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老年人慢性肾功能衰竭的症状

男性肾功能养生小知识。

饮食贵在节,读书贵在精,锻炼贵在恒,节饮食养胃,多读书养胆,喜运动延生!社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,没有好的身体,万事事皆休。有没有更好的方式来实现中医养生呢?以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“老年人慢性肾功能衰竭的症状”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

老年人慢性肾功能衰竭其实就是肾脏方面的一种疾病而已,但是在现实中这种老年人慢性肾功能衰竭的发病率还是很高的。单从慢性肾功能衰竭这种疾病上面来看,各个年龄段都是有可能发病的。老年人慢性肾功能衰竭的症状有很多,而且很多医生就是靠老年人慢性肾功能衰竭的症状来判断这种疾病的。

老年人慢性肾功能衰竭对于患者身体上面的伤害那是极大的,很多老年人慢性肾功能衰竭患者就是因为患上了这种疾病,所以长期下来便导致自己的肾功能完全退化掉了,最后就是走向死亡了。那么,下面就来说说老年人慢性肾功能衰竭的症状。

慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全,是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物,调节水盐和酸碱平衡,分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现氮质血症,代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展,肾功能可进行性减退,慢性肾功能衰竭是不可逆损害。

症状体征

老年人CRF的临床特点除了贫血,代谢性酸中毒,高血压及一般尿毒症症状外,神经精神症状较突出,如发音含糊,癫痫样发作,肌肉震颤,偏瘫及意识障碍等尿毒症脑病常可见到,现就各系统的临床表现分述如下。

1.水,电解质失衡

(1)水:CRF患者,既可出现脱水,也可出现水潴留,因此,临床上须动态观察患者的水平衡情况,当病人有继发感染,发热,呕吐,腹泻等,易引起水丢失,如不及时适量地补充,很容易出现血容量不足,GFR下降,BUN上升,症状加重,后者又促使更多失水,加重尿毒症,形成恶性循环,另一方面,由于肾脏已失去调节水的能力,补充水过多过快,易出现水潴留,可导致心力衰竭。

(2)钠:尿毒症病人对钠的调节功能差,容易发生低钠血症。

2.酸,碱平衡

尿毒症病人有轻重不等的代谢性酸中毒,轻度二氧化碳结合力在22~16mmol/L,重者可降至4.5mmol/L以下,当GRF下降至20ml/min时,肾脏每天仅能排出部分酸性产物,H+在体内潴留,发生酸中毒,肾脏排氢离子,主要通过3个环节,即碳酸氢盐的重吸收,可滴定酸的排泌和铵的排泌。

3.消化系统

CRF时,消化系统几乎每一部位均可累及,早期症状常为食欲不振,舌炎,腹泻,恶心,呕吐,黑便等,口中可有尿味,口腔黏膜糜烂及食道炎,胃,十二指肠,结肠,胰腺均可发生炎症,黏膜水肿和出血,严重者可出现溃疡,坏死,感染,肠梗阻,肠穿孔等。

4.心血管系统

心血管疾病是CRF患者的常见并发症,约50%死于心血管疾病,老年人更为突出,CRF者心血管并发症包括心包炎,心功能不全,心肌病,代谢异常引起的心脏损害,高血压。

老年人慢性肾功能衰竭的症状从上面的介绍之中我们就可以看出来,其实就像上面文章介绍的那样,老年人慢性肾功能衰竭的症状是有很多的,通常表现为:贫血、身体肌肉震颤、腹泻、肠穿孔等等,这些症状基本上就可以用来判定老年人慢性肾功能衰竭疾病了。

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慢性肾功能衰竭的症状


每个人都想有一个健康的身体,可是肾对没个人来说都是最重要的器官,而且慢性肾功能衰竭起初表现在,不想吃饭,迷糊恶心,高血压,爱睡觉有些人还有有鼻出血的症状,慢性肾功能衰竭它会影响各个器官产生病变,肾脏的功能也会慢慢的下降,最后可能导致尿毒症的产生和肾脏功能完全的丧失。

