轻度甲亢指标

有关60岁老人养生指标。

“人逢古稀喜相聚,满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长,往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐,珍惜今天保身体。多在人间看春光,又是桃红满地绿。”但凡长寿健康之人,一般都很注重养生,养生已经不再是养身,同时也是养心。日常生活中关于养生保健我们需要注意哪些方面呢?为满足您的需求,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“轻度甲亢指标”,欢迎您参考,希望对您有所助益!

人们身体内的甲状腺能够分泌促甲状腺激素,这种激素能够促进人体内的各项循环,但是身体里面的每一项指标都应该维持在正常的数值以内,如果超过了这个数值就有可能会导致各种各样的病症出现,比如甲状腺释放过多或不足都会引起甲状腺疾病。下面就来了解一下轻度甲亢指标。

1.甲状腺素分泌指标:如血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能增进,减少表示功能减低。T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低,故对甲亢诊断准确性受到限制。

但FT3、FT4不受上述因素影响,是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3%,FT4占总T4的0.04%,含量虽然少,但生物活性极高,因为只有游离T3、T4才能进入细胞内,起到生理作用。

FT3在甲亢早期或复发初期最先升高,对甲亢诊断意义大,而FT4甲亢时也增高,但甲减时最先降低,对甲减诊断优于FF3。反T3(rT3):95%以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成,不具生理活性,对甲亢诊断意义不大,它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降,只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高,而且在非甲状腺疾病,T3、T4、FT3、FT4正常时,rT3可以独立升高

甲亢病位在颈部,临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状,是一个多脏腑受病、多病机并存的复杂的病理过程,治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、祛痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节,借以达到调整人体内环境失调的病理状态。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。

ys630.COm精选阅读

甲亢和甲减的指标区别


甲亢和甲减是完全两种不同的疾病。甲亢患者表现为情绪激动,新陈代谢加快,但甲减患者表现为神情淡漠,总是无精打采,我们通过简单的外部症状,就可以初步判断患者是甲亢和甲减。另外在检查过程当中,通过甲功五项可以判断各种激素数值,完成确诊。那么,甲亢和甲减的指标区别有哪些?

1、甲亢,也就是患者的甲状腺激素分泌过高所引起的一种疾病,其中的话患有甲亢疾病的话比较典型的症状就是会出现患者怕热、比较容易出汗、比较能吃,患者的食欲比较亢进等等。

甲减,也就是患者的甲状腺激素分泌不足所引起的一系列症状的表现,患有甲减的话一般的主要的症状表现为患者会出现怕冷、食欲不旺盛、吃不下什么东西、而且很容易疲劳等等。

甲减疾病和甲亢疾病的是其实是两种相反的疾病,因此再症状表现上面也是截然相反的,但是无论是患有甲减疾病还是甲亢疾病,都应该积极的进行相关的治疗,同时配合饮食疗法才是最好的。

2、甲减与甲亢同样是甲状腺的疾病,是由于甲状腺功能失调所造成的,都会对人体造成很大的危害,甚至波及到心血管以及神经系统,对人体造成不可逆的损害,甚至危及生命,而且二者之间还有可能会发生相互的转化,病情变化莫测,但是由于两者之间有着不同的致病原因以及临床表现,相对应的治疗方法也需要不同,谨慎鉴别,早期治疗,做好预防以及后期的防护工作

3、甲减与甲亢岁同属甲状腺疾病,但是甲亢是由于甲状腺功能亢进造成的,会表现眼球突出、脾气急躁,伴有心慌、多食易饥、明显消瘦、乏力,还伴有手足发抖严重时不能握笔握筷;而甲减是由于甲状腺功能减退造成的,所以就表现为人体代谢过低,出可能会造成动作迟缓、行动力下降,伴有浮肿、乏力以及便秘等。

4、由于二者的致病因素以及临床表现不同,所以针对性的治疗方案也就不同,对于甲亢的病人来说,抑制甲状腺激素的合成和释放,才是治疗的根本,主要使用药物治疗控制,如阿替洛尔等,再配以高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食。

