风湿类风湿特效药方
类风湿养生。
朱德说“锻炼身体要经常，要坚持，人和机器一样，经常运动才不能生锈。”生活中，人们越来越关注养生方面的话题，身体是革命的本钱，我们需要掌握相关养生知识。关于不同人群的养生有哪些知识需要掌握呢？为此，养路上网站小编从网络上为大家精心整理了《风湿类风湿特效药方》，希望能为您提供更多的参考。
风湿的患者就会逐渐发现自己的关节部位开始出现变形的反应，会有很严重的畸形程度，这样就是会非常影响到自己的生活，那么就必须要尽快得到很好的治疗效果，最常见的治疗方法就是去服用一些抗炎药物，这种药物的种类非常多，可以根据自己的实际情况来选择比较适合自己的药物。
治风湿的特效药
治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类：
1. 非甾类抗炎药(NSAIDs)：此类药物的作用，主要为解热，消炎和镇痛，而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物，常用的有布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛，吡罗昔康，萘普生等，但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同，主要对胃肠，肾，肝和血液系统，使用时一定要注意剂量，用法，副作用等。
2. 肾上腺皮质激素：主要是指糖皮质激素，因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用，有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状，如发热，关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病，常被用为第一线药物。
临床上应用的有短效，中效和长效等制剂。用法有口服，肌肉或关节腔内注射，静脉注射，可根据病种，病情作不同的选择。但由于其并非根治药物，长期大量使用可诱发感染，骨质疏松，股骨头坏死，糖尿病，消化性溃疡，高血压，精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象，故应注意根据病种和病情，调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外，原则上以小剂量，短疗程为宜。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同，作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢，有一定蓄积作用，故停药后，作用消失也较慢，仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用，但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。
因而，也可以改善关节肿胀，疼痛，僵直和减轻系统性症状，降低急性期反应蛋白，血沉。如使用时间较长，也可改善其他免疫指标，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，环磷酰氨，青霉胺，金制剂，环孢素A及来氟米特。
ys630.COm精选阅读
类风湿用药
类风湿病可以说是骨科常见的一种疾病，患病之后，患者的关节会出现很大的疼痛，严重的话还会影响患者的日常休息。因为类风湿是长年累月积累下来的关节损伤，所以很难短时间痊愈，患者需要定期服用类风湿药物。那么，哪些药物可以帮助患者缓解疾病带来的痛苦呢？
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
（1）非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
（2）抗风湿药（DMARDs）又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
（3）亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
治类风湿土方
当人们的年级逐渐增大时，人们患病的概率也会大大增加，风湿病就是一种在年老人群中发病概率比较高的疾病。风湿病是上百种病的总称，主要是侵犯人体的关节，肌肉，软组织，使病人出现疼痛，关节炎，行动障碍等症状。治疗风湿病的方法有很多。那么，治疗风湿病的土方有什么?
