胆结石需要切除胆囊吗

胆结石季节养生。

终生保健,终生康健;终生养生,终生康宁。那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。生活质量高的人,一般都是懂得养生的人。怎么才能作好饮食养生呢?为满足您的需求,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“胆结石需要切除胆囊吗”,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

二、胆结石是会传染吗三、用于治疗胆结石的土方法

胆结石需要切除胆囊吗

1、胆结石需要切除胆囊吗

其实胆结石并不是一种治疗起来很难的疾病,这种疾病只需要把结石排出体内就可以了。目前临床上最为主流的治疗方法就是声波碎石,这种手术的原理是通过超声波技术将结石打碎然后慢慢的将结石排出体外,对于结石不是很大的人来说,可以通过药物的方式来化解结石,甚至连手术都不需要。

2、得了胆结石的饮食疗法

胆结石的饮食疗法首先多补充高纤维、高维生素食物。 胆结石患者日常饮食中要补充高纤维的食物如蔬菜、水果、谷物等;多补充维生素K,如菠菜、花椰菜等都有丰富含量。

胆结石的饮食疗法其次要禁食产生气体的食物。 胆结石患者日常饮食中需要禁止食用容易产生气体的食物,这些食物包含马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料。

3、哪些人群易患胆结石

长期低脂饮食的人群易患胆结石。很多女性为了减肥就低脂饮食,如不吃肉食,牛奶也选取低脂奶。殊不知低脂饮食会影响身体对营养的吸收,造成胆汁缺乏而营养不良,长期下来就患胆结石了。

喜爱甜食或过量摄入含糖量高的食物的人也易患胆结石。如精制的大米、面粉等会加速胆固醇的累积,过多的糖分又会转化为脂肪,使人发胖,增加形成结石的危险。

胆结石是会传染吗

胆结石一般是不会传染的。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的。

由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。胆结石的日常对应之道勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步。

用于治疗胆结石的土方法

1、金银花、蒲公英、金钱草各25克,柴胡、青皮、克陈皮、石斛各20克,白芍15克,连翘15克,黄芩10克,三棱10克,水煎服,每日1剂,日服2次。有舒肝解毒化石之效,适用于肝胆气郁、湿热蕴结型的胆结石患者。

2、金钱草30克,茵陈12~24克,大黄5~20克,黄连、黄柏、黄芩、木香各6~12克、法夏、西党、郁金各12克,猫爪草9~24克,甘草6克,用水煎服,每日1剂,日服2次。有清热、疏肝、理气、通里之效。适用于肝郁气滞、湿热蕴结型胆结石。

3、绿茶适量,晒干研沫,沸开水冲,趁热连茶沫一起饮下,每天晨起空腹和睡前各饮一次,其他时间随时可服,初服时每次2茶匙,每天服5次,约2天后,改为每次1茶匙,每日4次,能够治疗胆结石。

4、吊南瓜蔓100克,洗净切碎,放入热水瓶中,用开水浸泡,当茶饮用。每天泡一热水瓶,平时和吃饭时均可饮用,一天喝一瓶,每天换药重泡,连喝3~4天。

5、核桃仁120克,纯香油30~60克。煎炒后,拌冰糖90克,一日分3次服用。

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胆结石必须要切除胆囊吗


胆结石必须要切除胆囊吗

1、胆结石必须要切除胆囊吗

胆囊不能随意切除,否则会带来多种负面影响:反流性胃炎、腹泻、消化不良、胆总管结石发生率增加、肝胆脏器损伤、结肠肿瘤发生率增加以及胆囊切除术后综合征等。

切胆后,胆道胆汁逆流现象会增多,会增加胆道感染机会;空腹时,肝脏随时分泌的胆汁会连续进入肠道,在十二指肠蓄积,达到一定压力后逆流入胃,胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大,可引起胆汁反流性胃炎。

2、胆结石的病因

喜静少动

有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。

体质肥胖

平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。

不吃早餐

现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。

3、胆结石的症状

其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。

胆结石如何预防

1、养成多饮水的习惯,对喝水可以稀释尿液,降低尿液内的晶体浓度,并且喝水多排便就会增多,能够冲洗尿路,可以有效的预防结石的形成以及尿路结石的排出,一般来说成人每天的饮食量应该不少于2000毫升,对于胆结石的防治具有非常好的效果。