对于甲减来说,最重要的是恢复到正常得甲状腺水平,可以通过药物帮助,例如口服甲状腺片或左旋甲状腺素,当然对于由于血压低或者感染等诱发的甲减,可以有针对的升压、给氧、输液、控制感染等,当然也可以配以中医的治疗,或健脾温肾或温补心阳

甲亢五项指标正常值


如果一个人的情绪突然变得特别暴躁,我们可以建议他去医院内分泌科进行甲状腺五项的检查这项检查可以判断对方是不是有甲亢疾病,甲亢疾病会导致我们情绪不稳定。但是有些人甲亢五项指标正常,仍然会有疾病的风险,有个体差异的,不能一概而论。那么,甲亢五项指标正常值是怎样的?

1.游离T3,游离T4.:不受甲状腺激素结合蛋白的影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性明显高于总T3,总T4,因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能,尤其是在妊娠,雌性激素治疗,家族性TGB增高或缺乏症等TBG浓度发生较大改变的情况下,更为重要。认为联合测定FT3,FT4和超敏TSH,是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。两者升高见于甲状腺功能亢进;减低见于甲状腺功能减退,垂体功能减退及严重全身性疾病等。

2.血清总甲状腺素TT4:是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。TT4是包括了与蛋白结合者的总量,受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响.TBG升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人,口服避孕药的妇女.先天性TBG高的病人,家族性异常***高甲状腺素血症患者TT4升高.低***血症(如肝硬化和肾病)服用安定,睾酮等药物和先天性TBG低的病人TT4则降低.此时应测定生理活性的FT4和FT3才能有效地评价甲状腺功能.

3.血清总三碘甲状原氨酸TT3:血清中T3与蛋白结合量达99.5%以上,故TT3也受TBG量的影响,TT3浓度的变化常与TT4平行.

血清TT3与TT4浓度增高主要见于甲状腺功能亢进时,和FT3,FT4一起可用在甲亢,及甲减的诊断,病情评估,疗效监测上.但在甲亢初期与复发早期TT3一般上升很快,约4倍与正常;TT4上升缓慢,仅为正常的2.5倍,故TT3是早期桥本氏病疗效观察及停药后复发的敏感指标.TT3与TT4升高还可见于活动性肝炎,妊娠时.T3,T4降低可见于甲状腺功能低下,甲减时,TT4或FT4降低早于TT3或FT3.血清总T3或FT3降低仅见于疾病后期或病重者.此外二者减低可见于垂体功能低下,营养不良,肾病综合征,肾功衰竭,严重全身性疾病等情况.

4.促甲状腺激素TSH测定TSH由垂体前叶分泌,α和β亚基组成,其生理功能是刺激甲状腺的发育,合成和分泌甲状腺激素.TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响;生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节.甲状腺激素水平变化15%-20%可使TSH水平发生50%-100%的改变.TSH不受TBG浓度的影响,也较少受能够影响T3,T4的非甲状腺疾病的干扰.在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3,T4更迅速而显著,所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义.

TSH增高可见于原发性甲减,甲状腺激素抵抗综合征,异位TSH综合征,TSH分泌肿瘤,应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。

TSH降低可见于甲亢,亚临床甲亢,pRL瘤,CUSHING病,肢端肥大症,过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。

原发性甲状腺功能减退的最早表现是TSH升高,如TSH升高而T3,T4正常可能为亚临床甲减。采脐血,新生儿血或妊娠第22周,羊水测TSH有助于胎儿或新生儿甲减的诊断。

孕酮指标范围


生活当中起到了非常关键的作用,首先孕酮可以对女性卵泡生长以及身体的发育有很多的帮助,同时在做孕酮检查的过程当中,很多人也会担心到费用的问题,其实费用不会太高,另外是检查孕酮的指标范围非常重要。

