慢性肾小球肾炎前期症状
慢性肾炎冬季养生。
“知足者常乐，能忍者自安，忍饥者长寿，耐寒者体健。”养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置，养生关系着每一个的生活质量。饮食养生这方面的知识您掌握多少呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《慢性肾小球肾炎前期症状》，仅供您在养生参考。
慢性肾小球肾炎前期症状
1、慢性肾小球肾炎前期症状
肾炎的早期症状常见为感染为首发因素。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。
因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但肾炎的早期症状常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。
早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。
2、肾小球肾炎的并发症
会出现血压升高,因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。
3、肾小球肾炎康复之后应该注意什么
对育龄期的女患者,要告知妊娠对慢性肾炎的影响,取决于肾脏本身情况:病情平稳,尿中只有少量的蛋白及红、白细胞,无高血压及氮质血症,则妊娠对其影响不大。若有高血压或氮质血症,妊娠可加重肾脏病变,并由此对胎儿产生不良影响,如早产、死胎、胎儿发育不良等。
饮食指导。预防感染,控制血压,减少和避免可以导致肾功能恶化的因素。指导病人合理按时用药,了解药物副作用的观察。定期复查,不仅仅是肾小球肾炎这种疾病,任何疾病都需要做到及时定期的检查,只有这样您才能掌握自己疾病发展的状况。
慢性肾小球肾炎怎么正确饮食
1、蛋白质适量摄取
根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,若肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天维持在0.5g/kg左右,其中优质蛋白质占一半以上。
2、严格限制摄入盐
该类情况可根据水肿情况而定,出现水肿时,每天饮食按两克左右的盐量,若严重时,就要两克以下或是无盐饮食了。
3、维生素补给
维生素应充分供给,注意补充维生素A、B族维生素及维生素C、叶酸等,有贫血应多补充B族维生素、铁及叶酸丰富食物,如动物的肝等内脏、绿叶蔬菜等。
4、病情变化饮食原则
慢性肾小球肾炎急性发作时,按急性肾炎饮食治疗原则处理,大量蛋白尿时,应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之,慢性肾小球肾炎应密切结合病情变化,修订饮食配方,以利于病情稳定和恢复。
慢性肾小球肾炎的危害
1、贫血
与肾脏分泌促红细胞生成素减少,致红细胞的分化、成熟、释放减少有关。
2、血尿
血尿是由于肾小球毛细血管壁通透性明显增加或毛细血管壁断裂引起的。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎及局灶性肾小球肾炎。
3、对骨骼系统的损伤
慢性肾小球肾炎会影响到人体骨骼的正常生长,使骨骼产生畸形。同时慢性肾小球肾炎还会引起骨组织内的钙分离现象,导致患者出现抽筋、骨质疏松和骨痛的现象。
4、蛋白尿
由于各种炎症介质及血管活性物质,使毛细血管通透性增加,蛋白质滤出,引起蛋白尿,见于各型肾小球肾炎。
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慢性肾小球肾炎的症状
二、慢性肾小球肾炎的饮食护理三、慢性肾小球肾炎危害
慢性肾小球肾炎的症状
1、慢性肾小球肾炎的症状
1.1、尿中泡沫增多
慢性肾炎最早的改变是尿液。尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,经历较长时间也不会消失,提示尿中有蛋白。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会忽视。
1.2、血尿
血尿是大部分慢性肾炎患者最常见的症状,当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块。
1.3、眼睑浮肿
慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是,使患者体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
2、慢性肾小球肾炎的病因
2.1、风邪外袭,内舍于肺。肺失宣降,水道不通,以致风遏水阻,风水相博,流溢肌肤,发为水肿。
2.2、肌肤因痈疡疮毒,未能消解消透,疮毒内归肺脾,导致水液代谢失常。溢于肌肤,成为水肿。
2.3、饮食及劳倦,损伤脾胃,脾气亏虚,水湿运化失司,水湿停聚,溢于肌肤而成水肿。
2.4、久病体虚,或久病损及脾吕,使脾肾功能低下,脾虚则水律不布,肾虚则固接无权。气化不利,轻则水肿,重则精气外溢,久不得愈。所以慢性肾炎治疗中脾肾功能强健均否是治疗成败的关键。
3、慢性肾小球肾炎中医治疗
3.1、肺肾气虚,水湿逗留治则:肺肾双补,益气利水。
方药:玉屏风散合防己黄芪汤加减。
黄芪、白术、防风、猪苓、茯苓、泽泻、陈葫芦、益母草、泽兰叶、白僵蚕、蝉蜕、甘草、随症加减:乏力甚者,加党参、黄精,以补气;腰酸甚者,加桑寄生、杜仲、狗脊,以补肾壮腰。
3.2、脾肾阳虚,水湿泛滥治则:温肾暖脾,化气利水。
方药:真武汤合实脾饮加减干姜、附子、草果、白术、茯苓、车前子(包煎)、泽泻、大腹皮、木瓜、木香、厚朴、甘草。
随症加减:乏力便搪者,加黄芪、党参、山药、薏苡仁,以益气健脾;腹胀尿少者,加陈葫芦,以利尿消肿;有胸水、腹水者,加黑白丑、椒目、葶苈子、桑白皮,以攻下逐水。
慢性肾小球肾炎的饮食护理
1、饮食要冷热适宜,最好选用微温和微凉的食品。
2、用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。
