慢性肾小球肾炎护理要点
慢性肾炎冬季养生。
朱德说“锻炼身体要经常，要坚持，人和机器一样，经常运动才不能生锈。”生活中，不同年龄的人都开始关注如何养生，养生已经不再是养身，同时也是养心。您是否正在关注饮食养生呢？养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“慢性肾小球肾炎护理要点”，相信能对大家有所帮助。
慢性肾小球肾炎护理要点
1、慢性肾小球肾炎的护理要点
1.1、注意休息,避免过于劳累。防止受凉感冒或上呼吸道感染。
1.2、有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿时应及时诊治。注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染。这些都是可能导致本病复发或活动的诱因。
1.3、浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食。无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克(每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质)。
1.4、有水肿、高血压和心功能不全者,应进低盐饮食,每天摄盐应少于5克(1钱),约一粒蚕豆大小。
1.5、避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。
1.6、经常检查尿液,如尿中红细胞每高倍视野超过10个,要卧床休息。
2、慢性肾小球肾炎的概述
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,它是一种常见的泌尿系统免疫性疾病。慢性肾炎是由多种原因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变;是一组临床表现相似,而病理改变不一,预后不尽相同的原发于肾小球疾病的总称。主要症状特征有水肿、蛋白尿、血尿、高血压和肾功能不全等医`学教育网搜集整理。
多数病人起病缓慢,常呈慢性进行性过程,少数可由急性肾炎转变而来。随着病情的发展,患者多于2～3年或 20～30年后出现肾功能衰竭。在引起终末期慢性肾衰的各种病因中,慢性肾炎占居首位。慢性肾炎属中医的“水肿”、“阴水”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。
3、慢性肾小球肾炎的病因病理
本病主要与肺、脾、肝、肾等脏腑功能失常有关,肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而水泛,肾虚则水无所主而妄行,致使体内水精散布及气化功能障碍、水湿逗留或泛溢。病久阳损及阴,肾阴亦亏。
慢性肾小球肾炎有什么危害
1、高血压,慢性肾小球肾炎多数病人会出现不同程度的高血压,有的患者会比较轻,也有的是中度。
2、尿改变,尿异常是慢性肾小球肾炎最常出现的症状,如果尿量少于1000ml /日以下,可称为少尿,而且常伴有浮肿;对于肾小管损伤比较严重的患者,常会出现夜尿增多,尿量增多,但是水肿并不是很明显。严重的会出现脱水的情况。
3、前驱症状:慢性肾小球肾炎的患者没有急性肾炎或是链球菌感染的病史,病因难以确定。
4、贫血:贫血与肾脏分泌的促红细胞减少有关。
5、患者起病方式不一,有的慢性肾小球肾炎的患者是由于检查时,发现的蛋白尿和高血压。但是多数的患者会出现头痛、高血压、乏力、贫血等临床症状。但也有少数的病人起病是比较急的,水肿和蛋白尿严重。
慢性肾小球肾炎禁忌有哪些
1、鸡蛋:慢性肾炎,尤其是肾功能和新陈代谢减退,尿量减少,体内代谢产物不能全部由肾脏排出体外时,忌吃鸡蛋。若过多地食用鸡蛋,容易导致体内尿素氮增多,使肾脏病情加重,进一步出现尿毒症。
2、鹅肉:民间及古代医家均视之为大发之物。如唐·孟诜曾说:鹅肉多食令人发痼疾。明·李时珍也说:鹅,气味俱厚,发风发疮,莫此为甚。清·黄宫绣还说鹅肉发风发疮发毒。慢性肾炎是为顽症,切勿食之。鹅蛋性同鹅肉,亦属发物,如《饮食须知}中记载:鹅卵性温,多食鹅卵发痼疾。
3、螃蟹:性大凉,又是一种诱发病气之发物。《本草衍义》中早就指出:此物极动风,体有风疾人,不可食。民间也视之为大发食品,无论是急性或是慢性肾炎者,皆当忌食之。
4、糟鱼:又称醉鲞,是用青鱼或鲩鱼、鲢鱼等以盐糁酝酿而成。清代食医王孟英指出:既经糟醉,皆能发疥、动风,诸病人均忌。所以,糟鱼醉鲞,已属发物食品,而且以盐糁酝酿,其味更咸,肾炎病人切忌服食。
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慢性肾小球肾炎诊断要点
慢性肾小球肾炎的诊断要点
1、慢性肾小球肾炎的诊断要点
1.1、起病缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重,或时轻时重。随着病情发展,可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。
1.2、可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿或管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时可伴有肾病综合征或重度高血压。
1.3、病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似急性肾炎的表现。有些可自动缓解,有些病例出现病情加重。
