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前列腺肥大的治疗方法与误区

前列腺养生。

“养生孰为本,元气不可亏;养生孰为先,养心须乐观。”养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置,养生已经不再是养身,同时也是养心。不同人群的养生有哪些好的理念呢?养路上网站小编特地为大家精心收集和整理了“前列腺肥大的治疗方法与误区”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

前列腺肥大是老年男性的常见疾病。由于排泄不畅,严重影响睡眠和生活。早期可以表现为尿频、夜尿多,发展下去就表现为长时间尿等待、尿线分叉;再发展下去就演变成尿失禁、尿道炎留,最后就可能导致肾衰竭从而发生尿毒症,严重者可致命。

前列腺肥大是一个常见病,但是不等于说出现了上述症状就一定是该病,比如糖尿病、某些神经系统疾病也可以出现类似的表现。因此,一定要到正规大医院就诊,以免出现误诊而延误病情。

生活误区:

因为尿频,患者往往养成了憋尿的不良习惯。这样就很容易造成恶性循环。因为这样一来就会使前列腺因为有尿液充盈而肿胀,同时尿液回流到人体再次循环后产生浓缩性尿液,其尿毒性更大,更容易感染其他疾病。另外,经常感冒和性生活过于频繁也会导致类似的危害。

不要饮酒,很多患者出现尿潴留就与此密切相关。也不要久坐,否则前列腺就会因为长期受到压迫而容易产生肿胀。

不要使用一些不当的药物,比如可以解除痉挛类的药物,最容易加重排尿困难。

前列腺肥大治疗方法:

重庆生殖健康医院率先开展了“等离子双极汽化电切术”,其微创无痛的特点不仅轻松解决中青年患者的病痛,还为高龄患者等不适宜做传统开放手术的患者赢得了治愈的机会:

[无需忍受“皮肉之苦”]手术是经尿道切除前列腺的增生部分,不需要切开皮肤等各层组织,术后也不遗留任何疤痕。YS630.com

[手术时间短]由于省略了切开和缝合皮肤等多层组织的操作程序,一个小时内手术即可完成。

[手术创伤较小]不需切开皮肤等各层组织,手术时间又短,所以对患者身体的伤害大大降低,一些高龄患者及有全身合并症的病人也可以接受这种手术。

[可以重复进行]对前列腺增生过大的患者可采用分次汽化电切术,对于传统的开放性手术不彻底、症状不能缓解的患者,也可进行汽化电切术达到治疗效果。

专家表示:针对前列腺增生采用“等离子双极汽化电切术”手术,特点是损伤小,恢复快,愈后效果好,痛苦小。

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前列腺肥大咋办


得了前列腺肥大往往会引发多种症状,给男性的生活工作带来的危害是比较大的,出现前列腺肥大,这时候可以通过保守方法来治疗,也可以通过手术的方法来治疗,一般来说中成药在这方面治疗效果是比较不错的,它在缓解充血方面有很好的效果,平时患者应该多喝水,避免久坐,我们来看一下这方面的内容。

前列腺肥大咋办

1、结石通茶

主要成分为广金钱草,玉米须、鸡骨草、茯苓、石韦、白茅根、车前草、金沙藤。利尿消火,通淋镇痛,止血化石。用于泌尿系感染,膀胱炎,肾炎水肿,前列腺肥大,尿路结石,血尿,淋沥浑浊,尿管灼痛。煎服或开水冲服,一次1袋,一日1次。重症者一日2次。

2、呋塞米片

水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。抗利尿激素分泌过多症(SIADH)、前列腺肥大。预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。

前列腺肥大患者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。

前列腺肥大如何食疗?

