慢性肾功能不全定义
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二、慢性肾功能不全有什么危害三、慢性肾功能不全如何治疗慢性肾功能不全定义
1、慢性肾功能不全定义是什么
慢性肾功能不全是一个逐渐发展的过程,慢性肾功能不全代偿期为肾功能不全分期的第一期,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
慢性肾功能不全分期第二期称为肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿氮偏高或超出正常值。病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视。若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速。
慢性肾功能不全分期的第三期:肾小球病变,肾功能衰竭期,肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化,导致肾脏功能损伤严重,贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿氮上升明显,并常有酸中毒。
慢性肾功能不全分期的第四期也就是肾功能不全终末期。肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,血压高,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。肾功能不全第四期也可称为尿毒症。
2、慢性肾功能不全有什么症状
2.1、尿量变化
正常人的排尿量在1000毫升到2000毫升之间,如果排尿量忽然增多或者是减少,都有可能是肾功能不好的表现,应该警惕起来。另外,正常人的夜尿是很少的,如果睡前并没有喝太多水,但是夜里总是起来排尿的话,那么很有可能是肾脏病变。
2.2、尿状变化
我们正常人的尿液颜色是浅黄色透明的,清晨第一次排尿或者是喝水太少的时候排出来反而尿液颜色稍微深一点。但是如果尿液发红,或者有很多泡沫的话,那么有可能是肾功能不好引起的,应该及时去医院进行检查。
2.3、出现水肿
肾脏是我们身体当中代谢水的器官,如果肾功能不好,那么水就会在身体内聚集。所以如果不是因为喝水太多,睡眠时间太长或者是肥胖的话,造成起来眼睑、双脚、双腿等地方总是浮肿,那么就有可能是肾脏出了问题。
3、慢性肾功能不全是什么原因
3.1、不良的生活习惯
生活没有规律,饮食不讲究者,长期大量的饮酒,对肾脏功能损坏严重,或长期服用药物,因某些药物对肾功能有极大的损害,所以要引起大家的重视。
3.2、肾脏疾病
长期肾脏疾病如果没有及的治疗或控制,对肾功能造成严重的影响,导致肾功能减退,如肾病综合症、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾等;使病人的肾脏功能逐渐下降甚至功能丧失导致此病。
3.3、高血压
高血压则是引发此病的主要原因之一,所以长期患有高血压的病人,一定要及时的控制自己的血压,以防止疾病的发生。
慢性肾功能不全有什么危害
1、药物性神经损害
由于多种药物中毒引起的,表现为精神紊乱,惊厥,昏迷,锥体外束综合症,第8对脑神经受损等。
2、尿毒症性神经病
一般在肾小球滤过率12mL/min后才发生,临床表现包括:周围神经症状,开始为不安腿综合症,腿部不适,下肢深部发痒,蚁走或刺痛感,傍晚加重,活动或行走时可以缓解。
3、尿毒症性脑病
尿毒症性脑病又称肾性脑病,其临床表现主要有以下几个方面:脑衰弱状态,重症精神病症状包括抑郁状态、躁狂状态、谵妄、幻觉和妄想,意识障碍,肌阵挛,癫痫发作,共济失调,肌肉震颤,手足搐搦等。
慢性肾功能不全如何治疗
1、一般治疗方法
在肾功能不全的代偿期,应积极治疗原发病,防止发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物,只有遵循肾功能不全的治疗原则,才能够让病情更好的进行控制。
2、饮食疗法
对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主,成人每日蛋白摄入量为30g左右。食物要易消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者,应限制钠的摄入。
3、去除诱发因素
在生活中没有许多感染都会导致肾功能不全,而使用了一些肾毒性药物同样会导致肾功能不全。所以在治疗的时候需要避免感染,这个治疗肾功能不全的原则之一。
4、纠正代谢性酸中毒
轻度代谢性酸中毒者,可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善。
5、纠正水、电解质平衡失调
尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,一旦发生,应及时补充。
低钾症和高钾血症：前者应口服氯化钾或枸橼酸钾,紧急情况下静脉补钾。高钏血症的处理见急性肾功能不全节。
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肾功能不全的鉴别诊断
肾功能不全的鉴别诊断
1、肾功能不全的鉴别诊断
1.1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L.
