可以使用，还有，红霉素，阿奇霉素，克林霉素都可以使用。
1。青霉素的皮试结果不能决定头孢菌素的应用。从化学结构上看，青霉素与头孢菌素类都是β内酰胺类抗生素，都含有β内酰胺环结构。青霉素的β内酰胺环不稳定，易开环形成杂质引起过敏;头孢菌素的β内酰胺环较稳定，不易开环，不容易发生类似青霉素的过敏反应。导致头孢菌素过敏反应的主要是侧链结构，患者对两者过敏与否没有必然联系。
2。有青霉素过敏史者应禁用第一代头孢菌素。很多头孢菌素的说明书中提到“有青霉素类过敏史的患者，应慎用本药”。因为有证据表明，有青霉素过敏史的患者头孢类过敏的发生率高于没有青霉素过敏史的患者，这就是“交叉过敏”，需要对照过敏史仔细权衡。若对青霉素过敏不严重，或仅仅是皮试阳性，也没必要轻易放弃头孢菌素的选择。由于第一代头孢菌素与青霉素类药物结构最接近，其交叉过敏的发生率远高于第二代、三代、四代头孢，因此有青霉素过敏史者应尽量避免使用第一代头孢，但有严重青霉素过敏史者需要禁用所有头孢类。
3。应用头孢类前根据药品说明书来做皮试。使用头孢菌素前是否需要做皮试目前没有统一规定，很多医院为规避过敏发生的风险而要求做皮试。当药品说明书中规定“对本品过敏者禁用”时，需要用药品原液皮试;当规定“对青霉素过敏者禁用”时，要用青霉素皮试液做皮试。
可见，青霉素皮试阳性者，对头孢菌素不一定过敏;青霉素不过敏的人，对头孢菌素也可能过敏。所以，记住自己的过敏史及过敏药物，与医生、药师及时沟通，不要擅自应用抗菌药物才是最重要的。
过敏性休克该如何处理
过敏是由于机体对外来的刺激做出过激反应的一种症状，导致过敏的原因有很多，过敏导致的症状也很多，如发烧，身上起红疹等等。过敏导致的休克是过敏反应中比较严重的一种，如果不及时救治，很可能会导致器官衰竭甚至威胁我们的生命安全。那我们平时应如何处理过敏性休克呢？
1.立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收，也可在注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素封闭注射。平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。
2.立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射，紧接着作静脉穿刺注入，继以5%葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张，通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放，因此是救治本病的首选药物，在病程中可重复应用数次。一般经过1～2次肾上腺素注射，多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例，应及早静脉注射地塞米松，琥珀酸氢化考的松。也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小的抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明（间羟胺）等。同时给予血管活性药物，并及时补充血容量。
3.抗过敏及其对症处理，常用的是扑尔敏或异丙嗪，由于处于过敏休克疾患时，病人的过敏阈值甚低，可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本病用药切忌过多过滥。
过敏性休克可以导致非常严重的后果，如果发现自己体质有易过敏的症状，在平时就应该避免和过敏源过多接触，以防引起过敏反应。如果身边有人不幸出现过敏性休克的症状，我们可以参照上述的方法先进行急救，再及时送到医院救治。
青霉素过敏会遗传吗
