黄疸

2019-10-13

溶血性黄疸能吃母乳吗

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得了溶血性黄疸的宝宝们真是让人心疼,而且黄疸情况严重时,还得在医院进行一段时间的专业治疗。大家都知道母乳对婴儿的优越性与重要性,但溶血性黄疸患儿能不能跟正常宝宝一样吃母乳呢?相信这个疑问也是很多妈妈心中的迷惑。那么下面我们就一起来找寻疑问的答案。

一、什么是溶血性黄疸

红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。

二、病因

凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸:

1. 先天性溶血性贫血。

2. 获得性溶血性贫血。

三、症状

1.巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,皮肤粘膜往往明显苍白。

3.有脾大、有骨髓增生旺盛的表现。

4.血清总胆红素增高,主要为非综合胆红素增高。

5.尿中尿胆原增加而无胆红素、急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色。

6.慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。

7.在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。

四、治疗

溶血性黄疸如何治好 新生儿患了溶血性黄疸,可以采用以下两种方法:

1.光疗 将新生儿暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。

2.输血 血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6pD缺乏的过筛试验,必须没有G6pD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

四、危害

刚出生的小宝宝如果存在严重黄疸,有可能会患上脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。

五、溶血性黄疸能吃母乳吗

1.能的。在出院后妈妈要坚持给宝宝进行母乳喂养,若喂养还是出现黄疸症状,则改为隔天母乳哺乳,宝宝病情好转后慢慢过渡为正常母乳喂养即可。

2.溶血性黄疸可以吃母乳。 护理新生儿溶血性黄疸,要给新生儿补充充足的水分,而新生儿最容易得到的液体,就是母乳。

六、新生儿溶血性黄疸的护理

1.要给新生儿补充充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。

2.爸妈应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。

3.爸妈要仔细观察黄疸变化,观察黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了,要及时将孩子送院治疗。

4.判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。

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什么是溶血性黄疸


家里有小宝宝降临可谓是一件另全家皆大欢喜的好事。然而,有的婴儿在出生没多久后就出现了一些另家人担忧的健康问题。其中,溶血性黄疸就是其中一类。患儿往往脸色发黄,精神欠佳,时常哭闹,也不好好吃奶。做家长的真是看在眼里疼在心里。那么什么是溶血性黄疸呢?

一、概念

1. 新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏胎儿的红血球,造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多,便形成了黄疸。

二、症状

1.巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,皮肤粘膜往往明显苍白。

2. 皮肤无瘙痒。

3.有脾大。

4.有骨髓增生旺盛的表现。

5.血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高。

6.尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。

三、病因

凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血。前者有海洋性贫血(地中海贫血)、遗传性球形红细胞增多症等;后者有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病等。

四、危害

与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同,刚出生时就有严重的黄疸,有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。

五、诊断

1.粪胆原及尿胆原含量增加。

2.血清胆红素增加凡登伯试验呈间接反应。

3.血中网织红细胞增多。

4.血清铁含量增加。

5.骨髓红系统增生旺盛。

六、治疗

1.光疗

将宝宝暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。

2.输血

血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6pD缺乏的过筛试验,必须没有G6pD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

一、小贴士

不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%,所以爸妈们也不用过分担心。

溶血性黄疸怎么治疗


溶血性黄疸怎么治疗

1、溶血性黄疸怎么治疗

将宝宝置于波长440nm的光线下,降低血清胆红素,防止核黄疸的产生,如果核黄疸以及产生,这种方法也可以让宝宝恢复快些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。

与第一种方法有些相似,是将宝宝放入保温箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮盖住眼睛。然后用40W蓝色荧光管7支作为光源,放置在离宝宝身体表面33-35cm处,一个小时改变一次体位和光照面积。不过在治疗过程中要注意液体补给和护肝治疗。这种方法能够使宝宝黄疸消退,降低血清胆红素。

输血。血清中间接胆红素超过一定的值,就需要采用换血输血的方法了。供血者需要进行血液检测,以避免输血后加重病情,同时要避免亲属供血。

2、溶血性黄疸的病因

凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血。前者有海洋性贫血(地中海贫血)、遗传性球形红细胞增多症等;后者有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、不同血型输血后的溶血及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

3、溶血性黄疸的临床表现

一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除伴贫血外尚有脾肿大。

溶血性黄疸的家庭护理要点

判断黄疸的程度,家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。观察大便颜色如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长,应积极治疗这些疾病。