对于慢性肾脏衰竭的人来说饮食当然是最重要的了应该吃些,鸡蛋,牛奶,肉类等食物,每日的盐量应该减少,多吃可能造成血压升高,注意饮食,不能吸烟喝酒,不能吃辛酸生冷刺激的食物。

慢性肾功能衰竭的症状:

1.、肾功能代偿期

这时肾储备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,患者无特殊感觉;肾功能检查时,血肌酐及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

2.、氮质血症期

患者出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,感到乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。严重的也会出现呕吐、腹泻。

3.、肾功能衰竭期

患者可能有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降;同时也有乏力、注意力不集中、精神不振等症状。

4.、尿毒症期

这时患者表现为全身脏器功能衰竭,如血压增高、心慌、胸闷、恶心、呕吐、烦躁不安、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,需要依靠透析维持生命,常可因脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。

肾功能衰竭可能有的时候还会伴有昏厥缺血的现象,如果出现了这些症状应该及时去医院检查,配合医生的治疗,做透析如果条件好的话可以考虑换肾,生活规律按时吃饭还应该保持一个好的心情。

小儿慢性肾功能衰竭


【概述】

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形;5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。

【治疗措施】

对小儿慢性紧衰的处理须监测小儿临床(体检及血压)及化验检查包括血红素、电解质(低钠血症、高血钾症、酸中毒)、血尿素氮及肌酐测定、钙及磷水平以及碱性磷酸酶活性。定期查甲状旁腺内分泌水平及骨X线片以便早期检出骨营养障碍。胸片及心脏超声检查可能有助于了解心功能。营养状态可用定期查血清白蛋白、锌、转化铁、叶酸及铁水平来监测。

1.慢性肾衰的饮食 当小儿肾小球过滤到正常50%以下时,小儿生长速度下降,其主要原因有摄入热量不足。虽不了解肾功能不全时,合适的热量摄入是多少,但尽可能使热量摄入相当或高于该患儿的年龄组。可用不受限制的碳水化合物增加饮食中热量的摄入如糖、果酱、蜂密、葡萄糖聚合物以及脂肪类如中链三甘油脂油,但须病人能耐受。

当尿素氮高于30mmol/L(80mg/dl)时患者可用恶心、呕吐及厌食,这些可回限制蛋白质摄入而缓解。因小儿在肾衰时仍须一定量的蛋白质用以生长,故给蛋白质1.5g/(kgd),并应给予含有多量必需氨基酸的高质量蛋白质(蛋类及瘦肉)如蛋、奶,其次为肉、鱼、鸡及家禽。牛奶含磷太高,不宜多用,须用葡萄糖、花生油一类食物以补充热量。

由于摄入不足或透析丢失,小儿有肾功能不全时,可能有水溶性维生素缺乏,须常规补充。如有微量元素有铁、锌等缺乏时也须供应,脂溶性维生素如A、E、K则不必补充。

2.水与电解质的处理 小儿肾功能不全时,罕见须限制入量,因有及脑渴中心进行调节,除非发展到终末期肾衰时则须用透析。绝大多数小儿有肾功不全时用合适的饮食可维持正常的钠平衡。有些病人因解剖异常发生肾功能不全时,由尿丢失大量钠时,则须由饮食补充钠;反这病人有高血压、水肿或充血性心力衰竭时须限制钠,有时联合用速尿,1~4mg/(kg24h)。

由于饮食中有过多的钾摄入、有严重酸中毒或醛固酮缺乏(近肾小球装置的破坏),即使有中度肾功能不全也可发生高血力争上游症,但在绝大多数肾功能不全的小儿可以维持力争上游平衡,如肾功能进一步恶化时,须做透析治疗。高血钾症可先试用控制饮食中钾摄入加口服硷性物或降钾树脂(聚苯乙烯磺酸钠,Kayexalate)治疗。