2、积极的治疗尿路的感染。

3、长期卧床的病人,应该积极的鼓励或者是帮助其多活动,可以减少骨质脱钙,并且可以促进尿路的畅通。

4、对尿液的酸碱度进行调节,调节尿液的酸碱度可以预防尿路结石的发生,比如尿酸盐、草酸盐会在酸性的尿中形成,磷酸盐与碳酸盐会在碱性尿液中形成。

5、防止代谢性疾病,如果甲状腺功能亢进应该积极的进行手术治疗。

胆结石的危害

1、引起胆绞痛

每年大约20的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。

2、各类胆源性炎症

过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明胆囊结石会并发胆囊癌。

3、并发症

胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

胆结石一定要切除胆囊吗


胆结石一定要切除胆囊吗

1、胆结石一定要切除胆囊吗

不一定。传统医学之中,对于胆囊结石手术治疗都是采用一切了之,直接摘除胆囊从而达到取石效果。但是往往这种方法,后遗症多,让患者元气大伤。胆囊是人体的一个非常重要的器官,切除胆囊会有很大的后遗症。胆囊切除后会造成消化不良,腹胀腹泻,十二指肠液的胃返流,胃液食管的返流。很容易引起胆总管结石,甚至是结肠癌。而对于许多患者胆囊功能尚且完好,切除之后会感觉十分的可惜。

2、胆结石的病因

喜静少动

有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。

体质肥胖

平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。

不吃早餐

现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。

3、胆结石的临床表现

其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。

胆结石如何预防

1、养成多饮水的习惯,对喝水可以稀释尿液,降低尿液内的晶体浓度,并且喝水多排便就会增多,能够冲洗尿路,可以有效的预防结石的形成以及尿路结石的排出,一般来说成人每天的饮食量应该不少于2000毫升,对于胆结石的防治具有非常好的效果。

2、积极的治疗尿路的感染。

3、长期卧床的病人,应该积极的鼓励或者是帮助其多活动,可以减少骨质脱钙,并且可以促进尿路的畅通。

4、对尿液的酸碱度进行调节,调节尿液的酸碱度可以预防尿路结石的发生,比如尿酸盐、草酸盐会在酸性的尿中形成,磷酸盐与碳酸盐会在碱性尿液中形成。

5、防止代谢性疾病,如果甲状腺功能亢进应该积极的进行手术治疗。

6、积极的解决尿路的梗阻,胆结石往往都是通过尿液排出体外的,如果尿路出现梗阻就非常难以排出,应该积极的处理尿路狭窄和前列腺增生病症。

胆结石的危害

1、引起胆绞痛

每年大约20的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。

2、各类胆源性炎症

过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明胆囊结石会并发胆囊癌。

3、并发症

胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

胆结石切除胆囊后遗症


二、哪些人比较容易得胆结石三、胆结石治疗不及时的危害

胆结石切除胆囊后遗症

1、胆结石切除胆囊后遗症

1.1、消化不良,腹胀、腹泻:胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。

1.2、碱性反流性胃炎、食道炎:正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。

2、孕妇胆结石怎么治疗

此病对胎儿来说应该是无多大影响的,根据病情严重程度看,如果没有症状,就不必治疗,只要注意不要偏食,饮食尽可能多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果,悉心调养就好。

如果病情比较严重的前胸和后背出现疼痛难忍,并伴有呕吐等症状,建议尽量采取保守治疗,尽量不要用药,能忍就忍一忍,妊娠等到36周采取今早终止妊娠,再进行手术等治疗方法治疗。

3、胆结石对孕妇的影响

一般来说的话,胆结石是不会影响怀孕的,但是孕妇需要注意的是,如果再孕期的时候胆结石急性发作的话,对孕妇的影响是比较大的,因此最好还是建议治疗好胆结石之后再怀孕。

如果说再怀孕的时候出现了胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎,那么就需要进行急诊手术,那么就需要运用一些麻醉药物或者抗生素或其它药物,那么,对孕妇以及胎儿的话是会有一定影响。

哪些人比较容易得胆结石

1、胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗郁滞,这样极易形成结石。绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。肥胖者体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。

2、饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积。

3、经常不吃早餐的人。经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汗浓缩,利于结石形成。

4、蛔虫感染者。不注意饮食卫生感染蛔虫病者,蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。

胆结石治疗不及时的危害

1、当胆囊结石堵塞了胆囊管或胆囊炎胆总管后引起急性胆绞痛,胆囊炎剧烈时难以忍受,胆囊癌并牵扯至右背痛,胆结石的危害伴有高热、胆囊炎寒战、恶心、胆囊癌呕吐,甚至血压下降、胆囊癌烦燥不安、休克、胆囊癌昏迷危及生命。