2、慢性肾小球肾炎是什么病
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。
3、慢性肾小球肾炎的病因和发病机制
仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现),大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。另外,非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用,如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态,久之导致健存肾小球硬化。
慢性肾小球肾炎要与哪些疾病鉴别
1、无症状性血尿或(和)蛋白尿 临床上轻型慢性肾小球肾炎应与无症状性血尿或(和)蛋白尿相鉴别,后者无水肿、高血压和肾功能减诅。
2、感染后急性肾小球肾炎 有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。与感染后急性肾小球肾炎不同之处在于,慢性肾炎急性发作多在短期内(数日)病情急骤恶化,血清补体C3一般无动态变化。
3、原发性高血压肾损害 慢性肾小球肾炎血压明显增高者需与原发性高血压肾损害(即良性肾小动脉性硬化症)鉴别,后者多有高血压家族史,先有较长期高血压,其后再出现肾损害,远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压的其他靶器官(心、脑、视网膜)并发症。
4、继发性肾小球肾炎 如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应疾病的全身系统表现及特异性实验室检查(自身抗体阳性及其他免疫学异常),一般不难鉴别。
慢性肾小球肾炎如何饮食
1、保证合理的优质低蛋白饮食
就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。
2、应限制盐的摄入
为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
3、饮食要冷热适宜
很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
4、限止刺激肾脏细胞的食品
为了保证热量的充足供应,糖类及脂肪一般不加限制。为了减轻肾脏的负担,应限止刺激肾脏细胞的食品,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。
慢性肾小球肾炎护理措施
慢性肾小球肾炎护理措施
1、慢性肾小球肾炎护理措施之避免感冒
气候变化之时,应注意保暖,适当增减衣物;感冒流行季节,外出需带口罩,避免去公共场所;居室宜通风,经常用食醋熏蒸。长期水肿的患者多抵抗力较差,应参加体育锻炼,常服玉屏风散等,以提高机体的抗病能力。
2、慢性肾小球肾炎护理措施之注意饮食
供给患者足够的热量, 碳水化合物和脂肪为热量的主要来源。以维持标准体重为宜,每天约2000～2400Kcal。碳水化合物宜多吃淀粉类、糖类食物,如麦淀粉、藕粉、山药、蜂蜜、白糖等。这些食物在体内代谢后,产生二氧化碳和水,不会增加肾脏负担。根据患者肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量。在肾功能代偿期间,对大量蛋白尿患者可每天供给蛋白质70～80g,其中优质蛋白质占50%以上,总量不宜超过1g/kg·d,以防止加重肾脏负担;如肾功能减退,出现氮质血症时,应给予低蛋白饮食,每日40g以下,这样有利于残余肾单位的保留。对水肿和高血压患者,应限制食盐摄入量,一天2～3g为宜;水肿严重的应给予无盐饮食,同时定期检查血钾、钠水平;有贫血者多补充铁。
3、慢性肾小球肾炎护理措施之限制蛋白质
浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食。无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0。6克 (每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质)。
4、慢性肾小球肾炎护理措施之避免药物
避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。
慢性肾小球肾炎的治疗
1、治疗方针
防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症。积极控制高血压,减少尿蛋白;限制食物蛋白及磷入量;酌情采用应用糖皮质激素和细胞毒药物;避免加重肾脏损害的因素等综合治疗。
2、药物治疗
糖皮质激素和细胞毒药物 鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等),尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者逐步撤去。
抗凝、纤溶及抗血小板凝聚药物 此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集,降低补体活性,但疗效不肯定。
3、预后情况
慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至慢性肾衰竭。病变进展速度个体差异较大。
慢性肾小球肾炎的症状
