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腰椎微创术后恢复步骤

冬季腰椎养生。

天天常笑容颜俏,七八分饱人不老,逢君莫问留春术,淡泊宁静比药好。养生已经成为一个热度越来越高的话题,勿以恶小而为之,不注意养生,这种“恶”会报复我们的身体。您是否正在关注中医养生呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的腰椎微创术后恢复步骤,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

在医院的临床上来说,治疗方面和术后恢复同样重要,医生经常会说这么一句话,手术很成功,接下来就看病人的恢复了,可见恢复的重要性。这个时候最为护理人员和本身都应该明白怎么做才能恢复最快,小编今天带大家了解一个小手术的恢复方法,就是腰椎微创手术,接下来一起来看看其恢复步骤是哪些?

(一)关于卧床休息问题:

当病人从手术室回到病房,通常还是要有一定的卧床休息时间,一般2-6个小时内绝对卧床,根据具体情况而定;如果是在全麻下手术,卧床时间可能更长一点。术后3天时间内,多卧床,但可以下床轻微活动,可以自己上卫生间。

早期下床时,有的医生主张佩戴腰围;这个并不强制。如果佩戴腰围,腰围要有支撑力,避免使用有松紧带的腰围,支撑作用不好。另外腰围要有一定的宽度,要能够包裹住整个腰椎。

(二)伤口护理问题:

椎间孔镜术后伤口较小,只有几毫米,我们一般只缝合一针,术后注意保持局部伤口干燥,4~5天换药1次,术后12-14天门诊拆线。目前科室已采用美容皮肤胶粘合伤口,可避免术后伤口拆线问题。

(三)术后疼痛问题:

大多数病人,术后的腰腿疼痛,就可以获得缓解,但当天多数患者可感觉腰部一定程度腰部酸胀,这个是正常现象,主要原因是穿刺损伤、手术是在水压环境下等因素,第二天即明显缓解。

有些病人,在手术后第三天将开始出现所谓的“术后反应”, 有的医生称之为“椎间孔镜术后的反复期(康复期或水肿期)”。表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等;甚至可以是对侧出现症状。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等。此时,患者应该有耐心,不要焦躁,多数可以自行缓解。如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。 “反复期”不是复发或疗效不好,这些都是是可以自行恢复的。

(四)术后用药问题

术后可以口服神经营养药物,如果有疼痛的,可以加用一些镇痛药物、肌肉松弛药物等。常用的如甲钴胺、乐松、妙纳等。通常需要服用2~3个月。

(五)术后早期床上锻炼

1.时间:术后即可开始训练;

2.目的:减少术后神经根粘连,早期消除神经根水肿。

3.方法:身体仰卧,患侧腿伸直,尽量使膝关节伸直,缓慢抬高患肢至最大限度,维持3~5秒,放松把腿放回床面,短暂放松肌肉后重复上述的动作;每次直腿抬高30~50次,每天可进行3~4次,双腿交替进行;

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腰椎手术后多久能恢复


腰间盘突出或者是其他的一些疾病,可能需要进行腰椎手术,腰椎手术以后,需要及时进行调理,一般情况下7到10天左右,患者能够出院,但是恢复的时间是比较长的,大约需要3到6个月的时间,在这期间,不能做一些剧烈的运动,另外一定要注重保健,适度的运动锻炼都有助于早日康复。

