脑梗死的治疗方法
益脑养生运动。
天天常笑容颜俏，七八分饱人不老，逢君莫问留春术，淡泊宁静比药好。生活中经常流传这些关于养生的名句或者顺口溜，养生关系着你、我、他的生活质量。中医养生需要注意哪些方面呢？为满足您的需求，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“脑梗死的治疗方法”，希望对您的养生有所帮助。
脑梗死的治疗方法
1、脑梗死的治疗方法
1.2、保持安静
急性期需卧床休息,以后根据病情逐渐恢复活动。当患者烦躁不安或频繁抽搐时,应适当给予镇静治疗。要严密观察患者的病情变化,必要时进行重症监护。
1.2、保持呼吸道通畅,改善脑组织缺氧
脑梗死患者还常常伴有意识障碍,呼吸道的分泌物增加,甚至出现误吸呕吐物的情况发生,所以要适当的改变头的位置,来帮助患者呼吸正常。
对于严重呼吸苦难者,应尽早采用气管切开术,这是抢救成功的关键,但是应充分考虑到气管切开后并发症。
1.3、保持充分的营养,维持水、电解质、酸碱平衡。对于昏迷患者病后24一48小时后仍不能进食者,应进行鼻饲,保证足够的热量。适当的补充电解质,静脉补液遵循“量出为人”的原则。在急性期禁止静脉输注高糖,以免加重脑损害。
1.4、防治原伴发病
脑梗死常伴有高血压病、冠心病、糖尿病等其他脏器疾病,在治疗脑梗死的同时,应充分考虑到其他原伴发病的治疗,并考虑到两者治疗上的相互影响。
2、脑梗死是什么
脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。
3、脑梗死的病理病因
脑血管病是神经科最常见的疾病,病因复杂,受多种因素的影响,一般根据常规把脑血管病按病因分类分为血管壁病变,血液成分改变和血流动力学改变。
另外,临床上许多人即使具备脑血管病的危险因素,却未发生脑血管病,而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病,说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关,如遗传因素和不良嗜好等。
脑梗死的食疗方法
1、葡萄汁、芹菜汁各1份,温开水服用,每天2-3次。20天为一疗程。使用于中风、高血压病人。
2、葵花子,早晚1把,剥壳食仁,同时配服芹菜汁半杯,连服30天。适用于中风、高血压的病人。具有降低胆固醇的作用。
3、清萝卜汁,每天30毫克,日2次,连用10天。适用于伴有血压增高的中风病人。
4、白木耳或黑木耳30克,清水浸泡一夜,于饭锅上蒸1-2小时,加入适量的冰糖。于睡前服用,对中风高血压、眼底出血、血管硬化、冠心病均有治疗作用。
5、绿豆100克,海带50克,加水煮烂,放入冰糖后,适量服用。具有降低胆固醇的作用。
6、白菊花适量,用开水浸泡,常服用有降血脂和降血压的作用。
7、花生米适量,加醋泡7天后,每天早晚各服花生米10粒,有一定降血压作用。
8、香蕉2只,去皮,加冰糖适量,隔水蒸。每日2次,连服数日。对中风伴有便秘者有显着疗效。
9、冬瓜100克,煮熟取汁服。对中风伴有血糖高,或有水肿者有好处。
脑梗死的预防护理
1、对于高血压患者,应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。
2、积极治疗短暂性脑缺血发作。
3、讲究精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。
4、注意改变不良生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康,霉变的食品、咸鱼、冷食品,均不符合食品卫生的要求,要禁食。
5、当气温骤变,气压、温度明显变化时,由于中老年人特别是体弱多病者,多半不适应而患病,尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差,免疫能力降低,发病率及死亡率均比平时高,所以要特别小心。
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急性脑梗死
急性脑梗死一般发病于老年人。老年人一般慢性病缠身，锻炼少，身体机能减退，有些患者很容易在安静休息或者睡觉之时突发脑梗死，严重者甚至昏迷不醒。这些老年人患者平时经常出现头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂等症状。如果你身边有一些老年人，要经常关心他们的身体健康，经常询问状况，以便及早发现及早治疗。
有些时候，有些老年人对自己的一些身体轻微的变化不够重视，每次都是觉得休息一下就没事了。久而久之，病情会不断恶化，严重的话就到达无可救药的地步了。那么，发现病情应该如何让患者更好的康复呢?
