再生障碍性贫血是怎么回事，小心药物！
脉道养生是怎么回事。
“人法地，地法天，天法道，道法自然。”养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！关于中医养生有哪些知识需要掌握呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“再生障碍性贫血是怎么回事，小心药物！”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
再生障碍性贫血又叫再障，再生障碍性贫血主要要急性和慢性两种类型。很多人都不知道再生障碍性贫血是怎么回事，这种疾病和很多因素都有关系，其中也包括了药物因素和疾病因素。
1.药物因素(40%)：
和剂量有关，系药物毒性作用，达到一定剂量就会引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各种抗肿瘤药，细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞，因此发生全血细胞减少时，骨髓仍保留一定量的多能干细胞，停药后再障可以恢复。
2.环境因素(20%)：
在工业生产和日常生活中，人们与苯(C6H6)及其衍生物有广泛的接触机会，苯具有挥发性，易被吸入人体，在接触苯的人员中血液学异常者较常见，其中：贫血占48%，巨大红细胞增多占47%，血小板减少占33%，白细胞减少占15%，在工作环境较差的制鞋工人中，全血细胞减少占2.7%，严重苯中毒可致再障。
3.病毒性肝炎(10%)：
1955年Lorenz报道首例病毒性肝炎相关性再障(HAAA)，一般认为病毒性肝炎患者中HAAA的发生率为0.05%～0.9%，在再障患者中的构成比为3.2%～23.9%，80%的HAAA由丙型肝炎病毒引起，少数为乙型肝炎病毒(HBV)所致，Hagler将HAAA分为两型。HAAA的发生与肝炎病毒对造血干细胞的直接抑制作用有关，病毒介导的自身免疫异常或产生抗干细胞抗体，病毒损伤骨髓微环境，肝脏解毒功能减退等，在HAAA发病过程中也起一定作用。
4.职业因素(10%)：
放射线诱发的骨髓衰竭是非随机的，具有剂量依赖性，并与组织特异的敏感性有关，造血组织对放射线较敏感，致死或亚致死剂量(4.5～10Gy)的全身照射可发生致死性的急性再障，而极少引起慢性再障，在日本原子弹爆炸幸存者中仅几例发展为迟发的再障，大剂量局部照射也可引起骨髓微环境严重损伤，这种照射剂量大大超过了祖细胞的致死剂量，长期接触小剂量外部照射，如放射科医师或体内留置镭或钍的患者可发生慢性再障。
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什么是再生障碍性贫血
导读：什么是再生障碍性贫血？贫血的种类有很多，你也许听说过再生障碍性贫血。那么什么是再生障碍性贫血呢？下面就一起来详细了解下再生障碍性贫血。
什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍，以全血细胞减少为主要表现的综合征。确切病因尚未明确，已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。各年龄组均可发病，但以青壮年多见；男性发病率略高于女性。根据起病和病程急缓分为急性和慢性再障。再障的发病可能和下列因素有关：
1、药物
是最常见的发病因素。
2、化学毒物
苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定，苯进入人体易固定于富含脂肪的组织，慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致，后者可作用于造血祖细胞，抑制其DNA和RNA的合成，并能损害染色体。
3、电离辐射
X线、线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射（如放射源事故）可致再障。
4、病毒感染
病毒性肝炎和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定，可能为丙型肝炎，其余由乙型肝炎引起。
5、免疫因素
再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等，患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。
6、遗传因素
贫血系常染色体隐性遗传性疾病，有家族性。
7、阵发性睡眠性血红蛋白尿（pNH）
pNH和再障关系相当密切，两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为pNH，而再障表现已不明显；或明确地从pNH转为再障，而pNH表现已不明显；或pNH伴再障及再障伴pNH红细胞，都可称谓再障-pNH综合征。
8、其他因素
罕有病例报告，再障在妊娠期发病，分娩或人工流产后缓解，第二次妊娠时再发，但多数认为可能是巧合。此外，再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前（腺）脑垂体功能减退症等。
那么再生障碍性贫血有哪些症状呢？一起来看看。
再生障碍性贫血症状
1、急性型再障
起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有视力障碍）和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果，使病情日益恶化，如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。
2、慢性型再障
起病缓慢，以贫血为首起和主要表现；出血多限于皮肤黏膜，且不严重；可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制。若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至痊愈，但也有部分患者迁延多年不愈，甚至病程长达数十年，少数到后期出现急性再障的临床表现，称为慢性再障急变型。
慢性型再生障碍性贫血，一般以雄激素为主，辅以其他综合治疗，经过长期不懈的努力，才能取得满意疗效，不少病例血红蛋白恢复正常，但血小板长期处于较低水平，临床无出血表现，可恢复轻工作。急性型再生障碍性贫血预后差，上述治疗常无效，诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。
再生障碍性贫血遗传吗？
再生障碍性贫血是贫血的一种，这种疾病和很多因素都有关系，很多人都想知道再生障碍性贫血遗传吗，对于这种疾病是有一定的遗传概率的，但是再生障碍性贫血的遗传概率非常低，所以不用担心。
1.一般不遗传
大多数再障与遗传无关。但少数病人再障的发病与遗传因素有关，如范科尼贫血、家族型再生障碍性贫血、先天性角化异常等。此外，再障可见于双胞胎。再障亲属中，血细胞减少发生率比一般人群高。再生障碍性贫血的治疗一般以中草药和睾丸素为主，也可用肾上腺皮质激素及输血。如疗效不佳可改用药物有苯丙酸诺龙、碳酸锂、氧化钴等，以刺激造血功能，对部分病人有一定效果。仍无效则考虑做脾切除，术后继续保守治疗。预防再障要定期进行体格检查，有病情变化及早请医生调治，不要滥用消炎药，及时治疗肝肾病、结核病等慢性病。
2.遗传概率
可能存在一定的遗传性，但是遗传概率不大，这因个人体质及代谢情况而定，后期注意增强体质及免疫力，营养得当、饮食睡眠规律即可。注意休息、注意防寒保暖、多喝热水、合理饮食、规律作息、畅情致放松心情、补充维生素、微量元素及钙剂，禁忌辛辣生冷饮食、适当适度锻炼、多晒太阳、提高免疫力、远离嘈杂环境及烟酒刺激、保持良好心态.