小儿肾功能不全地几乎均有酸中毒,一般不需要处理,除百血清碳酸氢盐低于20mmol/L,则须用碳酸氢钠加以矫正。

3.肾性骨营养不良 当有高血磷症、低血钙症、甲状旁腺内分泌水平上升及血清碱性磷酸酶活性增高时,常并发肾性骨营养不良。一般当肾小球过滤率低到正常的30%以下,则血清磷水平上升。血清钙下降,继发四状旁腺功能亢进。高血磷症可用磷低的的饮食控制,也可用碳酸氢钙或抗酸剂口服以促进磷从肠道排出。小儿也须注意铝中毒问题,须定期监测血清铝水平。

严重肾功不全时可和Vit.D缺乏,Vit.D用于持续低血钙、X线片显示佝偻病及血清碱性磷酸酶活性增高时。

4.贫血 多数病人血红蛋白稳定于60~90g/L(6~9g/dl),不需输血,如血红蛋白低于60g/L则小心输入红细胞10ml/kg(小量可减少血循环超负荷的危险。)。

5.高血压 对高血压紧急情况可舌下含服硝苯吡啶或经静脉注入二氮嗪即降压嗪(5mg/kg,极量300mg,在10秒钟内注入)。严重高血压并发血循环超负荷时可给速尿(2~4mg/kg,速度为4mg/min)。肾功能不全时,须小心应用硝普钠,因可有毒硫氰酸盐积聚。

对持续高血压可联合用限制摄入(2~3g/d)、用速尿〔1~4mg/(kgd)〕、心得安〔1~4mg/(kgd)〕及肼苯达嗪(1~5mg/kg)、长压定(minoxidil)及甲巯丙脯酸(captopril)。

总之应争取早期诊断,去除病因,如发现太晚,虽去除病因,肾组织的损害已难于恢复。如病因为尿路梗阻,应做相应的手术治疗,但患儿往往处于肾功能不良,不能耐受太大的手术,可先做肾造瘘术或耻骨上膀胱造瘘术,以利引流。如有持续性或间断性脓尿,应积极控制感染,并追踪复查。对于终末期肾脏疾病或难于恢复的肾功能衰竭病人,近年来应用慢性血透析(人工肾,亦称长期间歇性血透析),使很多病人能继续存活或恢复正常生活。现行的长期规律性透析,一般每周透析2~3次,可于夜间睡眠时进行透析。在接受慢性因透析治疗的儿童,第二性征的发育,体重增长等均无明显影响,仅身高稍受影响。近年来,国外慢性轿透析的施行已由医院转移至病人家庭中,在儿童透析期已有长达4~5年者。腹膜透析亦已用于慢性肾衰,主要在腹腔内长期固定导管,每日按时进行透析,在家庭中亦可遵照医嘱进行。

小儿终末期肾衰治疗的最终目的是肾移植。在国外5岁以上小儿肾移植的成功率与成人相同,肾移植之前(为了使患儿生命延续下来,以等待适宜的供肾)或肾移植在出现排异现象之后,均有赖于有效的慢性血透析。

【发病机理】

不论肾损害的原因如何,一旦肾功能损害达到危险水平时,则难于避免进展到终末期肾衰。虽然进展到肾功能损害的不完全了解,但与下述重要因素有关,包括进行性免疫性损害、血液动力学所影响存活肾小球的高过滤、饮食中蛋白及磷的摄入、持续性蛋白尿及高血压。

如免疫复合物或抗-GBM抗体继续沉着于肾小球可导致肾小球炎症以致最终形成瘢痕。

与最初引起肾损害的机制无关,高过滤的损伤可能是造成最终肾小球破坏的常见过程。任何原因引起的肾单位丢失可引起剩余肾单位的功能及结构肥大,至少部分肾小球血流量增加。增加的血流量增加肾单位内肾小球过滤的力量。存活肾小球的高过滤可用以保持肾功能但也可损害这些肾小球的机制尚不清楚。损害的潜在机制包括增高的静水压力直接作用于毛细血管的完整性,导致蛋白质通过毛细血管增多或兼有二者。最终引起肾小球环间膜及上皮细胞的改变,发生肾小球硬化。当硬化进展时,剩余的肾单位排泻负担增加,形成肾小球血流量增多和高过滤的恶性循环抑制血管紧张素转化酶减少高过滤可能减缓肾衰的进展。

