视网膜损伤应该怎么办
老人应该怎么养生。
终生保健，终生康健；终生养生，终生康宁。对于养生，不乏很多流传很广的诗句与名言，勿以善小而不为，养生的“善”在于平日的积累。积极而有效的中医养生是如何进行的呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“视网膜损伤应该怎么办”，仅供您在养生参考。
视网膜损伤的话，那么患者一定要注意了解自己的轻重状况，如果视网膜损伤严重的话，必须立即就医，尤其是症状不减疼痛感严重，而且角膜感染的话，那么一定要注意抗菌素治疗。
1、如果24小时后，症状不见减轻，仍然疼痛，流泪。那么是角膜感染了，也就是角膜炎需要赶快去眼科就诊，及时加抗菌素治疗，不要延误了治疗时机。
2、如果是一个月之前的事情，那么也需要眼科检查，染色看看，是否角膜有轻度水肿，也就是慢性炎症，不要掉以轻心。
3、角膜上皮擦伤，局部治疗应用抗生素预防感染，上皮生长因子和包扎患眼促进角膜上皮愈合，
4、角膜上皮擦伤伴虹膜睫状体炎时，应用睫状肌麻痹药，手术缝合
5、角膜挫伤会造成角膜上皮缺损，基质水肿和后弹力层皱褶，瞳孔缩小
6、角膜上皮再生能力很强，单纯角膜上皮划伤一般在48小时之内就会自行愈合，愈合后不会留下瘢痕，也不会影响视力
7、如果角膜外伤，合并贯通伤就必须重视了，必须由眼科医生来处理。自己是不能处理的。眼外伤每个阶段的处理原则是不同的不知伤的程度和部位情况,角膜分5层:由内往外分别为,角膜内皮层,后弹力层,实质层,前弹力层和角膜上皮层.如果只是伤及上皮层,很快就会愈合的,不会留下瘢痕而影响视力;
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视网膜脱离
我们的眼部也是会很容易出现一些异常的现象的，一些疾病也是常见的，特别是在老年人群中，眼部的一些疾病是特别常见的，对于视网膜脱离的现象大家了解吗，能够导致视网膜脱离的原因是很多的，这一疾病在中老年人群中的发病率是很高的，和遗传，外因都有很大的关系。
视网膜脱离就会造成我们眼部呈现出来的图像不完整了，甚至全部缺失了，视网膜脱离的类型也是很多的，有原发性的和继发性的，呈现了这样的现象一定要能够尽早的去治疗，避免对眼部造成更严重的危害。
视网膜脱离
1病因
视网膜脱离的原因很多，孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人，近视居多，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长期积血，视网膜静脉周围炎，眼内多次手术后，长期视网膜脱离，冷凝等后。渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤，视网膜母细胞瘤，脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎，VKH，脉络膜炎，巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变，葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压，高血压视网膜病变和一些血液病等。
2分类
视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。
1.原发性视网膜脱离
原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。
2.继发性视网膜脱离
继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变，由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。
还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼底先天发育不良有关。
3临床表现
