高尿酸血症超过什么范围会导致痛风性关节炎
类风湿关节炎养生知识。
“活动有方,五脏自和。”社会的发展,人们对养生越来越看重,身体是革命的本钱,我们需要掌握相关养生知识。关于养生常识,我们该如何去看待呢?养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《高尿酸血症超过什么范围会导致痛风性关节炎》,供大家借鉴和使用,希望大家分享!
高尿酸血症很有可能会导致痛风性关节炎,以及痛风石,还有痛风性肾结石等疾病。很多人不知道其实长期的高尿酸还会导致急性或者是慢性肾功能衰竭,代谢综合征,胰岛素抵抗,冠心病等重要器官损伤,所以尿酸高一定要引起足够多的重视。
国内的痛风指南认为当一个人血液里面的尿酸浓度大于540时,即使没有出现痛风的症状也应该进行药物的降酸治疗,不然等出现症状了再治疗效果就没有那么好了。欧洲的痛风指南指出痛风急性发作次数每年大于或者是等于一次,就应该立即服用药物来进行降酸治疗。wWW.Ys630.Com
如果没有及时地系统的降酸治疗,那么每次痛风急性发作都有可能为下一次发作埋下伏笔。每当病人痛风发作时因为身体吞噬了一些尿酸盐结晶的免疫细胞由于缺少能够溶解尿酸的酶,所以会导致尿酸盐结晶刺穿其细胞膜死亡,但是又由于外层包裹了免疫细胞的尿酸盐结晶,会继续存在在人体的关节里面,积累到了一定程度,就有可能会在人的身体里面进一步形成痛风石。
所以长期患有高尿酸血症的人应该积极进行降酸制疗,将关节里面的那些沉积的尿酸盐结晶溶解才能够减少痛风的急性发作。
当一个人体内的血尿酸大于9mg/dL(540mol/L)时,就应该无条件的接受强酸治疗,治疗的目标就是尿酸7mg/dL;.当一个人的血尿酸大于8mg/dL(480mol/L),如果出现下列条件中任何一项,也应该开始降尿酸治疗:
第一项:痛风性关节炎发作过一次,甚至是一次以上。
第二项:患有尿酸性肾结石。
第三项:性功能减退以及肾小球过滤率90ml/min
第四项:患有高血压
第五项:糖耐量异常或者是患有糖尿病。
第六项:患有高脂血症。
第七项:有冠心病。
第八项:患有脑卒中。
第九项:心功能不全患者。
治疗的目标是应该让病人的血尿酸浓度达到小于6mg/dL;如果出现痛风石,或者慢性痛风性关节炎,或者痛风性关节炎频繁发作,治疗目标是血尿酸5mg/dL.
目前临床上比较常用的降尿酸药物有减少尿酸生成的药物比如说别嘌醇和非布司他,促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。尿酸高的病人应该在日常生活中养成一个良好的饮食习惯,千万不能够喝酒,也不能吃一些大豆类的食物。
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5大原因皆可致儿童高尿酸血症
你能相信14岁的初中生竟然血尿酸高达900mol/L,出现痛风症状;甚至还有11岁的小学生就明确患有了痛风。痛风发病年龄不断提前,以前根本无法想象痛风会发生在儿童身上,仅今年上半年收治的痛风儿童就比2017年翻了一番,儿童痛风占比大大升高。专家提醒预防痛风,从娃娃抓起,从家长做起。
14岁男孩血尿酸高达900mol/L
正值暑假,小鹏的关节变化,很快就引起了父母的注意。在当地医院进行了检查,血尿酸高达900mol/L,是成人正常值的2倍。小鹏的指标让家里非常担心,以至于都没有选择在当地医院继续治疗。来之前,小鹏爸爸专门在网上查了很多信息,经过比较,了解到广东省第二人民医院这里非常擅长高尿酸血症的处理,特别是儿童的,所以直接就过来了,小鹏的爸爸说。
结合之前的检查,专家对小鹏进行了详细的问诊。血尿酸高是痛风的一个重要指征,成人一般都与饮食有比较大的关系。根据小鹏的描述,他平时住校都是在老师家吃饭,也没有经常过度的吃肉等高嘌呤的食物。因为小鹏的手指关节已经增粗了,李天旺表示,从种种迹象表明,小鹏出现血尿酸升高的情况应该已经有一些时间,这次出现关节的疼痛应该是长期积累的一次急性发作。
经过一周的治疗,小鹏的血尿酸指标明显得到了控制。但后续仍需要服药并做好定期监测,防止血尿酸过高再次引起痛风急性发作及其他并发症。
儿童高尿酸血症不断增多,临床表现与成人大相径庭常常漏诊
人们通常认为痛风这样的病跟其他慢性病一样,主要患病群体都是上了一定年纪的中老年人群。痛风和高尿酸血症的年轻化非常明显,单从我们医院的数据就能看出,以前一年都遇不到一个儿童痛风的病例,现在几乎每周都会有几个过来,李天旺说,随着生活水平的提高,我国痛风的发病率从上世纪80年代的0.15%,到现在的1.98%.
