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肺纤维化是怎么回事

2019-10-13

特发性腹膜后纤维化的治疗

从女性的特征到如何养生。

“拿体力精力与黄金钻石比较,黄金和钻石是无用的废物。”从古至今,关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言,养生关系着你、我、他的生活质量。如何分辩关于中医养生话题的对错呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“特发性腹膜后纤维化的治疗”,相信能对大家有所帮助。

说起“特发性腹膜后纤维化”,相信大家都比较陌生,即便在临床上确诊的案例也很少见,应该说腹膜后纤维化是特发性腹膜炎的一种非常典型的症状表现,其称呼也有多种叫法,也有叫硬化性后腹膜肉芽肿、纤维性后腹膜炎等等,今天我们主要提供有关治疗方面的信息,进行一下普及。

常见有以下两种治疗方式:

1.糖皮质激素

早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。

有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量,最少3个月。有人联合使用激素和硫唑嘌呤取得较好效果,放疗疗效尚不肯定。

2.外科手术yS630.COm

虽然纤维化本身很少需要外科切除,但一旦产生大量纤维化,激素疗法则很少有作用。当脏器受压影响功能时,则需手术。采取一次双侧输尿管松解术,可用大网膜包裹尿管,并将输尿管移向外侧,可获较好的持续性缓解。单纯松解术复发率高。

晚期,对于严重尿路梗阻,可行经皮肾造瘘引流术,此方法优于逆行输尿管插管或支撑术,不仅能及时减轻症状,而且可通过尿电解质测定监测肾功能,使多数患者避免作血液透析。

从以上的信息我们了解到,特发性腹膜后纤维化的治疗早期检查治疗一般采用糖皮质激素,数周内可见肿块消炎缩小,对于年老或者有其他疾病的则用松类药物治疗,而通过外科手术一般是出现大量纤维化的情况下使用,比如经皮肾造瘘引流术,可减少透析的使用率。

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特发性肺纤维化的介绍


特发性肺纤维化这种疾病我们在生活中对于它的认识是比较少的,主要是因为这种疾病的发病几率是比较小的,但是特发性肺纤维化可能会导致我们出现关节疼痛以及呼吸困难等情况,我们建议大家在生活中应该要好好的进行注意,这样我们就可以在生活中及时的发现这种疾病的存在。

特发性肺纤维化一种不明原因的肺间质炎症性疾病,原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IpF,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,经数月或数年逐渐恶化,多在出现症状3~8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。

主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。尽管该病的发病机制还没有完全阐明,就其临床特征和病理足以说明这是一种特征性的疾病。IpF的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应,皮质激素(以下简称激素)或免疫抑制剂、细胞毒药物仍是其主要的治疗药物,但不足30%的病人有治疗反应,且可表现毒副反应。

起初表现为干咳和呼吸困难。对大多数患者来说进行性呼吸困难是最主要和最突出的症状。另一常见的症状是刺激性干咳,往往对镇咳药无效。一般无肺外表现,也可有消瘦、不适、乏力等,发热较少见,合并感染时可有高热。有时也出现关节酸痛,极少胸痛。

安静时呼吸频率增快,重症患者均有发绀、低氧血症。听诊双肺可闻及吸气性细小爆裂音(velcro啰音),通常位于肺底。80%的患者随着疾病进展,该肺部啰音可蔓延至肺尖;支气管呼吸音提示肺实变;25%~50%患者有杵状指。

如果我们在生活中发现特发性肺纤维化这种疾病,我们建议患者在生活中应该要好好的进行处理,根据医生的建议去调养自己的身体,同时在生活中多注意自己的呼吸道,尽量出去吸收一些新鲜的空气,这样可以避免特发性肺纤维化的复发。

骨髓纤维化的治疗方法


骨髓纤维化这种疾病我们想要在生活中治疗它就需要对于它的发病原因跟发病症状有一定的认识,才能够采用正确的方法去控制它。骨髓纤维化这种疾病,我们在生活中一般都是可以采用手术的方法进行骨髓移植的,或者我们采用药物的方法滋阴补肾,让肾脏的功能重现恢复起来。

骨髓纤维化简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”,“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾,其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。

(1)肝肾阴虚型:

治法:滋补肝肾,益气生血。

方药:左归丸加味。左归丸重在滋补肾阴,主治真阴不足,精髓虚损所致的头目眩晕、腰膝酸软、低热盗汗诸证。方中重用熟地滋肾以填真阴,枸杞益精明目,山茱萸涩精敛汗。龟鹿二胶,为血肉有情之品,鹿胶偏于补阳,龟胶偏于滋阴,两胶合用,阴阳双补,有阳中求阴之义。菟丝子配牛膝,强腰膝、健筋骨。山药滋益脾肾。共收滋肾填精、育阴潜阳之效。

(2)脾肾阳虚型:

治法:温补肾阳,填精补血。

方药:右归丸加味。右归丸重在温补肾阳,主治肾阳不足,命门火衰。方中桂、附及鹿角胶有温补肾阳,填精益髓之功;熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞、杜仲均有滋阴益肾、养肝补脾作用,加当归补血养肝,有阴中求阳之义,以达补肾中元阳之效。若阳衰气虚明显者,宜加人参,则能捷效。亦可加党参。黄芪以加强补气之功。

(3)气血两虚夹瘀型:

治法:益气养血、活血祛瘀。

方药:八珍汤加味。本方力气血双补之剂。方中用参、术、苓、草补脾益气;归、芍、地滋养心肝,加川芎入血分而理气,则归地补而不滞;加姜、枣助参、术入气分以调和脾胃。本方再配以青黛清热解毒,莪术活血化瘀,以达攻补兼施之功。若偏阴虚者可加麦冬、生地以滋阴。

对于文章介绍的骨髓纤维化这种疾病的治疗方法介绍,我们建议大家在生活中应该要及时的对于它的发病原因进行预防。虽然对于骨髓纤维化这种疾病,我们是可以采用一些中药的方法去调理它的,但是我们希望大家要注意自己的饮食习惯。

肺纤维化怎么去治疗


肺纤维化是比较严重的,需要患者及时正规的治疗,治疗的手段主要是西医治疗和中医治疗,不管是采用哪一种治疗的手段,都无法马上取得治疗的作用,患者应该长期保持治疗,因为这是一种慢性疾病,除了进行正规的治疗以外,平时的生活调养也是比较重要的。

西医药治疗:

(1)激素治疗:一般给予甲强龙或强的松每天30至40毫克,逐渐减量至维持量每天5-lo毫克。总疗程在半年至一年。注意补充钙及钾,观察血压及血糖,预防激素的副作用。 (2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。 (3)支气管扩张剂:氨茶碱、舒喘灵等。 (4)氧疗:适用于晚期患者。

中医药治疗:

要到正规医院医生根据辨证施治,主要有以下几种证型:

(1)肺气虚损:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。 治法:补益肺气,止咳定喘。 方药:生黄芪、生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙、防风、太子参,炙麻黄、生甘草等加减。 中成药:玉屏风颗粒。

(2)气阴两虚,痰淤阻肺:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红、首薄白或少苔,脉细滑或细弱。 治法:补肺滋肾,化痰活血。 方药:太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓、麦冬、五味子、丹皮、泽泻、生黄芪、百合、胡桃肉、丹参、紫菀、川贝粉(冲服)等加减。 中成药:生脉饮口服液、六味地黄丸。

(3)脾肾阳虚,淤血内阻:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力 治法:健脾温肾,化痰活血。 方药:熟附于、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、生黄芪、丹参、紫菀、杏仁、地龙、仙灵脾等加减。

治疗肝纤维化的药物介绍


   我们大家知道我们自己如何可以治疗肝纤维化,很多人是通过无创治疗技术去治疗肝纤维化的,那么大家知道除了这个可以治疗肝纤维化之外,还有什么可以治疗肝纤维化么?这个就是我们自己所要知道和考虑的,下面我们就一起来为大家说说关于治疗肝纤维化的药物的简介了。

   (1)冬虫夏草制剂:冬虫夏草的有效成分为虫草头胞菌丝,是一种有保护心脏、肝脏功能的抗衰老中药。它可抑制总胶原及Ⅰ、Ⅲ型胶原在肝脏内沉积,使已经形成的胶原重新溶解、吸收。心肝宝胶囊属于此类,用量为每次4-6粒(1.0-1.5g),每日3次,可服3-6个月。