1、康复应尽早进行
急性脑梗塞患者，只要神智清楚，生命体征平稳，血压值平稳，病情不再发展， 48小时后即可进行功能康复锻炼，康复量应由小到大，循序渐进进行。
2、调动患者积极性
急性脑梗塞患者的康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”，要求患者理解并积极投入。在急性期，康复运动主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。
3、康复应与治疗并进
急性脑梗塞的特点是 “障碍与疾病共存”，采取个体化的方案，循序渐进。除运动康复外，尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物，如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显，巴氯芬对抑制痉挛状态有效，由小剂量开始，可选择应用。可乐定、哌唑嗪、苯妥英钠、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇对急性期的运动产生不利影响，故应少用或不用。
4、强调康复是一个持续的过程
严密观察急性脑梗塞患者有无抑郁、焦虑，它们会严重地影响康复进行和功效。要重视社区及家庭康复的重要性。
相信只要积极应对，病情就会好转的。我们需要关爱老人的健康，时刻关注他们的身体症状的是否变化。对于老年人，需要谨慎用药，因为梗塞区可能在很短的时间内迅速扩大，还会发生很多合并症。病情恢复是个缓慢的过程，对于患者和患者家属需要以耐心和细面对。
脑梗死的症状
脑梗死在现在是一种发病率很高的疾病了，特别是在老年人群中，但是现在这一疾病越来越向着年轻人发展了，特别是中年人，大家应该重视起来，脑梗死出现的时候一般都是有一些预兆的，很多的时候症状表现出来的不是很明显，因此容易被人忽视，大家对于脑梗死的症状应该去了解。
脑梗死大家应该都了解吧，这一疾病一旦发作了就会对患者以及整个的家庭会造成很大的影响，如果大家不了解脑梗死的症状，疾病发作的时候没有发现，就会导致病情变的越来越严重，甚至危及到生命。
脑梗塞在前期会有一些预兆，在眼前突然出现，数秒后能恢复，不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪。这是颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉引起的。因为，眼动脉是颈动脉的第一条分枝，对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感，所以黑蒙可以看作是脑梗塞的最早警报信号。
一、症状
脑梗死好发者为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病，以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。起病前多有前驱症状，表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢，患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1～3天病情达到高峰。
脑梗死发病后多数患者意识清醒，少数可有程度不同的意识障碍，一般生命体征无明显改变。如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，起病后不久出现意识障碍，甚至脑疝、死亡。如果发病后即有意识不清，要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。
1、主要临床症状脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有：
(1)主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。
(2)脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2、脑梗死部位临床分类脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。
中等面积梗死以基底核区、侧脑室体旁、丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见，临床表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、神志清楚，偏身瘫痪，或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
大面积梗死患者起病急骤，临床表现危重，可以有偏瘫、偏身感觉减退，甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
(1)颈内动脉闭塞：颈内动脉闭塞可以没有症状。有症状的闭塞可以引起类似于大脑中动脉闭塞的表现如病灶对侧偏瘫、偏身感觉减退、同向偏盲，优势半球受累可产生失语。颅内或颅外颈内动脉闭塞占缺血性脑血管病的1/5。
在颈内动脉动脉硬化性闭塞的病例中，近15%的病例有先兆，包括TIA和同侧视网膜动脉缺血引起的单眼盲。由于颅底动脉环的作用，使颈内动脉闭塞的症状复杂，有时颈内动脉闭塞也可不出现局灶症状，这取决于前后交通动脉、眼动脉、脑浅表动脉等侧支循环的代偿功能。也可伴有一过性失明和Horner征。