孕酮正常值

孕酮在女性卵泡期正常值为0.6~1.9nmol/L;排卵期正常值为2.40~9.40nmol/L;排卵后正常值为20.7~102.4nmol/L。女性孕酮分为正常妇女月经周期孕酮参考值以及妊娠期妇女孕酮参考值和绝经期妇女孕酮参考值,不同时期的具体参考数据如下。

孕酮不同时期的正常值:

提示:

1、不同医院的检验单位有可能不同,以上数据仅为参考,如果对检验结果有疑问,建议咨询医生。

2、各个医院换算的单位不一样,如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml,如卵泡期旧制单位正常值X 3.18换算就是nmol/L这个单位了。(即:ng/ml乘以3.18等于nmol/L,如,10ng/ml=31.8nmol/L);卵泡期法定单位正常值X 0.3145,换算就能得到ng/ml这个旧制单位。

孕酮检查多少钱

关于到医院检查孕酮的价格,一般各级医院收费不等,但是费用不会很高,大约在几十元至一百元左右。总体而言检查费不算贵,建议最好是去正规医院详细检查比较好,只要加强营养,定期复查即可。

子宫轻度糜烂


子宫轻度糜烂

1、子宫轻度糜烂

虽然很多女性在患宫颈糜烂以后都不会出现明显的症状,但是宫颈糜烂自己不能好起来,只会原来越严重。

如果不积极治疗的话,不但不会自愈反而会使病情更加严重。即使是轻度糜烂,也需要在医生的指导下通过药物治疗来治愈疾病,否则会转化为中度及重度糜烂,给患者的健康造成更大的影响。

2、子宫轻度糜烂临床表现

宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是宫颈的个体差异,就象有些人嚼点硬东西,牙齿或者口腔就会出点血。

如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。

3、子宫轻度糜烂预防

宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HpV)的感染有关,有些高危型HpV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可以联合作HpV检查,如果连续3次HpV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。

子宫糜烂危害

引起不孕:

发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

导致并发症:

当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状。

可引发更深度的病变:

由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

癌变:

有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HpV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。

子宫糜烂食疗方

1、乌骨鸡250g,海螵蛸50g,茯苓30g,将海螵蛸打碎,与茯苓共用纱布包好,再将乌骨鸡切块与药包一起放入沙锅炖熟,加入调料,饮食肉汤每日2次,7日为一个疗程。

2、苡仁米50g,糯米60g,红枣10枚,文火煮粥,食用,每日2次,3-5日为一个疗程。

3、白果6g,莲子肉15g,江米50g,乌骨鸡1只,将乌骨鸡去毛,去内脏洗干净,再将莲子肉,白果研为细末,放入鸡腹内,加江米和适量水用文火煮熟,食肉喝粥。每日1-2次,7日为一个疗程。

4、制附片15g,鹿茸5g,鸡肉100g,加烹调作料,隔水炖熟,食用,每日1次,3日为一个疗程。

5、白果12g,腐竹50g,粳米100g,将白果去壳,腐竹用温水浸泡发透,撕成碎片,与白果,粳米同放入锅内,加水适量共煮粥,每日2次,7日为一个疗程。

丙肝诊断指标


丙型肝炎病毒为黄病毒属,单链正股RNA病毒,全长9500bp,编码结构蛋白和核心蛋白。诊断感染HCV的标志物是正股HCV-RNA抗-HCV IgM和抗-HCV IgC测定。抗前者抗体出现可用于早起诊断,一般在发病2~4天出现,半月达高峰。抗后者抗体阳性表明已有感染,但不是早期指标。

1.急性丙型病毒性肝炎

成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。

2.慢性丙型病毒性肝炎

症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。

3.肝硬化

感染HCV20~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹腔积液,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。

2.HCV-RNA

即丙型肝炎病毒的核糖核酸,是HCV的遗传物质,是表示体内感染HCV的直接指标。目前用pCR方法可以直接检测血中的HCV-RNA,可用于HCV感染的早期诊断。因其较丙型肝炎抗体出现早,故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标。

总之,对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关,已排除其他肝炎的可疑丙型病毒性肝炎患者,可进一步查HCV-RNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均阳性或HCV-RNA单独阳性即可确诊为丙型病毒性肝炎。

血脂看什么指标?