慢性肾衰的运动模型显示高蛋白饮食加速肾衰的发展可能是由于输入小动脉扩张及高过滤的损伤。反之,低蛋白饮食减缓肾功能损害的速度。在人类的研究也证实正常人肾小球过滤率与蛋白质摄入直接相关,并提示如限制饮食中蛋白质会计师,可减缓慢性肾功能不全患者肾功能损害的速度。

有些研究在动物模型上显示慢性肾功能不全如限制饮食中磷的摄入,可保护肾功能。这是由于防止钙一磷盐沉积于血管及组织或是因为抑制甲状旁腺分泌激素即潜在的肾毒素的缘故尚不清楚。

持续蛋白尿或高血压可直接损害肾小球毛细血管壁,导致肾小球硬化及高过滤损伤。

当肾功能开始恶化,剩余的肾单位发挥代偿作用来维持正常内在环境。如肾小球过滤率低至相当正常20%时,病人即出现尿毒症临床症状与生化改变和代谢异常。尿毒症的病理生理表现如下:

⑴氮质血症:是由于肾小球过滤下降所致。

⑵钠低或钠贮留:肾失去调节钠和水的能力,在长期限盐的病儿或用利尿剂易引起低钠血症。如肾病综合征、充血性心力衰竭、无尿或摄入盐过时则有钠潴留。

⑶酸中毒:由于肾排氢与氨离子减少,致使钠离子和碳酸氢离子大量随尿排出,加之酸性代谢产物在体内贮留,故发生酸中毒。但病儿对酸中毒的耐受力较高,因此即使有中度酸中毒时,临床上可不出现症状。

⑷高血钾症:引起高钾血症的原因有肾小球过滤减少、代谢性酸中毒、摄入含钾高的食物如水果等,或应用安体舒通、氨苯喋啶等药抑制醛固酮分泌,减少肾小管分泌钾的能力。

⑸尿浓缩力障碍:因丢失肾单位、用利尿药或髓质血流增加的结果。

⑹肾性骨营养障碍:①肾功能失常时,磷酸盐不能经肾脏排出而由粪便排出,在肠道内磷与钙结合形成不溶性的复合物,因此造成钙吸收不良,以致血钙低落、骨质疏松,发生畸形。②因血磷高血钙低,使甲状旁腺功能亢进造成骨变化。③肾功能不足时,1,25-(OH)2D3合成障碍。

⑺贫血:由于①红细胞生成素形成减少;②溶血:③失血;④红细胞寿命缩短;⑤铁及叶酸摄入不足;⑥由于代谢产物蓄积(如红细胞生成素抑制因子)可抑制红细胞生成素的活性。

⑻生长迟滞:由于蛋白及热量不足、骨营养障碍、酸中毒、贫血以及其他不明原因。

⑼出血倾向:由于血小板减少及血小板功能不良。

⑽感染:粒细胞功能不良及免疫功能低下,易继发感染,是造成慢性肾衰加剧的主要因素。

⑾神经系统症状:疲乏、集中力降低、头痛、困倦、记忆力减退、说话不清楚、神经肌肉应激性增加、痉挛和抽搐、昏迷、周围神经病变,是由于尿毒症、铝中毒所致。

⑿胃肠道溃疡:是由于胃酸分泌过多所致。

⒀高血压是由于水、钠潴留及肾素产生过多。

⒁高三甘油脂症是因血浆脂蛋白脂酶楚。

⒂心包炎及心肌病变的原因:尚不清楚。

⒃葡萄糖不耐受:是由于组织抗胰岛素所致。

【临床表现】

在病人发展到肾功能不全前,常已诊断有肾脏疾病如肾小球或遗传性病变。可隐渐地发展至肾衰,患者虽有解剖上的异常,但其表现可能是非特异性如头疼、疲乏、困倦、厌食、呕吐、烦渴、多尿、生长迟滞。体格检查偶可见显著的异常,但绝大多数肾衰患者表现苍白、无力及高血压了可有生长迟滞及佝偻病。