2、胆囊结石还可造成十二指肠或胆囊结肠胆囊炎而危及机体。胆囊炎胆结石与胆囊癌密切相关,胆结石的危害因为结石是胆囊癌的重要致病因子之一,胆管结石胆囊炎或胆囊结石对胆囊的长期刺激胆囊炎可引起胆管壁黏膜的炎性改变胆囊炎至黏膜细胞异常增生,胆囊癌导致癌症的发生,胆结石的危害国内外报道,胆囊炎96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。

3、胆囊结石可导致胆囊疽或穿孔,胆结石的危害引起腹膜炎危及生命。

4、肝内胆管结石胆囊炎对人体组织所造成的后果胆囊癌是比较严重的,胆结石的危害主要是可引起肝胆化脓性炎症和胆囊炎梗阻造成的肝实质病变,胆囊癌导致肝脏纤维化,胆结石的危害最终导致肝硬化。患有胆囊结石的老年人很容易诱发心绞痛、心律失常等,也是很危险的信号。

胆囊肿大需要切除吗


胆囊肿大需要切除吗

1、胆囊肿大需要切除吗

其实许多单纯性的胆囊炎、无症状的胆囊小结石并不需要进行胆囊切除手术。

那么哪些胆囊应该被切掉呢?胆囊结石合并胆囊炎急性发作时,如病情严重、药物治疗效果差、有反复发作的可能;外伤后出现胆囊破裂时;因其他疾病导致胆囊上破个洞时。

还有一些胆囊,是不一定非要切的:胆囊结石合并慢性胆囊炎,建议手术。胆囊壁增厚,需警惕胆囊癌可能时,建议手术。

其实,简单点理解就是:内科治不好的、用药没法根治的、有破裂瘘管的、有癌变可能的胆囊需要切除。

2、胆囊肿大病因

胆囊息肉

通常临床上所称胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。

胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

3、胆囊肿大如何检查

在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。

胆囊肿大不能吃什么

1、高脂肪食物不要碰

胆囊炎往往会发生在饱食后的晚上或者是清晨,特别是吃了过多的脂肪后会症状加重,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而由于胆囊炎的存在,胆汁分泌受到了影响,所以会出现胆囊部位的疼痛,慢性胆囊炎在饱食脂肪后,会出现隐痛,并且会伴随着消化不良的症状,比如嗳气,腹胀等,所以患有胆囊炎的患者应该保持脂肪摄入在每日40-50克之间,肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等不要去碰,炒菜要选择植物油。

2、酸性食物不要碰

醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物不要碰,因为这些食物会造成十二指肠以及胃分泌胆囊素,造成胆囊的收缩,从而会引起胆绞痛。

3、多冷或者是过热的食物不要碰

过热的汤汤水水,过冷的食物,比如冰激凌、雪糕、冰镇的饮料、啤酒等都不要去碰,因为过于冷或者是过于热都会造成胆道括约肌的痉挛,导致胆囊区域的隐痛或者是绞痛,所以过冷或者是过热的食物不适宜胆囊炎患者食用。

胆囊肿大吃什么好

1、优质蛋白食物

对于患有胆囊炎的患者而言,补充优质蛋白非常重要,因为这种营养物质直接关系到患者的健康恢复情况。同时优质蛋白对我们人体健康而言也非常重要,如果一个人长期不食动物性食物的话,就会导致体内蛋白质严重的不足除此之外还会不同程度地缺乏其他营养物质,长期如此势必会导致出现有营养不良的症状。专家提醒,营养不良会导致抵抗力下降从而患病。

同时如果胆囊炎患者不注意补充蛋白质的话,非常不利于胆囊炎病人的康复。因此胆囊炎患者在平时生活中应该适当摄取优质蛋白质,比如像鸡鸭肉、鱼肉、蛋类等食物都非常适合。

2、补充能量

不仅胆囊炎的恢复需要大量的营养物质,同时能量也是必不可少的,只有这样才能促进病情的逐渐恢复。在平时生活中我们也只有源源不断的摄取足够的能量才能让生命得以延续,同时保证新陈代谢的正常进行。专家指出,如果人体长期缺乏能量的话不但会导致行动变得迟缓大脑变得迟钝,同时病情的恢复也会非常慢,甚至还有可能会导致病情加重。

