食管憩室是什么意思
养生调理是什么意思。
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食管憩室是什么意思
1、食管憩室是什么意思
食管憩室(perticulum of oesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
2、食管憩室有什么并发症
食管不同部位的憩室,临床表现各异。但憩室患者常并有胃食管反流、食管痉挛、炎症和溃疡,少数病例合并出血、穿孔甚至肿瘤。有的病例合并异物损伤、糖尿病、硬皮病和结核等,在诊疗过程中,务必注意。
3、食管憩室应该做哪些检查?
X线食管钡餐造影检查:
平片上偶见液平面,服钡可见食管后方的憩室,若憩室巨大明显压迫食管,可见到钡剂进入憩室后,再有一条钡剂影自憩室开口流向下方食管。造影时反复变动体位,有利于憩室的充盈和排空,便于发现小憩室及观察憩室内粘膜是否光滑,除外早期恶变。
内窥镜检查:
有一定危险性,不作为常规检查,只在怀疑恶变或合并其他畸形,如食管蹼或食管狭窄时进行。内窥镜检查前,嘱患者吞下一根黑丝线作为内窥镜的导引线,可增加检查的安全性,检查时镜端见不到丝线或见到成团丝线均说明镜端已进入憩室。
食管憩室的病因
咽食管憩室常不是单一因素造成的,多由于环咽肌和食管肌肉运动失调、失弛缓或其他运动异常,在上述解剖基础上造成粘膜膨出而形成憩室。 咽食管憩室常见于50岁以上的成年人,男性多于女性。
食管憩室的病因与发病机制尚未完全清楚。咽食管憩室系咽食管联结区的黏膜和黏膜下层在环状软骨近侧的咽后壁肌肉缺陷处膨出而成,又称为Zenkers憩室,也叫咽囊(pharyngeal pouch)。
UES的后壁即下咽缩肌的斜形纤维和环咽肌的横行纤维之间存在着一个缺乏肌层的三角形薄弱区,在吞咽时LES未能协调地充分弛缓,致使该薄弱区内压急剧增加,导致局部黏膜自薄弱区疝出,形成内压性假性憩室。
食管中段憩室多发生于气管分叉处的食管前壁和前侧壁。其形成与邻近气管、支气管淋巴结炎症、瘢痕收缩有关(尤其是结核性炎症),致使食管壁向外牵引而形成牵引性憩室。
食管憩室的偏方
偏方一
方药:四七汤。
材料:苏叶10g,制半夏12g,厚朴12g,获等12g,生姜9g,大枣10g.若气郁较甚可加柴胡、帜壳、郁金、陈皮、香附以理气解郁;若口臭口干较甚可加黄连、黄苓以清热。
偏方二
方药:黄连温胆汤。
材料:半夏12g,陈皮12g,茯苓12g,甘草6g,枳实10g,竹茹10g,黄连10g,大枣10g.若胃脘痞满较甚,可于上方加川朴、苍术以燥湿除满;若热邪较甚,大便秘结,可于上方加大黄、瓜蒌以清热化痰、通便。
偏方三
3方药:血府逐瘀汤。
材料:桃仁10g,红花10g,当归12g,赤芍12g,柴胡12g,枳壳12g,川芎12g,桔梗10g,牛膝12g,黄连9g,黄芩9g,栀子10g.若瘀血较甚,可于上方加丹参、降香以加强活血化瘀之力;若挟有湿邪,可于上方加苍术、川朴、陈皮以燥湿理气。
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子宫憩室是什么意思
对应女性朋友们来说，子宫是最为重要的生殖器官之一了，因为子宫是胎儿孕育和生长的场所，所以子宫有着非常特殊的生理结构及其构造。并且由于这些特殊的构造，反而能够引起一些非常多的病理性的变化，也有许多的疾病，那么下面我们就来了解一下子宫憩室是什么意思吧？
一、子宫憩室月经的症状
1.