肾功能衰竭治疗


肾功能衰竭治疗

1、肾功能衰竭的去除诱因治疗

去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正水、电解质紊乱及酸中毒。

2、肾功能衰竭非透析疗法

低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量,其中优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%~70%。热量应为146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。补充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善长期低蛋白饮食所致的营养不良状态及免疫低下状况,且可降低血磷。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉,可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr,但不适用重症患者。

3、肾功能衰竭的肾移植治疗

有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。

4、肾功能衰竭的饮食治疗

饮食控制,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担。

肾功能衰竭的食疗偏方

1、参元汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。

2、参枣汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。

3、喝粥治疗:小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱,经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。

4、桑椹蜜膏:桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100g(或干品500g),浓煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。

5、五汁饮:鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品各500g,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。

肾功能衰竭的预防

1、不要随便乱用药

有些药物对肾脏有毒性作用,而慢性肾功能衰竭患者中,有一部分病例是与肾毒性药物有关。

2、不可轻视防感冒

感冒属全身性疾病,能使免疫功能下降,常继发感染。因感冒而使许多慢性肾炎症状加重,而慢性肾炎是慢性肾功能衰竭第一位的原发性疾病,故在日常生活中应十分重视预防感冒。

3、调整饮食助营养

慢性肾病病人一般都伴有营养不良,因而在饮食上应调整好,以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜,并避免吃发物的食物,如狗肉、虾、螃蟹等,同时应忌烟禁酒。

4、劳逸结合重休息

因为人劳累后,包括性生活不节引起的劳累,体内代谢产物增多,增加肾脏工作量,对肾病患者是不利的,可使病情加重。故劳逸结合,避免过劳,适当休息有利肾脏功能康复。

慢性肾功能衰竭中药方剂


慢性肾功能衰竭这种疾病我们并不陌生,因为在生活中我们经常接触到这类患者,这类症状的患者是非常痛苦的。中医对这种病症的治疗很有研究,下面就跟小编一起来了解一下慢性肾功能衰竭的中医方剂有哪些?

慢性肾功能衰竭病因

慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人们的重视,糖尿病肾病,自身免疫性与结缔组织疾病肾损害,引起的CRF也有上升趋势。

临床表现

慢性肾功能衰竭影响到各个系统和器官,可引起多种多样的临床表现,但是,在80%的肾单位丧失以前,或当GFp下降到25ml/分钟以前,可以没有任何症状或只有很少的生化改变,在诸如多囊肾等慢性进行性疾病中,即使GFR低于10ml/分钟,也可以没有症状,这是由于残存肾单位巨大的适应作用所致。

慢性肾功能衰竭晚期主要引起如下多种临床病变:

水,电解质,酸碱平衡紊乱

肾脏的基本功能即调节水,电解质,酸碱平衡,肾功能不全时,由于其排泄或代谢功能障碍,必然会引起不同程度的水,电解质,酸碱平衡紊乱,然而,同ARF不一样,CRF在其漫长的病程中由于机体各种代偿机制,这些代谢紊乱有时显得并不十分明显。

事实上,在轻中度CRF时,丧失部分功能的肾脏仍然较完全地排出各种外源性摄入和体内产生的物质或废物,当正常的肾功能丧失约70%时,一般只会出现部分水,电解质,酸碱平衡紊乱,只有当肾功能进一步下降,以及摄入或体内产生过多的水,电解质,酸性或碱性物质才会出现明显的临床表现。

慢性肾功能衰竭中药方剂

中药处方(一)

〖方 名〗慢肾功能衰竭中医方。

〖组 成〗熟附块(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生大黄(后下)6~15克 紫苏30克 绿豆15~30克 落得打15~30克 六月雪30~60克 党参12~30克 川黄连3克 生甘草6克 炒白术12克。