不同体质的人群都有可能面临着过敏的症状，尤其是对于体质虚弱和敏感的患者来说，在进行药物介入之前，都需要进行过敏测试，避免药物引发副作用，影响患者的身体健康。青霉素在医学领域有着非常广泛的应用，但在使用青霉素之前也最好做一个皮下测试，预防青霉素过敏，那么青霉素过敏症状会传染吗？
青霉素过敏其实是药物本身分解物所致。青霉素不稳定，可以分解为青霉塞唑酸和青霉烯酸。前者可以聚合成青霉塞唑酸聚合物，与多肽或蛋白质结合成青霉噻唑酸蛋白，为一种速发的过敏原，是产生过敏的最主要原因。后者还可以与体内半胱氨酸形成迟发性过敏原----青霉烯酸蛋白，与血清病样反应有关。 因此说，青霉素本身不会过敏，只是他的分解产物是过敏原。这种反应又称变态反应，与青霉素的剂量无关或者关系很少，在治疗量或者极少量时即可发生。综上所说，青霉素的过敏体制应该是后天形成。青霉素天生就是一种优秀的抗生素。只要在生产和使用中充分避免其分解物的产生就能避免过敏的发生。
1、青霉素过敏怎么办
立即去枕平卧或取头低脚高位,测生命体征,保暖,给予患者50%GS 40～60ml口服,安静休息15～30min,症状可消失。注射前,首先做好心理护理,消除患者紧张情绪,注射时,可有意和患者交谈,分散其注意力,通过交谈,还可及早发现患者有无异样反应。对饥饿状态下的患者,嘱进食后再行注射。严格执行护理操作常规,注射前仔细检查针头是否锐利。
2、青霉素过敏的原因
青霉素皮试阴性注射青霉素后,患者出现类青霉素过敏样反应的原因有下面几个方面:心理因素,患者心理因素不稳定,对打针产生惧怕心理,精神过度紧张和恐惧,加上局部疾病刺激,出现应激反应,交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多,而发生类过敏样反应;疼痛刺激,患者精神高度刺激,加之药物刺激性强,注射局部张力大,造成肌肉长时间收缩,使疼痛加剧。护理操作技术不熟练,如进针部位不正确,推注药物过快,注射针头带钩、针头太钝及针号过大均可造成疼痛加剧。
3、青霉素是什么
青霉素是应用广泛的抗菌药物,它本身毒性很小,而较常见的却是药物的过敏,引起不良的反应以致死亡。青霉素的抗菌作用是,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌。链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好,对敏感的萄萄球菌也有作用,对脑膜炎双球菌,淋球菌等革兰氏染色阴性球菌,以及白喉杆菌、破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。
青霉素配制方法
青霉素是生活中最为常见的一种消炎杀菌抗病毒的药物，这种药物一般都是在人们感冒发烧的时候用到的最多，如果病情比较严重就需要就行输液，这就需要配制青霉素溶液进行皮试，在配制青霉素的过程中，每种药剂的含量都要把握好，过量或者不足都可能会导致生命危险。接下来带大家了解青霉素的具体配制方法。
首先要清楚你要配制多少单位的皮试液，一只青霉素的单位是80万单位，正常配制下每0。1毫升的配制液中含青霉素20～50单位，这个看自己的配制。最好是配整数，例如20单位40单位这样的。
要配制的是每0.1毫升含青霉素20单位。配制的要点就是记住三抽二推。
溶解原液：拿一支5毫升的注射器，抽取生理盐水(0.9%的氯化钠)4毫升注射到青霉素内溶解并摇匀。现在得到的溶液浓度是20万单位(80万单位除4)。
一抽：在拿一支1毫升的注射器，抽取瓶内原液0.1毫升，加生理盐水至1毫升(刻度上的1毫升生理盐水0.9毫升，0.1原液+0.9生理盐水)抽点空气摇匀，现在每1毫升含青霉素2万单位(20万单抽0.1得2万单位)
一推然后推掉0.9毫升剩余0.1，此时每0.1毫升含青霉素2万单位
二抽：(剩余0.1原液+0.9生理盐水)抽取生理盐水0.9毫升摇匀，此时每1毫升含青霉素2000单位。
二推：推掉0.9毫升，剩余0.1毫升，此时每0.1毫升含青霉素2000单位。
三抽：(剩余0.1原液+0.9生理盐水)抽取生理盐水0.9毫升摇匀，此时每1毫升含青霉素200单位，每0.1毫升含青霉素20单位。