脊椎术后多久能恢复

一般手术之后,7-10天左右就可以出院,不影响正常的活动,3-6个月的时候,就可以参加一些不剧烈的运动。

术后何时下地活动

脊柱手术患者下地时间主要取决于手术方式、年龄、骨质状况等因素。

a、单纯开窗减压髓核摘除及椎间盘镜术后的患者,因为没有行内固定,一般卧床2-3周,下地活动时需要腰围保护;

b、腰椎融合术后的患者(内固定),如骨质不是特别疏松,一般卧床1周,然后在腰围保护下逐渐下地活动;

c、侧路镜手术的患者,一般术后第2天即可在腰围保护下地活动;

d、颈椎前路手术的患者,一般术后复查片子后即可下地活动(术后3天左右);

e、老年性骨质疏松性骨折行pKp手术的患者,一般术后复查片子即可下地活动(术后2天左右);

f、颈椎骨折的患者一般术后1周、胸腰椎骨折的病人术后一般2-3周左右在支具保护下地活动。

术后何时可以翻身

脊柱术后的患者麻醉清醒后回到病房四肢就可以活动、医师也鼓励患者积极活动四肢;

可以仰卧位也可以侧卧位睡,侧卧位睡时枕头与肩部等高(脖子与肩部成90°),这样颈部就不会扭曲而很舒服;

患者回到病房就可以轴性翻身(患者家属保护好患者头部,双手分别置于患者肩部及臀部、帮助患者翻身)。

术后如何进行功能锻炼

脊柱术后的患者功能锻炼遵循:“循序渐进、量力而行、适可为止”的原则。

脊柱术后的功能锻炼非常重要,中医讲究“筋骨并重”,对脊柱来说“筋”就相当于脊柱周围的肌肉、韧带等软组织。脊柱是由椎骨和椎间盘组成的骨关节链,脊柱作为中轴骨,胸腹腔所有的脏器、组织都“悬挂”其上,如果脊柱周围的肌肉软组织不够发达、强劲,脊柱本身就会承受很大的压力,长期下去其椎间盘退变加快,导致椎间盘突出、椎间不稳、神经受压。所以患者必须重视脊柱后方肌肉的功能锻炼。

a、所有患者术后3-7天左右即可进行双下肢直腿抬高锻炼;

b、腰背肌功能锻炼建议在手术后4周左右开始,建议采用五点支撑法(仰卧位,双膝屈曲,双足、双足、头部五点)。

腰椎盘突出微创手术


手术治疗疾病是很常见的,对一些顽固疾病在,都是需要选择手术治疗方法,这样对疾病改善,才会有很好的帮助,但是对手术方法并不是所以疾病都是使用相同方式,根据疾病种类不同,使用的方法也是有着一些区别,所以手术之前,也是需要进行了解,那腰椎盘突出微创手术如何呢?

对腰椎盘突出微创手术是怎么样的呢,也是很多人不太了解的,因此患者在选择之前,也是需要对这样的手术方法进行很好认识,使得选择的时候,都是可以放心的进行。

腰椎盘突出微创手术:

微创治疗介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出,并彻底根除,也没有开放性手术的危险,却有着比开放性手术更佳的效果。这种方法治疗腰椎间盘突出还有这其他不能比拟的优势:

微创治疗三大优势:一:直接消除病变组织,疗效立竿见影。在CT监控下,将0.5毫米细针准确地放置到发病部位,进行热凝控温治疗,从根本上解除突出物的压迫,使病人的症状很快消失或减轻;

二:安全性高,不伤及正常的机体组织。电脑影像监控,可以避开神经、血管等重要结构。精确控制损伤灶的范围,只对突出部分进行热凝,而不损伤正常髓核和周围神经;

三:损伤较小,无痛苦和并发症,总体费用低。1)仅有0.5毫米创口,能快速愈合;2)整个治疗过程不用麻药、镇痛药、抗生素、激素,对人体无任何副作用;3)相对于传统开刀手术,费用减少了一半之多。

成都八一骨科医院本着为每一位患者负责的宗旨,引进多种微创治疗技术,组成“微创一针”,体系包含:射频热凝靶点术、椎间盘微创经皮切吸术、德国三氧靶点消融术、椎间孔镜椎间盘摘除术等等多种治疗技术。本体系治疗腰椎间盘突出最小创伤口为0.5mm,最大创伤口也只有1.5cm,创伤小、恢复快、无并发症是微创治疗的特点优势。该院的医生还会根据每一位患者的实际病情,量身定制最适合、最佳的治疗方法,力争最大程度的为患者减少治疗伤害,降低治疗费用。