1、前驱症状患者并无急性肾炎或链球菌感染史,难以确定病因。早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差;水肿可有可无,一般不严重。有的患者可无明显临床症状。
2、起病方式不一,有些患者开始无明显症状,仅于查体时发现蛋白尿或血压高。多数患者于起病后即有乏力、头痛、水肿、血压高、贫血等临床表现。少数患者起病急,水肿明显,尿中出现大量蛋白。也有始终无症状的患者,直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方才就诊。
3、高血压有不同程度高血压,多为轻、中度,持续存在。
4、尿的改变是慢性肾炎必有的症状,尿量多数较少,在1000ml/d以下,少数可出现少尿,常伴有水肿。肾小管功能损害较明显者,尿量增多,并伴有夜尿多,水肿不明显,甚至出现脱水征象。
5、中枢神经系统症状可有头痛、头晕、食欲减退、疲乏、失眠等表现,与高血压、贫血、某些代谢及内分泌功能紊乱等有关。
慢性肾小球肾炎护理诊断
慢性肾小球肾炎护理诊断
1、慢性肾小球肾炎护理
1.1、休息疾病早期要卧床休息,一般卧床1至2周,待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失后可在室内轻度活动。随症状、尿量的好转,可逐渐增加活动量;2至3个月后,若尿内红细胞10个/Hp以下、血沉恢复正常,可以上学,但不要参加体育活动。阿迪氏计数正常后,可以恢复健康儿的正常生活。
1.2、限/制水、钠盐的摄人急性期1至2周内,为了减轻水肿,减轻肾脏的负荷,限/制水、钠盐的摄入,食物中氯化钠每日1至2g,水肿消退后每日给3至5g钠盐。
1.3、利尿凡经限/制水、盐入量后,水肿、少尿仍很明显,或有高血压、全身循环充血者,应给予利尿剂,可用氢氯噻嗪;无效时用速尿等强利尿剂,腰部保温,增加肾血流量,增加尿量,减轻水肿。每周测体重2次,准确记录24小时液体出入量,了解水肿增减情况和治疗效果。
2、慢性肾小球肾炎的症状
2.1、前驱症状 肾炎患者在发生肾炎前1~3周多有呼吸道或皮肤感染史,如:麻疹、急性咽炎、皮肤脓疱疹、扁桃体炎、齿龈脓肿等,但部分肾炎患者也可能没有前驱症状。
2.2、血尿 多数肾炎患者开始出现少尿,甚至无尿,同时伴有肉眼血尿,镜下血尿持续存在。
2.3、水肿 肾炎患者在开始有少尿时出现水肿,以面部及下肢为重,一般都会伴有乏力,腰痛,尿中泡沫增多,尿色异常等症状。
2.4、高血压 起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。
3、肾炎的常见护理诊断
3.1、体液过多与肾小球滤过率下降有关。
3.2、活动无耐力与钠、水潴留,血压升高有关。
3.3、皮肤完整性受损的危险与水肿有关。
3.4、潜在并发症严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭。
慢性肾炎的病因
大多数慢性肾炎的病因不清楚。急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,病程超过1年以上,可转为慢性肾小球肾炎。但大部分慢性肾炎并非急性肾炎迁延而来。其他细菌及病毒感染,特别是乙型肝炎病毒感染亦可引起慢性肾炎。
由于慢性肾炎不是一个独立的疾病,其发病机理各不相同。大部分是免疫复合物疾病,可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球,可由抗原(肾小球固有抗原或外源性种植抗原)与抗体在肾小球原位形成免疫复合物,激活补体,引起组织损伤。也可不通过免疫复合物,而由沉积于肾小球局部的细菌毒素,代谢产物等通过“旁路系统”激活补体,从而引起一系列炎症反应而导致肾小球肾炎。
肾炎的饮食要点
1、保证合理的优质低蛋白饮食。就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。
2、应限制盐的摄入。为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
3、饮食要冷热适宜。很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
慢性肾小球肾炎饮食护理
慢性肾小球肾炎饮食护理
1、慢性肾小球肾炎饮食护理
应该吃点盐或用秋石代盐：由于大家都知道盐与水肿直接相关,所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。
不食用辣椒：像辣椒这一类含刺激性成分的食品和各种辛辣调味品(如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒),以及各种香料和含挥发油多的蔬菜(如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等),在人体代谢过程中,其辛辣成分常常要通过肾脏排泄,而这些辛辣成分对肾脏实质细胞均有不同程度的刺激作用,严重时会影响到肾脏功能。
不吃香焦:患有急性肾炎、慢性肾炎和肾功能不佳的人却不能吃香蕉,因为香蕉含有比较多的钠盐,而肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐。如果肾炎患者经常吃香蕉,就等于摄入了大量的钠盐,致使肾负担加重,浮肿、高血压等症状也会随之加重。此外,消化不良和腹泻病人吃后亦会使病情加重。
2、慢性肾小球肾炎的护理要点
鼓励病人多喝水,增加排尿量。
定期作小便化验和培养,掌握病情。
