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如何看懂孕期检查报告?

孕期怎么养生。

心乱则百病生,心静则百病息。心静才是养生之本。从古至今,关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言,没有好的身体,万事事皆休。养生达人是如何进行养生保健的呢?为此,养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《如何看懂孕期检查报告?》,希望对您的养生有所帮助。

孕妇的产前检查是非常必要的,是对准妈妈和小胎儿的保护。准妈妈拿着许多化验单,常是“一头雾水”,这里我们就对一些常用的检查项目加以解释。

停经40天时,你做的妊娠尿样呈阳性,医生会告诉你:“你怀孕了”,还会向准妈妈交代警惕宫外孕,如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常,等到孕14周时再来医院做检查。到了14周,该做的检查项目就更全面了。

血常规检查

检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。

主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L~160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

a.白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是4~10*109/L,超过这个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。

b.血小板在止血过程中起重要作用,正常值为100~300*1012/L,如果血小板低于100*1012/L,则会影响准妈妈的的凝血功能。

尿常规检查

检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。

正常情况下,上述指标均为阴性。

a.如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。

b.如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。

c.如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

肝、肾功能检查

检查项目:谷丙转氨酶(GpT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

a.肝功能正常值:谷丙转氨酶0~55U/L;谷草转氨酶0~55U/L。

b.肾功能正常值:尿素氮9~20mg/dl;肌酐0.5~1.1mg/dl。

血型检查

检查项目:1.ABO血型 2.Rh血型。

检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。

a.如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

b.在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血。

c.如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。

梅毒血清学试验

检查项目:1.螺旋体抗体血凝试验(TpHA)2.快速血浆反应素试验(RpR)。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。

a.正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种抗体,表现为RpR阳性和TpHA阳性。RpR阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出现假阳性,TpHA阳性可作为梅毒的确诊试验。

艾滋病的血清学检查

检查项目:艾滋病(HIV)抗体。

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。

a.如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。

淋病的细菌学检查

检查项目:淋球菌培养。

淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。

a.一般是取孕妇的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性,说明有淋球菌的感染,需及时治疗。

乙型肝炎(HBV)病毒学检查

检查项目:乙肝病毒抗原和抗体。

在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。

a.正常孕妇各项指标均为阴性。

b.如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力。

c.如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视,说明目前病毒具有传染性,应向医生进行咨询。

丙型肝炎(HCV)病毒检查

检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。

丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

a.正常孕妇检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和孕妇的重视。

唐氏综合症产前筛查

检查项目:唐氏综合症血清学筛查。

唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妇中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

a.每位准妈妈在孕中期14~20周之间进行检查,阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示,1/275为筛查阳性,则需进一步作羊水检查。

TORCH综合症产前筛查

检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。

准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。

a、最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

心电图检查

检查项目:心电图。

这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。

a、正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。

超声检查

检查项目:B超。

B超检查可以在18~24周时做第一次,它可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。

a.羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。

b.胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为120~160次/分,低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。

阴道分泌物检查

检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。

白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。

a.正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度, Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。

b.念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。

c.线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断,如为阴性说明正常。

妊娠糖尿病筛查

检查项目:50克葡萄糖负荷试验。

这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24~28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。

a如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。

通过这些介绍,准妈妈们对手上的这些化验单有了清楚的认识了吧?如果有异常,要引起警惕,应及时向医生咨询啊。

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怎么样看懂产前检查的B超报告?


有很多新妈妈做完产前检查后都会对着B超单发愣,看不明白B超单上到底写的是什么?

现在我们把这些缩写给您一一“破译”:

BpD:双顶径

TCD:小脑横径

HC:头围

AC:腹围

FL:股骨径

FTH:胎儿腿部皮下脂肪厚度

FUH:宫高

AFI:羊水指数

MVp:最大垂直羊水池

胎位缩写

胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。

顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);

臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);

面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);

肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。

胎位的写法由三方面来表明:

1.代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);

2.代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;

3.代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。

各胎位缩写如下:

顶先露有六种胎位: 左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOp) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROp)

臀先露有六种胎位: 左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSp) 右骶前(RSA) 右骶横(RST) 右骶后(RSp)

面先露有六种胎位: 左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMp) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT) 右颏后(RMp)

肩先露有四种胎位: 左肩前(LScA) 左肩后(LScp) 右肩前(RScA) 右肩后(RScp)

AC ―― 腹围

ApTD ―― 腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。

BDp ―― 双顶径 头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BpD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。

CRL ―― 头臀长 为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7-12周的胎龄。

HC ―― 头围

FL ―― 股骨长 胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。

GS ―― 胎囊 月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。

HL ―― 肱骨长

TTD ―― 腹部的宽度,又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后,与ApTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积

Gp ―― 胎盘分级,一般胎盘分为0,I,II,III级,有时还有III+级

AFI ―― 羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8-18(24)厘米。

S/D ―― 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

全国首份农村儿童食品安全调查报告在京发布


食品医药网FDA消息:北京市妇联、市食品安全监督协调办公室共同发布了全国首份农村儿童食品安全调查报告。调查报告显示,北京市农村食品安全问题相对严峻,两成农村家庭在2008年遇到过食品安全问题。此次调查涉及海淀、朝阳、丰台3个近郊区以及10个远郊区县,央视市场研究有限公司共抽取132个行政村的2684名家长和儿童进行调查,并暗访了241家村(镇)小卖部和小型超市。据调查,逾九成受访家长担心目前的儿童食品安全状况。有6成家长对孩子自己购买零食的行为尤为担心。尤其是在7岁至14岁孩子中,自己购买食品的现象比较普遍,存在较多安全隐患。由于孩子缺乏安全意识,买零食时通常只考虑是否好吃,并不关注质量和卫生问题。他们通常在家或学校附近的小卖部购买,而这些地方的食品安全问题较为突出,尤其很多小包装豆制类食品均为伪劣、三无产品。过去一年里,21%的远郊区县家长表示遇到过食品安全问题,明显高于近郊区的12%。主要原因是远郊区县家长的食品安全和防范意识相对薄弱,食品安全知识匮乏,并且他们在购买渠道的选择上也存在一定局限性。在遇到儿童食品安全问题后,八成家长表示会去找商家退换货,而仅有三成家长会向315投诉,相对而言维权意识较弱。面对商家售假、家长维权意识差等现状,中国农业大学食品科学与营养工程学院院长罗云波建议,全社会都应关注农村儿童食品安全问题,制定统一的保障京郊农村儿童食品安全的战略。同时,应提高京郊农村儿童食品安全意识,在周边农村开展食品安全活动,可以在中小学开设相关课程,将食品安全知识带入课堂,提高其食品安全意识。另外,监管部门要对农村食品加强监管,强化登记管理职能,把好食品生产企业准入关口。建立农村商品经营单位准入制度,增加农村消费者自我保护意识。

孕期能做妇科检查吗?