通过以上介绍,对腰椎盘突出微创手术也是有着一些了解,那对这样手术方法,在使用上,也是要看患者疾病情况,这样对患者身体各方面,都是有着很好的帮助作用,所以选择的时候,也是要根据医生建议进行使用最佳。

腰椎手术后要注意


正常人的腰椎一般都有五个,而由于腰椎作为人体中一个很大的关节骨头,所以它的使用频率是非常频繁的,导致了腰椎很容易就发生一些腰椎病问题。而腰椎病由于对人们的日常生活影响非常大并且时常产生疼痛,所以一些人会去选择做腰椎病手术。那么做完腰椎病手术之后的人应该注意些什么呢?

1、

术后患者需选择硬板床卧床休息,第1周要绝对卧床,并在可以忍耐的限度内做被动直腿抬高训练,以保障神经根不受粘连。患者在拆线后的2-4周仍应可能地卧床休息,但可以下地吃饭和大小便,时间不宜超过3小时,且忌弯腰和坐着(患者的卧床时间也需根据其年龄、体质及切除组织范围确定)。

2、

术后1周内,患者翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。卧床1个月后,患者可在腰围保护下下地做轻度活动,如果术中有植骨者则应用石膏背心固定3~4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。

3、

术后康复期间,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护以防止疾病复发。

4、

手术后,脑力劳动者2~3个月后即可逐渐恢复工作,体力劳动者则可在3~4个月后才能开始工作,而真正恢复体力劳动需要半年。工作应由轻到重,工作时间由短到长,并避免做强烈的弯腰负重活动。

手术后能进食,首先以蔬菜水果为主,多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,腰椎间盘突出的饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少食多餐。

腰椎融合术后的禁忌


说到现代医学,可以说是非常发达啦,像现在腰椎受伤的手术就有很多,比如有在腰椎部位安钢板,有腰椎复位术,还有腰椎融合术,今天重点给大家说说腰椎融合术?那么什么是腰椎融合术呢?手术后我们应该注意哪些方面呢?腰椎融合术的禁忌到底是什么?接下来我带大家一起来详细的介绍一下。

1. 适应症

定腰椎的手术有后路和前路之分,过去多做后路手术,如横突植骨融合术、小关节植骨融合术、"H"形骨块椎板植骨术以及用机械棒固定手术等,但从解剖学和生理学的角度来看,以椎体间植骨融合术最为合适。它不但能解除腰椎屈伸方向的不稳,也能同时解除因屈伸方向不稳而产生的侧向不稳和旋转不稳。如果腰椎不稳发展到畸形,并导致马尾或神经根受压时,则要在解除压迫的同时行稳定手术。此时如何选择术式,应视患者的情况及医师的习惯来考虑。

2. 禁忌症

施术椎节有病变者:例如椎节感染、椎节终板硬化及肿瘤等。

其他:指年迈体弱、难以承受手术及精神状态欠佳、术后难以合作者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

术前应常规摄x线片并根据判断进一步行必要的辅助检查,做出正确的术前诊断和定位。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1、后路融合术: 脊柱后路融合主要分两大类:一是固定棘突,即Albee法和双钢板固定棘突术等;另一大类是固定椎间小关节及椎板,即Hibbs法、改进Hibbs法、King小关节螺钉固定法等。两者综合应用者较多。脊柱的固定现已基本摒弃双钢板固定棘突术,而代之以Steeffe钢板、Luque杆、Harrington棍、椎弓根螺钉等技术。

2、Hibbs脊柱后融合术:行正中纵行切口,沿皮肤切开深筋膜和棘上韧带。依次自骨膜下剥离棘突、椎板及小关节突上凿起小骨片,翻在旁边,并使相互有部分重叠。上面再植入适量自体骨,以增加其植骨量,促进融合,然后缝合筋膜。