〖用 法〗水煎待温,分次服。

〖治 法〗温肾健脾,扶正降浊。

〖主 治〗慢性肾功能不全所致的氮质血症及尿毒症。

〖加 减〗呕吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9~12克,气虚甚者加灸黄芪15~30克,如有条件可服人参6~12克,浓煎代共;尿素氮较高者可加生大黄、煅龙骨、煅牡蛎、六月雪各30克,熟附块12克,水煎至150毫升,保留灌肠。并可用丹参注射液16毫升加入5%葡萄糖液中静脉滴入。

〖出 处〗中药方剂大全。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对中医治疗慢性肾功能衰竭的相关知识介绍有了一定的了解,中医治疗慢性肾功能衰竭的方剂很多,我们也要根据自身的症状选择合适的方法。以上介绍的方法大家可以根据自身的需要选择合适的方法,相信会帮到大家。

老年人慢性胃炎的症状


老年人慢性胃炎的症状有很多,而且一般说来老年人慢性胃炎的症状和一般人的慢性胃炎的症状其实是差不了多少的。老年人慢性胃炎是老年朋友易患的一种疾病,而且这种老年人慢性胃炎还是比较难治愈的,这种老年人慢性胃炎的治疗周期相对来说还是比较长的,这也是当前的医疗水平所决定的。

当然,老年人慢性胃炎的治疗效果其实和个人的身体素质也是有着很大的关系的。很多身体好一点的患者,一般治疗的时间也是很短的;相反的,身体不好的患者,治疗的时间相对就是比较长一点的。那么,下面首先来介绍一下关于老年人慢性胃炎的症状。

慢性胃炎,系指不同病因反复作用于易感人体,引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜的特异再生能力,以致黏膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩甚至消失。

症状表现

慢性胃炎病程迁延,大多无明显典型的临床症状。最多见的临床表现是上腹部饱胀不适,以进餐后症状较重。和无明显规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。常见于进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。部分患者可出现食欲不振、头晕、乏力、消瘦、贫血,可出现舌炎,舌萎缩和周围神经病变。如四肢感觉异常。如慢性胃炎合并有胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血。黑便一般在3~4天后停止。如长期出血可引发贫血,其中A型胃炎食欲减退,体重减轻、贫血、乏力、周围神经病变的临床表现较重。慢性胃炎的临床表现轻重与黏膜的病理变化往往不一致。不能反应病情的真实情况要做一系列的临床检查,明确病情。

病理病因

慢性胃炎的病因较多,可分为非特异性和特异性。非特异性胃炎最为常见(表1),特异性胃炎指各种细菌(结核、梅毒)、病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒、艾滋病病毒)、寄生虫(阿米巴、血吸虫)、真菌(念珠菌、组织胞浆菌、隐球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎症改变。

疾病诊断

慢性胃炎的症状无特异性,很多消化道疾病均可出现,需鉴别的疾病有消化性溃疡、胃食管反流病、早期胃癌、胆囊炎、胆囊结石等。非糜烂性胃炎属非溃疡性消化不良范畴,分为反流样型、溃疡样型、运动障碍样型、特发型等。

通过上面文章的详细介绍,我们便可以知道了老年人慢性胃炎的症状,其实正如上文所提及的那样,所谓老年人慢性胃炎的症状也基本上就是这么多而已。老年人慢性胃炎的症状一般表现为:嗳气、恶心、干呕、头昏、乏力等等,所以希望大家以后要注意这些方面。

肾功能衰竭的偏方


肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。

偏方

【组成】熟附块(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生大黄(后下)6~15克 紫苏30克 绿豆15~30克 落得打15~30克

