拔罐疗法发展概况
夏季养生拔罐。
“静能养生，静能开悟，静能生慧，静能明道。心静则清，心清则明，心明则灵，心灵则聪慧清醒。”对于养生，不乏很多流传很广的诗句与名言，勿以善小而不为，养生的“善”在于平日的积累。就中医养生话题，您是如何看待的呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“拔罐疗法发展概况”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
拔罐法，俗称拔火罐，是以罐子为工具，用火燃烧造成罐内相对负压，使罐子吸附于施术部位，产生温热刺激及局部皮肤充血，以达到治疗疾病目的的一种物理疗法。
拔罐疗法有着悠久的历史，古时称之为角法，是一种用挖空的兽角（动物犄角）磨成有孔的筒状，刺破脓肿后以角来吸拔脓疮、吸除脓血的外治法。早在两千多年前，《五十二病方》中就有古人用兽角做成罐具治疗疾病的记载。
晋代葛洪《肘后备急方》中记载了用牛角来治疗痈肿，鉴于当时此法盛行，若使用不当易造成事故，故书中特别强调要慎重选择适应症。
在唐代，拔罐工具有了突破性改进，人们掌握了竹筒的制作工艺，采用水煮吸拔的方法，最后发展成现今的水罐、药罐，大大丰富了拔罐疗法的内容。
到了宋金元时代，拔罐疗法的名称由吸筒法替换了角法，而使用竹罐；拔罐方法也进一步由单纯水煮的煮拔筒法发展为药筒法，即先将竹罐在按一定处方配制的药物中煮过备用，需要时，再将此罐置于沸水中煮后，乘热拔在穴位上，以发挥吸拔和药物外治的双重作用，然而，此时的药罐法，药物种类及用量均较少，是药罐法的开端。
在明代，拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当时一些主要外科著作几乎都列有此法，主要用于吸拔脓血，治疗痈肿。在吸拔方法上，较之前代，又有所改进。用的较多的是将竹罐在多味中药煎熬后的汁液中煮沸直接吸拔，所以，竹罐又被称之为药筒，较之宋代的药筒法，无论是药物种类及剂量，还是使用方法方面，都有明显进步。
清以前，文献记载的诸多拔罐疗法，虽在罐具、吸拔方法、药罐等方面有所改良和提高，但在临床应用方面却不能脱离疗痈疮疡这类外科阳热实证。至清代，拔罐法有了更大的发展。首先，是拔罐工具的又一次革新。竹罐尽管价廉易得，但吸力较差，且久置干燥后，易产生燥裂漏气。为补此不足，清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的火罐一词。其次，拔罐方法上有较大进步，拔罐部位上一改以往以病灶区作为拔罐部位，采用吸拔穴位来提高治疗效果。再者，拔罐疗法的治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，已从单一的外科发展到内科多种病症的治疗。
从以上考证可知，随着医疗实践的不断发展，火罐质料由动物犄角逐步改进为竹罐、陶罐、玻璃罐等；拔罐方法上，从煮水排气发展到燃火排气；临床治疗方面从单纯吸拔脓血、吸毒排脓等治疗外科疮疡疾病发展到治疗风寒痹病及虚劳喘息等外感内伤疾患。
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拔罐的发展简史
先秦时期