3、"H"形植骨融合术:显露椎板同前。切除要融合的脊椎的棘突间的软组织。若融合3节脊椎,则保存中间的棘突。椎板以小凿造成粗糙面。按融合范围,先在髂骨外板测量好植骨块的长度和宽度,随即用骨刀取出该骨块。用咬骨钳将该骨块两头咬开,使呈"H"形骨槽。下降手术台上、下两端,融合处的上、下棘突即可自行分开些。放入修剪成形的植骨块,用手向椎板方向压迫植骨块,同时回升手术台上、下端。在植骨块两旁和下面植入小骨块,以促进愈合。

4、横突间融合术: A.麻醉、体位及切开:全身麻醉或硬膜外麻醉,俯卧位,在骶棘肌的外侧缘做纵行切口,下端略弯曲与髂后上棘相遇。切开皮肤、皮下组织,电灼止血。 B.显露横突:在骶棘肌的外缘切开腰背筋膜,将骶棘肌推向中线,即可用手在切口的深部触及横突。沿横突背侧将附着于其上的肌肉、韧带做骨膜下剥离,显露横突的背侧,用纱布压迫止血。继而再向内侧剥离并显露小关节突,用骨刀把关节突的软骨面削除,压迫止血。 C.放置骨块:用骨刀将附着于髂后上棘的肌肉做骨膜下剥离,显露髂后上棘。根据所需融合的长度,用骨刀凿下一层髂骨皮质的骨块,并取许多碎骨片。将取下的大骨块纵行跨越所需融合的腰椎和骶椎,骨块的上端放在横突上,下端放在骶骨已凿成的粗糙面上。对准植骨块中部,用一枚螺钉穿过植骨块和中间的一个横突。再把许多小碎骨片放在小关节间及其附近,压平,使之相互接触而无空隙。

5、前路融合术 :前路融合术亦较为多用,包括腰椎间盘也可从前路摘除,术后再行前路融合术。这里介绍一种经腹膜后椎体前外侧面行椎体间植骨融合的技术

气胸手术后多久恢复


气胸这种病症最好的方法就是手术治疗,通过手术以后,患者能够得到比较好的治疗作用,这时候一定要加强术后护理,注重饮食调养,通过一段时间的调养和恢复,患者就会逐渐的恢复健康,一般情况下术后恢复比较快,住院需要两周时间左右,然后回家继续调养,平时生活要做好护理。

气胸手术后多久恢复

气胸手术时间的长短,与患者所采取的手术方式有关。传统手术需要开胸,手术时间相对较长。胸腔镜下手术治疗气胸,创伤范围小,手术时间较短,患者痛苦少,术后愈合快,住院时间在2周左右。手术可以切除气胸患者的肺大疱,有助于尽快实现肺复张,改善患者的肺部通气。

气胸的治疗,主要是根据患者的肺压缩程度进行的,患者应积极就医诊治,进行胸部X线、胸部CT、肺功能等检查,以便于明确诊断。气胸积气量小,肺压缩程度轻者,有可能自行恢复,需卧床休息,限制运动。气胸积气量大者,则需进行胸腔闭式引流或外科手术。气胸反复发作者,为降低复发几率,应考虑胸腔镜下手术治疗。

气胸手术治疗以后,虽然复发可能性较低,但如果患者不注意改善不良生活习惯,做好日常保养,仍有可能出现复发。气胸患者术后应采用高蛋白、高维生素的日常饮食,多吃一些富含膳食纤维的食物。保证充足的休息,早睡早起,严禁烟酒,预防感冒。在医生指导下逐步恢复锻炼,不要进行剧烈运动,避免碰撞胸部、用力憋气、搬重物等危险动作。不要有太大的心理压力,保持平稳、轻松的心境,对于气胸患者的康复也有好处。

气胸术后怎么护理?