孕期能做妇科检查吗?在很多人的观念中,妇科检查在孕期是不能进行的,怕影响胎儿健康,其实这是一种局限的想法,泰州妇幼保健院专家指出,孕期更需要特别的护理,同样孕期也非常有必要做妇科检查。

那么什么情况下需呀孕期做妇科检查呢?泰州妇幼保健院专家经过临床经验总结出如下几点

孕前曾有卵巢囊肿或子宫肌瘤,需要通过双合诊确定位置、盆腔的关系等。

孕初期有腹痛,要了解疼痛部位,与子宫的关系,排除宫外孕。

怀孕后期,当阴道有出血时,为了确定血液的来自宫腔或宫颈。需要通过内诊来了解。

孕32周左右时,要进行骨盆大小的检查,除了测量骨盆的外部径线,还要通过内诊,了解骨盆的内部径线,以便预测分娩方式。

孕36周左右时为足月分娩做好准备,要做阴道细菌培养,如发现感染性致病菌要积极治疗,以免分娩时引起软产道感染和婴儿感染。

孕期能做妇科检查吗?泰州妇幼保健院专家通过孕前期、中期、后期三个方面介绍了孕期需要做妇科检查的情况。孕期相对来说比较敏感,孕妇对身体出现异常情况感知比较快,所以一旦觉得身体不适,一定要及时到院就诊,泰州妇幼保健院妇产医院作为哈尔滨最专业的妇产医院能够全方位处理孕妇的一些突发情况,是您可以放心选择的医院。

孕期应当做些什么检查?


女人们如果发现自己的月经推迟了,而且之前又发生性生活的话,就要考虑怀孕的因素了,想要知道自己是否怀孕,简单有效的方法就是使用验孕棒,如果发现自己真的怀孕了的话,需要第一时间去医院进行检查,今后在怀孕的过程中,都要定期做孕检,而且在怀孕的不同时期,需要做的检查项目都会不一样。

孕期应当做些什么检查?

产前检查应该是从孕妇被确诊为宫内早孕的时候开始的。此时除了了解软产道及内生殖器官有无异常外,还必须测量血压作为基础血压,检查心肺,测尿蛋白及尿糖。对有遗传病家族史或不良分娩史者,妊娠中期应行绒毛培养,抽取羊水做染色体核型分析,以降低先天缺陷儿及遗传病儿的出生率。

经上述检查未发现异常者,应于妊娠20周起进行产前系列检查。其中妊娠20周起,每4周检查一次;妊娠36周起每周检查一次。也就是说孕妇应分别于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周,再来医院做产前检查,检查次数为9次。若是高危妊娠,应再按医嘱酌情增加产前检查的次数。

每次产前检查,除了常规询问病史,测量体重、血压、腹围、宫底高度、胎心率,复查胎位,检查有无水肿、蛋白尿及其它异常情况,并给予相应的治疗外,不同的时期还需要做相应的辅助检查。

在孕早期(即妊娠第12周末以前):

(1)、做B超检查,以排除宫外孕,了解胎儿宫内发育情况,并测量胎儿大小是否与停经时间相符;

(2)、生化筛查″TORCH″,看是否感染过风疹病毒、巨细胞疱疹病毒、弓形体原虫、单纯疱疹病毒等,这是一些可以引起宫内感染并可造成不良结局的病原体。

(3)、进行肝炎病毒的筛查,及早发现患病孕妇,及早采取主动免疫和被动免疫的方法,切断病毒的母婴传播。

(4)、血尿常规检查,了解是否患有贫血、血液性疾病及泌尿系统疾病。

在孕中期(即妊娠第13-27周末):

(1)、妊娠22周左右最好做一次彩色B超检查,以全面了解胎儿宫内发育情况,排除胎儿畸形;

(2)、妊娠24-28周进行糖筛查,若筛查阳性,则进一步做糖耐量试验,以尽早发现妊娠合并糖尿病及是否患有妊娠期糖尿病;

(3)、妊娠20周应进行Mp测定,预测有无妊娠高血压综合症倾向;

(4)、妊娠16-20周进行唐氏综合征(先天愚形)筛查。

在孕晚期(妊娠第28周及其以后):

(1)、32周开始用胎儿监护仪进行胎儿监护,一方面,能连续观察并记录胎心率的动态变化,另一方面还能预测胎儿宫内储备能力,医生建议最好每周做一次监测。

(2)、脐血流检查,主要检测胎儿脐带血流阻力,了解胎儿有无宫内缺氧情况。

(3)、B超检查,了解胎盘成熟度、羊水的量及胎儿生长发育情况;

(4)、36周左右,查血型、凝血四项、肾功,复查肝功,为分娩做准备。

如何看男人精液分析报告


养生导读:如今优生优育的政策已经让很多人意识到了精子质量的重要性,而精液分析是男性生育力的科学依据,那么如何看精液分析报告,又是什么病导致精液异常呢?下面教您如何看精液分析报告。

男人如何看精液分析报告?

1、精液量

正常人的每次射精量约2-6毫升,1-2毫升为可疑异常,少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关,禁欲时间长,精液量相对较多,一般以禁欲3-7天为宜。

在病理情况下,一次射精量多于7ml时,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎。小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。

此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2、精子密度

一般以每毫升精液中的精子数表示。正常人的精子密度为2千万-1.5亿/毫升,个体之间差异很大。

少于2千万/毫升者,为少精子症,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。

大于2.5亿/毫升的为多精子症,精子活动力受到影响。

如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子,则为无精子症。

以上三者均为不育因素。需要说明的是,有的人少于2千万/毫升,而由于其精子活动力强,畸形率低也可以生育。如果每次排精都低于2千万/毫升,那么不采取治疗的话基本上就无法自然受孕了。

3、存活率

通常在射精后一小时内,具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%),若少于60%则为弱精子症。若精液里的精子全部为死的,则为死精子症。

4、酸碱度

正常人的精液pH值在7.2-7.8之间,过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染。大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。

5、颜色

正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。如果精液里有血丝,变为红色或粉色,则为血性精液,镜下可见大量红细胞,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。如果精液里含有黄色的分泌物,则为化脓性精液,镜下可见大量脓球,提示生殖道或副性腺存在炎症。

6、畸形率

正常精子头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,类似蝌蚪。但有的头部为尖头、大头、双头,体尾部粗短、分叉、双尾等异常。如果这些畸形精子超过30%,则称为畸形精子症,可造成不育。

7、炎症细胞

正常精液中白细胞要少于一个+号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

8、液化

正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。如果超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,从而导致男性不育。另外,将玻璃棒接触已经液化的精液,观察粘稠度,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2cm。

9、精子活动力分级

正常精液中A级精子应不少于25%(或A级精子+B级精子不少于50%)。若低于此标准,则受孕几率将受影响。多见于体内锌元素含量过低,副性腺炎症,及外界不良环境因素影响。

什么病会导致精液异常?

