胆囊增大怎么治疗
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胆囊增大怎么治疗
1、胆囊增大怎么治疗
1.1、胆囊增大的非手术方法
对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。
非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。
1.2、胆囊增大的手术方法
手术方法有两种,一种为胆囊切除术,另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者建议使用非手术疗法。
2、引起胆囊增大的原因
2.1、胆囊息肉
通常临床上所称胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
2.2、胆囊炎
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
2.3、胆管肿瘤
大多数癌症起源于胰腺头部,而胆总管穿行其中,其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身,胆囊或肝内胆管。相当少见的情况下,胆管由身体其他部位转移而来的肿瘤压迫导致梗阻,或被因淋巴肉瘤而肿大的淋巴结压迫引起,胆管的良性肿瘤也可引起梗阻。
3、胆囊增大的临床表现
3.1、突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐。
3.2、发冷、发热、纳差、腹胀。
3.3、10%病人可有轻度黄疸。
3.4、过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者,夜间发病为一特点。
3.5、右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。
如何预防胆囊增大
1、注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
2、保持大便畅通。
3、要改变静坐生活方式,多走动,多运动。wWW.YS630.coM
4、要养性。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。
缓解胆囊增大的方法
1、少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,尽量用植物油代替动物油。
2、限制含胆固醇量高的食物,如鱼子、蛋类、蛋黄、食肉动物的肝、肾、心、脑等。
3、饮食以蒸煮炖烩等清淡为佳,切忌炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4、增加摄入鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品。
5、宜多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。
6、增加饮水、吃饭的次数和数量,增加胆汁的分泌和排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。
8、忌烟酒,及辛辣刺激生冷食物。如辣椒、芥末。
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胆囊囊肿怎么治疗
胆囊囊肿怎么治疗
1、胆囊囊肿怎么治疗
1.1、胆管囊肿最常见于小儿,本病可由于先天因素导致,也可继发于其他疾病,因此治疗要分清原因,一般本病的治疗原则有下面几点:
1.2、禁食及胃肠减压,可减少胆汁和胰液分泌,减轻胆管内压力。
1.3、应用抗生素控制感染,胆道感染常见菌为革兰染色阴性的肠道需氧菌和厌氧菌,以杆菌为主,可选用头孢菌素和甲硝唑等。
2、胆囊囊肿早期有哪些症状
2.1、急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
2.2、慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
2.3、胆总管囊肿主要表现为黄疸腹部的囊性肿块,腹痛;还会继发一些感染,胆管的穿孔等症状。
3、胆囊囊肿不治疗的危害
胆囊囊肿患者如果久拖不治,胆囊炎很有可能发生癌变,癌变的后果更是严重。调查显示胆囊炎后期会有百分之十左右的胆囊炎患者会发生癌变,严重者危急生命。
另外,胆囊炎患者如果不及时治疗的话,会引起胰酶反流,胰酶反流是由胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时,造成的胰酶反流,它可引起急性胆囊炎。但由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低,发病一周后,大约有百分之五十的患者可能继发细菌感染,其病原大多为肠道寄生菌群,还可能产生胆囊积脓,坏疽和穿孔等严重并发症。其危害不容忽视。
胆囊囊肿发病原因有哪些
1、胆汁滞留
是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素。胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。
2、细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。
3、其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。
胆囊囊肿患者饮食原则
1、新鲜的水果和蔬菜
胆囊炎的病人一定要注意每天多吃一些新鲜的水果和蔬菜,像苹果、青菜、荠菜、豆苗和西红柿等等食物都是对他们疾病康复非常有利的。另外,如果胆囊炎病人可以每天吃一些酸奶、山楂和粗粮的话,对他们疾病的控制也是很有帮助的。当然一定要保证所吃的食物比较干净和新鲜。还有烹调的方式尽量以炖、煮和蒸的方式进行。
2、胆固醇少的肉类
如果你得了胆囊炎,那么就一定要限制对自己胆固醇的摄入,特别要减少动物肝脏、蛋黄、肥肉和海鲜等等胆固醇高的食物的摄入。因为这些食物都会促进胆汁的分泌,加重胆囊的负担。如果真的要吃肉,也要吃一些瘦肉、鱼肉和鲜虾等等肉类,但是也一定要注意适量。
胆囊腺瘤怎么治疗
胆囊腺瘤怎么治疗
1、胆囊腺瘤怎么治疗
西医治法,治疗胆囊癌的原则为以手术为主的综合治疗,其预后主要决定于肿瘤的发展与分期与手术方式的选择及彻底性有关,单纯胆囊切除手术适用于早期,包括局限于粘膜的原位癌,术前、术中未得出诊断而行胆囊切除术,经病理切片诊断为胆囊息肉或局限于粘膜的胆囊癌。
中晚期的胆囊癌可行扩大胆囊癌根治术,主要针对癌肿侵及转移的不同部位而采用包括,右肝切除、胰十二指肠切除、门静脉重建等联合手术。