拔罐疗法，古代典籍中亦称之为角法。这是因为我国远古时代医家，是应用动物的角作为吸拔工具的。在一九七三年湖南长沙马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中，就已经有关于角法治病的记述：牡痔居窍旁，大者如枣，小者如核者，方以小角角之，如孰（熟）二斗米顷，而张角。其中以小角角之，即指用小兽角吸拔。据医史文献方面的专家考证，《五十二病方》是我国现存最古的医书，大约成书于春秋战国时期，这就表明我国医家至少在公元前六～二世纪，已经采用拔罐这一治疗方法。
晋唐时期
东晋人葛洪，在其所撰的《肘后备急方》中。提到用角法治疗脱肿；所用的角为牛角。鉴于当时此法盛行，应用不当易造成事故。所以葛洪特别告诫要慎重地选择适应症候，书中强调：痈疽、瘤、石痈、结筋、瘰疬、皆不可就针角。针角者，少有不及祸者也（《肘后备急方卷中》）。这显然是有道理，即使以今天的目光来看，所列的多数病症，也确实不是拔罐的适应症。
到了隋唐时期，拔罐的工具有了突破性的改进，开始用经过削制加工的竹罐来代替兽角。竹罐取材广泛，价廉易得，大大有助于这一疗法的变及和推广；同时竹罐质地轻巧，吸拔力强，也在一定程度上，提高了治疗的效果。在隋唐的医籍中，记载这方面内容较多的是王焘的《外台秘要》。如《外台秘要卷四十》中就有关于用竹罐吸拔的详细描述：遂依角法，以意用竹做作小角，留一节长三、四寸，孔经四、五分。若指上，可取细竹作之。才冷搭得螯处，指用大角角之，气漏不嗍，故角不厌大，大即朔急差。速作五、四枚，铛内熟煮，取之角螫处，冷即换。指出应据不同的部位，取用不同大小的竹罐。而当时所用的吸拔方法，即为当今还在沿用的煮罐法，或称煮拔筒法。值得指出的是，《外台秘要》对这一方法在多处加以具体的介绍，在第十三卷中提到，先在拔罐的部位上，以墨点上记之。取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，无节头削令薄似剑。煮此筒数沸，及热出筒，笼墨点处按之。吸拔工具和吸拔方法和改进，对后世产生了重要的影响。
宋金元时期
如果说，在隋唐时代还是兽角和竹罐交替使用的话，那么，到了宋金元时代，则竹罐已完全代替了兽角。拔罐疗法的名称，亦由吸筒法替换了角法。在操作上，则进一步由单纯用水煮的煮拔筒法发展为药筒法。亦即先将竹罐在按一定处方配制的药物中煮过备用，需要时，再将此罐置于沸水中煮后，乘热拔在穴位上，以发挥吸拔和药物外治的双重作用。元代医家萨谦斋所撰的《瑞竹堂经验方》中曾明确地加以记述：吸筒，以慈竹为之削去青。五倍子（多用），白矾（少用些子），二味和筒煮了收起。用时，再于沸汤煮令热，以筋箕（箝）筒，乘热安于患处。
明代
拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当时一些主要外科著作几乎都列有此法。主要用于吸拔脓血，治疗痈肿。在吸拔方法上，较之前代，又有所改进。用得较多的是将竹罐直接在多味中药煎熬后的汁液中，煮沸直接吸拔。所以，竹罐又被称之为药筒。明代外科大家陈实功，对此曾作过详尽的记载：煮拔筒方：羌活、独活、紫苏、艾叶、鲜菖蒲、甘草、白芷各五钱，连须葱二两。预用径一寸二、三分新鲜嫩竹一段，长七寸，一头留节，用力划去外青，留内白一半，约厚一分许，靠节钻一小孔，以栅木条塞紧。将前药放入筒内，筒口用葱塞之。将筒横放锅内以物压，勿得浮起。用清水十大碗筒煮数滚，约内药浓熟为度候用。再用披针于疮顶上一寸内品字放开三孔，深入浅寸，约筒圈内，将药筒连汤用大磁钵盛贮患者榻前，将筒药倒出，急用筒口乘热对疮合上，以手捺紧其筒，自然吸住。约待片时，药筒已温，拔去塞孔木条，其筒自脱。（《外科正宗痈疽门》）。这种煮拔药筒的方法，在明清的一些重要外科著作如《外科大成》等以及《医宗金鉴》，都有详略不等的载述，表明此法当时十分流行。