要想更好的补充能量,那么在平时生活中就应该多吃些米饭、面、水果等食物,在这些食物中所含有的能量都是非常丰富的。而且这些食物不需要限制,应该根据需要而进行摄取,以此来满足机体新陈代谢的需要。

做胆囊切除手术需要开刀吗


二、胆囊切除后吃什么好三、胆囊切除后要注意什么

做胆囊手术需要开刀吗

1、做胆囊切除手术需要开刀吗

现在做胆囊切除手术是不需要开刀的,采用的都是微创手术进行。

腹腔镜胆囊切除术是在电视腹腔镜直视下,利用特殊器械,通过腹壁小戳口在腹腔内施行胆囊切除术。它将现代高科技与传统外科技术相结合,是一种不用剖腹、切口小、痛苦轻、恢复快的手术。手术后腹壁有四个小切口,均可用创口贴粘合恢复,术后2-3天即可出院。

2、什么情况下需要做胆囊切除手术

对于合并有胆囊炎(出现临床症状或影像学发现炎症表现)的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种,原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及,腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术,成为治疗胆囊炎的首选术式。

由于急性胆囊炎发作时胆囊周围消肿、粘连存在,解剖层次不清晰,增加了腹腔镜手术的难度和手术风险,因此目前大多不主张在急性期行胆囊切除术,而采取保守治疗的方法使患者渡过急性炎症期,待炎症完全消退后(约在急性发作后1个月左右)再行腹腔镜胆囊切除术。对于保守治疗无法缓解的特殊病例,只好选择开腹胆囊切除术

3、胆囊切除后如何调理

控制热量减体重 每餐应七八分饱(特别是晚餐),保持体重在理想范围内。超重,肥胖患者应该减肥。

手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,术后1~2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤,豆浆,藕粉,果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包,大米稀粥,豆腐羹,枣泥米糊以及面食类等。

逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。

适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,特别是术后3~6个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶,多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。

胆囊切除后吃什么好

1、山药大枣粥

用料:山药150克,大枣9枚,大米100克。

制法:将山药洗净,去皮,切成小块;大枣、大米去杂,洗净,备用。锅内加水适量,放入大枣、大米煮粥,五成熟时加入山药块,再煮至粥熟即成。

用法:每日1次-2次,可长期食用。

功效:山药有健脾益肺、滋肾固精等功效。大枣有补中益气、养胃健脾、养血安神等功效。

主治:脾胃虚弱所致的消化不良,胆囊切除术后腹胀、腹痛。

2、芋头肉丝粥

用料:鲜芋头100克,瘦猪肉60克,玉米面100克。

制法:将芋头去皮、洗净,切成小块;瘦猪肉切丝,备用。锅内加水适量,水开后,撒入玉米面(边撒边搅动,以防粘连),再加入肉丝共煮粥,五成熟时加入芋头块,再煮至粥熟即成。

用法:每日两次,可长期食用。

功效:芋头性平,味甘、辛,有调中益气、化痰和胃、软坚散结等功效。猪肉有滋补肾阴、滋养肝血、润泽皮肤等功效。玉米营养丰富,有调中健脑的功效。

主治:胆囊术后腹胀及消化不良诸症。

胆囊切除后要注意什么

不能暴饮暴食、大鱼大肉,避免高脂肪的、高胆固醇的食物;避免油炸、半生半熟的烧煮方法,并切尽量少用或者不用调味品。

烟、酒和辛辣刺激性的食物必须戒掉。切除胆囊的病人,身体还比较弱,消化功能也不是太强。一定要戒掉烟和酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏的负担,给身体带来新的危害。少食辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。