最后就是排气时把皮试液推到一个整刻度，例如1刻度0.9刻度0.8刻度等，注射时能方便清楚自己推0.1毫升。贴标签是不要贴住刻度。
青霉素过敏皮疹怎么办？
青霉素是人们使用的比较多的一种抗菌药，现在人们使用的青霉素属性都是很小的，但几乎所有的抗菌药都是过敏原，青霉素也是如此，如果使用青霉素的方式不当的话，经常会导致出现过敏，最常见的过敏症状就是皮疹，皮肤会出现剧烈的瘙痒，这时候可采取下列这些解决方法。
青霉素过敏皮疹怎么办？
1、肾上腺素应用：立即停止使用青霉素，将患者放入水平卧位，足部稍抬高。迅速皮下或肌注肾上腺素0.5-1mg，5-10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3-1mg，用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。
2、突击量糖皮质激素应用：首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴；或用琥珀酸氢化考的松100-600mg/d，先分次用50%葡萄糖稀释后静注，然后静滴。
3、血管活性药物的应用：在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时，可应用阿拉明20-100mg加入生理盐水250-500ml中静滴，根据血压随时调整滴速，以维持到正常血压水平。
4、心肺脑复苏：对心脏骤停、呼吸抵制的患者，按心肺脑复苏程序处理。
5、其他：酌情应用抗过敏药用，保持呼吸道畅通，必要时做气管插管进行人工呼吸。
考虑青霉素抗生素过敏引起。
意见建议：建议可以口服扑尔敏或者是开瑞坦等药物，最好去医院肌注或者是静滴抗过敏药物，以后禁止接触青霉素类抗生素，希望回答对有所帮助。
孩子对青霉素过敏引起红疹。
意见建议：这种情况建议首先停用青霉素，建议服用氯雷他定或扑尔敏，如果痒的厉害建议静推地塞米松。
如果是青霉素过敏引起的疹子，可以适当给予抗过敏治疗
意见建议：下次一定不能在没有做皮试的情况下就注射青霉素。
过敏性休克都有哪些临床症状呢
过敏性休克是一种处理若是不及时，会危害患者生命的疾病。它是由于外界某些物质进入了已致敏的机体后出现的一种反应。那么过敏性休克都有哪些临床症状呢？
症状及诊断
(一)血压急剧下降至休克水平，即10.7/6.7千帕(80/50毫米汞柱)以下，如果原来患有高血压的患者，其收缩压在原有的水平上猛降至10.7千帕(80毫米汞柱)，亦可认为已进入休克状态。
(二)意识状态开始有恐惧感，心慌，烦躁不安，头晕或大声叫喊，并可出现弱视，黄视，幻视，复视等;继而意识朦胧，乃至意识完全丧失，对光反射及其他反射减弱戒丧失。
具备有血压下降和意识障碍，方能称之休克，两者缺一不可，若仅有休克的表现.并不足以说明是过敏性休克。
(三)过敏的前驱症状 包括皮肤潮红或一过性皮肤苍白，畏寒等;周身皮痒或手掌发痒，皮肤及粘膜麻感，多数为口唇及四肢麻感，继之，出现各种皮疹，多数为大风团状，重者见有大片皮下血管神经性水肿或全身皮肤均肿，此外，鼻，哏，咽喉粘膜亦可发生水肿，而出现喷嚏，流清水样鼻涕，音哑，呼吸困难，喉痉挛等，不少患者并有食管发堵，腹部不适，伴以恶心，呕吐等。
(四)过敏原接触史 于休克出现前用药，尤其是药物注射史，以及其他特异性过敏原接触史，包括食物，吸人物，接触物，昆虫螯刺等。
对于一般过敏性休克者，通过以上四点即可以确诊，过敏性休克有时发生极其迅速，有时呈闪电状，以致过敏的症状等表现得很不明显，至于过敏性休克的特异性病因诊断应慎审从事，因为当患者发生休克时，往往同时使用多种药物或接触多种可疑致敏物质，故很难冒然断定;此外，在进行证实诊断的药物等过敏试验过程中，也可能出现假阳性结果或再致休克等严重后果，故应慎重，如果必须做，应力求安全，凡属高度致敏物质或患者对其致敏物质高度敏感者，应先由斑贴，抓伤等试验做起，或采用眼结膜试验，舌下粘膜含服试验，皮内注射试验法必须严加控制;在试验过程中要严格控制剂量，并应作好抗休克等抢救的准备。