妇女要注意性生活、月经期、妊娠期卫生。
女婴时期即就注意尿布的清洁无菌。
如患者经治疗发热仍不退或反而升高者,有进或伴有剧烈腰痛的需送医院治疗。
3、慢性肾小球肾炎的病因
肾炎是否遗传肾炎会不会遗传要看何种肾炎。有些肾炎是有遗传性的,尤其是遗传性肾炎,它能由父母亲遗传给子女的,是一种常染色体显性遗传病,能够遗传给后代。
关于肾炎的发病原因医学界不清楚,一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点,就是有明显的家庭史,往往在一家几代的家庭成员中,有多人发生血尿,血尿是遗传性肾炎最常见的表现,以青年男性多见。
慢性肾小球肾炎有什么类别
1、慢性肾炎普通型：为最常见的一型。患者可有无力,疲倦,腰部酸痛,食欲不振。水肿时有时无,一般不甚严重。常伴轻度到中度高血压。面部虚黄、苍白、眼底动脉变细、有动静脉交叉压迫现象。尿检可见中等度蛋白尿(少于3.0g/d),尿沉渣有红细胞和各种管型。
2、慢性肾炎肾病型：为慢性肾炎常见的一型。突出表现为大量蛋白尿(无选择性蛋白尿)。每天排出尿蛋白尿超过3.5g/dl。高度水肿和血浆白蛋白降低,通常低于3g/dl,高胆固醇血症,超过250mg/dl。尿沉渣检查,可有红细胞及各种管型。
3、慢性肾炎高血压型：除上述一般慢性肾炎共有的表现外,突出表现为持续性中等以上程度的高血压,而且对一般降压药物不甚敏感。常引起严重的眼底出血或絮状渗出,甚至视盘水肿,视力下降。并伴有肾脏损害的表现,尿检有不同程度的蛋白尿及尿沉渣明显异常,此型肾功能恶化较快,预后不良。
治疗慢性肾小球肾炎的偏方
偏方一
疗效:黄芪为补气药,能增强机体免疫力,降血压,消除蛋白尿,并能增加肾小球滤过膜通透性,改善肾小球功能。
用法:炙黄芪30克～60克,水煎分2次服,每日1剂。或与粳米100克共煮成粥,早晚食用。尤宜于肾炎之高血压、蛋白尿者。
偏方二
疗效:水蛭属于活血化瘀药。药理学证实,鲜水蛭含水蛭素、肝素、抗血栓素、蛋白质等,能阻碍血液凝固,从而明显改善肾脏的血凝状况,促进患者康复。
用法:取鲜水蛭若干,风干后,粉碎成粉,过筛,每次服2克,每日2～3次,可连用2～3个月。尤宜于肾炎之血尿、蛋白尿者。
偏方三
疗效:玉米须属利水药,含脂肪油、挥发油、生物碱等成分,有较强的利尿作用,并能抑制蛋白质的排泄。
用法:玉米须60克～120克,水煎分2次服或代茶饮,每日1剂,可连用6个月。尤宜于肾炎之水肿、蛋白尿者。
慢性肾小球肾炎的护理
慢性肾小球肾炎的护理
1、慢性肾小球肾炎要有信心
慢性肾脏病虽然难治,但并不是不可治,有的虽不能治愈,但只要坚持长期服药,可以达到长期缓解的效果。因此保持良好的心态,正确的生活调整,持续的有效治疗,及时的复诊检查,就可以收到好的疗效。
2、慢性肾小球肾炎要有耐心
慢性肾脏病不容易治好,不要打游击战,选择有效的治疗方法并长期坚持是很重要的。
3、慢性肾小球肾炎要有恒心
慢性肾脏病病程长,而且容易反复发作,有的人对治疗的长期性缺乏思想认识,再加之慢性肾炎早期无明显症状,若患者因此放松警惕性,不能坚持长期治疗,导致病情恶化,后果不堪设想。
4、慢性肾小球肾炎饮食要合理
近年来中外的不少专家学者就饮食与慢性肾炎促进因素的关系进行了临床和动物实验研究。他们发现,高蛋白饮食可加速慢性肾功能衰竭的发生,这是因为在肾脏原发损伤的基础上,加之高蛋白饮食,就会产生肾小球内高血压,从而导致残存肾小球的硬化和纤维化。
而相反,在临床及动物实验中发现,给予低蛋白饮食,则可延缓慢性肾功能衰竭的发生。因而,合理的饮食调理,对肾脏疾病肾功能不全具有良好的影响,可以减轻肾小球负荷、延缓肾小球毛细血管硬化与肾功能衰竭的进程。因此,对慢性肾炎的饮食调理也越来越受到人们的重视。
慢性肾小球肾炎药物治疗
1、治疗慢性肾小球肾炎要控制高血压
高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要危险因素,故积极控制高血压是十分重要的环节。
2、治疗慢性肾小球肾炎要减少蛋白尿
2.1、糖皮质激素和细胞毒药物的应用:如表现为大量蛋白尿伴或不伴肾功能异常的,可考虑应用泼尼松1mg、(kg·d),治疗过程中监测血压及肾功能变化情况,一旦肾损害加重,需酌情撤、减糖皮质激素。
2.2、AcEI和(或)AR8:用于减少蛋白尿时,其使用剂量与保护肾脏的作用在一定范围内呈正相关。
3、抗凝和抑制血小板聚集药物
3.1、抗凝药物:低分子肝素钠5000u,每日1一2次,皮下注射,其抗栓效果优于抗凝作用,半衰期比普通肝素长2—4倍,出血倾向小,生物利用度好。
3.2、抗血小板聚集药:双嘧达莫(潘生丁)75——100mg,每口2—3次,口服;阿司匹林75——100mg,每日1次,口服。
慢性肾小球肾炎的预防
1、适当休息。正常人作剧烈体力活动时,可产生暂缺性肾缺血,导致蛋白尿、血尿和管型尿,故肾炎患者(包括单纯血尿和单纯蛋白尿患者在内),均应避免剧烈运动。
2、合理饮食。慢性肾炎肾功能正常的患者,可不必限制饮食,但有水肿和高血压时,应限制盐的摄入,每日食盐入量为1——3克。关于蛋白质的摄入,慢性肾炎尤其是肾功能不太好的患者(血肌酐226毫摩尔/升),应采用低蛋白饮食。大量的前瞻性研究已证实,低蛋白饮食可明显延缓其进入终末期肾衰。
3、预防感染。老年慢性肾炎患者,由于自身抵抗力差,极易感染,常见的感染部位有:上呼吸道、胆道、泌尿道、胃肠道等。又因老年人对疾病的反应性差,受到感染后,临床症状常不典型,所以老年肾炎患者对于突然出现的发热,咳嗽,泄泻,尿频,尿急,尿痛等,应及时到医院检查,化验小便、血常规或做细菌培养,然后及时选用有效的抗菌素。