(2)大脑中动脉闭塞：由于大脑中动脉供血区是缺血性脑血管病最常累及的地方，发生的临床征象取决于累及的部位。
①大脑中动脉主干闭塞：发生在大脑中动脉发出豆纹动脉的近端。因为整个大脑中动脉供血区域全部受累，此为该动脉闭塞发生脑血管病中最为严重的一种。主干闭塞的临床表现是引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，优势半球侧动脉主干闭塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时，病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝，甚至死亡。
②大脑中动脉深支或豆纹动脉闭塞：可引起病灶对侧偏瘫，一般无感觉障碍或同向偏盲，优势半球受损，可有失语。
③大脑中动脉各皮质支闭塞：可引起病灶对侧偏瘫，以面部及上肢为重，优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用，非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。
脑梗死的症状我们都应该去重视，现在这样的心脑血管的疾病已经是特别多了，不论到哪里都会看到很多的脑梗死的患者，一般情况较轻的不会有什么影响，治疗及时病情还是能够控制的，如果治疗不及时就会落下瘫痪的现象，会影响到一生。
脑梗死的偏方
脑梗死这种疾病在脑科疾病中应该算是常见的但是却又是非常严重的疾病了，很多脑梗死患者因为治疗不当或者治疗不及时往往失去了自己宝贵的生命，所以很多人在得了脑梗死之后，心里是非常恐惧的，所以一般的治疗除了要对患者的身体进行治疗之外，还要对他们的心理进行治疗。脑梗死给患者带来的伤害是巨大的，而现在医学的常规治疗的效果并不是特别显着的，所以很多患者往往还会寻找一些医治脑梗死的偏方。
脑梗死偏方
(1)三味粟米粥：取荆芥穗、薄荷叶各50克，豆豉150克，水煎取汁，去渣后入粟米(色白者 佳)150克，酌加清水共煨粥。每日1次，空腹服。适用于脑梗塞后言语蹇涩、精神昏愦者。
(2)羊脂葱白粥：取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克，羊脂油适量，加水共煨粥。每日1次，连服10日。用于预防偏瘫。
(3)五汁童便饮：取姜汁、藕汁、梨汁、萝卜汁、白糖水、童便各等量，入瓶混匀，用炭火 煎煮片刻即成。每日1次，空腹服12毫升，温开水送下。适用于本病之筋骨软弱、气血不足者。
(4) 大枣粳米粥：以黄芪、生姜各15克，桂枝、白芍各10克，加水浓煎取汁，去渣。取粳米1 00克，红枣4枚加水煨粥。粥成后倒入药汁，调匀即可。每日1次。可益气通脉、温经和血，用治脑梗塞后遗症。
(5)豆淋酒：取小黑豆适量炒焦，冲入热黄酒50毫升。趁热服。服后温覆取微汗。用治脑梗塞后遗症以及产后脑梗塞、四肢麻木等。
(6)蚯蚓散：取活蚯蚓60克置新瓦上，文火焙干研末后装入胶囊。日服2次，每服2粒。适用 于脑血栓形成，脑梗塞，偏瘫者。
(7)羊肚山药汤：取羊肚1具，去筋膜后洗净切片，加水煮烂后下入鲜山药200克，煮至汤汁 浓稠，代粥服。适用于脑梗塞后体质虚弱者。
(8)乌鸡汤：取乌骨母鸡1只，去毛及肠杂，洗净切块后加入清水、黄酒等量，文火煨炖至骨酥肉烂时即成。食肉饮汤，数日食毕。适用于脑梗塞后言语蹇涩、行走不便者。高血压患者需同服降压药，密切观察血压变化。
(9)黑豆汤：取大粒黑豆500克，加水入砂锅中煮至汤汁浓稠即成。每日3次，每服15毫升， 含服、缓咽。适用于言语蹇涩者。
(10)蓖麻油饮：取蓖麻油500毫升，加入黄酒100毫升，混匀后静置1日。每日1次。用沸水烫温后慢慢饮服，每服15毫升。用治偏瘫。
(11)四味粳米粥：取天麻9克(以布包好)，枸杞15克，红枣7枚，人参3克，加水烧沸后用文 火煎煮约20分钟。去天麻、枣核，下入粳米50～100克共煨粥。每日2次。用治脑梗塞后偏瘫伴高血压者。
(12)蒸羊头：取白羊头1具，入屉蒸熟后取肉切片，和以调料即可取食。空腹分次食用。适用于脑梗塞头晕、手足无力、体瘦弱者。
以上的这几种偏方就是用以治疗脑梗死的偏方，但是因为每种偏方所带来的治疗效果是不同的，而且每种偏方并不是每个患者都是适合的，所以我们的患者朋友在使用偏方治疗脑梗死之前，首先要把自己的身体和病况了解清楚，然后再对症下药，这样才能起到最好的治疗效果。
什么是脑梗死
脑梗死也就是脑梗塞，在现在的社会里是最常见的脑部疾病了，大家也应该都了解什么是脑梗死，患有这一疾病的人已经很多了，特别是在老年人群中，一旦患上了这一疾病，就会对患者造成很大的危害，有时候病情严重了还会导致身体出现局部的瘫痪的现象，这对患者的生活和心里都是有很大打击的。
什么是脑梗死，这一疾病对于大家来说应该都是很熟悉的吧，在我们的周围有这样疾病的人到处可见，这和我们平时的生活是有很大关系的，生活条件好了，可是患有各种各样的疾病的人也越来越多了。
脑梗塞症状
(1)血栓形成者，多见于有动脉粥样硬化高血压病、糖尿病等疾病的中老年患者;而栓子所致者，常有栓子来源的疾病的征象，如心脏疾病，尤其是心房颤动、心脏瓣膜疾病等。