1、车前草萝卜羊肉汤

需要15克车前草,250克萝卜和羊肉,十颗大枣,把所有材料全部清洗干净放在锅里面加入适量的水煮汤,此疗方具有健脾、益气、利湿的功效,特别适合于因为气虚引起的前列腺肥大患者。

2、芡实炖狗肉

需要30克芡实、覆盆子,500克狗肉,狗肉洗干净切成块和中药一起放在锅里面加入水炖熟,最后放入食盐来调味就可以了。此疗方具有补肾助阳、健脾益气的功效,特别适合于前列腺肥大引起的腰膝酸软、全身乏力等症状。

3、银耳鸡汤

需要12克银耳,1500克鸡汤,把银耳用温水泡发洗干净放在锅里面加入水,用小火煮半个小时,然后把鸡汤倒入在锅里面加入食盐、胡椒、黄酒烧开再倒入银耳水煮开就可以了,每天早晚各服用一次。此疗方具有补虚益气的功效,适合于前列腺肥大引起的健忘、失眠、多梦、身体虚弱、心悸等。

前列腺肥大标准


前列腺是男性独有的一个器官组织,它对于男性的生殖系统和泌尿系统都会带来直接的影响,前列腺一旦发生肥大的情况,常常会引起多种症状,对男性的生活工作带来比较大的影响,如果怀疑得了前列腺肥大,应该及时到医院进行检查,通过良好的检查以后能够明确发病的原因,我们来了解一下这方面的内容。

前列腺肥大标准

(1)直肠指诊:

为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法,检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结,前列腺增生时,其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。

(2)B超检查:

不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质,而且可以分析内部组织结构,为与他病的鉴别诊断提供依据,对病人无损伤,可反复进行检查。其中经直肠B超检查可更准确,并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位,从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确),是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。

(3)尿流动力学检查:

可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数,其正常值为男性》15毫升/秒,当尿量在200~500毫升时,测得结果较准,若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相对排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T为排尿时间,MFR为最大尿流率)的计算可弥补此不足,其正常值为≤2.20。有条件者还可进一步作压力-尿流-肌电图测定,以取得逼尿肌压力、初感容量、膀胱容量及顺应性、最大尿道关闭压、功能性尿道长度及残余尿等参数。

为排除是否存在下尿路梗阻引起肾盂输尿管扩张及估计肾功能,还可进行静脉尿路造影检查,若患者以肉眼血尿为主要症状,可做膀胱镜检查。其他还有前列腺造影、前列腺特异抗原(pSA)测试等。对前列腺增生症的诊断,须重视病人全身状况(如有无心血管和肺部疾患),还应结合病史进行分析,从简单到复杂,尽量减少有损伤性的检查。

前列腺肥大用什么药物治疗?


前列腺肥大可根据病情采用不同治疗方法。

前列腺肥大1期:首先出现尿频、排尿困难、尿不尽感、留有残余尿(但不超过50毫升),夜尿增多,每晚至少起床4-5次,影响睡眠。可采用内分泌治疗及对症治疗,如女性激素(已烯雌酚)。a-受体阻滞剂(酚苄明,每次10mg,每日二次;高特灵(Hgtrain),每次2mg,每日2次;竹林胺,1-3g,每次10mg,每日2次,以后10mg,每日1次,7-14日为一疗程);a还原酶抑制剂(proscar),亦可用氨基酸类药物安尿通,每服2粒,日服三次;前列康片,每服3-4片,日服三次或前列康胶囊,每服4-6粒,日服三次。

前列腺肥大2期:夜尿次数更加增多,尿线变细,排尿无力,射程变短,残余尿量增加(超过100毫升),此时若并发感染或结石,则出现尿急尿痛、血尿,严重者可发生急性尿潴留。此期可行前列腺局部微波或射频热疗,使腺体萎缩,梗阻解除,排尿通畅,或行前列腺球囊扩张术;并发感染时,行抗感染治疗;并发急性尿潴留时,可行导尿术,必要时可行前列腺切除术。