偏方一、活经活络汤
组成：桂枝、白芍、知母、熟片、红花、皂角刺、狗脊、防风各10克，生地、地龙、骨碎补各20克，生黄芪、桑寄生各15克。
用法：每日1剂，水煎服。
功效：活经活络。主治类风湿性关节炎。证见肌肉关节疼痛肿胀，局部触之发热，但自觉畏寒，或触之不热，或自觉发热，全身低热或热象不显，舌红、苔黄白或黄白相间或少苔，脉弦细或细数。
偏方二、蚂蚁丸
组成：蚂蚁30g，何首乌30g，熟地黄30g，人参30g，五味子30g。
用法：上药碾碎过筛，以水调和为丸，每丸2.5g，每3日服1丸，10丸为1疗程，共2个疗程。
功效：主治慢性类风湿性关节炎。具有补肾健脾，壮筋骨，益气血功效。
用蚂蚁来治疗各种身体疾病已经是比较常见的了，相信很多人都知道蚂蚁的神奇功效，在购买的时候一定要到正规的药店，防止买到假冒产品。
偏方三、乌头通痹汤
组成：制乌头(先煎)9g，黄芪15g，桂枝6g，芍药12g，穿山龙15g，地龙15g，青风藤15g，钻地风15g，僵蚕15g，乌梢蛇15g，蜂房9g，甘草6g。
用法：水煎服。每日1剂。
功效：主治类风湿性关节炎各期。具有温经散寒，驱风除湿，通络扶正功效。
这味中药的味道可能算是比较苦的，不少人在喝药的时候都很怕苦。其实可以试试看，在喝完中药之后稍微含一点点蜂蜜在嘴里，很快苦味就会消掉了。
痛经特效药
痛经是女性朋友们在月经期间经常会发生的一种表现，每次痛经的时候就会感到非常难受，甚至是会伴随着浑身发冷和颤抖的症状，严重的患者是根本没有办法再去正常的工作和学习，这个时候就一定要注意调整好自己的心态，不到万不得已的情况下尽可能不要去使用任何的特效药物来治疗。
痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后，痛经自然会消失，可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者，影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主。
1.一般治疗
(1)重视心理治疗，消除紧张和顾虑。
(2)足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。
(3)疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗
(1)对于无生育要求的子宫腺肌症引起的痛经，曼月乐环为首选。
(2)口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，有效率达90%以上。
(3)非处方药：对乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚加帕马溴、乙烯水杨酸(阿司匹林)。
需与子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。
1.子宫内膜异位症
(1)症状：痛经、不孕。
(2)妇科检查及辅助检查：盆腔检查发现内异症病灶;影像学检查(盆腔超声、盆腔CT及及MRI)发现内异症病灶，血清CA125水平轻、中度升高。
(3)腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断内异症的通用方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。
2.子宫腺肌病
①症状：痛经;月经异常(可表现为月经过多、经期延长及不规则出血);
②妇科及辅助检查：子宫增大、压痛等;影像学检查(盆腔B超)、血清CA125等提示。
老年类风湿关节炎的治疗
类风湿关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性关节病变为主要表现的全身性自身免疫病，随病情进展，逐渐出现滑膜、软骨和骨质的破坏，终至关节畸形，甚至残废。在国内，RA的患病率为0.34%，老年RA约占患者总数的40%，其中20%的患者在60岁以后发病，属老年性RA(elderly-onset rheumatoid arthritis, EORA)。随着我国人口的老龄化，EORA及青壮年发病迁延至老年的RA患者人数呈逐渐上升的趋势。老年RA患者的临床表现、伴发疾病及用药均有其特点，在确诊后如何正确应用抗风湿药物以及选择适当的治疗方案控制病情，改善预后，是临床医师的重要课题。