1、腮腺炎

青春期前后发生腮腺炎,伴有较高的异常精液的可能性,并不会引起无精子症的发生率增加。青春期后发病者精子密度明显低于未发病者或青春期前发病者。腮腺炎病人中仅有4.4%合并有睾丸炎。

睾丸炎显着影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。总之,腮腺炎特别是合并睾丸炎时,对生育会产生不良的影响。

2、性传播性疾病

患有性传播性疾病的人精液分析异常发生率显着较高,不影响精子密度,说明不会引起输精管道狭窄或堵塞。精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱特别是与附睾炎有关。解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床上也是很常见的,有一定的隐蔽性。

3、泌尿系统疾病

如果排尿困难、尿频、血尿等症状,应该排除精囊炎、前列腺炎等可能。这些病人有较高的无精子症的倾向,更常见精液质量异常,特别是精子形态和活动率较低。

4、睾丸问题

睾丸下降不良的人无精子症发生率显着升高,并且双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有精子,精液质量也异常,尤其是少精症显着升高。

睾丸损伤往往影响其正常功能,虽然许多男性在生活中发生过一定程度的睾丸损伤,但是这里仅记录了那些伴有阴囊血肿或血尿,说明有睾丸或生殖尿道损伤的不育患者的情况。这类病人的无精子症或精液异发生率显着增加。睾丸损伤常伴有尿道症状,附性腺感染率也较高。

睾丸扭转尽管发病率不高,一旦发病常常并发无精子症和少精症。

附睾或睾丸炎也是常见的疾病,这类病人的精子密度和活动率显着低于无这种病史的人,睾丸体积较小。尿道症状可能有免疫因素,附性腺炎症的发生率也较高。

5、其他疾病

支气管炎也可能导致精液异常,支气管炎病人无精子症发生率显着增高。睾丸容积正常,精液分析异常率增高,精子平均密度和向前运动的精子比例较低。

糖尿病与射精功能障碍相关,并不引起无精子症或者精子质量异常,所以,糖尿病对生育的影响是通过性功能紊乱而造成的。

有神经系统病史的患者常常表现为射精障碍,但无精子症和精液质量异常的发生率并无增加。

孕期排畸检查项目有哪些?


所有的父母都不希望生下畸形宝宝,可是一旦宝宝出生之后有畸形的话,几乎是很难治愈的,而且会给整个家庭带来巨大的危害,因此针对宝宝畸形这个问题,最主要的应对方法是做好预防措施,所以女人们怀孕之后,就要到医院做排畸检查,这样的检查非常有必要,下面介绍排畸检查的项目。

孕期排畸检查项目有哪些?

B超查宝宝的五官、四肢以及内部各个器官有无异常,验血验尿属于一般性的常规检查,主要是看是否贫血。建议16---20周唐氏筛查,空腹抽血--主要筛查胎儿神经管畸形,

24周左右做三维彩超,可清晰显示胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头,肢体及各脏器大体结构是否有畸形.。另外还要定期检查胎心、血压等等。具体可向当地医院或妇幼保健站详询!

怀孕时,很多准妈妈做的B超主要是为了检查宝宝在母体内的生长发育情况,包括胎盘和羊水等的一般情况。而大排畸,其实称为“中孕期系统产前超声检查”,除了看前述情况,还详细检查胎儿的各个器官系统,从而筛查胎儿有无显著畸形。一般采用三维或四维彩超进行,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。“大排畸”检查,一般会安排在孕20~24周左右。如果太早做,胎儿还比较小,相应的器官还没有很好的发育,就没有办法发现相应的结构异常。若太晚做,虽然胎儿活动空间也比较小了,一些部位可能会被遮挡,不易观察。

“大排畸”检查前不需空腹,应吃好早餐,可随身带些小零食或巧克力,此检查要看胎儿的很多部位,若角度不对,医生就看不清楚,稍微走走,吃点甜食可增加胎动,宝宝动了角度对了,医生就能全方位检查了。

大排畸B超不一定要选三维四维。事实上,大排畸的准确性,主要不是这两者,而取决于超声医生的专业水平,加上是否按规范检查。经验丰富的超声医生进行大畸形筛查时,二维超声就足够了。如遇特殊情况,例如需更直观的检查胎儿面部异常时,三维才派上用场。四维超声更是噱头了,仅在少数情况下才需,相比之下,只是增加了时间轴以实时看到动态三维成像。因此,准妈妈们与其削尖脑袋预约四维,不如花点心思找一位可靠的B超医生。

如何检查阳痿


如何检查阳痿

1、如何检查阳痿

病史询问:主要询问性生活情况,夫妻感情是否和谐,以及有无全身性疾病,有无长期用某些药物、吸毒、嗜酒等情况,以及妻子对性生活的认知及双方目前的健康状况。病史询问是必不可少的一项,医生可根据病史来初步排查病因,望患者如实回答。

体格检查:全面系统的体格检查可提供有关影响性功能的全身性疾病的资料,体格检查主要是检查阴茎、睾丸、附睾等生殖器官的情况,看是否存有异常,根据体格检查的情况,必要时需做肛检等,望患者不要羞涩。专家指出,在正规男科医院做检查,都是一对一的诊疗环境,患者尽可放心。

具体的实验室诊断检查:实验室检查项目较多,这是诊断病因时最关键的检查。常见的检查包括B超、前列腺液检查、性激素检测、性神经功能检测、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目等等,医生会根据患者病症,建议做相应的检查。

2、阳痿属于什么科室呢

可以去医院看男科或泌尿科。泌尿外科在男性性功能障碍谈论最多的是ED,常表现为勃起功能障碍。在40-70岁的男性中,勃起功能障碍发病率达52%。它同糖尿病、高血压一样,是一种常见病。同时它是很多慢性疾病的先期征兆,近年该病有向年轻化发展趋势。建议你最好快到医院检查治疗。

3、阳痿的病因是什么

阳痿临床称为勃起功能障碍(ED),表现多为因阴茎不能勃起、或勃起不坚,不能自行插入阴道,或在插入过程中萎软,使性交不能进行。造成ED的原因很多,如:精神因素;任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病;手术、外伤引起阴茎有关血管和神经损伤,导致勃起功能障碍;内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物;前列腺炎、前列腺增生反复发作久治不愈等;建议您到医院通过先进的诊断技术来确诊,针对性治疗是完全可以治愈的。

如何判断有没有阳萎

晨勃情况:

晨起阴茎勃起经常出现者、硬度比较满意者,多为精神心理因素所致;而晨起阴茎勃起消失者,或勃起硬度非常不满意者,往往是器质性疾病所致,或严重的精神心理障碍。

性功能异常持续时间:

性功能障碍的时间越长,说明病情越严重,器质性问题的可能越大;性功能障碍出现时间很短的,可能只是一时的性问题,宜放松心情,因为紧张和焦虑本身就是心理性性功能障碍的重要原因。

勃起程度:

如果阴茎能够勃起,只是硬度稍微有些不足,那么就是轻度阳痿;要是勃起后幅度达不到90度,硬度更差一些,那么就属于中度;要是根本都无法勃起,这样的情况就相当严重了,就是重度阳痿。

疾病和药物的威胁:

糖尿病、高血压、精神疾病等均可对男性性功能构成严重威胁。这些原发性疾病持续时间越长,男人性功能的损害越严重,治疗恢复的困难也越多。长期大量使用降压药、某些抗生素、镇定安眠药、其他精神科用药等都会明显的抑制男人的性能力。

阳痿怎么治疗

第一:首先要想阳痿好的话,一定要坚持客服手淫的坏习惯,一定要保证戒掉手淫,平常记得不要接触一些情色小说,色情视频,图片等等的资料,这样的话对于我们的治疗很有帮助的。

第二:还有可以试试茶疗法,通过饮茶的方式即可调理阳萎引起的问题。茶疗是一种传统的治疗方法,作为一种现代绿色养生疗法,试试饮用古方印圣茶,能提高男性的精神力减少疲劳感,通过饮茶来调理身体,提高男性性精力。

第三:最后就是要经常补充一些壮阳的食物才能更好的解决这个问题,多吃一些固精和补肾的食物,比如腰子,韭菜,肾脏等等的食物,多吃的话多少对于疾病有一些恢复,当然平常也要注意保养精肾。