慢性肾小球肾炎的诊断要点
慢性肾小球肾炎的诊断要点
1、慢性肾小球肾炎的诊断要点
慢性肾小球肾炎的诊断标准一般参照中国内科杂志编委会肾脏病专业组1992年6月在安徽太平会议上的修订方案。慢性肾小球肾炎的诊断依据如下:
1.1、起缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重。随着病情发展可有肾功能减退贫血、电解质紊乱等情况出现。
1.2、有水肿、高血压、蛋白尿及管型尿等表现中的一项(如血尿或蛋白尿)或数项。临床表现多种多样,有时可伴有肾病综合征和重度高血压。
1.3、过程中可有肾炎发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有时类似急性肾炎之表现。有些病例出现病情加重。
1.4、活检病理类型有系膜增生性肾炎、局灶节段增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾炎、硬化性肾炎等。
2、慢性肾小球肾炎的症状
慢性肾小球肾炎的症状:慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。
2.1、前驱症状患者并无急性肾炎或链球菌感染史,难以确定病因。早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差;水肿可有可无,一般不严重。有的患者可无明显临床症状。
2.2、起病方式不一,有些患者开始无明显症状,仅于查体时发现蛋白尿或血压高。多数患者于起病后即有乏力、头痛、水肿、血压高、贫血等临床表现。少数患者起病急,水肿明显,尿中出现大量蛋白。也有始终无症状的患者,直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方才就诊。
3、慢性肾小球肾炎的检查
3.1、尿常规检查常有轻、中度蛋白尿,同时伴有血尿,红细胞管型,肉眼血尿少见,多为镜下持续性血尿。
3.2、血液检查早期变化不明显,肾功不全者可见正色素、正细胞性贫血,血沉明显加快,血浆白蛋白降低,血胆固醇轻度增高,血清补体C3正常。
慢性肾小球肾炎的治疗方式影响寿命
1、抗炎药物的治疗可以减轻症状的临床表现,但它未能消除疾病的根源。
2、我们建议病人选择科学、规范的治疗方法,以免错过治疗的最佳时机,导致疾病出现恶化。既然抗炎药物、激素无法治愈肾炎,慢性肾炎患者应当怎样进行治疗?对此,专家建议使用中药治疗改善症状,修复肾脏固有细胞,通过中医的治疗患者的综合免疫抵抗力都会提高,普通的中药见效慢,可以采用中药外用的方法,刺激肾腧穴、命门穴、腰阳关三大穴位来快速激活药效,让患者过上正常的生活。
积极治疗,控制病情是面对肾病综合症时正确的治疗方法。就目前而言,很多医院尤其是综合医院,治疗肾病综合症比较青睐于激素,从最新病理上看,肾病综合症是一组在炎症反应作用下肾脏固有细胞受损导致的一系列临床综合症,常规治疗此病的激素只能起到抗炎的作用,把炎症反应在短时间内控制住,防止肾脏固有细胞继续受损,对激素敏感的患者会在数天或一个月内实现尿蛋白转阴。但这种良好的状态一旦激素用完,就会被破坏,或者当受到易感因素的情况下,病情又会反复,是治标不治本的方法。
慢性肾小球肾炎的危害
1、贫血
与肾脏分泌促红细胞生成素减少,致红细胞的分化、成熟、释放减少有关。
2、血尿
血尿是由于肾小球毛细血管壁通透性明显增加或毛细血管壁断裂引起的。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎及局灶性肾小球肾炎。
3、对骨骼系统的损伤
慢性肾小球肾炎会影响到人体骨骼的正常生长,使骨骼产生畸形。同时慢性肾小球肾炎还会引起骨组织内的钙分离现象,导致患者出现抽筋、骨质疏松和骨痛的现象。
4、蛋白尿
由于各种炎症介质及血管活性物质,使毛细血管通透性增加,蛋白质滤出,引起蛋白尿,见于各型肾小球肾炎。
5、水肿
全身毛细血管通透性增加,造成轻度水肿。多见于毛细血管内增生性肾小球肾炎。
因少尿或无尿使水、钠在体内潴留。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎病人的护理
慢性肾小球肾炎病人的护理
1、慢性肾小球肾炎病人的护理
休息与活动,保证充分休息和睡眠,并应有适度的活动。对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期病人,应限制活动,卧床休息,以利于增加肾血流量和尿量,减少尿蛋白,改善肾功能。病情减轻后可适当增加活动量,但应避免劳累。
2、慢性肾小球肾炎的病因和发病机制
仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现),大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。另外,非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用,如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态,久之导致健存肾小球硬化。
3、慢性肾小球肾炎病人的临床表现
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1——3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症。
慢性肾小球肾炎的饮食注意事项
