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肺纤维化是怎么回事

2019-10-13

特发性肺纤维化的介绍

肺的养生季节。

千保健,万保健,心理平衡是关键。千养生,万养生,心理平衡是“真经”。但凡长寿健康之人,一般都很注重养生,不注意平日的养生,好比千里之堤,溃于蚁穴。关于中医养生,我们该如何去看待呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“特发性肺纤维化的介绍”,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

特发性肺纤维化这种疾病我们在生活中对于它的认识是比较少的,主要是因为这种疾病的发病几率是比较小的,但是特发性肺纤维化可能会导致我们出现关节疼痛以及呼吸困难等情况,我们建议大家在生活中应该要好好的进行注意,这样我们就可以在生活中及时的发现这种疾病的存在。

特发性肺纤维化一种不明原因的肺间质炎症性疾病,原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IpF,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,经数月或数年逐渐恶化,多在出现症状3~8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。wwW.ys630.COm

主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。尽管该病的发病机制还没有完全阐明,就其临床特征和病理足以说明这是一种特征性的疾病。IpF的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应,皮质激素(以下简称激素)或免疫抑制剂、细胞毒药物仍是其主要的治疗药物,但不足30%的病人有治疗反应,且可表现毒副反应。

起初表现为干咳和呼吸困难。对大多数患者来说进行性呼吸困难是最主要和最突出的症状。另一常见的症状是刺激性干咳,往往对镇咳药无效。一般无肺外表现,也可有消瘦、不适、乏力等,发热较少见,合并感染时可有高热。有时也出现关节酸痛,极少胸痛。

安静时呼吸频率增快,重症患者均有发绀、低氧血症。听诊双肺可闻及吸气性细小爆裂音(velcro啰音),通常位于肺底。80%的患者随着疾病进展,该肺部啰音可蔓延至肺尖;支气管呼吸音提示肺实变;25%~50%患者有杵状指。

如果我们在生活中发现特发性肺纤维化这种疾病,我们建议患者在生活中应该要好好的进行处理,根据医生的建议去调养自己的身体,同时在生活中多注意自己的呼吸道,尽量出去吸收一些新鲜的空气,这样可以避免特发性肺纤维化的复发。

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轻度肺纤维化


因为肺部掌管着人体呼吸功能,所以当肺部出现纤维化状况的话,就会严重影响了一个人正常的呼吸,甚至因为呼吸衰竭而导致死亡。肺部纤维化这一情况的出现,大多数时候都是由于人们的肺受到损伤之后,身体自我保护机制的一种反应。如果患了轻度肺纤维化的话,可以采取的治疗措施是什么?

检查

1.查体

进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。

2.X线检查

早期虽有呼吸困难,但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。

3.实验室检查

可见血沉增快,一般无特殊意义。

4.肺功能检查

可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

5.肺组织活检

可提供病理学依据。

肺纤维化诊断

根据临床表现及影像学、肺功能检查等可确诊。

肺纤维化治疗

1.药物治疗

(1)

吡非尼酮:

吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一,也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化(即病因不明的肺部纤维化,英文简写IpF)的治疗药物。IpF患者经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标如FVC和DLCO的下降,延长患者无进展生存期(pFS),同时降低患者死亡风险。

(2)

尼达尼布:尼达尼布是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中推荐等级最高(条件推荐)的两大药物之一。

2.非药物治疗

①氧疗;②机械通气;③肺康复;④ 肺移植。

病因

多种原因引起肺脏损伤时,间质会分泌胶原蛋白进行修补,如果过度修复,即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集,就会形成肺纤维化。

肺纤维化的食疗


人的肺部和呼吸道连接在一起,所以肺部的疾病变化情况会影响到一个人正常的呼吸功能。而肺病的表现形式也有很多,其中一种比较严重的肺病形式就是肺纤维化。肺纤维化在医学上也比较难以被治愈,它对一个人的正常呼吸也造成影响,严重的肺纤维化患者会出现呼吸困难的现象。所以当患了肺纤维化这个疾病之后,应该采取怎样的食疗方法呢?