当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大急剧下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。
视网膜脱离的表现一般都是很明显的，眼部会变的很模糊，视力也会急剧的下降了，呈现了视网膜脱离的现象，一定要及时的去做眼部的检查，看看是怎么原因引起的，是原发性的还是后天性的，眼部的健康对我们是很重要的，大家一定要关爱自己的健康。
视网膜脱落
这个词语大家在近几年的时间里面应该听得不少了，因为很多人因为长时间的看电脑或者是看手机，导致出现了视网膜脱落的情况。因为生活工作的压力，需要长时间的对着电脑，有些人是因为迷恋上手机上面的小说或者是游戏，这样的情况对于眼睛的使用是很不好的，因为眼睛也是脆弱的。
出现了视网膜脱落的情况，一般来说患者会出现暂时性的失明，经过治疗和调理之后很快就可以恢复了，但是一定要注意自己生活上面的习惯，不好的行为就是在上海自己的身体。
基本概述
视网膜脱离是视网膜内孔层与视网膜色素膜上皮层间分离的病理性改变。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。
视网膜脱落分为原发性视网膜脱离和继发性视网膜脱离，原发性视网膜脱离为临床常见疾病，患者男性多于女性约为3:2，多数为30岁以上的成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15%。多发于近视眼，特别是高度近视。
早期比较常见的视网膜脱离症状的患者首先是眼前会有黑影在动的感觉，若出现飞点或者闪光等一些症状的时候，不要去揉眼睛，也不宜进行剧烈运动。也不可随便使用眼药水，若视力有下降的情况则应该尽快去专业的眼科医院进行检查，因为若视网膜脱离超过7天后，即使手术，也会无法恢复到以前的视力。
症状病因
本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。如今年轻的发病者也不断增加，患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
上面就是向大家介绍了关于视网膜脱落的一些知识，希望可以引起大家的警惕。眼睛是我们观看外面世界的唯一通道，如果眼睛出现什么问题的话，你就会看不了这个世界是什么颜色的了。所以大家一定要注意自己的用眼，爱护眼睛。
视网膜脱落原因
视网膜脱落原因
1、视网膜脱落原因
无晶体眼:白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大,增加了玻璃体摆动的空间,使其对视网膜的牵引力增强。
年龄:老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性,因而容易发生视网膜脱离。
中高度近视眼:近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性,又有玻璃体视网膜牵引,很容易导致视网膜脱离。
视网膜变性:有些视网膜变性,如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔。
2、视网膜脱落的临床表现
闪光感:多为视网膜脱离的最早期症状,其本质是玻璃体后脱离时产生的视网膜刺激症状,在视网膜周边1-2个象限出现电弧光样症状,患者常能指出明确的闪光方位。
飞蚊症:亦为玻璃体后脱离的症状之一,也可为视网膜血管破裂后血,细胞进入玻璃体所致。发生闪光感和飞蚊症不一定有视网膜脱离,但因其常是视网膜脱离的前驱症状,所以必须加以重视,详查眼底,必要时三面镜检查,以免遗漏可能发生的视网膜裂孔或脱离。
视野缺损与中心视力下降:当视网膜脱离发生时,在最先脱离区域所对应的方位发生视野缺损,随视网膜脱离范围增加视野缺损增大。最先发生视野缺损对应的视网膜部位常是视网膜裂孔所在部位,这一点在询问病史时很重要。视网膜脱离累及黄斑时,中心视力严重下降。偶有患者由于视网膜脱离发展缓慢,直至中心视力受累后才来就诊,而此时已经是陈旧性视网膜脱离了。
3、什么是视网膜脱落
