养生 > 中医养生 > 心绞痛的养生运动 > 导航 > 心绞痛的养生运动

老年人心绞痛有哪些征兆

心绞痛的养生运动。

千保健,万保健,心理平衡是关键。千养生,万养生,心理平衡是“真经”。对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,如果不需要我们的生活成悲剧,就必须注意养生。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“老年人心绞痛有哪些征兆”,希望能对您有所帮助,请收藏。

陈大妈最近总感觉胃部不适,上腹部疼痛,有时还恶心呕吐,甚至还出现了腹泻的症状,而且这些不适症状在劳累、情绪激动或者睡眠不好的情况下更容易出现。她以为自己的胃出了问题,就一直在小区门口的诊所当胃病治疗,吃了很多养胃护胃的药物后也没见好转。这可把陈大妈急坏了,赶忙到医院去就诊,经医生检查确诊为冠心病心绞痛,陈大妈很纳闷:原来不是胃病,居然是心在痛啊?

心绞痛症状往往不明显

典型的心绞痛疼痛的部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛。

但临床上心绞痛症状往往并不典型,比如头痛,在劳累、情绪激动、睡眠不好时出现一侧或两侧头部跳痛,有时还伴有头晕,休息三五分钟或情绪平稳后往往能缓解;鼻痛,出现不明原因的鼻尖或颌面部剧烈疼痛不缓解;牙痛,一直没有牙痛病史,突然出现一侧或两侧难以确定哪颗牙疼痛的情况,且服止痛药不能缓解;咽喉痛,表现为咽部、喉头部、下巴或面颊疼痛,但无红肿,疼痛可沿食管、气管向下放射,胸口发紧、有窒息感;肩痛,有些老年性心绞痛会放射至左肩、左臂内侧,一直达左侧无名指和小指,表现为短暂的酸痛;甚至有些人会出现腿疼,表现为腿的前部疼痛,有时连脚趾都不能幸免,但不会放射到腿的后部。

此外,由于胃痛与心绞痛的疼痛发生部位相近,都有上腹部疼痛、胀满和灼烧感,中老年人极易误把心脏病当胃病服药治疗而耽误最佳治疗时期。

如何鉴别隐匿的心绞痛?

其实,胃病疼痛往往发生在饭前或饭后,且多半持续半小时以上不缓解。而心脏病引起的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化有关,部分患者固定发生在半夜或凌晨,持续数分钟或十余分钟,经休息或用药可缓解。持续长达数小时或数天的疼痛大都不是心绞痛。

中老年人若突然出现胸痛或上腹疼痛,不要轻易断定为胃痛,应首先考虑心绞痛或心肌梗死的可能。

老人随身都会带着硝酸甘油或速效救心丸来缓解心绞痛或其他不适,如果服用后能得到缓解,最好还是到医院进一步检查。

相关阅读

心绞痛 如何治疗心绞痛


心绞痛是一种常见的疾病,这种病需要及时的治疗,否则可能会引发心肌梗塞。那么对于心绞痛,你了解多少呢?它有哪些治疗的方法呢?通过下文一起来了解一下心绞痛的相关知识吧。

心绞痛

心绞痛(anginapectoris)是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征,多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。大多数病人,尤其是稳定型心绞痛病人,经治疗后症状可缓解或消失。初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分,可能发生心肌梗塞,故又有人称之为梗塞前心绞痛。

心绞痛的类型

临床上心绞痛分为:

① 稳定性Ap(stable angina pectoris)又称轻型心绞痛,一般不发作,可稳定数月,仅在重体力、脑力劳动或其他原因所致一过性心肌耗氧量增高时出现症状;

② 不稳定性Ap(unstable angina pectoris)临床上颇不稳定,在负荷时、休息时均可发作。发作强度和频度逐渐增加,患者大多至少有一支冠状动脉主干近侧端高度狭窄。

③ 变异性Ap(variant angina pectoris)又称prinzmetal心绞痛,常于休息或梦醒时因冠状动脉收缩性增加而引起的Ap。多无明显诱因,心电图与其它型Ap相反,显示有关导联ST段抬高,主要是冠状动脉痉挛引起的。虽然Ap程度重,持续时间或长或短,但很少导致心肌梗死。此型Ap对血管扩张药如硝酸甘油反应良好。

心绞痛的原因

不良的饮食习惯导致心绞痛

饮食不节是引起心绞痛常见的原因之一,饮食过食肥甘厚味或嗜食烟酒,容易导致脾胃损伤,运化失常,聚湿成痰,上犯心胸清旷之区。胸阳失展,气滞血癌.心脉闭阻,而成胸痹。痰浊日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛顽症。

