冠心病用药搭配
冠心病运动养生。
千保健，万保健，心理平衡是关键。千养生，万养生，心理平衡是“真经”。养生从历史上的玄虚传说，已经进入大众百姓视野，健康离不开养生，积极的心理离不开养生。对于不同人群的养生您想了解哪方面的知识呢？为满足您的需求，养路上网站小编特地编辑了“冠心病用药搭配”，希望能为您提供更多的参考。
1、冠心病用药搭配
医生指出,应该根据冠心病患者容易发生的心绞痛、心律失常等病症,配备不同的应急药物,给这类患者配一个急救药盒。通常,急救药盒里应有硝酸甘油、心痛定及亚硝酸异戊酯等。
1.1、硝酸甘油
硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,能够直接松弛血管平滑肌,减少心肌耗氧量,迅速缓解症状。病人发生的是心绞痛还是心肌梗死,如果是心绞痛的话,含上一片,药快化完时病人就不疼了或者说含一片不管用,五分钟后再含一片。如果两片含完,还不能解决问题,很可能就是心肌梗死,得赶紧送医院。
1.2、 亚硝酸异戊酯
亚硝酸异戊酯,又称亚硝戊酯。能使平滑肌松弛、血管扩张,特别是扩张冠状血管和脑血管,使血压降低。吸入后半分钟即显效,持续数分钟。因在胃肠道迅速水解,故口服无效。并可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白,与氰化物形成无毒的氰化高铁血红蛋白,恢复组织的呼吸功能,故有解毒作用。
2、导致冠心病的病因都有哪些
2.1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
2.2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。
3、预防冠心病的注意事项
膳食治疗:控制能量的摄入,适当的运动,防止肥胖。平时要多吃蛋白质含量丰富的食物,如豆、鱼、蛋、奶类。少吃脂肪含量多的食物,如肥肉,油炸品等。还要多吃各种粗杂粮,增加膳食纤维的摄入。每天食盐的摄入量要小于6克,保证充足的维生素和矿物质摄入。
药物治疗:当心绞痛发作时,舌下含0.3~0.6mg化硝酸甘油1~2分钟,即能缓解,或含5~10mg化二硝酸异山梨醇,五分钟内有效。首次用药应平卧片刻,必要时吸氧,青光眼忌用。
冠心病的用药禁忌
1、阿司匹林,每天坚持服用阿司匹林有助于对抗和抑制血小板聚集,减少血栓形成,降低了冠心病的发病率。
2、抗心绞痛,当冠心病患者的发生心绞痛时,可马上含服硝酸甘油帮助缓解。如果症状仍不能缓解,则应立即送往医院救治。
3、控制血压,高血压是冠心病的危险因素之一。日常生活中,冠心病患者要注意控制血压,不宜过低或过高,通常保持在130/85毫米汞柱以下为宜。控制血压不仅能减少冠心病的发病率,还能减少心功能不全、眼底病变等并发症。
4、降低胆固醇,饮食中尽量少吃动物性脂肪,必要时可服用调脂药帮助治疗。
5、防治糖尿病,糖尿病会使血糖升高,出现脂质代谢紊乱,进而可诱发冠心病。
治疗冠心病的中药
1、当归
中药当归是伞形科植物当归的根,味甘、辛,性温。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓的作用。能够对抗心肌缺血,显着增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用,显着延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏有抑制作用,并可扩张外周血管,降低血压。此外,当归可抗动脉粥样硬化,降低血脂,抗氧化,清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用,以补血养心。
2、黄芪
中药黄芪是豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根,其味甘性微温,入脾经及肺经。黄芪有补气升阳、固表止汗、托疮排脓、利尿消肿等功效。黄芪怎么治疗冠心病?黄芪有很好的强心作用,可扩张冠状动脉,增加心肌营养性血流量,提高机体的抗氧化能力,升高冠心病病人血中SOD活性,从而减轻各种原因产生的氧自由基对心肌的损伤。
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高血压并冠心病用药
1、高血压并冠心病用药
1.1、危险因素处理:除控制血压外,还包括戒烟、严格控制血糖、运动锻炼、降脂,以及肥胖者减轻体重。如无禁忌证,需应用他汀类药物以及抗血小板药物。
1.2、稳定性冠心病,并可降低血压,降低病死率。
1.3、其他药物:对高血压伴心绞痛很有效的药物。