子宫憩室就是患者出现了肠隙样脏器黏膜突起延续这一现象，一般都是呈囊性的突起的症状，一般都是由于剖腹产之后保养不当引起这一现象，应该及时进行检查和治疗，出现了子宫憩室最好不要同房。2.
子宫憩室是由于手术之后保养不当，引起这个病变，自己好转的可能性不大，最好应该及时到医院，通过手术的方法进行治疗，这个疾病不属于医疗事故，所以现在做剖腹产手术之后，应该注意合理的身体保健和复查。二、子宫憩室的危害有哪些
1.
患者月经期延长，淋漓出血严重。子宫憩室是因为在手术之后，伤口恢复的不好而形成的，简单来说，这个憩室就像是一个小水洼，一旦下雨就会出现积水的症状。同样的道理，月经是由于子宫内膜脱落而产生的正常生理现象，本来月经可以是比较顺畅的流出来，但是由于子宫憩室导致月经排出不畅，出血不畅通，变成了淋漓出血的症状，进而就使得原来的月经期延长，给患者的身体健康和正常生活造成严重的影响。2.
影响性生活。子宫说到底是女性的生殖器官，子宫憩室会导致女性在发生性行为之后出现出血症状。子宫憩室对女性朋友的健康会有很大的影响，很有可能引起腹部疼痛的症状。子宫憩室不单止对女性朋友的健康带来很大的影响，还会对性生活带来很大的影响。这样的话家庭生活也不会十分和睦，所以女性朋友们患了子宫憩室应该去医院就诊，尽早康复！
食管憩室
【概述】
食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有3个好发部位：①咽食管憩室;发生在咽与食管交界处，为膨出型憩室;②支气管旁憩室;发生在食管中段，亦称为食管中段憩室，为牵出型憩室;③膈上憩室;发生在食管下段的膈上部，亦为膨出型憩室。咽食管憩室较多，其次为膈上憩室，支气管旁憩室最少见。食管憩室是否产生昨夜症状与憩室的大小、开口的部位、是否存留食物及分泌物等有关，大多数症状轻微且不典型。
【诊断】
咽食管憩室的诊断及诊断标准：临床物理检查阳性体征不多，部分患者在吞咽几口空气后，反复压迫环咽肌水平胸锁乳突肌前缘，可听到响声。
诊断的主要手段是X线检查，平片上偶见液平面，服钡可见食管后方的憩室(图1)，若憩室巨大明显压迫食管，可见到钡剂进入憩室后，再有一条钡剂影自憩室开口流向下方食管。造影时反复变动体位，有利于憩室的充盈和排空，便于发现小憩室及观察憩室内粘膜是否光滑，除外早期恶变。
内窥镜检查有一定危险性，不作为常规检查，只在怀疑恶变或合并其他畸形，如食管蹼或食管狭窄时进行。内窥镜检查前，嘱患者吞下一根黑丝线作为内窥镜的导引线，可增加检查的安全性，检查时镜端见不到丝线或见到成团丝线均说明镜端已进入憩室。
膈上憩室的诊断及诊断标准：膈上憩室常由胸部X线检查确诊。胸部平片有时可看到含液平面的憩室腔，服钡造影在膈上几厘米处见到憩室，常突向右侧，亦可突向左侧或前方。膈下腹段食管出现憩室的情况极为罕见。憩室可以同时合并裂孔疝，造影时需多方位观察，以免漏诊或误诊。
内窥镜检查有一定危险，只在怀疑恶变和有合并畸形时进行。
食管中段憩室也同样依靠X线确诊，服钡造影时要采用卧位或头低脚高位，并左右转动体位，才能清晰地显示憩室的轮廓，因为食管中段憩室的开口都比较大，造影剂很容易从憩室内流出，不易在内存留。
内窥镜检查对浅小的食管中段憩室帮助不大，只在怀疑憩室恶变时进行。