年龄过大引发心绞痛

中老年人肾气渐衰,肾阳虚,不能上济心阳,则心气、心阳随之而虚,血脉失于温运。或肝肾阴虚,血脉失于儒养,均可致胸痹。在本虚的基础上又可形成标实,导致气滞、血癌、痰阻、寒凝,而使胸阳失运,心脉阻滞,是主要导致心绞痛的原因。

情绪易激动引起心绞痛

中医将怒伤肝,情志失调会引起肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或忧思伤脾,可致气机升降受阻,运化失司,聚湿成痰。无论气滞、痰阻,均可使血行失畅,脉络蛮滞,而致气滞血癌,或痰瘟互阻,引起胸阳不运.心脉痹阻,不通则病,发为心绞痛。

心绞痛的治疗

发作时的治疗

1、休息:发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。

2、药物治疗:较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。

⑴ 硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧。

⑵ 二硝酸异山梨醇(isosorbidedinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。

⑶ 亚硝酸异戊酯(anylnitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入。作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octylnitrite)。

在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。

缓解期的治疗

宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。 使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

1、硝酸酯制剂

⑴ 硝酸异山梨醇:口服二硝酸异山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小时起作用,持续3~5小时。单硝酸异山梨醇(isosorbidemononitrate)20mg,2次/d。

⑵ 四硝酸戊四醇酯(pentaerythritoltetranitrate):口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~2小时起作用,持续4~5小时。

⑶ 长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放,口服后半小时起作用,持续可达8~12小时,可每8小时服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5~10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤,作用可能维持12~24小时。

2、受体阻滞剂(阻滞剂)

具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加,这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。常用制剂有:

① 普萘洛尔(propranolol)3~4次/d,每次10mg,逐步增加剂量,用到100~200mg/d。

② 氧烯洛尔(oxprenolol)3次/d,每次20~40mg。

③ 阿普洛尔(alprenolol)3次/d,每次25~50mg。

④ 吲哚洛尔(pindolol)3次/d,每次5mg,逐步增至60mg/d。

⑤ 索他洛尔(sotalol)3次/d,每次20mg,逐步增至每日240mg。

⑥ 美托洛尔(metoprolol)50~100mg2次/d。

⑦ 阿替洛尔(atenolol),25~75mg2次/d。

⑧ 醋丁洛尔(acebutolol)200~400mg/d。

⑨ 纳多洛尔(nadolol)40~80mg1次/d等。

阻滞剂可与硝酸酯合用,但要注意:

① 阻滞剂与硝酸酯有协同作用,因而剂量应偏小,开始剂量尤其要注意减小,以免引起体位性血压等不良反应;

② 停用阻滞剂时应逐步减量,如突然停用诱发心肌梗塞的可能;

③ 心功能不全,支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。其减慢心律的副作用,限制了剂量的加大。

3、钙通道阻滞剂本类药物抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血液粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。常用制剂有:

① 维拉帕米(verapamil)80~120mg3次/d,缓释剂240~480mg1次/d,不良作用有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、pR间期延长、血压下降等。② 硝苯地平(nifedipine)10~20mg3次/d,亦可舌下含用;缓释剂30~80mg1次/d不良作用有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等。

③ 地尔硫卓(diltiazem)30~90mg3次/d,缓释剂90~360mg1次/d。不良作用有头痛、头晕、失眠等。新的制剂有尼卡地平(nicardipine)10~20mg3次/d,尼索地平(nisoldipine)20mg2次/d,氨氯地平(amlodipine)5~10mg1次/d,非洛地平(felodipine)5~20mg1次/d,苄普地尔(bepridil)200~400mg1次/d等。

治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可与阻滞剂同服,但维拉帕米和地尔硫卓与阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服,以免发生冠状动脉痉挛。

4、冠状动脉扩张剂能扩张冠状动脉的血管扩张剂,从理论上说将能增加冠状动脉的血流,改善心肌的血供,缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂,有些血管扩张剂如双嘧达莫,可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显著,减少侧支循环的血流量,引起所谓冠状动脉窃血,增加了正常心肌的供血量,使缺血心肌的供血量反而更减少,因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有:

① 吗多明(molsidomine)1~2mg2~3次/d,不良反应有头痛、面红、胃肠道不适等。

② 胺碘酮(amiodarone)100~200mg3次/d,也用于治疗快速心律失常,不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等。

