微创胆囊结石术后护理
胆结石季节养生。
“人法地，地法天，天法道，道法自然。”相信关于养生的道理，很多人并不陌生，养生和养性必不可分，它带给我们的是健康。有没有更好的饮食养生方法呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《微创胆囊结石术后护理》，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！
微创胆囊结石术后护理
1、微创胆囊结石术后护理
饮食合理,降低身体压力
微创取胆结石手术后,患者日常的生活饮食一定要合理。可以常吃富含维生素的食物。绿叶蔬菜、胡萝卜等都可以常吃;要尽快少吃高胆固醇的食物,像动物内脏、鱼子以及蟹黄等;高脂肪食物如肥肉、油炸食物和含油多的糕点都要尽快少吃。辛辣刺激的食物和调味品也要忌口;烟酒和咖啡一定要戒掉。尽量降低饮食带给身体的压力。
畅通大便,促进肠道蠕动
微创取胆结石手术后,患者一定要保持定时排便,日常生活中可以增加粗纤维的摄入量,可以促进肠蠕动,让大便保持通常。如果患者出现2～3天不大便的话,最好吃一些缓泻剂,常用的有麻仁丸、便塞停以及果导片等。
生活规律,保持开朗心情
微创取胆结石手术后,患者要保持规律生活,早睡早起,保证充足的睡眠时间。保持心情愉悦,乐观开朗。因为好心情有助于人体新陈代谢,增强抗病能力,而苦闷则会伤肝,胆管紧张,会使得胆汁的分泌和排泄,影响术后的身体恢复。
2、胆结石微创术多久可以出院
术后多长时间可以出院,是没有确切的答案的,主要还是要根据每个患者术后恢复的情况来考虑的,因为每个患者的体质都是不同的,其术后恢复的程度也是截然不同的,有的患者恢复的较快,但也是会有部分患者恢复的速度是比较慢的,要具体情况具体分析。
3、胆结石微创手术怎么做
胆结石微创手术操作步骤:
穿刺:微创保胆取石术需要借助腹腔镜和纤维胆道镜,手术时应先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连。
放入胆道镜:穿刺后如胆囊外部正常,可在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,从胆囊底切开插入胆道镜,切口大小约0.5cm。
取石:在纤维胆道镜直视下,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,取石的时候为使视野清晰,可放入生理盐水冲冼胆囊腔。
确认有无残留结石:微小结石不易发现,取石结束后应用胆道镜反复检查胆囊腔内有无微小结石残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。
缝合:取出胆囊内结石且确认无残存结石后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。
胆结石微创手术伤口大吗
胆结石微创手术具有伤口小、不留疤痕的优点,通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做腹腔镜手术时腹壁的3-4个穿刺孔,两个为1Cm长,缝一针即可,另两个仅0.5Cm,不必缝合即可愈合。
总而言之,胆结石微创手术不存在显眼的切口疤痕,有些病人手术三个月后,腹壁上甚至找不到任何痕迹,另外,效果也都是不错的,许多的患者已经验证了这一点。
胆囊结石患者都适合微创手术吗
由于胆囊结石的发病率非常高,大部分有胆囊结石的病人可能终生都不会有任何不适,因此,并不是所有胆囊结石的病人都需要手术切除胆囊。一般情况下,没有任何不适症状的胆囊结石,如果存在以下几种情况,我认为应该手术切除胆囊:胆囊结石大于3厘米;胆囊内是多发的小结石(结石直径0.5厘米;胆囊炎反复发作;胆囊结石伴有餐后腹胀、右上腹隐痛肩背部牵涉痛影响到日常生活;胆囊结石伴有胆囊萎缩。
