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慢性阑尾炎吃什么食物

2019-10-12

慢性阑尾炎的治疗

春季慢性胃炎养生。

心乱则百病生,心静则百病息。心静才是养生之本。那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。我们不仅要知道养生,更要懂得养生。进行中医养生需要注意哪些方面呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“慢性阑尾炎的治疗”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

慢性阑尾炎的治疗

1、慢性阑尾炎的治疗之手术

慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。

阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。

2、慢性阑尾炎的治疗之揉腹

具体做法:排空大小便后洗净双手,仰卧床上,搓热双手,然后左手在下,右手在上相叠按压在腹部,以肚脐为中心点,缓慢地逆时针方向旋转按揉60次,然后,顺时针方向旋转按揉60次,按揉的力量要先轻后重,按揉中双手经过右下腹时要稍微加点力量,按揉后两手放在肚脐两旁上下推搓腹部30次。然后坐起,盘腿,两手在后腰两肾部上下推搓30次。

治疗期间不得吃生冷食品,腹部应避免着凉。

3、慢性阑尾炎的治疗之中药疗法

川楝子15克,延胡索、丹皮各9克,桃仁、木香、大黄(后下)各10克,金银花20克,水煎服,每日1剂。功效:活血化瘀,清利湿热,适用于慢性阑尾炎,气血瘀滞,湿热蕴结,症见右下腹压痛,以胀痛为主,大便黏滞不爽,口干口渴,舌红,苔黄,脉细数等。

处方四:党参、白术、陈皮、半夏、香附、小茴香、乌药、元胡各9克,广木香、砂仁、甘草各6克,云苓12克,丁香5克,白芍15克。水煎服,每日1剂。功效:调补气血,理气止痛,适用于慢性阑尾炎,气血不足,气滞血瘀,久病不愈,右下腹隐痛,体质衰弱,气短懒言,纳食不香,失眠健忘,面色苍白,肌肤不泽,舌淡苔白,脉细无力等。

地榆20克,当归20克,黄芩20克,金银花20克,薏苡仁30克,玄参20克,麦冬12克。水煎服,每日1剂。功效:清利湿热,滋阴扶正,适用于慢性阑尾炎,湿热内蕴,邪热伤阴,右下腹隐痛,低热不退,口干盗汗,舌红苔少,脉细数。

慢性阑尾炎初期症状

腹部疼痛

主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

胃肠道反应

病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。

腹部压痛

专家指出。压痛是慢性阑尾炎唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。

间接体征

各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。

检查方式

钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变,慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断,扭曲,排空迟缓,并因粘连不易推动等,如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

如何预防慢性阑尾炎

1、调节寒温

注意季节、气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。这是阑尾炎的预防手段之一。

2、保持良好的精神状态,乐观开朗

遇事要拿得起、放得下,不斤斤计较而泰然处之,阑尾炎患者还需避免剧烈的情绪变化。

3、阑尾炎患者还需保持乐观的精神

忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,尤其是植物神经紊乱。这种阑尾炎的预防比较常见。

4、养成良好的卫生习惯

注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。

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慢性阑尾炎的症状


慢性阑尾炎的症状

1、慢性阑尾炎

腹部疼痛

主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

胃肠道反应

病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。

腹部压痛

专家指出。压痛是慢性阑尾炎唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。

间接体征

各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。

2、慢性阑尾炎类型

原发性慢性阑尾炎

其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。

继发性慢性阑尾炎

特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。

3、什么是慢性阑尾炎

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿,症状发展缓慢,间断发作,病程持续较长,几个月到几年。病初无典型的急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。

慢性阑尾炎的食疗方法

1、用生姜、芋头等量,芋头削皮切碎,捣烂如泥,生姜捣烂绞汁,同搅拌再加入适量面粉,搅如糊状,依患部大小摊于布上贴患部,1日更换2次,3天后即可除痛。

2、鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服。

3、薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升,煎2次混合后分两次服,每日1剂。

4、红藤,忍冬藤各100克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日l剂。

5、银花,公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2-4次服。

慢性阑尾炎患者怎么护理

1、饮食清淡忌油腻。慢性阑尾炎的病人,平常饮食应清淡少油腻。一般来讲,对于温热性质的肉类食物,如牛肉、羊肉、狗肉应该节制,而葱、蒜、辣椒和姜等也不宜多吃;具有清热、解毒、利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等,可适量食用。