假性食管憩室的诊断及诊断标准：X线检查时不能发现假性憩室，服钡造影可发现食管腔内有多发的长颈烧瓶状或小钮扣状小囊袋，1～5mm大小不等，呈散在性或局限性分布，食管明显狭窄处，假性憩室亦较多，故认为食管狭窄与假性憩室周围炎症有关。
内窥镜检查食管呈慢性炎症改变，仅在极少数患者中见到假性憩开口，活检亦不易确诊。
很多假性憩室患者常有念珠菌感染，可能是继发的，尤其是糖尿病患者。
【治疗措施】
咽食管憩室的病情多为进行性的，非手术的保守疗法均无效，因此诊断明确后应在出现合并症前尽快择期手术。
1.术前准备 一般不需要特殊术前准备，极少数患者需要静脉补液纠正营养不良，有合并症要积极治疗，病情得到控制后便可手术，不必久等，手术根除了发生合并症的病因，合并症才能彻底治愈。
术前48h内进流食，尽可能变动体位排空憩室内的残留物，术前如能在透视下将鼻胃管送入憩室，并反复冲洗吸净存留物，有利于防止麻醉诱导时的误吸。保留在憩室内的胃管有利于术中寻找及解剖憩室，便于手术操作。
2.麻醉 气管内插管全身麻醉，可控制呼吸防止误吸，便于手术操作。
3.手术方法 咽食管憩室多位于中线后方偏左侧，手术常采用左颈入路，但必须根据术前造影决定，如憩室偏向右侧应选用右颈入路。
仰卧位，头转向分健侧，取胸锁乳突肌前缘切口，自舌骨水平至锁骨上1cm处，切断颈阔肌，在气管前将胸锁乳突肌及周围组织、肌肉分开并向侧方牵引，显露肩胛舌骨肌，切除或牵开，切除更有利于憩室的显露。向侧方牵开，切除更有利于憩室的显露。向侧方牵开颈动脉，切断甲状腺下动脉及甲状腺中静脉，将甲状腺牵向中线，注意保护气管食管沟内的喉返神经，仔细辨认憩室壁，可用手触摸憩室内的胃管，也可请麻醉师经胃管向憩室内缓慢注气使憩室膨出，便于辨认。用鼠齿钳钳夹提起憩室囊，沿囊壁解剖憩室颈。憩室颈下方为环咽肌上缘，上方为咽缩肌下缘，沿正中线自上而下切断环咽肌横行纤维及食管肌层约3cm，并将憩室颈 部的食管粘膜层和肌层向左右分开达食管周径的一半，使粘膜膨出，不必再处理。如憩室很大，应予切除，将原在憩室内的胃管送入食管腔内，用血管钳平等于食管纵轴钳夹憩室颈部，切除憩室壁，缝合食管粘膜，线结打在腔内，注意切除不可过多，以免造成食管狭窄。置引流条引流，逐层缝合颈部切口。
4.术后处理 术后第2天可经口进食，术后48～72h引流不多时拔除引流条。
手术合并症主要为喉返神经损伤，多数能自行恢复。其次是修补处渗漏或瘘管形成，局部换药，多能自愈。若发生食管狭窄，可行食管扩张术。
膈上憩室的治疗：有症状的大憩室或在随访中逐渐增大 的憩室以及有滞留征象，或合并其他畸形如食管裂孔疝、贲门失弛缓症等的憩室均应手术治疗。手术应特别注意同时纠正合并畸形，否则易出现并发症或复发。
1.术前准备 基本同咽食管憩室，但术前应行胃肠道准备：口服甲硝唑0.4g，每日3次，连服3日。术前晚洗胃后口服链霉素1g并灌肠，这些措施均有利于预防食管瘘的发生。
2.麻醉 同咽食管憩室的手术，采用气管内插管全身麻醉。
3.手术方法 膈上憩室多采用左侧第7肋床进胸，尽管有时憩室位于右侧，也是左胸入路便于手术操作。
开胸后将肺牵向前方，剪开纵隔胸膜显露食管，注意保留迷走神经丛。触摸憩室内胃管或请麻醉师经胃管注气，有助于辨认憩室，如憩室位于食管右侧，可游离并旋转食管便于显露憩室。憩室常是从食管肌层的一个缝隙中疝出。辨认出食管环行肌与食管粘膜的界面后，将肌层向食管远端切开约3cm，向近端切开约2cm，即可充分显露憩室颈。若憩室巨大可将憩室切除，分粘膜层和肌层两层切开，近端达下肺静脉水平，远端达胃壁1cm处。贲门肌层切开的部位应在憩室颈缝合修补处的侧方，以减少瘘的发生。常规行胸腔闭式引流。