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胆囊结石的护理
胆囊结石的护理
1、胆囊结石的护理
1.1、注意术后护理
胆结石病人术后第一天要绝对禁食,可以少量的喝稀米汤,第二天可以进食一些易消化的软食,之后采取渐进式饮食;患者在刚做完手术后,要注意术后多做深呼吸,每小时在床上翻身一次,这样利于肺部扩张,伤口愈合的更快;在拆完药线后的一个星期后再洗澡;在手术后的两个月之内,要注意防止腹部腹压过高,尽量避免提重物。
1.2、注意生活规律
胆结石患者在术后要特别注意保持生活规律性,要注意一日三餐定时定量,晚饭一定要少吃,可以喝一杯牛奶、进食一个鸡蛋即可,避免过饱,过饥;尽量避免过夜生活、尽量减少长期出差的几率;较为肥胖的患者要注意减肥,将体重控制在合理的范围之内;妇女要尽量减少妊娠次数,注意做好避孕措施;要注意戒烟戒酒,防止胆汁淤积,刀口发生感染,从而诱发胆病的复发。
2、胆囊结石的病因
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。
3、胆囊结石的临床表现
3.1、胆绞痛:病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。
3.2、上腹隐痛:多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
胆囊结石的治疗
1、胆囊切除术
胆囊切除术是胆道外科比较常用的手术。这种手术主要适用于急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性胆囊炎;慢性胆囊炎反复发作,经非手术治疗无效的胆结石患者。
2、保胆取石术
考虑保胆取石的治疗。不过要考虑保胆取石,要符合胆结石不能过大,胆囊壁以及胆管要光滑;结石数量不能过多;胆囊功能完整;胆结石没有卡在胆囊口等条件才可以考虑用保胆取石的方法。
3、微创保胆取石术
微创保胆取石术是目前治疗胆结石方法中新疗法,是最先进的一种微创手术,借助高科技产品腹腔镜以及纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入到腹腔镜探察胆囊的所在位置、观察外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行做个2cm的小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约有0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内的胆汁,同时放入生理盐水进行冲冼胆囊腔,使得手术的视野更清晰。
胆囊结石的偏方
1、蒲公英治胆结石
鲜蒲公英40克,洗净切碎,水煎后去渣,与粳米50-100克煮粥,熟后加冰糖适量。每日早晚各1次,连食3-5天。
2、苦瓜治结石
取生苦瓜1条,不用去皮,将苦瓜捣烂如泥。加清水两碗,放入锅里熬煮,熬至1碗水即可,每隔2天服1次,1个月为1疗程,对各类结石有较好的缓解作用。
3、南瓜藤蔓泡茶喝治胆结石
南瓜藤蔓100克,洗干净、切碎,沸水泡开当茶喝。每天泡一壶,喝三四天,就开始排石了。
千万注意:这几天不能碰辛辣、酒和肥肉。
4、吃金檀可治疗胆结石
此法为作者吕荣波老先生亲身实验获得,05年其被查出患有结石,后翻看医书发现金桔可治疗其7结石,于是购买金檀(因怕酸而未购买金桔,不怕酸者也可购买金桔)一筐(16市斤),每天食用,在吃完13市斤(约历时18天)后,结石消失。
