膝关节骨膜损伤
膝关节健康养生知识。
天下只有养生之道，没有长生之药。古往今来，人们都普通注意养生！健康离不开养生，积极的心理离不开养生。如何避免关于中医养生的误区呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《膝关节骨膜损伤》，相信能对大家有所帮助。
大家都知道膝关节是我们身体中比较重要的关节之一，我们进行的各种活动都和膝关节有着直接的关节，所以在生活中要做好对膝关节的保护。膝关节骨膜出现损伤属于是一种慢性的长期累积的病症，当出现膝关节骨膜损伤的时候。患者会感觉到走路出受到影响，上下楼梯的时候更是困难。疼痛折叠
特点为活动多时疼痛加重，休息减轻，再活动时仍可疼痛，甚至更重。上下楼梯尤为困难，只能用好腿或症状轻的一条腿一登一登上下楼梯，而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯，往往是下楼梯比上楼梯更困难。关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动，而且影响睡眠。关节肿胀折叠
关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，初期常因扭伤，着凉而发作，以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。膝软折叠
也叫打软腿。为行走中膝关节突然发软，欲跪倒或摔倒的现象，可伴有剧痛。“胶着”现象：即关节在某一位置较长时间静止不动之后，再活动时非常疼痛，屈伸不能，必须缓慢地逐渐活动一会之后，“胶着”现象才会消失，膝关节才能屈伸运动。如坐公共汽车，往往需要提前一站，病人就得站起活动关节，才能下得汽车。绞锁折叠
是指在行走等运动过程中，膝关节突然被锁在某一位置上不能运动，像有东西将关节“卡住”一样，常需要试探着将关节摇摆屈伸，往往在感到“咯噔”响后，关节才恢复原先的活动。关节软骨剥脱形成的游离体及破裂的半月板是引起关节绞锁的常见原因。关节功能障碍折叠
由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生，导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。关节畸形：随着病程进展，膝关节变粗大，出现畸形，如“O”型腿等。ys630.coM延伸阅读
膝关节半月板损伤
说起膝关节半月板损伤，相信很多中老年朋友都知道这种疾病，因为它在中老年人群中比较高发，最典型的症状就是会导致膝关节疼痛。其实所谓的膝关节半月板损伤，是因为一些外伤导致的半月板损伤，最重要的是半月板损伤之后是没有自我修复的能力的，这也是该病危害大的原因。
其实除了老年人半月板退化导致的撕裂之外，很多运动员也很容易患上膝关节半月板损伤，但是不管是什么原因导致的膝关节半月板损伤，面对该病的危害，您首先要了解它要如何治疗。
1.急性期：如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.慢性期：如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用：关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
了解了膝关节半月板损伤的治疗方法之后，如果说您在平时的时候膝关节总是非常疼痛的话，不妨到医院去拍X光片，不过最好的诊断方法还是使用膝关节镜检查，是最有效直接的诊断膝关节半月板损伤的检查方法，诊断之后根据病情轻重进行治疗。
膝关节韧带损伤怎样治疗？
很多朋友在平时的运动中容易出现膝关节韧带的损伤，那么对于这种症状该如何治疗呢？治疗方法又是什么呢？下面小编就为大家详细的讲一讲，起来看吧！
膝关节侧副韧带损伤的药物治疗有哪些呢？治疗方法如下：
1.新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂 将膝置于150～160°屈曲位用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)一周后可带石膏下地行走4～6周后去除固定练习膝关节屈伸活动注意锻炼股四头肌
(2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带术后用长腿管型石膏固定6周如合并有十字韧带损伤应先修复十字韧带然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤应先切除损伤的半月板然后修损伤的韧带