3、选用生物价高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补充排泄损失。
4、根据肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食。
5、水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。
6、对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。
7、为控制血压,应限制盐的摄人,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
慢性肾小球肾炎危害
1、高血压,慢性肾小球肾炎多数病人会出现不同程度的高血压,有的患者会比较轻,也有的是中度。
2、尿改变,尿异常是慢性肾小球肾炎最常出现的症状,如果尿量少于1000ml /日以下,可称为少尿,而且常伴有浮肿;对于肾小管损伤比较严重的患者,常会出现夜尿增多,尿量增多,但是水肿并不是很明显。严重的会出现脱水的情况。
3、前驱症状:慢性肾小球肾炎的患者没有急性肾炎或是链球菌感染的病史,病因难以确定。
4、贫血:贫血与肾脏分泌的促红细胞减少有关。
5、患者起病方式不一,有的慢性肾小球肾炎的患者是由于检查时,发现的蛋白尿和高血压。但是多数的患者会出现头痛、高血压、乏力、贫血等临床症状。但也有少数的病人起病是比较急的,水肿和蛋白尿严重。
慢性肾小球肾炎晚期症状
慢性肾小球肾炎的晚期症状
1、慢性肾小球肾炎的晚期症状
表现形式,水肿加重,慢性肾炎患儿的水肿由起初的眼睑浮肿,波及到身体的其他部位,可以是颜面、双下肢、甚至是全身。血尿蛋白尿加重,尿常规检查可检出中重度蛋白尿血尿。高血压,由于肾小球受损严重,长期的血液循环障碍导致了肾小球缺血缺氧。出现肾衰竭相关症状,儿童慢性肾炎患者发展到晚期,还会出现肾衰竭的相关症状如恶心、呕吐、怕冷、皮肤搔痒等儿童慢性肾炎的症状。
2、慢性肾小球肾炎的症状体征
慢性肾炎高血压型。除上述一般慢性肾炎共有的表现外,突出表现为持续性中等以上程度的高血压,而且对一般降压药物不甚敏感。常引起严重的眼底出血或絮状渗出,甚至视盘水肿,视力下降。慢性肾炎肾病型为慢性肾炎常见的一型。突出表现为大量蛋白尿(无选择性蛋白尿)。每天排出尿蛋白尿超过3.5g/dl。高度水肿和血浆白蛋白降低,通常低于3g/dl,高胆固醇血症,超过250mg/dl。
3、慢性肾小球肾炎的病理病因
本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。系膜增殖性肾炎。免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎。
慢性肾小球肾炎怎么确诊呢
1、慢性肾炎的诊断标准为:尿常规尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。血液检查常有轻、中度正色素性贫血,红细胞及血红蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血症,一般血清电解质无明显异常。
2、诊断标准 一般有:尿异常,小便色如浓茶或洗肉水、小便浑浊有泡沫、夜尿多中有泡沫。高血压,持续的中等程度以上的高血压,还可有头晕或头痛,眼底检查有视乳头水肿、眼底出血。这种情况可维持数年甚至数十年,最终因肾功能逐渐恶化而出现慢性肾衰表现。掌握了确诊慢性肾小球肾炎的方法,我们才能够判断自己自身,是不是出现了类似的问题,出现了问题我们男性朋友也不要有太大的心理压力。
复方肾炎片对慢性肾小球肾炎有效果吗
1、慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是一种链球菌感染的变态反应性疾病。慢性肾炎发病少数为急性肾炎迁延不愈所致,绝大多数起病即为慢性。有些慢性肾炎患者过去有急性肾炎史,肾炎症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实其患肾炎后肾脏受到损伤一直在继续缓慢进行,经若干年后,肾病受损伤程度越来越重,肾功能逐步下降,其肾炎的症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎。
2、复方肾炎片为糖衣片,除去糖衣显黄褐色至棕褐色;味苦。成份是丹参、黄芪、黄芩、茯苓、牵牛子、车前子、白茅根、芦根、黄精、半枝莲、蒲黄、益母草、菟丝子、茜草、山楂。其中茯苓利水渗湿,健脾化痰,宁心安神,败毒抗癌。药性平和,利湿而不伤正气。可治小便不利、水肿胀满、痰饮咳逆、呕逆、恶阻、泄泻、遗精、淋浊、惊悸、健忘等症。车前子清热利尿,凉血。
慢性肾小球肾炎初期症状
慢性肾小球肾炎初期症状
肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病。
1、慢性肾小球肾炎的早期症状:身体不适
由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。会有一些症状出现在患者的身上,让患者感到不舒适。
2、慢性肾小球肾炎的早期症状:浮肿
一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(特别在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛四面肿胀。
3、慢性肾小球肾炎的早期症状:贫血
由于患者的肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲乏。
4、慢性肾小球肾炎的早期症状:血尿、尿液中泡沫增多
患者会出现血尿的症状,这是患者早期的症状,有的时候患者可以用肉眼看到,混浊的时候是呈红色的,多发于儿童患者,如果发现自身有不明原因的血尿时一定要及时的治疗,以免耽误病情。
患者还会出现尿液中泡沫增多的症状,多是以小泡沫为主,久久的都不能散去,这就说明患者的尿液中有蛋白的存在,如果没有很强的医学知识是很容易被忽略的,最好就是患者要及时的到医院进行检查。
慢性肾小球肾炎的发病机制
慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)的发病有很多因素,如感染(如上呼吸道感染、消化道感染和泌尿道感染)、自身免疫功能紊乱(如系统性红斑狼疮)、某些药物(如青霉素、止痛药和某些中药)、食物(如海鲜导致的过敏)、遗传(如多囊肾、系统性红斑狼疮、IgA肾病)和环境(某些有机溶剂)等,其中免疫机制几乎参与了各种病因导致的发病过程。
免疫机制包括两种方式:体液免疫和细胞免疫。体液免疫主要是B淋巴细胞产生抗体,和外来的抗原或者自身的抗原结合形成免疫复合物,并且在肾脏沉积导致发病;细胞免疫则是T淋巴细胞或单核巨噬细胞侵犯肾脏,并触发免疫反应导致肾脏损伤。
与免疫机制密切相关的还有炎症反应,无论是体液免疫还是细胞免疫,在免疫反应过程中会产生大量的炎性细胞和炎性因子,在正常情况下,这些炎性细胞和炎性因子会杀灭外来的细菌和病毒,但在异常的情况下,它们杀灭自身的肾脏细胞,形成肾炎。
慢性肾小球肾炎的护理措施
1、注意休息,避免过于劳累。防止受凉感冒或上呼吸道感染。
2、有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿时应及时诊治。注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染。这些都是可能导致本病复发或活动的诱因。
3、浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食。无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0。6克(每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质)。
4、有水肿、高血压和心功能不全者,应进低盐饮食,每天摄盐应少于5克(1钱),约一粒蚕豆大小。
5、避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。
6、经常检查尿液,如尿中红细胞每高倍视野超过10个,要卧床休息。
慢性肾小球肾炎早期症状
二、慢性肾炎的食疗方法三、慢性肾炎的日常护理
慢性肾小球肾炎早期症状
1、慢性肾炎的早期症状之身体不适
由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。会有一些症状出现在患者的身上,让患者感到不舒适。
2、慢性肾炎的早期症状之浮肿
一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(特别在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛四面肿胀。
3、慢性肾炎的早期症状之贫血
由于患者的肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲乏。
4、慢性肾炎的早期症状之尿液
身体发出的一些肾病早期症状可以帮助我们提高警惕。
4.1、泡沫尿增多。
4.2、尿色发红或尿液检查红细胞增多。
4.3、夜尿次数增多,如果一晚排尿超过3次,就要引起注意。
4.4、眼睑和下肢经常浮肿,可能是肾炎的早期表现。
4.5、血压升高,高压超过140毫米汞柱,低压超过90毫米汞柱。
4.6、尿频、尿急、尿痛也可能是慢性肾病的早期信号。
如果发现以上症状,就要及时到正规医院就诊,可以通过尿常规、尿蛋白(或白蛋白)定量、血肌酐和肾超声检查等进行排查。
慢性肾炎的食疗方法
1、空心菜糯米粥。空心菜叶30克,糯米30克,盐、味精、麻油适量。将糯米淘净沥干炒黄,煮成粥。放入洗净的空心菜叶烫熟,加适量盐、味精、麻油,搅匀即可食用。每日2次,可早晚服用,能补中益气,清热凉血,解毒利尿。可用于膀胱炎、尿道炎所致的尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、小便色深或黄赤。
2、海金砂薏仁粥。海金砂15克,薏仁90克,白糖适量。将海金砂加水适量,煎取汁一碗,加入淘净的薏仁的水适量入锅内,煮粥三碗,再与药计一碗混合均匀,加白糖适量。可作主食服用,能健脾利水,通淋,排石。适用于慢性肾炎、肾结石、尿道结石告等疾病患者作食疗。
3、青小豆粥。青小豆500克,通草30克,小麦500克。用水4000毫升煮通草1000毫升。去渣取汁后,加入淘净的青小豆和小麦中煮粥,至豆、麦皆熟时停火。每日2-3次,可作主食服用,健脾益胃、去热利湿,可用于慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征引起的水肿腰痛等。
慢性肾炎的日常护理
1、慢性肾炎患者要劳逸结合:在日常工作中,不管是体力还是脑力劳动,肾炎患者都不要过度疲劳,应当要加休息,否则会增加代谢不正常,也会增加肾功能的负担,以至损害肾脏。
2、患者禁忌私自乱服用消炎镇痛药:例如感冒药和抗生素,在使用消炎镇痛药物之前,必须要在相关医师指导下进行服用,因为不当地使用这些药物直接伤肾功能,导致肾功能异常。
3、患者朋友应该注意情绪的调节:专家告诉慢性肾炎的患者,一定要树立要与疾病作斗争的信心,因为慢性肾炎的病情缓慢延绵,因此要保持治疗的决心与信心;再者,脾气暴躁、忧虑重重都会造成肝脏的损伤,影响分泌系统混乱失调,同时直接损伤肾功能。
4、患者应该肾病饮食上引起注意:不合理的饮食往往更容易加重慢性肾炎病患者的肾脏负担,引发肾功能的进一步损伤,导致病情持续恶化进展。根据慢性肾炎的特点,要求患者应该进行合理的肾病饮食。
慢性肾小球肾炎首发症状
慢性肾小球肾炎首发症状
1、慢性肾小球肾炎首发症状
1.1、水肿:常为首现症状,整个疾病中,多数病人有不同程度的水肿。轻者仅在眼眶周围、面部或下肢踝部出现水肿,重者则全身水肿或伴有浆膜腔积液,呈现肾病综合征。
1.2、高血压:有些病人以高血压为首发症状。
1.3、尿异常:尿异常是慢性肾炎必有的表现。尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。
1.4、肾功能不全: 慢性肾炎患者肾功能不全主要是指GFR降低。
1.5、贫血:慢性肾炎在水肿明显时,有轻度贫血,可能与血液稀释有关。
2、如何确认慢性肾炎
2.1、尿常规检查。
2.2、血常规检查。
急性肾炎可有轻微贫血,血色素一般不低于10克/100毫升,白血球一般正常。但链球菌感染早期或合并细菌感染期白血球可增多,中性分类升高。血沉增快,可达30-60毫米/小时。