胆囊微创手术后遗症
胆囊微创手术后遗症
1、胆囊微创手术后遗症
近期并发症主要是术后出血,胆漏胆汁性腹膜炎,肝下积液或膈下脓肿,术后黄疸,术后胰腺炎,胆总管残留结石,胃肠瘘等。远期并发症包括胆管狭窄,胆总管再发结石,胆道出血,胆囊切除术后综合征,胆囊管残留过长综合征,结肠癌发生率增高等。
2、造成胆囊的原因
2.1、胆囊供血不足:一些老年人长时间使用扩张血管的药物,使得流向胆囊动脉的血流减少,胆囊壁会处于一个严重缺血的状态,人的抵抗力就会下降而发炎了。
2.2、胆囊管梗阻:胆管周围如果发生粘连的话,胆囊扭转,导致胆囊周围发生肿大,里面的淋巴结就会转移,最后遭到新生物压迫。加上老年人胆囊动脉是弯曲的,比较容易引起胆囊管梗阻,胆囊内胆汁引流不畅,引起胆囊炎。
2.3、老年人的胆囊肌肉由于年龄的增长变得十分松弛,弹力比较差,收缩起来就会显得没有力了,胆汁排空就不是很理想的了,使得胆汁在胆囊内淤滞,造成胆汁浓缩,细菌容易在胆囊内滋生,发炎。
2.4、老年人全身慢性疾病多,如糖尿病、贫血、慢性肾疾病、慢性肺部疾患及心血管疾病等。不仅全身情况差,而且局部器官功能减低,均影响胆囊的功能紊乱,胆汁滞留,易发炎。
3、胆囊微创手术需要住院吗
腹腔镜微创胆囊切除术需要住院。手术通常是在全身麻醉下进行。手术前需要有1到2天对病人身体进行全面的检查,以及各项实验室化验。当估计病人状况能够耐受全麻手术后才能进行手术治疗。该方法有创伤小恢复快的特点,因此通常手术后2到3天就可以痊愈出院。
胆囊微创手术前的准备的工作
1、患者的准备:做好全面的术前检查和评估是提高手术安全性的前提
2、术前检查项目:包括B超、血生化、胸片、心电图、胆系造影检查、CT等,如有异常时,应进一步检查诊治。术前行B超或胆囊造影检查,以了解胆囊的位置、大小与周围组织的粘连情况,观察胆囊的收缩功能及胆囊壁的厚度,了解胆总管的直径等。
3、胃肠道的准备:饮食方面,术前饮食需要以清淡为主,食用容易消化吸收的食物如粥类,而牛奶、豆类等食用后可能产生气体,应禁食。
4、微创前应置胃管,其主要作用是防止术中胃液及胃内气体过多,胃充胀明显,放入胃管可随时吸出胃内容物,保持胃在术中处于非充盈状态,使手术能顺利进行,同时减少麻醉诱导期间的反胃和误吸的可能。
5、因手术需在全麻和人工气腹下进行,具有CO2气腹造成高碳酸血症及酸中毒的危险,故对年龄较大或肺部有疾患的患者要进行肺功能检查和血气分析,术前有吸烟史者,应戒烟,以减少呼吸道的分泌物和刺激。
胆囊微创手术后的护理
1、饮食调理多注意
一般来说,针对胆囊切除术后的老年人群,建议养成规律、低脂、低热量的膳食习惯,并提倡定量、定时的规律饮食方式。
2、忌吃含胆固醇高的食物,如动物内脏等;忌吃高脂肪食物,因它能引起胆囊收缩,如肥肉、猪油、油煎、油炸食品;忌暴饮暴食,因这样可促进胆汁分泌;忌辛辣刺激的食物;五忌烟、酒、油、茶和咖啡。
3、保持大便通畅
注意补充粗纤维食物,适当活动增加肠蠕动而疏通大便。如果出现3天以上不解大便的情况,可服一些轻泻剂(乳果糖等)。
4、坚持服用利胆药物 如消炎利胆片、舒胆通、熊去氧胆酸胶囊等,具体用药请咨询专科医生。
5、起居有规律,心情要舒畅,保持乐观
情绪的苦闷会使胆汁流出不畅。
6、坚持锻炼身体,增强体质
定期运动能降低胆固醇及疏通胆道,即便是身体完全恢复后也要注意劳逸结合,不要过度劳累。
胆囊炎微创手术后疼吗
二、胆囊炎微创手术后如何饮食三、胆囊炎微创手术后不能吃什么
胆囊炎微创手术后疼吗
1、胆囊炎微创手术后疼吗
胆囊炎微创手术后麻药失效后患者会有一些疼痛感,但一般一天后疼痛感就会减轻很多。术后如果疼痛厉害可让医生注射止痛药物。
微创胆囊切除术属于微创手术,手术伤口小,失血少,对腹腔脏器的损害也少,而且病人卧床恢复期短,给病人减轻许多痛苦。相较于传统手术有明显的优势。