前列腺肥大3期:排尿困难加重,呈点滴状,出现慢性尿潴留,尿液可自行溢出、肾功能受损,重者出现尿毒症,此期应行留置导尿管或行膀胱造瘘术,暂时解除梗阻,待患者全身状态好转,肾功能改善后行前列腺摘除术。

为了防止发生尿潴留,老年人应做好下列防治措施:

(1)老年人一旦有排尿不畅或夜尿次数增多,应去医院检查,以确定前列腺是否肥大。

(2)患前列腺肥大的老人,不要憋尿,以免引起膀胱颈急剧充血,增加排尿困难。

(3)保持大便通畅,避免便秘,因长期便秘亦会压迫膀胱颈部。

(4)不宜过度疲劳,尤其不宜久坐,以防发生前列腺部血流不畅。

(5)饮食宜清淡,少吃辛辣等刺激性食物,少饮或不饮酒。

前列腺肥大咋治


前列腺肥大是男性比较常见的一个泌尿外科疾病,男性年龄越大,患这种前列腺肥大的风险性就会增加。一旦发现患病,要及时接受良好的治疗,避免因为治疗不及时而对身体造成不良的影响,得了前列腺肥大治疗的方法是很多的,不是特别严重的,可以通过保守的方法来治疗,比如说药物治疗等等,当然比较严重的也可以通过手术来治疗。

前列腺肥大咋治

1、药物治疗

(1)5α-还原酶抑制剂:这种类型的药物主要适合于前列腺变大的同时并且同时伴有重度下尿路症状的患者,临床研究发现前列腺肿大患者在使用5α-还原酶抑制剂类的药物之后能够很好地抑制前列腺变大,这样病情就控制住了。

(2)α1-受体阻滞剂:而这种类型的药物适合于中、重度下尿路症状的患者,患者在服用这种药物之后能够改善尿路动力性梗阻,这样前列腺肿大患者的一些不适症状就会消失。不过这类药物使用之后容易出现头晕、没有力气、头痛、困倦、体位性低血压等副作用,所以用的时候需要格外注意。

2、手术治疗

手术也是目前临床上治疗前列腺肿大比较常用的一种方法,非常适合于中、重度LUTS并且正常的生活无法正常进行下去的患者,最为经典的前列腺肿大手术有三种,分别是经过尿道将前列腺切开手术、经过尿道前列腺电切手术和开放性前列腺摘除术。

3、运动治疗法

临床上从事脑力劳动的人患上前列腺肿大的几率要比体力劳动者大很多,因为从事脑力劳动的人运动的少,经常坐在那里就容易患上这种疾病,所以建议大家不管平时工作多么繁忙,都要多参加运动,这样能够减少前列腺肥大的发生概率。

治疗前列腺的土方法


男性出现前列腺炎的概率是比较高的,主要是因为男性房事过度以及手淫过度等因素造成的,所以男性出现前列腺炎的症状,应该要及时的采用药物进行治疗。治疗前列腺炎主要是服用抗菌消炎的药物,还需要调整自己的饮食问题,食疗的土方法可以选择灯芯花苦瓜汤以及冬瓜海带薏米汤等。

治疗前列腺的土方法

1、灯心花苦瓜汤

每次可用灯心花6扎,鲜苦瓜200克。制作时,先将苦瓜洗净除瓤和瓜核,切成小段,与灯心花一同煎汤饮用。

2、冬瓜海带薏米汤

每次用鲜冬瓜(连皮)250克,生薏米50克,海带100克。制作时,先将冬瓜洗净切成粗块,生薏米洗净,海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内,加适量清水煮汤食用。

3、车前草糖水

每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克(鲜品30克),生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄糖,稍煮片刻即可,每天代茶饮用。

4、蒲公英银花粥

蒲公英60克,金银花30克,大米100克,砂糖适量。制作时,先将蒲公英、金银花同放进砂锅内,加适量清水煎汁,然后去渣取药汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次食用。