氨苄青霉素的效果
安卡青霉素是一种较为常见的，治疗敏感菌所引起的各个身体系统炎症的药物。由于属于广类青霉素中的一种，所以在使用前都要进行一些简单的过敏测试，如果身体有抗性或者过敏，则不能使用，以免造成不可预料的后果。那么，安卡青霉素的具体效果都有哪些呢？又对哪一些炎症有比较好的效果呢？
为半合成的广谱青霉素，其游离酸含3分子结晶水，供口服用；其钠盐供注射用。对革兰阳性菌的作用与青霉素G近似，对绿色链球菌和肠球菌的作用较优，对其他菌的作用则较差。对耐青霉素G的金黄色葡萄球菌无效。革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠杆菌、伤寒副伤寒杆菌、痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感，但易产生耐药性。肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌对本品不敏感。正常人空腹口服0.5g或lg，血清浓度2小时达峰值，分别为5.2μg/ml和7.6μg/ml。肌内注射0.5g，血清浓度于0.5?1小时达峰值，约为12μg/ml。体内分布广，在主要脏器中均可达有效治疗浓度。在胆汁中的浓度高于血清浓度数倍。 透过正常脑膜能力低，但在脑膜发炎时则透膜量明显增加。在痰液中的浓度低。进入体内的药物，有80%以原形由尿排泄，t1/2 1小时。主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。注意事项：严重肾功能损害者，有哮喘、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病，均应慎用。用药期间如出现严重的持续性腹泻，可能是假膜性肠炎，应立即停药，确诊后采用相应抗生素治疗。本品针剂应溶解后立即使用，溶解放置后致敏物质可增多。本品在弱酸性葡萄糖液中分解较快，因此宜用中性液体作溶剂。
我们可以看到，安卡青霉素作为广谱青霉素中重要的一种，对人体各系统的炎症是有非常好的治疗效果的。但是，正如青霉素使用时的注意事项一样，都要谨慎使用！因为安卡青霉素的药性，所以我们也能了解到这种药品对患有过敏性疾病的患者是相当危险的，所以，广大患者们也要多加注意，以免产生误诊。
青霉素的发现作用
青霉素问世的时候，是件很轰动的事情，是它让人们摆脱了葡萄球菌引发的疾病，给身体上和精神上带来的痛苦与折磨，随后，它的大量生产和使用，也成功挽回了千百万肺炎、脑膜炎、脓肿、败血症患者的生命，给伤患带来了福音。那青霉素是怎么发挥它的治疗作用的，它又是怎样杀菌的呢?咱们就来分析下：
中西药分类：
西药
作用分类：
抗感染药物抗微生物药青霉素类
英文名：
Benzylpenicillin
汉语拼音：
别名苄青霉素，青霉素G，简称青霉素，penicillin G
药物组成：
性状本品为青霉素或钾的白色结晶性粉末，无臭或微有特异性臭，有引湿性。钠盐极易溶于水，在乙醇中溶解。钾盐极易溶于水，在乙醇中略溶。0.0005988mg(0.6μg)标准青霉素钠含有1单位青霉素，即每mg青霉素钠含有1670单位青霉素，(100万单位青霉素=600mg)。
主治：
敏感致病菌引起的各种感染包括化脓性链球菌引起的咽炎、猩红热、蜂窝织炎、肺炎、化脓性关节炎、产褥热、败血症等;B组溶血性链球菌引起的新生儿重症感染和成人肺部感染，尿路感染和败血症等;C组、G组、F组链球菌感染等;以上感染青霉素G均属首选。其他链球菌如肺炎链球菌、草绿色链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和其它D组链球菌引起的感染和金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌引起的感染均应根据敏感试验结果决定是否选用青霉素G。脑膜炎球菌引起的散发或流行性脑膜炎或敏感金黄色葡萄球菌、流感杆菌或肺炎链球菌引起的化脓性脑膜炎可用大剂量青霉素G治疗。淋球菌引起的淋病应根据敏感试验结果选用青霉素G或其他抗菌药物。革兰阳性杆菌引起的白喉、炭疽病、破伤风、放线菌病等青霉素G有效，但应同时应用抗毒素治疗。对梅毒螺旋体引起的梅毒及其他螺旋体引起的疾病可用大剂量青霉素治疗。
