哪些人容易患上气胸，气胸是怎么回事？
哪些人是养生人群。
天下只有养生之道，没有长生之药。社会在发展，养生也逐渐成为很多人的关注焦点，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！有没有更好的中医养生方法呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“哪些人容易患上气胸，气胸是怎么回事？”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
气胸这种疾病的出现会给患者的身体带来很大的伤害，如果不及时送医的话，很可能会影响到患者的生命，而我们在生活中对于气胸这种疾病并没有太多的了解。那么哪些人容易患上气胸呢？
哪些人容易患上气胸呢?
临床上经验显示气胸不仅重男轻女，还偏爱瘦高型的男生，比如(小陆身高183cm、体重65kg)因为他们都是扁平胸廓，一旦突然剧烈运动肺泡内压力骤然增高，加之原伴有肺尖部的病变，更易导致肺泡破裂入胸腔。
气胸到底是怎么回事?
气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态成为气胸，通常分为三大类;自发性气胸、创伤性气胸、人工气胸。
自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小气泡和肺大泡破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。
怎样预防气胸呢?
1、积极治疗原发肺部疾病，如肺部感染、肺结核、肺脓肿、肺气肿等。
2、预防肺部感染，控制咳嗽。
3、锻炼身体，增强体质。
4、有肺大泡的患者避免剧烈运动及负重。
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憋气胸闷打嗝怎么回事？
胸闷是一种生活中比较常见的症状，比如有的人因为身体太劳累了，所以会感觉到胸闷。比如有的人总是生气，因此也会感觉到胸闷。除此之外，胸闷也可能是因为患有一些疾病引起的，必须要得到足够的重视才行。那么，在生活中憋气胸闷打嗝这些症状一同出现，是怎么回事呢?
很多都市白领三餐常常都不定时，经常处在紧绷状态。尤其在科技业，甚至连吃饭也只能有半个小时，肠胃有问题的比例自然越来越高。根据统计，近20年来，国人胃食道逆流增长超过5倍，大约25%的人患有该疾病，所以很多人遇到打嗝、胸闷的时候第一反应就是在自己得了胃食道逆流，但事上，你也许患上了另一种和症状看起来似乎好无关系的疾病---焦虑症!
国内外的研究皆显示，高达40%以上的胃食道逆流患者是「无破皮的逆流性疾病」，即有明显的典型症状，胃镜检查下却没有食道受损的情况。这是一个很吊诡的发现，因为胃酸pH值是很低的，强酸理应会在没有太多保护的食道或咽喉组织造成明显的侵蚀。
临床上会看到很多广泛性焦虑症的病人有胃胀、打嗝、胸闷，或喉咙卡卡的感觉。他们有些已经被肠胃科诊断为胃食道逆流，而且是「无破皮的逆流性疾病」，虽经过一段时间的药物治疗，症状却没有明显的改善。广泛性焦虑症会造成自律神经异常及肌肉紧绷，因而出现胃胀、打嗝、胸闷，或喉咙异物感。他们也会出现一些胃酸逆流的状况，但并不常发生，严重度也不高。
一个研究也发现，胃食道逆流患者中，广泛性焦虑症的病人高达14%，但这个数字实际可能会高达40-50%(因为现行诊断标准的一些问题)。在药厂的大力宣传下，医师往往容易过度诊断胃食道逆流，或高估其严重度;并忽略了焦虑症的可能性，更遑论有效的治疗了。所以对胃胀、打嗝、胸闷，或喉咙异物感的病患，假如有以下状况，必须考虑广泛性焦虑症，并寻求精神科或身心科医师的协助：
1.所谓溢赤酸、火烧心情况并不明显及频繁，却经常胃胀、喉咙异物感 2.胃镜检查没明显发现，抑制胃酸特效药的治疗效果不佳
3.合并容易紧张、过度担心、肩颈紧绷、头痛头晕、烦躁、睡眠困难
如果出现以上三种症状的话，你也许该考虑如何治疗焦虑症而不是胃食道逆流了!