复方鳖甲软肝片,对促进纤维化的贮脂细胞增殖,具有明显抑制作用,可阻断或延缓肝纤维化进程。用量为每次4片,每日3次,连服3-6个月,有效者可延长服药时间。

(2)复方丹参制剂:北京友谊医院研究认为,临床上肝炎后肝硬化患者服用复方丹参制剂后,门静脉压力、脾静脉压力下降,脾脏有一定程度回缩,主要可使Ⅲ型前胶原肽(pⅢ)和层粘蛋白(LN)的检验指标有明显下降。

(3)桃仁制剂:上海中医研究院用该制剂治疗肝硬化患者,用药超过6个月以上者,实验室检验中透明质酸酶(HA)及层粘蛋白(LN)指标降低,血清白蛋白可上升,细胞免疫水平有所提高。

(4)汉防己甲素:为中药汉防己提取物,每次用量50mg,每日3次,半个月为1个疗程,可使血清Ⅲ型前胶原肽及透明质酸酶(HA)比治疗前下降,肝组织纤维化程度减轻。

(5)秋水仙碱:可降低胶原的合成,治疗慢性肝炎,阻止向肝硬化方向发展,有效率达66%。每次用量0.5mg,每日服2次,每周用药5次,疗程至少3个月。

   好了,上面就是我们关于治疗肝纤维化的药物的一些基本的介绍了,大家看完之后感觉是怎么样的呢?是不是觉得这些治疗肝纤维化的药物是我们自己很多时候都可以用到的呢?上面介绍的治疗肝纤维化的药物是我们平时最常见的一些药物之一了。

骨髓纤维化如何治疗?


骨髓纤维化的出现患者不要过于紧张,结合自己的身体情况,坚持医生的治疗方法,才是对恢复健康最大的帮助。对于骨髓纤维化的治疗,是可以选择多种方式的,今天要说的就是中医治疗骨髓纤维化。

骨髓纤维化的中医治疗方法:

1、肝肾阴虚型:

治法:滋补肝肾,益气生血。

方药:左归丸加味。左归丸重在滋补肾阴,主治真阴不足,精髓虚损所致的头目眩晕、腰膝酸软、低热盗汗诸证。方中重用熟地滋肾以填真阴,枸杞益精明目,山茱萸涩精敛汗。龟鹿二胶,为血肉有情之品,鹿胶偏于补阳,龟胶偏于滋阴,两胶合用,阴阳双补,有阳中求阴之义。菟丝子配牛膝,强腰膝、健筋骨。山药滋益脾肾。共收滋肾填精、育阴潜阳之效。

2、脾肾阳虚型:

治法:温补肾阳,填精补血。

方药:右归丸加味。右归丸重在温补肾阳,主治肾阳不足,命门火衰。方中桂、附及鹿角胶有温补肾阳,填精益髓之功;熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞、杜仲均有滋阴益肾、养肝补脾作用,加当归补血养肝,有阴中求阳之义,以达补肾中元阳之效。

若阳衰气虚明显者,宜加人参,则能捷效。亦可加党参。黄芪以加强补气之功。

3、气血两虚夹瘀型:

治法:益气养血、活血祛瘀。

方药:八珍汤加味。本方力气血双补之剂。方中用参、术、苓、草补脾益气;归、芍、地滋养心肝,加川芎入血分而理气,则归地补而不滞;加姜、枣助参、术入气分以调和脾胃。本方再配以青黛清热解毒,莪术活血化瘀,以达攻补兼施之功。

若偏阴虚者可加麦冬、生地以滋阴。

治疗肝纤维化的方法讲解


   我们了解和知道,一个人有疾病的时候我们就要治疗就要去看医生,但是在看医生和治疗的同时,我们自己是不是要了解一下这个病的情况呢?就比如说:治疗肝纤维化的方法。这个可是很重要的哦,下面我们就来为大家说说和关于治疗肝纤维化的方法吧,下面所要介绍的方法是西医的治疗方法哦。

 一、西医

1、治疗

由于肝纤维化的并发症只有在疾病的终末期才会发生,因此治疗的目标是减弱而不是消除肝脏对慢性损害的反应,抗纤维化治疗可以部分逆转或者减慢肝纤维化的进展。

一般认为,抗肝纤维化药物仅对肝纤维化3期以下者,则难以产生疗效,因抗肝纤维化药物对老化的胶原纤维无作用,因此必须予以早期治疗。如早期进行有效的治疗,可使肝纤维化完全逆转。