肺纤维化是一种比较难以治疗的疾病,在治疗的同时也要其他方面的配合,才能更好的治疗。下面就告诉患者在饮食方面的一些注意事项:

肺纤维化患者应该怎样饮食:

对于较为严重的肺纤维化病人可予软食或半流食:这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。

患者平时多饮水:重度肺纤维化患者因张口呼吸,出汗多、饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄进量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义。要鼓励患者多饮水。如患者不能饮食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液。伴有心衰的患者饮水要适量。

要注意平时吃饭少量多餐,进食优质蛋白、高热量、高维生素的饮食:例如:蛋类、动物肝脏、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等,可多给予木耳、紫菜、海带、蘑菇等。这些能够帮助患者补充营养,并减少身体负担。

少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品:平时以清淡为宜,尤其对于肥胖患者,脂肪供应量宜低。吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重为目的。辛辣、煎炸等食品,易生痰,导致热助邪盛,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。所以,对于肺纤维化来说,这样做可以不妨碍治疗效果。

对某些已知会引起过敏、诱发肺纤维化的食物,应避免食用:例如:有些过敏体质者常因吃了鱼、虾、蟹等海腥类的食品而诱发咳、喘加重。所以肺纤维化患者应根据自己的实际情况,做好忌口,这样既可以避免由饮食不慎而导致咳、喘加重,又可以防止因过于讲究;忌口而影响机体对多种营养物质的吸收。

一定要忌烟酒、忌过咸食物:肺纤维化患者多数伴有气道高反应状态,烟、酒和过咸食物的刺激,轻易引发支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状。

特发性肺间质纤维化如何治疗?


特发性肺间质纤维化,是下呼吸道弥漫性炎症的一种疾病,其实这种疾病尤其好发在40到50岁的男性身上,所以对于这种疾病首先要进行诊断,之后再对症的治疗用药。

一、特发性肺间质纤维化系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。炎症侵犯肺泡壁和临近的肺泡腔,造成肺泡间隔增厚和肺纤维化。肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞,其至小气道和小血管也可受累。其临床特点有进行性呼吸困难,Velcro罗音,进行性低氧血症。肺功能受损以限制性通气障碍、弥散功能障碍为主。IpF较少常见,且诊断困难,患病率约2-5/10万,发病年龄多为40-50岁,男性稍多于女性。绝大多数病程为慢性,起病骤急者罕见。

二、治疗原则

1.糖皮质激素为本病首选药。

2.免疫抑制剂用于糖皮质激素效果不佳者或联合糖皮质激素进行治疗。

3.中医中药作辅助治疗用。

4.其他对症措施:如氧气疗法,抗生素治疗控制肺部感染等。

5.肺移植。

三、用药原则

1.轻症者用糖皮质激素治疗,重症者加用免疫抑制剂硫唑嘌呤。

2.重症或急性型者宜用大剂量氢化可的松作冲击疗法。

联合中医中药可减轻激素或免疫抑制剂的副作用。

抗肺纤维化药物


抗肺纤维化药物主要有哪些,相信很多人都不知道,我们建议大家应该要在服药之前咨询医生,并且按照药物的使用规则去服药。抗肺纤维化药主要是治疗肺部出现纤维化以及IpF患者,这些药物的服用,我们应该要注意药物的注意事项,而且治疗肺纤维化的药物有很多,我们应该要了解一下有哪些药物。

(一)糖皮质激素

由于病情轻重、年龄、体重等多种因素不同,激素用量可能相差悬殊。也就是说,激素的治疗应遵循个体化的原则。患者病情短期内进展变化不大,病情现对稳定,原则是小剂量维持以美卓乐4-8mg/d、8-16mg/d两个等级剂量。

(二)免疫抑制剂

用于那些对激素无效或有严重的激素副作用者。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

(三)抗氧化剂

在肺纤维化治疗中,研究较多并发现NAC具有对抗氧化作用。目前干预肺纤维化治疗的一般剂量为600㎎一日3次口服,其与激素和硫唑嘌呤合用优于基础的治疗。

常用药物:富露施 0.6 tid

羧甲司坦口服液 10ml tid

(四)抗凝剂

在肺间质纤维化患者治疗中给予抗凝剂干预是有益于其治疗的。

常用药物低分子肝素 5000u ih qd 7-14d

(五) 吡啡尼酮(pirfenidone)

主要用于IpF患者。用法:100mg tid 口服;