在作息时间和程度上的要求不多,只要注意做到不要太劳累就可以。此外,还应注意随时保持大便通畅,不能积压和抑制。最后,应该注意规律的作息。

胆囊炎胆结石食谱


胆囊炎胆结石食谱

1、胆囊炎胆结石食谱

冬瓜皮汤:冬瓜皮60~90g。加水煎煮至烂熟成汤。日分2~3次服。

鲤鱼赤小豆陈皮粥:鲤鱼一条,赤小豆120g,陈皮6g。将鱼去鳞及内脏后洗净,放入锅内,加水适量,入豆、陈皮同煮,至烂熟成粥,去鱼骨。不拘时食之。

方适用于急性胆囊炎,或慢性胆囊炎急性发作,或伴有黄疸、小便不利者。

苡仁粥:生苡米60g,白米20~30g。先将苡米煮烂,后入米煮粥食之。

莱菔子粥:莱菔子15g,白米30~50g。先将莱菔子炒后研末,再与米同煮成粥。不拘时服之。

大麦粥:大麦50~100g。先将大麦磨碎如粟米大,再加入水,煮粥食之。

山楂散:山楂200~500g,白糖适量。先将山楂炒焦研末,然后用白糖水送服。每次6~10g,日3次。

2、胆囊炎患者忌吃什么

鸡蛋:性平,味甘,虽有滋阴润燥,养血补益作用,但胆囊疾病之人应当忌食。现代医学认为,鸡蛋(尤其是鸡蛋黄)含胆固醇量极高,而胆结石形成的因素之一包括胆固醇代谢失调,故应忌食含高胆固醇食品。

肥猪肉:性平,味甘咸,能滋阴补虚,但胆囊炎、胆石症之人忌食之。中医认为,胆囊疾患多缘于湿热壅结肝胆。《本草备要》中说:“猪肉,多食则助热生痰,助风作湿”。尤其是肥猪肉,更是油腻缠黏,肥浓厚味,胆囊疾病者更应忌食。

3、胆结石不能吃什么

胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。

高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。

节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。

食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。

胆囊炎的危害

急性胆囊炎的症状是突发的右上腹阵发性绞痛,常在进食油腻食物,饱餐,或者夜间发作,主要伴有恶心 厌食 厌油腻腹部胀痛帮右肩胛部放射性疼痛。有时放射至右肩,肩胛和背部,伴恶心,呕吐和厌食等消化道症状.慢性胆囊炎也有厌食油腻食物,腹胀,嗳气等消化道症状,出现右上腹和肩部隐痛等慢性表现.如果只是晨起前后背痛,无法明确是胆囊炎。

大多数医生都说胆囊炎吃的药种类很多,有西药和中药,都建议我选择中药来治疗,说是效果好,标本兼治。建议去医院做B超看是否有胆囊结石,做相应体检,以确诊或排除胆囊炎.对于胆囊炎,根据病情不同,可服药治疗,也可手术。

急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术。

慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除。

胆结石自然疗法

首先清理排石通道:通过10-15天服用中草药、海洋药物,进行肠道排淤,恢复肝胆机能,打通排石通道;

其次激发排石动力:根据中医器官当值理论,在消化器官活动旺盛的时辰,适量服用海洋生物提取物与中草药配制成的胆管扩张排石药,刺激肝脏连续、大量的分泌胆汁,调节胆囊的收缩节奏,在药物润滑作用下,使结石产生移位,逐步推向胆总管口;利用中药的靶向特性,适时打开胆总管口的括约肌,顺利把肝胆结石推入十二指肠,在肠道的蠕动下,排出体外。

最后维护肝胆功能:排除体内积存多年的结石以后,人体的吸收代谢机能突然恢复,此时最需注意控制饮食,适量的补充微量元素,保肝护胆,才能快速恢复。

最后,在大夫的指导下服用排石饮料和药物,配合医疗手法和动作,刺激肝脏大量分泌胆汁,胆囊有规律收缩,靠人体各消化器官的协同运动,将结石由肝脏内胆管汇集到胆囊,由胆囊经胆总管排到十二指肠,随大便排除体外。

胆囊沉积物是胆结石吗


胆囊沉积物是胆结石吗

1、胆囊沉积物是胆结石吗

不一定。胆结石的成因众多,以胆色素结石最为常见,部分推测和溶血性贫血疾病有关,其余则是由物资匮乏,较易有营养不良、寄生虫、感染性疾病,因此增加罹患胆色素结石的机率。而在西方国家,约8成以上的患者属于胆固醇结石。关于胆固醇结石的形成原因,主要是因为胆汁里的化学成分失去溶解性,当胆汁的胆固醇过高、浓度过于饱和,就会沉淀并产生结晶,累积久了就会逐渐形成体积较大的胆固醇结石。

2、胆结石的症状

其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。

3、胆结石治疗方法

一般的手术治疗

对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。

微创手术

只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。

如何预防胆结石

1、养成多饮水的习惯,对喝水可以稀释尿液,降低尿液内的晶体浓度,并且喝水多排便就会增多,能够冲洗尿路,可以有效的预防结石的形成以及尿路结石的排出,一般来说成人每天的饮食量应该不少于2000毫升,对于胆结石的防治具有非常好的效果。

