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双肺有炎症会长结节吗

夏季肺养生。

“人逢古稀喜相聚,满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长,往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐,珍惜今天保身体。多在人间看春光,又是桃红满地绿。”社会在发展,养生也逐渐成为很多人的关注焦点,养生不再是停留在纸面,也更是我们生活中必须去实践的。养生达人是如何进行养生保健的呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“双肺有炎症会长结节吗”,欢迎您参考,希望对您有所助益!

有的人到医院检查的时候,经常会被告知双肺有炎症,这个时候大家开始各种担心和怀疑,害怕肺功能会出现结节,在病情还不清楚,还没有了解透彻的情况下,先不要着急,要先经过检查,才能知道此刻的平静状态。

发病原因

1.病因:尚不清楚。曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。近年有作者以pCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50%,因些提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果,但许多实验未证实此论点。

现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病抗原的刺激下,肺泡内巨噬细胞(Am)和T4细胞被激活。被激活的Am释放白细胞介素-1(IL-1),IL-1是一种很强的淋巴因子,能激发淋巴细胞释放IL-2,使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下,使B淋巴细胞活化,释放免疫球蛋白,自身抗体的功能亢进。被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子、白细胞抑制因子和巨噬细胞移行抑制因子。单核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集,结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。在许多未知的抗原及介质的作用下,T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内,形成结节病早期阶段---肺泡炎阶段。

随着病变的发展,肺泡炎的细胞成分不断减少,而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多,在其合成和分泌的肉芽肿激发因子(granuloma-inciting factor)等的作用下,逐渐形成典型的非干酪性结节病肉芽肿。后期,巨噬细胞释放的纤维连结素(fibronectin,Fn)能吸引大量的成纤维细胞(Fb),并使其和细胞外基质粘附,加上巨噬细胞所分泌的成纤维细胞生长因子(growth factor of fibroblasts,GFF),促使成纤维细胞数增加;与此同时,周围的炎症和免疫细胞进一步减少以致消失,而导致肺的广泛纤维化。

发病机制

结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异(年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA)和抗体免疫反应的调节作用,视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态,而决定肉芽肿的发展和消退,表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。

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双侧肾上腺结节


肾脏器官对于我们的身体来说是非常重要的一个器官,因为他是我们泌尿系统最主要的,如果肾脏出现毛病之后,我们的泌尿系统也会受到严重的干扰,有一些患者可能会出现双侧身上家减的现象,这种现象在临床上是可以治疗的,仅仅通过药物的方式就能够使这种疾病痊愈,那么得了双侧肾上结节严重吗?

肾上腺结节出现的主要原因是患者的肾上腺功能亢进导致的结节增生,目前临床上对于本病的治疗不但可以通过药物治疗还可以通过手术。

而肾上腺皮质激素是治疗结节病的有效药物,但是和手术治疗相比效果不明显,所以建议你及时去正规医院接受手术治疗。同时生活上还要多注意饮食护理,饮食应该多吃一些富含蛋白质、高维生素的食物,除此之外还要注意提高身体抵抗力。

皮质醇增多症是一类常见的内分泌疾病,根据某些临床表现如向心性肥胖,多血质貌,高血压和有关的生化检查可以作出诊断。一旦诊断确定,摆在内科医生面前的主要任务就是确定皮质醇分泌增多的原因。

根据皮质醇的分泌是完全自主,还是受acth控制的,皮质醇增多症可分为两大类型,其中约70%病例皮质醇分泌增多与acth有关,包括垂体acth瘤及异位acth分泌增多。约20%~30%病例皮质醇分泌增多不依赖acth,或者说是肾上腺自主性的〔1〕。

在acth依赖的皮质醇增多症中,acth正常或增高,除异位acth分泌外,大剂量地塞米松能抑制皮质醇分泌。

肺里有慢性炎症


很多人都知道吸烟有害健康,这主要是因为吸烟时烟油会浸入肺腑,导致肺部感染,从而引发肺部炎症等相关疾病。医学上认为,常年吸烟的人群存在慢性自杀的可能性,一旦肺部患上慢性炎症,往往会导致肺部功能出现衰竭问题,影响人们的身体健康,甚至会危及生命。

1、 老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病情进展快,易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。