像小鹏这样的年龄出现痛风已经不止是个案,我们遇到确诊痛风发病年龄最小的小朋友是8岁,专家说。有相关的数据显示,2015年北京某高校14214名入学新生体检发现,高尿酸血症检出率为男生34.47%,女生11.64%.2017年惠州市10446名12-18岁青少年群体的血尿酸平均为415.9mol/L,高尿酸血症检出率为44.6%.
专家说,与成人不同,儿童痛风往往缺乏典型的痛风性关节炎表现,典型的痛风石形成则更少见。单纯高尿酸血症是没有症状的,需要靠定期体检来发现。当出现单个关节的红、肿、热、痛时,应注意可能是痛风急性发作了。
在发病部位上,儿童的关节疼痛部位与成人也有明显不同,成人常见的发作部位是足第1跖趾关节、踝关节,而以膝关节肿痛作为首发表现的在儿童中相对更常见。像小鹏这样的手指关节肿痛为首发症状并不是第一例,在成人中是很少见的,郑少玲说。
专家提醒,由于儿童痛风的不典型表现,更需要医生们的高度重视。如果有典型的急性单关节炎发作,炎症1天内达到高峰,则应考虑痛风可能。通过偏振光显微镜证实关节液中存在典型的尿酸盐结晶,则可诊断痛风。
5大原因皆可致儿童高尿酸血症
对于为什么痛风在儿童中发病率也急剧上升,发病率增高,专家说主要考虑是5大因素所致:
1、长期饮用高糖饮料
需要家长格外关注的是,很多孩子喜欢喝碳酸饮料或者功能性饮料,甚至常常以饮料代替水。不仅孩子喜欢,甚至很多家长也认为里面含有维生素、电解质,作为运动后水分补充是很好的选择。碳酸饮料中的主要成分就是白砂糖,这些含糖饮料进入体内后会代谢成果糖,进而转化为合成嘌呤的底物,使尿酸生成增多。此外,大量摄入果糖可刺激长链脂肪酸合成,导致高甘油三脂血症,引起机体对胰岛素抵抗,进一步引发尿酸升高。
2、进食过多高嘌呤食物
随着生活条件的改善,有什么营养好的,高蛋白的,孩子爱吃的,做父母的都尽量满足。营养价值高的深海鱼、海产品、牛肉、羊肉等等,当妈的总会换着花样捯饬给孩子吃。然而这些都是高嘌呤食物,长期摄入过多高嘌呤食物,无法完全排出体外而导致高尿酸血症。
3、 肥胖
除了高嘌呤食物以外,儿童天生偏好甜食,比如糖果零食、巧克力、冰激凌等,孩子一看到就两眼放光。家长如果没有给予适当的约束,随之而来的就是肥胖问题。北京18所中小学校体检,受检儿童年龄介于6-17岁,共筛查出1753名肥胖儿童,其中合并高尿酸血症的儿童共714例,男童检出率为50.17%,女童检出率为22.34%.肥胖儿童合并高尿酸血症的比例,比体型正常的儿童要高得多,并且高血压、高血脂、肾损害发生的风险明显升高。
4、家族性聚集
痛风属于多基因遗传病,家族性痛风患者比非家族性者起病更早,病情更严重,且双亲有痛风和高尿酸血症者比单亲有痛风和高尿酸者病情更重,发病年龄更小。10-25%原发性痛风患者有阳性家族史,遗传变异较大。同时,痛风的家族性聚集可能还和同一家族的日常饮食等生活习惯相近有关。此外,还包括各类遗传代谢性疾病,诊断依赖于基因的检测。
5、继发于其他疾病或药物
儿童常见继发高尿酸血症的疾病有:慢性肾病、家族性幼年高尿酸血症肾病、糖原累积症、肿瘤溶解综合征、青紫型先天性心脏病、系统性红斑狼疮、遗传性果糖不耐受、铅中毒、G6pD缺乏、果糖-1-磷酸盐醛缩酶缺乏、多囊肾、胱氨酸结石等。还有部分药物可以影响尿酸排除减少,比如水杨酸盐、利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等。
高尿酸血症控制体重很关键如何正确治疗
高血尿酸症在生活中是很常见的,这个是一般对于工作的白领来说是很常见的,因为工作应酬是很多的,喝酒就是很多的,就是会导致出现这样的毛病,那么高血酸尿症如何预防呢?需要怎么治疗呢?