不管是服用那种药物,患者都要谨遵医嘱,身体有任何的不适应及时就医。
2、高血压冠心病的症状
2.1、早期高血压心脏病症状多不典型,常在临床检查时发现左室扩大,或辅助检查发现左室肥厚和(或)扩大,而病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适,如心悸,头痛等。
2.2、随着高血压病程进展,心功能逐渐减退,病人可有心慌,气短症状,并常在体力活动后加重,有时可有平卧时发生干咳,憋气症状。若伴有心律失常,如心房纤颤,期前收缩等,病人可有心悸,胸闷等症状。
2.3、当病人体格检查时可发现脉搏洪大,心尖搏动增强,主动脉瓣区第二心音亢进;在左心室扩大阶段,心尖搏动向左下移位,呈抬举样心尖搏动,心浊音界向左下扩大,心尖部第一心音增强,可闻及收缩期吹风样杂音。
3、高血压冠心病的原因
3.1、抽烟
烟草里包含多类致病因子,特别是尼古丁与CO,可以引发冠状动脉痉挛,加速冠状动脉粥样硬化,还可以促使高密度脂蛋白下降。据调查,抽烟者冠心病发病率比不抽烟者高2.3倍;心性猝死抽烟者比不抽烟者高五倍～十倍。假如一个人同时具备以上三种不利因素,即同时患高血压、高胆固醇血症和抽烟,则其冠心病发病率要比无以上三种不利因素者高十六倍。
3.2、糖尿病
糖尿病病人冠心病死亡率比无糖尿病者高二倍～三倍,其危险性女士明显高于男性,即女士糖尿病病人更容易发生冠心病。
3.3、喝酒
少许喝酒可以使高密度脂蛋白升高对心血管有一定保护作用,假如每天饮白酒超过五十毫升时,胆固醇开始上升,高密度脂蛋白下降,冠心病发病率随之升高。
高血压冠心病的饮食禁忌
1、限制总热量,避免肥胖:热量的摄入视年龄,性别、劳动强度和体重来决定。使体重控制于略低于标准体重。
2、保证足够的蛋白质供应:选用优质蛋白质食物,如鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶、瘦猪肉等。
3、限制食物脂肪和胆固醇:饮食中宜采用植物油、瘦肉、及牛奶等。
4、提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖等。
5、保证足够数量的维生素:多采用绿叶蔬菜和新鲜水果。
6、保证足够数量的矿物质和微量元素。
7、减少食盐摄入量。
高血压并冠心病的预防
1、早上不宜剧烈运动
清晨是心血管疾病的高发时间,这是因为早晨人体的交感神经兴奋性较高,而交感神经兴奋时会引起小血管的收缩,导致血压升高。严重时就引起心肌缺血。如果此时运动过于剧烈的话,会加速上述事件的进程,从而促进冠心病等心脑血管并发症的发生。
2、早发现早治疗
早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对预防冠心病是十分重要的。
3、多食膳食纤维
膳食纤维对减肥及预防肿瘤(结肠癌、乳腺癌、胃癌等)、便秘等方面有着不可替代的作用。但目前平均每人日膳食纤维摄入量为13g,远低于推荐的25g/天。如果我们每天仅仅通过饮食补充膳食纤维,那么我们每天需要吃5斤左右的水果蔬菜才能达到人体必需的量。
高血压冠心病的用药
1、高血压冠心病的用药
1.1、高血压合并冠心病心功能不全者,选用钙拮抗剂和转换酶抑制剂,此类药既可降压,又可改善心功能。长期应用可持续逆转高血压造成的左室肥厚,而后者是导致心衰,心肌缺血,严重心律失常,甚至猝死的高危因素。而利尿剂因可使30%高血压患者血钾降低,易引起室性心律失常,使冠心病的猝死人数增加,且可引起血糖、血脂增高,加速动脉粥样硬化,故一般情况下不用。
1.2、高血压合并心律失常者,应选择不影响窦房结功能的药物,如硝酸甘油、硝苯吡啶,慎用减慢心律的药物,如异搏定、甲基多巴、可乐宁等;合并心动过速时选用异搏定、氨酰心安等,慎用肼苯哒嗪、呱乙啶。
1.3、高血压合并冠心病心肌梗塞时,目前认为急性心肌梗塞早期使用小剂量转换酶抑制剂,可防止心梗后心脏结构变化引起的心功能不全,改善病人生活质量。β阻滞剂可有预防心源性猝死和再梗塞的发生,从而可降低心肌梗塞后病人的死亡率。
2、高血压冠心病的病因
冠状动脉粥样硬化是多种原因共同作用的疾病,高血压是其中极重要的因素。研究表明收缩压每升高10mmHg,发生心肌梗死的风险可增加31%,60%~70%的冠状动脉粥样硬化者患有高血压,而高血压患者发生冠脉粥样硬化较血压正常者高出3~4倍。高血压可以加速及恶化冠状动脉发生粥样硬化病变,造成心肌耗氧量的增加而加剧冠心病发展,可发生心绞痛,重者可致急性心肌梗死、心脏性猝死的发生。
3、高血压冠心病的表现