现在很多人出现了高血脂,这是一个很严重的问题,如果血脂长时间得不到有效控制的话,危害会非常大,比如会引起一些心脑血管疾病,对于血脂偏高的人来说,一定要注意体重的控制,还有要多做运动锻炼,除此之外,一定要定期到医院去检测血脂水平,那么检查血脂要看什么指标呢?

血脂看什么指标?

血脂是否正常主要是看检查的四个指标,分别是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,其中总胆固醇主要是通过肝脏合成,食物也是胆固醇的部分来源,如果人体的总胆固醇数值低于200mg/dL,是不需要担心的,因为这是理想水平,而如果血脂在200~239mg/dL,就应该引起警惕了。

血脂是否正常,关键得看四个指标:在平时中老年人进行正常体检都应该进行血脂检查。但是很多人看到化验单上的结果,都是一头雾水,看懂化验单首先要知道的就是血脂是人体内的血浆中的中性脂肪、类脂等物质的总称,而要看自己的血脂是否正常,还应该看懂血脂化验单中的四个指标:

1、总胆固醇(TC):总胆固醇主要是通过肝脏合成,食物也是胆固醇的部分来源,如果人体的总胆固醇数值低于200mg/dL,是不需要担心的,因为这是理想水平,在身体没有不适症状的时候可以每隔5年检测一次,而如果血脂在200~239mg/dL,就应该引起警惕了,因为这已经是临界高胆固醇水平。

2、甘油三酯(TG):甘油三酯是一种通过食物摄取的物质,如果轻度、中度甘油三酯升高,就可能会导致动脉粥样硬化发生,如果人体内甘油三酯极度升高就会引起急性胰腺炎发作。而正常的甘油三酯数值水平应该低于150mg/dL,如果达到了150~199mg/dL就属于是临界高水平,高水平的患者就是200~499mg/dL,在往上的结果就是极度升高了。

3、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):人体内的低密度脂蛋白胆固醇过量时,就会导致动脉硬化斑块、心脑血管疾病。最佳水平的低密度脂蛋白胆固醇数值应该是低于100mg/dL,而如果检查发现低密度脂蛋白胆固醇在100~129mg/dL就是已经接近最佳水平,临界高水平数值是130~159mg/dL,高水平数值是160~189mg/dL。

4、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):高密度脂蛋白胆固醇数值如果低于40mg/dL,就是不正常的,因为高密度蛋白胆固醇不能发挥应有的作用,而如果数值在40~59mg/dL,就属于是正常范围,而如果身体内高密度脂蛋白胆固醇高于60mg/dL就是比较高的标准,是不需要担心的,因为这是身体健康的一种提现。

以上就是今天为大家介绍的诊断高血脂指标了,希望大家看完之后可以对高血脂的诊断有更好的了解,在检查发生了高血脂之后,患者一定也不要太过担心,而是应该在医生的指导下合理进行调理治疗,必要时应该服用针对性的药物调理,结合饮食调理才可更好的控制症状。

尿隐血指标是多少?


从临床表现来看,正常情况下尿隐血的指标是阴性的,如果在检查过程中发现有阳性或者+等,则表示出现了尿隐血,或者是尿潜血,这种情况下可以通过B超等进行进行检查,确定真正病因;另外一定要禁食高脂肪食物、适当多活动等,必要时也可以采用药物预防。

一、尿隐血指标是多少?

尿隐血正常指标就阴性的。指导意见:如果小便有血这属于血尿,一般引发血尿的原因是比较多的,比如生殖泌尿系统的炎症或感染,肾结石,肾炎,尿道结石等。建议最好及早就医进行检查,如尿常规,细菌培养,B超等,查明原因后在对症治疗!