(2)血栓形成者，先前常有短暂性脑缺血发作，如头晕、眩晕、一侧肢体无力等，起病缓慢，常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者，多无前驱症状、发病急骤，在数分钟内发展至高峰。
(3)较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状，主要是局灶性脑功能缺失的征象，依据受累血骨部位不同而异：如颈内动脉闭塞的同侧单眼失明或/及Horner氏综合征，对侧偏瘫;大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、同侧Horner氏综合征，共济失调，同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。
(4)如系栓子所致，除脑部征象外，尚可见到皮肤、粘膜、 视网膜、脾、肾、心脏等栓塞征象。
脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
脑梗塞病因：
1.心源性：占60%~75%,常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。
2.非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。
3. 来源不明：约30%的脑栓塞。
脑梗塞治疗：
一、急性期
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1.缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。
3.稀释血液：
①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体;
②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓：①链激酶。②尿激酶。
5.抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6.扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。
7.其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
大家对于什么是脑梗死，应该都有这方面的意识，我们在平时见过这样的病人也已经是很多了，不管是亲戚朋友，还是左邻右舍，我们应该都会看到一些脑梗的患者，他们的生活都会受到很多的影响，因此我们在平时的生活中就应该能够积极的去预防这样的疾病。
脑梗死后遗症
脑梗死也就是我们说的脑梗塞，现在这一疾病的发病率已经很高了，特别是在老年人群中，有越来越多的人被这一疾病困扰着，特别是在农村中，脑梗的发病率正在不断增高，患有这一疾病对家庭的影响是很大的，严重的还会导致患者的瘫痪，大家应该要能够及时的注意脑梗死后遗症。
脑梗死后遗症的出现让患者和家人都受到了很严重的危害，对正常的生活和工作都是会有很大影响的，患者的生活不能够自理，就会需要家庭的帮助，有的患者的心里还会受到很大的打击，不知道怎么办。
脑梗塞后遗症的病发都在一年以后，常常会出现半身不遂，语言障碍，口眼歪斜等症状。该时期也叫做脑梗塞后遗症期，与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。
脑梗塞后遗症主要有偏瘫，半侧肢体障碍，肢体麻木，偏盲，失语，或者交叉性瘫痪，交叉性感觉障碍，外眼肌麻痹，眼球震颤，构语困难，语言障碍，记忆力下降，口眼歪斜，吞咽困难，呛食呛水，共济失调，头晕头痛等。
出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血黏度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变，由两种病变共同形成的血栓堵塞脑动脉所致，导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。
如果影响到由脑神经控制的运动神经系统，就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症，如果影响到脑神经控制的语言中枢神经，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。
中医学把此病归为“中风后遗症”、“偏枯”等范畴。多认为是在气血阴阳亏虚的基础上，风火痰瘀等因素共同作用于人体，导致脏腑功能失调，气血逆乱于脑而发病。
对其治疗古今均采用活血化瘀法行之有效，笔者临床多用红曲健脾化痰，活血通络，因现代药理谓其能调节血脂、血压和血糖，降低血液黏度，清除动脉血管内斑块，提高血管舒张能力，恢复血管弹性，降低血管外周阻力，防止心脑动脉硬化，改善心脑供血，延缓大脑细胞老化。
与生黄芪相配具有益气健脾，活血祛瘀，舒张血管，走窜脉络，通达气血之功效，治疗早期高血压、糖尿病、脑梗塞、脑梗塞后遗症、脑供血不足、糖尿病并发症、心肌硬化、心肌梗死等心血管疾病有较好疗效。另外，本品配枸杞子、石菖蒲、益智仁等治疗老年性痴呆也有疗效。
脑梗死后遗症的危害
1.脑梗后遗症的危害首先是会突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛;脑梗后遗症患者会伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化。