液气胸是怎么回事?四原因需注意
液气胸是气胸的一种类型，在临床上，人们在发现自身患有液气胸后，有会对该病的成因进行查找和了解，以便及时对其进行治疗。那么，液气胸是怎么回事呢?
1.外伤气胸：
常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺活检，人工气胸等。
2.继发性气胸：
为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化，蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿结核性空洞，肺真菌病，先天性肺囊肿等
3.特发性气胸：
指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
4.慢性气胸：
指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气谈判胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
什么是交通性气胸，气胸有哪些分类？
有些人患了气胸，非常紧张，加之一些非专业医生解释不到位，造成患者及其家属“心里没底儿”，无所适从，当我们医生准备治疗时，仍拿不定主意。那么气胸有哪些种类呢？
一、闭合性气胸(单纯性)
在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。
胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。
二、张力性气胸(高压性)
胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔;呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。
若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压，应安装持续胸膜腔排气装置。
三、开放性气胸(交通性)
因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。
根据发病原因气胸可分为以下几种类型：
1.创伤后气胸：胸部被锐器刺伤后引起;
2.原发性气胸：没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸，多见于20-40岁的青壮年，男性多见
3.继发性气胸：继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
气胸怎么检查，气胸常见的检查方法
气胸是一种常见的心胸疾病，指的是在无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂的情况。气胸对人体有着很大的伤害，如：引发脓气胸、血气胸、慢性气胸等，危害心胸健康。那么气胸怎么才能检查出来呢？
一: 气胸的常见症状
1: 呼吸困难气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩》80%，亦仅能在活动时稍感胸闷，而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸，症状可能更明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状可能会较轻。
2: 刺激性咳嗽自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。
3: 胸痛常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛，与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时，可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸病人最常见的主诉，而且在轻度气胸时，可能是惟一症状。
4: 其他症状气胸合并血气胸时，如出血量多，病人会心悸、血压低、四肢发凉等。
二: 气胸的检查诊断
1: 查体发现少量或局限性气胸多无阳性体征。典型者气管向健侧移位，患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱，扣诊呈过清音，呼吸音减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者，有时心前区可听到与心跳一致的吡啪音(hamman征)。
2: 辅助检查(1)x线胸部检查：为最可靠诊断方法，可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。(2)其他检查：①血气分析，对肺压缩20%者可出现低氧血症。②胸腔穿刺测压，有助判断气胸的类型。③胸腔镜检查：对慢性、反复发作的气胸，有助于弄清肺表面及胸膜病变情况。④血液学检查：无并发症时无阳性发现。
3: 鉴别诊断应与急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、肺囊肿、支气管囊肿、隔疝等鉴别。
三: 气胸是指无外伤或人为素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
生气胸闷气短是怎么回事?怎么缓解好
在日常生活中，人们在生气过后，很容易出现胸闷气短的症状。此时，其在原因的查找上，就可以从以下几点因素中入手。
生气胸闷气短是怎么回事?
生气和犹豫的心情直接影响肝脏和胆脏，如果长时间处于生气和犹豫的状态，这胆最容易出问题了，会由当初的胸闷发展成为急慢性胆囊炎等疾病。
生气后胸闷气短，头晕可能是生气时呼气过多，呼出的气体含有大量的CO2，引起身体酸性物质减少，形成呼吸性碱中毒。这不是病，应该注意少生气，另外生气的时候可以拿个纸袋罩在脸上，吸进去刚刚呼出的CO2，就能很好的减轻症状。
怎么缓解?