二、如何预防尿隐血?

1、禁食高脂肪食物

在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时应戒抽烟饮酒,少食吃肉食,避免吃过咸及肥腻食物。

2、多活动

泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,发作时主要有腰腹部剧痛,呕吐、恶心等症状。为了预防泌尿结石,减少结石疼痛的发作,应该多饮水,少吃含盐、含糖、含钙高的食品,同时还要多运动,尤其是长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。

3、药物预防

根据结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。

饮食上,少吃动物内脏,菠菜、豆腐,辣椒、果仁、咸鱼、咸肉、盐制品。另外,要多吃低钙饮食,少吃乳制品,因乳制品中含钙质较多。少吃糖,因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,也会增加结石形成的机会。

由于尿路结石病因复杂,结石的高发生率及治疗后容易复发,仍是临床面临的挑战性难题之一。因此,在采取预防措施时应尽量考虑患者个体可能的具体原因,因人而异制定预防措施。

脂肪肝体检指标


我们身体体内的器官,脂肪含量是有要求的,多了和少了都不利于健康。例如脂肪肝,这种疾病就是肝脏器官中的脂肪含量过高,从而影响肝脏的正常代谢。一般比较肥胖的朋友,会出现轻度脂肪肝,但是体型较瘦的朋友也不能忽视,适时进行脂肪肝体检也是十分必要的。

脂肪肝(fattyliver)是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。此外,脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

甲状腺指标高说明什么


很多人在体检或者是产检的时候,都需要进行甲状腺指标的检查。但是有些朋友发现,自己的体检报告上说甲状腺指标偏高。那么,这项数据说明了什么问题呢?今天我们请专家来给大家介绍一下甲状腺指标高可能会患有的疾病或者是潜在危险。还希望大家能够重视这个问题。

体检或者孕前做的甲状腺功能检查,一般包括甲状腺功能和甲状腺自身抗体检查两部分。

反映甲状腺功能的指标有5个:甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH);

反映甲状腺自身抗体检查的指标有3个:抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpOAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)。

甲状腺抗体值偏高,一般指的是抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体数值偏高,这说明患者的甲状腺免疫功能紊乱,错误地产生了过多抗体,与自身甲状腺细胞进行对抗。这两个抗体值高的患者,往往是得了桥本氏甲状腺炎。

桥本甲状腺炎是一种什么病?

桥本氏甲状腺炎,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺疾病,意思就是自身产生了很多针对甲状腺的抗体,攻击甲状腺细胞而引起的疾病。这个病特征性表现是抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)值增高。

如果患者这两个抗体值高,基本上就可以诊断是桥本甲状腺炎了。其中,抗过氧化物酶抗体(TpOAb)特异性更高,更能够帮助诊断是桥本甲状腺炎。

如果患者同时有TSH升高(提示有甲状腺功能低下),或者医生触摸发现甲状腺弥漫性增大、甲状腺超声检查结果描述“甲状腺呈低回声或回声不均匀、弥漫性改变”,诊断就更明确了。

桥本甲状腺炎有哪些危害?会不会变成甲状腺癌?

桥本甲状腺炎患者如果甲状腺功能正常,短期内对身体没有什么影响,但从长远来看,对患者的甲状腺功能有一定的损伤。因为甲状腺抗体会损伤自身的甲状腺细胞,导致甲状腺细胞坏死、凋亡,当这种损伤超出甲状腺的代偿范围,甲状腺功能就会逐渐下降,出现甲减,导致人体的代谢低下,生殖、消化、心血管等系统出问题。 而且,由于抗体对细胞的损伤是持续、不可逆的,所以桥本甲状腺炎的患者出现甲减后,通常要长期用药治疗,不能停药。

有些研究认为甲状腺自身抗体高、同时有甲状腺结节的患者,结节发生癌变的风险比抗体正常的人要大一些,但两者之间的关联并不强,所以患者不用特别担心这个问题,定期进行甲状腺结节的复查就可以了。

查出甲状腺抗体值偏高,是否需要治疗?

