膝关节炎怎么治疗

膝关节健康养生知识。

“你有一万种功能,你可以征服世界,甚至改变人种,你没有健康,只能是空谈。”生活越来越好,人们越来越注重养生,不注意养生,将为我们的生活埋下悲剧的种子。您是否正在关注中医养生呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的膝关节炎怎么治疗,仅供您在养生参考。

膝关节炎是人体众多关节炎的一种,所以膝关节炎,顾名思义,也就是说这个人的膝关节附近位置出现了炎症。不过就事实而言,膝关节炎在人体中的表现率还是很高的,尤其是那些年纪稍微大一点的人身上,是很容易就患上膝关节炎的,这和他们的身体素质以及生活习惯是有一定关系的。那么,膝关节炎该怎么治疗呢?

关于膝关节炎的治疗,是很多人所关心的。虽然膝关节炎比较常见,但是膝关节炎对于患者的身体影响是非常大的,很多病患在膝关节炎发作的时候都是会非常痛苦的,所以治疗是必须的。那么,针对这种现象,下面就来说说膝关节炎的治疗问题。

膝关节炎在膝关节活动时疼痛就会加重,且早期为阵发性后转变为持续性尤其是夜间疼痛加剧。这也就造成膝关节活动受限出现跛行的症状,若不持续治疗,关节就会出现畸形的现象。

正规有效的治疗方法

选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键,中医认为,膝关节炎为风寒湿邪所致,孝多治疗膝关节炎是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理,所以效果很彻底。注意防寒保暖。

膝关节炎的治疗方法

1、保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。

2、手术治疗:关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。

3、微创疗法:能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。相对于前两种方法效果比较好。能能轻轻松解除病痛的折磨。

由此可见,用以治疗膝关节炎的方法是有很多的,而最为常见的一般就是三种方法,分别为;保守治疗、手术治疗以及微创治疗,指三种不同的治疗方法主要就是针对不同程度的膝关节炎来制定的,而且效果都是很好的,所以患者们可以根据自己的病情来选择治疗方法的。

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膝关节炎的治疗方法


很多人都患有各种各样的关节疾病,尤其是到了下雨天或者变天的时候,关节就十分疼痛,其中最常见也是患病人群最多的要数膝关节炎了,膝关节炎顾名思义就是膝关节处疼痛的一种疾病,该疾病如果严重的话给患者的工作和生活带来的影响是很大的,会导致患者不能正常行走。

膝关节炎在发病初期就应该及时治疗,时间拖得越久病情就越严重,但是类似这种疾病应该怎么治疗呢?在治疗的时候又有哪些需要注意的事项呢?下面就为大家介绍一下膝关节炎的治疗方法都有哪些。

膝关节炎的治疗方法有哪些呢?

以超短波电疗为主,电极板以纱布固定于膝关节两侧。治疗剂量,增生性膝关节炎为微热量~温热量,创伤性滑膜炎急性期为无热量,慢性期为无热量~微热量。时间20~30分钟,10日2次,10天为1个疗程。配合局部自我按摩,手法为一指禅推法、按、揉、擦法,部位在膝周及股四头肌。口服西药如芬必得或活血化瘀、行气祛湿之中药。

膝关节增生性改变是关节衰老退化的一种生理现象。由于膝关节天天都负重和活动,在软骨边缘和关节囊以及韧带的附着处就发生保护性新骨增生,形成骨赘。而创伤性滑膜炎是由于外伤引起关节滑膜产生滑膜炎,产生积液而引起各种症状。两者临床表现有同有异,均可采用超短波、按摩、药物等方法治疗。

超短波是应用波长10~1m(频率30~300mHz)的超高频电场作用于人体来治疗疾病的方法。其作用机制是热效应及非热效应,能消炎镇痛,能使神经肌肉兴奋性和生物活性升高,能使局部血管扩张,改善局部血液循环和组织营养。

以上就是关于膝关节炎的治疗方法的介绍了,可见治疗膝关节炎的方法还是很多的,关键患者在治疗的时候一定要找到自己的发病原因,只有找到病因才能对症下药,而且在治疗期间还应该多锻炼,但是运动一定要适量,要循序渐进,不可操之过急。