2、积极的治疗尿路的感染。

3、长期卧床的病人,应该积极的鼓励或者是帮助其多活动,可以减少骨质脱钙,并且可以促进尿路的畅通。

4、对尿液的酸碱度进行调节,调节尿液的酸碱度可以预防尿路结石的发生,比如尿酸盐、草酸盐会在酸性的尿中形成,磷酸盐与碳酸盐会在碱性尿液中形成。

5、防止代谢性疾病,如果甲状腺功能亢进应该积极的进行手术治疗。

6、积极的解决尿路的梗阻,胆结石往往都是通过尿液排出体外的,如果尿路出现梗阻就非常难以排出,应该积极的处理尿路狭窄和前列腺增生病症。

胆结石的危害

1、引起胆绞痛

每年大约20的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。

2、各类胆源性炎症

过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明胆囊结石会并发胆囊癌。

3、并发症

胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

胆囊炎胆结石能喝茶吗


胆囊炎胆结石能喝茶吗

1、胆囊炎胆结石能喝茶吗

胆囊炎胆结石都是可以喝茶的。

胆囊炎是可以喝茶的,茶中所含的成分,并不会对患者的疾病造成影响,一般治疗胆囊炎的药物,也不会有禁忌喝茶这一说法。有两种胆囊炎患者不适宜喝茶,第一是胆囊炎引起的疼痛影响到睡眠的,大家都知道茶有提神的作用,喝茶会让患者更睡不着觉,所以不建议喝茶。第二种是患者本身还有肠胃疾病的,茶叶中的物质会刺激肠胃粘膜,如何肠胃粘膜有溃疡,患者再去喝茶的话,是不利于溃疡面的恢复的。患者喝茶也应该喝一些清热败火功效的茶,将茶泡的清一点,不能喝浓茶。

胆结石是能喝茶的,因为茶叶是可以促进胆汁的分泌的,但是胆结石病人不宜喝浓茶,也不宜喝咖啡,可以多喝绿茶,因为绿茶是可以预防胆囊癌的,喝茶也是有讲究的,茶可以在饭后一小时后饮用,饭后不可立即饮茶,也不可空腹饮茶,茶叶久放后或者是隔夜残茶也都是不宜饮用的,并且在睡觉之前饮茶,还会影响睡眠,不宜过量的饮用。

2、胆囊炎喝什么茶好

2.1、喝点金钱败酱茵陈茶

用金钱草、败酱草、茵陈等材料熬煮成茶,其中金钱草可以利胆排石、清热解毒,而败酱草具有消炎解毒的效果,茵陈则消炎利胆,对于胆囊炎这样一种病症是极其有帮助的。胆囊炎喝什么茶好?胆囊炎患者多喝点金钱败酱茵陈茶有帮助。

2.2、喝点消炎利胆茶

用玉米须、蒲公英和茵陈等熬煮成茶,其中玉米须是具有利尿利胆的作用,蒲公英则健胃利胆抗消炎,茵陈则可以清热解毒,尤其对于胆囊炎引起的身体疼痛发热大约帮助。胆囊炎喝什么茶好?喝点消炎利胆茶能够有效缓解疼痛不适,有需要的患者可以多喝点。

3、胆结石患者喝什么茶好

3.1、车前金钱草茶:金钱草15克,蒲公英7.5克,鸡内金11克,车前子11克,甜菊叶7.5克。将金钱草、蒲公英、鸡内金、车前子、甜菊叶等药材用棉布袋包起来,用水过滤。将所有药材用450毫升的热开水冲泡10-20分钟后,将汤药倒出来过滤即可饮用。

3.2、夏金茶:夏枯草30克,茶叶5克,金钱草60克将夏枯草、金钱草(均用干品)切细,与茶叶混合。每次取上述药物半量放入茶缸内,用开水冲泡,10分钟后代茶频饮。此茶有清肝利胆的作用。慢性胆囊炎、胆石症肝胆湿热,胁肋疼痛,局部灼热,口苦咽干,厌油腻,小便黄赤,大便干燥或稀薄而不爽等。

胆囊炎的危害

1、胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显着增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。

2、胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。

3、其他:慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。

4、伴结石性胆囊炎的危害:90%以上的胆囊炎继发于胆囊结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。

胆囊炎的饮食注意事项

1、胆囊炎患者在急性发作期应当禁食,这么做的目的是给予胆囊充分的时间休息,患者也不会那么疼痛了。这段时间可以通过静脉输液补充营养,等到病情好转以后,可以给予高碳水化合物的流质,如米汤、果汁、藕粉等。