肝纤维化治疗需持续多长时间尚不明确。由于肝纤维化是一个慢性过程,治疗或许需持续几年的时间,这一过程可以是间断性的。目前研究表明肝纤维化经治疗5年内可以产生明显的肝纤维化逆转。

理想的抗肝纤维化治疗应具有以下特点:针对肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC),并有高度的特异性;对肝实质细胞及其他非实质细胞的毒性小;应能有效逆转进展性肝纤维化,而不是仅仅阻止新的胶原的沉积。

1.肝纤维化的治疗策略

(1)治疗原发病、去除病因:这是目前最有效的治疗肝纤维化的方法。有众多文献报道了去除病因后,各种原因肝病所致的肝纤维化得以逆转。在酒精性肝病患者,戒酒后肝纤维化可以获得显著改善。在伴有HBV或HCV感染的肝纤维化患者,经抗病毒治疗有效时,也可以观察到肝纤维化的显著改善。其他去除病因的措施包括去除血色病患者体内铁沉积,去除wilson’s病患者体内的铜沉积,杀灭血吸虫,停用导致肝脏损伤的药物等。

(2)减弱炎症与免疫反应:在用IFN-a治疗HCV的过程中,观察到即使患者对病毒抑制没有反应,也可以有中等强度的抗纤维化效应,提示IFN-a的抗炎作用可能具有一定的抗纤维化作用。类固醇激素在治疗某些类型的肝病患者中已经应用了几个世纪,尤其是在自身免疫性肝病的治疗上。新的调节炎症反应的药物,包括TNF-a拮抗剂、环氧化酶抑制剂尚需要大规模的临床试验来证明其有效性。

(3)抑制肝星状细胞的活化:由于HSC在肝纤维化发生中的中心地位,减少静止HSC向活化肝星状细胞的转变是一个颇具吸引力的方向。一个可能的途径是减少氧应激,因氧应激可以激活HSC,尤其是在酒精性肝病、HCV感染和铁沉积病。抗氧化剂可以减少HCV感染患者HSC的活化,在实验性铁沉积中可以阻断肝纤维化的发生。抗氧化剂包括维生素E、水飞蓟宾、硫腺苷甲硫氨酸等。水飞蓟宾具有细胞保护和抑制Kupffer细胞活性、减少肝脏损伤的作用。硫腺苷甲硫氨酸是谷氨酰胺合成的底物,具有肝脏保护作用和抗氧化特性,可以缓解酒精、胆管阻塞及CCl4所致的肝硬化。

其他抑制HSC活化的药物有:IFN-r在HSC培养及肝纤维化动物模型中均可以下调HSC的激活;瘦素(Leptin)在活化的HSC表面具有表达,它可影响脂质代谢及创伤愈合,并很早就已注意到缺乏Leptin的动物较少发生肝脏损伤和纤维化,因此深入了解Leptin在HSC中的作用可能产生新的治疗肝纤维化的策略。

    好了,上面就是我们关于治疗肝纤维化的方法了,大家看完之后是什么样的感觉呢?是不是觉得我们的治疗方法很神奇,是不是觉得我们的治疗方法起到了一定的作用,没错,我们主要的目的就是了解和关注,这样的话我们才能更好的维护住我们的病情好转。

 

肝纤维化的偏方


肝纤维化是一种由于肝内纤维分解不及时而形成的肝病,是一种慢性病,患者很难及时发现,所以及时治疗肝纤维化疾病也就成了一种很困难的事情,但是实际上治疗这种疾病的方法有很多,特别是一些偏方效果特别明显,下面为大家介绍几种效果明显的治疗肝纤维化的食疗偏方:

偏方一、

取冬瓜150克,鲤鱼1条。将鲤鱼洗净,冬瓜洗净切块,共入锅中加水煮,吃肉喝汤。

做法:如何做冬瓜鲤鱼汤才好吃。1. 将冬瓜去皮、去瓤,洗净,切成片;2. 葱、姜洗净,葱切段,姜切片;3. 将鲤鱼去鳞、去鳃、去鳍、去内脏,洗净;4. 洗净的鲤鱼下油锅煎至金黄色;5. 锅中注入适量清水,加入冬瓜、料酒、精盐、白糖、葱、姜,同煮;6. 煮至鱼熟瓜烂,拣去葱、姜,用胡椒粉调味即成。