稳定型心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,其特点为:通常在体力劳动或情绪激动后发生压迫、发闷或紧缩性疼痛,主要在胸骨体中上段,常放射到左肩和左肩内。心绞痛出现后常逐步加重,3~5分钟内渐消失,舌下含服硝酸甘油能在几分钟内缓解。不稳定型心绞痛的部位、性质和稳定型类似,但在休息状态下也可发作,硝酸类药物缓解作用减弱。
高血压冠心病的预防
戒烟或不吸烟:因烟中含尼古丁,吸入后使血液中的“儿茶酚胺”分泌增多,这种物质会使心跳加快、周围血管收缩、血管内膜损伤、血压升高、冠状动脉痉挛,导致心肌耗氧量增加,诱发心绞痛。吸烟对冠状动脉有很大害处,因此,高血压病人不宜吸烟,吸烟者应戒烟。
生活起居:生活要有规律,切忌熬夜,避免经常过夜生活,保证夜间充分的睡眠和良好的睡眠质量,保证每日午睡半小时,平时不要搓麻将,晚上临睡前少看惊险或紧张的影视剧。早上早起,养成良好的生活习惯,少喝浓茶和咖啡。
心理平衡:避免过分紧张和情绪激动,保持心情愉快、情绪稳定,尽量避免不良刺激,加强自我控制能力,不宜狂喜、盛怒、过哀、大乐,保持心理平衡,以防血压升高和导致冠状动脉痉挛。
高血压冠心病的降压原则
高血压合并冠心病患者分为5个阶段,每个阶段都有明确的降压目标。归纳起来,有三个核心原则:
1、降压治疗应缓慢进行,降压过快会导致症状加重,并使重要脏器特别是大脑出现供血不足。当然,高血压急症除外。
2、舒张压不应降得太低,不宜低于60毫米汞柱,太低会加重心肌的缺血缺氧。
3、降压的目标是130/80毫米汞柱。对慢性稳定性心绞痛合并心衰者,可将血压降到120/80毫米汞柱。
冠心病高血压常用药物
1、治疗冠心病的药物
1.1、硝酸酯类药物:本类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。
1.2、抗栓(凝)药物:抗血小板药:阿司匹林、氯吡格雷、阿昔单抗、前列环素、前列腺素E1和低分子肝素、水蛭素、华法等。
抗凝药:肝素林等,主要用于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。溶血栓药如链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,用于急性心肌梗死发作时的及时治疗。
1.3、β-受体阻滞剂:常用美托洛尔(50～100毫克/日)、阿替洛尔(25～50毫克/日)、比索洛尔(2.5-5毫克/日)和兼有α-受体阻滞作用的卡维地洛(6.125-12.5毫克/日)、阿罗洛尔(10毫克/日)等。
2、降血压的常用药物
2.1、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等。
2.2、中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
2.3、肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
2.4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
2.5、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
2.6、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
2.7、神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
2.8、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
2.9、复方制剂如复方利血平片、复方罗布麻片。
3、治疗冠心病高血压的药茶方
3.1、山楂益母草
配方:山楂1克、益母草1克、茶叶5克。
用法:沸水冲泡饮用。
功效:治疗冠心病、高血脂症。
3.2、香蕉茶
配方:茶叶10克。
用法:沸水冲泡出茶汤,将香蕉去皮研碎,加蜂蜜调入茶汤中饮用。
功效:治疗冠心病、动脉硬化及高血压。
3.3、乳香茶
配方:茶末120克,炼乳香30克。
用法:共研末,用醋和兔血调和制大丸,温醋送服,每日1丸。
功效:治疗冠心病、心绞痛。
冠心病高血压怎么办
1、高血压(ET)最常损害的靶器官之一是心脏,主要表现为左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心律失常及心力衰竭,冠状动脉病变是高血压导致的全身血管病变的一部分。高血压在冠心病发生发展过程中起着极其重要的作用。
2、平时高血压病的患者要积极控制血压是非常必要的,具体还是建议在医生的摘掉下服用降压药物,冠心病有明显不适的患者,在医生的指导下服用些,营养心肌,保护心脏的药物治疗,家中自备些应急药物硝酸甘油,在出现心绞痛症状时口服,平时注意低盐低脂清淡饮食,适当的锻炼,合理充足的睡眠,避免情绪的过度波动,病情变化及时随诊。