虽然其初步结果显示有良好的治疗前景,令人鼓舞,但在被推荐于临床广泛应用之前,它的有效性、安全性及给药途径等还有待进一步证实。

(六)其他药物

过去或现在正用于治疗其他疾病,发现目前有抗纤维化的新用途,如秋水仙碱、干扰素、ACEI或他汀类药物等,目前没有确定的应用经验。

以上就是肺纤维化治疗的相关用药,经过上面的介绍,我们就能够知道一旦患有肺纤维化后,我们应该采取什么样的药物治疗,这样,我们就能够及时通过药物来遏制疾病的发展,因此,大家在平时一旦出现肺纤维化的症状后,一定要及时用药。

肺纤维化怎么去治疗


肺纤维化是比较严重的,需要患者及时正规的治疗,治疗的手段主要是西医治疗和中医治疗,不管是采用哪一种治疗的手段,都无法马上取得治疗的作用,患者应该长期保持治疗,因为这是一种慢性疾病,除了进行正规的治疗以外,平时的生活调养也是比较重要的。

西医药治疗:

(1)激素治疗:一般给予甲强龙或强的松每天30至40毫克,逐渐减量至维持量每天5-lo毫克。总疗程在半年至一年。注意补充钙及钾,观察血压及血糖,预防激素的副作用。 (2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。 (3)支气管扩张剂:氨茶碱、舒喘灵等。 (4)氧疗:适用于晚期患者。

中医药治疗:

要到正规医院医生根据辨证施治,主要有以下几种证型:

(1)肺气虚损:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。 治法:补益肺气,止咳定喘。 方药:生黄芪、生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙、防风、太子参,炙麻黄、生甘草等加减。 中成药:玉屏风颗粒。

(2)气阴两虚,痰淤阻肺:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红、首薄白或少苔,脉细滑或细弱。 治法:补肺滋肾,化痰活血。 方药:太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓、麦冬、五味子、丹皮、泽泻、生黄芪、百合、胡桃肉、丹参、紫菀、川贝粉(冲服)等加减。 中成药:生脉饮口服液、六味地黄丸。

(3)脾肾阳虚,淤血内阻:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力 治法:健脾温肾,化痰活血。 方药:熟附于、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、生黄芪、丹参、紫菀、杏仁、地龙、仙灵脾等加减。

得了肺纤维化怎么办


得了肺纤维化这种疾病,对于肺脏的伤害是比较大的,我们应该要及时的进行处理才可以缓解。得了肺纤维化这种疾病,我们应该要改善自己的作息时间以及居住环境,

一、什么是肺纤维化?

肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当成纤维细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。

肺纤维化又可称为弥漫性肺间质纤维化,导致肺纤维化的原有很多,如环境、职业、物理和化学等因素。由于发病原因、病情缓急、个人体质及诊疗情况差别很大,很大部分是可以治愈的。并且要根据医生的意见去服药,改善肺部功能,轻微的肺纤维化是可以治疗好的,而严重的肺纤维化可能会影响到生命安全。

二、肺纤维化能活多久?

临床上根据肺纤维化症状和病因进行治疗,一些环境因素引起的肺纤维化,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。由此可见,要正确判断肺纤维化和肺间质病的疗效和预后,最重要的还是要明确诊断和病因。一般来说,肺纤维化的最后平均生存期是3到5年,急性加重的话在6周到半年左右,多数死于呼吸,循环衰竭。

肺纤维化属于慢性肺病,病情进展缓慢,应该不会很快发展的,不必过于担心。应该结合临床积极药物调理,适当中西医结合综合用药,改善肺功能,还是不会有可能逐渐好转和改善的。平时注意室内通风换气和防寒保暖,积极锻炼肺功能。

三、得了肺纤维化要注意什么?

1、注意休息:要保证有足够的休息时间,注意保暖,避免受寒后加重病情,预防各种感染。

2、居住环境:居室要安静,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。房间里不宜铺设地毯,也不要放置花草。居室要经常打扫,但要避免干扫,以免尘土飞扬。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充,而且要经常晒、勤换洗。

3、远离过敏原:如鸟类、宠物、加湿器,桑拿浴以及杀虫剂。

4、适当锻炼:提高抗病能力,如做深呼吸、散步、练太极拳等。

5、饮食方面:要清淡、易消化,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。

提醒:合理的饮食能起到辅助治疗的作用,但是治疗是最关键的,治疗肺纤维化患者需谨慎选择方法,建议患者在选择治疗方法时应多方面比较,选择最佳疗法。

肺纤维化保健方法是什么


临床上很重要的一个肺部感染疾病肺纤维化,大家都很少听说过这样的疾病,但是对于疾病的症状多少了解一些,得了这样的肺纤维化之后,肺部肯定有诸多的不方便的,一定要重视生活中的保健工作,那么肺纤维化保健方法有哪些呢,生活中有很多的有效保健措施的,但是饮食最有效果的,那么如何从饮食上面进行有效保健呢?