溶血性黄疸的症状

溶血性黄疸一般分为两种类型:急性和慢性两类。

急性溶血性黄疸的症状有寒战、高热、恶心呕吐、头痛腹痛腰痛、全身不适、血红蛋白尿休克及尿少等迅速出现黄疸贫血及肝脾肿大的症状。

慢性溶血性黄疸的症状较轻,主要是黄疸和贫血部分患者可出现脾大,慢性患者急性发作其临床表现与急性溶血相同,其他多见皮肤巩膜轻度黄染呈浅柠檬色。

溶血性黄疸的症状总体还表现为:皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色;尿和粪的色泽改变;消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状;

如黄疸短期内急骤加重,则表示病情危重,胆红素浓度明显升高者反映有较严重的肝细胞损害,若胆红素定量长期异常,则提示有转为慢性肝炎的可能。新生儿得溶血性黄疸时危害更大,由于血脑屏障发育还不够完善,而间接胆红素又容易通过血脑屏障进入脑内。黄疸严重的小儿,血液中的间接胆红素可以进入脑组织,造成脑的损伤,称为核黄疸。部分病情严重的胎儿会因此而死亡,即使经抢救存活下来的小儿很多最终留下神经系统后遗症,如运动功能障碍、听力障碍、智力低下等。

溶血性黄疸是什么原因


新生儿溶血性黄疸最主要的原因是ABO溶血,也就是说,妈妈是O型血,宝宝的血型是A型或者B型的,出生后有可有患上溶血性黄疸。但如妈妈血型为A型,宝宝血型为B或AB型,或妈妈血型为B型,宝宝是A或者AB型,黄疸现象就会稍微轻一些,溶血性黄疸需要进行专业治疗,否则婴儿容易发生危险。

一、概念

新生儿溶血性黄疸是由于婴儿与母亲的血液不合而形成的黄疸,常伴随有贫血现象。当宝宝出现黄疸时,一定要加以辨别是生理性黄疸还是病理性黄疸,一旦确定为新生儿溶血性黄疸是需要及时治疗的,以免错过治疗时机造成不好的后果。

一、病因

1.新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,在孕期这种抗体就通过胎盘进入胎儿体内,破坏了胎儿血液中的红血球,使得胎儿在出生时就贫血了。出生后又因为体内胆红素量太多,就形成了黄疸。

2.新生儿溶血性黄疸最常见的原因便是ABO溶血。也就是说,妈妈的血型是O型,宝宝的血型是A型或者B型就需要格外注意了,黄疸现象会比较严重。如果妈妈的血型是A,宝宝的血型是B或者AB;或者妈妈的血型是B,宝宝的血型是A或者AB,黄疸现象就会稍微轻一些。

二、症状

1.溶血性黄疸是由于红细胞本身的缺乏,或已经受到损害,进而导致皮肤表面呈现浅柠檬黄色,眼巩膜处也会出现轻微的黄色。在急性发作时,会出现发热的症状,皮肤黏膜处表现为明显苍白。

2.黄疸出现得很快,在出生后24小时内就会发生,并逐渐加重;常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

3.尿液、泪液、汗液及粪便的颜色会有所改变,唾液一般不变色。

4.经检查会发现肝脾肿大,血清总胆红素增高,尿液中尿胆原增加,急性发作时有血红蛋白尿,慢性溶血时尿液中铁血黄素增加。

四、新生儿溶血性黄疸严重吗

1.溶血性黄疸对新生宝宝的危害很大。

2.黄疸出现得越早,进展得越快,反映新生宝宝的病情越重。发生溶血性黄疸时,宝宝不但皮肤、巩膜、等出现黄疸,而且脑内核神经细胞也可发生黄疸,即核黄疸形成,有可能造成宝宝终身瘫痪,并影响宝宝的智力发育,还会造成听觉障碍等。

3因此,一旦发现新生儿出现溶血性黄疸,应及时采取相应的措施进行治疗,以免造成严重的后果。

五、治疗

1.将宝宝放入保温箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮盖住眼睛。然后用40W蓝色荧光管7支作为光源,放置在离宝宝身体表面33-35cm处,一个小时改变一次体位和光照面积。不过在治疗过程中要注意液体补给和护肝治疗。这种方法能够使宝宝黄疸消退,降低血清胆红素。