体检或者孕前检查发现的甲状腺抗体值偏高,并没有什么不舒服的症状,这种情况用不用治疗?如果暂时不用治疗,那么多久复查一下?检查发现抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpOAb)数值偏高,需不需要治疗主要看患者的甲状腺功能是否正常。

甲状腺的功能有三种情况:

①. 检查结果显示T4、T3升高,TSH降低时,说明患者甲状腺功能亢进,也就是常说的甲亢;

②. 检查结果显示T4、T3降低,TSH升高时,说明患者甲状腺功能减退,简称甲减;

③. 检查结果显示T4、T3、FT4、FT3和TSH都正常时,说明甲状腺功能正常。

患者甲状腺抗体值偏高,同时伴有甲亢或甲减,是需要治疗的;如果甲状腺功能是正常的,就不需要治疗,每隔半年到一年复查一次甲状腺功能就可以了。

淋巴瘤血液指标


抽血检查可以检测出人体中存在许多的异常状况,例如女生怀疑自己怀孕的时候,就可以通过抽血检查的方式来确定。同时淋巴作为人体中最重要的免疫性组织,也容易发展成淋巴瘤。怀疑自己患了淋巴瘤的话,就应该及时去医院做检查。检查过程中,医生一般都会让患者进行抽血检查,因此患了淋巴瘤患者的血液指标大概是多少?

检查

1.血常规及血涂片

血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现pLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及pLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。

2.骨髓涂片及活检

HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。

3.血生化

LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALp增高。

4.脑脊液检查

中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

5.组织病理检查

HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。

6.TCR或IgH基因重排

可阳性。

肌酐是什么指标


当人体的泌尿系统或肾功能方面出现异常症状而去医院就医时,很多医生都会建议患者先进行一个尿液检测,尿液检测也是医学领域常使用的一种检测身体状况的方式,而在尿液检测报告中有一项关于患者肌酐的检测指数分析,不少患者都不太清楚,肌酐到底是人体什么的指标呢?

肌酐指标,权威肾病学专家介绍,其是判定肾脏是否健康的重要指标,对于正常人来说,其肌酐都在一定的正常范围之内。据调查结果发现,有些被检查者的肌酐值超过这个范围,或者是没有达到这个数值。那么,肌酐过高或者是过低,是怎么回事呢?

肌酐指标: 肌酐值比正常值高就叫肌酐高,肌酐高一般肌酐高就指血肌酐高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L,当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐值认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。肌酐数值对测定肾功能有重要帮助,肌酐高是异常症状,需要及时治疗。那么肌酐高怎么治疗呢?

大家要了解,很多肾病患者,尤其尿毒症患者出现肌酐高。肌酐高会造成诸多身体不适,患者需要采取科学的方法进行降肌酐。

治疗: 肾病学专家介绍,肌酐过高或者是过低,说明肾脏患有疾病,而对于肾脏疾病的治疗,该院运用“双向免疫复肾治疗体系”。“双向免疫复肾治疗体系”以“辩证论治”为基础,采“中西医相结合,辨证与辨病相结合、对因治疗和整体治疗相结合”的原则,通过现代医学的精准检测手段确定各种肾病病因机制、从而进行科学分类、分型、分期。根据病因和分类分型分期结果,遵循“益肾、通肾、固肾、复肾”治疗理念,科学辨证,采用“自血免疫益肾疗法”、“纳支免疫通肾疗法”、“多靶向扶元固肾疗法”、“生物免疫复肾疗法”等不同治疗手段交替、有序治疗,消除机体与肾脏的炎症反应,修复受损肾脏细胞,使其功能恢复与重建,进而达到纠正机体免疫、体液、内分泌紊乱失衡状态,使身体内环境和免疫功能彻底恢复,激活再造肾功能,达到治愈肾病效果。肌酐指标,作为肾脏是否患有疾病的判断依据,对于人体肾功能的检查,具有重要的意义。权威肾病学专家介绍,当诊断出肌酐值,不在正常的范围之内时,需及时选择专业的技术疗法,进行肾脏疾病的有效治疗。