药理作用：
青霉素G于1929年由Fleming发现，1940年由Florey与Chain提取成功，于1941年作为全身用化疗剂用于临床。尽管由于细菌耐药，研制了许多新的抗菌药物;但迄今青霉素G仍是临床非常有用的抗生素。对青霉素敏感的致病菌包括革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌和螺旋体。 1.革兰阳性球菌 对青霉素G仍高度敏感的阳性球菌有A组β-溶血性链球菌(化脓性链球菌)，B组、C组、G组、F组β-溶血性链球菌，不产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌，敏感的肺炎链球菌与厌氧的阳性球菌如消化球菌与消化链球菌。医院内对青霉素G耐药的金黄色葡萄球菌已占70%-80%。肺炎链球菌在60年代对青霉素G都高度敏感，70年代初开始发现有耐药菌，现在分为对青霉素G敏感菌(MIC0.1μg/ml)，相对耐药菌(MIC 0.1-1.Oμg/ml)与耐药菌(MIC1.0μg/ml)。 2.革兰阳性杆菌 对青霉素敏感的阳性杆菌有白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌;厌氧的破伤风梭状芽胞杆菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌、败血梭状芽胞杆菌、肉毒梭状芽胞杆菌(肉毒杆菌)等。难辨梭状芽胞杆菌有时敏感;还有不产孢子的厌氧阳性杆菌如放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌等也都敏感。 3.革兰阴性球菌 脑膜炎奈瑟球菌对青霉素G高度敏感。淋病奈瑟球菌对青霉素G的敏感度分敏感(MIC 0.007μg/ml)，相对耐药(MIC 0.125-2.0μg/ml)，与耐药(MIC2.0μg/ml)，还有高度耐药(MIC250μg/ml)。莫氏卡他球菌部分菌株敏感，部分耐药。 4.螺旋体 敏感的螺旋体有梅毒螺旋体、钩端螺旋体、包柔氏螺旋体与鼠咬热螺旋体等。 革兰阴性杆菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌、布鲁杆菌都对青霉素G耐药。流感杆菌部分中敏或低敏。产酶流感杆菌耐药。 青霉素G的抗菌作用机制为影响细菌细胞壁糖肽的合成。糖肽合成的最后阶段是完成交叉连接。由细菌体内转肽酶移去N-乙酰-壁氨酸(NAM)上的五肽末位D-丙氨酸。使5肽甘氨酸桥的最后一个甘氨酸与NAM的五肽第4个残基(D-丙氨酸)相连接而实现交叉连接。现已研究证明青霉素类与头孢菌素类抗生素能与细菌细胞膜上主要靶位蛋白，青霉素结合蛋白(pBps)相结合。这些pBps也就是在细菌细胞壁合成过程中的酶系包括转肽酶。由于青霉素等β-内酰胺类抗生素与转肽酶结合，抑制了该酶原有的转移五肽末位D-丙氨酸的作用，使交叉连接不能形成，影响细菌细胞壁合成，导致菌体肿胀破裂而死亡。细菌则可通过产生β-内酰胺酶水解青霉素，使其结构中β-内酰胺环被打开而灭活。
体内过程青霉素G不耐酸，口服迅速被胃酸破坏。故需肌内注射或静脉滴注给药。肌内注射100万U，血药峰浓度20U/ml(12μg/)，给药后半小时内达峰，t1/2约30分钟。静脉滴注2g(333万U)，平均血药浓度为7.5μg/ml。本品体内分布广，对炎性组织比正常组织较易透入且维持时间也较长。静脉给药2g，脑组织内最高浓度为1.38μg/g。青霉素G血浆蛋白结合率为65%。在体内基本上不代谢，极少量在肝内代谢，代谢物为青霉噻唑酸。有少量原形药自胆汁排出，绝大部分以原形经肾排泄，其中90%经肾小管排泌，约10%由肾小球滤过。本品排泄快，大部分药物在给药后3-4小时内排出。