1.2、进一步确定为是少尿型、非少尿型,还是高分解型。
1.3、注意以下两点:
1.3.1、应用利尿剂后可使尿钠排出增多,故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据。
1.3.2、有蛋白尿或糖尿者及应用甘露醇、右旋糖酐或造影剂后,均可使尿比重及尿渗透压升高,故不应作为诊断依据。
1.4、还应排除慢性肾衰竭。 应用B超测量肾脏大小和指甲肌酐测定有助于鉴别急慢性肾衰竭。B超肾脏不小,肾实质厚度不薄支持急性肾衰竭。指甲肌酐代表了病人血清中3个月以前的血肌酐水平,因此如果指甲肌酐正常也支持急性肾衰竭的诊断。
2、肾功能不全导致什么并发症
2.1、感染是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。
2.2、心血管系统并发症,包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。
2.3、神经系统并发症表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关。
2.4、消化系统并发症表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等,出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起。
2.5、血液系统并发症由于肾功能急剧减退,可使促红细胞生成素减少,从而引起贫血,但多数不严重。少数病例由于凝血因子减少,可有出血倾向。
2.6、电解质紊乱、代谢性酸中毒,可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒,是肾功能不全最危险的并发症之一。
3、肾功能不全的病因有哪些
3.1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。
3.2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。
3.3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等。
3.4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等。
3.5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等。
3.6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。
3.7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等。
3.8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻。反流性肾病、尿路结石等等。
肾功能不全患者为什么会有贫血
1、肾功能不全病人多有厌食、呕吐,从食物中摄取铁质、叶酸及蛋白质减少,使造血原料供应不足。
2、体内的毒素抑制了骨髓的造血功能,且可破坏红细胞,导致贫血。
3、肾功能不全可导致凝血功能障碍,引起皮下、鼻腔、消化道出血及月经过多,加重贫血症状。
预防肾功能不全的运动
1、太极拳
太极拳是以腰部为枢纽的一项缓慢运动,非常适合体质有些虚弱的中老年锻炼,这就是预防肾虚的运动。
2、自我按摩腰部
两手掌对搓至手心热后,分别放至腰部,手掌向皮肤,上下按摩腰部,至有热感为止,这也是预防肾虚的运动。
3、刺激脚心
预防肾功能不全的运动还有两手对掌搓热后,以左手擦右脚心,以右手擦左脚心。
肾功能不全表现有哪些
二、肾功能不全如何治疗三、肾功能不全如何护理
肾功能不全表现有哪些
1、肾功能不全表现有哪些
患者的精神症状:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
患者的胃肠道症状:初期以厌食、腹部不适为主诉,肾功能不全严重后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
患者的心血管症状:常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
2、什么是肾功能不全
慢性肾功能不全,简单来说,就是肾脏这个器官,它的大小变了,或者它在你身体里起的作用变弱了,并且这种状态持续时间大于三个月。就叫慢性肾功能不全,是各种原因引起了肾脏结构改变或功能障碍。
医疗过程中,肌酐是医生评价肾功能的一个重要指标。肌酐是肌肉活动产生的垃圾,它伙同身体中其他垃圾(毒素)一起,经过血液循环到了肾脏。肾脏负责把这些垃圾和多余的水分从血液里提取出来,让它们以尿液的方式排出。
如果一个人的肾脏出了问题,这些垃圾和多余的水就会滞留在血液中,最常用的检测指标就是肌酐升高。
3、肾功能不全有什么危害
呼吸系统表现。呼出的气体有尿味、易患支气管炎、肺炎、胸膜炎。严重代谢性酸中毒时,可显示库司玛大呼吸。认识肾功能不全的危害,能够及早的对肾病进行控制。