1,术后应在舒适安静的环境下卧床休息。

2,避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。

3,病人应戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。

通过以上我们为大家解说的气胸手术要多长时间以及术后怎么护理的知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免气胸病的发生,即使患了此病也能更好更快的治疗。

腰椎受伤怎么治疗_腰椎受伤如何恢复


腰椎的问题可以说是困扰着我们每一个家庭,因为一旦腰椎问题出现,很多人劳动力是急剧下降的,基本上影响着家庭的生活来源,老百姓都知道生病了肯定要去医院去治疗,那么腰椎如果受伤了我们该怎么治疗呢?方法有哪些?治疗后该做哪些有助于腰椎的恢复呢。小编整理出这方面的资料,大家一起学习吧?

一.治疗方法

1.各种无移位的骨折:如各种骨裂缝,胸腰椎发生压缩性骨折,可以直接使用接骨散口服或外敷治疗,新伤外敷1—2副药就可以止疼消肿,活血化淤,接骨续筋,3—4副药达到临床治好标准。一般在修养2周后,可以得到良好改善。陈伤和伤势严重得需要4—6副药治疗。

2.有移位的骨折:应先接骨正位,在根据具体情况进行治疗

(1)移位处不易在错位的,直接用外敷药外敷或口服药口服治疗既可。

(2)移位处用夹板固定的,可以用口服药治疗,也可以用外敷药外敷后,再用夹板固定治疗。

(3)移位处用石膏固定的,用口服药治疗,可以预防石膏固定后关节僵硬和其它骨伤后遗症的发生。石膏拆除后,如有肿胀、疼痛、关节僵硬伸屈困难的,可以在用外敷药进一步的进行康复治疗。

(4)如果手术治疗后,出现骨不愈合,疼痛等症状时,也可以用口服药进行治疗,伤口好后也可以用外敷药继续进行治疗。

以上处理方法注意事项:腰椎有外伤、皮肤严重过敏者禁用。

二.恢复方法

按摩法:俯卧,家人用双手手掌在脊柱两旁,从上往下,边揉边压,至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群。按摩几次后,用拇指按压最明显的痛点,由轻渐重,直到感觉酸胀后,持续1—3分钟,再缓慢放松,减轻压力。稍停片刻后,如此反复5—7次,再用拇指指尖掐痛处。  

擦腰法:腰部前屈,用两手手掌摩擦腰部,以产生热感为宜,约2分钟。 热敷法:在腰部盖一层薄布,将拧干的热毛巾敷在患处,上面再加盖一层浸湿的热毛巾以保持热度。每3分钟更换一次,每次持续热敷20—30分钟。还可将炒热的盐或沙子包在布袋里热敷,但注意温度以能耐受为限。

背运法:患者与家人背靠背站立,将手肘弯曲相互套住,然后家人低头弯腰,把患者背起,并轻轻左右摇晃,同时让他双脚向上踢,片刻后放下,休息几分钟再做。一般背几次之后,腰痛会逐步好转。

蹲起法:让患者蹲下、两手手臂向上伸直,手掌相对。另一人蹲下用右手大拇指和中指按捏患者腰部最痛处左右两点,使患者感到疼痛而又舒适。然后两人同时慢慢站起来,稍站定后,再慢慢蹲下。若在这一过程中能出一身汗,效果更佳。

内痔手术后多久恢复


内痔属于比较常见的一种痔疮的表现形式,出现痔疮的时候,如果病情反复,用药等方面治疗效果不佳的时候,这时候可以考虑进行手术治疗,在手术以后,患者要加强调理,注重饮食,一般情况下,2到3周的时间会逐渐的恢复健康,当然在恢复健康以后一定要预防复发,平时要注意积极的锻炼,注重饮食保健等等。

