补氯的食物

2019-10-15

盐酸甲氧氯普胺注射

无氧运动更养生。

“不怕工资低,就怕命归西。不怕挣钱少,就怕死得早。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句,勿以恶小而为之,不注意养生,这种“恶”会报复我们的身体。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“盐酸甲氧氯普胺注射”,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

盐酸甲氧氯普胺注射在临床主要应用于呕吐,呕吐的病因有很多种中枢系统的疾病和肠胃系统的疾病都可能引起呕吐,盐酸甲氧氯普胺能有效抑制病人的呕吐反应,盐酸甲氧氯普胺的镇痛作用,除了用于治疗呕吐相关的疾病,还可以用于一些消化系统的检查,减少患者的不适反应,便于检查的进行。接下来我们就具体的了解一下盐酸甲氧氯普胺注射液。

[功能主治]

本品用于镇吐药。

1.用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐;

2.用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗;

3.用于诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查,可减轻恶心、呕吐反应,促进钡剂通过。

[用法用量]

肌内或静脉注射。成人,一次10~20mg,一日剂量不超过0.5mg/kg;小儿,6岁以下每次0.1mg/kg,6~14岁一次2.5~5mg。肾功能不全者,剂量减半。

[剂 型]

注射剂

[不良反应]

1.较常见的不良反应为:昏睡、烦燥不安、疲怠无力;

2.少见的反应有:乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动;

3.用药期间出现乳汁增多,由于催乳素的刺激所致;

4.注射给药可引起直立性低血压;

5.大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等,可用苯海索等抗胆碱药物治疗。

[注意事项]

1.对晕动病所致呕吐无效。

2.醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。

3.严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现锥体外系症状。

4.静脉注射甲氧氯普胺须慢,l~2分钟注完,快速给药可出现燥动不安,随即进入昏睡状态。

5.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时。

6.本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。

[用药禁忌]

1.下列情况禁用:

(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者;

(2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加;

(3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重;

(4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象;

(5)不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。

2.下列情况慎用:

(1)肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力;

(2)肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。

[主要成份]

本品主要成份盐酸甲氧氯普胺。

[药品相互作用]

1.与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时,胃内排空增快,使后者在小肠内吸收增加。

2.与乙醇或中枢抑制药等同时并用,镇静作用均增强。

3.与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用。

4.与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用,甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消。

5.由于其可释放儿茶酚胺,正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人,使用时应注意监控。

6.与阿扑吗啡并用,后者的中枢性与周围性效应均可被抑制。

7.与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用,后者的胃肠道吸收减少,如间隔2小时服用可以减少这种影响;本品还可增加地高辛的胆汁排出,从而改变其血浓度。

8.与能导致锥体外系反应的药物,如吩噻嗪类药等合用,锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。

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盐酸甲氧那明怎么用


支气管疾病是临床上常见疾病,这种疾病给人们带来了非常大的困扰,因此一定要注意及早治疗。治疗支气管疾病的时候药物的应用是必不可少的,盐酸甲氧那明也是一类治疗支气管疾病的药物,但是在应用的时候也有许多要注意的地方。那么盐酸甲氧那明应该怎么用呢?

1.用途

盐酸甲氧那明可抑制支气管肌组织痉挛,缓解哮喘发作时的咳嗽与呼吸困难,亦具有祛痰和抗过敏作用,对于局部刺激也有疗效。该品临床 用于支气管哮喘和喘息支气管炎得治疗。

2.成分

复方甲氧那明胶囊的主要成分有那可丁、氨茶碱、盐酸甲氧那明、马来酸氯苯那敏。要是我们长期的服用这种药物,就可能引起神经中枢严重受伤,造成相关疾病的出现。茶碱是复方甲氧那明胶囊的一种成分,也是引起中毒反应的因素,茶碱能够造成人出现皮疹,呼吸困难,以及食欲不佳等副作用,因此这种药物绝对不能长期的服用。

3.注意

服用复方甲氧那明胶囊时,需要注意一些问题。患有心脏病、高血压、肝病、青光眼的人,服用这样的药物需要在医生的指导下服用;要是服用这种药物出现皮疹、恶心、头晕等症状,就需要停止服用,及时的到医院进行复诊。其实不管是中药还是西药,长期服用都会出现不良反映的。复方甲氧那明胶囊能够缓解哮喘发作时的咳嗽,抑制支气管痉挛,可是要是长期的服用,就可能出现成瘾,从而危害我们的健康。