多项研究表明，EORA患者通常起病较急，具有较高的病情活动度，致残率及死亡率明显高于青壮年发病的RA患者。但是，常常由于诊断不及时、用药不规范等原因导致患者的病情迁延，甚至致残。临床上，对于EORA患者，必须强调早期、联合用药及个体化方案的治疗原则。一旦确诊，应尽早正规治疗。在应用一线非甾类抗炎药(NSAIDs)缓解关节肿痛和全身症状的同时，及时联合慢作用抗风湿药(SAARDs)或称缓解病情抗风湿药(DMARDs)以控制病情的发展。由于老年人的特殊体质，必须为患者选择治疗效果好，又无明显不良反应的个体化治疗方案。
一、缓解症状抗风湿药的应用
1.非甾类抗炎药
非甾类抗炎药(NSAIDs)是缓解RA关节肿痛等症状的主要药物，如双氯芬酸、美洛昔康等。这些药物大多对缓解RA的症状效果明显，起效较快。但是，老年患者长期应用NSAIDs较青壮年患者更易引起胃肠功能紊乱、出血、耳鸣等不良反应，肾脏损害发生率也较高。此外，还可能引起钠水潴留，诱发和加重心衰。因此，老年患者使用NSAIDs时更应慎重选择。开始用药后，应定期监测血象、肝肾功能等指标，发现不良反应及时调整用药。在老年RA患者合用胃粘膜保护剂，如H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或前列腺素制剂等是较好的选择。此外，同时应用两种口服型NSAIDs利少弊多，应予避免。
塞来昔布、罗非昔布、COX189及依托昔布等COX2抑制剂的治疗作用与非选择性NSAIDs的药效相当，而消化道不良反应较少，对老年患者较为适用。在老年患者中，存在需抗血小板治疗的基础疾病如心脑血管病者明显增多，必要时应合用小剂量阿斯匹林。
2.激素
对于起病较急，关节外表现较多或合并风湿性多肌痛的老年RA患者，激素可做为首选，以便迅速控制症状，随病情改善可将激素逐渐减量或停用。对于NSAIDs引起胃肠道不良反应或肾损害的老年患者，小剂量激素可能是一种较安全的一线药物[1]。一般认为，在无禁忌症的前提下，加用小剂量激素(强的松≤10mg)安全且有效。个别患者可能需要短期应用强的松15-30mg/日，症状减轻后应尽快减量[2]。但是，应用激素的同时需要合用DMARDs以达到完全控制病情的目的。此外，激素可导致骨量减少，增加骨折的危险性，对于存在骨质疏松的老年患者，激素治疗的潜在不良反应应予以注意。建议同时给与1500mg/d钙剂及400-800IU维生素D预防骨质疏松及缺血性骨坏死。
对于长期关节积液不消退者可关节腔穿刺抽液并局部注射得宝松或醋酸去炎松等促进炎症的控制，但激素局部关节腔注射3个月内不应重复治疗。
二、缓解病情抗风湿药的应用
1.早期治疗
目前，国际公认的RA治疗窗口期为3个月，即在发病3个月内开始DMARDs的治疗[3]。美国风湿病学会(ACR)的2002年RA治疗指南建议将DMARDs治疗的最佳时机定为3个月内。研究显示，早期接受正规DMARDs治疗的患者预后明显优于3-6个月后再予治疗的患者[4]。这一原则同样适用于EORA患者。及时合理的应用DMARDs可使大多数患者的病情完全缓解。
2.联合用药
临床上，有些轻症RA患者经一种DMARDs治疗可能使病情缓解。但是，其中不少患者，尤其血清中存在高滴度自身抗体者，病情出现反复更为常见。因此，在注意避免药物不良反应的同时，必须给予RA患者以足量、足疗程的DMARDs联合治疗，以达到减低患者血清中自身抗体滴度、有效控制病情的目的。
临床研究证明，DMARDs联合应用的治疗效果明显优于单一用药[5]。国内外常用的联合用药组合包括甲氨喋呤(MTX)+ 柳氮磺吡啶(SSZ)，MTX+羟氯喹(HCQ)，SSZ+HCQ及MTX+SSZ+HCQ等。环胞素、青霉胺、硫唑嘌呤及金制剂等DMARDs联合应用的治疗效果亦优于各自的单一治疗。新型免疫抑制剂来氟米特与MTX、SSZ及HCQ等有协同作用，可使患者的病情明显缓解[6]。帕夫林在本病的治疗作用已得到证实。该药安全性好，且具有一定的肝细胞保护作用，与MTX及SSZ等药物联合应用可能是治疗老年RA的一种较好选择。此外，最近的临床观察表明，依那西普(Etanercept)及英利昔单抗(Infliximab)等生物制剂与MTX合用对难治性RA有良好的治疗效果。