姑息手术,晚期一般状态较差,伴有梗阻性黄疸者,采用肝总管Roux-en-Y吻合,T管引流术,左胆管空肠吻合术或经皮肝穿胆道引流术,旨在延长病人生存时间,改善生存质量,但疗效不高。
中医治法，疏肝利胆,清热解毒,利湿退黄，柴胡10，茵陈18，法夏12，山栀子10，大黄6，半枝莲
18，墨旱莲15，丹皮10，葛根12，白芍12，黄芪18，黄芩9，郁金10，云苓15，神曲12，茜草10，滑石12。
2、胆囊腺瘤的发病机制及病理生理
与胆囊息肉样病变的发病机制相似,在正常人体胆细胞内也存在一种K-RAS和一种G-RAS两种基因,在正常情况下,这两种基因处于一种相对平衡状态,在机体抵抗力下降时,机体免疫细胞对上述两种基因的监控能力下降,再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常等诱因,出现基因突变,使胆囊壁细胞发生一种异常增生现象,并向胆囊腔内生长赘生物,即为胆囊腺瘤。
3、胆囊腺瘤的诊断鉴别
B超检查对胆囊腺瘤诊断的敏感性为45%～90%,高于口服胆囊造影和CT 检查,B超能直接显示肿瘤大小、部位、形态、肿瘤与胆囊壁关系,有无合并胆囊结石。胆囊腺瘤在B超上主要表现为胆囊壁上中等强度回声光团,不伴声影,不随体位改变而移动,有蒂或广基。当发现肿瘤附着处的胆囊壁不规则增厚,提示胆囊腺瘤有癌变的可能。
胆囊肿瘤的病因
1、病因:概括地说,胆囊良性肿瘤病因尚不清楚,胆囊息肉在病理上属乳头状腺瘤,又可分为胆固醇息肉和炎性息肉两种类型。前者系由于胆囊压力过高或胆固醇代谢异常,导致胆固醇颗粒沉淀于黏膜上皮细胞的基底层,组织细胞过度膨胀造成;亦有学者认为是由于黏膜上的巨噬细胞吞食胆固醇结晶后聚积而成;后者则由于炎症刺激造成组织间质的腺性上皮增生,并由大量的淋巴细胞和单核细胞为主的炎性细胞浸润形成。
2、胆囊腺肌瘤属于胆囊增生性病变之一,是由于胆囊黏膜增生肥厚。罗-阿窦数目增多并扩大成囊状,穿至肌层深部,窦与胆囊腔之间有管道相通,形成假性憩室。
胆囊腺瘤的保健
1、饮食注意,饮食与注意事项与胆囊息肉样病变的相似。胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物,宜多食的食品如下:宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品。宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油,不用动物油。少吃辛辣食品。不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
2、注意事项:少吃高脂肪、高胆固醇食物,多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等。维生素A能减少胆固醇结晶的形成。增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。
胆囊积水怎么治疗
二、胆囊积水是什么原因三、胆囊积水如何预防
胆囊积水怎么治疗
1、胆囊积水怎么治疗呢
无症状的根据结石大小数目,胆囊壁病变确定是否手术及手术时机。应择期行胆囊切除术,有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术。
有症状的用开放法或腹腔镜方法。
胆囊结石伴有并发症时,如急性胆囊炎,胆囊积液或积脓,急性胆石性胰腺炎胆管结石或胆管炎,应即刻行胆囊切除术。
胆囊积水患者一般吃点利胆的中药就可以,如果疼痛的话,可以做腹腔镜手术,尤其是对明确诊断为胆囊结石者出现急性胆囊炎,可予手术切除,慢性胆囊炎者可先予保守治疗,无效或产生恶变者可予手术治疗。
2、胆囊积水怎么检查
2.1、实验室检查
血常规:急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
十二指肠引流:慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多,白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
2.2、其他辅助检查
超声检查:B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。
放射线检查:腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大,胆囊壁钙化斑,胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。
放射性核素检查:对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。
3、胆囊积水有什么症状
急性患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊积水是什么原因
1、好吃甜食
英国科研人员调查研究发现。90%以上的胆结石患者爱吃甜食。由于食糖过多,促进胰岛素分泌。从而造成胆汁内胆固醇、胆汁酸,9目磷脂三者比例失调。使胆固醇积累,从而导致形成结石。
2、节食减肥
经研究发现节食减肥和长期不吃早餐者。胆结石发病率较高。究其原因是空腹易造成胆汁分泌减少,而其中胆固醇含量却不变。使胆固醇呈t鲁和状态,很易沉淀出来形成胆固醇结石。
3、饮食不洁
临床统计资料表明。很多胆结石是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成。也就是说,由于饮食不讲卫生。将蛔虫吞入消化道,蛔虫又钻入胆道等处产卵或死亡后很易作为异物诱因形成结石。
4、不良的饮食结构
医学研究发现,胆结石与饮食结构也有关系。如果说摄入脂肪类食物过多。可改变胆汁成分。其中胆固醇和胆红素含量增加、脂肪代谢产生紊乱、胆汁浓缩、胆红素和胆固醇易形成结石沉积,因此平时饮食不宜吃油腻过多的食物。
胆囊积水如何预防
1、有规律的进食一日三餐
因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。
2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。
3、保证摄入足够量的蛋白质
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。
4、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染
养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。
5、积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症