③ 乙氧黄酮(efloxate)30~60mg2~3次/d。

④ 卡波罗孟(carbocromen)75~150mg3次/d。

⑤ 奥昔非君(oxyfedrine)8~16mg3~4次/d。

⑥ 氨茶碱100~200mg3~4次/d。

⑦ 罂粟碱30~60mg3次/d等。

中药治疗

中医中药治疗根据祖国医学辩证论治采用治标和治本两法。

治标,主要在疼痛期应用,以通为主,有活血、化瘀、理气、通阳、化痰等法;治本,一般在缓解期应用,以调整阴阳、脏腑、气血为主、有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以活血 化瘀法(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和芳香温通法(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。此外,针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。

其他治疗

低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,250~500ml/d,静脉滴注14~30天为一疗程,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。

心绞痛的发病人群

1.心绞痛是冠心病的临床表现,血胆固醇过高、高血压和吸烟人群是冠心病的一个高发人群。

2.脑力劳动者静坐时间长、缺乏体力活动,精神紧张的人群。

3.肥胖者冠心病的发病率较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖发病率更高。

4.吸烟人群,成年以前开始吸烟的人危害程度更高。

5.饮酒无节制人群,可以增加心脏和肝脏的负担,引发冠心病。

结语:通过上文对心绞痛相关知识的介绍,相信大家对它的病因和症状,以及治疗方法都有了一定的了解了。通过文中的相关方法可以对心绞痛起到一定的缓解作用,在生活中大家也要特别注意一下,患上心绞痛要积极治疗。

预防心绞痛的药物有哪些


防治心绞痛的药物, 就是能扩张冠状动脉, 改善心肌供血, 能降低心肌耗氧量的药物。这些药物能预防心绞痛的发作, 或在发作时能迅速得到缓解。目前常用的防治心绞痛药物主要有 3 类, 有硝酸酯类、钙拮抗剂类和 - 阻滞剂类, 包括若干品种。

心绞痛是冠心病的常见症状。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称, 由于动脉血管硬化而变得狭窄, 供应心肌的血液就减少了, 心肌缺血到一定程度就会发生心绞痛。

防治心绞痛的药物, 就是能扩张冠状动脉, 改善心肌供血, 能降低心肌耗氧量的药物。这些药物能预防心绞痛的发作, 或在发作时能迅速得到缓解。目前常用的防治心绞痛药物主要有 3 类, 有硝酸酯类、钙拮抗剂类和 - 阻滞剂类, 包括若干品种。

( 1 ) 硝酸酯类: 主要有硝酸甘油、 硝酸戊四醇酯、 硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。主要作用是通过松弛平滑肌, 扩张静脉和动脉血管, 改善心肌缺血、心内膜下缺血, 缓解血管痉挛, 从而防治心绞痛。

( 2 ) 钙拮抗剂: 主要包括硝苯地平、尼卡地平、尼索地平、地尔硫卓等。此类药是通过减轻心室负荷, 降低心肌收缩力, 减慢心率而降低心肌耗氧量; 还能扩张冠状动脉并解除血管痉挛, 增加冠状动脉血流, 还可抑制血小板聚集。

( 3 ) - 阻滞剂: 这类药的全名是 - 肾上腺能受体阻制剂。可使心率减慢, 心肌收缩力减弱, 降低心肌耗氧量, 使心氧的供需恢复平衡。此类药的常用品种如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。

老年人稳定型心绞痛吃什么食物好


心绞痛这种疾病中年人是很容易得的,不过有的老年人由于控制的好,就转为稳定型的了,这还是很好的。那么老年人稳定型心绞痛吃什么呢,以及怎么预防患有心绞痛呢?下面就由小编为大家介绍下吧。

老年人稳定型心绞痛吃哪些食物对身体好

1.可以多吃一点维生素含量高的以及富含膳食纤维的食物

如新鲜蔬菜、水果、粗粮等;

2.多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治

3.可以多吃一些对血管有一定改善功能的食物

如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物;

心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

预防

1.戒烟戒酒

众所周知,烟酒对人体有害,它不仅诱发心绞痛,也诱发急性心肌梗死。

2.我们尽量避免吃哪些容易引起胀气以及刺激性大的食物

如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。

3.避免食用动物内脏

动物内脏含有丰富的脂肪醇,例如肝、心、肾等。

4.注意少食多餐,切忌暴饮暴食

晚餐不宜吃得过饱,以免诱发急性心肌梗死。

预后

大多数病人,尤其是稳定型心绞痛病人,经治疗后症状可缓解或消失,充分的侧支循环建立后疼痛可长时间不发作。初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分,可能发生心肌梗死,故又称之为梗死前心绞痛。