4.术后处理 术后常规禁食，胃肠减压静脉补液，肠鸣音恢复后停止胃肠减压，次日经口进食。肺膨胀良好无胸腔引流后，拔除胸腔引流管。
食管中段憩室的治疗：无症状的牵出型食管憩室不需村治疗，症状轻微的也可以长年观察，只在症状逐渐加重憩室逐渐增大或出现并发症如炎症、异物穿孔、出血等时才需要手术治疗。
手术时应去除引起牵出型憩室的病因，并将可能合并存在的食管运动失调或梗阻，如贲门失弛缓症、膈疝、裂孔疝等一起纠正，以免复发或出现并发症。
术前准备及麻醉均同膈上憩室手术。
手术一般采用右胸入路，在肺门后方剪开纵隔胸膜，确认食管。憩室周围常有肿大的淋巴结和紧密粘连的纤维组织，游离憩室有一定困难，要仔细耐心切除肿大淋巴结，切开憩室时注意不要损伤食管，分粘膜及肌肉两层缝合。合并有脓肿、瘘管的要一并切除修补、胸膜、肋间肌、心包均可作为加;固组织使用。
假性食管憩室的治疗：治疗的目的是减轻症状及处理伴发病损。一般不需手术，食管扩张术可以减轻吞咽困难，抗酸治疗可以减轻食管炎症状。但假性憩室的X线表现多无改变，偶尔也有自行消失的。
【病因学】
咽食管室的解剖学基础是在咽部下缩肌斜形纤维与环咽肌横纤维之间的后方中央的一个缺损在稍偏左侧更明显，因此憩室多发生在左侧。
咽食管憩室常不是单一因素造成的，多由于环咽肌和食管肌肉运动失调、失弛缓或其他运动异常，在上述解剖基础上造成粘膜膨出而形成憩室。
咽食管憩室常见于50岁以上的成年人，男性多于女性。
极少数咽食管憩室发生癌变，可能是由于长期食物及分泌物刺激所致，患者习惯性地压迫憩室以利于憩室排空，也可能是癌变的一个原因。在服钡造影时如发现憩室内壁不规则，应高度怀疑憩室癌变，需进一步检查。
膈上憩室亦为膨出型憩室，憩室壁只有粘膜层和粘膜下层，很少有肌纤维。多数文献报道，大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、食管裂孔疝及食管返流。食管返流常引起食管肌肉痉挛，使食管腔内压力增高而造成膨出型憩室。
食管中段憩室可以是膨出型或牵出型，多数是牵出型憩室，食管中段膨出型憩室与膈上憩室的病因和表现完全相似，而牵出型憩室是由于支气管旁淋巴结炎症或结核引起瘢痕牵引所致，它具有食管的全层组织，包括粘膜、粘膜下层和肌肉层，颈宽底窄形似帐篷。牵出型憩室多发生在气管分叉部的食管前壁和右侧壁。有些作者认为一部分与食管运动异常无关的食管中段憩室是先天性的肠源性囊肿或食管重复。
假性食管憩室很少见，病因尚不明确。
病理改变是由于食管粘膜下腺体管扩张，病变局限于粘膜下层并不累及食管肌层。扩张的腺本管呈囊状，周围有慢性炎症，并可能有小脓肿形成。腺华表管的炎性改变及鳞状上皮化生可以使管腔狭窄或完全阻塞，导致近端扩张形成假性憩室。由于慢性炎症，食管粘膜下层纤维化造成食管壁增厚，僵硬，管腔狭窄。假性憩室可累及食管全长，但更常见于食管上段，这是与食管粘膜下腺体分布情况相一致的。很多假性憩室患者同是圾糖尿病。
【临床表现】
咽食管憩室的临床表现：早期仅有一小部分粘膜突出的憩室，开口较大，且与咽食管腔直角相通，食物不易残留，可以没有症状或症状轻微，只偶尔在食物粘在憩室壁上是圾喉部发痒的刺激症状，当咳嗽或饮水食物残渣脱落后，症状消失。