秋季饮食

1、黄豆芽:黄豆芽是大豆在水中浸泡发芽的产物。在这个过程中,大豆在自身酶的作用下,蛋白质结构变得疏松,蛋白质的消化率和生物效价提高,维生素B1、B2、C的含量以及水溶性纤维素量增加,成为理想的高营养蔬菜。

2、牛奶:牛奶是人体营养素的最好来源之一。蛋白质中含有人体9种必需氨基酸;脂肪的颗粒小,呈高度分散状态,所以消化率高;牛奶中的碳水化合物主要是乳糖,它有利于乳酸菌的繁殖,抑制腐败菌的生长。中医认为,牛奶味甘平,有补虚养身、生津润肠、消渴等作用。秋天需要特别注意补钙,而牛奶中的钙不仅丰富,而且容易被吸收。

3、黑豆:黑豆是各种豆类中蛋白质含量最高的,比猪腿肉多一倍还有余。它含有的脂肪主要是单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。其中人体需要的必需脂肪酸占50%,还有磷脂、大豆黄酮、生物素,所以吃黑豆没有引起高血脂之虞,还有降低胆固醇的作用。中医认为,黑豆性平味甘,有润肠补血的功能。

4、香菇:香菇含有多种维生素和矿物质、50多种酶及游离氨基酸、胆碱等,有抑制体内合成胆固醇,促进胆固醇分解和排出,防止血脂升高的功效。

肺纤维化患者身体虚弱,在秋天更应摄人足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。也希望患者们能够掌握这些知识,为了自己的身体健康,一定要有一个好的生活方式。

如果不幸得了肺纤维化之后,一定要好好的重视饮食保健,因为很多病人肺部得病之后,如果不及时的调理,对于疾病的病情是严重的受到伤害的,同时也导致疾病的恶化,延误疾病的治疗的,所以通过有效的饮食能够保证肺纤维化病人的的保健康复。

双肺纤维化什么意思


双肺纤维化这种症状相信很多人都不知道它的表现症状,也不知道这种疾病的治疗方法。为了增加大家对于它的认识,文章详细的介绍了双肺纤维化的发病对象以及治疗方法,希望大家应该了解一下。双肺纤维化是因为肺脏间质组织出现胶原蛋白质跟弹性素作用引起的,需要调整自己的饮食问题。

双肺纤维化也是一种发生在肺部很常见的一种疾病,而引起这种疾病的原因它主要就是因为肺脏间质组织由胶原蛋白跟弹性素而引起的一种疾病,在患了这种疾病的时候也一定要及时的检查并且进行治疗,而这种疾病发现的越早治疗的效果也就会更加的明显的,并且在治疗期间也一定要注意合理的饮食跟习惯,因为如果饮食不当的话会影响治疗的效果的。

1、

这种疾病它主要就是指患者的肺部在受到了病变或者是损伤后,就是产生大量的胶原跟细胞外基层,并且还会导致患者的囊性空腔增厚的,而时间久了就很容易导致病情加重的,所以在平时的时候如果身体出现了不适的时候一定要及时的治疗。

2、

而这种疾病它的发病年龄主要在40—50岁左右,并且在患了这种疾病的时候患者会出现呼吸困难跟发烧等情况的,并且还有些患者也会出现缺氧跟丧失劳动力,但是只要及时的治疗后情况就会好转的。

3、

而患了这种疾病最常见的治疗方法就是药物进行治疗,它主要可以分为中药跟西药两种药物的治疗方法,如果患者出现了呼吸困难的时候还可以采用雾化治疗,但是在治疗的时候也一定要按时的服用药物。

注意事项:

在患了这种疾病的时候一定要多吃一些比较有营养的食物,同时患者每天的时候也一定要保证充足的睡眠时间,在还没有完全康复的时候也不要吃辛辣跟刺激性的食物。

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