2、 肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症,细菌性肺炎是最常见的肺炎,是一种古老的疾病,早在公元前1200年古埃及木乃伊上就找到了此病存在的证据,在抗生素出现之前,罹患肺炎者大约有1/3的人将难免一死。抗生素的出现曾经使肺炎的死亡率明显下降,但近年来,尽管应用强力的抗菌药物和有效的疫苗,肺炎的总死亡率不再降低,甚至有所上升。发病率与死亡率增高的原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关,亦与病原体变迁、医院获得性肺炎发病率增加、病原学诊断困难、不合理使用抗菌药物导致细菌耐药性增加有关

3、 正常的呼吸道免疫防御机制使气管隆突以下的呼吸道保持无菌。是否发生肺炎决定两个因素:病原体和宿主因素。如果病原体的数量多,毒力强和(或)宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害,即可发生肺炎。病原体通过下列途径发生肺炎:1、空气吸入;2、血行播散;3、临近感染部位蔓延;4、上呼吸道定植菌误吸。肺炎可通过误吸胃肠道的定植菌(胃食管返流)和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。病原体直接抵达下呼吸道后,滋生繁殖,引起肺泡毛细血管充血,水肿,肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。除了金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组织的坏死性病变易形成空洞外,肺炎治愈后多不遗留瘢痕,肺的结构与功能均可回复。

肺上有玻璃结节


当呼吸感觉不是很舒畅的时候,或者总是咳嗽不好,很多人去医院检查会被要求做CT,这时候有的人会发生肺上有玻璃结节的情况,有的是良性,不需要处理,有的却是恶性需要立刻手要治疗。肺上有玻璃结节时大多与炎症有关,大部分人经过一段时间的治疗会恢复。总之,只要发现了结节,就一定要彻底治疗。

什么是磨玻璃结节?

磨玻璃结节是一个肺部薄层CT影像描述一类结节影的专用名词,指肺内有局灶性结节样密度增高影,影子的边界清楚或不清。而且,病变密度又不足以掩盖在其中走行的支气管血管束,这一典型的征象称为磨玻璃密度结节(Ground-Glass Nodule GGN)。就像在肺部组织上蒙上了一小片磨玻璃一样。同时,根据其内是否含有实性成分,可分为纯磨玻璃结节、部分实性结节。

什么情况下会出现磨玻璃结节呢?

一般来说,肺内的良、恶性病变有时候均可以在肺部薄层CT影像上表现为磨玻璃结节,常见的原因可以是炎症、出血、腺瘤样增生,当然也有可能是早期肺癌,包括原位癌、微浸润癌。

在患者拿着肺部磨玻璃结节的影像学报告咨询医生时,医生往往建议患者在较长的时间内随诊复查,而不是根据一次检查结果做出是良性病变还是恶性病变的结论。也就是说,出现肺部磨玻璃结节并不一定就是罹患肺癌,因此,患者也不需要谈磨玻璃结节而色变,焦虑而又不知所措。

什么样的磨玻璃结节有可能预示着得了肺癌呢?

一般来讲,弥漫性生长的、边缘不清晰的、以纯磨玻璃表现为主的、短时间随访可消失的多数是良性病变;以局灶性生长为特征的、边缘清晰且伴有明显分叶、空泡、胸膜凹陷征、或病变内有明显实性成分的病变常提示恶性。

发现了肺内的磨玻璃结节灶,应该怎样处置呢?

首先,不要惊慌,哪怕是表现为磨玻璃结节的早期肺癌,它的生长也是呈惰性表现,倍增时间较长,一般要3-5年,也就是说我们有足够的时间对其进行处置。

其次,处置要遵照医嘱进行。医生会根据磨玻璃结节病变的特性为您提供合理的建议,或随诊、或穿刺活检、或手术。2011年国际肺癌研究会、美国胸科学会、欧洲呼吸学会联合公布的肺腺癌的国际多学科分类标准为磨玻璃结节的处置制定了相应的推荐指南。一般来说,对于直径小于、等于5mm的孤立性纯磨玻璃结节不需要CT随诊复查。对于直径大于5mm的孤立性纯磨玻璃结节发现后三个月进行复查以确定病变是否依然存在,如果病变仍然存在且没有变化则每年CT随访复查,至少持续三年。对于孤立的部分实性结节,首次发现后三个月复查以确定病变是否依然存在,如果依然存在,而且内部实性成分小于5mm,则推荐每年随访复查,至少持续三年,如果病变持续存在且其内部实性成大于等于5mm,推荐活检或外科手术治疗。