磺胺间甲氧嘧啶钠注射


磺胺间甲氧嘧啶钠注射液是兽药注射液的一种,它的主要成份是磺胺间甲氧嘧啶钠。作为广谱抗菌类药物之一,能对家禽起到抗菌消炎的作用。主要适用于治疗猪腹泻痢疾、猪咳嗽喘气、猪犬坐式、猪眼睑水肿。猪副嗜血杆菌病猪乙型脑炎、猪附红细胞体病、猪弓形体病、猪高热病等病状。

一、产品说明

【有效成分】水剂、粉针

【产品功效】抗菌消炎

【适用症状】母猪返情、母猪不发情、母猪不让配种、猪皮肤发红发紫、猪腹泻痢疾、猪咳嗽喘气、猪呼吸困难腹式呼吸、猪犬坐式、猪关节肿胀、猪眼睑水肿。

【敏感疾病】猪副嗜血杆菌病猪乙型脑炎、猪附红细胞体病、猪弓形体病、猪链球菌病、猪传染性胸膜肺炎、猪萎缩性鼻炎 母猪传染性胸膜肺炎、育肥猪传染性胸膜肺炎、小仔猪传染性胸膜肺炎、小仔猪萎缩性鼻炎、猪高热病。

二、产品特点

1、广谱抗菌:本品属于广谱抗菌药物,是体内外抗菌活性极强的磺胺药,对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有较强抑制作用;

2、药效加倍:突破传统磺胺类药物,药效增加10倍且肾毒性极低。

3、吸收迅速:本品内服后吸收良好,血中浓度高,乙酰化率低,不易发生结晶尿。

三、产品主治

1、血液原虫病:治疗治疗弓形体、附红细胞体常备药物;

2、链球菌:败血型、脑炎型、关节炎型链球菌等效果显著。

3、发热:治疗无名高热、反复发热的常备药物;

4、肠道疾病:伤寒、副伤寒、痢疾、仔猪黄白痢、恶性水肿等;

5、呼吸系统疾病:传染性胸膜肺炎、气喘病、肺炎、猪肺疫、仔猪萎缩性鼻炎等;

四、用法用量

肌内注射,一次量猪、羊:每公斤体重用本品0.05-0.1ml 马、牛:每公斤体重用本品0.05ml,一日一次。

五、产品其他信息

【通用名】磺胺间甲氧嘧啶钠注射液。

【主要成分】磺胺间甲氧嘧啶钠。

【性状】本品为无色至微黄色澄明液体。

【规格】10ml∶1g。

【包装】10ml×10支/盒。

【贮藏】遮光,密闭保存。

【有效期】二年。

甲钴胺注射作用是什么


有的老年人,会时常感到自己浑身没有劲,还时不时出现头昏的现象,症状严重时根本无法下床行走。去医院检查后,医生说是巨红细胞性贫血,并且给开了一种名为甲钴胺注射液的药物,治疗效果还是很不错的。甲钴胺注射液主要用于治疗周围神经病以及因维生素B12缺乏所引起的巨红细胞性贫血病。

一、适应症

用于周围神经病及因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血的治疗。

二、不良反应

在总病例2,872例中,13例(0.45%)出现副作用。

1.严重副作用(频度不明)

过敏症反应:会引起血压下降、呼吸困难等过敏症反应。应密切观察患者,如果出现这种副作用,应立即中止用药,并采取适当的措施。

2.其它副作用

(1)过敏注: 皮疹 (0.1%),如果出现这些副作用,应停止用药 .

(2)其它: 头痛、发烧感 ( 0.1%);出汗、肌内注射部位疼痛、硬结(频度不明)。

注)如果出现这些副作用,应停止用药。

甲钴胺注射液的严重不良反应主要是过敏反应、血压下降和呼吸困难等症状。一旦发生这种严重过敏反应,应该即刻停止输液,采取急救措施。另外,除了严重性的不良反应,甲钴胺注射液还会导致患者出现轻微过敏反应,有的患者会产生头昏脑涨、感冒发烧等症状,甚至出现注射部位的痛感,在这种情况下,也应该立即停止给药。