如果憩室逐渐增大，积存的食物和分泌物开始增多，有时会自动返流到口腔内，偶尔造成误吸。在此期间，患者可听见在咽部有由于空气、食物进出憩室而发现响声。
由于食物的积存，憩室会继续增大、并逐渐下坠，不利于憩室内积存物的排出，致使憩室的开口正对咽下方，咽下的食物均先进入憩室而发生返流，此时出现吞咽困难，并呈进行性加重，部分患者还有口臭、恶心、食欲不振等症状。有的因进食困难而营养不良和体重下降。
如有误吸还会有肺炎、肺不张或肺脓肿等合并症。出血、穿孔折合并症较少见。
膈上憩室的临床表现：多数小膈上憩室患者可以没有任何症状或症状轻微，圈套并伴有运动功能失调的憩室可以有不同的症状，如轻度消化不良、胸骨后疼痛、上腹部不适和疼痛、口臭、反胃、胸内常有咕咕响声等，巨大膈上憩室压迫食管可以引起吞咽困难，返流引起误吸。
食管中段憩室的临床表现：多数牵出型憩室较小且颈宽底窄，利于引流，不易出现食物残留，因此一般没有症状，常在健康体检或无间中发现，长年没有改变。只在食管被牵拉变位或引起狭窄，以及憩室发生炎症是才出现吞咽困难及疼痛。如果憩室炎症、溃疡、坏死穿孔，可引起出血、纵隔脓肿、支气管瘘等合并症及相应的症状和体征。
假性食管憩室的临床表现：患者常主诉轻度吞咽困难，症状呈间歇性发作或缓慢进展。食管假性憩室多见于五、六十岁年龄组患者，男性多于女性。
食管憩室的偏方
食管憩室这种疾病，可能很多朋友在生活中并不能够去发觉它的存在，也对于它的症状了解是比较少的。食管憩室的表现症状主要是跟食管相连接的囊泡出现突起的情况，它对于吞咽的时候会感觉到咽喉有异物或者阻塞等现象，所以患者在生活中应该要知道食管憩室之后才可以去使用一些治疗偏方。
偏方一
方药：四七汤。
材料：苏叶10g，制半夏12g，厚朴12g，获等12g，生姜9g，大枣10g。若气郁较甚可加柴胡、帜壳、郁金、陈皮、香附以理气解郁;若口臭口干较甚可加黄连、黄苓以清热。
偏方二
方药：黄连温胆汤。
材料：半夏12g，陈皮12g，茯苓12g，甘草6g，枳实10g，竹茹10g，黄连10g，大枣10g。若胃脘痞满较甚，可于上方加川朴、苍术以燥湿除满;若热邪较甚，大便秘结，可于上方加大黄、瓜蒌以清热化痰、通便。
偏方三
3方药：血府逐瘀汤。
材料：桃仁10g，红花10g，当归12g，赤芍12g，柴胡12g，枳壳12g，川芎12g，桔梗10g，牛膝12g，黄连9g，黄芩9g，栀子10g。若瘀血较甚，可于上方加丹参、降香以加强活血化瘀之力;若挟有湿邪，可于上方加苍术、川朴、陈皮以燥湿理气。
如果患者去医院检查之后发现是食管憩室这种疾病，你们可以根据医生提供的建议和咨询医生文章介绍的这几种治疗偏方哪种是适合你们治疗后，再来选择文章的治疗偏方，这样就可以在食管憩室的早期将这种疾病治疗好。
疤痕憩室是什么
女性怀孕之后最重要的就是分娩，根据女性自身体内胎儿的胎位情况，有的可以选择剖腹产，那么也就是手术。剖腹产手术之后一定会留下疤痕，所以会发生一种比较常见的的问题就是疤痕憩室。每个人的情况都是不同的，所以疤痕留下之后也可以进行治疗，只是疤痕憩室是什么呢？
瘢痕憩室是什么
1、
剖宫产时子宫切口上缘厚并且短，下缘薄并且长，缝合时容易对合不严，加之缝合针如果过密易造成切口缺血坏死，甚至裂开形成憩室;2、
手术过程中子宫内膜清理不到位，出现子宫内膜异位到切口，长期的子宫内膜增生脱落出血，向宫腔的压力增加破裂形成子宫切口憩室;3、