2、保持大便通畅。多吃含有大量的纤维素的食物,以使大便保持通畅,养成良好的排便习惯。因为便秘可以引起粪石嵌顿,发生阑尾腔梗阻而诱使阑尾炎发作;或粪石刺激阑尾粘膜,造成炎症而使阑尾炎发作。

3、饭后不宜百步走。饭后百步走是传统的养生方法之一,但慢性阑尾炎病人饭后不宜立刻进行锻炼,平常也不宜进行剧烈的运动,免得发生粪石嵌顿而造成发病。

4、注意休息防疲劳。平常要注意休息,劳逸结合,避免疲劳。因为劳累可使机体免疫力下降,免疫力下降时容易诱发阑尾炎发作。

偏方快速治疗慢性阑尾炎


慢性阑尾炎指的就是阑尾急性炎症消退以后而遗留的阑尾慢性炎症病变,慢性阑尾炎的发作症状让人难以忍受,所以现在很多人都在打听治疗慢性阑尾炎的偏方,其实想要知道慢性阑尾炎怎么治疗,那么我们就要先了解慢性阑尾炎症状,今天小编给大家带来了治疗慢性阑尾炎的好方法。

治疗慢性阑尾炎的偏方

偏方一

大黄10克,芒硝9克,连翘、银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。水煎服,每日1剂。

本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎,其主要症状如右小腹隐痛拒按,持续或阵发,或疼痛初在上腹部,或先绕脐疼痛,随后转移至右天枢穴附近,可伴腹皮挛急,脘胀纳呆,恶心嗳气,微热,大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。

偏方二

金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。

本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。

慢性阑尾炎症状

1.腹部疼痛

右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

2.胃肠道反应

病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。

3.腹部压痛

压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。

4.间接体征

各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。

结语:阑尾炎是一种腹部的多发疾病和常见病,而且这种病不分年龄、不分性别、不分时间也不分地点,在任何情况下都有可能会发生,不过值得庆幸的是大多数阑尾病人只要及时就医就能有良好的治疗效果,小编上述方法就能有效的治疗慢性阑尾炎了,饱受慢性阑尾炎折磨的朋友们赶紧来试一下吧!

慢性阑尾炎的偏方


阑尾炎这种疾病在生活中是比较常见的一种疾病,它对于患者的伤害程度是比较大的,如果出现了慢性阑尾炎这种疾病,希望患者应该要立即去医院接受治疗,以免影响到身体的健康情况。对于慢性阑尾炎这种疾病,患者也可以在生活中采用金银花、蒲公英、白花蛇舌草、大黄以及丹皮等药材去治疗它。


偏方一

材料:金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。

用法:水煎服,每日1剂。

主治:本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎。

偏方二

材料:大黄10克,芒硝9克,连翘、银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。

用法:水煎服,每日1剂。

主治:本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎。

偏方三

材料:金银花、蒲公英、苡仁、生石膏各25克,大黄、败酱草、丹皮、桃仁各15克,川楝子、延胡各12克。

用法:药研细末,分3次用温开水冲服。

偏方四

材料:白芍18--45克,甘草、柴胡各6—12各,枳壳、丹皮、黄柏各10--15克。

用法:水煎分3次服,每日1剂,重者加倍服。

主治:本方适用于急、慢性阑尾炎。

对于慢性阑尾炎这种常见的疾病,在座的每一位应该要知道在生活中如何去治疗这种突发情况,这样才能够降低慢性阑尾炎对于患者的伤害。同时,大家应该要知道在生活中如何去预防慢性阑尾炎的发生,这样才能够让你们的孩子远离这种疾病的影响。

中药治疗阑尾炎偏方 几种中药治疗阑尾炎


阑尾炎是一种常见的腹部的多发病。这种病症的通过治疗还是可以完全治愈的。但是一定要治疗的正确及时。那么,今天小编就为大家推荐几种能够治疗阑尾炎的偏方,赶紧来看看这些偏方吧!

