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研究报告显示常服抗抑郁药或增加脑出血风险

老人养生常服保健。

饮食贵在节,读书贵在精,锻炼贵在恒,节饮食养胃,多读书养胆,喜运动延生!生活中,人们越来越关注养生方面的话题,生活中睿智的人,一般都是对养生颇有心得的人。关于中医养生,我们要掌握哪些知识呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供研究报告显示常服抗抑郁药或增加脑出血风险,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

美国《神经病学》杂志网络版刊登一项报告说,经常服用某类广泛使用的抗抑郁药将增加服用者的脑出血风险。研究人员提醒已存在此类风险的患者可考虑使用其他类型药物。

加拿大安大略西部大学研究人员报告说,他们对包括50万名对象的16项研究汇总分析后发现,与不服药者相比,日常服用选择性血清再吸收抑制剂类抗抑郁药者颅内出血的风险高50%,出现脑溢血的风险高40%。

选择性血清再吸收抑制剂是一类抗抑郁药物的总称,包括百忧解等,用于治疗抑郁症、焦虑症、强迫症及神经性厌食症。这类药物在很多国家都是最常用的抗抑郁处方药,但其有效性和安全性已受到质疑。

研究负责人、安大略西部大学助理教授丹尼尔哈克姆强调,应审慎看待分析结果,因为颅内出血和脑溢血毕竟很少见,确需服用选择性血清再吸收抑制剂的患者不应停止用药,但对已经存在这两类出血风险的人群,如抗凝血药使用者、有类似出血史者和酗酒者等,医生可以考虑使用其他类型的抗抑郁药。

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目前最安全的抗抑郁药


患了抑郁症的人是非常危险的,因为他们从来不会与外界人沟通,只会活在自己的世界里,所以大部分患有抑郁症的人经常会想要轻生,患有抑郁症的人应该每天给他们服药来控制病情,其次再通过心理辅导一点点梳理才能达到治愈的效果。下面就给大家介绍一下目前最安全的抗抑郁药。

现有的抗抑郁药物主要分为四类:

1 三环类的抗抑郁药物 主要有阿米替林

米帕明 氯米帕明

马普替林 等

三环类是临床上治疗抑郁症的首选药物之一 作用机制是阻断了 NE和5-HT能神经末梢对NE和5-HT的再摄取,以增加突触间隙单胺类 递质的浓度。

2 单胺氧化酶抑制剂

主要有吗氯贝胺 主要用于三环类和其他药物治疗无效的抑郁症

3 选择性5-HT再摄取抑制剂 主要有5种∶氟西汀 帕罗西汀 舍曲林 氟伏沙明和西肽普兰 这类药物主要是选择性抑制突触前膜对5-HT的回收,对NE影响很小,几乎不影响DA的回收

4 其他递质机制的新型抗抑郁药物 药物作用既阻滞5-HT受体又选择性的抑制5-HT再摄取。主要有曲唑酮和奈法唑酮。主要是拮抗突触前α2肾上腺素受体,以增加去甲肾上腺素能的传递,还对5-HT和H1受体有阻断作用,主要有米安色林和米氮平文拉法辛 低剂量时仅有5-HT再摄取阻滞,中高剂量时有5-HT和NE再摄取阻滞 非常高的剂量时有DA和5-HT以及NE再摄取阻滞,起效较快药物只能起到控制病情的做用不能根治,建议还是去专科医院进行相关的检查和就诊。

药物,必须经过专业诊察,然后遵医嘱服药。

个人在没有医生指导的情况下,绝对不能乱吃药!否则对健康极为不利!

​抗抑郁药物


抑郁症已经变成了如今相当普遍的一种疾病,在发生早期的时候患者可能不会意识到自己已经出现了这种疾病,但是等到症状表现变得越来越严重的时候患者就会感觉到自己心情低落,甚至是想要去自杀的,这些都是非常危险的,那么最主要的就是需要去服用一些抗抑郁的药物来进行控制住的。

三环类

是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药,以丙咪嗪为代表。

它的化学结构与氯丙嗪相似,原以为可能是一种新的抗精神病药,但临床试验结果大出所料,该药对精神分裂症无效,却能改善抑郁心境。以后又经大量,双盲安慰剂对照研究证实,从而取代单胺氧化酶抑制剂,一跃成为抑郁症治疗的首选药,垄断抗抑郁药市场长达30年之久。

三环类抗抑郁药共有产品10余种,我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构,但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症,有效率约70%-80%,起效时间1-2周,剂量范围50-250mg/d,缓慢加量,分次服。因镇静作用较强,晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。

三环类抗抑郁药临床应用时间最长,药理作用研究得也最多最充分,简言之,其主要药理作用为:1阻滞单胺递质(主要为肾上腺素和5-HT)再摄取,使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体,它与治疗作用无关,却是诸多不良反应的主要原因,如阻滞乙酰胆碱M受体,可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍。

阻滞肾上腺素a1受体,可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速;阻滞组胺H1受体,可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压;阻滞多巴胺D2受体,可出现锥体外系症状、内分泌改变。

抗抑郁药物副作用较重者,宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用,由于本病有较高复发率,症状缓解后尚应维持治疗4-6个月,以利巩固疗效,防止复发。

大部分药店是买不到以上药的,只有到正规医院才能买到,妈富隆是不会导致抑郁症的.