传统手术手术伤口过大,会给别人带来巨大的痛苦,虽然在手术过程中应吗这样可以减轻痛苦,但是在手术后,病人会有很长的一段时间有疼痛感,但是微创胆囊切除术,手术伤口小,并且在手术时有药物麻醉,而手术后,又不会有长时间的疼痛感。
2、胆囊炎微创手术后如何护理
2.1、保持大便通畅
注意补充粗纤维食物,适当活动增加肠蠕动而疏通大便。如果出现3天以上不解大便的情况,可服一些轻泻剂(乳果糖等)。
2.2、坚持服用利胆药物
如消炎利胆片、舒胆通、熊去氧胆酸胶囊等,具体用药请咨询专科医生。
2.3、起居有规律,心情要舒畅,保持乐观
情绪的苦闷会使胆汁流出不畅。
2.4、坚持锻炼身体,增强体质
定期运动能降低胆固醇及疏通胆道,即便是身体完全恢复后也要注意劳逸结合,不要过度劳累。
2.5、维持引流管的清洁,注意引流情况
如有引流管,要注意维持管道的清洁,记录引流情况(包括引流液的颜色和量),定期到医院复诊。如果出现留置管周围腹痛、皮肤红肿渗出、引流液异常,均需及时就诊。
3、胆囊炎微创手术后几天可出院
首先微创胆囊切除术相对于传统的开放性手术,具有创伤小、出血少、恢复快等优势。一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天可出院,一周后基本恢复。
其次微创胆囊切除也即是腹腔镜胆囊切除,创伤小,术后恢复快,一般两三天即可出院,后遗症倒没有,需要注意饮食习惯。养成良好的饮食习惯,才能有效地避免胆囊的疾病反反复复的出现,也能养好身体。
胆囊炎微创手术后如何饮食
一般来说,针对胆囊切除术后的老年人群,建议养成规律、低脂、低热量的膳食习惯,并提倡定量、定时的规律饮食方式。做到“五要”和“五忌”:要讲究饮食卫生,以防不洁食物;要多吃蔬菜瓜果;要强调饭菜用植物油烹调;要多吃些瘦肉、鸡、鱼和豆类制品等蛋白质,但需注意适量;要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物,如山楂、乌梅、玉米须等。
肛门排气后,就可以开始进少量多次流质饮食。但开始最好不要喝甜汤,因为甜的东西容易产气而引起腹胀,然后再逐渐过渡到半流质饮食如稀粥,面条等,7-9天就可以吃软口饭了。
胆囊炎的患者在手术之后的护理首先就要注意自己的饮食,可以选择紫苏菊花粥:紫苏25克,菊花15克,粳米50克,先将粳米煮八成熟,再将紫苏、菊花共同放入煮沸即可食用,每日1次。消炎利胆。还可以选择金桔山楂粥:金桔50克,山楂12克,粳米100克,先将粳米煮八成熟后,再放入金桔和山楂,煮熟软即可食用。每日1次,消炎化食。
胆囊炎微创手术后不能吃什么
忌吃含胆固醇高的食物,如动物内脏等;忌吃高脂肪食物,因它能引起胆囊收缩,如肥肉、猪油、油煎、油炸食品;忌暴饮暴食,因这样可促进胆汁分泌;忌辛辣刺激的食物;五忌烟、酒、油、茶和咖啡。
要限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
胆囊结石诊断方法
胆囊结石诊断方法
1、胆囊结石诊断方法
B超检查:B超检查是诊断胆囊结石的首选方法,可以准确的发现胆囊内的结石情况、胆囊壁是否有增厚以及是否均匀、胆囊功能是否异常,但是受胃肠腔内气体干扰,常难以发现胆总管下段结石位。
CT检查:高度怀疑胆总管结石或肝内胆管结石,或者原因不明的肝内外胆管梗阻,经B超检查又不能明确诊断者可行CT检查,CT检查可以明确胆管梗阻的部位和原因,不受气体干扰。
经内镜逆行胰胆管造影:经内镜逆行胰胆管造影检查主要将造影剂注入胆道进行造影,可使整个胆管系统及胆囊清晰显影,同时可以发现胆管及胆囊内有无结石、胆管有无扩张、狭窄及其程度。