除了煮拔筒法，也应用一些更为简便的拔罐法，如明申斗垣的《外科启玄》就载有竹筒拔脓法：疮脓已溃已破，因脓塞阻之不通如此当用竹筒吸法，自吸其脓，乃泄其毒也。
清代
至清代，拔罐法获得了更大的发展。首先是拔罐工具的又一次革新。竹罐尽管价廉易得，但吸力较差，且久置干燥后，易产生燥裂漏气。为补此不足，清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的火罐一词。对此，清赵学敏的《本草纲目拾遗》一书叙述颇详：火罐：江右及闽中皆有之，系窑户烧售，小如人大指，腹大两头微狭，使促口以受火气，凡患一切风寒，皆用此罐。表明陶罐已作为商品买卖，广为流行了。
其次拔罐方法，有较大进步，以小纸烧见焰，投入罐中，即将罐合于患处。如头痛则合在太阳、脑户或颠顶，腹痛合在脐上。罐得火气舍于内，即卒不可脱，须得其自落，肉上起红晕，罐中有气水出。此类拔罐法即目前仍颇为常用的投火法。同时，一改以往以病灶区作为拔罐部位，采用吸拔穴位来提高治疗效果。
同时，拔罐疗法的治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，开始应用于多种病症，恰如《本草纲目拾遗》所云：拔罐可治风寒头痛及眩晕、风痹、腹痛等症，可使风寒尽出，不必服药。
另外，清《医宗金鉴刺灸心法要诀》中还提到一种治疗疯狗咬伤的特殊拔罐之法，即在咬伤处，急用大嘴砂酒壶一个，内盛于热酒，烫极热，去酒以酒壶嘴向咬处，如拔火罐样，吸尽恶血为度，击破自落。
综上所述，拔罐疗法在我国已有二千余年的历史，并形成一种独特的特殊的治病方法。但是，应该指出的是，其发展过程是十分缓慢，它长期以来，主要是用以治疗痈种疮毒，清代虽有所拓展，而从总的情况，仍宥于疮疡外科的外治法之中。因此，本来属于刺灸法之一的拔罐法，在我国古代大量针灸著作中却十分鲜见。尤其是清末之后，随著针灸医学本身的衰落，拔罐法也流落于民间，其发展更趋于停滞。
拔罐疗法
拔罐疗法是指拔火罐、水罐、药罐的治疗方法。临床最常用的是拔火罐法，即运用特殊的玻璃罐或陶罐、竹罐，借助热力，排除罐内空气，以使罐内形成负压，吸附在皮肤或穴位上，引起皮肤充血或瘀血的治疗方法。具有温经散寒、行气活血、止痛消肿、拔毒排脓等功效。
1、物品准备 治疗盘、火罐数个、95%酒精棉球、血管钳1把、火柴、凡士林油膏。
2、操作方法
（1）暴露须拔罐部位（选择肌肉较为丰满、平整处），薄薄涂上凡士林油膏。
（2）用血管钳夹取95%酒精棉球，点燃。
（3）左手持罐，罐口向下，右手持燃有酒精棉球之血管钳，迅速伸入罐内绕一圈，立即抽出，同时将罐叩按在所选部位上。
（4）待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置10～15分钟。
（5）起罐时，左手按住罐口皮肤，右手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。
（6）拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火再吸、再拔，反复多次称闪罐；若待火罐吸着后，一手扶住罐体，用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；若患处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留置10分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血拔罐。