膝关节炎的治疗偏方


膝关节炎的治疗偏方

1、膝关节炎的治疗偏方

1.1、消炎痛

方法:取消炎痛100毫克,乳香、没药各10克,血竭6克,一起研细混匀,取1-2克撒在风湿膏上,贴在患处外部即可。三天换一次,症状有所缓解后改为每周贴一次。

1.2、止痛酒

药物组成:白芥子10克,细辛10克,制川乌10克,皂刺10克,土元10克,血竭5克,樟脑10克,冰片3克。

2、膝关节炎的征兆都有哪些

2.1、疼痛:活动多时疼痛加重,休息减轻,再活动时仍可疼痛,甚至更重。上下楼梯尤为困难,只能用好腿或症状轻的一条腿一蹬一蹬上下楼梯,而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯,并且往往是下楼梯比上楼梯更加困难。关节扭伤、着凉、过劳通常可诱发或加重关节疼痛。

2.2、关节肿胀:关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液,初期常因扭伤,着凉而发作,以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。

2.3、膝软:也叫打软腿。为行走中膝关节突然发软,欲跪倒或摔倒的现象,可伴有剧痛。

3、膝关节炎带来哪些危害

3.1、关节软骨完整性破坏

当人体逐步老化或创伤或疾病时,关节软骨中Ⅱ型胶原纤维出现退化,随后逐渐出现断裂而变短,致使关节软骨失去了弹性。接着便进一步发生裂缝,大疱,糜烂与溃疡,从而使软骨表面呈毛刷状,粗糙不堪。不光滑的软骨面相互摩擦,便加剧软骨的磨损,膝关节软骨便遭到完整性的破坏。

3.2、膝关节炎久而久之会出现关节变形,畸形

膝关节炎如果不及时的治疗,长期性关节疼痛,这样最易导致关节变形,畸形的症状。

3.3、出现软骨下骨板的病变

随着疾病的发展,因软骨脱落使软骨下骨板裸露,并可在软骨骨板下出现大小不等的囊性变。

膝关节炎能吃哪些食物

1、生姜

生姜具有抗炎和抗氧化的作用,能够有效的帮助预防关节炎等疾病,所以在喝茶时加入一些姜片,或者是在炒菜的食物当中放点生姜都是治疗关节不好的一些不错的措施。

2、维生素D

经过研究发现,摄入维生素d较多的人群患风湿性关节炎的几率要比那些摄取维生素d较小的人群要低很多,所以患有风湿性关节炎的朋友可以适当的补充一些维生素d,比如说鱼油,蘑菇,大比目鱼,鸡蛋,奶酪,三文鱼,虾,鳕鱼等等。

3、绿茶

绿茶对人体来说是一种十分有益的饮品,而且这种温和的收敛性茶叶当中含有非常丰富的抗氧化剂,也就是茶多酚,它能够有效的缓解风湿性关节炎引起的疼痛等关节不适的情况,所以不管是患有风湿性关节炎的患者,或者是想要预防风湿性关节炎的人群都可以多喝绿茶。

膝关节炎预防是怎样的

1、随着年龄的增长,人体的骨骼变化很大,而且抵抗能力不断减退,因此生活中老年人应该注意自己的营养搭配,要多吃一些含钙的食物,多补充胶原蛋白,可以吃牛蛋,鸡蛋,豆制品。同时,就要多吃一些新鲜的水果蔬菜,这样有助于骨骼的代谢。

2、平时生活中老年人应该注意锻炼身体,很多的老年人比较懒散,关节活动少,所以,那会造成关节活动受限,血液循环受到影响,平时生活中老年人应该注意锻炼,增强体质,而且,也要注意关节的保护,避免摔倒磕到。

3、减轻关节的负担,生活中老年人应该注意自己的体重控制,平时生活中,要注意避免肥胖,肥胖会诱发膝关节炎的出现,而且也不要负重,不能正常的向下楼梯,同时,要注意自己的生活卫生。

治疗膝关节炎的偏方


治疗膝关节炎的偏方

1、治疗膝关节炎的偏方

穿山甲5克,白薇10克,泽兰15克。共三味药。用一斤黄洒煎,用小火。放少许红糖,去渣喝洒,视洒量。一天最少吃二次,要坚持。天热可以放冰箱,吃时热洒。作用,舒筋活血、化瘀散坚作用。