新型药物

选择性5-HT再摄取抑制药(SSRI)是新型抗抑郁药物。本类药物从20世纪70年代开始研制,已开发有数十种,临床常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。本类药物镇静作用小,也不损伤精神运动功能,对心血管和自主神经系统功能影响很小。本类药物还具有抗抑郁和抗焦虑双重作用,多用于脑内5-HT减少所致的抑郁症。

美研究称体重超标将增加患肠癌风险


美国国家卫生研究院在7月出版的《美国流行病学》杂志上报告说,人的身体重量超过正常标准将增加患肠癌的风险。

报告说,美国国家卫生研究院研究人员选取约30万名男性和20万名女性作为研究对象,分析他们的BMI体重指数与肠癌的关系。

BMI体重指数是目前国际上常用来衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。 其计算方法是,体重(千克)除以身高(米)的平方所得的数值,正常值在20至25之间,超过25被认为是超重,而30以上则属肥胖。

研究人员在1995年至2000年进行的跟踪调查显示,BMI体重指数在25--27.5之间的男性患肠癌的几率比正常体重的男性高22%,而指数在27.5--30之间、30--35之间、35--40之间以及40以上的则分别高44%、53%、57%和71%。

调查结果同样表明,对于女性来说,超重女性患肠癌的风险也要比正常体重女性高。

抗抑郁药对性功能影响有多大


抗抑郁症的药物一般副作用都是比较明显的,这也是很多患者比较常谈的一个话题,尤其是对于男性来说,服用抗郁症往往会性功能出现障碍,导致性欲减退,引起阳痿早泄等等,对于女性来说,也容易导致性欲减退,但是这些副作用一般都是可逆的,在停药一段时间,一般患者的心功能会逐渐的恢复。

坚持服药,却要以牺牲性功能胃肠功能等为代价;

不服药,却可能深陷抑郁症的泥潭中无法自拔。患者们应该如何做出选择呢?对此,广东省人民医院精神卫生研究所范长河主任表达了他的看法。

由于抑郁症本身就可能导致性功能障碍,并且抑郁症导致的性功能障碍并不仅仅是性欲的缺乏,实际上包括了多种性功能障碍,如勃起障碍、高潮障碍等。所以在讨论抗抑郁药治疗导致的性功能障碍之前,首先应该排除一下是否是疾病本身导致的性功能障碍。如果是疾病本身导致的性功能障碍,那么经过合理的抗抑郁药治疗,当抑郁症的症状缓解时,这种由于抑郁症导致的性功能障碍也会缓解。

目前大多数的抗抑郁药都有可能导致性功能障碍

所以抗抑郁药治疗过程中由于出现性功能障碍而导致患者停药或不依从的的甚多。但由于抑郁症的疾病特点要求长期使用抗抑郁药,所以帮助患者正确认知和面对这一副反应在抗抑郁的治疗中非常的关键。

副反应是可逆性的

对于抗抑郁药导致的性功能障碍,首先要说明的是这种副反应是可逆性的,也就是说一旦停用抗抑郁药,这种由于抗抑郁药导致的性功能障碍是能自动缓解的。所以患者担心这种副反应会不会持续存在是不必要的。

其次抗抑郁药导致的性功能障碍是有时间性的特点,在服用抗抑郁药初期出现的性功能障碍,随着服药时间的延长,有部分的患者的性功能会自然缓解。所以当在抗抑郁药治疗过程中出现性功能障碍时,不要急于更换或停用药物,给予适当的时间观察(大约1~3个月)是有必要的。

同时也可以在密切观察病情,在确保治疗有效的基础上谨慎降低抗抑郁药的剂量以达到最小的有效剂量。有研究发现(Nemeth等,1993),对于5-羟色胺能抗抑郁药导致的性功能障碍可以通过短暂的降低药物剂量,在不中断治疗的基础上使得性功能障碍得到缓解。

抗抑郁中药有哪些?