六月雪30~60克党参12~30克 川黄连3克 生甘草6克 炒白术12克。

【用法】水煎待温,分次服。

【加减】呕吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9~12克,气虚甚者加灸黄芪15~30克,如有条件可服人参6~12克,浓煎代共;尿素氮较高者可加生大黄、煅龙骨、煅牡蛎、六月雪各30克,熟附块12克,水煎至150毫升,保留灌肠。并可用丹参注射液16毫升加入5%葡萄糖液中静脉滴入。

饮食调摄是慢性肾衰非透析疗法最基本,最有效的措施,是一切药物治疗的基础。其作用如下:

①保持良好的营养状态;

②延缓肾衰的进展;

③防止和减轻肾衰引起的代谢紊乱;

④推迟进入透析的时间及进入透析后减少透析的次数。

老年人急性左心衰竭的症状


急性左心衰竭是因为心脏瓣膜受到损害后心室前后受到严重的压迫感而导致身体的排血量降低,肺部受到淤血呼吸不顺畅。如果这类症状在夜间夜间发作是非常危险的,病人如果在夜间突然地惊醒,就会感到强烈的窒息感和压迫感,而且对周围事物有莫名的恐慌。

老年人是非常容易患急性左心衰竭的,在发病时病人会呼吸困难,影响人的正常劳动,劳动力渐渐下降。这类症状往往非常不容易控制尤其是老年人,最好早发现早治疗,那么老年人急性左心室衰竭的症状有哪些呢?下文将为您详细介绍!

1.呼吸困难

呼吸困难是急性左心衰竭最常见的和最突出的症状,患者自觉呼吸困难,同时有呼吸费力和短促,外观可见胸部呼吸肌动作过度,频率加快及鼻翼扇动等表现。

(1)阵发性夜间呼吸困难:是急性左心衰的早期表现,多数是患者在夜间熟睡1~2h后,因胸闷气短而突然惊醒,需立即坐起,并有频繁咳嗽和喘鸣,咳出泡沫样痰,采取坐位后,一般数分钟后可逐渐缓解,否则,可呈心脏性哮喘持续状态,发展成为急性肺水肿,其发生机制:

①患者平卧后,使静脉回心血量增多,超过了左心负荷的限度,加重了肺淤血。

②卧位后,体静脉压降低,周围皮下水肿液被逐渐吸收,使循环血量增多,亦加重了肺淤血。

③夜间迷走神经兴奋性增高,一方面使冠状动脉收缩,心肌供血量减少,影响心肌收缩力,使左心室排血量减少,故肺淤血加重;另一方面使支气管平滑肌收缩,加重了肺通气障碍,使心肌缺氧增加,严重影响心功能。

④平卧时,膈肌上升,肺活量减少,加重了缺氧。

(2)端坐呼吸:患者平卧时出现呼吸困难,常常被迫采取坐位或半卧位,方能减轻或缓解,称为端坐呼吸,严重时,患者必须坐于床边或椅子上,两足下垂,上身前倾,双手紧握床或椅子边缘,以辅助呼吸,减轻症状,发生机制主要是循环血液在体内的重新分布。

①肺血容量的影响;卧位时,原来在下肢及腹腔内小静脉的血液由于体位的改变,更多地回流到心脏和肺循环,可使肺血容量增加数百毫升,而坐位时,上半身的血液由于重力作用,部分转移至腹腔及下肢,回心血量减少,肺淤血减轻。

②肺活量的变化:卧位时,由于膈肌抬高,肺活量明显降低(平均降低25%),而端坐位时,肺活量较卧时增加10%~30%。

(3)急性肺水肿的呼吸困难:老年人心源性肺水肿是由于肺毛细血管滤过压急剧,而且持续增高及肺泡毛细血管膜的损伤的结果,其呼吸困难是因:

①肺间质水肿:毛细血管内液体大量外渗而不能被淋巴组织所吸收,液体首先外渗到肺间质,使肺泡受挤压,肺泡内气体难以弥散入肺毛细血管,缩小了气体交换的有效面积,导致低氧血症,出现严重的呼吸困难,肺间质的液体还可以压迫细支气管,使呼吸困难加重,发出有如哮喘的哮鸣音,称为心源性哮喘。