每天用吹风机(吹头发的那种)对着犯关节炎的关节那个地方吹半个小时,温度自己控制,小心不要烫着,如果不严重的话,很快就会有很好效果的。

外敷处方白芥子10克,细辛10克,制川乌10克,皂刺10克,土元10克,血竭5克,樟脑10克,冰片3克。上药共打碎成粉,白酒调如膏状,外敷膝关节痛点,如无痛点则贴内外膝眼穴、血海穴、梁丘穴,外贴伤湿止疼膏。每日一次,每次敷8小时,10次为一疗程。

泥炭疗法。将泥土块在火中烧成黑黄色,研成粉末与水调和,涂抹全身或患处,亦可将粉末倒入浴盆浴洗。

2、膝关节炎的病因

膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。

3、膝关节炎的临床表现

多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧,严重者会发生活动受限。

膝关节炎如何预防

1、保持体重:不管什么时候都不暴饮暴食,过胖的朋友可以采取科学、合理方法适当减肥,以减少关节承重,减少膝关节炎病发。

2、适当参加锻炼:开元膝关节炎专家说,适当的运动可以强身健体,但一定要采用正规方法锻炼身体,活动量不要过大,不要长时间过度跑跳、下蹲,尽可能不反复频繁步行上下楼梯。

3、改正不良坐、立姿势:长期保持错误的坐、立姿势易给关节造成不良的影响,所以不管是站、还是坐一定要注意姿势,也应尽量避免长时间保持同一姿势。

4、避免关节创伤:在日常生活中应该注意避免关节受伤,如果不注意受了伤,应该积极进行物理治疗,并于伤后使用拐杖、助行器等,不要勉强行动,以免留下后遗症。

5、及早矫正下肢或关节畸形:如下肢或关节出现关节畸形如膝内、外翻、髋关节发育不良、关节半脱位等,一定要尽早矫正,以免造成严重的后果。

膝关节炎的危害

1、关节软骨完整性破坏

当人体逐步老化或创伤或疾病时,关节软骨中Ⅱ型胶原纤维出现退化,随后逐渐出现断裂而变短,致使关节软骨失去了弹性。接着便进一步发生裂缝,大疱,糜烂与溃疡,从而使软骨表面呈毛刷状,粗糙不堪。不光滑的软骨面相互摩擦,便加剧软骨的磨损,膝关节软骨便遭到完整性的破坏。

2、膝关节炎久而久之会出现关节变形,畸形

膝关节炎如果不及时的治疗,长期性关节疼痛,这样最易导致关节变形,畸形的症状。

3、出现软骨下骨板的病变

随着疾病的发展,因软骨脱落使软骨下骨板裸露,并可在软骨骨板下出现大小不等的囊性变。

4、膝关节炎还易出现关节骨质增生

软骨破坏伴随着修复与增生,病变就会发生骨质增生。骨质增生的位置都在关节的边缘。从而影响正常的关节活动。

膝关节炎如何针灸


膝关节炎如何针灸

1、膝关节炎如何针灸

1.1、针刺疗法。取阳陵泉、阴陵泉、鹤顶、膝下(膑韧带正中)、梁丘、血海、足三里。以2寸毫针从阳陵泉向阴陵泉方向透刺,膝下、鹤顶用1寸毫针刺人0.3—0.5寸,余穴用1.5寸毫针直刺1寸左右。均采用平补平泻手法,留针30分钟,每日一次,10次为一疗程。

1.2、艾灸疗法。取足三里、内膝眼、阳关、阳陵泉、阴陵泉。用艾条悬灸,每次选2—3穴,每穴灸治20—30分钟,以局部皮肤潮红,患者觉温度舒适为度。每日1次,10次为1疗程。

1.3、耳针疗法。取膝、神门、交感。采用毫针强刺激,待耳部发红发热,留针20分钟,每日1次,10次为一疗程。亦可采用压丸法,每次选取双侧耳穴,按压至有痛、胀、热感,并嘱患者每日自行按压4-5次,每次2—3分钟,5-7日更换1次。

2、膝关节炎的病因有哪些

慢性劳损,长时间姿态不良,负重用力,致使膝关节软安排损害。体重的增加和膝关节炎的发病成正比。肥胖为病况加剧的要素,肥胖者的体重降低则能够削减发病。当软骨下骨小梁变薄、变生硬时,其接受压力的耐受性就削减。因而,骨质疏松症病人呈现骨性关节炎的几率增多。外伤和力的接受:常常的膝关节损害,如骨折、软骨、韧带的损害。反常状况下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状况时,当关节接受肌力不平衡并加上部分压力,就会呈现软骨的退行性变。正常的关节和活动乃至剧烈运动后是不会呈现骨性关节炎的。