3、护理
（1）拔罐时应使病人保持舒适位置，拔罐部位须平整，肌肉较丰满处。骨骼突出、毛发较多处不宜拔罐。
（2）拔罐前应仔细检查罐口是否光滑，罐体有无裂痕，以免损伤皮肤，或中途罐体破裂、漏气。
（3）根据需拔罐的部位，选择大小适宜的火罐。拔罐动作需稳、准、快，点燃之棉球切勿烧烤罐口，以免烫伤皮肤。
（4）留罐期间，应为病人加盖衣被以免受凉。并应观察罐内皮肤隆起程度及皮色变化，即要防止吸力不够，火罐脱落，影响疗效，又要避免因拔罐时间过长、吸力过大而出现较大水泡。
（5）拔出脓、血者，应用无菌棉球清洗干净，并覆盖无菌纱布，若局部出现较大水泡，则以无菌针头刺破水泡下缘，抽出渗出液，涂以龙胆紫。必要时覆盖无菌纱布，防止感染。
（6）凡高热抽搐、癫狂、出现疾病、皮肤过敏、溃烂处、水肿及大血管处、孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
4、在护理中的应用
（1）风寒性头痛：拔两侧太阳穴。
（2）虚寒性胃痛、恶心呕吐、拔中脘穴。
（3）腹痛、腹泻：拔中脘、天枢、气海。
（4）风寒湿邪所致腰背痛、腰扭伤、挫伤可拔腰背部。
（5）风寒性咳喘，拔背部俞穴。
（6）疮疡初期，毒蛇咬伤，拔患处。
拔罐减肥疗法
传统中医古代文献虽无减肥专论，但有关脾胃运化理论，气血理论从生理病理对于肥胖的原理有着辨证论述。过食肥甘厚味，由脾胃运化，变为脂膏，积蓄体内，或变为痰湿阻塞气机。说明了肥胖与脾胃的关系。
传统医学的保健减肥方法对单纯性肥胖有效，对遗传性肥胖目前尚无显效方法。
拔罐操作
1． 中阳亢盛者症状为体质肥胖，胃纳亢进，善食多肌，面赤，苔多腻，舌质红，脉滑数。
治疗：清胃泻火。
取穴：饥点、胃俞、肺俞等穴及阳池、三焦俞等穴。
操作：减肥宜将拔罐与耳压结合的方法综合进行。耳压饥点穴（耳屏前面中点，外鼻穴下方），饥点可使胃脘胀满，食欲减低，系减肥之经验效穴。单罐法留罐肺俞，是由于水谷精微的宣发肃降而输布全身全赖肺主气。取阳池、三焦、胃俞等穴是从饮食的消化吸收输布与脾胃功能密切相关，上述要穴特别是对于减肥（包括其它减肥法）出现的饥饿感等反应有调和作用。
2．痰湿阻滞者症状为体质肥胖或伴见嗜睡，易疲倦，纳差，口淡无味，女子月经少或闭经，男子阳瘘，舌胖齿痕，脉沉或滑等症。
治疗：法湿化痰。
取穴：耳穴内分泌、肾上腺，体穴三焦俞、脾俞等。
操作：耳压内分泌、肾上腺穴点，取中枢神经对内分泌有调节作用之义。体穴可结合用单罐法走罐，施术15～20分钟，取健脾祛湿化痰的作用。
传统医学减肥的方法是今人在经络脏腑学说上加以推理的临床运用，多采用泻法则寓意于抑制摄食功能，或调节脾胃亢进状态以达到减肥目的。这里不应否认这些疗法具有的心理及暗示的作用，基于病人减肥心切：这些疗法起到了一个暗示疗法作用，通过病人饥时或餐前的操作，起到提示病人自觉控制食量的心理效应，同时也确实引起下丘脑摄食中枢的调节反应。
拔罐疗法－药罐
药罐是在拔罐的操作时加入适量相应的药物，形成相应的药罐，其主要的方法如下。
１．药物闪火法：即是以酒精浸泡一些药物（如红花、全蝎等）制成药物酒精棉球后以镊子夹住点燃的棉球，在罐内绕１～３圈后，将火退出，迅速将罐扣在应拔的部位上，即可吸附在皮 肤上。
２．药物投火法：是用易燃的药物（如橘皮、苏合香木等）点燃后投入罐内，迅速将罐扣在事先选好的部位上，即可吸附在皮肤之上。