三、注意事项

首先是如果使用甲钴胺注射液30天后仍不见起效,则需要停止给药,避免无目的使用导致耽误病情;另外甲钴胺注射液属于见光易分解的药物,给药时,需要避免阳光照射,开封后应该立即使用;在使用甲钴胺注射液给肌内注射时候,要想避免影响组织和神经,需要避免同一部部位重复注射,尤其对幼童等年纪小的孩子使用本品时候需要更加注意;另外使用本品,需要避免在神经分布密集的地方注射,一旦产生刺入后的阵痛感,应该立刻拔出,换一个部位进行注射;在安瓿打开的时候,由于甲钴胺注射液是一点来折割安瓿的,所以先将安瓿切割部位进行酒精消毒,之后再切割。

甲钴胺注射液配伍禁忌有哪些


甲钴胺注射液也是需要经过严格的配伍才能够让药物发挥更好的功效和作用,在配伍的过程中药物都是需要安检的,药物有会得到更好的治病效果,这个甲钴胺注射液主要是液体药物,用来打针和输液都是可以的,甲钴胺注射液在配伍的过程中有很多禁忌还有很多注意事项,该重视的就必须要重视,那么 甲钴胺注射液配伍的禁忌有哪些?

1.与其他药物合用,不影响本药的吸收。

2.避免在同一部位反复注射。

3.从事汞及其化合物工作的人员,不宜长期大量服用本药。

4.如用药1月以上仍无效者,应停药。

5.本药见光易分解,应防止安瓿外露使药物见光分解,含量减低。注射液开封后应立即使用。

6.若出现过敏反应,应立即停药。

7.尚无用药过量的报道。如出现药物过量,应进行对症和支持治疗。

功效:

本品是一种内源性的辅酶B12,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器,参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。本品能促进轴突运输功能和轴突再生,使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化,对药物引起的神经退变具有抑制作用,如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。本品能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常,通过提高神经纤维兴奋性恢复终板电位诱导,能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。

毒理研究

生殖毒性:在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予本品0.2、2.0、20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象。

药代动力学

单次给药

给12位健康成年男子一次肌内注射以及静脉注射甲钴胺(CH3—B12)0.5mg,达到最高血清中总维生素B12(简称B12)浓度的时间(Tmax)是,肌内注射为0.9±0.1小时,静脉注射为给药后立刻~3分钟,最高血清中总B12浓度增加部分(除去内源性血清总B12)(△Cmax)各自为22.4ng/ml,85.0ng/ml。

另外,给药后截止144小时,从实测值的增加部分计算的血清中总B12浓度时间曲线下面积(△AUC),肌内注射、静脉注射给药各自为204.1h·ng/ml,358.6h·ng/ml,另一方面,在结合饱和率上两个给药组在给药后截止144小时中显示了大体相等的增加。

对于这个甲钴胺注射液来说,在配伍的过程中该注意的事项是必须要遵守的,因为很多药物在配伍的过程中不重视事项的话,是会导致疾病的不能得到更好的治疗效果,还要记得在给药物配伍的时候避免自己使用过度,因为这个甲钴胺注射液是药物,是用来静脉滴入的,使用太多的话对身体不好,还会引发生命危险。

盐酸哌甲酯


盐酸哌甲酯是中枢兴奋药,他的作用比较温和。临床上主要应用于儿童多动症,神经官能症,和各种原因引起的抑郁症。盐酸哌甲酯在临床上经常和巴比妥类药物一起应用,以缓解巴比妥类药物引起的嗜睡倦怠等不良反应,还能有效防止巴比妥类药物应用过量引起的呼吸抑制,以增强手术的安全性。

规格

10mg

用法用量:

口服。成人,一次10mg(1片),一日2~3次,饭前45分钟服用。6岁以上儿童一次5mg(0.5片),一日2次,早餐或午餐前服用;然后按需每周递增5~10mg(0.5-1片),一日不超过40mg(4片)。