3、膝关节炎有哪些症状

一般来说,膝关节炎的患者都会有膝关节疼痛的症状,并且也是其主要症状,也是导致患者出现功能障碍的主要原因,膝关节炎患者疼痛的特点主要就是隐匿发作、持续钝痛。若对关节保护不当,极易反复发作。每1-2年急性发作,发作时关节轻微肿胀或有少量积液,有的时候膝节活动出现摩擦感,功能受到一定影响到了后期,关节炎的症状则呈现为夜间休息时能疼醒,疼痛为持续不断,直至关节变形,肿大,功能活动受到障碍生活无法自理。

膝关节炎吃什么好

1、一个绿色甜椒所含的维生素C是人体每日所需量的两倍,而红色和黄色甜椒所含的维生素C更多。此外,甜椒也是维生素B6和叶酸的极好来源,这些维生素可以有效缓解关节炎带来的疼痛。

2、虾是最受欢迎的水产类食品,也是维生素D的主要饮食来源之一。90克虾能提供每日所需维生素D的30%,高于一杯牛奶的维生素D含量。

3、奶酪中含有非常丰富的钙质,对骨骼、肌肉和关节组织有很好的保护作用。此外,奶酪也是维生素B6和叶酸的重要来源。把硬奶酪切成片放入锅中和菜一起炖,或用软奶酪来拌沙拉都是不错的选择。

4、绿茶是对人体十分有益的饮品。这种温和的收敛性茶含有非常丰富的抗氧化剂—茶多酚,可有效缓解风湿性关节炎引起的疼痛等关节不适。

膝关节炎的日常护理

1、及时休息,避免过度劳累,减少负重,注重防止对膝关节的进一步磨损,避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨损较大的运动,避免跌打扭伤。

2、注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3至6倍,长时间坐着和站着,也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过大。

3、参加体育锻炼时要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。

膝关节骨性关节炎的治疗


膝关节骨性关节炎一直是折磨老年人的一种顽固性疾病,很多老年人的膝部关节因此变形,走路不方便,有研究表明,患上膝关节骨性关节炎多于劳累有关,多发于年龄大的肥胖的女性,有的还会出现跛行,行动受限制,有的甚至靠药物维持,严重时会出现下肢瘫痪的现象。

当然骨性关节炎膝关节还与其他的因素有关,比如遗传,也与骨密度有关,是一种退行性病变,是软骨变性,骨质增生引起的一种慢性骨关节病。多发于老年人,也有年轻人得此病的。

膝关节骨性关节炎的治疗方法

1.非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。

2.手术治疗

(1).膝关节镜下探查并清理术 此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术,使患者痛苦小、并发症少,具有恢复快,疗效显著等特点。

(2).膝关节置换人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除,如同装牙套一般,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。

针灸疗法

常规针灸取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,解溪,委中,阿是穴等.对膝关节热重加大椎,曲池,合谷;湿重加三阴交;气滞血瘀加膈腧;

电针取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,太冲,阿是穴等.得气后接G6805-2型电针治疗仪,用连续波或疏密波,刺激强度以能耐受为度.

如果大家平时注意保养的话,膝关节骨性关节炎还是能够治疗的,这就要求平时多注意不要让关节受凉,不要二次损伤,不要让关节超荷负重,另外,现在很多人开始补充氨糖,也是一种很不错的方法,对关节有很好的润滑作用。

膝关节骨折怎么治疗?


想要知道膝关节骨折怎么治疗的人很多,这是因为,虽然现代人生活好了,但是运动却少了,因此稍一运动,就容易出现膝关节骨折的情况。针对于此,我们就来了解一下膝关节骨折的治疗,以免大家因为不了解情况而影响了膝关节骨折的康复,留下后遗症。

一般来说,膝关节骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。膝关节骨折的治疗方法可主要归于以下两种:

1.非手术治疗

对于无移位的膝关节骨折,采用石膏托或管型固定治疗,复位后(没有移位更好),抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定骨折的肢体,保持膝关节伸直位3~4周再看看有无再移位。在固守期间注意其周围的皮肤和肌肉有无被压破和萎缩。在石膏固定期间,练习股四头肌收缩。去除石膏托后,拍X证实骨折愈合,练习膝关节伸屈活动。基本6周左右就康复可以行走了。