心血管系统症状。常有高血压、心肌损害、心律紊乱,并可有小动脉、视网膜小动脉硬化可影响视力及视网膜出血。严重者可显示心包摩擦音 (纤维素性心包炎),多数可有心包积液,乃至出现心包填塞。到了末期肾功能不全的危害就会更严重,容易导致心力衰竭的出现。
造血系统肾症状。严重贫血为重要症状,早期患者多有出血倾向,常伴有皮下瘀斑,鼻衄、牙龈出血、甚或出现呕血、便血、血尿、颅内出血、月经历多症,多数可有心包出血。
肾功能衰竭。肾功能损害非常严重,75%-95%,不能维持一个稳定的内部环境,身体,患者的疲劳,疲劳,注意力不能集中,加剧症状,贫血明显,夜尿增多,血肌酐,尿素氮升高显着和经常性酸中毒。此期间也被称为氮质血症。
肾功能不全如何治疗
首先,应在肾病专科医生指导下进行长期、正规随访与治疗。有资质的肾病专科医师不同于普通内科医生,他们会对病人的肾功能损害的程度及原因进行准确的评估;会针对某些病因进行治疗,这可使部分病人肾功能得到稳定甚至逆转;会采用一系列国际肾病学界公认有效的治疗,延缓病人的肾功能下降。
这些方法有:严格降低血压,使用血管紧张素ⅱ转换酶抑制剂(acei)及受体拮抗剂(arb),控制血糖和血脂,低盐饮食,限制蛋白摄入,戒烟,避免肾毒药物,改变生活方式,纠正贫血,纠正酸中毒,治疗肾性骨病,纠正营养不良,治疗心血管并发症等等。肾病专科医生会定期监测病人的肾功能进展,准确判断何时需要透析治疗,提前进行全面的透析前宣教。
肾功能不全如何护理
避免受冷、受湿、过度疲劳,以免诱发慢性肾炎发生;要预防感染,以减少使肾炎恶化的诱因;
除非病情严重,一般可以适当活动,以免体力减弱,抵抗力减退;避免使用对肾脏有害的药物;恢复期要预防反复,防止外感。
肾功能不全的护理上也应该注意,在护理上尚需注意:在水肿时忌甘温助湿中满之药,戒针刺,绝酒色,戒仇怒等,以免使病情加重。因为慢性肾炎尿中排出大量蛋白,水肿不消退,古人亦重视补充高蛋白饮食,促使水肿消退。
肾功能不全可喝茶吗
肾功能不全可喝茶吗
1、肾功能不全可喝茶吗
专家称,茶能提神、解除疲劳、消食、止渴、利尿消肿,尤其绿茶、乌龙茶比红茶更好,且有防癌、抗癌的作用。茶可调节酸碱平衡,含有丰富的维生素C、E、胡萝卜素、尼克酸、钾、钙、硒、氟等,这些都是茶水对人体包括肾脏的益处。
茶水中含有咖啡因,咖啡因可致人体正常细胞畸变,有致癌的可能,而且大量过饮浓茶,使人体神经系统兴奋过度,心脏、肾脏负担加重,促进胃泌素分泌,诱发消化性溃疡,而且,鞣质酸易与铁结合,减少造血因子铁质的吸收。
肾功能不全患者要饮茶就要多加谨慎,以免影响肾功能不全的治疗。患者要适时、适量、有选择的饮茶,这样才有利于自己身体的健康,使身体早日康复。
2、肾功能不全的病因
引起肾功能不全的原因可概括如下:
肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
3、肾功能不全的病理
根据最新的肾脏纤维化病理分期,肾功能不全代偿期处于炎症反应期,肾脏损伤较轻,仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状,此期专家通过多年临床实践观察,通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重,并发症开始出现,如血压升高、贫血、头晕头痛、乏力、食欲下降,血肌酐、血尿素氮开始上升。此期在修复肾脏受损组织,恢复肾脏功能后,症状会消除,血肌酐、尿素氮会恢复正常,阻止了病情发展到尿毒症,避免了透析与肾移植。但如果此期得不到重视与治疗病情将持续加重,将会发展到终末期肾病。而肾功能不全尿毒症期,肾脏几乎形成瘢痕,90%以上肾单位功能丧失,此期只能通过治疗缓解并发症,最大程度延长透析间隔时间,或摆脱透析。
肾功能不全的危害
1、肾功能不全心血管系统症状常有高血压、心肌损害、心力衰竭、心律紊乱,并可有小动脉、视网膜小动脉硬化可影响视力及视网膜出血。严重者可显示心包摩擦音(纤维素性心包炎),多数可有心包积液,乃至出现心包填塞。
2、肾功能不全造血系统肾症状严重贫血为重要症状,早期患者多有出血倾向,常伴有皮下瘀斑,鼻衄、牙龈出血、甚或出现呕血、便血、血尿、颅内出血、月经历多症,多数可有心包出血。
3、呼吸系统表现呼出的气体有尿味、易患支气管炎、肺炎、胸膜炎。严重代谢性酸中毒时,可显示库司玛大呼吸。
4、皮肤症状枯燥、脱屑、无光泽。局部患者皮肤较黑,系弥慢性黑色素冷静所致。尿毒从汗腺排出后,会凝成白色结晶称为“尿素霜”,安慰皮肤而引发尿毒症性皮炎和皮肤搔痒(皮肤痒感与继发性甲状旁腺素增多也有关)。
5、胃肠道症状厌食、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味、口腔腐败、消化道出血等。
肾功能不全的饮食注意
第一,肾功能不全食谱中为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。