2.脑梗后遗症患者易出现步态异常的表现。步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血管病的先兆信号。因此，这也是由于脑梗后遗症的危害所致。
3.眩晕是脑梗后遗症的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，脑梗后遗症患者尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，脑梗后遗症的危害会导致发生脑出血或脑梗死的危险性增加。
脑梗死后遗症的危害是很大的，对于患者来说，一次次发作的病情也会变的越来越严重，患者的心里受到的打击也是越来越大，很多人都不能够接受自己的病情，就会变的自暴自弃，对于病情的康复也是很不利的，大家要能够及时的去治疗。
脑梗死的症状有哪些
脑梗死的症状有哪些
1、脑梗死的症状有哪些
1.1、主要临床症状脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死。
1.2、脑梗死部位临床分类脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,临床表现为:亚急性起病、头昏、头晕步态不稳、肢体无力少数有饮水呛咳,吞咽困难也可有偏瘫偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
由于脑梗死的临床症状比较复杂,所以我们在分析的时候除了要考虑共性的表现之外,还要分析属于患者自己的个性因素,最后建议大家一定要到正规医院进行脑梗塞的诊断。
2、脑梗死的诊断
本病的诊断要点为:中老年患者;多有脑血管病的相关危险因素病史;发病前可有TIA;安静休息时发病较多,常在睡醒后出现症状;迅速出现局灶性神经功能缺失症状并持续24小时以上,症状可在数小时或数日内逐渐加重;多数患者意识清楚,但偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;头颅CT早期正常,24~48消失后出现低密度灶。
3、脑梗死的鉴别诊断
3.1、脑出血:发病更急,数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。
3.2、脑栓塞:起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,常有心脏病史,特别是心房纤颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时应考虑脑栓塞。
3.3、颅内占位:某些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等发病也较快,出现偏瘫等症状及体征,需与本病鉴别。
预防脑梗塞的有效方法都有哪些
1、控制总热量
高热量饮食对于预防脑梗塞发生是非常不利的,因此,控制总热量的摄入是预防脑梗塞的一种有效措施,只有控制了总热量的摄入才能使得血脂下降,这样对于我们身体内脏的生理器官都是非常有利的,而且对于患有脑梗塞的患者缓解病情也能起到很好的促进作用,大家对此一定要谨记。
2、限制脂肪摄入量
脑梗塞的高发人群主要为中老年人,对于这类人群的人来说,在日常饮食方面要特别注意脂肪的摄入量,这也是预防脑梗塞的一种有效措施,大家平时可以使用植物油来代替动物油,这样就可以大大降低脂肪的摄入量了,另外,我们平时还应控制胆固醇的摄入量,这些都是预防脑梗塞的好方法。
3、适量增加蛋白质
为了防止脑梗塞的发生,大家平时还应特别留意蛋白质的摄入量,适当的增加蛋白质对于预防脑梗塞是十分有利的,大家平时可以适当的吃一些鱼类、豆制品等,这些食物对于预防脑梗塞都有一定的效果,大家平时可以引以为鉴。
脑梗塞患者的饮食禁忌
1、忌生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。
2、忌高脂肪、高热量食物
若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。
3、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品
少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。
4、忌嗜烟、酗酒
烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。
5、多吃水果
木瓜:含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。
草莓: 富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。
多发腔隙性脑梗死
很多现象表明，现实社会中有很多人因为某些方面的原因，而引起身体突发性的疾病，有时候甚至当场死亡。很多明星因为突发性的心脏病而导致抢救无效死亡，这其中就有我们大家很喜欢的高秀敏老师。这些都是我们无法预测和避免的，谁也不想生病的，这就靠我们平时的预防了。
多发性腔隙性脑梗死也是属于这些病其中的一种，也是非常可怕的一种病，治疗不及时就会影响生命。生命是很宝贵的，因为人的生命就只有一次，没有重新来的机会。那么，下面就来介绍一下多发性腔隙性脑梗死是怎么回事。