3.其他
再生障碍性贫血，是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。一般不会遗传的。再生障碍性贫血确切病因尚未明确，已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。
再生障碍性贫血能治好吗？
再生障碍性贫血是让很多人都觉得困扰的造血功能障碍，临床上对再生障碍性贫血的治疗主要是分型治疗，具体能否治好也要看再生障碍性贫血的类型。严格来说，慢性再生障碍性贫血治愈几率比较大。
1.再生障碍性贫血能治好。再生障碍性贫血是一种良性的血液病，主要是由于骨髓的造血功能严重不足引起，这种贫血症是可以治愈的，在临床上根据病人的具体情况给予激素治疗或免疫抑制治疗。
2.激素治疗，慢性的再生障碍性的贫血可选择用激素进行治疗，其治疗原理是通过注射雄激素，解除骨髓为环境中的血管痉挛现象，调整微循环的血流灌注，再改善造血微环境，促进造血。常用：肾上腺皮质激素。
3.免疫抑制治疗，针对急性的再生障碍性贫血，由于其骨髓造血功能严重丢失，刺激骨髓造血起不到急性治疗效果，在临床常用免疫球蛋白来增强身体的免疫力，减少体内胸腺T细胞损失，病抑制其免疫作用，促进其增殖，胸腺T细胞也具有造血功能，并且能起到治疗急性贫血效果。
4.骨髓移植，骨髓的造血功能严重下降，也可通过骨髓的移植来彻底治疗，这种方法需要提前对同父母的亲兄弟姐妹的骨髓进行测定，HLA完全相同，即可事项移植，能起到彻底治愈的效果，目前医术还很难广泛应用。
轻度再生障碍性贫血能治吗？
再生障碍性贫血是临床上的骨髓造血功能障碍，一般来说，轻度再生障碍性贫血指的是慢性再生障碍性贫血，只要治疗及时，是能治好的。轻度再生障碍性贫血的治疗是多方面的，中医也能治疗。
1.贫血是轻度再生障碍性贫血患者的第一症状，患病后多有头晕，乏力，心慌气短，面色发白等贫血表现。轻度再生障碍性贫血易发生感染性发热。
2.轻度再生障碍性贫血能治的。轻度再障发生包括了造血干细胞数量和质量的改变，导致骨髓失去正常造血功能/机体受到病毒、化学制剂、抗生素的反复刺激后，会产生免疫反应，在免疫反应过程中出现免疫抑制功能异常和造血微环境改变，使正常的造血功能发生衰竭。
3.轻度再生障碍性贫血可以使用中医血细胞再生疗法治疗再生障碍性贫血，血细胞再生疗法就是把中药内服生血疗法、中药离子透入生血疗法和足浴生血生血疗法，通过中医辨证，根据再障患者证型选方用药，使三种治疗方法有机的结合起来，相互配合，协同作用，而达到治疗再障的目的。研究表明，血细胞再生疗法这一综合治疗再障的方法，见效快，疗效好，是近几年再障治疗方法的新发展，越越来越多的再障患者采用血细胞再生疗法的治疗而得以康复。
重度再生障碍性贫血能治好吗？
重度再生障碍性贫血即重型再生障碍性贫血，这是临床上的常见疾病，重型再生障碍性贫血的起病非常急，而且治疗也比较困难。但是重型再生障碍性贫血是可以治好的，治疗一般建议中西医结合。
1.重型再障的病情极其凶险，若得不到及时、有效的治疗，6个月内的死亡率高达90%。专家提醒大家，千万不要忽视身上经常出现淤斑、牙龈、皮肤莫名出血、头昏眼花等症状，这些很可能是再障的首发症状，一定要尽快去医院检查。”
2.虽然重型再障病情凶险，但绝非不治之症。目前重型再障总体的10年生存率已达70%~80%，20岁以下的年轻人10年生存率达90%以上，而且大多能完全治愈，患者可以像正常人一样学习、工作、结婚、生子，完全回归社会。
3.调节免疫：再障患者常有免疫功能紊乱，抑制造血的负调控因子增加，止血机制异常，治疗上给予标本兼治，滋阴清热，泻火解毒，凉血止血，调整机体的免疫功能，减少造血负调控因子的产生，解除对骨髓造血的抑制；