2、平常我们必须少吃脂肪含量高的食物,比如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物,这些都是属于高脂肪食物,胆囊炎患者应当尽可能地少吃这类食物。脂肪含量高的食物是会刺激胆囊,使其收缩,分泌出大量的胆汁,因此急性胆囊炎的发作。

3、胆囊炎患者平常不能吃辛辣、刺激性味道特别强烈的食物,比如洋葱、萝卜等等,多吃富含纤维素高的食物。患者应当少食多餐,这样有利于胆汁的分泌和排出,就不会有多余的胆汁储存在胆囊里面了。不能吃产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀。

胆囊炎和胆结石区别


二、 胆囊炎和胆结石怎样饮食三、胆囊炎和胆结石不能吃什么

胆囊炎和胆结石区别

1、胆囊炎和胆结石区别是什么

1.1、发作不一样

胆囊炎和胆结石的区别,胆囊炎常见是患者的右肋痛,舌苔的垢有点厚,大小便不正常;胆结石主要是人的小腹痛,还有可能是自己的背部和肩痛,除此之外还会有恶心、冷战等症状。这就是胆囊炎和胆结石在发作上的区别,如果大家感觉自己有这些症状,我建议去医院检查确认,然后进行治疗。

1.2、治疗方法不同

胆囊炎和胆结石的区别,除了发作上的不一样,还有就是它们的治疗方法不同。胆囊炎运用是可以用药物和平时调理的,而胆结石是需要通过手术切除胆囊。患有这两种病的患者,首先确认是胆结石还是是胆囊炎,确认过后在专业医生的建议下,进行疾病的治疗。早发现早治疗。

2、胆囊炎怎么治疗

2.1、一般治疗

积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。

生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。

1.2、药物治疗

急性胆囊炎:可使用阿托品、硝酸甘油舌下含化等进行解痉、镇痛;慢性胆囊炎:视病因不同可服用利胆药物,驱虫疗法,或使用鹅去氧胆酸进行溶石疗法。两类胆囊炎都可在医生的指导下尝试服用中成药金胆片,能消炎利胆。

1.3、手术治疗

急性胆囊炎:视情况而定,在经12~24小时积极的内科治疗,待症状有所缓解再择期进行手术治疗;慢性胆囊炎:无论患者有无胆囊结石,若胆囊已被感染破坏,且丧失功能,都应择期手术切除。

3、胆结石怎么治疗

3.1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)

形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。

3.2、强化排石疗法(山东青岛中西医结合医院特色治疗法)

体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)。

3.3、胆结石的手术疗法

传统开腹手术切除胆囊取石;开腹探查胆管取石;腹腔镜微小切口切除胆囊;腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石;保胆取石治疗。

胆囊炎和胆结石怎样饮食

饮食选择以复合碳水化合物为主的食物,如米饭、面类、薯类等。适当限制糖的摄入,如砂糖、葡萄糖。蛋白质每天摄入量应为50~70 g,足量蛋白质有利于损伤组织的修复,尤其是优质蛋白质,如鱼虾、瘦肉、豆腐等。

多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等水果和蔬菜。维生素A有助于胆囊内壁上皮细胞生长,有助于疾病的修复,减少结石的形成。另外,B族维生素和维生素C、E等也应充分补充。要增加膳食纤维的供应量,这有利于防止便秘,减少胆结石的形成。平时要多饮水,大量饮水有利于胆汁稀释,因而每天的饮水量不应少于1500 ml。

胆囊炎、胆囊结石患者平时应采取少食多餐的进食原则,避免暴饮暴食。少量进食可减少消化系统负担。增加进餐次数能刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤积浓缩,保持胆道畅通,可有效避免胆囊炎的急性发作。

胆囊炎和胆结石不能吃什么

1、含脂肪类食物

胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛。

如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后,会出现隐痛,并有消化不良的表现,如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。

2、酸性食物

醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素,从而引起胆囊收缩,诱发胆绞痛。

3、过冷过热的食物

过烫的食物或汤水,过冷的食物,如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物,食入后会导致胆道括约肌的痉挛,从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。

4、糖

因糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促进胆结石形成。

5、辛辣刺激性食物

辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多,使缩胆囊素增加,导致胆道、括约肌痉挛,胆汁排出受阻而诱发胆绞痛,所以应禁食上述食品。

胆囊炎和胆结石吃核桃


胆囊炎和胆结石都是肝胆部位的疾病,需要去肝胆外科进行治疗,严重情况下需要手术治疗,在日常生活当中应该注意饮食,很多食物对于胆囊具有破坏性作用,不应该多吃,比如辛辣油腻食物会导致胆囊炎症加剧,甚至会造成疼痛,无恶心呕吐,腹痛腹泻。那么,胆囊炎和胆结石可以吃核桃吗?