中药治疗阑尾炎偏方

石榴皮煎剂

石榴皮适量。将石榴皮制成100%煎液,烘干研粉装胶囊口服。每日3次,每次1-2粒。石榴皮可止血、驱虫。主治久泻、久痢、便血、脱肛、带下,本方适用于慢性阑尾炎、肠炎、胆道感染、急慢性气管炎、外伤感染。

金银花煎剂

金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。所有材料用水煎服,每日1剂。本方清热解毒、化淤消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状有腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数等。

虎杖石膏外敷

取虎杖40克,石膏50克,冰片2.5克共研为细末,用醋调成糊状,敷于右下腹部,外加油纸覆盖。每日换药3次。本方适用于急性阑尾炎。

大蒜芒硝外敷

将大蒜12头去皮,与芒硝100克共捣成糊状。同时先在右下腹皮肤上涂凡士林一薄层,然后敷上糊剂,3小时后除去,每日1次。3-5日痊愈。本方适用于阑尾炎。

两种小偏方介绍

银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。本方清热解毒,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎,主要症状是腹痛自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈,腹皮紧急,全腹压痛,反跳痛,高热不退或往来寒热,面红目赤,唇干口臭,恶心呕吐,腹胀便秘,或大便溏薄而秽臭不爽,小便频数似淋,舌质红降而干,苔黄糙起刺或黄厚而腻,脉弦滑数或细数。

鲜野菊花60克,败酱草15---60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3--4次服,每日剂。本方可用于急性阑尾炎。

病因

1.急性阑尾炎

(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。

(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。

2.慢性阑尾炎

临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。

结语:治疗阑尾炎的偏方有很多,治疗阑尾炎的方法也是有很多的,但是这种阑尾炎还就是要找准方法来治疗。所谓对症下药疗效才好。以上推荐的偏方都是不错的选择哦!在医师的建议之后在进行治疗哦!

治疗慢性阑尾炎中药方剂


慢性阑尾炎的病因有很多种,这种病症在生活中也很常见,他们的症状表现很是明显,但是有的时候不及时的治疗可能会造成很多的原因。下面就跟小编一起来了解一下治疗慢性阑尾炎方剂有哪些吧?又是由哪些原因造成的呢?

病因

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿,症状发展缓慢,间断发作,病程持续较长,几个月到几年。

病初无典型的急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。

治疗慢性阑尾炎中药方剂

中医处方(一)

辨证

肠胃气滞,毒热壅盛。

治法

解毒化瘀,破积攻坚。

方名

清阑液。

组成

红花10克,桃仁10克,青皮10克,甘草10克,丹皮15克,白芍15克,花粉15克,生地15克,玄参15克,归尾15克,连翘15克,莪术15克,三棱15克,公英100克,金银花50克,地丁50克,柴胡20克。

用法

水煎服,每日1剂,日服2次。

出处

谭景祺方。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对慢性阑尾炎的相关治方剂有了一定的了解,慢性阑尾炎的症状表现很明显我们可以根据自身的需要选择合适的治疗方法。希望以上介绍的方剂能给大家带来相应的帮助。

民间治疗阑尾炎偏方 中药怎么治疗阑尾炎


阑尾炎是近年来一种比较常见的、多发的疾病。以青年最为多见,男性多于女性。而且一般发病的都是急性阑尾炎。那么,今天小编就为大家整理了一些能够治疗阑尾炎的偏方以及几种阑尾炎的病因介绍,赶紧来看看吧!

偏方1

紫花地丁30克。用法:加黄酒一碗,煎至半碗服用。

偏方2

败酱草30-60克。用法:煎服,没隔3小时服一次,重者可以加大量。

偏方3

马齿见。用法:打汁调红糖,或蜂蜜,或水煎服。

偏方4

鸡血藤15-30克。用法:加黄酒250克,水煎服。

偏方5

鲜野菊花60克。用法:打汁,用黄酒冲服。

阑尾炎的病因

1.急性阑尾炎

(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。

(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。

2.慢性阑尾炎

临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。

阑尾炎应该怎样检查

1.血常规

急性阑尾炎患者白细胞计数增多。一般在(10~15)109/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可超过20109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的患者,白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时,中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现,但也有仅中性粒细胞明显增高,具有同样重要意义。

2.尿常规

偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连,尿中也可出现少量红、白细胞。

3.超声检查

可显示盲肠后阑尾炎,因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。

结语:看完了这么多能够有效治疗阑尾炎的偏方以及几种阑尾炎的病因还有检查的方法的介绍,相信广大的读者朋友们对阑尾炎的治疗一定有了非常深刻的了解以及相关的认识。所以,想要用这些偏方来进行治疗阑尾炎的话!还是请在询问医师的情况之下进行治疗和服用,效果会更好哦!