凝血功能看哪个指标


很多人对凝血功能不是很了解,它主要是人体自身的一种机能,主要是指人体出现出血后,会在短时间内进行血液凝固,确保血液不会流出来。但是有些人会出现凝血功能差的现象,血流止不住,这个时候医生就会建议进行凝血功能检查,那么凝血功能看哪个指标呢?

凝血功能检测指标包括凝血酶原时间(prothrombin time, pT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplatin time, ApTT)、凝血酶时间(Thrombin time, TT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)、凝血时间(Clotting time,CT)和国际标准化比值(International normalized ratio,INR)等,可选取其中几项做成套餐,称为凝血X项。由于各个医院使用的检测方法不同,其参考范围也不尽相同。

➤ pT-凝血酶原时间

pT是指在血浆中加入组织因子(TF或组织凝血活酶)和Ca2 启动外源性凝血系统,观察血浆的凝固时间。pT是目前临床最常用的筛选试验之一,用于评价外源性凝血途径功能。正常参考值为10~14秒。

➤ ApTT-活化部分凝血活酶时间

ApTT是在血浆中加入XII因子活化剂、Ca2 、磷脂启动血浆内源性凝血途径,观察血浆凝固时间。ApTT也是目前临床最常用的筛选试验之一,用于评价内源性凝血途径功能。正常参考值为32~43秒。

➤ INR-国际标准化比值

INR是受检患者的pT与正常对照pT之比的ISI次方(ISI是国际的敏感指数,试剂出厂时由厂家标定)。同一份血浆在不同的实验室,用不同的ISI试剂检测,pT值结果差异很大,但测得的INR值相同,这样使结果具有可比性。正常参考值为0.9~1.1。

➤ TT-凝血酶时间

TT是在血浆中加入标准凝血酶,检测凝血过程的第三个阶段,反映血浆内纤维蛋白原水平及血浆中肝素样物质的多少。正常参考值为16~18秒。

➤ FIB-纤维蛋白原

FIB是通过在受检血浆中加入一定量凝血酶,使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,通过比浊原理计算出纤维蛋白原的含量。正常参考值为2~4 g/L。

➤ FDp-血浆纤维蛋白降解产物

FDp是指在纤溶亢进时产生的纤溶酶的作用下,纤维蛋白或纤维蛋白原被分解后产生的降解产物的总称。正常参考值1~5 mg/L。

➤ CT-凝血时间

CT是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间,主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏,功能是否正常,或者是否有抗凝物质增多。

重点:不同临床情况要看哪个指标?

虽然所有指标都可以反映患者的凝血功能,但是在不同情况下的侧重点不同,要求的指标控制目标也不同。

急性心肌梗死溶栓治疗

心内科最常见的急症就是急性心肌梗死,作为一种血栓性疾病,抗凝检测必不可少。急诊接诊急性心梗患者时,第一管血标本就应进行凝血功能检测(在肝素或溶栓治疗之前),至少要查ApTT,作为基础对照指标。

目前急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)静脉溶栓治疗首选特异性纤溶酶原激活剂,指南要求确诊后应即刻肝素治疗。静脉注射普通肝素5000 U(60~80 U/kg),继以12 U/(kg·h)静滴,溶栓及溶栓后应监测ApTT或ACT至对照值的1.5~2.0倍(ApTT为50~70秒),通常需维持48小时;48小时后可根据情况逐渐减量,换用皮下注射低分子肝素。皮下注射低分子肝素不需要常规监测ApTT,如有必要且有条件可以监测抗活化因子X活性进行评估。