2.3、肾功能检查。
大部分患者可有一过性肌酐清除率下降,肌酐、尿素氮升高。经治疗后一般能较快恢复正常。
2.4、B超或CT检查。
部分患者可见到肾脏体积增大。
2.5、其他特殊检查。
急性肾炎部分患者抗链球菌溶血素“o”滴度增高,血清循环免疫复合物升高,血液或尿液中纤维蛋白降解产物(pDp)升高。血清总补体(cH,o)和补体C,降低。
3、慢性肾炎的误区
3.1、水肿:肾炎的水肿一般是眼睑水肿,以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下,清晨起床后也会出现眼睑水肿,起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低。
3.2、慢性肾小球肾炎:这是一组多病因,由各种细菌、病毒或原虫等感染,通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病,多数患者与链球菌感染并无明确关系。
3.3、慢性肾炎有隐匿性:伴随许多人认识上的偏差,虽然这个“隐形杀手”在一步步地侵蚀病人的肾脏,但肾脏有强大的代偿功能,病人即使已重病缠身,也可没有任何症状,表面上和常人一样。
肾炎吃什么好
1、肾炎吃姜丝枸杞炒山药
制作方法:山药去皮,切象眼片,放开水中焯出。枸杞用水泡开,生姜去皮后切细丝。滑勺内加植物油烧热,加姜丝炒香,即放入山药炒,随加盐、味精和枸杞炒熟即成。
营养解析:山药山药可促使机体T淋巴细胞增殖,增强免疫功能,延缓细胞衰老,常服山药可延年益寿。
2、肾炎吃节瓜咸蛋瘦肉汤
制作方法:节瓜刮皮洗净,切成件;瘦肉洗净切片;咸蛋洗净煮熟去壳捣烂搅匀;放入落锅中,并放节瓜,先用猛火煲滚,将节瓜煮至熟透;5.然后放瘦肉,瘦肉熟透后,便将已捣烂搅匀的咸蛋全部倒下;6.在倒咸蛋时,要边到边搅拌汤,加盐调味可成。
营养解析:猪肉具有补肾养血,滋阴润燥的功效;咸鸭蛋:鸭蛋含有丰富的蛋白质、磷脂、维生素A、维生素B2、维生素B1、维生素D、钙、钾、铁、磷等营养物质,有强壮身体的作用。
肾炎的保健方法
1、参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾炎的发生。
2、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
3、保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾炎的发生。
4、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉ok、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。容易患肾炎。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾炎远离自己。
5、远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾炎有机可乘。
急慢性肾小球肾炎症状
急慢性肾小球肾炎症状
1、急慢性肾小球肾炎症状
1.1、前驱症状
急性肾小球肾炎在发病前1～3周多有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎、扁桃体炎、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等,部分患者可无明显前驱症状。
1.2、肉眼血尿:常为急性肾小球肾炎的首发症状之一,尿色加深呈浑浊棕红色或洗肉水样,一般血尿会持续数天后消失,也可持续几周才消失,但尿检正常需6个月左右,也可持续1～3年才恢复正常。
1.2、蛋白尿:也有部分患者会出现蛋白尿,表现为尿中泡沫增多,随病变轻重程度而增减。蛋白尿较其他症状消失较慢,水肿消失后,蛋白尿仍可持续一段时间才会逐渐消退。
1.3、水肿及少尿
多数急性肾小球肾炎患者以水肿为首发症状。水肿多见于面部、眼睑、面部浮肿及苍白,呈现所谓肾炎面容。水肿也可波及下肢,严重时可出现胸水、腹水。水肿常同尿量减少同时出现,起病时尿量较平时少,每日尿量可少于400ml,并随着水肿加重而尿量愈减少,个别患者可无尿。
2、急性肾小球肾炎治疗
2.1、金银花30g连翘15g板蓝根18g牛蒡子9g升麻12g元参20g桔梗12g蝉蜕9g山豆根9g黄芩12g甘草6g,水煎,每日1剂,早晚分2次温服,连服14天为1疗程。
2.2、生地15克,山药15克,茯苓30克,枸杞子15克,丹皮15克,益母草25克,连翘30克,蛇舌草15克,大青叶15克,丹参15克,女贞子25克,石韦25克,旱莲草15克。日1付,14天为一个疗程。
3、慢性肾小球肾炎治疗
3.1、干姜9克、附子6克、草果9克、白术12克、茯苓15克、车前子30克(包煎)、泽泻15克、大腹皮12克、木瓜9克、木香6克、厚朴9克、甘草6克。
3.2、生黄芪15克、太于参15克、生地9克、山茱萸9克、女贞子9克、丹皮9克、茯苓12克、山药15克、泽泻15克、丹参15克、益母草15克、蝉蜕6克、白僵蚕9克、炙甘草6克。
急性肾小球肾炎的病因
1、细菌最常见的是A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株,其细胞壁所带的抗原蛋白属M型。
2、病毒流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9等感染可导致急性肾炎。
3、其他真菌、钩端螺旋体、立克次体和疟原虫也可引起急性肾炎。细菌感染后,多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体,形成抗原抗体复合物,沉积在肾小球毛细血管并激活补体,释放出多种生物活性产物,引起免疫反应和炎症反应,使肾小球毛细血管丛产生病理和功能变化,导致肾小球毛细血管腔狭窄,甚至阻塞,使肾小球血流量减少,滤过率下降,体内水钠潴留,出现一系列临床表现。
急慢性肾小球肾炎的饮食
1、保证合理的优质低蛋白饮食