如何检查子宫


如何检查子宫

1、如何检查子宫之诊断性刮宫

适用于已婚妇女,用以了解宫腔深度和宽度,宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查,可了解子宫内膜对卵巢激素的反应,还可确定子宫内膜结核的诊断,刮出物同时作结核菌培养等。

2、如何检查子宫之子宫输卵管碘油造影

利用X摄片,了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变,种方法简便,有一定的准确性。

3、如何检查子宫之药物撤退试验

孕激素试验(也就是黄体酮试验):为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法,若孕激素试验无撤药出血,说明体内雌激素水平低下。雌激素试验:无撤药性出血时应重复一次雌激素试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。这些方法比较简便,临床使用较为广泛。

4、如何检查子宫之超声检查

妇科常用的超声检查方法有B型超声检查、彩色多普勒超声检查和三维超声检查,途径有经腹及经阴道两种。经腹部超声检查便于观察腹部、盆腔脏器;经阴道超声检查操作简单,对急诊、肥胖或盆腔深部器官观察效果更佳。彩色多普勒技术可以识别血管的血流状态。超声检查对常见的子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变有良好的识别作用,还可以借助造影剂或彩色多普勒血流信号,判断子宫肿块的性质及诊断妊娠相关疾病。

5、如何检查子宫之X线等检查

X线检查可通过向宫腔内注入造影剂,了解子宫宫腔形态,常用于宫腔粘连、女性不孕症的辅助诊断。CT和磁共振能够利用信号重建技术,获得子宫的组织图像,还可以显示子宫宫旁组织或盆腔淋巴结,对诊断盆腔可疑肿块的来源或者子宫恶性肿瘤的侵犯范围具有良好的参考价值。

子宫有哪些作用

子宫的功能一:月经功能。每月一次的月经来潮是女性健康的标志,同时也是女性新陈代谢的重要组成部分,具有促进女性造血系统的更新、排除体内毒素等作用。

子宫的功能二:生育功能。

生育功能是完成人类繁殖、延续的重要功能,是一个女性走向成熟的标志。

子宫的功能三:内分泌功能。此功能长期以来被人们所忽略。最新的研究发现,子宫除为双侧卵巢提供50%-70%的血供维持卵巢的功能外,本身还分泌许多激素如:前列腺素、泌乳素、胰岛素生长因子、松弛素、上皮生长因子、内皮素、细胞因子及酶等,参与女性的内分泌功能,起到不可替代的作用。

子宫的功能四:免疫功能。子宫作为全身免疫功能环的其中一个环节,在维持全身免疫功能方面起到一定的作用。

女人如何保养子宫

1、激素惹祸,谨慎拜访美容院

如果你还不到35岁,月经正常、皮肤光滑,就不要频繁去美容院。世界卫生组织调查发现,很多美容院为了追求“速白”效果,在自制的所谓“天然”面膜等产品中加入大量雌激素,会使子宫壁韧性降低、变得薄弱。如果一定要去美容院,可以自己带保养品去,这样就不用顾虑产品中的激素超标。

2、性伴侣数量别太惊人

性伴侣一多,宫颈就危险!女人拥有3个以上性伴侣,患宫颈炎症的危险会增加一倍。并不是做爱次数导致宫颈炎,而是男人的黏液进入女人体内后,宫颈会产生一定适应性,但当黏液种类太多,宫颈会失去适应力,一不小心就会有炎症。

3、吃深海鱼呵护子宫

吃鱼的女人美到老!秋刀鱼、金枪鱼等深海鱼类中含大量Omega-3脂肪酸,能抑制女性体内前列腺素分泌量。前列腺素是一种让子宫收缩、肌肉痉挛的脂肪酸,前列腺素分泌越少,35岁后患子宫内膜异位症的危险越小。

如何检查早泄


如何检查早泄

1、早泄的检查

1.1、实验室检查

在进行早泄检查时,进行一些实验室检查是必需的。血、尿常规、空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能检查,对发现糖尿病、血脂代谢和慢性肝、肾疾病等引起的勃起性功能障碍,有诊断意义。泌尿生殖系统的常规检查如前列腺的检查、生殖道的炎症检查等。

1.2、检查性激素水平、心血管系统

另外还需要对患者的性激素水平等进行检查,男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响,内分泌的失调可影响性激素水平,检测激素水平有助于内分泌性性功能障碍的诊断。心血管系统的检查如心功能测定、心电图等。以了解心肌耗氧量,心输出量,有效循环血量、血液粘稠度,血管弹性系数,及总周阻力,帮助诊断血管性阳痿。

2、早泄的病因

引起早泄的三大因素:

2.1、精神因素:这类早泄患者也可以称为心理性早泄,引发男性早泄的精神因素包括很多方面。要注意的是,男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续,并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化,同时长期的性生活失败又会出现反作用,造成患者心理上的恶性循环。

2.2、其他因素:男性阴茎包皮过长,紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。

2.3、器质性病变:更容易发生射精,比如尿道炎,精囊炎,前列腺炎等炎症。

3、早泄的症状

早泄的临床表现主要是射精过快。一般以为,早泄是指男子在勃起之后,未进入之前,或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对勃起未进入即射精,诊断为早泄。男性初期早泄症状主要是精神抑郁、头晕、神疲乏力,在接触或刚接触女方外阴,或时间短暂,尚未进入高潮即射精,还伴有长期精神不振,夜寐不安,精薄清冷等情况。

早泄的自我疗法

1、放松提气法:在性交过程中,放松全身肌肉,特别是肛门及足趾部分的肌肉不要紧缩屈曲,抽插动作宜缓。同时,把气上提到喉部,进行闭气、憋气的动作,然后放慢呼气时间。此法不但用于性冲动过强引起的过早射精,而且对于病理性的早泄也有疗效。

2、意境转移法:性交时,男方可有意避开与性交有关的幻想,去思考其他问题,待妻子性高潮临近时,立即移回意境,快速抽插射精。此法宜在黑暗中进行,以免影响妻子的情绪。

3、断续做爱法:在接近性高潮前,停止阴茎抽动,片刻后再重复抽动。这种一起一落交替冲击的方式,对女方格外有刺激。但应注意在性交停顿过程中,男方要做辅助性动作,如抚摸或亲吻女方的性敏感区。

4、特殊姿势法:性交时除阴茎外,男女尽量减少身体各部位的接触。如后进式,或女子仰卧屈膝、男子站立位的前进式(女方在床上,男方在床下)。此外,男性可在性交前半小时将麻醉剂涂于阴茎头上,然后戴上避孕套,这种方法也有效。

早泄如何预防

1、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合,一旦出现不射精不可相互责备、埋怨,而应找出原因,共同配合治疗。

2、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识,了解和掌握正常的性交方法和性反应过程,不宜过度节制性生活,因性生活次数太少,不利于雄激素的释放。

3、注意生活要有规律,加强体育锻炼,如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

4、预防男性早泄疾病的发生,患者还应该谨慎用药,现在社会上治疗阳痿、早泄的药物和保健品非常的多,不过还是要对症下药,不易长期使用,不能盲目滥用壮阳药。

5、性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响,应该避免忧虑,激动和紧张,要树立信心,配合治疗。