结语:其实重要我们平时多注意,就不会患有心绞痛的,万一患上了,也不要担心,我们可以治疗或者多吃点缓解心绞痛的食物,心绞痛就会变成稳定型的了,这样的话很长时间都不会发作的。

心绞痛症状


心绞痛症状

1、心绞痛症状有沉重闷胀性疼痛

心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。

2、心绞痛症状有位疼痛持续仅数秒钟

1~15分钟,多数3~5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

4、心绞痛症状有体位的影响

发作时不宜平躺,平躺时下肢血流回心血量增多,心脏负担加重,而使心绞痛加剧。患者宜半卧位休息。

5、心绞痛症状有进食的影响

饱餐常可诱发心绞痛,而且往往在进食30分钟内发生。喝冷水、醉酒、吸烟时疼痛也可加重。

总之,心绞痛多数情况下不是真痛,而是一种重压感、钳夹感和灼热塞闷感,好象心胸顿时变得很狭窄,无法扩展开来,因此又称“狭心症”。

心绞痛的病因

1、生疼痛的直接因素

可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。

2、心肌缺血与缺氧则引起疼痛

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。

3、大量的氧供

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量,氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧,只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。

心绞痛的饮食禁忌

1、心绞痛的饮食禁忌有脂肪餐

大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。

2、心绞痛的饮食禁忌有饮酒

长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。

3、心绞痛的饮食禁忌有辛辣刺激性食物

辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。

4、心绞痛的饮食禁忌有富含胆固醇的食物

动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。

5、心绞痛的饮食禁忌有浓茶和浓咖啡

浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。

6、心绞痛的饮食禁忌有血管收缩药

肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管,可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄,血流量减少,因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。

7、心绞痛的饮食禁忌有补益药物

人参、黄芪、十全大补丸等补益类药物用后易加重心绞痛发作的症状,不利于本病的治疗。

心绞痛怎么办?心绞痛按哪里?


心绞痛怎么办?

心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌暂时性缺血缺氧引起的发作性心前区疼痛。病人主观感觉有心慌、心跳,或伴有心动过速、过缓以及心律不齐等各种心律紊乱的症状。

【病因病理】

一、西医的病因病理

心肌缺血缺氧是产生心绞痛的根本原因。冠状动脉血管的狭窄或闭塞,引起对心脏本身的供血不足。当心脏负荷突然增加,超过了狭窄冠状动脉供血的代偿能力,或由于神经体液调节障碍,而引起冠状动脉血管痉挛。减少供血量等均可引起心绞痛。本病男女比例约为2:1.男性40岁以后、女性45岁以后多见发病高血脂、高血压、肥胖与心绞痛有密切关系。

二、中医的病因病理

中医认为气虚与阳虚为主要病因。冠心病等各种心绞痛多见于中老年人,肾气亏虚,肾阳不足为基本原因。肾阳虚衰,心阳不足,导致推动血脉运行乏力而发生缺血。七情内伤,情志郁结,气机不畅,气滞血淤,心淤脉阻而发心痛。饮食失节,膏粱厚味,导致津液化痰或化浊为脂,阻遏清阳上犯于心胸而致胸阳痹阻。另外寒凝、外邪侵犯经络、血脉凝滞、淤滞不行而发生血淤疼痛。

【临床表现】

1.心绞痛典型症状是发作性胸骨后疼痛,疼痛发作时常有一定的临床表现,如下所述。

(1)诱因多是情绪激动(发怒、兴奋、焦虑),体力劳动,登高,饱餐,寒冷,跑步,逆风行走,吸烟,酒后等。

(2)发作突然,一般发作前很少有先兆。

(3)典型疼痛部位为胸骨上中段,胸骨后,稍偏左并波及心前区。

(4)疼痛性质呈压榨性、憋闷性或窒息性,医学教|育网搜集整理迫使患者停止一切活动,疼痛时伴出汗。

(5)疼痛持续时间1~5分钟,也可能超过15分钟,休息或舌下含服硝酸甘油片后缓解。

2.其他症状:心绞痛发作时常见患者有面色苍白,出冷汗,心悸,胸闷,头晕或晕厥,呼吸困难等。

预防心绞痛 中医按摩疗效好

心绞痛主要由心脏冠状动脉供血不足引起,冠心病患者逐年增加,所以我们一定要加强对心绞痛的预防,中医按摩对于预防心绞痛有着显著的疗效,下面介绍8种保健按摩方法:

①点按内关穴。先用右手拇指点按左前臂上的内关穴,再用左手拇指点按右前臂上的内关穴,双侧每回点按不少于20次,多则更好。

②揉按膻中穴。膻中穴位于胸骨中线上,与第四肋间隙平齐,两乳头连线的中点。用大拇指点按在此穴位上,先顺时针方向轻轻揉按,再逆时针方向揉按,每次各30下,动作要缓慢、均匀、有力。

③推按胸腹。两手掌根上下交替或叠在一起,自胸部膻中穴向小腹部缓慢有力推按,每回30次,自觉舒适为度。

④梳刮胸肋。两手食指、中指、无名指、小指轻握拳,指背成梳状,放在前胸上,双手四指由胸部自上而下,沿肋骨间隙由胸前向腋下平推挤按,每回30次,动作要缓慢柔和,指背关节用力。

⑤按摩至阳穴。至阳穴位于背部第七胸椎棘突下,肩胛骨下角的下方即第七肋间,第七肋间水平线与脊背正中线之交点即为至阳穴所在。心脏功能不好者,会在此处有明显的压痛点。患者发生心绞痛时可让家属反复用掌根对患者的压痛点按摩,直至局部充血、症状改善、痛点消失为止。

⑥轻拍后背。双手放松,轮换用手背沿脊柱两侧由上往下轻轻拍打,视体力每回可连续做20—30次。

⑦轮转两臂。两脚同肩宽站立,肩部和上肢放松,静立数秒钟,做均匀的深呼吸,并同时将双臂向后大幅度轮转,每回30次,动作要缓慢均匀。

⑧拍打肩背。两脚分开站立,与肩等宽,以腰为轴,甩开双臂,左右轮转,以一手掌内侧和另一手掌背侧对肩和腰背上下交替拍打,此法要连续做20—30次,动作要缓慢、均匀,掌指拍打要强劲有力。上述八法有益气、活血、化淤、止痛、强心等作用。此八法贵在坚持,只要持之以恒,对预防心绞痛会有很好的效果。

【中医辨证】

中医将本病辩证分为以下几型,但基本上是本虚标实,心肾阳虚为本虚,血淤痰湿为标实。

1.气虚,气短乏力,心悸,心慌,胸闷心痛,自汗,头晕目眩,舌体胖有齿痕,舌苔薄,脉沉细、结代。

2.心肾阳虚,胸闷心痛,面色光白,身寒肢冷,心悸自汗,夜尿频数,舌苔薄白,脉沉细无力。

3.气滞血淤,胸闷心痛,痛有定处,心前区痛,两肋胀痛,舌苔薄,舌质紫暗或有淤点淤斑,舌下脉搏淤滞,脉弦细或涩结代。

4.痰湿,胸脘痰闷,心前区痛,心悸心慌,乏力倦怠,恶心腹胀,舌苔薄白或黄,脉沉滑或弦滑兼结代。

【按摩治疗】治疗宜扩张血管,活血化淤。

1.病人俯卧,施术者站于患者身旁,用手掌揉按后背部15~20次,点按心俞穴、神堂穴、大杼穴、风门穴。2.病人仰卧,施术者站于身旁,用手掌自胸部向上,经肩前至上肢内侧做推法5~7次,然后在心前区做快速揉搓法5~10分钟,点巨阙穴、膻中穴、郄门穴、内关穴、神门穴。

3.按摩灵道穴(前臂外横纹上1.5寸处)于压痛明显处,用拇指轻揉穴位2分钟,再压按2分钟,最后以轻揉1.5分钟结束。每日1次,15日为一疗程。

【预防与护理】

控制危险因素,包括积极治疗控制高血压,降血脂,治疗肥胖、糖尿病,改善生活方式,停止吸烟,限制饮酒,采用低脂低钠饮食,医学教|育网搜集整理有计划地逐渐增加体力劳动和体育活动。

减轻患者的精神负担,使之心绪平静,气血平和,保证睡眠。严重心衰病人,应及时送医院抢救。

肝癌初期有哪些征兆


肝癌的表现症状不明显,很容易被误认为是其他肝脏疾病的症状反应,所以非常多的人都会忽视,结果到最后病情越来越严重,一检查才发现是晚期,为时已晚。下面跟小编一起去看看下文的具体介绍。