1、保证合理的优质低蛋白饮食,就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。
2、应限制盐的摄入,为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
3、饮食要冷热适宜,很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
慢性肾小球肾炎如何治疗
1、减少尿蛋白,延缓肾功能的减退,蛋白尿与肾脏功能减退密切相关,因此应该严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白作用,其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。
2、限制食物中蛋白及磷的摄入,低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态,延缓肾小球硬化。肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白质及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3、避免加重肾损害的因素,感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。患有慢性肾小球肾炎的朋友们,一定要积极配合医生的治疗,争取尽早康复,生活中,为了预防更多疾病的发生,一定要时刻锻炼身体,多吃些营养价值高的食物,为身体保驾护航,彻底远离疾病,做个健康,自信的成功人士。
慢性肾小球肾炎饮食护理措施
二、慢性肾小球肾炎饮食要注意什么三、慢性肾小球肾炎有什么饮食禁忌
慢性肾小球肾炎饮食
1、慢性肾小球肾炎饮食护理
饮食要冷热适宜,最好选用微温和微凉的食品。
用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。
选用生物价高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补充排泄损失。
根据肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食。
水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。
对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。
为控制血压,应限制盐的摄人,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
肾功能减退而血肌酐增高时,应给予低蛋白饮食,这有利于残余肾功能的保留。要选用生物价高的蛋白质食物。并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白,以增加患者的食欲。
2、慢性肾小球肾炎吃哪些食物好
2.1、香菇,性平,味甘,具有补气血的功效。香菇所含的特殊氨基酸,能使急慢性肾炎患者的尿蛋白显着下降,可治疗各种肾脏疾病,且无副作用。因此,肾炎病人特别适合吃。
2.2、白木耳,性平,味甘淡,具有滋肾、润肺、养胃的功效。据研究,白木耳中所含的银耳多糖能改善肾功能。
2.3、薏仁,具有健脾、清热、利湿的功效,肾炎患者水湿泛滥、水肿尿少的病人适宜用薏仁煮粥吃。
2.4、蚕豆,性平,味甘,具有健脾利湿的功效,肾炎水肿的人宜食。《民间常用草药汇编》中有提到“治水胀,利水消肿:蚕豆50～400克。
2.5、番薯,含多量的糖类和维生素,无论急性肾炎或慢性肾炎,均可充饥食用。
2.6、西瓜,具有利尿、消水肿、降血压的功效,适宜肾炎水肿或高血压者食用。
2.7、胡萝卜,急性肾炎患者,尿中仅有少量红细胞、脓细胞、微量蛋白时,适宜用胡萝卜150克,烧汤,每日当点心服食。
3、慢性肾小球肾炎的饮食疗方
3.1、海金砂薏仁粥
海金砂15克,薏仁90克,白糖适量。将海金砂加水适量,煎取汁一碗,加入淘净的薏仁的水适量入锅内,煮粥三碗,再与药计一碗混合均匀,加白糖适量。可作主食服用,能健脾利水,通淋,排石。适用于慢性肾炎、肾结石、尿道结石告等疾病患者作食疗。
3.2、青小豆粥
青小豆500克,通草30克,小麦500克。用水4000毫升煮通草1000毫升。去渣取汁后,加入淘净的青小豆和小麦中煮粥,至豆、麦皆熟时停火。每日2-3次,可作主食服用,健脾养胃、去热利湿,可用于慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征引起的水肿腰痛等。
3.3、车前绿豆汤
车前子30克,绿豆60克。将绿豆淘净,车前子用纱布袋装好,置入锅内加水适量煮汤。饮汤食豆,一日内食完。能清热解毒、利尿通淋,用于慢性肾炎、前列腺炎患者的食疗。
慢性肾小球肾炎饮食要注意什么
1、保证合理的优质低蛋白饮食
就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。
2、限止刺激肾脏细胞的食品
为了保证热量的充足供应,糖类及脂肪一般不加限制。为了减轻肾脏的负担,应限止刺激肾脏细胞的食品。
3、限盐腌食品
有持续少尿和高血钾时,避免吃含钾高的食品,如各种水果等。肾功能不全时,应控制各种动物蛋白质的摄入。
慢性肾小球肾炎有什么饮食禁忌
1、鸡肉
慢性肾炎尿毒症者忌食之。《中药大辞典》中指出:凡实证、邪毒未清者不宜食。由于鸡肉中含有丰富的蛋白质,多食会增加氮质血症和加重尿毒症的病情,故不宜食。
2、鸡蛋