6、女方要体贴、安慰、不能责难、威胁,否则反而事与愿违,不利于疾病的康复。

如何检查是否肾虚


如何检查是否肾虚

1、如何检查是否肾虚

在正常饮水情况下,夜尿在3次以上。将少许尿液倒入一杯清水中,如果水仍很清净,表示身体健康;如果变得混浊或有油质浮于水面,绝大多数是肾虚。小便无力,滴滴答答,淋漓不尽。

感到有困意,却睡不着,好不容易睡着了,又睡睡醒醒。总想闭目养神,不愿思考问题,注意力不集中。

早晨起床,眼睛浮肿。刚过四十,就发现没有“晨勃”现象;

不提重物,走到三楼就两腿无力。坐在椅子上看电视,超过两个小时就感到腰酸。在厨房做饭,站立时间超过一个小时,就感到两腿发软。

洗头时,头发大量脱落。牙齿松动,容易脱发。

2、肾虚有哪些类型

肾阳虚

肾阳虚,会表现出腰部和膝关节酸软或疼痛,而且发冷,怕冷四肢发凉,下肢尤其严重,面色白而没有光泽或黑而晦暗,神疲乏力,精神萎靡,头晕目眩;小便清长,夜尿增多,排尿无力,尿后余沥不尽,或尿少浮肿;或者肚子胀,容易拉肚子,拉的大便稀而且有不消化的食物,有的人表现为每天黎明时拉肚子;或性欲减退,男子阳痿早泄,遗精滑精。

肾阴虚

我们将肾阴虚的人称为“燥热一族”,他们在肾虚的同时有热的征象。肾阴虚体质的人,会出现腰部或膝关节酸软疼痛,头晕目眩、耳鸣耳聋、失眠多梦、形体消瘦;两手心、脚心和心口发热,身体像潮水一样一阵一阵的发热,夜里睡觉时出汗(盗汗),面红颧赤,口干咽燥,大便干结,小便短少色黄;男子阳强易举(阴茎容易勃起),遗精早泄。

3、肾虚的检查项目

血尿酸

参考值:正常情况下成年男性为(149~417)Ixmol/L,女性为(89~357)iLLmol/L;大于60岁的男性为(250~476)Ixmol/L;女性为(190~434)I山mol/L。

尿肌酐(Cr)

参考值:正常情况下婴儿为(88~176)I.zmmolkg~d;儿童为(44~352)“molkg~d;成人为(7~8)mmolkg~d。

尿蛋白

参考值:正常情况下定性为阴性。

肾虚的治疗方法

1、食疗

在饮食方面建议选择一些滋补性的食物、吃一些可以帮助壮阳的食物、尝试适当的吃一些可以帮助补锌的食物、可以尝试多吃一些动物的内脏来帮助自己达到补肾需求,另外,还可以吃一些含有比较丰富精氨酸的食物来帮助解决肾虚问题。

2、运动

最基本的就是要让自己减肥,尤其是帮助减掉腿部的赘肉;同时要注意做好强化阴经反应训练;要对自我意识进行强化;另外,还要在每天晚饭以后尝试出去散散步,这样可以达到帮助分解血糖和镇定交感神经效果,让你的肾虚问题可以慢慢得到解决。

3、中药治疗

其实食疗和运动都需要很长一段时间才能够看到效果,如果你希望效果可以好一点,这个时候可以尝试吃一些中药,另外注意让自己尽可能避免熬夜,因为比较良好的生活习惯在帮助解决肾虚问题方面发挥的作用是至关重要的。

男性肾虚要注意什么

1、过度苦寒、冰凉的食物易伤肾,如芦荟、苦瓜、雪糕、鹅肉、啤酒进食过多都伤肾,应该多食黑色素含量高和温补性中药如黑米黑豆等。

2、男性接触过多的洗涤剂也伤肾,家庭应少用洗涤剂清洗餐具及蔬果,以免洗涤剂残留物被过多摄入。

3、适当运动可延缓衰老,但强度不宜太大,应选能力所及的运动项目,以促进血液循环,可改善血淤、气损等情况。散步、慢跑、快步走,或在鹅卵石上赤足适当行走,都会促进血液循环,对肾虚有辅助治疗作用。

4、保持良好的作息习惯,尽量避免熬夜。

5、积极参加户外运动,放松心情。

6、不要给自己太大的压力,学会合理减压。

医院如何检查早泄


医院如何检查早泄

早泄的检查步骤有什么呢?在早泄的诊断过程中,除了医生针对病因的了解非常重要外,早泄的临床检查也非常重要。那么早泄检查包括哪些方面呢?

1、性神经功能检测:针对早泄进行科学诊断,从性神经角度找出早泄的根本病因,并能的确定早泄的程度,再根据病因有针对性选择治疗早泄的方法。

2、前列腺B超检查:正常前列腺声象图为横切面呈粟子形,包膜呈光滑的光环,内部为细小低回声,分布均匀,中心有一小光环为尿道。前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断,便于诊断前列腺疾病引起的早泄。

3、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的wei小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显着减少。

4、性激素三项检测:男性性激素检查包括促卵泡生成激素、黄体生成激素、睾酮。男性性激素检查,主要用于勃起功能障碍(俗称阳痿)和少精子症、无精子症的诊断,也可以诊断男性高泌乳素血症、男性更年期等。

判断早泄的标准

1、以时间为标准:从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于2分钟即为早泄,但严格者认为应短于30秒才能算早泄。

2、以抽动次数为标准:阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。

3、以性伴侣的反应为标准:在性活动中,如果有半数以上的性生活机会中,不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。

4、以控制射精反射的能力为标准:在性交时射精过快,可于当晚再次性交,如射精时间相对较长,可不必担忧。这种重复性交亦可作为对待早泄的偶一为之的办法,但不宜常规使用。另有一种情况就是由于男子性激动,尿道口分泌出一些液体,其实是一种尿道球腺等腺体分泌的粘液,不可误认为是早泄的精液。

治疗早泄的药膳

1、杞叶羊肾汤

枸杞鲜叶250g,羊肾1对,葱白15茎,生姜3片,食醋适量。羊肾剖开去筋膜洗净切片,再与其他4味一起煮汤服用。每日i剂,佐膳食用,可以常吃。补。肾气、益精髓,用于治疗腰酸阳痿。

2、大虾烹韭菜

鲜虾250g,鲜嫩韭菜100g,醋适量,植物油、黄酒、酱油、生姜丝各少许。虾洗净取仁,韭菜洗净切段;先用热油锅煸炒虾仁,然后入醋等其余调味品,稍烹即可;将韭菜煸炒至嫩熟为度,烩入虾仁即成。每日l剂,经常食用。补虚助阳,适用于阳痿、不育症、不孕症的辅助治疗。

3、鸡睾丸

鸡睾丸适量,白酒、醋、蒜泥适量。选择鸡冠红大、毛色艳丽、翅大身高的公鸡,宰杀后,取出睾丸浸入白酒中3小时左右,再取出烤黄备用。食用时可蘸酒、醋和蒜泥,隔晚服1次,每次1对。主治阳痿、早泄等症。

4、蜈蚣丝瓜子散

蜈蚣1条,丝瓜子 30个,甘草15g,醋适量。将蜈蚣焙干,丝瓜子炒香,合甘草共研为细末。分2次服完,淡醋汤送服,早晚各1次,7日为1疗程。主治阳痿不举。

5、红参熟地汤

红参log,熟地30g,黄芪25g,白术15g,巴戟15g,山茱萸 log,柏子仁log,五味子5g,远志5g,肉桂5g,枸杞15g,乌药15g。水煎服,每日1剂,早晚分服,l周为l疗程。主治老年人阳痿。