其实肝癌初期有征兆,当身体出现这4个症状时,需警惕:

第一,肝脏所在区域有明显痛感

临床上大部分已经进入中晚期的肝癌患者都会出现疼痛的症状,特别是肝脏所在区域,疼痛非常严重。所谓的区域具体位置为右肋部或剑突下,疼痛呈现出持续性或者是间歇性,也有部分患者肝脏区域有刺痛感以及腹部不适。在病情未发展到中晚期时,肝部疼痛可自行缓解。

第二,食欲降低,吃了就胀

患上肝癌以后,患者的身体状况一天不如一天,特别是食欲,几乎每天都在下降。除此之外,还会伴随暖气、消化不良等明显症状,即便吃了某些食物之后,也容易出现胀气。严重者可导致肠胃功能紊乱,吃不消睡不香。

第三,部分患者会出汗、发烧

肝癌与一些常见癌症一样,患者也会出现发热的症状,但并不会像感冒那样发高烧,一般表现为中低度发烧。之所以会有发烧的症状,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环导致的。

第四,牙龈出血

相信很多人都想不到,牙龈出血竟然是肝癌的一大症状。当出现牙龈出血症状时,首先想到的便是口腔疾病,所以面对该症状,很多人选择直接忽略。为什么肝癌会有如此症状?据了解,主要是因为肝功能受损、凝血功能异常导致的,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。

出现上述症状时候,一是要积极的检查,早发现早治疗,此外,日常生活种也要注重养肝护肝,预防肝癌,重点可以分为五个方面:

①早睡觉对肝脏有益处

每天子时(23:00-1:00)就是肝胆自我修复的时间段,此时能进入深度睡眠,是非常养肝的。

②多补充微量元素硒对肝好

硒是营养性肝坏死的主要保护因子。肝病越严重,血硒含量越低。硒对防治肝炎、预防脂肪肝等有很好的作用。很多医学资料显示,酒精肝病、肝炎、肝硬化、肝腹水等肝损伤患者体内的硒比正常人明显偏低。因此,日常生活中,可以一些补硒产品,专门补硒可以维持人体肝脏的正常机能,并降低肝病,甚至肝癌的发病率。

目前一些硒制品,如硒维康片等,在肝癌人群种也同样应用广泛,主要用于提升免疫力,与减轻放化疗副作用,帮助维持肝脏功能。硒制品在癌症群体的应用中口碑反响非常好。

③不要大量吃药

不管是感冒药、西药、减肥药、甚至是中药、都尽量少吃。因为我们的肝脏,是饱受药物煎熬的排头兵,它是个过滤器,药物总是先伤肝、后伤肾。

④最好不碰烟酒

调查显示:肝癌病死者中,吸烟者死亡率是不吸烟者的1.6~1.7倍。此外,饮酒伤肝,现在还没有任何药物或食物能防止酒精对肝脏的损害,特别是空腹饮酒时,酒精很快被吸收入血,不仅会对肝脏造成损害,对全身亦有不良影响。

老人心绞痛的八大特殊信号


本文导读:心前区疼痛是心绞痛的典型症状,而身体经常出现疼痛的老人也要警惕心绞痛,下面我们来看看老人心绞痛的八大特殊信号。


老年群体的体质较差,时常会患一些疾病。但是老年患者与家庭成员都要警惕,一些症状是老年心绞痛的信号。老年性心绞痛发作时,除典型的心前区疼痛外,尚有以下几种特殊表现形式。

老人心绞痛的八大特殊信号:

1、上腹部疼痛。可出现上腹部或剑突下及右上腹部疼痛。

2、面颊。部疼痛少数患者可表现为面颊部疼痛,且有心前区不适。

3、耳痛。少数患者表现为单侧耳痛,多伴有胸闷、心悸、血压增高。

4、头痛。头部一侧或双侧的跳痛,且伴有头晕感,往往在劳动时发生,休息3-5分钟则缓解。

5、牙痛。牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,又查不出具体的病牙,且与酸、冷刺激无关,用止痛药亦无效。

6、腿痛。特点是放射痛只到腿的前部,有时达到内侧的四个足趾,但不放射到腿的后部。

7、肩痛。有的患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。颈部疼痛为一侧或双侧出现跳痛或窜痛,多伴有精神紧张、心情烦躁。