由于现在的生活压力和工作压力很大,导致很多成年人都有轻微的抑郁症,对于这种情况大家都不知道应该怎么办。并且这种病也比较的难治疗,严重的人还会出现其他严重的状况。首先要了解发病的原因在哪里然后对其进行治疗,很多人都想询问一下关于中药是否能治疗这种病情。中药其实就是起到一个安稳心理的作用,想要治疗好必须要依靠心理治疗才能达到你所要的期望。

抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。

1.姜黄

姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄的根茎中提取的一种天然有效成分。实验结果表明,该化合物在 20 mg/kg口服剂量下具有抗抑郁活性。主要通过抑制 MAO,增强单胺类递质利用率而发挥抗抑郁作用。其抗抑郁作用与5羟色胺(5-HT)有很大的关系;姜黄素可以抑制谷氨酸对大鼠皮质神经元细胞诱导的损伤,并且这种神经保护作用可能与其对某些信号通路的激活相关。

2.石菖蒲

石菖蒲主要含有挥发油、氨基酸、有机酸和糖类等成分,具有开窍祛痰、醒神益智、化湿和胃的功效。临床应用石菖蒲、郁金配伍治疗69例抑郁症患者,治疗前后采用抑郁状态自评量表进行评定,治疗后患者抑郁评分明显降低,治疗前后比较有显著性差异。

动物实验也证明,大剂量的石菖蒲水提醇沉液能增强5-HTp诱导的小鼠甩头行为,提示石菖蒲水提醇沉液的抗抑郁作用可能通过阻断中枢5-HT等单胺类递质的重摄取,使突触间隙中可供生物利用的5-HT增多,从而发挥抗抑郁作用。

3.人参

人参具有大补元气、补脾益肺等功效,其主要成分是人参皂苷,含量约为4%。实验研究发现,人参总皂苷在不影响小鼠自发活动的剂量下,能显著缩短小鼠强迫游泳和悬尾实验的不动时间,说明人参总皂苷对“行为绝望”小鼠模型有明显的抗抑郁作用。

4.柴胡

 柴胡能改变大鼠脑内各部位色氨酸,5-HT含量,用于治疗难治性抑郁症。实验研究发现,柴胡皂苷可以改善抑郁大鼠的抑郁表现,并可以保护海马区神经元,提高抑郁大鼠脑内 NE、5-HT、多巴胺(dopamine,DA) 、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)含量,提示柴胡皂苷抗抑郁作用可能与调节脑内单胺类神经递质及脑源性神经营养因子含量有关。且柴胡皂苷无明显毒不良反应,口服易吸收。

5.白芍

 白芍具有养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳之功效,既能养肝血,又能柔肝体,最能顺应肝之特性。现代研究表明,白芍水煎剂有抗抑郁作用。通过大鼠抑郁模型发现白芍能显著改

善抑郁大鼠的行为学改变,增加大鼠脑内 NE、5-HT含量,提示白芍对中枢单胺类神经递质的调节作用是其抗抑郁作用机制之一。

6.刺五加

 刺五加具有益气健胃、补肾安神的功效,多用于治疗体虚乏力、腰膝酸痛和失眠多梦等

症。临床研究提示,刺五加能改善人的自我感觉、记忆力,提高人的情绪和工作能力,并使睡眠正常,并有报道刺五加具有治疗抑郁症作用。刺五加浸膏抗抑郁作用研究表明,刺五加

浸膏对行为绝望动物抑郁模型具有明显的抗抑郁作用。

上面介绍的几种单一的中药都具有抗抑郁的作用,但是要根据自己的实际情况,酌情用药,抑郁症并不可怕,是可以治愈的,多出去走走,不要有太大压力,一定会好起来的,中药副作用小,长期服用对人体的危害没有那么多,建议去中药店里面抓一下中药进行调理,最重要的还是心情要保持愉快,祝早日康复。

盘点抗抑郁的新药


抑郁症是比较常见的心理疾病,得了抑郁症一定要及时进行用药治疗,通过良好的药物治疗,能够控制病情,缓解患者的症状,随着医疗科技的进步,现在抗抑郁的新药,也逐渐在完善当中,这些新药,副作用要比传统的药物小一些,这对于抑郁症的患者来说是比较好的事情。

1、Brintellix

Brintellix通用名Vortioxetine,是一种调节和促进血清素分泌类的药物,属于非典型性抗抑郁症药物,它的机制目前还不完全清楚,但是发现它同时起到血清素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、5-HT 1A受体激动剂、5-HT 1B受体部分激动剂等功能。武田制药(/)声称,这款药物是目前唯一通过这种综合性的功能来促进血清素水平的药物,虽然每一种功能对其发挥抗抑郁作用的贡献有多大,目前为止还不是很清楚,此药除了能够改善患者的情绪外,临床研究显示还能改善认知功能,对于目前市场上销售的抗抑郁症药物来说,这可以称得上是一种具有进步性的药物。此药由武田和丹麦的灵北制药公司(/company/)共同销售,在这笔交易中武田支付灵北制药4000万美元的先期付款,另外总计高达3.45亿美元的里程碑付款。2013年先后在美国和欧盟上市,预测2017年销售额8.45亿美元, 2021年销售额为17.5亿美元。