就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师2、应限制盐的摄入为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
2、饮食要冷热适宜
很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
慢性肾小球肾炎治疗
慢性肾小球肾炎治疗
1、慢性肾小球肾炎治疗
积极控制高血压,防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。
减少尿蛋白,延缓肾功能的减退,蛋白尿与肾脏功能减退密切相关,因此应该严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白作用,其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。
限制食物中蛋白及磷的摄入,低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态,延缓肾小球硬化。肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白质及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重肾损害的因素,感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。
2、什么是慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。
3、慢性肾小球肾炎的症状体征
本病的临床表现呈多样化,早期患者可无明显症状,也可仅表现为尿蛋白增加,尿沉渣红细胞增多,可见管型。有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的高血压,可出现眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。有的患者可表现为大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈肾病综合征表现。
慢性肾小球肾炎的发病原因
慢性肾小球肾炎病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。
该病根据其病理类型不同,可分为如下几种类型:系膜增殖性肾炎:免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎;膜性肾病;局灶节段性肾小球硬化;系膜毛细血管性肾小球肾炎;增生硬化性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎的饮食禁忌
限制食盐,水肿和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性肾小球肾炎必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物,为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
限制植物蛋白质,蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。控制蛋白质的摄入量,也可达到低磷目的,一般每天0.6克/千克体重,其中一半为优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白质)、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。
慢性肾小球肾炎类型
二、引起肾小球肾炎的病因三、慢性肾小球肾炎临床表现
慢性肾小球肾炎类型
1、慢性肾小球肾炎类型
1.1、局灶性肾小球硬化
也称为局灶性硬化性肾炎,可发生于任何年龄,以30～40岁较为多见。临床表现以肾病综合征多见,部分患者可伴有血尿、高血压和肾功能不全等表现。
1.2、膜增殖性肾炎
多见于儿童和青年,半数患者于症状出现前有上呼吸道感染史,临床表现为肾炎综合征,少数呈肾病综合征,化验中常呈持续性补体过低,故又可称为低补体血症性肾炎。
1.3、膜性肾炎或膜性肾病
发病前通常无钱去感染史,多数缓慢起病,可发生于任何年龄,以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿,1/3的患者会有镜下血尿,肾病综合征为主要表现,是成人肾病综合征最常见的类型之一。
2、慢性肾小球肾炎生活注意事项
2.1、合理安排饮食
慢性肾炎患者要限制蛋白进食量,对慢性肾炎患者来说,如果肾功能正常,膳食中的蛋白质不必严格限制,家常便饭便可(每天蛋白质约 40-60克左右),但不宜暴饮暴食,每天进食蛋白质40-60克,不等于食物的实际重量,而是食物中所含的蛋白质。
2.2、关心自己的病情变化,控制加重肾脏负担的因素肾病者常有高血压,而高血压就是加重肾脏负担的因素,应定期测定血压和肾功能,发现血压升高,及时服药,并有恒心,控制血压在正常范围。
2.3、熟悉病情,掌握治疗关键
有些病人出现的肾病综合征,因为他走错了治疗的方向。又有人表现稳匿性肾炎,为了快些消除尿蛋白(+),接受了大量激素治疗,还有雷公滕、环胞A等应有尽有,病情不仅无好转,还带来了肝损害。
3、 慢性肾炎患者能活多久
慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿并伴有缓慢进展的肾功能减退为临床特 点的一组肾小球疾病。慢性肾炎患者还能活多久?由于病理类型、病程以及起病方式的 不同,临床表现多样化。大部分病情迁延,进展缓慢,部分患者病变可急性加重和进展 。
从上面的介绍中我们不难发现,慢性肾炎大部分病情迁延,进展缓慢,也就是说这 种病在早期和中期一般是没有生命危险的。慢性肾炎患者还能活多久?只有病情恶化进 展至尿毒症阶段,才会有生命危险。
这中间过程可能是数年,也可能是十几年,甚至是几十年。所以,刚被确诊的慢性 肾炎患者,不要担心慢性肾炎能活多久了!目前最重要的是赶紧寻找好的治疗方法吧! 如果能找到好的治疗方法,您的病情不会进展到尿毒症,还可以获得痊愈,拥有和其他 人一样的寿命和生活!