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼以增强膝关节的稳定性如膝关节很不稳定可用邻近部位肌腱作韧带重建术近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料取得较满意效果
膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能。
通过小编上面的分享，你对于膝关节韧带的损伤是不是有了一定的了解，那么在今后的运动生活当中，如果你出现了这种症状的话，就抓紧时间治疗一下吧！
一、膝关节半月板损伤
膝关节在我们身体中起着举足轻重的地位，有的时候不小心就受伤了。关于膝关节的病症有很多，比如膝关节半月板损伤。那么什么是膝关节半月板损伤呢?怎么治疗关节半月板损伤呢?通过下文来了解一下吧。
膝关节半月板损伤
膝关节不协调的旋转和屈伸运动，可引起半月板的损伤。由于伤力不同，损伤的程度可有差异。如半月板破裂伤，一般需外科手术治疗;若损伤程度较轻，用按摩手法治疗，适当配合功能锻炼，多数病人可获得较好效果。
膝关节有内、外两个半月状软骨板，由纤维骨构成，有一定弹性。胚胎期，此软骨呈盆状，出生前1个月，软骨中心软化，在十字韧带两侧裂开，逐渐形成内、外侧两个分离的半月板。在成人，仅半月板边缘的一部分继续残留，呈新月形半月软骨，其中心薄，周围厚，上面凹陷，下面平坦，与胫骨连接不紧密。内侧半月板与内侧副韧带和关节囊紧密相连，而且通过侧副韧带、关节囊与半膜肌相连(半膜肌的腱纤维交织进入关节囊内侧部)，由于其结构上的特点，内侧半月板较外侧半月板稳定。外侧半月板前、后角之间的距离较近，呈“O”形，不直接与外侧副韧带接触，故活动较灵活。半月板本身无血管组织，其血液供应几乎完全来自紧连关节囊的凸起部。若半月板仅在关节囊的附着处部分撕裂，则可在良好的条件下愈合，若半月板内侧部损伤，则修复困难。
半月板的存在，有利于膝关节的稳定及屈伸、旋转活动，并可调解膝关节内的压力、吸收或缓冲对膝关节的冲击力量。一旦半月板受到损伤，膝关节即失去稳定性及正常的活动功能，出现一系列临床症状和体征。
膝关节半月板损伤的病因病理
本病多由外力所致。引起膝关节半月板损伤的外力因素，有撕裂性外力、研磨性外力和嵌顿性外力三种。
1.撕裂性外力：常发生于内侧半月板。在膝关节半屈曲状态的旋转动作时，股骨牵动侧副韧带，韧带又牵拉内侧半月板的边缘部，而使之产生撕裂。
2.研磨性外力：多发生于外侧半月板。因正常的膝关节稍有外翻，故外侧半月板负重较大，若为先天性盘状软骨板，因长期受到关节面的研磨，即使无明显外伤，也可产生半月板分层破裂。
3.嵌顿性外力：亦常发生于外侧半月板。在膝关节半屈位时内收着地，身体旋转，迫使小腿突然外旋伸直时，外侧半月板未能及时回到原位，被挤压在股骨外侧髁与胫骨上端外髁关节面之间，而产生嵌顿。
半月板损伤后，可出现不同程度的病理改变。如半月板撕裂、变性、边缘及周围筋肉组织增生、肥厚、水肿等。
临床表现与诊断
1.病史
有典型的膝关节扭伤史。
2.症状
伤后局部瘀肿，膝关节弹响，活动受限制，疼痛、交锁，但尚能勉强行走，局部(内、外侧膝眼穴或国横纹两侧)压痛。患膝软弱无力，迈步不稳，下楼梯时更为明显。病久者，可出现股四头肌萎缩。
(1)半月板撕裂：常见于内侧半月板的外缘部(膝关节内侧相当于半月板的关节囊附着处)，局部多有轻微红肿、疼痛，膝关节活动时痛剧。若前角破裂，伸膝时(股骨髁的关节面向后推挤半月板)引起疼痛。中部横裂时，多在负重时痛剧;纵行破裂时(因股骨髁突入破裂部)，膝关节不能屈、伸活动，常出现交锁。时久者，病人多可找到解除交锁的办法，使剧痛缓解。半月板撕裂，时久不愈者，可出现股四头解萎缩。
(2)半月板分层破裂：每当负重及研磨时疼痛。无明显损伤史，系由过多地磨损或多次微细损伤而致病。临床易误诊。
(3)半月板嵌顿：伤膝疼痛剧烈，呈半屈状(不能伸直或全屈)，膝关节被动过伸时疼痛增剧。伤膝伸直时，在髌腱两侧关节间隙处可触及约1到3厘米的组织向外凸起，触之钝厚、压痛明显。关节腔内无明显积液。
3.检查