３、药物滴酒法：是用无水酒精或白酒浸泡某些药物（如木香、九香虫、木瓜、千年健等）数周后取该液１～３滴滴入罐内，沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位上，即可吸附于皮肤之上。
４．药物贴附法：是用大小适宜的某些药物（如射干、罗布麻等）浸泡酒精后，贴在罐内壁的１／３处，用火点燃后，迅速扣在应拔的部位上，即可吸附于皮肤上。
５．药物架火法：是先以某些药物（如生姜、龟板等）置于应拔部位，再以不易燃烧的物体置于其上，将９５％酒精或酒精棉球置于其中，用火点燃后，将罐迅速扣下，即可吸附于皮肤之上。
６、药物水煮法：即以某些药物配伍组成成方（如川芎、白芷、血竭、小茴香、土木鳖、乳香、没药、乌头、独活、羌活、防风、泽兰、红花等）以布包做袋包，用水煮半小时左右，再将完好的竹罐放在铝锅内煮沸１～３分钟，然后用镊子将罐口朝下夹出来，把水甩干净，口向下，迅速投入另一手持的毛巾中，把水吸干，立即扣在需要治疗的部位上，即可吸附于皮肤之上。
７、药物蒸气法：先将水壶置于旺火上，将壶内的水和药物的混合液煮沸（如硫磺、雄黄等），使水蒸气从壶嘴喷出，以竹罐口对准喷气口１～１０秒钟，随即取出，迅速扣在需拔部位上，即可吸附于皮肤之上。
湿疹拔罐疗法
湿疹拔罐疗法
1、湿疹拔罐疗法
湿热型湿疹
双侧穴位交替使用,用闪火法将罐吸拔在穴位上,留罐10-15分钟,每日治疗一次。对皮损部位常规消毒,用三棱针点刺,以微出血为度,然后在该部位拔罐,拔出一定的血液,以每穴出血量约0.5-1毫升为度,留罐10-15分钟;起罐后用消毒棉球或纱布擦净血迹,隔日治疗一次。这两种方法主要适宜于湿热型湿疹,表现为皮损局部糜烂,渗液较多,瘙痒剧烈,伴随身热,疲乏,便秘或腹泻,舌红,苔黄腻。
血虚风燥型湿疹
双侧膈俞,血海,足三里,三阴交交替使用,用闪火法将罐吸拔在穴位上,留罐10分钟,每日治疗1次。本法适宜于血虚风燥型,表现为并且反复发作,缠绵不愈,皮肤增厚粗糙,干燥脱屑,肤色暗,部分苔藓样变,色素沉着,舌淡苔白。
2、拔罐治湿疹的原理
中医论证认为,湿疹主要是由于机体脾胃虚弱,湿热内蕴,加之外感风邪相博于皮肤所致。因此,湿疹的治疗主要以排除湿毒为主。采用拔罐的方法能直接作用于病变皮损部位,能够在最短的时间内排出湿毒,迅速止痒,消退红疹,缓解病情。
3、湿疹日常护理
保护皮肤
湿疹日常护理最应该做的就是做好保护皮肤措施,调整消化内分泌功能,积极治疗疾病如长期便秘、溃疡性结肠炎、糖尿病等。另外要根据季节变化做好皮肤护理,防吹防晒防雨防冻。
避免外部刺激
避免外部刺激是湿疹日常护理离不开,有过敏体质或者曾有湿疹的患者,尽量让皮肤保持在适当湿润的环境中,注意避免外部刺激如不要烫伤、摩擦、用碱类肥皂等。
注意饮食
湿疹日常护理离不开忌口,特别是在在急性期的时候,饮食更是要特别注意。海鲜类、辛辣类、蛋类、芒果等食物是不能吃的,此外最好是戒掉烟酒。注意饮食与发病的关系如发现食用某种食品加重或诱发本病时,应忌食。
保持心情愉悦
心理因素始终是很难跨过的坎,湿疹日常护理不要忘记了注意劳逸结合,身心都要保持健康,适当锻炼,注意休息,适当放松释放压力。
中医怎么治湿疹
湿疹中医称之为“湿疮”。其病因复杂,常与过敏体质、内外过敏原刺激等有关。中医认为本病多由体质引起,风、湿、热阻于肌肤所致。皮损可发生于任何部位,往往对称分布。下面介绍一下中医辨证治疗湿疹。