慢性肾炎,尤其是肾功能和新陈代谢减退,尿量减少,体内代谢产物不能全部由肾脏排出体外时,忌吃鸡蛋。若过多地食用鸡蛋,容易导致体内尿素氮增多,使肾脏病情加重,进一步出现尿毒症。
3、鹅肉
鹅蛋性同鹅肉,亦属发物,如《饮食须知}中记载:鹅卵性温,多食鹅卵发痼疾。所以慢性肾炎之人也应忌食。
4、螃蟹
性大凉,又是一种诱发病气之发物。《本草衍义》中早就指出:此物极动风,体有风疾人,不可食。民间也视之为大发食品,无论是急性或是慢性肾炎者,皆当忌食之。
5、糟鱼
又称醉鲞,是用青鱼或鲩鱼、鲢鱼等以盐糁酝酿而成。清代食医王孟英指出:既经糟醉,皆能发疥、动风,诸病人均忌。所以,糟鱼醉鲞,已属发物食品,而且以盐糁酝酿,其味更咸,肾炎病人切忌服食。
6、竹笋
性凉,味甘,能清热利水。但据现代研究,由于竹笋含有较多的难溶性草酸钙,这对慢性肾炎及肾功能不全者不利,故应忌食之。
慢性肾小球肾炎的饮食护理
二、慢性肾炎的治疗原则三、导致肾炎的三大感染源
慢性肾小球肾炎的饮食护理
1、慢性肾小球肾炎的饮食方法
1.1、饮食要冷热适宜,最好选用微温和微凉的食品。
1.2、用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。
1.3、选用生物价高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补充排泄损失。
1.4、根据肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食。
1.5、水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。
1.6、对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。
1.7、为控制血压,应限制盐的摄人,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
1.8、肾功能减退而血肌酐增高时,应给予低蛋白饮食,这有利于残余肾功能的保留。要选用生物价高的蛋白质食物。并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白,以增加患者的食欲。
2、慢性肾炎的食谱之牡蛎紫菜汤
食材:紫菜1片,牡蛎500克。
调味料:葱姜丝,清汤,香油,盐,胡椒粉,淀粉,料酒。
做法:
2.1、紫菜用开水泡开,泡开后撕片备用;牡蛎洗净取肉,加淀粉、盐抓匀,再用清水清洗一遍,放开水里汆烫后捞出沥干。
2.2、将清汤倒入砂锅,大火煮沸,放入紫菜、牡蛎,调入料酒,煮沸后放姜葱丝、胡椒粉、盐,等调味料都搅匀后淋入香油。
3、慢性肾炎的食谱之冬瓜虾肉汤
食材:猪瘦肉200克,嫩豌豆100克,鲜虾150克,冬瓜400克。
调味料:白胡椒粉,盐。
做法:
3.1、嫩豌豆洗净,鲜虾去头、去壳,冬瓜洗净,去皮切块;猪瘦肉洗净切块,放沸水里烫一下,捞出备用。
3.2、锅加水煮沸,放入所有材料,煮沸,改小火慢煲40分钟,然后加盐、胡椒粉调味即可。
慢性肾炎的治疗原则
1、卧床休息:急性肾炎卧床休息十分重要。卧床能增加肾血流量,可改善尿异常改变。预防和减轻并发症,防止再感染。当水肿消退,血压下降,尿异常减轻,可作适量散步,逐渐增加轻度活动,防止骤然增加活动量。
2、抗感染治疗:肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。
3、水肿的治疗:轻度水肿无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿者,可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通或氨苯喋啶联合应用,一般间断应用比持续应用要好。
4、高血压及心力衰竭的治疗:存在高血压的患者需常规治疗高血压。血压明显升高者,不宜使血压骤降,甚至降到正常,以防止肾血流量突然减少,影响或加重肾功能不全。心力衰竭治疗,因急性肾炎早期存在高血容量问题,应用洋地黄效果不一定理想,治疗重点宜在清除水、钠潴溜,减低血容量。
导致肾炎的三大感染源
1、细菌感染：细菌是很容易导致肾炎的,细菌的感染它主要是与上呼吸道的感染、皮肤的感染、猩红热等等的溶血性的链球菌的感染是有关的,其它的细菌的感染像是葡萄球菌的感染、肺炎的双球菌的感染、伤寒杆菌等也是引起肾炎的病因。
2、病毒感染：病毒的感染所导致的肾炎,病毒它是可以直接的侵犯肾的组织的,也是可以以病毒为抗原所引起的免疫的复合物的肾炎,流感的病毒、腮腺炎的病毒、肝炎的病毒、麻疹的病毒、水痘的病毒它等是都可以引起肾脏的病变的。这也是引发肾炎的病因之一。
3、寄生虫感染：一些的寄生虫、生物的毒素入、药物的、重金属的、内源性的抗原、恶性的肿瘤、良性的肿瘤等也是可以引起不同的类型的肾小球的肾炎的。
慢性肾小球肾炎的护理诊断
慢性肾小球肾炎的护理诊断
1、慢性肾小球肾炎的护理诊断
对全身重度水肿、血压升高或有器官功能损害者增加卧床休息时间,但要防止下肢静脉血栓形成;重视心理护理;加强皮肤、口腔护理。
合理饮食,维持水平衡。
密切观察病情变化,及早发现尿毒症早期征象、心脏损害及高血压脑病征象。
准确执行医嘱用药,密切观察治疗反应。
对需施行肾活组织检查者,做好解释工作和术前准备。
告知病人及家属避免各种诱因、合理膳食、劳逸结合,出院后定期门诊随访。
2、慢性肾小球肾炎的临床表现
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1～3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症期。