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态。在胚胎发生与组织学上,视网膜神经上皮与色素上皮之间存在一潜在间隙,正常状态下,通过一系列生理、生化机制,视网膜神经上皮与色素上皮相互粘附,从而保证视网膜具有正常的生理功能。
视网膜脱落怎么治
治疗视网膜脱离有几种手术方式。该采用哪种手术方式和麻醉方式(局麻或全麻),取决于所患视网膜脱离的性质。常用的手术方式有:
巩膜扣带术:用一条柔韧的带子(巩膜扣带)环绕眼球一周,这样可以对抗眼内牵拉视网膜的力量。医生通常会把脱离的视网膜下面的液体从眼球中放出来,使视网膜回到原来的紧贴眼球后壁的位置上。
眼内注气术:在眼球内玻璃体所处的位置中注入一个气泡。这个气泡可以把视网膜推向眼球后壁,从而封闭裂孔。医生会要求你在术后的几天内保持特定的头位(即头的姿势)。眼内的气泡会逐渐消失。
玻璃体切割术:通过切除病变的玻璃体消除玻璃体病变对视网膜的牵拉;有时需要将几种手术联合起来进行。
在以上每一种手术方法中,医生都要确定裂孔的位置,然后用激光或冷冻治疗来封闭视网膜的裂孔。
如何预防视网膜脱落
在平时应该注意对眼睛的保护,上班族对着电脑的,屏幕可以换成那种纯色的,不要太艳。注意休息,不要过度用眼,可以拿那种盆栽,吸收辐射光。有意识的多眨眼。
避免眼部外伤及头颅震荡。眼前如出现闪光与火花,或某方位有幕状黑影挡住,应立即上医院请眼科医生检查。如眼底检查仅发现单纯视网膜裂孔而无视网膜脱离时,可采用激光封闭裂孔。
平时多注意休息,可以多吃点水果,维生素ABC类对眼睛都是比较好的元素,平时注意躲摄入。在办公时要注意休息,中午的话可以趴着休息一下,可以用那种视优眼托枕,这种对视网膜脱落手术后的人适用,也可以办公时使用。减轻对眼部的压力。
视网膜脱落症状
视网膜脱落是眼科疾病中很常见的一种了，这样的现象一般在老年人群中是很常见的，对于他们的视力，以及日常的生活都是会有很大影响的，一般在中老年人中常见，而且很多人都是先出现近视的现象的，大家对于视网膜脱落症状应该去多一些了解，在平时应该及时的去避免这样的疾病。
视网膜脱落大家应该都有一些了解了，这样的疾病在中老年人中是特别常见的，视网膜脱落的分类也有很多，常见的有原发性的和继发性的，下面我们来看看视网膜脱落症状表现在哪些方面吧。
病因
视网膜脱离的原因很多，孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人，近视居多，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长期积血，视网膜静脉周围炎，眼内多次手术后，长期视网膜脱离，冷凝等后。渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤，视网膜母细胞瘤，脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎，VKH，脉络膜炎，巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变，葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压，高血压视网膜病变和一些血液病等。
分类
视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。
1.原发性视网膜脱离
原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。
2.继发性视网膜脱离
继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变，由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。
还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼底先天发育不良有关。
3临床表现
当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大急剧下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。