多发性腔隙性脑梗死在临床上较为常见，与单发性腔隙性脑梗死一样，都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型，多发生在基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。
引起多发性腔隙性脑梗死的常见病因如下：
1、高血压：高血压是本病最主要的直接病因，尤其是慢性高血压，超过21.3/12.7kpa(160/95mmHg)时，文献报道高血压在腔隙性脑梗死病人中的发生率为45%～90%，且舒张压升高对本病的影响作用更明显。
高血压导致腔隙性脑梗死有2种可能机制： ①持续性的高血压作用于脑的深穿通动脉或其他微小动脉壁，使血管渗透性增高，凝血功能亢进而抗凝功能减弱，导致微血管壁节段性脂肪透明，变性纤维蛋白坏死及微动脉瘤等改变，致使小动脉阻塞微栓塞形成。 ②持续性高血压使脑的基底动脉拉长，深穿通动脉移位血管扭曲，侧行血流进一步减少，而发生缺血性微梗死。
2、动脉硬化：腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联。Fisher用连续切片方法观测证实，基底节内囊区腔隙病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变，即节段性的动脉结构破坏，纤维素样坏死或血管坏死。其他学者也发现髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样增厚，并血管管腔的狭窄，各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。
3、糖尿病：众所周知糖尿病可导致远端肢体肾脏、视网膜周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变，但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。流行病学的调查结果表明，糖尿病是卒中的危险因素之一，但尚缺乏糖尿病和腔隙性脑梗死有联系的证据。Mast等的研究也仅确认糖尿病与多发性的腔隙性脑梗死有关，而与单发的无关。不过，糖尿病时血的凝固性和黏度的增高，血小板黏附性的增强，无疑可加重脑的深穿通支动脉的血流供应，对腔隙性脑梗死的形成起了重要的作用。
4.栓子 (1)心源性栓子：风湿性心脏病或非风湿性心脏病的附壁栓子脱落。 (2)动脉源性栓子：包括有或无溃疡的动脉粥样硬化、纤维肌肉性血管病、夹层动脉瘤的血栓脱落，尤其是升主动脉、颈动脉中粥样硬化斑脱落形成的栓子，是引起腔隙性脑梗死的重要原因之一，已引起越来越多的关注。
5.其他因素：高脂血症、高黏血症、吸烟饮酒和脑局部血流改变等因素，对腔隙性脑梗死的发生也有一定影响。
多发性腔隙性脑梗死的症状表现有：头晕、头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆、无意识障碍精神症状少见，主要临床体征为：舌僵，说话速度减慢，语调语音变化，轻度的中枢性面瘫，偏侧肢体轻瘫或感觉障碍，部分锥体束征阳性，而共济失调者少见。
对于以上原因引起的多发性腔隙性脑梗死要进行相对应的治疗，那样才能治愈疾病。比如对于高血压引起的多发性腔隙性脑梗死，就应该定期地去测量自身的血压，服用相应的药物治疗;心脏病引起的多发性腔隙性脑梗死就要相对应地经常检查心脏。所以任何疾病都是如此，早发现早治疗，对症下药，才能有效地治疗疾病，尽快恢复健康。
脑梗死后遗症有哪些
脑梗死后遗症有哪些
1、脑梗死的后遗症
脑梗塞后遗症的病发都在一年以后,常常会出现半身不遂,语言障碍,口眼歪斜等症状。该时期也叫做脑梗塞后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢。
脑梗塞后遗症主要有偏瘫,半侧肢体障碍,肢体麻木,偏盲,失语,或者交叉性瘫痪,交叉性感觉障碍,外眼肌麻痹,眼球震颤,构语困难,语言障碍,记忆力下降,口眼歪斜,吞咽困难,呛食呛水,共济失调,头晕头痛等。
2、脑梗死后遗症的危害
脑梗后遗症的危害首先是会突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛;脑梗后遗症患者会伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化。
脑梗后遗症患者易出现步态异常的表现。步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血管病的先兆信号。
3、脑梗死的症状体征
主要临床症状:脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:
主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。
脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
脑梗死的偏方
三味粟米粥:取荆芥穗、薄荷叶各50克,豆豉150克,水煎取汁,去渣后入粟米(色白者 佳)150克,酌加清水共煨粥。每日1次,空腹服。适用于脑梗塞后言语蹇涩、精神昏愦者。