不良反应

失眠、眩晕、头晕、头痛、恶心、厌食、心悸等。

禁忌

青光眼、激动性抑郁、过度兴奋者、对本品过敏者。

注意事项

1.癫痫、高血压患者慎用。服用单胺氧化酶抑制剂者,应在停药2周后再用本品。傍晚后不宜服药,以免引起失眠。本品可产生依赖性。

2.运动员慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药

禁用。

儿童用药

曾有本品可抑制生长发育的报告,儿童长期用药应审慎,6岁以下小儿尽量避免使用。

老年用药

小剂量开始,视病情酌减用量。

药物相互作用

1.本品与抗癫痫药、抗凝药,以及保泰松合用可使血药浓度升高,出现毒性反应。

2.本品与抗高血压药以及利尿性抗高血压药合用,效应减弱。

3.本品与抗M-胆碱药合用可增效。

4.本品与中枢兴奋药、肾上腺素受体激动药合用,作用相加,可诱发紧张、激动、失眠、甚至惊厥或心律失常。

药物过量

中毒症状:超剂量时,有焦虑、紧张、精神错乱、谵妄、幻觉等精神病样症状,严重者可出现昏迷、惊厥甚至死亡。

处理:洗胃,促进排泄,并视病情给予相应的对症治疗和支持疗法。

药理毒理

本品为呼吸兴奋剂,小剂量时通过颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,大量时直接兴奋延髓呼吸中枢。

药代动力学

口服易吸收。一次给药作用可维持4小时左右。在体内迅速代谢,经肾排泄。

贮藏

遮光,密封保存。

甲胺蝶呤副作用


甲氨蝶呤是类风湿关节炎治疗的首选药物,此外,还可用于治疗恶性葡萄胎、各类急性白血病、肺癌、消化道癌、头颈部肿瘤、骨肿瘤、顽固性银屑病、系统性红斑狼疮、白血病等疾病的治疗。虽然甲氨蝶呤的治疗效果不错,不过长时间服用这种药物会产生许多副作用,比如口唇溃疡、腹痛腹泻、肝损伤、肺炎或肺纤维化。

一、长期服用甲氨蝶呤片的副作用

1. 胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见假膜性或出血性肠炎等。

2. 肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。

3. 大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。

4. 长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。

5. 骨髓抑制;主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。

二、防范甲氨蝶呤副作用的诀窍

1.牢记甲氨蝶呤禁忌症

肝肾功能和血常规异常、有备孕准备以及处于哺乳期的妇女、胃溃疡或口腔溃疡患者应避免使用本品。

2.定期做化验检查

所以在服用甲氨蝶呤的前3个月,每月至少进行一次血常规、肝、肾功能检查,如果检查结果正常,可在三个月后可以每3个月复查一次血常规以及肝、肾功能。

3.适当补充叶酸

适当补充叶酸可以减轻甲氨蝶呤的副作用,在每周服用甲氨蝶呤(≥15mg)的第2日或第3日服用1片叶酸(5mg) (用法仅供参考,具体可咨询医生),但切忌不要每日服用叶酸,这样反而会降低甲氨蝶呤治疗效果。

4.尽量不要饮酒

甲氨蝶呤对肝脏具有一定的损伤,如果在用药期间饮酒,会增加其对肝脏的毒性。因此建议在服药期间,尽量避免饮酒。

6.使用胃粘膜保护剂等药物

若服用甲氨蝶呤时,出现恶心呕吐、口腔溃疡等不良反应,可以适当服用止吐药物及胃黏膜保护剂进行缓解.对于呕吐恶心严重者,可在医生指导下,将给药方式由口服改为肌注使用。

7.切记遵守医嘱

由于甲氨蝶呤属于抗肿瘤药物,因此不要随便增加剂量。停药或加服都应严格遵守医嘱。出现不良反应时,应立即咨询医生。

甲钴胺主治功效


有的人去亲戚朋友家串门,会看到亲朋在服用一种叫做甲钴胺片的药物。这种药物主要成份是甲钴胺,它是一种内源性的辅酶B12,其主要功效是用来医治周围神经病、自律性神经障碍、以及各种神经炎、神经痛等。神经炎的症状为疼痛、触痛、刺痛、神经痒痛,严重者可发生痉挛。

一、甲钴胺片的主治功效

甲钴胺片的功能主治是周围神经病,各种神经炎神经痛,自律性神经障碍等。神经炎是指神经或神经群发炎衰退或变质,其症状随病因而有所不同,一般症状是疼痛、触痛、刺痛、受感染的神经痒痛,和丧失知觉感染部分红肿以及严重的痉挛。

二、不良反应

甲钴胺片的不良反应是过敏偶有皮疹发生(发生率0.1%),出现后请停止用药。其它偶有(发生率5%~0.1%)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。在总病例15,180例中,146例(0.96%)出现不良反应。胃肠道:偶有(5%~0.1%)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻;过敏:少见(0.1%)皮疹。