感染：由于胎膜早破，妊娠期糖尿病等多种因素造成宫腔感染，或者患者术后恢复欠佳，机体抵抗力下降造成感染。瘢痕憩室临床表现
患者剖宫产前月经周期、经期及月经量均正常。剖宫产术后月经来潮，周期正常，主要表现为经量过多、经期延长、阴道淋漓出血，经期最长者近20天，无明显腹痛。妇科检查：无明显阳性体征。
瘢痕憩室治疗方法
1、
保守治疗：适应于经期14d，阴道出血少，B超检查子宫切口憩室较小(憩室深度6mm)的患者。(1)
复方口服避孕药如：达英35，优思敏等，服药期间症状可改善，有的患者连续服用1-2年，但停药后一部分患者还是会复发。(2)
中药生化汤加味辩证施治。生化汤具有活血祛淤、祛瘀生新、温经止血、抗菌消炎、镇静镇痛等功效，应用中药后可以促进憩室内积血积液的排出，加速创面的修复，从而使经期恢复正常。2、
手术治疗：适应于经期14d、症状较重、憩室较大(憩室深度6mm)的病人。(1
)宫腔镜下切口部位的修复整形，包括切除切口内炎性增生的内膜，切割切口下缘减少经血蓄积，但是往往术后短期效果好，容易复发。另外腹腔镜下切口修复整形，切除薄弱部位，再次缝合，也要视个体愈合情况。(2)
经阴道子宫病灶切除术创伤小、患者恢复快，且保留了生育功能，符合微创理念，是安全可行的。(3)
对于治疗效果差，且无生育要求的患者可行子宫切除术。以上就是小编对于瘢痕憩室是什么这一问题的有关资料整理。对于手术伤口和疾病留下的一些伤口都要注意，这些地方需要特别的注意，这些地方如果没有及时恢复的话，就会导致疾病的复发，甚至是伤口溃烂感染的状况。小编希望大家没有疾病的困扰!
升结肠多发憩室是什么
结肠憩室病是一种女性高发的疾病，本病的发生会给患者的生活，身体健康带来极大的影响。尤其是进入中晚期后，其危害性更大。那么结肠憩室病是一种什么样的疾病呢？早期结肠憩室病是否有什么症状呢？其常见的治疗方法有哪些呢？如果出现本疾病应该注意哪些问题呢？
结肠憩室病多发于女性朋友身上，早期的时候可能患者并没有明显的症状表现，但是到了中晚期就会慢慢出现很多疾病必须表现，甚至出现一些很严重的并发症。所以结肠憩室病一定要尽早发现尽早治疗。现在医学上诊断结肠憩室的方法有很多，所以患者很容易诊断出结肠憩室病，治疗方法也有很多，现在临床上治疗结肠憩室病的方法一般是用以下几种：
1.内科治疗，如果是急性憩室炎而且没有出现其他并发症的情况下，一般采用内科治疗，内科治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液、广谱抗生素和严密临床观察等。其中胃肠减压和抗生素在患者出现呕吐或者结肠梗阻的情况下才使用。
2.手术治疗，手术治疗的方法有很多种，需要根据每位患者的具体病情来进行分析，不能千篇一律的说用哪一种手术方法治疗结肠憩室病就可以了。所以各位患者一定要去正规的医院检查治疗，只有专业的医生才能够给予各位患者专业的治疗，恢复的也快，受疾病所带来的痛苦也就少一点。但是综合起来而言，手术方法一般分为两类，一类是没有出现并发症的憩室病患者，另一类则是憩室病引发各种并发症。针对这两种情况，医生会分别采用不同的手术方法处理患者的病情。
当发现结肠憩室病的时候应该怎么处理?相信大家已经有所了解，无论我们发现了自己患上了哪一种疾病，都应该及时治疗，千万不要因为省钱而耽误治疗治疗时机，如果到了后期再来治疗就不单单需要更多的钱，还有可能遭受更多疾病带来的苦痛。
下痢是什么意思?