视网膜脱落症状大家是不是了解了，这样的眼科疾病对患者的影响是很多的，特别是在现在的老年人中出现这样的疾病已经是特别多见的了，对于平时的生活也会造成很大的影响，一定要能够及时的去治疗，避免一些严重的危害会出现。
视网膜水肿的偏方
视网膜是眼睛对外界物体建立物象的组织，一旦视网膜出现一些水肿，将会影响到物体在眼睛的建立图像，所以患者看到的物体是不清晰的或者根本就无法建立物象。所以对于这种疾病，患者在生活中发现自己的眼睛突然看不见，应该要去医院检查一些视网膜是否正常，再来选择偏方去治疗它。
偏方一
材料：柴胡15g，陈皮15g，白芍12g，枳壳12g，炙甘草5g，川芎12g，香附18g。
用法：可酌加当归、郁金、丹参以增强活血行气之功;若口苦咽干，苔黄脉数，为肝郁化热之象，酌加栀子、丹皮、黄芩以清肝热 。
偏方二
材料：杏仁12g，滑石6g，法半夏6g，淡竹叶9g，厚朴6g，薏苡仁18g，白蔻仁6g。
用法：湿重加佩兰，热重加黄芩。
偏方三
材料：知母10g，黄柏10g，熟地12g，山萸肉10g，山药12g，茯苓15g，泽泻12g，丹皮10g，玄参12g，女贞子12g。
用法：亦可加龟板等增强滋阴降火之功。
偏方四
材料：党参10g，黄芪12g，白术10g，茯神10g，当归10g，白芍10g，川芎6g，熟地10g，升麻3g，银柴胡6g，陈皮9g，远志10g，枣仁10g，五味子6g，炙甘草6g。
根据文章对于视网膜水肿的治疗偏方的介绍，相信大家在生活中应该都知道如何去治疗视网膜水肿这种情况。然而，对于视网膜这种疾病，患者在生活中不能只依靠偏方来治疗视网膜水肿，还要通过医学的技术来将病情进行控制才行。
视网膜脱落的偏方
视网膜脱落这种情况是比较危险的疾病，如果在生活中发现了视网膜脱落的现象，希望患者可以立即去医院接受治疗，因为这种疾病会导致患者完全的失去视力，让患者一辈子呆在阴影中。对于视网膜脱落这种疾病，在它发生的早期，如果能够采用正确的方法去治疗它，就可以减轻视力的影响。
偏方一
材料：白参3钱、泽泻4钱、女贞子3钱、田七3钱、谷精草3钱、决明子3钱、黄芪4钱、枸杞子4钱。
偏方二
材料：白术10g 柴胡10g 当归12g 茯苓12g 甘草10g 牡丹皮10g山栀10g 芍药12g 菖蒲10g 枸杞10g 菊花10g。
偏方三
材料：黄芪15g，党参12g，升麻10g，柴胡10g，陈皮6g，木香6g，自术I0g，炙甘草6g，茯苓15g，五味子10g。
用法：腹部畏寒肠鸣，便溏日行数次加吴茱萸、炮姜;孕妇加当归、白芍。
关于介绍的视网膜脱落这种疾病，患者在生活中应该要知道如何去治疗它，因为这种疾病对于患者的眼睛是伤害比较大的，所以希望患者应该要通过医生的指导去使用文章介绍的治疗偏方，这样才能够避免病情的恶化和对于疾病的治疗。
视网膜病变的偏方
视网膜疾病的原因不明。目前认为是黄斑部视网膜下有新生血管长入所致，它来源于脉络膜。病理改变为肉芽肿性炎症。
偏方一
丹参、怀牛膝30克，茯苓、猪苓、白术各15克，桂枝、甘草各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。停用其他药。
疗效：本方治疗眼睛中心性浆液性视网膜病变61例共64眼，痊愈 36眼，好转23眼，无效5眼。
偏方二
丹参30克，葛根60克，茯苓15克，泽泻10克，白术10克，薏苡仁30克，黄芪60克，车前子15克，枸杞子20克，草决明15克。冷水浸泡30分钟，水煎30分钟，煎汁400毫升，再煎1次，两次煎汁混均，分两次口服，早晚各服1次。
偏方三
鹤草30克，白茅根30克，去葛根;视网膜或黄斑部水肿、渗出明显者加泽泻30克，猪苓15克;肝肾阴虚加龟板15克，女贞子15克、茺蔚子15克;失眠多梦加酸枣仁15克，首乌藤15克;肝阳上亢者加鳖甲15克、石决明30克;后期视网膜见机化斑者加昆布10克，海藻10克;
视网膜病得症状表现为中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起。
视网膜脱离的偏方