第二,要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。
比如,当血肌酐为170—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0。6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1。5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。
肾功能不全能活多久
肾功能不全能活多久
1、肾功能不全能活多久
关于肾功能不全能活多久,肾功能不全能治愈吗的研究。从现代肾病病理学研究上看,只要还没有到尿毒症期,肾小球滤过率还不低于20%,一般就还有机会,并不是只能换肾或放弃治疗了。肾功能不全能活多久及治疗方法跟每个人的体质不同有关,但关键还要看你进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。
慢性肾功能不全是现在肾病当中比较严重的一种,一旦患有此种疾病我们就要采用最好的方法来进行治疗,现在治疗方法有很多,但是我们一定要从众多治疗方法当中找到适合自己的,以保证最佳治疗效果:
慢性肾功能不全的一般治疗:在肾功能不全的代偿期,应积极治疗原发病,防止慢性肾功能不全发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。
2、什么是肾功能不全
肾功能不全(renal insufficiency)是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。
3、肾功能不全的病因
引起肾功能不全的原因可概括如下:
肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
肾功能不全的症状
精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷。
高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙化。
酸中毒时呼吸深长,晚期可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎。
可有不同程度的代谢性酸中毒,表现为乏力、恶心、呕吐、感觉迟钝、呼吸深而长,甚至进入昏迷状态。
无光泽、干燥、脱屑。右出现尿素霜、皮疹、色素沉着。
严重贫血是非常突出的症状。晚期可有出血倾向,常见有鼻衄、止龈出血、淤玉,也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多。
肾功能不全诊断检查,可从脱水或水肿;电解质平衡紊乱和低谢紊乱这三个方面进行。
肾功能不全的饮食
一般来说,肾小球肾炎,肾盂肾炎,都不会出现高钾血症,不必要担心。
如果说肾炎导致肾功能衰退,尿量减少,又出现高钾血症的危险,才不能吃含有高钾的食物。一般主要限制盐的摄入,蛋白质的摄入。没有糖尿病的话,还是可以吃猕猴桃的。
宜食含低蛋白、高糖的食物,选用生物利用度高的蛋白质,如乳类、蛋类、瘦肉、鱼、鸡等。含糖量高的食物:如蜂蜜、葡萄糖、甜果汁等。
宜吃新鲜蔬菜、水果。补充维生素及叶酸等。
宜用植物油,但不限脂肪摄入量。
浮肿尿少量忌盐、忌钾,忌食过咸食物(咸鱼咸菜、榨菜等)、高钾食物(海带、紫菜、 蘑菇、土豆、莲子、瓜子、瘦牛肉等。)忌辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、酒、可可等。
忌公鸡、鹅、猪头肉、海腥等发物。
肾功能不全能喝茶吗？
现在很多人都有肾功能不全的现象，这个功能不全的患者平时的时候，经常会出现小便的功能变差，甚至有可能会造成排泄的功能受到影响，所以大家在平时的时候要提高警惕，针对肾功能不全的人在平时是不能喝茶的，喝多了以后可能会对肾脏有影响。
肾功能不全的患者，一般不宜喝大叶种等咖啡因及多酚类含量高的茶，也不宜喝浓茶及刚采制不足一周的新茶，一次饮用量也不宜过多，以免增加心脏和肾脏的负担。一般以中、低档的茶为宜，而且要淡饮，每次适量的饮，但持久的饮，这样可利于心血管病的改善，降低血脂、胆固醇，增进血液抗凝固性，增加毛细血管的弹性，而且一般认为保管好品质正常的隔年陈茶或中抵挡的绿茶、红茶及乌龙茶为好。
1、精神振奋
喝茶是可以让人振奋的，像铁观音一些茶对于精神的振奋是很有好处的，而且对于思维能力的提高也是大有好处。
2、消除疲劳
很多时候喝茶是可以消除我们疲劳的，可以有效的促进新陈代谢，让我们的身体可以更好的维持正常的机理运行。
3、美容和减肥功效
很多女孩子喜欢喝茶其实不为别的，就是因为喝茶是可以减肥和美容的，当然在选择茶叶的方面上也是有讲究的，特别像是乌龙茶对于美白美容很有好处。
长期坐办公室的女性怎样喝茶好？
4、防暑降温
其实如果我们在喝茶之后，喝是的热茶，那么过一会，会让我们的身体感到清凉的，当然我说的是喝热茶才好的。
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