2002年ACR推荐的RA治疗指南中DMARDs及治疗方法见附表。其中，MTX的推荐剂量从1996年RA治疗指南中的7.5-15mg/w增至7.5-20mg/w，但对于老年患者，由于肾小球清除率下降，MTX从肾脏清除延缓，用药剂量过大易引起药物不良反应，如胃肠道症状、肝损害、骨髓抑制等。因此，有人推荐先予较小剂量5mg/w，随访2个月，如无不良反应，再增加剂量至7.5mg/w[7]。较大剂量的MTX长期应用易导致肺间质纤维化，在老年患者尤为常见，选用前及服药过程中应注意肺部变化。
Glennas等报道，金诺芬治疗EORA有效且安全，仅少部分患者因疗效不佳或出现腹泻等不良反应停药[8]。一般认为，老年患者羟氯喹的剂量不超过6mg/kg/d时不良反应较少，为一种较安全的药物，但其眼毒性对老年患者的影响还需进一步研究。镇静药甲硫哒嗪具有与羟氯喹相似的眼毒性，应避免两者合用。老年人服用SSZ易发生胃肠道反应，且合并营养不良者易出现叶酸缺乏。青霉胺用于老年患者皮疹及味觉障碍发生率较高，应予注意。环胞素因具有明显肾毒性，且单一用药效果欠佳而不推荐用于老年患者。依那西普及英利昔单抗等生物制剂国外已用于临床，但老年患者不良反应发生较多，如严重感染、诱发狼疮及可能存在潜在的致瘤作用等，应慎重应用[9、10]。目前，上述DMARDs对于EORA和青壮年发病迁延至老年的RA患者治疗效果及安全性评价的对照研究尚少，进一步的临床研究十分必要。
2002年ACR《RA治疗指南》中的DMARDs及其剂量
DMARDs 剂量
羟氯喹 0.2，Bid
柳氮磺吡啶 1.0，Bid 或Tid
甲氨喋呤 7.5-20mg/w
爱若华 20mg/d或10mg/d
依那西普 25mg，2/w
英利昔单抗 3-10mg/4-8w
米诺环素 0.1，Bid
环胞素 2.5-4mg/kg/d
免疫吸附 1/W×12
硫唑嘌呤 50-150mg/d
青霉胺 250-750mg/d
金制剂 3mg，Bid
3.个体化治疗方案
患者的长期缓解及减少不良反应的发生依赖于RA治疗方案的个体化。对于老年患者，既不能单纯强调疗效忽视药物不良反应，也不能因担心出现不良反应而不给予规范治疗。问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及不良反应发生后如何及时正确地处理。因此，选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善RA预后的根本所在。
由于老年人肝脏代谢功能及肾小球清除率降低，导致药物代谢动力学改变，合并症的存在和多种伴随药物相互作用等因素的影响，使治疗方案的选择难度增加。在选择联合用药方案及确定药物剂量时，应充分考虑到上述影响因素。此外，个体化方案的选择应特别注意患者的个体差异，如对有磺胺药过敏史者应避免应用SSZ等。
在确定个体化治疗方案的过程中，一般可先给患者以不良反应较小的COX2抑制剂或小剂量激素治疗以缓解症状，再加用一种DMARDs，定期监测血、尿常规及肝肾功能，无不良反应的情况下逐渐增加药量，至药物起效的较小剂量维持。在一种DMARDs耐受的情况下，根据病情可再加一种或两种DMARDs，直至症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后，可考虑将DMARDs改为维持量，以一种或两种DMARDs治疗直至病情完全缓解，激素或COX2抑制剂可逐渐减量或停药。
三、免疫净化治疗
免疫吸附、单个核细胞清除及血浆置换等免疫净化治疗对难治性RA的疗效肯定。这些治疗适用于正规治疗无效，血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性RA患者。同时，应强调与两种或以上DMARDs联合应用，才能达到使病情长期缓解的目的。在老年患者，高血压、冠心病等心血管合并症常见，血流动力学不稳定，免疫净化过程中易出现低血压及心律失常等不良反应。因此，必须严格掌握适应症，并在治疗过程中，应密切监测患者血压、心律，以及时发现和处理不良反应。