视网膜脱离这种疾病主要是视网膜出现了偏离的情况，它的发生会导致物体在眼睛建立的物象有一些偏离或者看到的物体不全面。对于视网膜脱离这种疾病，建议患者在生活中发现自己的眼睛不正常，应该要去检查一下自己的视力，以免存在其他的眼睛疾病对于眼睛造成更大的伤害。
偏方一
材料：猪苓15g，车前仁15g，木通10g，山栀仁10g，滑石15g，q蓄12g，苍术10g，茯苓15g，海金砂10g，金钱草15g。大便燥加番泻叶;孕妇加当归、白芍。
偏方二
材料：：法半夏10g，陈皮6g，茯苓15g，枳实10g，竹茹12g，甘草6g，猪苓15g，泽泻10g，车前仁15g，夏枯草15g。若口渴烦躁，可加生石膏、瓜蒌。
偏方三
材料：白芍15g，白术12g，茯苓15g，熟附片10g，炙甘草6g，黄芪15g，党参12g，猪苓12g，仙灵脾12g。
偏方四
材料：黄芪15g，党参12g，升麻10g，柴胡10g，陈皮6g，木香6g，自术I0g，炙甘草6g，茯苓15g，五味子10g。腹部畏寒肠鸣，便溏日行数次加吴茱萸、炮姜;孕妇加当归、白芍。
文章介绍的视网膜脱离的治疗偏方，希望患者可以在生活中根据自己的自身情况去使用它。如果你们对于文章介绍的治疗偏方存在一些疑问，你们可以去医院接受检查的时候，顺便咨询一下医生这种治疗偏方是否满足治疗视网膜脱离的需要。
视网膜出血的偏方
视网膜出血会让眼睛看起来是红色的，跟患上了红眼病是差不多的，所以患者在生活中遇到这种疾病的时候，应该要立即去医院接受医院的治疗才好。视网膜出血可能是由于患者在生活中不小心受到其他的物质刺激引起的，所以对于眼睛有很大的刺激性，可能会到知道患者出现失明的情况。
偏方一
材料：银耳10克，谷精草、旱莲草各9克。水煎服，每日1剂，每剂煎2次，上、下午各服1次。有凉血止血作用。
主治：可辅助治疗眼底出血、视力减退。
偏方二
配方：苦瓜午餐肉。
材料：用苦瓜250克，洗净断头，掏去瓜瓤，装入午餐肉250克，充填紧实，上笼蒸熟，佐餐食。能清热凉肝、明目润脾。
主治：适用于热伤营血、眼内出血。
偏方三
材料：用仙人掌50克去刺，选新嫩芹菜150克洗净，一同放入沸水中烫一二沸。
制作方法：捞出仙人掌切丝，芹菜切成小段。将兔肉500克烧熟切成小丁，将三菜混合，加入米醋及调料适量，拌匀食用。
主治：能清肝泻火、滋阴凉血。适用于肝火偏盛的眼底出血。
偏方四
材料：将蔓荆子20克，青葙子20克，栀子15克。
制作方法：用温水浸泡30分钟，入锅水煎取汁。再将猪肝250克洗净，切成薄片，入药汁内煮沸15分钟，入调料，待温服食。可以清肝泻火、凉血明目。
主治：适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明。
关于视网膜出血这种疾病，患者在生活中应该要引起重视，却不能在生活中只依靠偏方去治疗它，以免偏方只能够帮助大家在生活中暂时性的稳住出血的情况，关键还是需要患者去正规的医院接受治疗才可以治疗痊愈的，希望患者可以注意一下。
糖尿病视网膜病变
现在糖尿病已经是很常见的疾病了，这一疾病在老年人中的发病率是很高的，也是对我们的健康有着很严重危害的一种疾病，糖尿病一般都是很难治愈的，有的患者的病情会越来越严重，会出现很多的并发症，常见的就是糖尿病视网膜病变，这样的现象对患者来说的危害是很大的。
大家应该都了解糖尿病，在我们的周围患有这一疾病的人应该也很多吧，糖尿病的治疗是很困难的，而且还不不断的发作，病情也会越来越严重，甚至出现了很多的并发症，常见的就是糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变的危害严重吗?
临床上，根据视网膜是否出现新生血管增殖，该病被分为两个主要的发展阶段，即非增殖期和增殖期病变。在非增殖期，患者视网膜会出现微血管瘤、出血斑、硬性渗出、棉絮斑等。由于血-视网膜屏障的破坏，血浆成分向视网膜组织渗漏，导致视网膜水肿，当水肿发生于黄斑部时，则引起中心视力下降。增殖期糖尿病视网膜病变最主要的眼底改变为新生血管增殖及相应的并发症，主要表现为增殖的新生血管沿视网膜表面生长或进入玻璃体内形成增殖膜。当新生血管破裂时，可导致视网膜及玻璃体出血，增殖膜的收缩还可引起牵拉性视网膜脱离。如未给予及时治疗，最终引起新生血管性青光眼，它是糖尿病的一种极为严重的眼部并发症，除导致患者视力丧失外，还会引起持续的眼痛、头痛、恶心、呕吐等，给患者带来极大痛苦。