慢性阑尾炎怎么治疗效果好


受到慢性阑尾炎问题影响和伤害的话,那么患者一定要听从医生的治疗建议,同时自己也要保持乐观的情绪状态,做好防寒保暖工作,合理健康的饮食,切忌暴饮暴食。

1.保持乐观的精神

忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,尤其是植物神经紊乱。植物神经紊乱的表现是多方面的,胃肠道的功能失常是其常见表现之一。在精神刺激作用下,胃肠道发生痉挛、弛缓等,导致消化不良、便秘、腹泻等,可诱发阑尾炎。因此,应当保持良好的精神状态,乐观开朗。遇事要拿得起、放得下,不斤斤计较而泰然处之,避免剧烈的情绪变化。

2.调节寒温

注意季节、气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。

3.饮食调理

(1)不暴饮暴食:饥一顿饱一顿,饮食不规律,胃肠道充盈与排空会失去常度;而暴饮暴食,可突然加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。

(2)忌生、硬等难消化食物:生、硬等难消化食物,加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。

阑尾炎


阑尾炎的症状,相信大家都知道,就是肚子痛。很多时候我们会以为肚子痛没什么大不了,一会儿就好了。但如果是阑尾炎可别大意。阑尾炎的病因有很多种,患者要及时到医院治疗,阑尾炎的治疗常见的是手术!下面我们就说说阑尾炎的具体情况。

阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。

急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%。

急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状。

阑尾炎的病因

阑尾一端与盲肠相通,长约6~8cm,管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织,这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点,也容易使阑尾发生梗阻,约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻,诸如粪块、粪石(即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚,并可有钙质等矿物质沉积而成)、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫(如蛔虫和蛲虫)等都可造成阑尾梗阻。

急性阑尾炎的炎症消退后,可以在阑尾形成瘢痕性狭窄,容易导致炎症反复发作。由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织,炎性反应严重,更促使梗阻的发生。阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在,当有梗阻时,梗阻远端的腔内压力升高,阑尾壁的血循环受到影响,粘膜的损害为细菌侵入造成条件,有时阑尾腔内的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然并未造成梗阻,但能使阑尾粘膜受到机械性损伤,也便于细菌侵入。此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛,影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环,也是发炎的原因。细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎,属于血源性感染。

病理过程临床表现

急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐、全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。

在右下腹部,脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首先发现和描述的,故称为麦克伯尼氏点(麦氏点)。若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀和充血更为明显,阑尾壁内常有小脓肿形成,粘膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。此时全身症状较重,右下腹疼痛明显。

最后可发展为阑尾壁的组织坏死,若有梗阻,则阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般均合并限局性腹膜炎,此时除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛。体温多超过38.5℃以上,外周血白细胞计数也增多。因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐,经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液,无肠内容物,加之有大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,而形成阑尾周围脓肿。

阑尾炎的诊断

根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹,并在右下腹有显著的触痛,一般诊断不难,但仍存在20%左右的误诊率。误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外,还有两个主要原因:

①一些急性阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常,如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆,后位阑尾炎腹部体征较轻,盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;或者由于阑尾炎的发病较特殊,若阑尾突被异物堵塞或发生扭转,腹痛一开始就位于右下腹,无明显转移过程,且为阵发性,腹部体征不明显,很像是泌尿系结石或肠痉挛。此外,也存在病人的个体因素:病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同,老年人反应差,症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度;小儿阑尾相对体积大,就诊较晚,病史也难以询问清楚;孕妇的阑尾向上、向外或向后移位,又有子宫增大,腹部体检也与一般人不同。

②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎,如回肠末端憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎,以及某些妇科疾患如急性附件炎、卵巢滤泡破裂、卵巢囊肿扭转等。较小的溃疡病穿孔,穿孔很快封闭,少量十二指肠内容物流至右下腹部,也可以表现为转移性右下腹痛,而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症,腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。

阑尾炎的治疗

单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。

结语:阑尾炎的治疗最常见的是手术,就如今的医学水平,很多人都是手术后没过几天就能正常工作和生活了。的确,这是一个并不严重而且十分常见的病症,但是也要我们多多注意才行。治疗期间多休息,注意生活习惯!

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