5、土茯苓粥

土茯苓30克(鲜品100克),大米100克。制作时,先将土茯苓洗净,去外皮,切成片状(已晒干并切成片的,可免此工序),放进砂锅内,用中火煎煮30~40分钟左右,取汁。将大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥。每天食1~2次。

6、车前草糖水

每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克(鲜品30克),生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄糖,稍煮片刻即可,每天代茶饮用。

7、金银野菊花

金银花60克,野菊花30克,生甘草20克。水煎汤内服,随意代茶饮用(限当天服完)。

8、生贯众石莲子

生贯众、石莲子各90克。分别将其捣碎,混合后分为3份,取其1份放在大瓷茶缸内,沸水冲泡后当茶水饮。每日一剂,一日。

9、加味完带汤

白术30克,山药30克,人参6克,白芍15克,车前子9克,苍术10克,甘草3克,陈皮1.5克,黑芥穗1.5克,柴胡1.8克,水煎内服,1日1剂,能治疗前列腺炎。

10、化瘀解毒汤

丹参9克,泽兰9克,乳香9克,赤芍9克,王不留行9克,川楝子9克,桃仁6克,败酱草15克,蒲公英30克,水煎内服,1日1剂,1月为1疗程。

11、清淋化浊汤

白花蛇舌草20克,穿山甲20克,知母12克,菟丝子18克,茯苓18克,王不留行15克,萆薢15克,车前子15克,益智仁15克,泽泻15克,水煎内服,1日1剂。药渣煎水熏洗会阴部。14天为1疗程。

12、导湿活血汤

龙胆草5克,茯苓10克,车前子10克,木通10克,川芎10克,牛膝10克,王不留行10克,穿山甲10克,桃仁10克,红花10克,滑石10克,丹参15克,甘草5克,水煎内服,1日1剂,15天为1疗程。

治疗前列腺记住“两要三不要”

要戒烟限酒

临床研究表明,尼古丁会刺激前列腺过度分泌,诱发炎症。酒精会促进毛细血管扩张,使前列腺组织充血水肿,引起不适。酗酒还会影响睾酮分泌。

要保持大便通畅

前列腺的后方是直肠,正常情况下直肠里几乎没有大便,但便秘患者直肠里面会残存大便,很多细菌会通过直肠黏膜影响周围的脏器,也会影响到前列腺。

不要吃辣

辣椒里很多的活性物质会刺激前列腺,导致长期反复充血,出现射精疼痛、尿道灼热、排尿不畅。

不要久坐

长时间开车、骑自行车、穿紧身裤等,和久坐一样,会直接压迫前列腺,引起腺体充血。

不要憋尿

男性尿道的下段通常寄生有细菌。排尿时,这些细菌会被冲刷掉。经常憋尿,会削弱尿液的冲刷作用,使得细菌繁殖增加,逆行到后尿道,可能引发前列腺炎。

治疗前列腺增生小心莫入误区


前列腺良性增生是临床常见的老年男性疾病,以夜尿频繁、解尿不畅、淋漓不尽等为临床主要表现,晚期可出现反复尿路感染、脓尿、尿潴留、肾积水、肾功能减退等。

很多患者对前列腺良性增生治疗存在认识上的误区:

1、许多患者认为前列腺增生是老年男性随着年龄增长而出现的正常现象,无需治疗。一般情况下如果增生较轻微,临床症状不明显,可以不治疗。但如果出现明显的临床表现,不积极治疗将会使症状进行性加重,从而影响生活质量。

2、很多患者认为长期服用口服药物就能控制,无需检查。对于前列腺增生早期确实以药物治疗为主,但长期服药的指征是症状稳定,无明显进展。即便如此,还是应该定期检查,包括血液前列腺癌的特异抗体指标pSA、FpSA等,因为前列腺癌的临床表现与前列腺良性增生的表现非常相似,而治疗前列腺增生的药物对前列腺癌患者却是禁忌的。临床经常发现有一些长期服药而未作检查的患者在手术前例行检查时却发现是前列腺癌的病例。