8、咽喉。疼痛可表现为咽部或喉头部疼痛,可沿食管、气管向下放射,伴有窒息感,且咽喉无红肿,上消化道钡餐检查无异常。

预防心绞痛有四点

1、绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心梗的常见原因(yiqig.cn)。

2、放松精神,愉快生活,对任何事情要能泰然处之。

3、洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时,应在他人帮助下进行。

4、气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化,气压低时,冠心病病人会感到明显的不适。

心绞痛食疗方:桃仁粥

原料:桃仁10克、粳米100克。

做法:先将桃仁捣烂如泥加水研汁去渣,与粳米同煮为稀粥。


评注:桃仁、杏仁有小毒,用量不宜过大;怀孕妇女及平素大便淡薄者不宜服用。

肾衰初期征兆有哪些


人们来到这个世界上总会遭遇各种难题与困难,生老病死在所难免。我们身上的各个器官都在不断的运作着,不定时的发生各种问题,肾衰就是一个很严重的问题,因为他起初没有任何的反应,那么肾衰初期征兆有哪些呢?今天就跟大家分析一下。

即使肾衰竭在早期,其表现出来的危害还是蛮大的,肾衰竭的最初阶段,一般没有任何症状表现,但是随着肾脏病变进展时,慢性肾衰竭的前期症状就会比较明显。 肾衰竭早期症状是肾衰竭治疗过程中要重点关注的方面。肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现,如果没有及时控制和治疗的话,肾衰竭很快就会发展成尿毒症,肾脏这时候慢慢失去功能,成为身体的负担。


人体有两个肾脏,通常一个肾就足以维持人体的正常运转,所以在肾衰竭的早期阶段,通常没有任何症状来警告病人的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。有时即便病人自我感觉良好,但健康检查的结果也会显示出患肾脏病的一些迹象。然而,当肾脏功能已经接近完全丧失时,病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。


身体不适:由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。


水肿、贫血、其他症状:血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。


患者应改变生活习惯,提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等,并戒烟戒酒。由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风,因此应少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动物内脏等。注意不要过于劳累,注意休息。


有以上我们得知肾衰竭早期的时候一般情况下什么都看不出来,但是当你出现以上症状的时候就一定要的去医院进行检查诊断,做到早发现早治疗,这样对于避免肾脏的衰竭有很大的好处。

男性癌症有哪些征兆?


有些癌症的症状是有特异性的,有些却是很一般的。例如疼痛,疼痛的原因很多,多数不是癌症,但这并不意味着不看医生自己就能排除癌症。

现将和男性癌症有关的15种症状列举如下:

乳房肿块 绝大多数男性不会想到患乳癌,往往认为这是女性的专列。其实它虽很少见,却是有可能的。当男性发现乳房有肿块时,尤其是局部皮肤凹陷有皱纹,乳头内缩或有分泌物,乳房发红或脱屑,一定要去就诊。

疼痛 虽然绝大多数疼痛不是癌症,但局部持续疼痛,应该就诊。即使医生诊断不是癌症,其他疾患也都得到治疗,是值得的。

睾丸改变 当睾丸有任何症状时都应请医生检查。例如睾丸增大或萎缩,或者有块,或者阴囊有沉重感等。有时睾丸肿瘤生长极快,所以早期发现是关键。

淋巴结改变 如果腋下、颈部或其他部位发现肿块或淋巴结肿大,就应就诊。尤其是淋巴结持续增大一个月以后,就一定要请医生检查。

发热 如果有发热而原因不明,就有可能是肿瘤。当然多数发热是因感染或肺炎等也应请医生诊治。有些癌症在某一时期会引起发热,如癌症扩散、转移,或因血癌,如淋巴瘤或白血病。所以不能解释的发热一定要找医生。

体重减轻 你并没有节食及运动想减肥,但体重却明显下降。如在短期内(如几周)减轻10%以上,就应就医。

腹部不断的绞痛并有抑郁 如果腹痛并有抑郁症,就应好好检查,因胰腺癌与抑郁症有关。其他症状还可能有黄疸或大便颜色改变,如灰色便。

疲乏 疲乏也是极常见的症状。每个人工作或活动久了都会乏力。如果常感极度疲乏而休息后并不消除,就应请医生检查,因为可能与癌症有关。例如白血病、某些结肠癌、胃癌等。

持续咳嗽 感冒、流感、过敏等都会咳嗽,某些药的副作用也有咳嗽。但久咳(指咳三四周以上),则不应忽略,尤其是吸烟者,应就医。它可能是肺癌的症状,也可能是慢性支管炎或酸反流。