三、禁忌

禁用于对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者。

四、注意事项

1.如果服用一个月以上无效,则无需继续服用。

2.从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量服用本品。

3.本品开封后,应避光、避湿保存。

4.甲钴胺片一般在正规的药店可以买得到,建议患者朋友应该仔细阅读甲钴胺片的说明书或者在医师的指导下用药。

五、孕妇及哺乳期妇女用药

虽然甲钴胺在动物试验中未表现致畸作用,但其对怀孕妇女的安全性尚不明确。尚不明确甲钴胺是否通过妇女乳汁分泌,但动物试验报告甲钴胺有乳汁分泌。本品在哺乳期妇女的安全性尚不明确。

六、按摩法治疗神经痛

神经痛患者可以进行指压按摩,按压位于拇指和食指指蹼之间的大肠经合谷穴,可以减轻面部疼痛,用右手的拇指或食指去压左手的穴位1分钟,然后再压右手,如果已怀孕不要用这个穴位。为减轻胸上腹部疼痛可按压心包经间使穴,把拇指放于手腕内侧中心距手腕约2指宽上肢两骨之间,用力压1分钟3—5次,然后再重复按压另一侧。

盐酸米那普仑片


我们不得不承认,科技改变生活。建国以来,我国城市发展水平越来越高。到处都是钢筋水泥的高楼大厦。包括我们工作学习的地方。娱乐玩耍的地方。人与人之间的交流也逐渐减少。身处闹市,我们都封闭在自己的小房子里。甚至在高楼大厦里面两个对门的人都不知道对方是谁。尤其是现在人们思想观念的变化。每家的孩子数量也不多。平时由于工作忙,父母也不总是陪着孩子。于是有一部分人患上了抑郁症。遇到此类情况,我们要抓紧求助于医生。医生可能会推荐一种药,盐酸米那普仑片。

[功能主治]

适用于抑郁症患者。

[用法用量]

成人:初始剂量为每日50mg,逐渐增至每日100mg,一日2~3次,餐后口服。遵照医嘱,可根据年龄和症状适当增减剂量。

[剂 型]

片剂

[不良反应]

不良反应主要出现在服用米那普仑的第一周内,可持续至第二周,随后将逐渐减弱,抑郁症状将改善。不良反应一般较温和,很少需要停止治疗。单独用药或与其他精神类药物合用时最常见的不良反应主要是眩晕、出汗、焦虑、发热和排尿困难。需要特别关注的重要不良反应有:恶性综合症(Syndromemalin)(发生率不足0.1%):呆滞少动,高度的肌肉僵硬,吞咽困难、心动过速、血压变化、出汗等不良反应,继而出现持续发热的恶性综合症。出现这种症状时取停止给药,应采降低体温、补充水分等适当的办法处理”。2)5-羟色胺综合症(发生率不明):因5-羟色胺综合症出现:激越、神志错乱、出汗、幻觉、反射亢进、肌阵挛、颤栗、心动过速、震颤、发热、协调异常等症状时,应停止给药,采取降低体温、补充水分等适当的办法处理。3)痉挛(发生率不足0.1%):因痉挛而出现异常情况时,应停止给药,采用适当的办法处理。4)白细胞减少(发生率不明):可能引起白细胞减少,故要随时进行血液检验,一旦发现异常,应停止给药,采用适当的办法处理。5)重度皮肤损伤(发生率不明):可能引起皮肤粘膜眼综合症(Stevens-Johnson综合症)等严重皮肤损伤,故要充分观察,一旦有发热、红斑、瘙痒感、眼充血、口腔炎等时,应停止给药,采用适当的办法处理。6)抗利尿激素分泌异常综合症(SIADH):可能引起低钠血症、低渗透压血症、高钠尿、高张尿、意识障碍等抗利尿激素分泌异常综合症,有食欲不振、头痛、嗳气、呕吐、全身疲倦感等症状时,要进行电解质检查,发现异常,则应采取停止给药,限制水分摄取等适当的办法处理。7)肝功能障碍、黄疸(发生率不足0.1%):由于AST(GOT),ALT(GpT),γ-GpT的上升,可引起肝功能障碍、黄疸,因此要密切观察,一旦发现异常,应立即停药,采用适当方法处理。一般的不良反应:恶心、呕吐、口干、便秘、震颤、心悸、烦躁不安、头痛、荨麻疹、皮疹、斑丘疹或红斑、瘙痒症。需提醒患有心血管疾病或同时接受心脏治疗的患者,常见的心血管系统的不良反应可能会加重(例如高血压、低血压、体位性低血压、心动过速或心悸)。