四、外科手术及关节腔注射
滑膜切除术及放射性滑膜切除术对长期滑膜炎经久不愈者效果明显，且对缓解全身症状有益。老年患者关节畸形影响功能者可考虑关节置换。此外，关节腔内透明质酸注射对于改善老年患者关节活动痛、静息痛、关节肿胀、步行距离痛具有较好效果，且安全性好。
五、合并症的治疗
部分老年RA患者同时患有心脑血管病、糖尿病等。这些合并症的存在常常影响患者对RA治疗的依从性以及药物的选择和疗效。因此，积极治疗合并症，提高患者整体体质，对于增加药物依从性，全面改善患者预后及生活质量具有重要意义。
六、支持治疗及患者教育
研究显示，RA患者血清中抗氧化微量营养素，如硒、维生素E等含量减少。最近的一项研究指出，补充抗氧化微量营养素，特别是β-隐黄素和锌，以及多食水果和蔬菜对RA的治疗有益[11]。维生素A、E等的摄入对于改善RA患者脂质过氧化紊乱，预防心血管疾病具有一定效果[12]。此外，有人认为，RA患者摄入鱼油可起到缓解关节症状的作用。在老年患者，营养不良及微量元素的缺乏较常见，适当补充这类营养物质可能有益于关节症状的改善。
除良好的营养支持外，适当的休息和功能锻炼，以及日常生活的指导对于老年RA患者关节功能的保护十分重要。应鼓励患者进行适量的非负重活动，尽可能保持关节活动度。老年患者常合并骨关节炎和骨质疏松，应注意避免过度锻炼导致关节损伤。此外，老年患者由于体质虚弱、关节活动障碍，生活自理能力下降，常常导致心理上的抑郁状态，不能主动配合药物治疗和关节功能锻炼，可明显影响RA的治疗效果。对老年患者耐心细致地进行疾病教育及康复指导，消除患者心理障碍，对于有效控制病情、改善关节功能具有重要意义。
综上所述，经过早期、联合、个体化及规范化治疗，大多数老年RA患者的病情可以完全缓解。患者的关节功能和生活质量可得到改善。
痣疮特效药
痔疮这种疾病只要是换上后就会彻底影响到患者的身体状况，让自己感到坐立不安，肛门附近会有很强烈的疼痛感，还会伴随着便血，便秘等并发症，有许多的患者都是只能去采取手术的治疗才可以好转，只是单靠消炎药物是没有办法使得自己的病情达到好转的目的，一定要综合性治疗。
胶圈套扎疗法
用于治疗Ⅰ-Ⅲ度内痔患者。胶圈套扎的原理是将胶圈套入到内痔的根部，利用胶圈弹性阻断痔的血运，从而使痔块发生缺血、坏死、脱落而愈合。注意套扎位置的选择，不能套在齿状线及皮肤上，避免引起剧烈疼痛。特点是费用较高。
超声多普勒引导下痔动脉结扎术
用于治疗Ⅱ-Ⅳ度内痔患者。其原理是利用一种特制的带有多普勒超声探头的直肠镜，探测到位于齿状线上方的动脉后直接进行结扎，从而阻断痔的血运而达到治疗目的。术后疼痛是突出特点。
进一步的干预治疗方法还包括痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等：
痔单纯切除术
用于治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔和混合痔患者。患者取侧卧位、截石位或俯卧位，麻醉后进行痔核切除。嵌顿痔也可以采用这种方法进行急诊切除。术后疼痛是突出特点。
吻合器痔上黏膜环切术
临床上通用名称为ppH(procedure for prolapse and hemorrhoids)手术，主要用于治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔患者，也可用于治疗直肠黏膜脱垂患者。其原理是利用专门设计的吻合器环行切除距离齿状线2cm以上的直肠黏膜2-4cm，从而使下移的肛垫上移固定而达到治疗目的。特点是器械花费较高。
总之：目前痔的治疗方法很多，在健康教育、饮食管理、排便习惯训练基础上，以非手术治疗为主，其中注射疗法(特别是CAES)对大部分患者具有良好的治疗效果。非手术治疗失败或者不适宜非手术治疗的患者可以选择手术治疗。
感谢阅读养生路上网养生人群频道的《风湿类风湿特效药方》一文，本文由我们优质撰写和整理而成，希望在您养生路上能帮上忙，也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“类风湿养生”专题。