3、按时休息,节制饮食(低盐、低脂、低糖)长期饮淡茶,火麻茶可预防血栓形成,有不同程度的缓解血压血脂升高、抑制胆固醇合成、降低血液黏度。
预防冠心病的常见方法
1、有氧运动、动静结合
长期久坐的生活方式(即缺乏体育锻炼),与高血压、血脂异常、吸烟以及肥胖一样,是冠心病5个主要危险因素之一。适量的有氧运动,如定期体育锻炼,以及脑力活动对于预防冠心病具有重要意义。
2、情绪稳定、心态平和
研究表明,愤怒、生活方式和社会经济地位是日本都市中的中年人重要的冠心病病因;紧张、挫折、悲伤等急慢性精神压力可诱发心肌缺血,导致冠心病。保持乐观、稳定的情绪与平和良好的心态,避免紧张、激动、发怒等,不仅是预防冠心病的重要方法,也是实现健康长寿的关键和秘诀。
3、科学饮食、营养均衡
地中海沿岸国家以吃橄榄油、蔬菜、水果、海产品、豆类和面包为主。有很多研究证明,这种富含ω-3脂肪酸和a-亚油酸的饮食,对心脑血管疾病具有预防作用,对预防冠心病有显著效果。
冠心病为什么叫冠心病
1、冠心病为什么叫冠心病
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性脏病,又称为缺血性心脏病。此病在国内平均患病率约为6.49%,且患病率随着年龄增长而增加。它的发病机理目前不是完全清楚,当冠状动脉发生严重粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞,或在此基础上合并痉挛,血栓形成加重管腔阻塞,引起营养心脏的冠状动脉供血不足,心肌缺血、缺氧或发生梗死的一种心脏病。它是指由于冠状动脉粥样硬化,使冠状动脉血管狭窄,或由于冠状动脉粥样硬化及其它原因导致冠状动脉痉挛而使供应心肌的血液减少,使心肌缺血缺氧而产生的心脏病。冠状动脉是由主动脉根部发出的一支专门供应心脏血液的血管,它的病变直接影响着心脏。
2、冠心病的病因
高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
3、冠心病的临床表现
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
冠心病如何预防
1、调整饮食结构
冬季气候寒冷,人们一般喝水较少,容易使血液浓缩,加重心脏负担。冠心病患者在寒冷季节要多喝开水,并多进食一些容易消化和富含营养的清淡食物,如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等。避免进食过饱,不要吃肥肉,少吃动物内脏,更不要喝大量酒,特别是烈性酒来御寒,以免加重心脏负担。当然,逢年过节喝适量葡萄酒倒未尝不可。
2、适当按需进补
冠心病患者在进补问题上,应遵循“可补可不补者一般不补,能食补者不要药补”的原则。部分体质虚弱、大病初愈的冠心病患者可适当选用党参、黄芪、附子、桂枝、人参、何首乌、枸杞子、天麻、冬虫夏草等中药,以及羊肉、银耳、核桃、鹌鹑蛋、山药等食物来进补。心肌梗死患者的体温比正常人要低1℃～2℃,在冬天会有怕冷、四肢不温、精神萎靡等症状,可选用红参、附子、肉桂、当归、干姜、桂圆、核桃肉等温阳的补品进补。
3、保持大便通畅
排便过于用力会使腹内压力增高,回心血流量增加,心脏负荷加重,容易诱发心绞痛和心肌梗死。冠心病患者应养成良好的排便习惯,平时应有意识地多吃一些含纤维(尤其是粗纤维)较多的食物,如绿叶蔬菜、水果、五谷杂粮等。一旦发生便秘,切不可强行排便,而应该通过饮食或者药物来改善。此外,不少人喜欢在大便时读书、看报,这其实是一种很不好的习惯,容易形成习惯性便秘,冠心病患者尤应避免。
冠心病食疗方
韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗净,粳米淘净韭白、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥每日两次,早、晚餐食用。
玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥每日两次,早、晚餐食用。
木耳烧豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且将两者进行清洗干净。然而将食用油倒入锅中进行加热,油热后先加入豆腐,待豆腐煎制十几分钟之后再加入木耳,最后加入一些所需要的调味料进行调味即可。
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