1、其实最好的缓解的办法就是要保持平和的心态的，不要有事没事就发脾气，对身体很不好的，还有就是平时的饮食也是要注意的，不要吃辛辣刺激的食物，那样会加重植物神经系统的紊乱的。
2、如果在发作的时候，如果是在室内的话，建议马上开窗通风的，这样可以让空气更加的流通的，可以很好的缓解胸闷气短的症状的，如果总是紧闭门窗的话，很容易发生短暂的脑缺氧症状的。
3、如果发作的时候，是在室外的话，也要马上到阴凉的地方或是通风的地方的，这样也是可以减轻身体的不适的症状的，使植物神经的调节更快的调节好的，如果胸闷气短发生后，切不可惊慌的。
气胸
气胸就是指气体进入到胸膜腔，造成了积气的状态。这种疾病多因肺部疾病或是受外力影响所致。男性青壮年和患有慢性支气管炎、肺气肿及肺结核患者为多发人群。该病属于肺科急症，如果能及时医治还可以治愈，若是拖得太久或是过于严重，将危及生命。
病因
诱发气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。
1.原发性气胸
又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，好发于青年人，特别是男性瘦长者。
2.继发性气胸
其产生机制是在其他肺部疾病的基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)的基础上，细支气管炎症狭窄、扭曲，产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。
3.特殊类型的气胸
(1)月经性气胸
即与月经周期有关的反复发作的气胸。
(2)妊娠合并气胸
以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。根据气胸出现的时间，可分为早期(妊娠3～5个月)和后期(妊娠8个月以上)两种。
(3)老年人自发性气胸
60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸。近年来，本病发病率有增高趋势。男性较女性多。大多数继发于慢性肺部疾患(约占90%以上)，其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)创伤性气胸
多由于肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
临床表现
1.气胸
症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因，但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显的呼吸困难。
2.张力性气胸
患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷，若不及时抢救，往往引起死亡。气胸患者一般无发热，白细胞计数升高或血沉增快，若有这些表现，常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
3.少数患者可发生双侧性气胸
以呼吸困难为突出表现，其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高，达到83.9%。
4.部分气胸患者
伴有纵隔气肿，则呼吸困难更加严重，常有明显的发绀。更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸，若出血量多，可表现为面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等休克征象。但大多数患者仅为小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持续状态时，若经积极治疗而病情继续恶化，应考虑是否并发了气胸;反之，气胸患者有时呈哮喘样表现，气急严重，甚至两肺布满哮鸣音，此种患者一经胸膜腔抽气减压，气急和哮鸣音即消失。
如何预防
1.积极治疗肺部疾病，如肺结核，肺脓肿、肺气肿等。
2..预防肺部感染，控制咳嗽。
3.锻炼身体，增强体质。
结语：气胸是一种肺科急症，主要是因为气体进入到胸腔产生了积气引起的。一般跟肺部的其它疾病有关，如肺气肿、肺结核等。一旦发病，治疗及时可以治愈;若是过于严重将会危及生命。平时应注意预防，特别是患有肺部疾病的人群，一定要积极治疗基础疾病，并注意增强体质。
气胸早期症状有哪些，气胸有什么征兆？
诱发气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便和钝器伤等。那么气胸的症状有哪些？早期气胸有什么症状？
1.气胸
症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因，但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显的呼吸困难。
2.张力性气胸
患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷，若不及时抢救，往往引起死亡。气胸患者一般无发热，白细胞计数升高或血沉增快，若有这些表现，常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
3.少数患者可发生双侧性气胸
以呼吸困难为突出表现，其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高，达到83.9%。
4.部分气胸患者