2.手术治疗

如果膝关节骨折超过2~3毫米移位,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折,那么,最好采用手术治疗膝关节骨折,经过手术治疗之后,在专业指导下进行相应的康复训练,达到治疗膝关节骨折的目的。

以上就是膝关节骨折怎么治疗的答案,我们也可以通过膝关节骨折的治疗方法看出,膝关节骨折的治疗还是要看个人骨折的程度,骨折程度不同,治疗方法也不同,因此,一旦发现膝关节骨折,建议大家还是尽快治疗,不要因为自己感觉不严重就拖着不治疗,如果因此增加了膝关节骨折的严重性,就得不偿失了。

膝关节骨刺怎么治疗?


现在很多中老年人都会患的一个疾病就是骨质增生,也称之为骨刺。患病的人会经常感觉关节疼痛,时常复发,而且吃药完全也不能根治,只能过一天是一天,小编想要告诉大家的是其实是这个疾病是可以通过手术治疗,而且可以完全康复的。

1、药物治疗

骨疣如果症状不是很严重的话,可以使用单纯的止痛药、消炎药、镇静剂及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂,如阿斯匹灵、普拿疼等,减轻疼痛,使症状获得缓解。

2复健治疗

治疗骨刺也可以采热敷、超音波、电刺激、头部牵引术等方法。热敷是为了增加局部病态组织血液循环,改善肌肉的缺血现象;电刺激与超音波则是为了促进较深部肌肉构造血液循环;头部牵引则有拉开神经孔、增加局部血液循环与减少关节负担的作用。

3手术治疗

当药物治疗或是复健治疗 3个月以上,仍无法改善症状时,就必须进 一步施以手术治疗。初期可以进行后减压手术,将压迫神经的骨刺移除,这些手术包括椎板切除术、椎间盘切除术及椎体切除术;中期可接受脊椎内固定手术,以内固定气固定脊椎骨,再加上自体骨移植,以达到骨融合的目的;此外,利用「椎体护架」,可同时达到神经减压及脊椎矫正的效果。对於长期退化的脊椎,在作手术修复时,可重整变形的脊椎,降低病变处的负荷;而若是关节已经全面性遭到破坏时,就须施行人工关节置换手术,以恢复关节的功能。

通过上面的介绍,对这一疾病是不是有了新的认识,患病的病人不要担重物或者受凉,平时注意保持膝关节的暖和,时常的活动活动,再配合治疗,是肯定肯以根治的,所以要对自己有信心,因为心态对这一疾病也是很关键的。

怎么预防膝关节骨关节炎


怎么预防膝关节骨关节炎

1、怎么预防膝关节骨关节炎

1.1、减轻体重

因体重导致膝关节炎的患者,近几年在病人群占据了很大比例,除去遗传和药物因素,最重要的诱因就是如今城市里人的饮食习惯,吃得过饱吃得过好,口味偏厚重,食物摄取总量无控制且随意,再加上少运动,导致关节的压力过大负担过重而患病。

1.2、尽量不穿高跟鞋

备受女性钟爱的细高跟鞋,为了穿上后身姿更婀娜,被设计成膛瘦跟高,高后跟让脚趾跖骨受力加大且遭受挤压,同时造成踝膝应力增加。女性走路时为凸显线条,腰腹必须前挺保持平衡,久之易导致膝关节韧带松弛和软骨磨损。

1.3、避免久居寒冷及湿度大的环境

遇到阴霾湿冷的天气,气温降低和空气湿度增加,会使膝关节不适并感觉酸痛和腿无力打软,这些都是膝关节炎的特征。

2、骨关节炎的食疗方法

2.1、三七丹参粥用法

三七10-15克,丹参15-20克,鸡血藤30克洗净,加入适量清水煎煮取浓汁,再把粳米300克加水煮粥,待粥将成时加入药汁,共煮片刻即成。每次随意食用,每日1剂。功效:活血化瘀,通络止痛。主治瘀血内阻,经脉不利的关节疼痛。

2.2、三七炖鸡用法

雄乌鸡1只,三七6克,黄芪10克,共纳入鸡腹内,加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食,隔日1次。功效:温阳,益气,定痛。主治膝关节炎,证属阳气不足者。

3、骨性关节炎有哪些危害?