下痢是指人体肠道的一种粪便和排泄物，当人体出现严重的腹泻就会容易导致出现下痢的情况，对身体的影响很大，同时也会容易导致一些身体疾病，容易导致肠道的损伤，需要及时进行详细的检查和治疗，平时多注意补充身体的水分以及营养，注意饮食上的清淡。
下痢是什么意思?
下痢指人或动物腹泻，排出的粪便比较稀。
痢疾与西医病名的关系
本节讨论的内容以西医学中的细菌性痢疾、阿米巴痢疾为主，而临床上溃疡性结肠炎、放射性结肠炎、细菌性食物中毒等出现类似本节所述痢疾的症状者，均可参照本节辨证论治。
病因
1、 外感时邪
本病多由感受时令之邪而发病，感邪的性质有三：一为疫毒之邪，内侵肠胃，发病骤急，形成疫毒痢;二为湿热之邪。湿郁热蒸，胃肠气机阻滞，发为湿热痢;三为夏暑感寒伤湿，寒湿伤中，胃肠不和，气血壅滞，发为寒湿痢。
2、 饮食不洁(节)
平素嗜食肥甘厚味，或误食馊腐不洁之物，酿生湿热，或夏月恣食生冷瓜果，损伤脾胃，中央受困，湿热或寒湿、食积之邪内蕴，肠中气机阻滞，气滞血瘀，与肠中腐浊相搏结，化为脓血，而致本病。
病机
痢疾病位在大肠，与脾、胃相关，可涉及肾。病理因素以湿热疫毒为主，病理性质分寒热虚实。基本病机为邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，脂络受伤而成痢。病理性质：初期多为实证，因湿热或寒湿所致。下痢日久，可由实转虚或虚实夹杂。病理演变：湿热疫毒内侵，毒盛于里，熏灼肠道，耗伤气血，为疫毒痢。如痢疾失治，迁延日久，或收涩太早，关门留寇，正虚邪恋，可发展为下痢时发时止，日久难愈的休息痢。
诊查要点
诊断依据
1、以腹痛，里急后重，大便次数增多，排赤白脓血便为症状。
2、暴痢疾起病突然，病程短，可伴恶寒、发热等;久痢疾起病缓慢，反复发作，迁延不愈;疫毒痢病情严重而病势凶险，以儿童为多见，起病急骤，腹痛、腹泻尚未出现之时，即有高热神疲，四肢厥冷，面色青灰，呼吸浅表，神昏惊厥，而痢下、呕吐并不一定严重。
3、多有饮食不洁史;急性起病者多发生在夏秋之交，久痢四季皆可发生。
病症鉴别
痢疾与泄泻
两者多发于夏秋季节，病位在胃肠，病因亦有相似之处，症状都有腹痛、大便次数增多，但痢疾大便次数多而量少，痢下赤自脓血，腹痛伴里急后重明显。而泄泻大便溏薄，粪便清稀，或如水，或完谷不化，而无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，少有里急后重感。泄泻、痢疾两病在一定条件下，又可相互转化，或先泻后痢，或先痢后泻。一般认为先泻后痢病情加重，先痢后泻病情减轻。
相关检查
粪便常规、血常规检查。大便培养出致病菌是确诊的关键。必要时可行X线钡剂，结肠镜检查，有助于鉴别诊断。