(1)研磨试验：病人俯卧于床上。术者用一膝部压在伤肢大腿后面，将伤膝屈曲九十度，双手握足下压，并作内、外旋转动作，再由极度屈曲位慢慢伸直，使股、胫骨关节面与半月板产生磨擦。若在某个角度出现疼痛，则说明某部半月板有损伤。外旋时外侧产生疼痛，则提示外侧半月板损伤;内旋时内侧产生疼痛，则提示内侧半月板损伤;疼痛若发生于极度屈曲位，则说明后角损伤;膝关节屈曲九十度时疼痛，则说明体部撕裂;膝关节伸直位时疼痛，则说明半月板前角撕裂。反之，双手托握足跟、足背，将小腿提起(使膝关节间隙增宽)，旋转小腿时产生疼痛，则提示有十字韧带、侧副韧带损伤。
(2)膝关节旋转试验(麦氏征)：病人仰卧位，健则下肢伸直。术者一手握住伤肢足掌部，另手扶住膝部，使伤肢尽量屈曲，而后握足之手将小腿内收、外旋，然后缓慢伸直膝关节，内侧疼痛或伴有响声，则说明内侧半月板损伤。反之，则为外侧半月板损伤。
(3)X检查：正、侧位片，多无异常显示，故对诊断意义不大，但可排除骨质病变。空气或碘酒造影，有助于本病的诊断。
依据扭伤史及临床症状、体征，一般可做出初步诊断。但急性期，因有创伤性滑膜炎，或同时伴有膝部其它组织损伤，可引起关节内积液、肿胀明显，即使有典型交锁症状或半月板明显移位，也不易确定诊断。此时，应注意观察，待肿胀消腿后再作复查，必要时借助于X线片。
膝关节半月板损伤的治疗
手法治疗本症的目的，在于使瘀肿消散，嵌顿解除，血活痛止，恢复功能。手法操作如下：
1.外侧半月板损伤
(1)外旋过伸屈膝法：适用于外侧半月板急性嵌顿，病人取仰卧位。术者立于伤侧，一手握伤肢膝部，另手拿其踝部，在小腿被动外旋姿势下过伸膝关节;继而，立即将膝关节过度屈曲(此时，多有明显的半月弹响或复位感觉)，再缓缓伸直膝关节。
(2)回旋伸膝按压法：适用于外侧半月板轻度撕裂伤，病人取仰卧位。术者立于伤侧，一手握拿伤肢踝部，另一手拇指按压外侧半月板痛点，余四指扶住膝内侧，两手协同动作，屈膝九十度，将小腿内收、外旋，并迅速外展、伸直膝关节;此时，按压外侧半月板痛点之拇指趁机向内按压半月板前角，并顺关节间隙挤压半月板边缘。偶可闻及半月板破裂处的闭合声。
2.内侧半月板损伤
(1)内旋过伸屈膝法：适用于内侧半月板急性嵌顿。操作方法与“外旋过伸屈膝法”相似，但应在小腿被动内旋姿势下过伸与过屈膝关节。
(2)回旋伸膝按压法：适用于内侧半月板轻度撕裂伤。与外侧半月撕裂伤手法操作相似，但应在屈膝姿势下，使小腿外展、内旋、内收，同时将膝关节伸直，另手(拇指按压于内侧半月板前角，余四指扶膝关节外侧)复位方法相同。
3.结束手法
(1)揉搓推按屈伸法：双手掌轻揉、搓伤膝关节两侧，以温热感为度。继之，以双手拇指沿关节间隙自前向后推理、按压两侧半月板边缘数遍;而后，术者两手分别握拿伤肢踝部及膝部，由小幅度到大幅度的缓慢屈、伸膝关节数次。
(2)按压俞穴止痛法：用拇指揉压相应穴位，以达到止痛的目的。外侧半月板损伤，取膝阳关、外膝眼、阳陵泉、气冲等穴为主。内侧半月板损伤，取曲泉、膝关、内膝眼、阴陵泉、冲门穴为主。
注意事项
1.术后绷带包扎固定，休息2周。其间可用热醋洗，每周2到3次，必要时，可外敷中药(方剂附后)。
2.本手法对于急性半月板嵌顿或半月板边缘轻度撕裂伤，疗效较满意。半月板粉碎性破裂伤，或伴有风湿性膝关节炎者，其疗程一般较长，效果不甚满意。若系粉碎性破裂伤，反复出现关节交锁者，经较长时间治疗无明显好转;可考虑外科手术切除半月板。
膝关节半月板损伤外敷中药处方
(1)一号外敷药处方：白芨、白芍、甜瓜籽、合欢皮、续断、千年健各五十克，土鳖、远志、萆解、白芷各十六克，甘草9克(中年人可加檀香、三七、广木香各十六克)。
用法及功效：上药共研细末，用水调匀，然后加鸡蛋清调敷伤处。有逐寒、散瘀、消肿、止痛、续筋之功效。
(2)二号外敷药处方：海桐皮、紫荆皮、羌活、独活各3克，土鳖、木香、牛膝、续继、儿茶各6克。
用法：上药共研细末，蜂蜜调敷。适用于半月板损伤伴有韧带撕裂者。
结语：上文主要给大家介绍了关于膝关节半月板损伤相关知识，文中给大家介绍了它的基础知识，还讲到了它的治疗方法。大家在处理的时候可以加以参考运用，对治疗非常有益。
膝关节韧带损伤有哪几种？
关节是人体比较脆弱的部位，因此膝关节韧带损伤时有出现，尤其是在经常运动的人，以及上来岁数的人身上。那么，膝关节韧带损伤有哪几种？膝关节韧带一般是怎么造成的，小编就为大家详细介绍一下，希望大家在生活中能够尽量避免。
1、内侧副韧带损伤
为膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力的使膝关节猛烈外翻，便会撕断内侧副韧带，当膝关节半屈曲时，小腿突然外展与旋也会使内侧副韧带断裂，内侧副韧带损伤多见于运动创伤，如足球、滑雪、摔跤等竞技项目。
2、外侧副韧带损伤