口服抗凝药物的监测

心内科需要应用口服抗凝药物的疾病真是多,如非瓣膜病房颤、肺栓塞、深静脉血栓形成、有症状的遗传性易栓症、抗磷脂综合征、风湿性心脏病、先天性心脏病和甲状腺毒症造成的房颤、心律转复、附壁血栓以及心瓣膜修复等。

华法林

经典的抗凝药物一定要说说华法林。虽然新型抗凝药物不断涌现,但是作为经典老药,华法林价格便宜,仍旧在临床上广泛应用。临床上最常见到的就是房颤患者的预防性抗凝治疗,指南要求INR控制在2.0~3.0。

由于华法林与很多药物、食物有相互作用,个体用药差异也很大,因此要求用药初始阶段密切监测,即使剂量调整后指标满意了,也需定期监测。一般临床上初始华法林的剂量为3mg,间隔1~3天要复查一下INR,通常用药第一周至少检查3次。如果指标控制较好1周后改为每周1次,直到第4周。INR达到目标值并稳定后(连续两次在治疗的目标范围),每4周查一次INR。

如发现INR过高或过低,应仔细寻找INR发生变化的原因,必要时调整华法林剂量,剂量调整应依据INR值决定,每次增减的量为0.5~1 mg/d。如果以往INR一直很稳定,偶尔出现INR增高的情况,只要INR不超过3.5~4.0,可以暂时不调整剂量,3~7天再查INR。

除了应用于治疗房颤,治疗静脉血栓形成、肺栓塞、心脏瓣膜病时INR也应控制在2.0~3.0,应用于预防深静脉血栓形成时INR为1.5~2.5,非髋部外科手术前也要求控制在这个范围。治疗动脉栓塞、心脏机械瓣膜置换、复发性系统性栓塞症INR可控制在3.0~4.0。

新型抗凝药物

对于新型抗凝药物,目前没有推荐常规进行凝血功能监测,但是在某些情况下对抗凝药物的抗凝作用进行评估,还是相当有必要的,可早期提示高出血风险。

➤ 达比加群

ApTT对达比加群酯血药浓度变化敏感,呈剂量依赖性,可用于达比加群的定性抗凝效果评估。ApTT正常提示缺乏药理学抗凝效果,延长约1.5倍视为达到预期抗凝水平。TT对血液中的达比加群酯有高度敏感性,但由于敏感性过高,使TT与血浆中达比加群酯水平的相关性不佳。ApTT谷值如果超过了基础对照值的2倍就提示高出血风险。

➤ 利伐沙班

pT对利伐沙班血药浓度变化敏感,但不同的监测方法敏感性差异大。建议采用Neoplastinplus法测定pT评估利伐沙班的抗凝作用,该方法使用的检验试剂国际敏感度指数(international sensitivity index,ISI)比较高,与血浆利伐沙班血浆浓度相关性好,呈剂量依赖性。口服利伐沙班4h,进行监测,基线值2倍以上的延长,需要警惕高出血风险。

有文献推荐比伐卢定和阿加曲班采用ApTT监测,控制范围1.5~2.5。

哪些患者需特别注意监测凝血?

虽然有些文献对凝血功能监测给出了推荐和意见,也有不需要常规监测的推荐,但是临床上还是安全第一。在危重患者救治和抗凝治疗的检测中,需要重点关注以下患者,必要时及时复查凝血功能:

➤ 儿童、高龄患者或孕妇

➤ 体重过低或超重的患者

➤ 胃肠道吸收营养不良的患者

➤ 脏器功能障碍的患者

➤ 可能发生致命大出血的患者

➤ 接受硬膜外间隙阻滞麻醉或需要急诊外科手术的患者

➤ 可能需要接受溶栓治疗的急性脑卒中患者

➤ 同时使用其他药物可能影响抗凝药物代谢的患者

➤ 抗凝治疗失败的患者

轻度甲亢指标的延伸阅读