3、前列腺电切手术治疗后会复发。前列腺电切术是近20年发展起来的微创手术方法,是目前世界公认的手术治疗前列腺良性增生的金标准。初期由于操作技术限制、术中冲洗液选择的不同,使手术时切除的前列腺增生部分过少,导致术后易复发。近几年随着等离子电切设备的进一步完善、操作医生技术水平的不断提高,手术时已能将前列腺增生部分完整切除;同时随着患者年龄的上升、激素水平的下降,增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出现临床症状的可能性已是微乎其微,术后复发的几率也就无从谈起。

4、认为自己年龄已大,能不手术尽可能不手术。其实前列腺增生本来就是老年性疾病,随着生活水平的提高,人们平均寿命的不断延长,高质量的晚年生活是共同的追求。因前列腺增生而影响睡眠、降低身体免疫功能、反复感染、损害肾功能等,从而无谓地降低生活质量、增加医疗负担、甚至危及生命则是得不偿失的。

事实上,在长期的临床实践中,发现有部分患者就是因为延误了手术治疗的最佳时机,增生的前列腺组织坚硬,严重压迫尿道,使电切镜无法通过而改为剖腹手术,增加了手术痛苦,影响术后恢复;还有部分患者的肾功能已受到严重损害,丧失了手术指征,只能造瘘或长期留置导尿管等姑息治疗。因此专家提醒:对于患有前列腺增生的患者应定期检查,尽早治疗

前列腺肥大症状大点兵!


前列腺增生症的症状是随着病理改变而逐渐出现。早期因膀胱代偿而症状不明显,因而患者常不能准确地回忆起病程的长短,随着病情加重而出现各种症状。

1.尿频、尿急:最常见的症状是尿频,且逐渐加重,尤其是夜尿次数增多。

2.进行性排尿困难:主要表现为起尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等。

3.尿失禁:

4.急性尿潴留:如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留。患者膀胱极度膨胀,疼痛,尿意频繁,辗转不安、难以入眠。

5.血尿:出血量不等多为间歇性,偶有大量出血,血块充满膀胱,须紧急处理。

6.肾功能不全症状:晚期由于长期尿路梗阻而导致两肾功能减退,表现为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。

7.其他症状:由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿,可引起或加重痔,脱肛及疝等。

前列腺肥大有何症状群?


前列腺增生症的症状是随着病理改变而逐渐出现。早期因膀胱代偿而症状不明显,因而患者常不能准确地回忆起病程的长短,随着病情加重而出现各种症状。

1.尿频、尿急:最常见的症状是尿频,且逐渐加重,尤其是夜尿次数增多。

2.进行性排尿困难:主要表现为起尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等。

3.尿失禁:

4.急性尿潴留:如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留。患者膀胱极度膨胀,疼痛,尿意频繁,辗转不安、难以入眠。

5.血尿:出血量不等多为间歇性,偶有大量出血,血块充满膀胱,须紧急处理。

6.肾功能不全症状:晚期由于长期尿路梗阻而导致两肾功能减退,表现为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。

7.其他症状:由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿,可引起或加重痔,脱肛及疝等。

前列腺肥大如何自我保健


前列腺肥大一般可有尿频、夜尿次数增加、排尿困难、尿流变细、排尿终末呈点滴状等症状,重者可出现血尿、尿潴留、尿失禁,甚至肾功能衰竭,让患者苦不堪炎。因此,前列腺肥大患者该如何保健呢?