剂型：
注射剂
规格：
1.注射用青霉素钾 0.125g(20万U)，0.25g(40万U)，0.5g(80万U)，0.625g(100万U)。
2.注射用青霉素钠 0.12g (2万U)，0.24g(40万U)，0.48g(80万U)，0.6g(100万U)，0.96g(160万U)，2.4g(400万U)。
用法用量：
青霉素G为 繁殖期杀菌药，半衰期短，排泄快，应间歇给药。每日3-4次，重症感染必要时可每隔3-4小时给药1次。青霉素G肌内注射常规剂量40万U-80万U，最多100万U。需要较大剂量或病情较重应静脉滴注给药。中度感染静脉滴注每次80万U-100万U，每日3-4次。重症感染每次剂量可根据病情需要适当加大，每6小时滴注1次。治疗脑膜炎或心内膜炎时每日剂量1000万U-2000万U稀释后滴注。小儿每日2.5万U-5万U/kg，分2-4次注射。
不良反应：
青霉素G毒性很低，主要不良反应为过敏反应。 1.过敏反应 包括即刻的过敏休克、速发的皮疹和迟发的过敏反应包括血清病、皮疹和接触性皮炎等。青霉素G过敏反应大多为皮疹反应，但应警惕可能发生威胁生命的过敏性休克。美国波士顿药物不良反应监测机构(BCDSp)报告注射青霉素过敏反应发生率为0.1%。另外一些调研结果报道过敏休克发生率为0.004%-0.04%。 2.惊厥 大剂量青霉素G(每日2000万U-2500万U)静脉滴注可能发生惊厥或昏迷。 3.血液学异常反应 大剂量青霉素治疗可能引起溶血性贫血。也可能引起白细胞减少。 4.肾损害 大剂量青霉素治疗有引起肾功能衰竭与间质性肾炎的病例报告。 5.赫氏反应 青霉素治疗梅毒可于给药后2-8小时内发生赫氏反应：发冷、发热、喉痛、头痛、心动过速、局部病变加重等。
注意事项：
1.青霉素过敏休克抢救原则和方法 ①应分秒必争，就地抢救，立即使病人头低位躺下。②立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5ml。③迅速准备静脉输液。④如第一次皮下注射肾上腺素尚未见效应，重复注射一次或在输液内加肾上腺素。⑤如以上措施未见效应，静脉注射氢化可的松50-100mp。⑥有呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25-0.5g，同时人工呼吸。⑦出现血管神经性水肿、荨麻疹应结抗组织胺药物。⑧保温，注意维持呼吸与循环功能。
2.青霉素过敏休克的预防措施 ①注意询问过敏史，注意观察患者有无过敏疾患或过敏状态。对青霉素过敏者禁用。②应在有抢救过敏休克的条件下才能注射青霉素G。③注射青霉素G前应作皮内敏感试验，用500U/ml青霉素G皮试液，皮内注射0.05-0.1ml，20分钟后观察反应。皮试阳性反应者禁用。注射青霉素G后应观察力30分钟。
3.青霉素与其他药物的相互作用 ①丙磺舒(probenecid)通过抑制肾小管排泌作用能延长青霉素类血药浓度维持时间。②青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用，但大剂量青霉素类药物可使氨基糖苷类活性降低。③青霉素类与四环素、氯霉素、大环内酯类抗生素呈拮抗作用。青霉素类在抑菌药作用下，由于细菌繁殖受抑制不能充分发挥繁殖期杀菌的作用而呈拮抗。这种拮抗作用虽非属用药禁忌，但如以上抑菌药非治疗必需，则应避免采用拮抗联合，使青霉素G充分发挥治疗作用。
贮藏：
密闭，在凉暗干燥处保存。
而今，青霉素在原来的基础上又衍生出了数不清的子系系列，它们抑菌能力更强，治疗效果更佳，无论如何，作为世界上第一种青霉素的出现，它的毒性反应还是比较小的，抗生素类药物一般都有过敏反应，医生在给患者使用青霉素之前都会做过敏试验，以确保患者使用的安全。