内痔手术后多久恢复

关键还要看伤口的愈合程度怎么样,和身体素质。因此,痔疮患者术后应进食流质或半流质饮食,保持大便通畅,切忌吃辛辣的食物,或者是饮酒。注意个人卫生,保持肛门口的洁净,一般需要2-3周完全恢复。

微创技术,又称为"痔上黏膜环切术"

这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。用一种特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,对内痔、外痔、痔疮、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。

痔疮手术后注意事项

痔疮手术后无论是门诊手术,还是住院治疗,痔疮患者术后都应注意自我调养,以配合治疗,主要应注意以下几个方面内容:

1、保持大便通畅

痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。

在禁止排便的这段时间里,应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,这样可以促进排尿和避免大便秘结。

2、便后坐浴

坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。

每次便后都必须坐浴,坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分钟左右。

坐浴可用温热盐水、中要祛毒汤或1:5000高锰酸钾液等。这时候也可配合一些要膏。

3、术后活动

一般讲手术创面较大,而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路,这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿,延长创面愈合时间。

创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。

腰椎手术后疼痛的处理


我们应该了解,腰椎术后疼痛造成很多人无法正常面对生活,对此没有完全去除病根的方法。腰椎术后疼痛是因为不关注脊椎健康造成的,患者要严格控制饮食和生活规律。腰椎术后疼痛导致许多人无法享受生活的乐趣,对于脊椎造成巨大损害。有些人为了解决腰椎术后疼痛,应该尽快骨科进行检查和治疗。那么,腰椎手术后疼痛的处理是怎样的?

1、症状

同腰腿痛,以疼痛为主,或因疼痛而肢体无力或行动障碍,或酸胀,或不能静止的肢体难受,即称不安腿。疼痛程度的差别较大,有的用止痛药也无法止痛,有的给予按摩也能缓解,有的只有几个点疼痛,有的多个地方疼痛。严重影响正常生活。

2、病因

是腰腿部位的远伤病,出现这种情况,大多是整个腰部和腿脚部有较多较严重的远伤病。

3、治疗

按远伤病的方式检查,可以观察到远伤存在的位置,与疼痛位置完全一致。按照张怡曹等在《药物揉摩治疗远伤》一文中介绍的方法给予治疗,当时可解除疼痛和其他症状,一般也可以让出现行动障碍的肢体恢复正常活动。对于严重疼痛患者,可以连续跟踪治疗,即出现疼痛地方就进行治疗,因为一般严重者,整个腰腿脚都布满远伤,一次并不是将所有的病灶治疗到位。但在治疗过后疼痛没有新的地方,原疼痛部位不痛或痛但不重,可等到下次治疗(五天或一周)。有的治疗一次后疼痛消失,但并不是治愈了,只有病灶完全消除,才是治愈,所以应该后续治疗。

4、预防

首先要认识远伤病,凡这样的腰腿痛,都是远伤病,无须手术。即使影像检查有腰椎盘膨出,一般也属生理现象,不是病位之处,所谓压迫神经的事是不正确的。疼痛只发生在远伤病灶处,只要进行远伤病治疗,疼痛就会消失,肢体行动障碍就会解除。因为没有做手术,也不会有腰椎手术疼痛综合征这个名。

腰椎术后护理方法有哪些


腰椎术是临床治疗很多腰椎疾病的有效方法,不过有很多患者反映即便是做了腰椎术之后,自己的腰椎疾病并没有得到想象的康复效果,究其原因,很有可能是和患者在手术之后的护理方法不当有直接的关系,要知道只有做好了腰椎术后的护理,才可以保证手术的效果,那么具体腰椎术后护理方法有哪些呢?