预防:
1.避免剧烈运动或损伤。
2.限制高嘌呤(内脏,海鲜)、软饮料和果糖;并非所有海产品均为高嘌呤饮食:海参、海蜇皮和海藻为低嘌呤;并非所有蔬菜均属低嘌呤饮食:黄豆、扁豆、香菇及紫菜为高嘌呤,但不增加患痛风风险。
3.禁酒:尤其是啤酒和白酒,可适当喝红酒。
4.控制体重。
5.多饮水:2000ml/d[饮自来水和矿泉水(pH值6.5~8.5);不饮纯净水(pH值6.0),临睡前饮可防尿结石)。
治疗方法:
1合理控制饮食:需要大家做好日常生活中的饮食工作,避免辛辣食物摄入,高嘌呤食物如:鸡鸭鱼肉海鲜等都是需要严格控制的。可以多食用蔬菜瓜果类食物,水果中建议多多食用碱性食物来有效中和体内过多尿酸。
2规律生活:合理休息,营养均衡,膳食调理,修养生息,做到轻松因对,避免压力过重,影响病情恢复。
3摄入充足的水分:每天保障充足水分的摄入。增加尿意,促进尿酸随尿液排除,从而达到降低尿酸的效果。
4适当参加体育活动:这里说的是适当,如晨练,慢走,还有太极等运动。切记不可参与大运动量的激烈活动如:篮球,羽毛球,跑步等。
5采取有效的药物治疗:药物治疗是不错选择,但需在医生的建议下谨慎服用,切不可擅自改变药物的用量及服用时间,更不可长期服用。
6定期进行健康体检:这是保障病情有效控制的关键,做好定期检查了解病情的最新进展,可以更加针对性的做出相关的治疗康复工作,加快病情恢复。
危害:
(1)沉积于关节→痛风性关节炎→关节变形;
(2)沉积于肾脏→痛风性肾病、尿酸结石→尿毒症;
(3)刺激血管壁→动脉粥样硬化→加重冠心病、高血压;
(4)损伤胰腺B细胞→诱发或加重糖尿病。
在生活重要多喝水,不要吃刺激性食物,保持良好的睡眠习惯,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,还要定期去医院检查身体,并且要按时吃药,当然食疗的方法也是很不错的,希望对大家有帮助。
为什么会有高尿酸,高尿酸又会引发什么疾病?
在临床上,男尿酸正常值为149~416umol/L,而女性尿酸正常值为89~357umo1/L,如果超出指标的话,就是高尿酸了。为什么会有高尿酸,高尿酸又会引发什么疾病?下面我们一起来了解一下吧!
尿酸是人体嘌呤代谢的产物。高尿酸是嘌呤因代谢发生紊乱,使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。体内尿酸是由食物和体内自行合成而来,而排泄途径则由肠道和肾脏排泄。以上所说的其中一种途径出现问题,就会导致尿酸升高。
大家别小看高尿酸,尿酸过高,极其容易会引发高血压冠心病、糖尿病、痛风或严重可致残疾、肾脏衰竭、尿毒症、肝损伤等并发症。
吃什么可以降低尿酸,预防痛风?