发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。
6、保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞
对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
胆囊大怎么治疗
二、胆囊大吃什么好三、胆囊大要注意什么
胆囊大怎么治疗
1、胆囊增大怎么治疗
1.1、药物治疗
非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。
1.2、手术方法
手术方法有两种,一种为胆囊切除术,另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者建议使用非手术疗法。
2、胆囊大如何诊断
在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。
胆囊增大还可根据临床特征来检查:
突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐。
发冷、发热、纳差、腹胀。
10%病人可有轻度黄疸。
过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者,夜间发病为一特点。
右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。
3、胆囊大是什么原因引起的
3.1、机械性梗阻
一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留;有作者认为,即使手术或尸检时胆囊内无结石发现,也不能证明在病变早期无结石存在,而可能结石已被排至胆总管。除结石外,胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小,胆囊管本身过于曲折、畸形,或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入,以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。
3.2、细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之,细菌到达胆囊的路径很多。
3.3、其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。
胆囊大吃什么好
1、鸡蛋黄瓜藤饮
黄瓜藤100克,新鲜鸡蛋1个。将黄瓜藤洗净后,用水煎至100毫升,再取 汁冲服鸡蛋。每日1次,清热利胆,但对虚寒者不适用。
2、马齿苋芦根饮
马齿苋10克,芦根25克,用清水煮沸,或用开水冲泡,代茶饮,消炎利 尿效果较好。
3、紫苏菊花粥
紫苏25克,菊花15克,粳米50克,先将粳米煮八成熟,再将紫苏、菊花共同放入煮沸即可食用,每日1次。消炎利胆。
4、金桔山楂粥
金桔50克,山楂12克,粳米100克,先将粳米煮八成熟后,再放入金桔和山 楂,煮熟软即可食用。每日1次,消炎化食。
5、四味饮
丝瓜子、炒萝卜子、荔枝核、橘子皮各10克水煎,取汁。每日1次,温热服。适 用于胆结石右胁持续胀痛、时寒时热、有时腹胀而满。
胆囊大要注意什么
1、注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
2、保持大便畅通。
3、要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
4、要养性。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。
5、少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,尽量用植物油代替动物油。
6、限制含胆固醇量高的食物,如鱼子、蛋类、蛋黄、食肉动物的肝、肾、心、脑等。
7、增加饮水、吃饭的次数和数量,增加胆汁的分泌和排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
胆囊肿怎么治疗
胆囊肿怎么治疗
1、胆囊肿可以在饮食方面上治疗
1.1、改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量。
1.2、纤维素、维生素、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用。
根据临床表现,应及时进一步检查:可选择CT扫描对早期胆囊肿的诊断不如B超及EUS。但CT能够在检查诊断胆囊肿的同时,还可以了解肿瘤是否侵犯肝脏及腹腔淋巴结。不防做B超检查一下。以免延误最佳治疗期。
2、胆囊肿可以进行外科手术治疗
急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质。解痉,镇痛药物治疗阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘。
3、饮食还有药物疗法
苗岭胆炎方:金钱草、茵陈、夏枯草等,煎汁,代茶饮。金钱败酱茵陈茶:金钱草、败酱草、茵陈各,加白糖适量温服代茶饮。鸡蛋汁黄瓜藤饮:黄瓜藤100克,洗净煎水100毫升,新鲜鸡蛋1个,取汁冲服。萝卜汤:取新鲜萝卜1个,切成小块,适量水,放少许食盐,共煮之,取汁饮用,每周3次服。
胆囊囊肿会引起什么症状
1、急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
2、慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊囊肿发病原因
胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、胆汁滞留和随之而来的细菌感染或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,细菌感染似为引起胆囊囊肿的惟一原因。
1、胆汁滞留是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素。
胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。
2、细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。
3、其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。
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