磁共振胰胆管造影:磁共振胰胆管造影可以清楚地显示胆石位置及胆管梗阻后扩张程度,对胆系梗阻的诊断可以取代经内镜逆行胰胆管造影。
经皮穿刺胆道造影:经皮穿刺胆道造影可以清楚地显示肝内外整个胆管系统,有助于判断肝内肝外各级胆管是否有梗阻以及梗阻的部位,适用于ERCp失败或不宜的情况下使用。
2、胆囊结石的病因
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。
3、胆囊结石的临床表现
大多数患者无症状,仅在体检时发现,称为静止性胆囊结石。部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现如下:
胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
右上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
胆囊结石如何预防
1、养成多饮水的习惯,对喝水可以稀释尿液,降低尿液内的晶体浓度,并且喝水多排便就会增多,能够冲洗尿路,可以有效的预防结石的形成以及尿路结石的排出,一般来说成人每天的饮食量应该不少于2000毫升,对于胆结石的防治具有非常好的效果。
2、积极的治疗尿路的感染。
3、长期卧床的病人,应该积极的鼓励或者是帮助其多活动,可以减少骨质脱钙,并且可以促进尿路的畅通。
胆囊结石食疗方
1、玉米须炖蚌肉:
玉米须50克,蚌肉200克。将玉米须和蚌肉同放砂锅内,加水适量,文火煮至烂熟。隔日服1次。
2、鸡蛋黄瓜藤饮:
黄瓜藤100克,新鲜鸡蛋1个。将黄瓜藤洗净后,用水煎至100毫升,再取汁冲服鸡蛋。每日1次,清热利胆,但对虚寒者不适用。
3、四味饮:
丝瓜子、炒萝卜子、荔枝核、橘子皮各10克水煎,取汁。每日1次,温热服。
胆囊结石怎样排
胆囊结石怎样排
1、胆囊结石怎样排
1.1、一旦来说,一些适当的体育活动,是可以让胆结石自行排出的,比如篮球,足球,游泳,健身操,跳绳等,都是可以让胆结石转移到尿道,然后通过排泄的方式取出,这是针对颗粒较小的患者而言。
1.2、如果患者的胆结石比较厉害的话,患者可以去医院,通过核磁共振,震碎胆结石,然后及时的补充水分,通过尿液的方式将石头排出体外,或者直接通过手术的方式,从胆囊中取出石头也是可以的。
1.3、除了以上的一些方法之外,患者还应该从饮食方面进行着手,尤其是中老年患者,应该及时的控制豆制品,牛奶等含有钙元素食物的摄入,多吃一些含有草酸,西红柿等食物是可以控制结石的。
2、胆囊结石的诊断
根据临床典型的绞痛病史,影像学检查可确诊。首选B超检查,可见胆囊内有强回声团、随体位改变而移动、其后有声影即可确诊为胆囊结石。仅有10%～15%的胆囊结石含有钙,腹部X线能确诊,侧位照片可与右肾结石区别。CT、MRI也可显示胆囊结石。但不作为常规检查。
3、胆囊结石的病因
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。
胆囊结石的癌变几率
1、胆囊结石一般没有症状,大多数胆囊结石患者都是在例行体检中被检查出患有本病。并且在检查中,3毫米以下的胆囊结石在CT和核磁共振中很难被发现,所以很容易被漏诊。在此建议大家较好每年做快速体检,如果身体出现什么异样以便能尽早进行治疗。
2、大多数胆囊结石的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,胆囊结石并发胆囊结石时可出现胆绞痛。但也有相当数量的胆囊结石患者并无症状,只有在做健康体检时才被发现。一般认为,胆囊结石是胆囊癌的诱发因素,近些年来也有许多关于胆囊结石癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。