3、慢性肾小球肾炎的病理
病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄,病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎如何预防
首先,在刚患上这种疾病之前,我们要调节我们的心态,不要沮丧萎靡甚至堕落。而是要树立与疾病做斗争的信心,要时刻做好和疾病做斗争的准备,因为治疗是漫长的,我们要有耐心。
其次,不要太过劳累太过疲劳,记得要加强休息,不然会导致我们的新陈代谢不正常,也会增加我们肾功能的负担,严重的话还会损害到我们的肾脏
接下来,要注意饮食,饮食方面不注意,老是马马虎虎地吃过了就好,像这样不合理的饮食的话,会更加容易加重我们的肾脏负担的。
除了上面还有一点要提醒一下,就是性生活方面的。做爱的频率不能过于频繁,一般来说一个月不要超过两次,虽然说可能有点难忍但是为了你或者你老公,都必须忍,健康才是最重要的。千万不要因为一时之快而痛苦一世。
慢性肾小球肾炎饮食治疗
1、蛋白质适量摄取。根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,若肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天维持在0.5g/kg左右,其中优质蛋白质占一半以上。
2、严格限制摄入盐。该类情况可根据水肿情况而定,出现水肿时,每天饮食按两克左右的盐量,若严重时,就要两克以下或是无盐饮食了。
3、维生素补给。维生素应充分供给,注意补充维生素A、B族维生素及维生素C、叶酸等,有贫血应多补充B族维生素、铁及叶酸丰富食物,如动物的肝等内脏、绿叶蔬菜等。
4、病情变化饮食原则。慢性肾小球肾炎急性发作时,按急性肾炎饮食治疗原则处理,大量蛋白尿时,应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之,慢性肾小球肾炎应密切结合病情变化,修订饮食配方,以利于病情稳定和恢复。
慢性肾小球肾炎治疗
慢性肾小球肾炎治疗
1、慢性肾小球肾炎治疗
积极控制高血压,防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。
减少尿蛋白,延缓肾功能的减退,蛋白尿与肾脏功能减退密切相关,因此应该严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白作用,其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。
限制食物中蛋白及磷的摄入,低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态,延缓肾小球硬化。肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白质及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重肾损害的因素,感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。
2、什么是慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。
3、慢性肾小球肾炎的症状体征
本病的临床表现呈多样化,早期患者可无明显症状,也可仅表现为尿蛋白增加,尿沉渣红细胞增多,可见管型。有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的高血压,可出现眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。有的患者可表现为大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈肾病综合征表现。
慢性肾小球肾炎的发病原因
慢性肾小球肾炎病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。
该病根据其病理类型不同,可分为如下几种类型:系膜增殖性肾炎:免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎;膜性肾病;局灶节段性肾小球硬化;系膜毛细血管性肾小球肾炎;增生硬化性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎的饮食禁忌
限制食盐,水肿和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性肾小球肾炎必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物,为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
限制植物蛋白质,蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。控制蛋白质的摄入量,也可达到低磷目的,一般每天0.6克/千克体重,其中一半为优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白质)、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。
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