1、多喝水。一般来说,人每天需饮用1000~1200ml的水量,多喝水能促进排尿,有利于排出体内的尿酸,同时还能维持我们身体各个机体的正常运行,提高新陈代谢率。
2、西红柿。西红柿内富含维生素C、苹果酸、柠檬酸等对人体有益的营养成分。此外,西红柿还具有补肾利尿的作用,促进体内的尿酸排出,能有效降低人体尿酸。
3、芹菜。芹菜的叶茎中含有药效成分的挥发油、芹菜苷、佛手苷内酯,这些成分对痛风、降血压、降血脂、神经衰弱、防治动脉粥样硬化有一定的辅助食疗作用。芹菜,还能提高胃液的分泌,增强胃肠的蠕动,利于利尿排便。
4、问荆茶。想要降低体内尿酸浓度,则可喝问荆茶。因为问荆茶富含叶绿素,具有利尿的作用,若饮用问荆茶,则会大量排尿,同时也将体内的尿酸排出,能有效降低体内的尿酸浓度。所以问荆茶是痛风、高尿酸人群的长期饮用的绿色茶疗佳品。
5、黑色食物。黑色食物主要是:黑米、黑芝麻、黑木耳、黑豆、黑荞麦等。这些食物能强化肾脏功能,促进尿酸顺利排泄,还能延缓尿酸结晶引起的肾功能伤害。
如果你有高尿酸、痛风这些疾病,那么在生活应避免食用动物内脏、扁豆、蘑菇、肉汤、鸡汤、沙丁鱼、蟹、蛤蜊及各类海鲜等嘌呤含量高的食物。另外,可多食用碱性食物,碱性食物主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶等;但切记不可食用龙须菜、菜花、菠菜,因为这些蔬菜往往会加重病情。
风湿性关节炎秋冬预防关节炎的六个秘诀
冬季将至,寒意渐深,对于免疫力不好的老年人们是一个不小的考验,尤其会招来以关节炎为首的种种疾病。面对这样的形势,老年朋友们就应当提前对前节炎进行有力的预防。那么,究竟秋冬老人预防关节炎的方法都有哪些呢?阅读完下面的内容,大家就会知道了。
1、坐在椅子上伸直腿。轮流伸直左右腿,伸腿的同时用力勾起脚尖。重复20次为一组,每天3-5组。
2、仰卧位,腿伸直。然后脚跟着地,尽量屈膝。如此反复,重复20次为一组,每天3-5组。
3、仰卧位,屈腿。将一条腿伸直,慢慢向上抬高,勾起脚尖,停留片刻。放下伸直的腿,恢复屈腿状态。另一条腿重复上述动作。重复20次为一组,每天3-5组。
4、仰卧位,一腿膝关节屈曲。另一腿膝关节伸直,脚后跟靠着墙面,用力伸直膝关节。当感到膝关节后部紧张时,坚持10秒钟,然后放松。换腿重复上述动作。重复20次为一组,每天3-5组。
5、骑自行车。把车座尽可能放高,使脚刚好踩着脚踏。将阻力调到最小。骑车时间可以从10分钟开始,适应后逐渐延长至20分钟。
6、俯卧位,在踝关节的下方垫上毛巾卷。该踝关节用力向下压,尽可能伸直膝关节。坚持10秒钟,然后放松。换腿重复上述动作。重复20次为一组,每天3-5组。
综合上述,希望老年朋友们能够对关节炎的预防重视起来,并在生活中进行细致的预防,小编祝老年朋友们拥有幸福的晚年生活。
饮食无节制?当心代谢关节炎“痛风”上身
饮食无节制?当心代谢关节炎“痛风”上身
“痛风”是因体内普林代谢紊乱,导致血中尿酸增加而引起组织损伤的一种代谢关节炎症状。而造成普林代谢紊乱、引发痛风的关键,则与饮食中吃下过多大鱼大肉,导致普林摄取过量,却又未能代谢成为可从肾脏经尿液排出的物质,使血中尿酸浓度达到饱合,形成结晶沉积于软组织中有关。
一旦有诱因引起尿酸结晶释出,便会造成免疫系统过敏,而造成关节处发炎,且发作时就像一阵风一样突然产生剧烈疼痛,所以便被称之为“痛风”。且由于导致痛风发生的原因与不良的饮食习惯有关,因此任何年龄、性别者都可能遭受痛风之苦。
防痛风复发!中医推3清热利湿、消肿食材
想要预防痛风症状反覆发作,除了建议饮食中少碰普林含量高的食物外,适度食用有助清热利湿、消肿止痒的食材,也是不错的选择之一。