如果糖尿病视网膜病变发展到了一定的程度，出现了黄斑水肿、视网膜新生血管或大面积的视网膜缺血，无论患者的视力是否受到了影响，都应当进行及时的激光治疗，以尽可能阻止疾病的进一步恶化。进行视网膜激光光凝的目的在于破坏病理状态下的视网膜组织，使其瘢痕化，让视网膜耗氧量减少，使存留的正常视网膜组织缺氧状态得到缓解。如果糖尿病患者的视网膜病变已经到了中晚期，出现玻璃体积血，且积血长时间不吸收(一般观察3个月)，玻璃体增殖，牵拉性视网膜脱离，那就必须行玻璃体切除手术，最大限度地保留残存视力。
由于糖尿病视网膜病变早期没有明显的症状，患者往往不会引起重视，而一旦出现视力下降去医院就诊时，大多已处于病变的中后期，治疗效果已很差，甚至是不可治的状况。因此，糖尿病患者要做到：(1)严格控制血糖，阻止或延缓视网膜病变的发展，降低视力损害;(2)时刻保持警惕，定期做眼底检查，做到早发现、早治疗，避免晚期并发症;(3)严重的糖尿病视网膜病变患者，手术治疗虽无法根治，但可有效防止视力的进一步恶化。
糖尿病视网膜病变的注意事项
在日常生活中，我们时常会听到或看到某些糖尿病患者眼睛视力下降，甚至突然视力丧失，到医院检查后才知道自己得了糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病最为常见的眼部并发症，它是在眼内视网膜组织中发生的渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变。该病的发生发展与糖尿病类型及病程关系密切，Ⅰ型糖尿病患者病程7年以上约有50%发生，17～25年者有90%发生;Ⅱ型糖尿病患者病程10年以内眼底基本正常，10～15年约有26%患者发生糖尿病视网膜病变，15～20年上升至43%，20年以上者发生率可达100%，若合并高血压、高血脂，则发病率更高。
糖尿病视网膜病变已经是糖尿病很严重的表现了，出现这样的情况对患者的影响都是很大的，糖尿病的患者在平时一定要能够积极的去治疗，特别是在平时的饮食上要特别的注意，要注意糖的控制，合理的饮食，科学的食疗才能够很好的控制住病情。
外层渗出性视网膜病变
【概述】
本病由George Coats于1908年首先报道，故又名Coats病。大多见于男性青少年，女性较少，少数发生于成年人。通常侵犯单眼，偶为双侧。病程缓慢，呈进行性。早期不易察觉，直到视力显著减退，现出白瞳症或废用性外斜时才被注意。
【治疗措施】
由于病因不明，目前尚无有效治疗。激光光凝及透热凝固术对病变范围局限的早期病例，封闭其病变血管后，使视网膜水肿及渗出逐渐吸收有一定作用，但远期疗效如何尚难肯定。晚期已有视网膜广泛脱离者，有人曾用视网膜下放液加透热电凝和巩膜缩短，据说可使病变静止。
【病因学】
本病是一种视网膜血管异常，血管内皮细胞屏障作用丧失，以致血浆大量渗出于视网膜神经上皮层下，导致视网膜广泛脱离的视网膜病变。但这种视网膜血管异常是先天性的还是后天性的，是原发性的还是继发性的，到目前为止，尚无定论。
【病理改变】
文献中，有关本病的组织学检查，大多为晚期病例。Trpathi及Ashton(1971)曾对一例早期典型病例的组织标本进行了电子显微镜检查，观察到血管内皮细胞有空泡、变性，严重者内皮细胞层完全消失，管壁仅由血浆及纤维层构成，外围有神经胶质。
晚期病例的光镜下检查，视网膜广泛脱离;视网膜变性、萎缩、结构全被破坏;视网膜深层有大小不等的囊腔，囊腔内及脱离的视网膜下充满出血及蛋白性渗出液;有的还有仙化斑块、色素游离、数量不等的泡沫细胞和胆固醇结晶。视网膜血管扩张、管壁增厚、玻璃样变性，pAS染色显示血管内皮下基底膜增厚，内皮细胞增生变性。血管闭塞，亦可见到内皮细胞脱落，甚至全部消失，血液外溢，血管仅有轮廓。视网膜内外层均有新生血管。血管周围有淋巴细胞、大单核细胞等炎性细胞浸润。玻璃体内有蛋白性渗出液及少量淋巴细胞、大单核细胞，部分标本中还可见到出血和胆固醇结晶空隙。脉络膜与视网膜粘连处和机化结缔组织团块附近有明显的慢性炎性细胞浸润。结缔组织团块位于视网膜脉络膜间，大小不等。视网膜色素上皮增生，进入结缔组织团块中。部分病例可有钙化或骨化。有时还可见到胆固醇结晶空隙及异物巨细胞反应。