湿热型:多见于急性湿疹、脂溢性湿疹及慢性湿疹急性发作期,皮肤起红斑、水疱,瘙痒剧烈,流黄水,味腥而黏,或结黄痂、糜烂、脱皮。小便黄赤,大便秘结。舌质红、黄或腻。多因血热脾湿,浸淫肌肤所致。可使用利湿清热的方法,服用龙胆泻肝汤。
脾湿型:多见于亚急性湿疹或泛发型湿疹。皮肤起连片小水泡、颜色暗淡不红、瘙痒出水,或有胃痛、食欲不佳、面色萎黄、腿脚浮肿、大便稀、小便微黄。舌质淡、舌苔白或腻。多因脾运失调,湿从内生,浸淫成疮所致。需用健脾除湿的方法可湿胃苓汤治疗。
血热型:相当于丘疹性湿疹,中医称之为粟疮或血风疮。遍身起红丘疹、剧痒难忍、抓破出血。舌质红,苔薄白。多因湿热内蕴,外受于风,热重于湿所致。需清热凉血,祛风除湿,可服用凉血除湿汤。
伤阴型:多见于亚急性湿疹、泛发型湿疹,皮肤浸润、干燥脱屑、略见出水。舌质红,舌苔光。多因渗水日久,伤阴耗血,血燥生风所致。建议滋阴养血,除湿止痒,可用滋阴除湿汤治疗。
湿疹食疗方
绿豆海带汤
取绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克,白糖适量,放锅内加水煎汤。饮汤吃海带、绿豆。可治疗湿热型湿疹。
黄连糖茶
取黄连15克,加水煎汁,调入蜂蜜或白糖适量。治疗婴幼儿湿疹。
冬瓜薏仁粥
取冬瓜30克,薏仁50克,二者煮为粥,每日1剂,早晚服食。治疗脾虚湿困型湿疹。
车前冬瓜薏仁粥
取冬瓜皮30克,薏仁30克,车前草15克,三者一同煮粥,饮汤吃薏仁。可治疗阴囊湿疹。
拔罐疗法时间
拔罐疗法是以各种罐具为工具，利用燃烧等方法排除罐内空气，使罐内形成负压状态而吸附于体表一定部位、腧穴、经络或患处等。通过热能、负压产生一定的物理作用，使被治疗的部位温度增高，压力增大，加快血液循环起到消炎、止痛、活血，化瘀、祛寒、除湿功效，达到通经活络、调畅气血的生化效应．
宙于拔罐疗法是用罐具通过热能或负压能直接吸附于人体体表而产生治疗作用，因此拔罐疗法时间的控制和掌握对于治疗和疗效有着十分重要的作用和意义。
拔罐疗法的时间控制和掌握主要应以辨证和辨病为指导原则。
一、辨证
主要是遵循：实者泻之不留罐法；虚者补之留罐法；平补者平泻之闪罐法。
不留罐法是指火罐吸附于体表之后，立即取下，且不再进行拔罐。
留罐法是指火罐吸附于人体之后，留置3～5分钟(称为短留罐)或510分钟（称为长留罐）。
闪罐法亦称闪火拔罐法，是指将点火棒点燃迅速递入罐中后，立即取出，将火罐吸附于施术部位，再将火罐取下；再将火罐吸附于施术部位，再取下。如此反复，直至局部皮肤红润为度。闪罐法可以单用一只罐进行小面积操作，如在神阙穴；也可多罐相互交替大面积操作，如在腰背部、下肢部等部位。单罐闪罐法操作时要注意：火罐在使用一段时间后，罐具温度会增高，应及时予以更换，以免烫伤患者皮肤。
二、辨病
1．辨病情的轻重缓急
(1)病情轻，慢性发作者，治疗时间可短；病情重，急性发作者，时间则要长。
(2)病情轻、病程急的患者，冶疗的时间相对长；病情重、病程缓的患者；治疗的间隔时间相对短。
2．辨病位
(1)面部，一般不拔罐。因为面部毛细血管丰富，容易留下紫痕而影响美观，甚至烫伤造成毁容。
(2)胸部，不留罐为好。
(3)腹部，宜用闪罐法。
(4)颈肩上肢部，可根据需要采用留罐法。
(5)腰背部、臀部及下肢部，宜用留罐法。
3．辨病人的具体精况
(1)年势高，体质差的病人治疗时间宜短、间隔治疗时间宜长；年轻、体质好的病人治疗时间可稍长、间隔治疗时间可短些。
(2)某些特殊人群不宜采用拔罐治疗。如一些凝血机制差、孕产妇、某些重症或患有传染性疾病、皮肤病病人以及醉酒、过饥、过饱、情志不宁等病人不宜。