3、胆囊结石隐匿性强,常给人们造成不痛不痒、身无百病的假象。正是由于胆囊结石早期毫无症状的表现,容易使患者忽视它的存在,而延误治疗。当胆囊结石症状并发或性质改变时,往往造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。
如何预防胆囊结石
1、饮食要有规律,不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿。要提倡早饭吃饱,切忌早晨不吃饭,因为早餐空腹的人胆汁中胆固醇饱和度高。提倡适当吃植物油,以利胆囊收缩和排空。
2、食物要荤素搭配,食入蛋白和脂肪要适中,增加食物中纤维成分,粗细粮搭配,不吃或少吃胆固醇含量高的食物。
3、要养成良好的生活习惯,勤饮水,早起一杯水、睡前一杯水、每两小时一杯水,每天饮水2500好深,有利于稀释胆汁、促排。
4、多参加体育锻炼,脂高营养的饮食,车来车去、久坐不动的工作方式,导致胆固醇过多、排流不畅淤积成疾。被浓缩的胆汁长期沉积便形成了胆结石,沉积在胆囊内便是胆囊结石,沉积在胆管内便是胆管结石。勤于锻炼、适当运动,能对胆汁起到促排作用。
胆囊结石的定义
胆囊结石的定义
1、胆囊结石的定义
胆结石是发生于肝胆系统内任何部位的结石,包括胆囊结石、胆总管结石、肝总管结石、肝内胆管结石、复合部位结石等,按结石的化学成分,肝胆结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。别称胆结石病因胆囊结石与多种因素有关。
2、胆囊结石的病因
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。
3、胆囊结石的诊断
根据临床典型的绞痛病史,影像学检查可确诊。首选B超检查,可见胆囊内有强回声团、随体位改变而移动、其后有声影即可确诊为胆囊结石。仅有10%～15%的胆囊结石含有钙,腹部X线能确诊,侧位照片可与右肾结石区别。CT、MRI也可显示胆囊结石。但不作为常规检查。
如何预防胆囊结石
预防胆结石也就是在胆结石的病因,对于有胆结石高危因素的人群应该注意:
1、饮食要有规律合理多样化。目前人们高脂高蛋白饮食增多,并缺乏规律性的饮食,尤其是不吃早餐,因此,膳食要以低脂肪、规律、合理、多样化饮食为主。此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等应少食。
2、胆固醇摄入过多,不仅会加重患者肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀,从而形成胆囊结石。所以,降低胆固醇的摄入量,限制热能摄入,维持理想体重,对于预防胆囊结石有积极意义。
3、要保证健康的生活方式。患者要克服平时不健康的静止生活习惯,如熬夜、酗酒、抽烟等,要多喝水和坚持户外活动,保持良好的心理状态。
4、每天要养成锻炼的好习惯,多运动,不要长期的久坐。
胆结石吃什么食物最好
1、核桃
核桃含有丰富的亚油酸,可以抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于结石的排出。
2、胡萝卜
中医认为,萝卜有顺气、健脾消食、化痰清热、利尿等功能。有研究证明,将萝卜绞汁后服用可阻止胆石的沉积,对胆结石症有辅助治疗作用。萝卜还有防癌抗癌作用,所含的维生素C、胡萝卜素能阻止亚硝胺致癌合成的作用。
3、黑木耳
黑木耳对胆结石、肾结石也有较好的化解功能,黑木耳的作用因为它所含的植物碱具有促进消化道、泌尿道各种腺体分泌的特性,植物碱能协同这些分泌物催化结石,润滑肠道。
4、生姜