另外,需要提醒,因为磨玻璃结节密度浅淡,体积较小,对胸部CT的图像质量要求很高,必须进行高分辨薄层扫描是方可发现,而且在复查中也需注意扫描条件及位置的匹配,这样,不同日期的影像才有可比性。因此,建议选择CT图像质量好的医院进行检查,而且尽量选择初诊医院进行复查,这样方便对病变进行比对。

总而言之,肺磨玻璃结节并不可怕。三个月复查消失了的都是良性病变,如果是持续存在的、局灶性的病变要小心一些。特别小的,只需要随访复查,如果复查过程中病灶变大变实了,也不用太过紧张,即便是恶性肿瘤,多数也属早期肺癌,及时进行外科手术切除即可。目前大多数病变微创手术就可以根治,如果术后病理确诊为早期肺癌,也不需要进行放疗和化疗。

肺结节影与结节的区别


肺结节影主要是因为结核杆菌感染造成的,检查的时候能发现这种异常。而肺结节同样也会由病毒或者细菌感染所致,有肺结节会有乏力、发热、少量咯血等症状,因为两者有着很大的相似之处,所以区别就成为了很多人比较关心的事情。那么,肺结节影与结节的区别是什么?下面咱们就来看看吧。

结节灶与结节影其实就是一回事。肺结节影是由结核杆菌造成 ,人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌,非典型分枝杆菌也可引起类似结核样病变,但少见。

肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。

临床表现

症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官,可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑,多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮(lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。

大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例,可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有部分病人有肝和(或)脾肿大,可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高,或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等,可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损(骨囊肿)。

肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统,其症状变化多端。可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。结节病累及心肌时,可有心律失常,甚至心力衰竭表现,约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢,导致血钙、尿钙增高,引起肾钙盐沉积和肾结石。累及脑垂体时可引起尿崩症,下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时,可引起有关的症状和体征,但较少见。结节病可以累及一个脏器,也可以同时侵犯多个脏器。

炎性肺结节有什么症状


肺部疾病是非常严重的,因为人们的生活是需要依靠肺部呼吸的。可是肺部会因为各种原因发生疾病,肺结节是一种大家熟悉的疾病问题。治疗肺结节的方法需要根据病人的具体病情决定,但是手术的治疗方法是治疗严重疾病的问题。所以炎性肺结节有什么症状呢?

一、炎性肺结节的临床特点

肺结节病也称肉样瘤,鲍氏类肉瘤等。属于一种非干酪性肉芽肿。国内较少见。有明显的地区性。温带较多,欧洲发病率较高。就人种而言,黑人最多,白人次之,黄种人少见。女性略多见。任何年龄均可发病,发病年龄多见于20~50岁。病程变化大,有自愈倾向。

病因不清,多认为与病毒感染有关。结节病的基本病理改变,系非干酪性肉芽肿(由上皮样细胞、郎格汉斯巨细胞、淋巴细胞及纤维细胞组成),可侵犯全身淋巴结、肺、眼、皮肤、肝、骨等组织。病变可在淋巴结或肺实质。结节可在数月内完全吸收,也可被纤维组织所代替,形成肺间质的弥漫性纤维化。

临床上多无症状或仅有轻微呼吸道症状,胸部体征阴性。全身性周围淋巴结肿大的约占40%。肝脾大的约占20%。血沉增快,皮内结核菌素试验常为阴性。

二、炎性肺结节的鉴别诊断

结节病的诊断常应与淋巴瘤、淋巴结结核、转移瘤及肺癌的纵隔淋巴结转移等鉴别。淋巴瘤通常从气管旁淋巴结开始,最常累及气管旁淋巴结、肺门及内乳淋巴结,早期累及单一淋巴结,肿瘤较小时,X线表现轻微,多难以确认;淋巴结增大明显时,其典型X线表现为纵隔多向两侧呈对称性增宽,肿瘤主要在气管两旁,可压迫气管变窄,肿瘤边缘清楚呈波浪状,或呈明显的分叶状,该类肿瘤对放射线的敏感性较大。淋巴结结核通常发生在儿童或青年,而结节病常为成人,淋巴结结核往往为单侧性的,结核菌素试验阳性,提示结核。原发肺肿瘤及肺转移瘤常伴有纵隔、肺门淋巴结肿大,但好发于中老年人,原发肺肿瘤常表现为肺内单个病灶,转移性肿瘤大多有肺外原发病灶。

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