2输血。血清中间接胆红素超过一定的值,就需要采用换血输血的方法了。供血者需要进行血液检测,以避免输血后加重病情,同时要避免亲属供血。

溶血性不孕


相信很多人在生活当中,并没有听说过溶血性不孕的这种情况,溶血性不孕也是指的血型不合,所以会导致宝宝的健康受到危险,甚至可能还会引起不孕不育的问题发生,另外是很多孕妇在怀孕之后,会被检测出这种情况,需要听从医生的安排,并且要提前养胎。

血型不合怎么办

血型不合怎么办?血型不合主要是指ABO血型不合或RH血型不合,接下来,小编就来为你解答。

1、ABO血型不合:

如果母亲血型为O型,父亲是A型、B型或AB型,胎儿血型与母亲相同,胎儿平安无事;但如果胎儿血型与父亲相同,母体就可能产生对抗胎儿血细胞的抗体,并经胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞破坏,产生溶血。常见于母亲是O型血,父亲为A型、B型或AB型血,可以在第一胎就发病,随着妊娠次数的增加,病情会加重。

但并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病,有的症状轻,有的症状重。

如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。

2、RH血型不合:

如果丈夫是RH阳性,而妻子是RH阴性,就有可能出现母婴RH血型不合的情况。

成人溶血性黄疸怎么办


成人溶血性黄疸怎么办

1、成人溶血性黄疸怎么办

溶血性黄疸一般可以引起贫血,黄疸,肝脾肿大等症状,因为胆红素升高。可以对成人产生神经毒性作用,造成不同程度的智力受损,引起胆红素脑病,核黄疸,这种情况一般要是白蛋白或者用蓝光治疗等降低胆红素。可以用激素泼尼松等治疗溶血,贫血严重可以输血治疗。

溶血性黄疸一般多见于中毒、输血等,都可以出现了明显的贫血、发热、黄疸、出血等,影响了正常的生活,这种情况下,需先查清引起的原因。

需适当用些药物如茵栀黄颗粒都可以逐渐好转的,如果有原发病的存在,需针对性的治疗。

2、溶血性黄疸的病状体征

溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸。

3、溶血性黄疸的疾病诊断

3.1、肝热病、肝瘟、肝癌等:有肝实质损害病史与病候,肤色浅黄或金黄色,轻度瘙痒?尿色加深,大便色淡黄,血清中非结合和胆红素结合均中等增高,凡登白试验呈直接或双相加速反应,肝功能异常,B超等检查可资鉴别。

3.2、胆疸:常有胆石、蛔厥、胆瘅、脘腹部癌肿、胆道手术等病病史,存在导致胆汁排泄受阻的证据。

成人溶血性黄疸的特征

1、巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白。

2、皮肤无瘙痒。

3、有脾大。

4、有骨髓增生旺盛的表现。

5、血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非综合胆红素增高。

6、尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。

7、在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。

溶血性黄疸应该吃什么

1、芦笋是指石刁柏嫩茎,属百合科,多年生宿根植物,因其嫩茎挺直,顶端鳞片紧包,形如石刁,枝叶展开酷似松柏针叶,故称石刁柏;又因其供食用的嫩茎,形似芦苇的嫩芽和竹笋,故中国已有很多人习惯将石刁柏称为芦笋。芦笋枝叶呈须状,所以北京人称其为‘龙须菜’。芦笋的营养价值很高,是世界十大名菜之一,在国际市场上享有“蔬菜之王”的美称,目前国内外已有多种采用芦笋为主要原料的抗癌药,保健品。

2、胡萝卜是我们生活中最常见的蔬菜,一年四季均可在菜市场看到。胡萝卜肉质细密,质地脆嫩,有特殊的甜味,并含有丰富的胡萝卜素,维生素C和B族维生素,营养丰富,深受广大消费者喜爱。

3、白萝卜。俗话说:“冬吃萝卜夏吃姜”,萝卜营养丰富,深受大众喜爱。萝卜的品种十分繁多,可按形状、色泽、种植季节不同等来进行分类,也可按用途分为生食、熟食和加工品种。水分多,味道甘甜,经常食用有消积、祛谈、利尿、止泻的功效,深受广大消费者喜爱。