人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中的粘蛋白增加,合成结石析出。而生姜能抑制前列腺素的合成,可相对减少胆汁中粘蛋白的形成,从而达到抑制胆结石的目的。
5、橙子
常吃橙子不仅可以补充维生素C,还可以帮助人们预防胆结石。
胆囊结石怎么检查
胆囊结石怎么检查
1、胆囊结石怎么检查
单纯胆囊结石一般不出现黄疸及肝功能障碍,故有关黄疸及肝功能的实验室检查多无阳性检查结果。
影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石病的主要手段,超声常是第一线的检查手段,可以发现胆囊内结石、胆囊壁增厚、胆囊缺乏收缩,结果常是准确可靠的。其他的检查方法则往往根据超声检查结果而确定是否进一步采用。
在X线平片上,约20%的胆囊结石因含钙量高,可呈阳性影像。由于结石阳性率低,肝胆区的X线平片已不作为临床诊断要求。但X线平片可显示肿大的胆囊及炎性肿块的软组织影以及在气性胆囊炎时可见胆囊内及胆囊周围的气体影。此外,一些间接的X线征象,往往有助于急性胆囊炎的诊断:胆囊下方小肠的扩张、充气等反射性肠淤积症;胆囊区软组织阴影增大;腹膜的刺激征象,如右侧的腹膜脂肪线模糊或消失、右侧膈肌抬高;右侧胸膜反应性积液或右下肺叶盘状肺不张等。
2、胆囊结石的病因
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。
3、胆囊结石的诊断
根据临床典型的绞痛病史,影像学检查可确诊。首选B超检查,可见胆囊内有强回声团、随体位改变而移动、其后有声影即可确诊为胆囊结石。仅有10%～15%的胆囊结石含有钙,腹部X线能确诊,侧位照片可与右肾结石区别。CT、MRI也可显示胆囊结石。但不作为常规检查。
胆囊结石的护理措施
1、胆囊结石的术前护理
做好心理护理:术前及时了解胆囊结石患者的心杰,针对不同情况向患者及其家届介绍于木或LC的优缺点、手术的基本操作步骤,以取得患者及其家届的理解与合作。
饮食:应嘱病人低脂饮食,防止引起胆囊炎急性发作而影响手术的进行。配合做好必要的术前准备及各项检查,了解有无手术禁忌证。
2、胆囊结石的术后护理
体位:LC多采取全麻,故术后返回病房先取平卧位,待血压平稳后改半卧位。6h后即可起床活动。
饮食:LC对腹腔内脏干扰小,一般术后6hBp可进食。如患者有恶心、呕吐等不适。可适当延迟进食。
伤口护理:Lc在腹部有4个约1cm大小的切口,术后多用邦迪胶布粘贴保护,如无渗们、渗液不需特别处理。
并发症的观察和护理:注意观察有天出JfIl、胆漏、肠穿孔、伤口渗液及腹部体征。注意有无高碳酸血症、酸中毒等。护士应注意观察患者呼吸,一旦发现异常,应立即报告医中及时处理。
怎么预防胆囊结石
预防胆结石也就是在胆结石的病因,对于有胆结石高危因素的人群应该注意:
1、饮食要有规律合理多样化。目前人们高脂高蛋白饮食增多,并缺乏规律性的饮食,尤其是不吃早餐,因此,膳食要以低脂肪、规律、合理、多样化饮食为主。此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等应少食。
2、胆固醇摄入过多,不仅会加重患者肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀,从而形成胆囊结石。所以,降低胆固醇的摄入量,限制热能摄入,维持理想体重,对于预防胆囊结石有积极意义。
3、要保证健康的生活方式。患者要克服平时不健康的静止生活习惯,如熬夜、酗酒、抽烟等,要多喝水和坚持户外活动,保持良好的心理状态。
4、每天要养成锻炼的好习惯,多运动,不要长期的久坐。
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