引起肾小球肾炎的病因
肾小球疾病的病因和发病机制很复杂,有许多因素参与,如感染、自身免疫、药物、遗传、环境等,其中免疫损伤是多数肾小球疾病发生过程中的共同环节,几乎所有的肾小球疾病的大多过程都有免疫学机制参与。
据统计仅15%-20%由急性肾炎转变而至。相当数目的慢性肾炎患者起病隐匿,开始无明显临床症状,但肾脏病变却缓慢进展,当感染或劳累后才出现症状。此类患者占慢性肾炎患者的50%-70%,这可能与长期、慢性、隐匿的感染如细菌、、原虫等感染有关。
急性肾小球肾炎起病,未能彻底操纵,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎。既往有急性肾炎史,经数周或数月疗养后,临床症状及尿异常消逝,肾功能正常,达临床治愈。经过相当长的时间以后,因上呼吸道或其他感染或过渡劳累等原因诱发,忽然出现蛋白尿、水肿或高血压等肾炎症状。
慢性肾小球肾炎临床表现
1、早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差,部分患者无明显症状;
2、尿液检查可有蛋白增加、不同程度的血尿,或两者兼有;
3、可出现高血压、水肿,甚或有轻微氮质血症;
4、也可表现为大量蛋白尿以至出现肾病综合征;
5、部分患者除有上述一般慢性肾炎表现外,突出表现为持续性中等程度以上的高血压,伴有眼底出血、渗出,甚至乳头水肿;
慢性肾小球肾炎分期
慢性肾小球肾炎分期
1、慢性肾小球肾炎分期
目前慢性肾小球肾炎还不分期,只有在病情发展为慢性肾衰的时候才分期。慢性肾小球肾炎目前是不分期的,只有发展到慢性肾衰才有具体的分期。目前建议你平时饮食清淡,低盐低脂饮食,控制高血压、糖尿病等基础疾病。
2、慢性肾小球肾炎如何饮食
保证合理的优质低蛋白饮食。就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师
应限制盐的摄入。为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
多吃含维生素的食物,多饮水。用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物;水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。
3、慢性肾小球肾炎危害
高血压,慢性肾小球肾炎多数病人会出现不同程度的高血压,有的患者会比较轻,也有的是中度。
尿改变,尿异常是慢性肾小球肾炎最常出现的症状,如果尿量少于1000ml /日以下,可称为少尿,而且常伴有浮肿;对于肾小管损伤比较严重的患者,常会出现夜尿增多,尿量增多,但是水肿并不是很明显。严重的会出现脱水的情况。
前驱症状:慢性肾小球肾炎的患者没有急性肾炎或是链球菌感染的病史,病因难以确定。
贫血:贫血与肾脏分泌的促红细胞减少有关。
慢性肾炎的诊断标准
尿常规尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。
血液检查常有轻、中度正色素性贫血,红细胞及血红蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血症,一般血清电解质无明显异常。
肾功能检查肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。
诊断标准 一般有:尿异常:小便色如浓茶或洗肉水、小便浑浊有泡沫、夜尿多中有泡沫。
高血压: 持续的中等程度以上的高血压,还可有头晕或头痛,眼底检查有视乳头水肿、眼底出血。这种情况可维持数年甚至数十年,最终因肾功能逐渐恶化而出现慢性肾衰表现。
慢性肾小球肾炎如何治疗
积极控制高血压。防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。
减少尿蛋白。延缓肾功能的减退,蛋白尿与肾脏功能减退密切相关,因此应该严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白作用,其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。
限制食物中蛋白及磷的摄入。低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态,延缓肾小球硬化。肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白质及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重肾损害的因素。感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。
慢性肾小球肾炎种类
慢性肾小球肾炎种类
1、慢性肾小球肾炎的种类
根据1986年第二届全国中医肾病学术会议讨论修订的辨证分型方案,慢性肾炎分为四个证型,即可辨证为该型:
1.1、肝肾阴虚型慢性肾炎。
1.2、脾肾阳虚型慢性肾炎。
1.3、肺肾气虚型慢性肾炎。
1.4、气阴两虚型慢性肾炎。
其中 肝肾阴虚型慢性肾炎占45% , 脾肾阳虚型慢性肾炎占15%,肺肾气虚型慢性肾炎占15%, 气阴两虚型慢性肾炎占20%。
2、慢性肾小球肾炎的临床表现
本病的临床表现呈多样化,早期患者可无明显症状,也可仅表现为尿蛋白增加,尿沉渣红细胞增多,可见管型。有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。
肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的高血压,可出现眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。有的患者可表现为大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈肾病综合征表现。在非特异性病毒和细菌感染后病情可出现急骤恶化,慢性肾炎患者急性发作时,可出现大量蛋白尿,甚至肉眼血尿,管型增加,水肿加重,高血压和肾功能恶化。经适当处理病情可恢复至原有水平,但部分患者因此导致疾病进展,进入尿毒症阶段。
慢性肾炎可因病损的性质不同,病程经过有显着差异。从首次发现尿异常到发展至慢性肾衰,可历时数年,甚至数十年。
3、慢性肾小球肾炎的诊断
3.1、尿检异常:蛋白尿、血尿。
3.2、可伴有水肿、高血压,不同程度的肾功能不全。
3.3、肾脏B超。
3.4、肾活检对确定诊断(病理类型,病理分级)、拟定治疗方案、判断预后都有重要意义。