2、pristiq 去甲文拉法辛

pristiq通用名Desvenlafaxine,去甲文拉法辛,是一种5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),该药物每日服用一次,2008年被FDA(/article/11/)批准上市,去甲文拉法辛是文法拉辛(另一种抗抑郁药物Effexor的有效成份)的在体内代谢物的主要活性物质,研究表明在超过7成的患者体内文法拉辛是通过代谢为去甲文拉法辛而发挥作用的。此药物上市以来销售额稳中有升,预测2017年销售额8亿美元,2021年销售额为8.9亿美元。

3、Rexulti

Rexulti通用名Brexpiprazole,是一种新型的抗精神病药物,2015年7月13日被FDA批准用于治疗精神分裂以及抑郁症,此药由日本的大冢制药以及丹麦的灵北制药联合开发,其中后者提取欧洲和加拿大的50%的销售额以及美国45%的销售额,Rexulti治疗重度抑郁症和精神分裂症的确切作用机制尚不明了,此药物与大冢最畅销的抗精神分裂药物Abilify在结构上比较相似,它们都具有多巴胺D2受体的部分激动剂活性,但是Rexulti的5-HT 1A受体和血清素5-HT 2A受体的拮抗剂活性更强,这或许解释了其抗抑郁的功能。此药的销售前景被多家研究机构看好,预测2017年销售额1.12亿美元, 2021年销售额为13.5亿美元。

4、Cymbalta 欣百达

欣百达通用名度洛西汀,也是一种5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,此药2013年的销售额曾经高达50.84亿美元,创下抗抑郁药物的销售纪录,但是相比于它在销售额上创造的辉煌,它的治疗效果却没有那么突出,很多研究表明与其他的抗抑郁药物相比,治疗效果并不比其他药物突出,而且还发现它的副作用相对较大,它的高销售额或许来自于品牌效应和不菲的价格,2013年专利到期后销售额直线下滑,从50亿美元降低到16亿美元,从这个数字也可以反映出它与仿制药相比没有什么优势,预测2017年销售额4.5亿美元, 2021年销售额为2.9亿美元。

5、Cipralex 依他普仑

Cipralex通用名依他普仑,属于选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs),依他普仑是灵北制药的另一种抗抑郁药R-西酞普兰的衍生物,依他普仑是高选择性5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺影响微小,依他普仑抑制5-HT再摄取的作用是R-西酞普兰的100倍。这也是一种专利到期的药物,预测2017年销售额3.3亿美元,2021年销售额为2.9亿美元。

6、Zoloft 左洛复

Zoloft通用名盐酸舍曲林,也是一种选择性血清素再摄取抑制剂,除了用于治疗抑郁症外,还用于强迫症以及后灾难压力紊乱,此药被国内外多个治疗指南列为治疗抑郁症及强迫症的一线用药,不过同其他SSRI相比,服用后发生腹泻的副作用几率较大,其巅峰期的销售量曾达到33亿美元,2006年专利到期后,销售量从32.52亿美元降低到5.31亿美元,未来几年销售额将变化不大预测2017年销售额3亿美元, 2021年销售额为2.2亿美元。

脑出血治疗


众所周知,大脑对我们人体是十分重要的。我们平常需要靠大脑思考,需要靠大脑来支配身体的各项语言和活动,所以保护好大脑是我们要时刻铭记于心的。但是如今随着社会的进步与发展,危及到人类大脑健康的东西是与日俱增,医院的脑科病人也越来越多,常见的大脑疾病有:脑瘫、脑损伤、脑出血等。现在来具体谈一下脑出血的问题。

其实大脑出血患者的严重程度因人而异,而且脑出血这个病还分季节性的,一般说来,冬季脑出血的并发率要高于其他季节。那么要是得了脑出血该怎么治疗呢?下面就来详细介绍一下。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,约占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

脑出血的治疗原则一般为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发,一般分为以下几个方法:

1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。

4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

不仅如此,如果我们不小心患上了脑出血,再配合医生治疗的同时,我们还要严格控制自己的日常饮食、生活。平时吃东西的时候应该要吃些脂肪含量比较少的食物,最好以新鲜的蔬菜水果为主,像奶油、肥肉之类的食品要禁食。与此同时饮食还要注意多吃蛋白质含量高的,可以多吃些豆制品。我们只有做到医食结合,才能尽快治好脑出血,恢复自身的健康。

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