羊脂葱白粥:取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克,羊脂油适量,加水共煨粥。每日1次,连服10日。用于预防偏瘫。
大枣粳米粥:以黄芪、生姜各15克,桂枝、白芍各10克,加水浓煎取汁,去渣。取粳米1 00克,红枣4枚加水煨粥。粥成后倒入药汁,调匀即可。每日1次。可益气通脉、温经和血,用治脑梗塞后遗症。
五汁童便饮:取姜汁、藕汁、梨汁、萝卜汁、白糖水、童便各等量,入瓶混匀,用炭火 煎煮片刻即成。每日1次,空腹服12毫升,温开水送下。适用于本病之筋骨软弱、气血不足者。
脑梗死的康复治疗原则
康复应尽早进行：脑梗死患者只要神智清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48 小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。
调动患者积极性：康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”,要求患者理解并积极投入。在急性期,康复运动主要是抑制异常的原始反射活动,重建正常运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。
康复应与治疗并进：脑梗死的特点是“障碍与疾病共存”,采取个体化的方案,循序渐进。除运动康复外,尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物,如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显,巴氯芬对抑制痉挛状态有效,由小剂量开始,可选择应用。
强调康复是一个持续的过程：严密观察脑梗死患者有无抑郁、焦虑,它们会严重地影响康复进行和功效。要重视社区及家庭康复的重要性。
心肌梗死的治疗方法
心肌梗死是一种比较危险的病症因为它会影响到我们的生命危险。其实想想我们的身体健康是影响到我们是否能够正常生活的关键，不管是患有什么样病情的病症多少都是会改变我们的生活质量，从而还使得我们要经受病魔的缠绕。所以只有想到治疗病症的方法才能够改善我们病情的发展从而使得我们身体健康。
只有拥有一个健康的身体那么做任何事情都是可以改善我们的生活质量。不同的疾病影响我们的生活的程度都是不同的，只有正握的掌握住这些疾病的发生原因，还有如何去改善这些疾病带来的痛苦。那么心肌梗死的治疗方法是什么呢?
急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
(1)直接冠状动脉介入治疗(pCI)
在有急诊pCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接pCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接pCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有pCI条件的医院就诊。
(2)溶栓治疗
如无急诊pCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-pA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有pCI条件的医院进一步治疗。
非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
5.药物治疗
通过不同的方式去治疗心肌梗死，带来的效果也是不同的，但是目的都是相同的因为只有这样才能够更好的去处理好心肌梗死这样的状况。上面介绍了治疗心肌梗死的方法，不管是通过止痛的治疗还是药物的治疗方法还要是可以改善心肌梗死的病情发展就是可以好好的运用。
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-pA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。对无禁忌证的患者应给与?阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI)，对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
心肌梗死的治疗
我们人的一生有可能会受到很多疾病的困扰，有些疾病来的慢，给你足够的反应时间，同时也就给了你足够的治疗时间。但是相反的，有些疾病来时是那么的迅猛，以至于有时候我们还没有来得及反应，身体就病到了，或者严重的时候就会出现死亡，这是我们最害怕的事情。
所以为了防止这些情况的发生，现在好多人在平时的生活中经常追求养生，目的很简单，就是为了防止一些疾病的发生。心肌梗死就属于这些突发疾病中比较严重的。那么下面就来介绍下对于心肌梗死的治疗方法。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。
对于心肌梗死的治疗方法如下：
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
其实对于心肌梗死的治疗手段还是有很多的，有的也许是还没有被我们人类所发现罢了。但是对于心肌梗死的预防比治疗要有效的多。我们平时要做到的就是尽量减少烟酒，同时还要注意的是平时工作不要过于劳累，还有就是不要经常性地熬夜。