温馨提醒:面对疾病,不必惊慌、烦恼,只要选择正规肾内科医院,根据患者自身情况和疾病的特点,把预防保健与临床治疗相结合,同时注意保持乐观情绪,树立战胜疾病信心,定期体检,在日常生活中学会合理、科学地自我调护,就可以达到很好的治疗与预防的目的。
慢性肾小球肾炎常用中成药
1、肺肾气虚型 症见少气无力,恶风怕冷,每因感受风寒之邪而引起眼睑浮肿,续即四肢及全身皆肿,小便不利,舌淡苔白,脉浮而无力。
可服:通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。
2、风热挟湿型 症见咽喉红肿疼痛,小便短赤,每因外感风热湿邪而引起头面肢体甚至全身浮肿加重,舌红,苔黄或腻,脉濡数。
可服:羚翘解毒丸、板蓝根冲剂、小温中丸、肾炎四味片等。
3、脾虚水停型 症见面色无华,疲乏无力,浮肿较轻,但迁延日久,并可见纳呆。
可选:参苓白术丸、启脾丸、肾炎舒等任何一种与胃苓丸同服。
4、脾肾阳虚型 症见畏寒肢冷,面色白,腰膝酸软,性机能失常,浮肿明显,以下半身为重,神疲纳呆,大便浠溏,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉迟无力。
可服:附子理中丸、生肾气丸、右归丸等。
5、肝肾阴虚型 症见头晕目眩,口干耳鸣,五心烦热,失眠多梦,腰脊酸痛,舌红少苔,脉弦细数。
可服:杞菊地黄丸、滋补肝肾丸、二至丸、六味地黄丸等。
晚期慢性肾炎的症状
1、水肿加重:慢性肾炎患儿的水肿由起初的眼睑浮肿,波及到身体的其他部位,可以是颜面、双下肢、甚至是全身。
2、血尿蛋白尿加重:尿常规检查可检出中重度蛋白尿血尿。
3、高血压:由于肾小球受损严重,长期的血液循环障碍导致了肾小球缺血缺氧,血管高压得不到缓解,发生高血压,肾脏受损越严重,高血压也越重,这叫作:肾性高血压;反过来,患儿一旦出现高血压,又会加重肾损害,二者形成恶性循环。
4、出现肾衰竭相关症状:儿童慢性肾炎患者发展到晚期,还会出现肾衰竭的相关症状如恶心、呕吐、怕冷、皮肤搔痒等儿童慢性肾炎的症状。
慢性肾小球肾炎定义
慢性肾小球肾炎定义
1、慢性肾小球肾炎定义
慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。
2、慢性肾小球肾炎诊断
典型病例诊断不难,具有蛋白尿、血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现,病程持续1年以上,除外继发性肾小球肾炎引起者,应考虑本病。
在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎、慢性肾间质肾炎、狼疮性肾炎,紫癜性肾炎和遗传性肾炎等相鉴别。
3、慢性肾小球肾炎病因学
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些。此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
如何预防慢性肾炎
1、避免滥用药物,多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害,引起慢性肾炎。
2、适当多饮水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌很可能经由输尿管感染到肾脏,每天充分喝水随时排尿,肾脏不易被感染,不宜引发慢性肾炎。
3、对高危人群,即患有可能引起肾损害疾患(如糖尿病、高血压病等)的人群进行及时有效的治疗,防止慢性肾炎发生。
4、增强体质是预防慢性肾炎的最主要措施,是加强身体锻炼,增强机体抗病的能力。锻炼身体的方式有多种,散步、长跑、跳舞、登山、划船、武术、气功、太极拳等,皆有助于增强体质,提高机体抵抗力,并可防止感染病毒细菌后免疫反应性损害的发生。但肾病患者慎为之。
5、要预防肾炎的发病,就应注意天气寒暖的变化,应避免阴雨天外出、汗出当风、涉水冒雨、穿潮湿衣服,时刻警惕外邪的侵袭。
得了慢性肾炎怎么办
控制高血压和减少蛋白尿
大多数情况下,尿蛋白和高血压是加速肾小球硬化以及促进肾功能恶化的主要原因,所以对于慢性肾炎的患者来说,减少尿蛋白和积极控制高血压是最主要的环节。对于高血压的患者来说,一定要限制使用盐,患者可以使用氢氯噻嗪和噻嗪类利尿剂来进行治疗。事实上,ACEI具有降低血压的作用,还能够减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,达到治疗目的。
糖皮质激素和细胞毒药物
事实上,慢性肾炎包括了很多种疾病,所以是否要使用这种药物,必须要进行区别对待。但是如果患者的肾功能正常或者是出现轻度受损,而肾脏体积保持正常的时候,病理类型会非常轻,比如患有早期膜性肾病和轻度系膜增生性肾炎的患者,尿蛋白会非常多,若是没有禁忌的患者就可以使用这些药物来进行治疗,若是没有效果,患者就必须要逐步的撤去药物。
慢性肾小球肾炎的早期症状
二、慢性肾小球肾炎怎么治疗三、慢性肾小球肾炎怎样调理
肾小球肾炎早期症状
1、慢性肾小球肾炎的早期症状
1.1、身体不适
由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。会有一些症状出现在患者的身上,让患者感到不舒适。
1.2、浮肿
一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(特别在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛四面肿胀。
1.3、贫血
由于患者的肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲乏。
1.4、血尿
呈茶色或血红色、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。
2、慢性肾小球肾炎有什么临床表现
2.1、水肿
水肿部位往往出现在眼睑、颜面及双下肢,一般为轻中度水肿,在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水、腹水等。
2.2、高血压
一般为中等程度高血压,收缩压在20～22.7kpa左右,舒张压在12.7～14kpa左右,通常用利尿剂和β受体阻滞剂如心得安后,血压可得到有效控制。
2.3、尿异常
中等程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量在2g左右,常为非选择性蛋白尿。肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾小球肾炎尿改变情况之一,用相差显微镜检查,90%以上的为变形红细胞血尿,少数为均一型红细胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的变化、尿比重及尿渗透压的异常。