吞咽困难 有些人感到吞咽困难,但不以为意,自己认为多吃些流质,多喝汤,就解决了问题。其实吞咽困难可能因消化道肿瘤,如食管癌,要请医生检查。

皮肤改变 皮肤上色素痣增大,大家都知道要警惕癌。但在皮肤上其他改变也应注意。如皮肤上突然出血或过度脱屑都应就医。皮肤改变多久才可能有问题很难说,一般认为超过几周就应注意。

不应出血的地方出血 例如咯血、吐血痰、胃肠出血、尿血等都应该看医生。不要以为大便有血就因痔疮,结直肠癌的表现也是大便出血。

口腔改变 如果你吸烟,应特别注意口腔内有无白斑或舌上白点,这些改变表示有血斑病。这是癌前病变,可能进展为口腔癌。应请医生或牙医诊治。

排尿问题 男人年老多有排尿问题,如尿频、尿急、排尿不尽等。但这些症状严重时应看泌尿外科医生,以排除前列腺癌或者前列腺增生。

消化不良 许多人尤其是老年人,认为明显的消化不良是心脏病发作的影响。但持续的消化不良可能是因食管癌、胃癌所致,应就医。

总之,一些看似最常见的症状,如疲乏、发热、疼痛等,如果持续较久,千万不要以为我自己是最好的医生而忽略不顾,还是应请正规医院的医生检查为宜。

乳房疾病有哪些征兆


对乳房出现的任何异常均应查明原因。

(1)乳头溢液,特别是血性溢液,较多与乳癌并存,尤其50岁以上妇女出现血性溢液时,约半数以上可能为恶性。

(2)乳房腺体局限性增厚,这是临床上甚为常见但又不被重视的体征。此种情况如出现在未绝经的妇女,尤其随月经周期有些大小变化时,多属生理性。如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视。

(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效,多应考虑派杰病,作细胞涂片阳性率很高,均应及时作出诊断。

(4)乳房痛,在绝经前妇女,尤其随月经周期改变,痛的程度也有或轻或重的不同变化时,多属生理性。如痛为局限性,有固定的部位,与月经周期无关或为绝经后妇女,均应查明原因。

(5)不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因。

总之,早发现和早治疗无疑是乳癌防治的发展方向。当前迫切需要的是,大力普及早期乳癌的检诊知识,广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺,以期早日实现提高生存率和降低病死率的目的。

女性不孕有哪些征兆


“养生之道,常欲小劳,但莫大疲,及强所不能耳。”人类的历史长河中,围绕养生有非常多的名句流传,身体是革命的本钱,我们需要掌握相关养生知识。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢?养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“女性不孕有哪些征兆”,希望能对您有所帮助,请收藏。

想做妈妈的女性朋友要注意啦,很多不孕症是后天疾病所引发的,如果能有效预防,完全可以避免将女性不孕症的发生,那么,女性不孕前兆有哪些呢?

1.第二性征的发育是为生育能力奠定基础的阶段,在一般情况下,女性12-14岁时月经就会初潮,之后体毛开始生长,乳房逐渐发育隆起,倘若到了发育年龄而没有生理发育方面的变化,本人及家长就应该引起重视,特别身体方面还有其他异常时,应该及时到医院妇科检查,以及早预防不孕症的发生。

2.当身体过于瘦或者肥胖时,应该引起结婚后不能顺利怀孕者的注意。有的少女月经初潮时间较晚,身体瘦弱,月经16岁之后来潮,月经量少、色淡、质稀,或者是节食、减肥的女性,容易发生不孕症;而过于肥胖的女性,结婚后长时间不怀孕时,要排除肥胖生殖无能综合征、多囊卵巢综合征等疾病的可能。

3.女性过早的进行性生活,不仅容易导致生殖系统感染,也会因服用避孕药(包括紧急避孕药)、人工流产或者药物流产等引起内分泌失调,使排卵受到影响。凡是有性经历较早而结婚后又发生不孕症者,应该尽快系统检查看看,以免病情加重,影响治疗效果。

4.月经是反映女性生内分泌情况的晴雨表,月经来潮过晚,往往提示生殖系统发育出现问题。月经来潮后又停止,往往说明内分泌出现异常。如果出现严重的痛经,可能存在子宫发育、子宫内膜异位症等问题。如果月经稀发甚至闭经,另外有肥胖、多毛等,很可能是多囊卵巢综合征。这些疾病,往往是女性不孕症的常见相关疾病。

老年人心绞痛有哪些征兆的延伸阅读