伴有纵隔气肿，则呼吸困难更加严重，常有明显的发绀。更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸，若出血量多，可表现为面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等休克征象。但大多数患者仅为小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持续状态时，若经积极治疗而病情继续恶化，应考虑是否并发了气胸;反之，气胸患者有时呈哮喘样表现，气急严重，甚至两肺布满哮鸣音，此种患者一经胸膜腔抽气减压，气急和哮鸣音即消失。
什么是闭合性气胸？什么是开放性气胸？
胸膜腔内积气称为气胸(pneumothorax)。气胸的形成多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界空气进入所致。那么什么是闭合性气胸呢？
一、闭合性气胸
闭合性气胸(closedpneumothorax)的胸内压仍低于大气压。胸膜腔积气量决定伤侧肺萎陷的程度。随着胸腔内积气与肺萎陷程度增加，肺表面裂口缩小，直至吸气时也不开放，气胸则可趋于稳定。伤侧肺萎陷使肺呼吸面积减少，将影响肺通气和换气功能，通气血流比率也失衡。伤侧胸内压增加可引起纵隔向健侧移位。根据胸膜腔内积气的量与速度，轻者病人可无症状表现，重者有明显呼吸困难。体检可能发现伤侧胸廓饱满，呼吸活动度降低，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音降低。胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气，有时尚伴有少量胸腔积液。
发生气胸时间较长且积气量少的病人，勿需特殊处理，胸腔内的积气一般可在1～2周内自行吸收。大量气胸需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行闭式胸腔引流术，促使肺尽早膨胀，并使用抗生素预防感染。
二、开放性气胸
形成开放性气胸(openpneumothorax)时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。空气出入量与胸壁伤口大小有密切关系，伤口大于气管口径时，空气出入量多，胸内压几乎等于大气压，伤侧肺将完全萎陷，丧失呼吸功能。饬侧胸内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动(mediastinalflutter)。纵隔扑动和移位影响静脉回心血流，引起循环障碍。
伤员出现明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吸吮样声音的伤口，称为胸部吸吮伤口(suckingwound)。气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音，呼吸音消失，严重者伴有休克。胸部X线检查可见伤侧胸腔大量积气，肺萎陷，纵隔移向健侧。
开放性气胸急救处理要点为：将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间，并迅速转送至医院。使用无菌敷料如凡士林纱布、纱布、棉垫或清洁器材如塑料袋、衣物、碗杯等制作不透气敷料和压迫物，在伤员用力呼气末封盖吸吮伤口，并加压包扎。转运途中如伤员呼吸困难加重或有张力性气胸表现，高压气体。送达医院进一步处理为：给氧，补充血容量，纠正休克;清创、缝合胸壁伤口，并作闭式胸腔引流;给予抗生素，鼓励病人咳嗽排痰，预防感染;如疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血，则需行开胸探查手术。
闭式胸腔引流术的适应证为：①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;②胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者;③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者;⑤剖胸手术。方法为：根据临床诊断确定插管的部位，气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。消毒后在局部胸壁全层作局部浸润麻醉，切开皮肤，钝性分离肌层，经肋骨上缘应在伤员呼气时开放密闭敷料，排出闭式胸膜腔引流术置入带侧孔的胸腔引流管。引流管的侧孔应深入胸腔内2～3cm。引流管外接闭式引流装置，保证胸腔内气、液体克服0. 3～0.4 kpa (3~4crlH20)的压力能通畅引流出胸腔，而外界空气、液体不会吸入胸腔。术后经常挤压引流管以保持管腔通畅，记录每小时或24小时引流液量。引流后肺膨胀良好，已无气体和液体排出，可茌病人深吸气屏气时拔除引流管，并封闭伤口。
气胸症状
气胸症状
1、气胸症状有哪些
症状气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适,有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人,即使肺压缩不到10%,亦可产生明显的呼吸困难。
体征视积气量的多少及是否伴有胸膜腔积液而定。少量气胸时体征不明显,特别是在肺气肿患者叩诊反响也增强,难以确定气胸,但听诊呼吸音减弱具有重要意义。肺气肿并发气胸患者,虽然两侧呼吸音均减弱,但气胸侧减弱较对侧更为明显,即使气胸量不多也有此变化。所以临床上仔细比较两侧呼吸音是很重要的,听诊比叩诊法更灵敏。因此应将叩诊和听诊结合使用,并特别注意两侧对比和上下对比的细微变化。
2、什么叫气胸