溶血性弧菌检测


现在许多人都需要到医院里面定期的去做一些身体的相关检查,因为只有经过检查才能确诊目前身体处于什么样的阶段,避免会引起不必要的并发症,对身体造成危险和负担,大家在进行溶血性弧菌检测的时候,一定要注意过程是很重要的,配合好医生的安排。

治疗措施/副溶血性弧菌

1、

支持及对症治疗脱不者需输入生理盐水及葡萄盐水,或口服补液盐,以纠正失水。血压下降者,除被补充知容量,纠正酸中毒等外,可酌用血管活性药。

2、

抗菌药物轻者患者可不用抗菌药物,较重者可给复方新诺明或庆大霉素、阿米卡星和诺氟沙星等喹诺酮类抗菌药物。

3、

发生中毒后要立即停止食用可疑中毒食品,并到医院医治。副溶血性弧菌对氯霉素敏感。呕吐、腹泻严重者要补充水和盐。

发病机理/副溶血性弧菌

吞服10万个以上活菌即可发病,个别可呈败血症表现。该菌有侵袭作用,其产生的TDH和TRH的抗原性和免疫性相似,皆有溶血活性和肠毒素作用,可引致肠袢肿胀、充血和肠液潴留,引起腹泻。

TDH对心脏有特异性心脏毒,可引起心房纤维性颤动、期前收缩或心肌损害。最近有人发现脲酶与本病腹泻有关。患者体质、免疫力不同,临床表现轻重不一,呈多型性。山区、内陆居民去沿海地区而感染者病情较重,临床表现典型;沿海地区发病者病情一般较轻。

溶血性贫血能治愈吗


溶血性贫血能治愈吗

1、溶血性贫血能治愈吗

溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6pD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治。

2、溶血性贫血要输血或成分输血

输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(pNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。

3、溶血性贫血的其他治疗方法

严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。

糖皮质激素和其他免疫抑制剂:对减轻自身免疫溶血性贫血有较好的疗效;补充叶酸:并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂,若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁。但对pNH患者补充铁剂时应谨慎,因铁剂可诱使pNH患者发生急性溶血;注意电解质平衡:急性大量溶血,特别是血管内溶血时,大量红细胞内钾离子被释放入血浆,所以要注意患者的电解质平衡。

溶血性贫血怎么护理

溶血性患者的病室里要安静、整洁,温度18-20度,湿度50-60%,阳光充足,冬季每日通风0.5-1小时,防止对流风,每日紫外线空气消毒1-2小时。

头晕、心悸、气短的溶血性患者应卧床休息,坐起、站立时动作易缓慢,不要突然坐起,防止脑部供血不足发生晕厥。

溶血性贫血患者可进行适当活动,但不可疲劳过度,贫血重者卧床休息。

保持规律、良好的的作息时间,饮食应有节制,随时增减衣服,防治感冒。

很多的人在患病之后都会出现消极的心态,其实很多的疾病心理上的治疗也是非常重要的!只有保持乐观向上的心态,树立一定能够战胜疾病的信心,不要过度的焦虑和紧张,细心的观察平时的生活状态,就一定能够恢复健康!同时还要遵照医嘱哦!

溶血性贫血吃什么好

1、多吃含维生素B12、维生素C、叶酸丰富的食物

B族维生素(维生素B12、叶酸)是红细胞生长发育不可缺少的营养素。

建议:B族维生素食物:瘦肉、动物肝脏、肾脏中含量较多,绿叶蔬菜等也含有叶酸。维生素C丰富的食物:新鲜的蔬菜和水果,尤其是绿色蔬菜和酸味较高的水果,如番茄、橘子、山楂等。

2、适量吃点酸味食物

研究表明,铁元素只有从三价转变成二价才能被人体吸收,在酸性环境下,三价铁容易转变成为易溶于水的二价铁。

建议:为了促使含铁丰富的高蛋白食物能在消化道被充分吸收,贫血的老人在平时中可经常吃些醋和酸味水果,如番茄、苹果、柑橘、猕猴桃、山楂、酸枣、苜蓿、酸黄瓜、酸菜等。

3、多吃含铁的高蛋白饮食

富含铁的高蛋白饮食,可提供充足的制造红细胞和血红蛋白的原料。

建议:富含铁的高蛋白饮食物,如动物肝肾、瘦肉、动物血制品、大豆制品、鱼虾禽肉、木耳、乳品(酸奶、牛奶、奶酪)、芝麻等。

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