早泄患者的食疗方

1、青虾炒韭菜

青虾250g,韭菜100g。虾洗净,韭菜洗净切段。先以素油炒青虾,烹黄酒,酱油,姜丝等调料,再加韭菜煸炒,嫩熟即可。

2、胡桃栗子蜜

胡桃肉、栗子肉各等量,蜂蜜适量,不宜过甜。将胡桃、栗子去壳取肉,炒香研磨成粉,两者混合均匀,将胡桃栗子粉倒入蜂蜜中搅匀,煮沸后放入瓶中。每日2次,每次30g,早晚温开水冲饮。

3、腐皮白果粥

白果12g,腐皮45-80g,大米适量。白果去壳与腐皮,白米置砂锅中加水适量,煮调当早点吃。每日1次。

4、桂圆醴

桂圆肉200g、放在细口瓶内,倒人60度白酒400毫升,封闭瓶口,半个月后可饮用。每日2次,每次10-20毫升。

孕期需做哪些阴道分泌物检查?


孕期需做哪些阴道分泌物检查:

白带常规

什么是白带

白带是阴道分泌物的俗称,主要来自前庭大腺、阴道黏膜、宫颈腺体、子宫内膜、输卵管等,其中还混杂着阴道寄生茵群、阴道脱落细胞等。

白带常规检查包括哪些项目

阴道分泌物的涂片检查在临床上最常用,一次检查即可对阴道清洁度、pH值、念珠菌阴道炎、滴虫阴道炎以及细菌性阴道病从实验室角度做出诊断。

做白带常规检查前应注意什么

阴道标本采集前24小时禁止性生活、盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部上药等,以免影响检查结果。取材所用消毒的刮板、吸管或棉拭子必须是清洁干燥的,不粘有任何化学药品或润滑剂。必要时,阴道窥器在插入前可用少许生理盐水润滑。

怎样取白带标本

根据不同的检查目的可从阴道的不同部位取材,一般采用无菌的经过盐水浸湿的棉拭子从阴道上1/3段侧壁或阴道穹隆后部、宫颈管口等处取材。

白带常规检查有哪些方法

直接涂片、生理盐水涂片、涂片染色、测定唾液酸酶法、各类特异病原体的培养、菌种鉴定与耐药性测试、基因诊断等。

正常参考值范围是什么

(1)清洁度l-II度。

(2)pH值3.8~4.40

(3)滴虫阴性。

(4)念珠菌阴性。

(5)线索细胞阴性。

(6)胺试验阴性。

有哪些临床意义

在外阴阴道感染性疾病的诊断与治疗中,阴道分泌物检查是最方便快捷的检查手段。

(1)pH值正常pH值为3.8~4.40阴道内呈弱酸性,这是阴道的自净作用,可以防止致病茵繁殖。如果患有滴虫阴道炎或细菌性阴道炎时,pH值上升,可大于5~6。

(2)清洁度阴道清洁度用罗马数字表示,用显微镜观察阴道分泌物涂片,根据多个视野观察到的白细胞(或脓细胞)、上皮细胞、乳酸杆菌、杂茵的多少,将阴道清洁度分成I~IV度,以反映阴道自洁程度。I~II度属正常,III~IV度为异常,可同时发现病原微生物,提示存在感染引起的阴道炎。单纯清洁度不好而未发现病原微生物,为非特异性阴道炎。

(3)念珠菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以发现有无滴虫或念珠菌,如存在滴虫或念珠茵均用+来表示。这一符号只说明已经感染了滴虫或念珠菌。并不说明感染的严重程度。

(4)胺试验这是检查细菌性阴道病的方法。如果胺试验反应阳性,可以做出诊断。

(5)线索细胞这是检查细菌性阴道病的方法。很多细菌凝聚在阴道上皮细胞周围,使它边缘模糊不清,这种浑身沽满了各种细菌的阴道上皮细胞就是线索细胞,是细菌性阴道病最敏感、最特异的体征。细菌性阴道病(Bv)

什么情况下容易患BV

BV发病是各种因素引起阴道微生态失衡所致。各种可能影响阴道微生态环境、引起阴道pH值改变的因素,均是发生BV的危险因素。包括性交(8小时内)、月经期、绝经后、性伴侣改变、吸烟、阴道冲洗、应用抗生素、宫内节育器及妊娠等。这些情况均可能破坏阴道的微生态平衡,造成菌群失调,使致病性细菌繁殖而导致BV发生。

患BV后有什么表现

患细菌性阴道病的病人中有10%~40%无临床症状。有症状者表现为阴道分泌物增多,为均匀一致的稀薄阴道分泌物,灰白色,有鱼腥臭味,这种异味以无保护性房事后更为明显,可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。检查发现阴道内有大量灰白色均质分泌物,附于阴道壁,但黏度低,容易擦拭,而阴道黏膜无充血、红斑等炎症表现。

BV的诊断标准是什么

下列四项中有三项呈阳性即可诊断为细菌性阴道病,其中线索细胞呈阳性是必要指标。

①稀薄、均质、灰白色的阴道分泌物,常黏附于阴道壁;

②分泌物胺试验阳性;

③阴道分泌物pH值4.5:

④阴道分泌物涂片中查见线索细胞。

细菌性阴道病对孕妇有什么危害

妊娠期细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破及早产。越来越多的证据表明,BV是导致绒毛膜炎、羊水感染、产褥感染、剖宫产术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。细菌性阴道病时,一些厌氧菌可产生酯酶及蛋白酶,消化胎膜上的脂质及蛋白质,使胎膜强度减弱且易发生胎膜早破。患细菌性阴道病时某些厌氧菌可产生大量磷脂酶A,诱导子宫局部组织细胞膜磷脂分解,使花生四烯酸增加,从而使前列腺素合成增加,刺激子宫收缩而诱发早产。

细菌性阴道病的实验室检查有哪些

(1)标本用无菌棉拭子从阴道侧壁或后穹隆取材的分泌物。

(2)正常参考值范围正常人阴道分泌物pH值为4.0左右。

(3)临床意义BV患者阴道微生态紊乱,厌氧茵大量繁殖,产生丁二胺、三甲胺等胺类物质,使阴道pH值升高,阴道环境碱化,BV时pH值4.50pH值升高对诊断细菌性阴道病有很高的敏感性,但缺乏特异性。因阴道内有很多因素都可以导致pH值升高,如精液、宫颈黏液、月经和阴道灌洗液的残留等。

(1)标本阴道分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义阴道加德纳茵能产生高浓度的丙酮酸和氨基酸,被阴道厌氧茵脱羧后生成胺,胺在碱性环境中形成挥发性的氨而逸出,就可以闻到氨臭味或鱼腥味。本试验敏感性是最低的,几是碱化的阴道分泌物都有释放氨臭味的可能,即使没有氨臭味也不代表不存在细菌性阴道病。

(1)标本阴道分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义线索细胞(cluecell)是细菌性阴道病的特征性细胞,是细菌性阴道病菌群变化的必然产物,可作为诊断细菌性阴道病的主要指标。