1、卧床休息

卧床休息是腰椎间盘突出的保健的一个重要组成部分,术后一段时间内要卧床休息。一般是内固定手术后的患者下床早,单纯髓核摘除患者下床晚,因为纤维环的疤痕形成需要较长时间。床铺最好是硬板床,上面铺厚垫。卧床期间,翻身应该由别人协助,肩膀和臀部要同时翻过去,腰部不能扭转。使用尿壶和一次性的尿布,在床上解大小便,尽量不要抬高臀部。

2、锻炼

从手术后拔除引流管开始,就需要加强腰背肌肉锻炼,恢复日常活动后还需要坚持。可以趴在床上,利用腹部作为支点,双腿伸直,双手抱在脑后,主动收缩腰骶部肌肉,努力将头部和腿部同时抬离床面,屏住几秒钟再缓慢放下。或者侧卧在床,伸直下肢,用力将其朝上抬高,屏住一会儿后再放下,反复多次,可以加强肌肉力量,有利于早日康复。

3、日常生活

术后患者可以饮少量红酒,但是要戒烟。在小区和附近的街道散步。手术2-3个月左右,可以恢复坐办公室等非体力劳动。术后3-4个月左右,可以酌情恢复部分体力劳动,但始终要避免弯腰搬运重物,肩挑手提重物等活动。日常生活中避免剧烈的体育运动。年轻尚未生育的妇女,应在术后完全恢复一段时间再考虑怀孕生育,否则易可导致复发甚至加重。

对于腰椎术后护理方法本文已经介绍的比较清楚了,在这里也建议各位患者注意,在饮食上一定要注意合理搭配,不要出现暴饮暴食的情况,更是要注意每日脂肪和热量的摄取量,不要过多食用高脂肪的食物,避免给自己的身体加重负担,导致治疗效果不佳。

腰椎穿刺术后的护理


腰椎穿刺术,主要是神经科常用的一种检查的方法,对于神经系统的一些疾病的诊断和治疗有着比较重要的意义,而且这种腰椎穿刺术的做法是比较简单的操作,相对来说也是非常安全的,所以说作为患者来说不要过于担心,当然一定要在专业医生的帮助下进行这方面的治疗,避免造成危害。

腰椎穿刺术后的护理

1、体位:嘱术后去枕平卧4-6小时,不可抬高头部,以防穿刺后反应如头痛,恶心,呕吐,眩晕等。术后病人去枕平卧4-6小时,多饮水,协助生活护理。

2、病情观察:观察有无头痛,腰痛,有无脑疝及感染等穿刺后并发症。

3、防感染:保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液及渗血。颅内压增高的病人,穿刺后注意血压、脉搏及呼吸变化,警惕脑疝发生。穿刺时放脑脊液不宜过多,穿刺后须绝对卧床休息。必要时静脉输入甘露醇生再进行腰椎穿刺术。

4、穿刺针头过粗或起床活动过早,会使脑脊液自硬膜穿孔处外漏而引起颅内压综合征,表现坐起或站立时头痛加重,平卧位头痛减轻,重者会头晕、恶心呕吐,应采取静脉输入低渗盐水改善症状。

并发症防治

1.低颅压综合症:指侧卧位脑脊液压力在0.58-0.78kpa(60-80mm水柱)以下,较为常见。多因穿刺针过粗,穿刺技术不熟练或术后起床过早,使脑脊液自脊膜穿刺孔不断外流所致患者于坐起后头痛明显加剧,严重者伴有恶心呕吐或眩晕、昏厥、平卧或头低位时头痛等即可减轻或缓解。

2.脑疝形成:在颅内压增高(特别是后颅凹和颞吉占位性病变)时,当腰穿放液过多过快时,可在穿刺当时或术后数小时内发生脑疝,故应严加注意和预防。

3. 原有脊髓、脊神经根症状的突然加重:多见于脊髓压迫症,因腰穿放液后由于压力的改变,导致椎管内脊髓、神经根、脑脊液和病变之间的压力平衡改变所致。可使根性疼痛、截瘫及大小便障碍等症状加重,在高颈段脊髓压迫症则可发生呼吸困难与骤停,上述症状不严重者,可先向椎管注入生理盐水30-50ml:疗效不佳时应急请外科考虑手术处理。

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