偏方二、

取郁李仁10~15克,粳米50克。先将郁李仁捣烂,加水500毫升,煎至400毫升,过滤取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚温热服食。

做法:如何做郁李仁粥才好吃。1. 将郁李仁浸泡洗净,去皮,微炒;2. 郁李仁放入砂锅,加适量清水,煎煮半小时,去渣留汁备用;3. 在郁李仁汁中加入淘洗干净的粳米,煮至成粥;4. 调入蜂蜜,再煮片刻即可。

偏方三、

取圆鱼1只(约500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。

以上只是治疗肝纤维化的偏方中的几种,由此可见治疗肝纤维化并不十分困难,上述偏方的主要材料都是一些日常所需的食物,不会对患者的健康产生影响,所以以上偏方是目前比较受患者欢迎的食疗偏方。

轻度肺纤维化


因为肺部掌管着人体呼吸功能,所以当肺部出现纤维化状况的话,就会严重影响了一个人正常的呼吸,甚至因为呼吸衰竭而导致死亡。肺部纤维化这一情况的出现,大多数时候都是由于人们的肺受到损伤之后,身体自我保护机制的一种反应。如果患了轻度肺纤维化的话,可以采取的治疗措施是什么?

检查

1.查体

进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。

2.X线检查

早期虽有呼吸困难,但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。

3.实验室检查

可见血沉增快,一般无特殊意义。

4.肺功能检查

可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

5.肺组织活检

可提供病理学依据。

肺纤维化诊断

根据临床表现及影像学、肺功能检查等可确诊。

肺纤维化治疗

1.药物治疗

(1)

吡非尼酮:

吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一,也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化(即病因不明的肺部纤维化,英文简写IpF)的治疗药物。IpF患者经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标如FVC和DLCO的下降,延长患者无进展生存期(pFS),同时降低患者死亡风险。

(2)

尼达尼布:尼达尼布是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中推荐等级最高(条件推荐)的两大药物之一。

2.非药物治疗

①氧疗;②机械通气;③肺康复;④ 肺移植。

病因

多种原因引起肺脏损伤时,间质会分泌胶原蛋白进行修补,如果过度修复,即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集,就会形成肺纤维化。

肺纤维化的食疗


人的肺部和呼吸道连接在一起,所以肺部的疾病变化情况会影响到一个人正常的呼吸功能。而肺病的表现形式也有很多,其中一种比较严重的肺病形式就是肺纤维化。肺纤维化在医学上也比较难以被治愈,它对一个人的正常呼吸也造成影响,严重的肺纤维化患者会出现呼吸困难的现象。所以当患了肺纤维化这个疾病之后,应该采取怎样的食疗方法呢?

肺纤维化是一种比较难以治疗的疾病,在治疗的同时也要其他方面的配合,才能更好的治疗。下面就告诉患者在饮食方面的一些注意事项:

肺纤维化患者应该怎样饮食:

对于较为严重的肺纤维化病人可予软食或半流食:这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。

患者平时多饮水:重度肺纤维化患者因张口呼吸,出汗多、饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄进量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义。要鼓励患者多饮水。如患者不能饮食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液。伴有心衰的患者饮水要适量。

要注意平时吃饭少量多餐,进食优质蛋白、高热量、高维生素的饮食:例如:蛋类、动物肝脏、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等,可多给予木耳、紫菜、海带、蘑菇等。这些能够帮助患者补充营养,并减少身体负担。

少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品:平时以清淡为宜,尤其对于肥胖患者,脂肪供应量宜低。吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重为目的。辛辣、煎炸等食品,易生痰,导致热助邪盛,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。所以,对于肺纤维化来说,这样做可以不妨碍治疗效果。

对某些已知会引起过敏、诱发肺纤维化的食物,应避免食用:例如:有些过敏体质者常因吃了鱼、虾、蟹等海腥类的食品而诱发咳、喘加重。所以肺纤维化患者应根据自己的实际情况,做好忌口,这样既可以避免由饮食不慎而导致咳、喘加重,又可以防止因过于讲究;忌口而影响机体对多种营养物质的吸收。

一定要忌烟酒、忌过咸食物:肺纤维化患者多数伴有气道高反应状态,烟、酒和过咸食物的刺激,轻易引发支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状。

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