有些老年人走路步态蹒跚、上下楼时膝关节疼痛难忍,甚至出现“o”形腿。实际上这都是骨性关节炎在作怪。骨性关节炎,俗称“长骨刺”、“骨质增生”,是由多种原因造成的关节软骨完整性受损而引起有关症状和体征的一组疾病。虽然表现在“长骨刺”,但是根本原因是关节软骨受破坏,软骨细胞不能合成正常的透明质酸以及聚氨基葡萄糖产生的短链蛋白多糖聚合物从胶原网状结构上逸出,导致软骨基质软化并失去弹性,丧失强度,并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。

膝关节炎的发病原因有哪些

1、尚未完全明确

类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。

2、细菌因素

实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。

3、病毒因素

RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

骨关节炎有什么症状

1、疼痛

疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。

2、晨僵和粘着感

晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。

3、其他症状

随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。

认识膝关节骨性关节炎


膝关节骨性关节炎多见于中老年人。从关节软骨开始,逐步累及骨质、滑膜、关节囊及关节其他结构的退变性、炎性、变形性慢性疾病。除此名外,还有变形性关节炎、老年性关节炎等名。根据有无局部原因存在,临床分为特发性和原发性骨性关节炎两类;而二者晚期结果相同。继发于创伤者叫创伤性关节炎。

膝关节是全身最复杂的关节

膝关节有骨性结构、半月板、韧带(前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带、支持韧带、腘斜韧带、弓状韧带)、关节囊(包括髌下脂肪垫、滑膜)和有关肌肉等构成。有21个关节面、3个关节腔。两个最长骨之间,杠杆臂最长,受力最重,劳损和损伤的机会居各关节之首。

膝关节的髌骨关节负荷最大,髌骨之间的压力,为向上下牵拉髌骨之二力的矢量。屈膝30度时,其间负荷等于1个人的重量;屈膝60度时为4个体重;屈膝90度时为体重的6倍。人平地行走,髌骨间负荷为体重的1.5倍;上下楼约为3.3倍;下蹲站起时可达体重的8倍。故髌骨软化发生率极高。

人体生长最活跃的部位:骨骺是骨的生长部位。膝关节的两个骨骺占下肢生长的65%。故膝关节又是骨肿瘤、畸形、骨病的高发区。

病因尚未完全安全明了。但已明确与下列因素有关:

年龄:中老年人多见;性别:女性多,可能与内分泌有关;体重:肥胖、超重者,多见;劳损;外伤;疾病;其他:如气候、遗传、营养、先天等因素有关。

病理过程为软骨退变

关节病变的本质的退变,基本病理过程为软骨,退变,骨质破坏与增生,以及其他组织的病损。在临床和病理上可见如下表现:

1. 关节炎:关节面破坏、增生、关节间隙变窄、变形等:

2. 骨刺、骨赘;

3. 软组织病损:滑膜炎;肌肉、肌腱、韧带、关节囊等的痉挛、挛缩、粘连、硬化、钙化等;滑囊炎;髌下脂肪垫炎;

4. 膝畸形:膝内翻;膝强直;髌骨外上移等;骨质疏松。

临床表现主要为痛、肿、畸形等

膝痛:多为全膝痛,程度不一,从不痛、轻度痛、重度痛到剧烈痛。还有负重痛,撑起,撑坐,跌坐,上下楼痛,下蹲痛等。痛还与气温、气压、情绪等有关,固有老寒腿一说。

肿胀:源于滑膜炎的积液、滑囊炎、滑膜或脂肪垫肥厚等。

畸形:多为膝内翻(致内侧副韧带挛缩)。髌骨外上移(股内外侧肌牵拉失衡)。

功能障碍:运动异常,如打软、跪落感、失稳感、摩擦感、交锁(关节内游离体致等)、弹响等;僵硬,强直(因为关囊挛缩、关节内外粘连、髌骨活动度减少,口绳肌挛缩等)。

X片:关节间隙变窄(正常4mm,小于3,60Y以上小于2mm),骨刺、骨质疏松、畸形等。

膝关节的治疗

1. 关节腔清洗:用生理盐水,交锁征或摩擦感重者用。

2. 针刀松解:因有内外侧副韧带损伤、髌骨及胫股间病损、髌韧带及髌下脂肪垫损伤、滑囊炎等并病损等,其针刀处置同前。但还应加上对双膝眼和畸形的处理。

3. 透明质酸钠,关节腔内注射。严格遵守无菌操作原则,以防感染。

4. 康复治疗。

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