特别针对有痛风问题的人,提供3种日常饮食调理中,适度补充有助消脂减肥、清热平肝的常见食材、药材供大家参考:
推荐食材1/樱桃
樱桃具有益气补血、健脾和胃、祛风除湿的功效,其含有丰富的花青素和维生素E,有很强的抗氧化能力,可促进尿酸排泄,缓解痛风、关节炎等不适症状。
食谱:樱桃苹果汁
准备樱桃300公克、苹果1颗,将苹果洗净切小块,放入榨汁机中榨汁,将樱桃洗净,放入榨汁机中榨汁,以滤网去果渣。将以上2步骤所得的果汁混合即可。
推荐食材2/木瓜
具有消暑解渴、利水祛湿的作用,能够协助人体将入体内的营养物质分解代谢,并排出体外,因此可以改善普林代谢紊乱,平衡尿酸浓度,缓解痛风症状。
食谱:木瓜汁
准备木瓜1/2个、凤梨60公克、柠檬汁适量、冰水150毫升。将木瓜和凤梨洗净、去皮后备用。把木瓜和凤梨均切成适量大小。将木瓜、凤梨、柠檬汁、冰水放入榨汁机一起搅打成汁,即可饮用。
推荐食材3/薏仁
薏仁具有利水消肿、健脾去湿、舒筋除气血不通、清热排脓的功效,为常用的利水袪湿药,能够促进尿酸的排泄,稀释尿酸浓度,从而有效缓解痛度,从而有效缓解疼痛。
食谱:薏仁茶
准备薏仁、赤小豆、芡实、马齿苋、淡竹叶、绿茶、槐米各适量,洗净后,将薏仁、赤小豆、芡实倒入锅中,加水煮开后,再加入马齿苋、淡竹叶、绿茶、槐米,水滚后关火,待凉后饮用。不仅可改善通风,对湿气重、有小肚子、痤疮、口臭、脚气、湿疹等均有帮助。也可直接购买亦舒堂薏仁茶饮用,省去自己煮茶的麻烦。
提醒,有痛风问题的人,减缓痛风症状发作频率,除了不要酗酒外,也应尽可能避免食用过量的豆腐、海鲜、高汤等高普林食物,做到饮食清淡、低脂低糖、多饮水等生活习惯,来帮助体内尿酸排泄,以减少发炎反应发生。
类风湿性关节炎吃什么好 类风湿性关节炎的饮食建议
适当的补充钙质
秋季是补钙的黄金季节,补点钙和镁也有助于平静神经系统及肌肉,缓解焦虑或失眠。此外,这个季节的人大脑通常都容易处于兴奋状态,而B族维生素对神经系统有镇定作用,有助增强细胞能量,还能防止春季滋生的蚊虫叮咬,因此也可适当补充点维生素B。
养成良好的饮食习惯
风湿性关节炎患者夏季多喝果汁可以清肠、两周内不摄入任何糖和咖啡因、禁烟等都是不错的选择。此外,风湿性关节炎最好禁酒,特别是不要因为贪图凉快喝冰镇啤酒。饮食也不要过量,七分饱就可以了,这样能够让你的关节更有活力。
不要过分摄取高脂肪食品
脂肪在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有很强的刺激作用,故患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、烧汤也宜尽量少放油。
不宜多吃海鲜产品
类风湿性关节炎患者不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,这种物质最容易加重类风湿性关节炎症状。
少吃过酸、过咸食品
如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物如果摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏离,使乳酸分泌旺盛,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重类风湿性关节炎症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重类风湿性关节炎症状。
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