一、核桃仁中含有丰富的亚油酸, 可抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆结石的形成。核桃仁还含有丙酸酮,它能阻止糖蛋白与钙离子、非结合型胆红素的结合,并可使结石溶解、消退和排泄。因此,胆囊炎患者坚持吃生核桃仁,可对胆囊炎的治疗起到一定的效果。

二、那么,吃核桃还有什么作用呢?

1.如果有的人有长期失眠的毛病,将三克核桃分心木泡水,早晚各喝一杯,特别是晚上睡觉前一小时喝的那一杯,那么您的失眠症会很快康复。记住:它对于失眠症是有特效的。

2.您如果有尿急尿频尿多的症状也会很快改善,可以试试,喝这个没任何毒副作用。

3.有的男士经常喝这个,本身阳痿的毛病也不知不觉康复了。因为核桃分心木是强烈固补肾气的好东西,对于遗精滑泄有极好的治疗作用。

4.老年人腰酸腿疼,长期喝水泡核桃分心木,也会缓解和康复。

5.它还可以活血、补血,女人冬天手脚冰凉,可以试试这个核桃分心木,它会让您看到奇效。对于女人的经期不正常、白带过多、尿血、崩漏等都有好的疗效。

胆囊炎和胆结石的区别


胆囊炎和胆结石的区别

1、区别

胆囊炎的主要症状:

胆囊炎发作时,多数病人有右上腹或中上腹部疼痛,可向右下户胛下区放射,常为持续性胀痛,少数病人仅有腹胀或右上腹不适,如伴梗阻可有阵发性绞痛。

病人可有恶心、呕吐等症状,严重者可呕出胆汁。

急性胆囊炎时可有发热、寒战等症状,严重时出现黄疸,慢性胆囊炎则发热、黄疽少见。

腹部检查可见右上腹轻度膨隆,腹式呼吸受限,右肋压痛、反跳痛,腹肌紧张,Mulphs征阳性,朋囊增大时,右上腹可扪及囊性包块。

如有全腹压痛、腹肌紧张,则应考虑胆囊穿孔或并发急性腹膜炎。

胆结石的主要症状:

反复发作的右上腹、剑突下隐痛、胀痛或右背部不适,可伴恶心呕吐,返酸等,常误诊为“胃病”。

有消化不良症状,进食油腻食物后症状明显。

可有或无胆绞痛史,表现为右上腹绞痛发作,放射至右肩背部,持续数分钟至数小时。

也可无任何症状,仅在B超检查时发现。

2、胆囊炎

症状体征

急性胆囊炎

不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

慢性胆囊炎

症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

疾病诊断

急性胆囊炎

应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。

慢性胆囊炎

应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时,进食油腻食物后常有恶心和右上腹不适或疼痛加剧,此种情况消化道疾病少见。另外,可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别。

3、胆结石

疾病原因

常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。 在美国,胆囊结石的发病率为10-15%,每年新诊断胆结石患者约1,000,000人,每年接受胆囊切除手术的患者约700,000例,直接医疗费用为$.8 billion/年。我国尚无流行病学数据。

疾病鉴别

胆结石需要与以下疾病鉴别:

急性或慢性胃炎可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状。很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹,而在上腹部正中部位,因此很容易被误诊为胃炎。

消化性溃疡如果有消化性溃疡的病史,上腹痛与饮食规律性有关。胆囊结石及慢性胆囊炎多发生在餐后疼痛或腹胀,尤其在油腻饮食后出现。

慢性肝炎当肝炎导致肝功能异常时,可以有右上腹隐痛不适、食欲不振等临床表现。可以通常超声诊断和肝功化验来区分。

脂肪肝目前有相当比例的胆囊结石患者合并脂肪肝,右上腹部不适的症状难以区分来自有结石的胆囊还是有肝损害的脂肪肝,需要专科医生帮助鉴别。

胆结石的并发症包括:急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi 综合征、胆囊胃肠道瘘。

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