主要为膝内翻暴力所致，因外侧方髂胫束比较强大，单独外侧副韧带损伤少见，如果暴力强大，髂胫束和腓总神经都难免受损伤。
3、前交叉韧带损伤
膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤，往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤的但在膝关节过伸时，有可能会单独尊上前交叉韧带，另外，暴力来自膝关节后方，胫骨上端的力量也可使前交叉韧带断裂，前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。
4、后交叉韧带损伤
无论膝关节处于屈曲位或伸直位，来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。后交叉韧带损伤少见。通常与前交叉韧带同时损伤，单独后交叉韧带损伤更为少见。
上面的介绍让我们知道，膝关节韧带损伤大多数都和不当运动有关，所以建议大家在平常运动的时候，一方面要做好运动前的热身，另一方面不要做太极限或者太暴力的运动，以免健身不成，反倒受伤。关注膝关节韧带健康，你才能走得更远。
膝关节软骨损伤后症状有哪些？
膝关节软骨损伤是最近几年比较流行的一种骨关节疾病，众所周知，膝关节主要是由膝盖骨、软骨以及部分韧带组成，如果这三个部分中的某一个部分出现了问题，将会直接影响膝关节的活动。尤其是当膝关节软骨受到破损之后，影响更大。那么当人出现膝关节软骨损伤之后会有什么症状出现呢？
软骨损伤后，软骨表面无形层的隔离作用受到破坏，深层组织暴露，软骨组织中的细胞、胶原、糖蛋白等成分游离到关节液内。软骨中的Ⅱ型胶原等物质可能是体内隐蔽的自身抗原。这些物质的释放可致敏关节液中或滑膜中的淋巴细胞，因而引起关节局部的自身免疫反应，出现滑膜的充血、水肿和增生，滑膜液渗出，关节肿胀等。在滑膜液中可查到抗人Ⅱ型胶原蛋白抗体。曲绵域研究结果发现，在膝关节软骨损伤中约有2/3的患者，在损伤关节的滑膜液中有抗Ⅱ型胶原蛋白的自身抗体。此种滑膜炎症多见于关节再次扭伤或过度运动后发生，可能是损伤使软骨病灶部位的自身抗原物质再次释放，刺激已致敏的淋巴细胞而引起的自身免疫反应，而在血清中未能查到Ⅱ型胶原自身抗体。
免疫荧光组织学检查结果显示，病变软骨的胶原组织和残留的软骨细胞上有免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3附着，从而证明了软骨损伤后的病理改变与自身免疫反应有关，此种自身免疫反应可使损伤后失去表层保护的软骨组织发生继发损伤。
体外关节软骨细胞培养实验结果发现，抗Ⅱ型胶原抗体对软骨细胞的分裂、胶原和硫酸多糖类物质的合成有明显的抑制作用。此种抑制作用不但使损伤部位的软骨病变难以修复，而且使病变逐步加深。
爱心提示：膝关节软骨损伤的主要发病人群为外出务工人员，他们之所以会出现这种病症，主要是由于在工作的时候没有做好膝盖骨的保护工作所导致的，因此专家建议广大农民工朋友，在外地打工时一定要注意安全，防止出现工伤。
膝关节运动损伤及治疗有哪些？
膝关节不属于身体中最常受伤的部位，但却是最脆弱的。原因是膝盖在人体的所有关节中属于要求最高的关节，经常承受来自人体的所有重量，甚至是额外的负重，那么膝关节损伤应该如何治疗呢？
1、训练前热身活动一定要充分，不要直接上大运动量，损伤长发生于疲劳或精力不足时;
2、注意膝部保暖，特别在夏天，不要贪凉;
3、注意运用大腿的肌肉群，避免膝盖受到来自脚下的直接冲击;
4、出现膝盖不适症状时，适当减小运动量和运动频率，避免进行剧烈的跑、跳和负重运动;
5、跑步时注意跑步姿势，不要只用某只脚的一侧着地;
6、运动后注意腿部肌肉放松;
7、负重拉练时，避免膝盖受到冲击;
8、平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部肌肉)及大腿肌肉力量，结合采用肌肉伸展拉长，步行，蹲马步或贴墙练习等方法，目的是为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路;
9、登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进膝盖的保护;
10、伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会;
11、负重提踵(踮脚尖)主要是练小腿的比目鱼鱼肌，在提踵放下的时候大腿肌肉收紧，有益于的大腿肌肉伸展拉长。