4.改善造血微环境：骨髓中的造血细胞以非造血组织为基质而生成、发育，造血细胞作为“种子”，造血微环境好比“土壤”，我们以益气补血，活血化瘀，温肾键脾之法，提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓间质细胞，改善造血微环境，促进造血细胞的生成发育。土壤丰沃，种子才能生长发育。
5.修复造血干细胞：多年临床及实验证实，补益脾肾，添精益髓中药可促进造血干细胞的增殖，提高机体细胞的活性，通过调节机体的免疫系统，改善造血微环境，最终修复造血干细胞。
急性再生障碍性贫血能治好吗？
临床上再生障碍性贫血主要分为两大类，就是急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，其中急性再生障碍性贫血是比较严重的，治疗难度也比较大。严格来说，急性再生障碍性贫血是能治好的，但要注意方法。
1.传统中医认为急性再生障碍性贫血之所以发病是与人体的血液生成与肾脏、脾脏的关系最为密切.肾藏精,主骨生髓,精生血.脾主运化,后天之水谷精微,借脾之运化变化而赤化为血 现代中医认为,急性再生障碍性贫血是人体遭受外界毒邪侵袭,直伤脏腑,损精耗血,而见精血亏虚之证.采取内服与外用相结合,内治与外治并用的方法,相互配合,协同作用,达到托毒透邪、填精益髓的功效,使骨髓造血功能恢复.治疗急性再生障碍性贫血且不可盲目求,针对性的治疗。
2.急性再生障碍性贫血临床发病急，贫血呈进行性加重，常伴有严重感染及内脏出血。外周血血红蛋白下降速度快。可以选择抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白治疗，本品具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能，它们能诱发T细胞增殖，使造血恢复。
3.急性再障要避免感染，尤其是感冒症状，临床上将病毒感染也作为诊断再生障碍性贫血的病因之一，比较常见的就是肝炎病毒，监床发现再生障碍性贫血多发于非甲非乙型肝炎，而与甲型肝炎无关。有些再生障碍性贫血患者发病前有感冒史，说明部分再生障碍贫血可继发于普通感冒之后。
4.在患有急性再生障碍性贫血之后要避免高辐射。在医生的指导之下用药。；在治疗上予以清热凉血解毒中药，积极配合西医学的成分血输注、广谱抗生素、丙种球蛋的、造血刺激因子等支持疗法。
再生障碍性贫血中医怎么治疗？
中医治疗是比较传统的一种治疗手段，历史悠久。再生障碍性贫血作为临床上常见疾病，治疗有一定难度，除了常规治疗再生障碍性贫血，患者也可以采取中医治疗，中医治疗再障有一定疗效。
1.再障之初，出现阴虚内热或血虚内热，当给予滋阴补肾，病情顺延则出现阴虚内热消减而进入肾阴阳俱虚期，病人阳虚与阴虚内热交替出现，通过滋阴济阳，病人阴虚证以除，进入脉证相符的肾阳虚期，此期病人出血、感染、发热症状消失，进入病情稳定期;稳定期中药治疗要温补肾阳，填精益髓。病人的脉象变化也是有其规律，从治疗之初的弦、大(或滑大)、数、疾伴随治疗好转而转向滑、细、沉、微。
2.治疗过程中,一定要综合病因、病机及不同临床表现, 遵循阴阳互根、相互转化的客观规律，辨证结合辨病施治，灵活用药,才能提高再障的疗效。今后应积极引进现代的科学技术对中医中药进一步量化、细化，不仅可以促进中医中药理论和实践的发展，更能带来更多的科学发现和医学创新，更好地对中医中药继承、发展和创新，使传统的中医中药为人类发展作出更大贡献。
3.中医中药治疗再障，无论是主中医还是副中医，用药的规律应从病程之初、中到后、末，中药应用要掌握凉、平、温、热的用药程序。对于目前部分正在服用再障中药调理且效果不佳的病人，需要了解明确中药是否对症，是否具有针对性，无效或效果不佳需要及时更换疗方，调整剂量，不可一味“无效到底”。