在美国,大约50%的50岁以上和80%的80岁以上男性都患有良性前列腺肥大。虽然其确切的病因不明,但一般认为与遗传、雄激素减少、性交过度、性交不定以及前列腺的慢性炎症有着密切的关系。患者可有尿频、夜尿次数增加、排尿困难、尿流变细、排尿终末呈点滴状等症状,重者可出现血尿、尿潴留、尿失禁,甚至肾功能衰竭。

前列腺肥大是可以防治的,患者可从以下八个方面进行自我保健:

(1)心理调摄:精神刺激、抑郁、焦虑等不良情绪可加重病情,因此,患者应加强心理调摄,要心平气和,万事想开,始终保持愉快、舒畅的心情。

(2)饮食调理:少食辛辣刺激的食物及高脂高糖饮食,以清淡为主。多吃些新鲜水果蔬菜,夏季可多吃些西瓜、赤小豆汤、绿豆汤,饮较淡的绿茶。多吃些含锌食物有防治效果,包括:南瓜子、生牡蛎、核桃、花生、鱼、水生贝壳类、瘦肉、动物肝肾、牛奶、栗子、苹果等。常食蜂蜜也有预防作用。

(3)温水坐浴:有助于消除前列腺炎症,松弛尿道肌肉,一般每日1-2次,每次20分钟。若用中药煎水坐浴效果可更好,方剂为:蛇床子15克、土大黄20克、茵陈10克、土牛膝20克,水煎去渣后坐浴。

(4)房事适度:现已发现,房事过度、不足和不规律均可促使前列腺肥大,故应力争做到房事适度。此外,性交忍精不射也易致前列腺肥大,应尽量避免之。

(5)谨慎用药:有些药物能影响膀胱逼尿肌及膀胱括约肌的功能,妨碍排尿过程,如阿托品、普鲁本辛、多虑平、苯海拉明、非那根、扑尔敏、麻黄素、肾上腺素、美加明等,应该慎用此类药物,否则会使排尿更为困难。

(6)按摩预防:每天用手掌搓腰骶部100次,并在这部分脊柱两侧重点揉按;再用手掌揉按小腹部30次,并在脐以下腹中线处做重点揉按。若足内踝后凹陷偏下方处有压痛,可每天揉按10分钟。

(7)收腹提肛:可改善会阴部的血液循环。防止前列腺肥大。

方法为:有意识地将肛门和会阴部向上提,同时收腹,每分钟20-40次,要有节律地进行,每日做2-3次。各种体位下均可做此练习。

(8)保健体操:前列腺保健操,共分六节:

第一节:仰卧,两腿自然伸直,将臀部抬起后放下,反复10次。

第二节:仰卧,两腿屈膝,两脚移向臀部,以肩、脚着床,臀部高高抬起,同时深吸气,提肛;臀部放下,同时放松,深呼气,反复12-20次。

第三节:仰卧,两腿自然伸直,腰身如鱼游水般左右摆动100-200次。

第四节:仰卧,两腿伸直。40左右两腿交叉,外展50-100次。

第五节:仰卧,两腿抬起,做骑自行车的蹬踏动作50-100次。

第六节:自然站立,两脚分开与肩同宽,两手握空拳,以腰为轴左右旋转,腰左旋时,右拳、右前臂轻击小腹,左拳、左前臂轻击尾骨部;腰右转时左拳、左前臂轻击小腹,右拳、右前臂轻击尾骨部,如此反复20次。

治疗前列腺囊肿


前列腺囊肿这种疾病在发生后男性朋友们都没有任何的感觉,只是会觉得自己在上厕所的时候有轻微的尿痛,但是这种尿痛的程度不是那么明显,随着病情的加重患者会逐渐感到自己的排便变得十分的不顺畅,还会持续高烧不退,根本就没有办法退烧,这就是患上前列腺囊肿后最常见的症状。

较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可手术治疗,途径有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种。常由于暴露欠佳致手术切除不完全,复发率高、并发症多。囊肿近会阴用经会阴入路手术切除易引起ED,青年患者慎用。在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。

囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方法。对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年轻患者,保留精阜对正常射精至关重要。

当患者持续高热不退、尿路症状无明显改善、尿道溢脓、大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。

穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果。

当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗生素配合治疗。

理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的。进行合理应用能促进炎症吸收。

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