(1)标本宫颈或阴道分泌物。

(2)正常参考值范围革兰阳性大杆菌占优势。

(3)临床意义正常阴道菌群以乳杆菌占优势,为革兰阳性大杆菌,末端钝圆或平齐,单个、链状或栅状排列。患BV时,乳杆菌减少或消失,以阴道加德纳菌和类杆菌为主的革兰阴性或染色不定的小杆菌、球杆菌、弯曲杆菌增多。

(1)标本宫颈或阴道分泌物。

(2)正常参考值范围未检出加德纳菌。

(3)临床意义细菌性阴道病是阴道中乳杆菌和其他多种菌群间的平衡失调所致,是一种混合感染性疾病,因此对单一细菌分离培养在BV诊断中的意义不大。

由于加德纳菌可在95%的BV患者中被分离到,所以,曾一度认为该菌就是BV的病原菌,但后来的研究发现,在无BV症状的正常妇女中,该菌的培养阳性率也可达36%~55%,因此,对加德纳菌的培养结果的意义必须结合临床其他表现才能作出判断。

如果阴道分泌物中未检出加德纳菌则有助于排除BV诊断。

(1)标本宫颈或阴道分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义试剂盒法不与其他菌交叉,特异性高。诊断快速,是进行临床诊断及流行病学调查的较好方法。

滴虫阴道炎(TV)

滴虫感染的基本知识有哪些

滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的,是十分常见的性传播疾病。阴道毛滴虫属兼性厌氧寄生原虫,活动的滴虫呈梨形或麦粒状,有鞭毛,在阴道分泌物或生理盐水中借鞭毛和波动膜的波动向前运动。滴虫的生活能力很强,在阴暗、潮湿的环境里能活很长时间,对一般的消毒药物均有抵抗力,最适宜生长繁殖的条件是厌氧条件,25~420C,pH为5~6的酸性环境。在超过此条件时即活动减弱,当pH5或pH7.5则不能生长。滴虫主要寄生在阴道、尿道、子宫、膀胱以及男性的包皮皱褶、前列腺中。阴道分泌物中含有很多滴虫生长所需的营养物质,滴虫也能吞噬和消化阴道细菌以获得营养。

感染滴虫后有什么表现

滴虫感染潜伏期一般为4~28天,25%~50%的病人感染后无症状,称为带虫者,60%以上的感染者出现症状。男性感染大多无症状,但却成为传染源。

急性发病主要症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒,或有灼热、疼痛、性交痛等。合并有尿道感染时,可有尿频、尿急、血尿、排尿困难。阴道分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色带泡沫、有臭味,阴道窥器检查可见阴道黏膜充血,严重者有散在出血点,宫颈甚至有出血斑点,形成草莓样官颈。急性期持续1周或数月,轻重有波动。由于月经前、后阴道pH值的变化有利于滴虫的繁殖,月经后症状会加重,随后阴道分泌物减少、症状减轻。恰当的治疗可使症状和体征完全消失,且阴道分泌物中滴虫检查转为阴性而获得治愈。如治疗不彻底,则转为慢性感染或无症状的带虫者。

慢性感染症状轻,可有瘙痒、性交痛等表现,阴道分泌物量少,常混有黏液。

滴虫感染有什么危害

阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸形成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。滴虫阴道炎上行感染还可引起附件炎,导致输卵管性不育。孕期患病可致胎膜早破、早产及低体重儿。新生儿偶尔可患上泌尿道或阴道滴虫病。

滴虫感染是怎样传播的

(1)经性交直接传播有资料表明,在女性滴虫阴道炎感染中,其男性性伴侣患病率为14%~60%,而在男性感染滴虫的病人中,其女性性伴侣患病率为67%~100%。由于男性感染滴虫后常无症状,易成为传染源。

(2)间接传播主要通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等传播。

(3)孕妇经产道传播患有滴虫阴道炎的孕妇可经产道传给女婴,占5%,但大都有自限性,常潜伏至青春期才出现症状。

滴虫感染的实验室检查有哪些

(1)标本阴道后穹隆分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义阴道分泌物中查到滴虫是诊断滴虫阴道炎的依据。湿片镜检法是一种简便、有效、省时、费用低廉、适合于常规诊断的技术,临床上应用最多,但是本法只能检出活的虫体,且阴道分泌物中活滴虫的数目至少在每毫升106个以上才容易检出,同时还受寒冷、月经、药物治疗和检查者经验、标本的运送和实验室处理等因素的影响,检出率不高,此法的敏感性为60%~70%0因为阴道毛滴虫离体后常受环境的影响,很快失去活动力难以辨认,故在取得标、本后需尽快进行检查,否则增加漏诊可能。

(1)标本阴道后穹隆分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义这种方法不仅可看到滴虫,还可看到并存的细菌,借以发现和诊断混合性感染。

(1)标本阴道后穹隆分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义适用于采集、运送时间过长或干燥的标本,尤其是秋冬季节滴虫阴道炎患者的标本检查。

(1)标本阴道或尿道分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义培养法是诊断滴虫阴道炎的金标准,是目前最为敏感的方法,准确率可达98%,但操作复杂,所需时间较长。适用于显微镜检查阴性而临床高度怀疑滴虫阴道炎的患者。

(1)标本阴道分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义这种方法特异度和灵敏度均较高,单份标本仅需5分钟左右即可查得结果,且不需特殊设备和训练。由于是检测抗原,标本无须保温或立即检测,故非常适合成批检查,适合于城乡各级医疗单位使用,也适合病人自查。

滴虫感染如何防治

(1)全身用药首选甲硝唑。

(2)孕期用药存在争议,我国目前仍将甲硝唑作为妊娠期禁用药物,美国FDA已将甲硝唑归为妊娠期用药的B类药物。美国CDC2002年推荐方案:甲硝唑2克,单次口服。美国FDA推荐方案:甲硝唑250毫克,每天3次,连用7天。

(3)哺乳期用药甲硝唑能通过乳汁排泄,如果在哺乳期用药,用药期间及用药后24小时内不宜哺乳。

(4)性伴侣治疗滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣需要同时治疗,治疗期间禁止性生活。

(5)预防内裤及洗涤用毛巾应煮沸消毒5~10分钟,注意性生活卫生。

外阴阴道念珠菌病

念珠菌感染的基本知识有哪些

念珠菌是单细胞真菌,圆形、椭圆形或带有发芽生出的孢子,由于分裂时一个个孢子连接如同串珠或念珠而得名,又称假丝酵母菌。念珠茵属中白色念珠菌为常见的致病菌(约占80%-90%),毒力最强,是外阴阴道念珠菌病(又称外阴阴道假丝酵母菌病)的主要病原菌。本病发病非常普遍,50%N75%的妇女一生中至少患过一次WC。念珠菌属于条件致病茵,10%N20%的非孕妇女以及30%的孕妇阴道内有此茵寄生,但数量少,以孢子形式存在,不引起症状。当全身及局部免疫力下降时,念珠菌长出菌丝,大量繁殖,这时才出现临床症状。

念珠菌感染是怎样传播的

念珠菌作为条件致病菌,除寄生于阴道外,也可寄生于人的口腔及肠道,一旦条件适宜,则可引起感染。通常认为这三个部位的念珠菌可互相传染,但与手足癣病无关。其传播途径主要有:

(1)内源性传染寄生于口腔、肠道、阴道的念珠菌病在同一个机体内循环感染。

(2)性生活传染少部分病人可通过性交直接传染,故又将其列人性传播疾病。

(3)间接传染也可通过接触感染的衣物传染。

WC有什么表现

临床突出症状是阴道分泌物增多及外阴、阴道奇痒难忍,严重时病人坐卧不安、痛苦异常,还可有尿频、尿痛、性交痛等表现。阴道分泌物呈白色稠厚豆渣样,阴道黏膜高度水肿,有白色片块状薄膜黏附,易剥离,其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘢痕,是本病的典型症状。

另一种临床症状表现为病人阴道分泌物为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼热感,仅有外阴潮湿感觉。

滥用抗生素、长期阴道冲洗、口服避孕药、妊娠、长期使用免疫抑制剂、糖尿病、性传播疾病以及穿紧身化纤内裤、肥胖等都是VVC的高危因素。

孕期由于雌激素的增加使阴道黏膜充血、水肿、通透性增强,同时宫颈腺体分泌明显增加,致使阴道分泌物显著增多。高水平的雌激素导致高糖原含量的阴道环境,从而为念珠菌的生长、黏附提供了丰富的糖原,所以妊娠期是VVC的好发时期。另外,雌激素既能增强阴道上皮细胞与念珠菌的附着亲和性,又能与念珠茵结合,促进其生长,提高其毒力,使得妊娠期VVC的临床治愈率明显降低,并且从优生考虑,妊娠合并VVC的治疗非常保守,只在症扶严重时短期阴道内给药,这种治疗很不彻底,更易导致复发。

由于念珠菌在无症状的阴道寄居时往往仅见到芽孢而很少见到菌丝,故在有症状病人的分泌物中找到芽孢和菌丝即可做出WC的诊断。

(1)标本用无菌棉拭子从阴道后穹隆及侧壁取出的阴道分泌物

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义该方法操作简单、方便,用生理盐水作悬滴液时,阳性率为30%~50%。10%氢氧化钾溶液可溶解其他细胞成分,使念珠菌检出率提高到70%~80%,是诊断VVC的首选方法。

(1)标本用无菌棉拭子从阴道后穹隆及侧壁取出的阴道分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义该方法检出假菌丝的阳性率可高达70%~80%,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段,对诊断更有意义。

(1)标本用无菌棉拭子从阴道后穹隆及侧壁取出的阴道分泌物。

(2)正常参考值范围阴性。

(3)临床意义这是检查VVC最可靠的方法,可用于有自觉症状而多次涂片检查为阴性的病例,或用于顽固性反复发作的病例,以了解是否为非念珠菌感染,检出的阳性率更高,并能同时进行药物敏感试验。

怎样预防念珠菌感染

积极治疗易诱发本病的原发疾病,如糖尿病、恶性肿瘤及其他慢性消耗性疾病。

合理应用抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等,须长期应用者应严密观察发生各种念珠菌病的征兆,并予以及时处理。

皮肤皱褶部位,尤其是肥胖多汗者,应保持清洁干燥。注意口腔及外阴部位清洁卫生。避免外用糖皮质激素。

讲究卫生,勤换内衣尤其是内裤,换下的衣物一定要煮沸消毒处理,避免公共场所的交叉感染,如洗澡应用淋浴,避免盆浴。

对于顽固性或经常反复发作的念珠菌性阴道炎患者,性传播也是导致复发的原因之一,患者的配偶或性伴侣应同时检查、治疗,治疗期间避免性生活。

如何看懂股骨头坏死影像学表现?


如何看懂股骨头坏死影像学表现?让我们了解一下吧!

(1)股骨头坏死的X线表现初期: 髋关节间隙轻度增宽,以关节中下为主,主要因关节软骨增宽,股骨头外移所致,早期股骨头在外移2mm以内,晚期可达5mm,一般认为是关节旁及关节内软组织充血所致,可以逆转。

中期: 股骨头皮质可以断裂形(台阶状)成角,基底处出现平行的双皮质征(双边征),其中台阶征及双边征是X线判断股骨头塌陷的早期征象,随后股骨头广泛脱位和碎解,其内可见死骨、裂隙、硬化和透光区,股骨头压缩变扁平,轮廓不规则,关节腔最初因股骨头变扁而增宽。股骨颈下方出现皮质增厚或骨膜增生,关节间隙可呈不规则变窄,髋臼关节面增生硬化,Sheaton线不连续,股骨头碎块可成为关节游离体。

晚期: 股骨头骨结构完全消失,股骨头明显变扁或覃状变形,内有弥漫或局限性硬化或囊变区,关节间隙变窄,股骨头增粗,可有关节半脱位。髋臼缘和股骨头基底部增生变成骨赘,髋臼关节面出现硬化并囊变,股骨头与髋臼变扁,股骨颈吸收,使下肢变短。

(2)股骨头坏死CT的表现I期骨质无明显异常,但可有滑膜增厚,关节囊肿胀,关节腔积液,关节间隙相对增宽。

Ⅱ期 股骨头形态正常无塌陷,正常时股骨头中心因持重应力的作用骨小梁生理性密度 增高呈“星芒征”,当发现骨缺血性坏死时,星芒状骨纹间骨小梁吸收呈不均匀大眼状,由于反映性增生,使星芒状骨纹增粗、扭曲、浓密。

Ⅲ期 此期称为塌陷前期,股骨头变平,股骨头前上部关节面下见窄细状透亮带,即“半月征”。

Ⅳ期 股骨头塌陷变形,股骨头内是不同程度囊变,周围有硬化或不规则,因塌陷所致的浓度区,可见碎骨片和关节游离体。继发退行性骨关节病,出现增生骨刺、关节间隙狭窄、关节半脱位。

(3)股骨头坏死的MRI表现敏感性优于骨核素扫描和CT及X线检查。这是因为股骨头发生坏死后,修复组织不断伸入坏死区上方骨髓的变化早于骨质变化,MRI可以在骨质塌陷及修复以前反映出骨髓细胞的变化。所以,MRI应作为早期检查诊断骨坏死的主要手段。

期 一般患者无症状,病理表现为造血骨髓的丢失,胞浆滞留并有窦状小管,间质内积液和骨髓脂肪细胞的坏死。MRI可表现正常,在骨扫描时局部呈现一示踪剂缺血性冷点。只在MRI动态扫描时上述冷点可表现为增强减弱。

Ⅰ期 股骨头不变形,关节间隙正常,X线平片、CT多不能显示明显的骨质病变,称X线前期。T1加权股骨头负重区(根据关节软骨结构和功能的特点,将股骨头软骨面分为三个部份,外上方与髋臼软骨面相差的压力负重区、压力负重区内侧的非压力负重区和外侧周围的非压力负重区)显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变。

Ⅱ期 股骨头不变形,关节间隙正常。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号,T2加权显中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。病理上为病灶中心大量不规则的细胞碎片坏死,周边纤维化,新骨形成和肉芽组织增生。

Ⅲ期 股骨头变形,软骨下骨折、塌陷、新月体形成。T1加权呈带状低信号,T2加权示中等或高信号,为关节积液进入软骨下骨折线的裂隙。新月形坏死骨发生应力性软骨下骨折、塌陷并与关节软骨分离。由于纤维组织长入形成致密的无血管墙,使修复被阻挡,进入坏死骨的修复受限。

Ⅳ期 关节软骨被完全破坏,关节间隙变窄,股骨头显着塌陷变形,髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘等非特异性继发性骨关节炎。

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