在有继发性青光眼的病例，眼球前节组织标本上，可见虹膜周边前粘连;虹膜面覆盖纤维血管膜：角膜上皮基底层水肿。
【临床表现】
患者全身体格检查无异常。病眼在黄斑部未受损害之前，视力不受影响。亦无其他不适。眼球前节阴性。屈光间质清晰，视盘正常或略有充血。视网膜大片渗出斑块多见于眼底后极部，亦可发生于任何其他部位。面积大小不一，单块或多块，形态不规则，呈白色或黄白色，隆起于视网膜血管下方，偶尔亦可遮盖部分血管，隆起度相当悬殊，从不明显到十余个D不等。渗出斑块周围常见暗红色出血，并有散在或形成环状的深层白色斑点。斑块表面，可见有发亮的小点(胆固醇结晶)，有时还有色素沉着。视网膜动静脉均有明显损害，表现为一、二级分枝充盈扩张，二或三级以后小分支管径变细，周围有白鞘，管腔呈梭形或球形扩张，或作纽结状，并可有新生血管和血管相互间吻合等，血管异常是视网膜下大征渗出及出血等的基础。微循环障碍视网膜出现区域性或广泛的灰白色水肿，黄斑部可有星芒状斑。在缓慢而冗长的病程经过中，上述种种改变新旧交替出现，病变时轻时重，终于发展到整个视网膜脱离，脱离半球形，呈灰暗的浅棕色或浅绿色。有些视网膜下大量出血的病例，出血进入玻璃体，机化后形成增殖性玻璃体视网膜病变。有些病例还可发生并发性白内障，前部葡萄膜炎、继发性青光眼或低眼压等并发平。
眼底血管荧光造影可见病变区动、静脉较大的分支扩张迂曲;毛细血管床闭锁;其周围毛细血管或末梢小血管上有微血管瘤;动静脉有时出现短路，造影早期，视网膜下出血处背景荧光被掩盖，大片渗出斑片显假荧光，造影晚期则有渗漏及组织着色。
【鉴别诊断】
本病与视网膜母细胞瘤(特别是外生型)、转移性眼内炎等发生于儿童期并出现白瞳症的眼病鉴别。
先天性视网膜劈裂
【概述】
文献中对本病有不同命名，如性连锁性青年性视网膜分离症(sex-linked hereditary juvenile retinoschisis)、先天性玻璃体血管纱膜症(congenitar vascular veils in the vitreous)、青年性视网膜劈裂症(juvenile retinoschisis)等等。劈裂发生于神经纤维层，隆起的前壁为视网膜内界膜及部分层次的神经纤维层。
【治疗措施】
本病病变几乎是静止的，所以无需治疗。手术不仅无效，反而有害。当并发视网膜脱离时，可施行巩膜环扎(seleral buchling)，当劈裂前壁破裂成圆扎时，有时可因视网膜血管断裂而引起玻璃体积血，为了防止这种情况发生，有人主张用激光光凝其血管，但效果也不可靠。
【病因学】
先天性视网膜劈裂症为性连锁性遗传病。其成因有如下推测;一为视网膜最内层先天异常，特别是附着于内界膜的Mller细胞内端存在某种遗传性缺陷;二为玻璃体皮质异常，视网膜受其牵引所致。先天发病，在10岁左右因单眼或双眼视力不良、斜视，玻璃体出血，并可因有先证者而作家族调查时才被发现。仅见于男性儿童，女性罕见。多为双眼。劈裂部位对称。
【临床表现】
劈裂好发于下方眼底，特别是颞下方，从赤道部到远周边部呈巨大的囊样隆起，是分离了的视网膜内层，其后方边缘形成境界清晰的凸面，前方边缘不能到达锯齿缘。前劈菲薄，半透明，视网膜血管伴行其上，血管往往白线化或有平行白鞘。视网膜常有变性及色素沉着。前壁破裂后多个圆形或椭圆形大裂孔。在囊样后壁(即神经上皮层的外层)处，有雪片状白色斑点，有时还可见到视网膜血管投影。
劈裂症发生于黄斑部者称黄斑部视网膜劈裂(macular retinoschisis)。一开始即有视力障碍。初起可以看到黄斑部色素性斑纹，呈星状色素脱落，以中心窝为中心发展成放射状囊样皱褶。逐渐相互融合成炸面圈(doughnuts)状的视网膜内层劈裂。
先天性视网膜劈裂无论发生于周边或黄斑部，视力均有明显损害，半数以上小于0.3，黄斑部者视力更为不良。视野在劈裂相应处绝对性缺损。ERGa波正常、b波下降。
【预后】
本病一般不进行或进行非常缓慢。进行主要在5～10岁之间、20岁以后停止发展。