②肺泡内水肿:在肺间质水肿期如未采取应急措施,病情可进一步发展,液体外渗到肺泡内,使肺泡内充满含有血浆蛋白质的渗出液,由于呼吸搅动而形成泡沫,加之细支气管黏膜肿胀,故可引起肺泡及细支气管的阻塞,严重地影响气体交换,加重低氧血症,肺泡内液体还使其表面张力降低,肺顺应性进一步减低,肺组织的弹性阻力加大,通过神经反射使呼吸频率加快,为协助肺呼气与吸气,呼吸肌必须增加工作量,用力呼吸,结果导致肺耗氧量增多,进一步加重缺氧,使患者出现极度的呼吸困难。

老年人急性左心衰竭是一个非常危险的疾病,很多老年人正在马路上行走就发作了,轻者会神志不清,重者会昏倒,所以老年人在出去时最好要在有家人的陪同下。平时要保持乐观的心情听听音乐,不可以过度抑郁,在将要发作时一定要给予氧的吸入。

慢性肾功能衰竭5期怎么治疗?


慢性肾功能衰竭5期说明是比较严重的状况的,所以为了能够更好的治疗以及解决这些疾病,降低患者的痛苦,也要注意科学的治疗工作,去除可逆的因素,保护肾功能,而且饮食要注重营养,低蛋白饮食可以更好的延缓肾功能的恶化。

(1)去除可逆因素:包括一些患者原发病经适当治疗后肾功能可得到一定程度改善或停止恶化。积极防治前述诱发肾功能恶化的因素,是保护肾功能的重要措施。


(2)饮食营养:低蛋白饮食可以延缓肾功能恶化,减轻尿毒症症状。传统主张较晚期肾衰患者蛋白摄入量20—25g/d(每日0.3—0.6g/kg体重),并以高生物效价的动物蛋白为主,如蛋、乳品、鱼、肉等,对植物性蛋白如谷物等应予限制。蛋白质的实际给量应根据肾功能、营养状况;有无蛋白丢失(如蛋白尿和透析丢失量等)及蛋白消耗(如感染等)情况决定;儿童应适当增加,必要时应计算氮平衡。可给予必需氨基酸或必需氨基酸的对应α酮酸。同时保证足够热量(每日146.3J/kg体重)及维生素,避免高钾食物(如红枣、鲜蘑菇、榨菜、卷心菜、柑橘、柠檬、香蕉等)和高磷(500—900mg/d)饮食,酌情补充微量元素。有高血压和水肿者宜限制钠摄入量。

(4)利尿:对较早期患者,应用排钾利尿剂,可促进机体排水、排钠、排钾,并有助于维持水、电解质平衡,纠正高血压和心衰等,且可使血氮质水平有一定程度的下降,但对晚期患者无效。噻嗪类利尿剂在肾衰时不宜使用,故常用襻利尿剂如呋塞米和布美他尼等,氨苯蝶啶和螺内酯(安体舒通)引起K+潴留。

(5)降压:控制高血压是保护肾功能的重要措施。对容量依赖型高血压应限制水钠摄入。对轻中度患者可加用利尿药,必要时加用降压药。后者常选不降低肾血流量和不增加肾素活性者为宜。可逐渐增加剂量或加药,但应避免血压下降过快,减少肾灌注。常用药物如硝苯地平(硝苯吡啶)、哌唑嗪、肼屈嗪(肼苯哒嗪)、可乐定、甲基多巴、米诺地尔(敏乐啶)等;对于肾素依赖型高血压,常用普萘洛尔(心得安)和卡托普利(巯甲丙脯氨酸),后者可引起高血钾,应注意。对于高血压危象者,可静脉滴注硝普钠、酚妥拉明(苄胺唑啉)等,严重钠、水潴留者可行单纯超滤或序贯透析等血液净化疗法。对极少数严重肾素依赖型高血压者经积极治疗后仍无改善甚或继续恶化,可摘除双肾,继以血液透析维持生命,然后作肾移植。

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