3、慢性肾小球肾炎怎样诊断
3.1、起病缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重。随着病情发展可有肾功能减退贫血、电解质紊乱等情况出现。
3.2、可有水肿、高血压、蛋白尿及管型尿等表现中的一项(如血尿或蛋白尿)或数项。临床表现多种多样,有时可伴有肾病综合征和重度高血压。
3.3、病程中可有肾炎发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有时类似急性肾炎之表现。有些病例出现病情加重。
3.4、肾活检病理类型有系膜增生性肾炎、局灶节段增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾炎、硬化性肾炎等。
符合上述第1、2项,伴或不伴有第3项。排除继发性肾小球肾炎疾病即可临床诊断为慢性肾小球肾炎,同时具有第4项可确诊。
慢性肾小球肾炎怎么治疗
慢性肾小球肾炎的直接原因是由于肾脏肾小球的各种功能细胞受到了不同程度的损伤。根据肾脏损伤的部位、原因,慢性肾小球肾炎可分成膜性肾病、IgA肾病、局灶增生性肾炎等不同的病理类型。不同的病理类型,治疗、预后均不相同。大部分慢性肾炎经过治疗是可以稳定或减缓其发展的,关键是要定期检查和治疗,遵从医嘱。
在治疗期间,患者需主要关注尿蛋白定量以及血压情况。持续的蛋白尿可导致肾小球高滤过,加重肾小管间质损伤,促进肾小球硬化,这是影响慢性肾小球肾炎预后的重要因素。因此,减少和控制蛋白尿是预防肾小球硬化及延缓肾功能恶化的重要环节,一般我们推荐将24小时尿蛋白定量控制在1g以内,甚至要控制在0.5g以内;高血压在慢性肾小球肾炎病情进展中发挥重要作用,因此,我们推荐尿24小时蛋白定量大于1g时血压应控制在125/75mmHg以下,尿蛋白定量在1g以内时血压可控制在130/80mmHg以下。而我们常说的肉眼血尿、镜下血尿与慢性肾小球肾炎的预后关联不大,不要太过紧张。
在日常生活上需要注意,应多吃优质蛋白饮食,即以食动物蛋白为主,如牛奶、蛋、瘦肉、鱼等。有高血压、水肿的病人需注意低盐饮食,即盐的摄入每日少于3g。
慢性肾小球肾炎怎样调理
1、保证合理的优质低蛋白饮食
就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。
2、饮食要冷热适宜
很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。
3、限止刺激肾脏细胞的食品
为了保证热量的充足供应,糖类及脂肪一般不加限制。为了减轻肾脏的负担,应限止刺激肾脏细胞的食品,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。
4、多吃含维生素的食物,多饮水
用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物;水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。
5、限吃食物
盐腌食品。有持续少尿和高血钾时,避免吃含钾高的食品,如各种水果等。肾功能不全时,应控制各种动物蛋白质的摄入。
急慢性肾小球肾炎的症状
急慢性肾小球肾炎的症状
1、急慢性肾小球肾炎症状之尿液异常
血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。
蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征。
2、急慢性肾小球肾炎症状之水肿及少尿
多数急性肾小球肾炎患者以水肿为首发症状。水肿多见于面部、眼睑、面部浮肿及苍白,呈现所谓肾炎面容。水肿也可波及下肢,严重时可出现胸水、腹水。多数患者的水肿随病情好转而消退。
3、急慢性肾小球肾炎症状之身体异常
腰、腹不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。肾脏因多囊含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,对向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则使疼痛突然加剧。固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。
急慢性肾小球肾炎的并发症
1、循环充血状态
因水钠潴留、血容量竭、直至肺水肿。临床表现为气急、不能平卧、胸闷、咳嗽、肺底湿罗音、肝大压痛、奔马律等左右心衰竭症状,系因血容量扩大所致,而与真正心肌泵竭不同。此时心搏出量常增多而并不减少、循环时间正常,动静脉血氧分压差未见加大,且洋地黄类强心剂效不佳,而利尿剂的应用常能使其缓解。
2、高血压脑病
指血压急剧增高,出现中枢神经症状而言。多发生于急性肾炎病程早期,起病一般较急,表现为剧烈头痛、频繁恶心呕吐,继之视力障碍,眼花、复视、暂时性黑蒙,并有嗜睡或烦躁。
3、急性肾功能衰竭
急性肾炎患儿相当部分于急性期有程度不一的氮质血症,但进展为急性肾功能衰竭者仅为极少数。并发症尚乏有效预防措施,已成为急性肾炎死亡的主要原因。临床表现为少尿或无尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血钾、代谢性酸中毒。少尿或无尿持续3～5或1周以上,此后尿量增加、症状消失、肾功能逐渐恢复。
急慢性肾小球肾炎的饮食
1、保证合理的优质低蛋白饮食
要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。
2、应限制盐的摄入
为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
3、饮食要冷热适宜
选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。
4、限止刺激肾脏细胞的食品
糖类及脂肪一般不加限制。为了减轻肾脏的负担,应限止刺激肾脏细胞的食品。由于这些食品中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出。
5、多吃含维生素的食物,多饮水
用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物;水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。
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