气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
3、产生气胸的原因
诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。据统计,有50%～60%病例找不到明显诱因,有6%左右患者甚至在卧床休息时发病。
金黄色葡萄球菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌等引起的化脓性肺炎、肺脓肿病灶破裂到胸腔,产生脓气胸。真菌或寄生虫等微生物感染胸膜、肺,浸润或穿破脏层胸膜引起气胸。支气管肺囊肿破裂等可并发气胸。此外,食管等邻近器官穿孔破入胸膜腔,应用正压人工通气,长时间使用糖皮质激素等也可引起气胸。
气胸的治疗
1、一般治疗 气胸患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。单纯卧床休息,每天可吸收胸膜腔内气体容积的1.25%。如经1周肺仍然不膨胀者,则需要采用其他治疗措施。
2、排气疗法 适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的病人,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
3、胸膜粘连术 由于自发性气胸复发率高,为了预防复发,用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔,使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙,使空气无处积存,即所谓“胸膜固定术”。
4、肺或大泡破口闭合法 在诊断为肺气肿大泡破裂而无其他的肺实质性病变时,可在不开胸的情况下经内镜使用激光或黏合剂使裂口闭合。
气胸患者如何保养
提供舒适安静的休养环境,保持室内空气新鲜,阳光充足。如果胸腔内气体量少,一般无明显呼吸困难,可不用吸氧,应限制活动,以卧床休息为主。如有明显的呼吸困难,应给予半坐卧位,并给予吸氧,必要时排气治疗。饮食方面应给予蔬菜和水果及含粗纤维的食物,以保持大便通畅,减少大便用力引起胸膜腔内压力升高,延误胸膜裂口愈合。对于剧烈咳嗽者应给予镇咳剂。
气胸是什么
气胸是什么
1、气胸是什么
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
好发于青年人,特别是男性瘦长者的气胸称为特发性气胸;60岁以上的老年人出现自发性气胸,大多数继发于慢性肺部疾患如肺癌、慢性阻塞性肺部疾病等疾病。
2、气胸的症状
2.1、咳嗽
多为刺激性干咳,是由于气体刺激胸膜产生,多不严重,无痰或偶有少量血丝痰,合并脓胸者咳出脓性痰。
2.2、胸痛
突然发生,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部、前臂等,胸痛发生在发生气胸的一侧,为尖锐持续性刺痛或刀割痛,咳嗽和深吸气时加剧。
2.3、呼吸困难
严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;甚至肺压缩80%-90%也仅在活动、上楼时稍感气短。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅l0%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。
2.4、休克
多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)而未及时救治的病人。病人除呼吸困难加重外,有发绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降,可很快昏迷、死亡。
3、气胸是怎么引起的
3.1、外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等。
3.2、继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等。
3.3、特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
3.4、慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
气胸患者食疗方
1、桃仁红花羹:桃仁15克,红花10克,藕粉100克。煎桃仁、红花药液200毫升,再人藕粉搅拌即成。适用于胸阳不振者。
2、鲜橙汁:鲜橙去皮榨汁半碗,冲入米酒,每次2～3匙饮用,每日2次。适用于肝郁气滞者。
3、苡米粥:生苡米与白米以1:3比例,先将苡米煮烂,后加入白米煮粥。适用于痰热壅肺者。
4、五汁饮:鲜芦根、雪梨(去皮),荸荠(去皮)、鲜藕各500克,鲜麦冬100克,榨汁混合,冷服或温服每日2次。适用于肺阴不足者。
气胸患者应注意哪些
1、急性期应绝对卧床休息。
2、保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给医生护士。
3、根据您的病情,医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流,这是治疗自发性气胸的一项有效的治疗措施,要了解其目的,消除紧张情绪,配合治疗。
4、饮食上进食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的发生。
5、在气胸痊愈的一个月内,不要剧烈运动,如打球,跑步。
6、避免诱发气胸的因素,如抬提重物,剧烈咳嗽,屏气等,防止便秘,同时戒烟。