[注意事项]1、对以下患者要谨慎给药:

(1)排尿困难或有排尿困难病史患者(因为该药具有抑制去肾上腺素再摄取作用,可使病情恶化。)

(2)青光眼,或者眼内压增高者(因为该药具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用,可使病情恶化。)

(3)有高血压或心脏疾病的患者(因为该药具有血压升高、心率加快作用,可使病情恶化。)

(4)有肝脏疾病患者(该药在血中可持续维持高浓度。)

(5)有肾脏疾病的患者(国外以肾功能障碍病人进行的体内药代动力学试验时,确认该药在血液中有持续维持高浓度的趋势,故应当适当减量。)

(6)有癫痫等抽搐性疾病或病史的患者(会引起抽搐。)

(7)双相情感障碍患者(有躁狂、自杀企图表现。)

(8)以往有自杀念头、自杀企图的患者,有自杀念头的患者(表现出自杀念头、自杀企图)

(9)有脑器质性损害或协调失调症的患者(使精神症状恶化。)

(10)曾经有过止血障碍的患者慎用,同时服用抗凝剂,影响血小板功能的药物(如非甾体抗炎药,阿司匹林及其他可能增加出血倾向药物)的患者慎用。

2.重要注意事项

(1)对抑郁症状患者有死亡念头,自杀倾向的,在给药初期及剂量变更时都要密切观察患者状态及病状变化。若有新的自伤、情绪波动、精神运动不稳定的情绪不稳定状况出现时,或发现此类症状有恶化时,应采用停止增加给药剂量,逐渐减量,停药等适当处理方法。

(2)为防止自杀性过量服药,对有自杀倾向的患者,每次处方日数应控制在最低限度。

(3)对自杀念头、自杀企图的风险应充分告知患者家属。指导患者家属要与医生保持密切联系。

(4)因可发生嗜睡、眩晕等症状、所以正在服用本药的患者,不可从事驾驶汽车等有危险性的机械操作。

[用药禁忌]

已知对米那普仑过敏者。

[主要成份]

主要成份为盐酸米那普仑。其化学名称:为(±)-顺式-2-(氨甲基)-N,N-二乙基-1-苯基环丙烷基甲酰胺盐酸盐。

[药品相互作用]

1.并用禁忌(不可并用):单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰(选择性MAO-B)、异丙异烟肼(非选择性MAO)。和其他的抗抑郁药合并使用,会引起出汗,站立不稳,全身抽搐,异常高热,昏迷等症状。接受单胺氧化酶抑制剂的患者,至少间隔2周后方可以使用本药。如由使用本药改为单胺氧化酶抑制剂时要间隔1周。主要为单胺氧化酶抑制剂引起的神经外的胺总量增加及抗抑郁剂引起的单胺类神经末梢的胺再摄取抑制所致。

2.合并使用注意:乙醇与其他的抗抑郁药有相互增强作用的报道;乙醇有中枢神经抑制作用。中枢神经抑制剂:巴比妥酸衍生物等,有相互增强作用的可能性,机理不明。降压药如可乐定等,有减弱降压药作用的可能,必须充分观察,该药的去甲肾上腺素再摄取抑制作用。碳酸锂或其他锂剂,与其他的抗抑郁药合用时,有发生5-羟色胺综合症的报道,机理不明。5-HT1B/1D受体激动剂如琥珀酸舒马普坦等,与其他的抗抑郁药合用时有引起高血压、冠动脉收缩的报道,因该药对5-羟色胺再摄取有抑制作用,合用时可使5-羟色胺作用增强。地高辛,有报道与地高辛静脉给药并用时,可引起站立性低血压,心动过速,机理不明。肾上腺素如去甲肾上腺素,与此类药物(尤其是注射剂)合用时,可增强心血管作用(血压上升等),因该药有去甲肾上腺素再摄取抑制作用,合用时可使肾上腺素作用增强。

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